RSJD14, Den medicinska bilden, 19 hp

Transkript

1 RSJD14, Den medicinska bilden, 19 hp Delkurs 1, 4,5 hp Kursansvarig: Lena Ritzman Examinator: Erna Törnqvist

2 Innehåll Introduktion... 3 Kursens innehåll... 3 Lärandemål... 3 Examination och bedömningskriterier... 4 Kursens upplägg... 4 Tema: Mag-tarm kanalen... 5 Tema: Njurar och Urinvägar... 6 Tema: Diabetes Mellitus... 7 Obligatorisk läraktivitet- Case diabetes... 7 Tema: Andnings- och cirkulationssystemen... 9 Obligatorisk läraktivitet- Case KOL... 9 Tema: Rörelseapparatens sjukdomar Obligatorisk läraktivitet- rörelseapparatens sjukdomar Kursutvärdering... 12

3 Introduktion Välkommen till kursen RSJD14 Medicinska bilden, delkurs 1 Undervisning och studerandeaktiviteter syftar till att utveckla en fördjupad förståelse hos studenten och karakteriseras av aktivt kunskapssökande, problemlösning, reflektion och kritisk analys. Olika läraktiviteter används, såsom individuellt arbete, färdighetsträning, grupparbete, seminarier och föreläsningar. Kursens innehåll Delkurs 1 (provmoment 1) 4,5 hp Omvårdnad, patofysiologi, behandling och diagnostik relaterat till sjukdomar i rörelseapparaten andnings- och cirkulationssystemen urinvägarna mag- tarmkanalen diabetes mellitus Lärandemål Länk till kursplan och litteraturlista Kunskap och förståelse Efter avslutad kurs skall studenten kunna beskriva sjukdomars patofysiologi utifrån patientens symtom och tecken (delkurs1), Färdighet och förmåga Värderingsförmåga och förhållningssätt reflektera över hur den radiologiska undersöknings- eller behandlingssituationen påverkas av patientens ålder, kön och etnicitet (delkurs 1), tillämpa ett professionellt förhållningssätt gentemot patienter, närstående och personal,

4 Examination och bedömningskriterier Provmoment 1201 Patologi, omvårdnad, behandling, diagnostik I, 4,5 hp Betygsskala: Underkänd, Godkänd Skriftlig individuell salstentamen samt obligatoriska läraktiviteter. De obligatoriska läraktiviteterna är: Två Case med uppföljning i Case seminarium: Diabetes och KOL samt bildstudier i rörelseapparaten. Bedömningskriterier För att uppnå betyget godkänd ska 70 % vara rätt Kursens upplägg Kursen är indelad i fem teman, med inriktning till omvårdnad, patofysiologi, behandling och diagnostik relaterat till sjukdomar i rörelseapparaten, andnings- och cirkulationssystemen, njurarurinvägarna, mag- tarmkanalen och diabetes mellitus. Skriftlig individuell tentamen, två Case med uppföljning i Case seminarium ingår samt bildstudier i rörelseapparaten ingår som obligatoriska läraktiviteter.

5 Tema: Mag-tarm kanalen Lärandemål i kursplanen beskriva sjukdomars patofysiologi utifrån patientens symtom och tecken reflektera över hur den radiologiska undersöknings- eller behandlingssituationen påverkas av patientens ålder, kön och etnicitet Detta innebär att du ska: beskriva patofysiologi inom mag-tarm kanalen beskriva patientens symtom och tecken vid patofysiologi i mag-tarm kanalen beskriva omvårdnadsbehov och omvårdnadsproblem samt åtgärder som kan bli aktuella reflektera över vilka radiologiska undersökning- eller behandlingssituationer som kan bli aktuella reflektera över hur patientens ålder, kön och etnicitet påverkas av patofysiologin reflektera över patientsäkerheten reflektera över vårdhygien Läraktiviteter Innehåll i temat: IBS, inflammatoriska sjukdomar, divertikulos Läs kurslitteratur: Aspelin, P., Pettersson, H.: kpt 12 (12:1, 12:5) Ericsson, E. & Ericsson, T.: kpt 10 (s ) Järhult, J. & Offenbartl. K.: kpt 13 (s , s ) Läs artikel: Röönevig, M., Vandvik, P.O., & Bergbom, I. (se litteraturlista för kursen) Ta del av föreläsning Egna Studier

6 Tema: Njurar och Urinvägar Lärandemål i kursplanen beskriva sjukdomars patofysiologi utifrån patientens symtom och tecken reflektera över hur den radiologiska undersöknings- eller behandlingssituationen påverkas av patientens ålder, kön och etnicitet Detta innebär att du ska: beskriva patofysiologi inom urinvägar beskriva patientens symtom och tecken vid patofysiologi i urinvägarna beskriva omvårdnadsbehov och omvårdnadsproblem samt åtgärder som kan bli aktuella reflektera över vilka radiologiska undersökning eller behandlingssituationer som kan bli aktuella reflektera över hur patientens ålder, kön och etnicitet påverkas av patofysiologin reflektera över patientsäkerheten reflektera över vårdhygien Läraktiviteter Innehåll i temat: njurinsufficiens, njursvikt, uremi, inflammationer, konkrement Läs kurslitteratur: Aspelin, P., Pettersson, H.: kpt 13 (s ) Ericsson, E. & Ericsson, T.: kpt 11 (s ), kpt 15 (s , 636, 640) Järhult, J. &Offenbartl. K.: kpt 2 (s 24-35), kpt 19 (s ) Ta del av föreläsning Egna Studier

7 Tema: Diabetes Mellitus Lärandemål i kursplanen beskriva sjukdomars patofysiologi utifrån patientens symtom och tecken reflektera över hur den radiologiska undersöknings- eller behandlingssituationen påverkas av patientens ålder, kön och etnicitet Detta innebär att du ska: beskriva patofysiologi vid diabetes beskriva patientens symtom och tecken vid diabetes beskriva omvårdnadsbehov och omvårdnadsproblem samt åtgärder som kan bli aktuella reflektera över vilka radiologiska undersöknings eller behandlingssituationer som kan bli aktuella reflektera över hur patientens ålder, kön och etnicitet påverkas av patofysiologin reflektera över patientsäkerheten reflektera över vårdhygien Läraktiviteter Innehåll i temat: Diabetes Mellitus typ I och II Läs kurslitteratur: Ericsson, E. & Ericsson, T.: kpt 14 (s ) Läs artikel: LK, Lønvig EM, Henriksen JE, Wagner L.(2011) The experience of living with diabetes following a self-management program based on motivational interviewing. Qualitative Health Research. Aug;21(8): Ta del av föreläsning Egna Studier Obligatorisk läraktivitet- Case diabetes Arbete med Case- diabetes i basgrupp (se instruktioner). Gruppen använder sig av rubrikerna i casemetodens analysschema (ej organisatoriska faktorer, ekonomiska faktorer och inlärningsmål) och analyserar Relatera både till kurslitteratur och artikeln Aktivt deltagande vid seminarium Länk till Casemall

8 Case diabetes Henrik Henrik (född 1972), som har diabetes typ 1 (insulinbehandlad diabetes mellitus) sedan han var 14 år, behandlas med Humalog via en insulinpump. Henrik kommer med ambulans till akuten, och sedan vidare till intensivvårdsavdelningen, på grund av hyperglykemi (P-glukos 35,2 mmol/l) och ketoner i blodet (ketoacidos). Henrik är i så kallad diabeteskoma när han hämtas av ambulansen. Med Henrik i ambulansen följer sambon Lisa, som berättar att Henrik ramlat ihop i badrummet. Han hade som vanligt varit ute och sprungit på morgonen och när han kommit hem hade han känt sig illa till mods och mycket tröttare än vanligt, och han hade sedan kräkts. Lisa hade bett honom ringa diabetessköterskan, men Henrik ville duscha först. På väg in i duschen hade han ramlat ihop. På vägen till sjukhuset sätter ambulanspersonalen en PVK på Henrik, för intravenös vätske och elektrolytbehandling med snabb hastighet. På akuten får Henrik en bolusdos med Actrapid 10E intravenöst och sedan sätts ytterligare en PVK där man inleder infusion med Actrapid (tillsätter 100E/500ml NaCl) med en hastighet av 6E/timme via dropp. Henrik övervakas noga med frekventa mätningar av blodsocker, elektrolyter och syra-basstatus. Henrik flyttas till IVA från akuten, och ett par timmar senare börjar Henrik piggna till och den första krisen är över. Då flyttas Henrik vidare till en medicinsk vårdavdelning. När han kommit dit börjar han klaga över smärta i sin högra handled. Vid kontroll syns även att den är svullen. Läkaren på avdelningen skriver en röntgenremiss med frågeställningen fraktur? Du möter Henrik på röntgenavdelningen när avdelningssköterskan lämnar över patienten. Du får följande rapport: Patienten har en infusionspump med insulin i.v. Patienten har sedan de sista timmarna mått OK och blodsockret vid senaste mätningen var 8,2 mmol/l. Han klagar över smärta i handleden. Har fått smärtstillande. När du ska hjälpa Henrik över till britsen kallar din kollega på dig och meddelar att datorn till röntgenapparaten strular. Henrik får ligga kvar i sin säng ett tag. När felet är åtgärdat och han sedan ska flyttas över till britsen märker du att han verkar lite påverkad, är blek och kallsvettig. Du tänker att det kanske beror på att han har ont, eller att han är nervös, och frågar honom Hur mår du? Har du ont?. Patienten uppvisar ett aggressivt beteende och svarar: Vad fan tror du din jävla idiot? Vad tänker du? Vad gör du?

9 Tema: Andnings- och cirkulationssystemen Lärandemål i kursplanen beskriva sjukdomars patofysiologi utifrån patientens symtom och tecken reflektera över hur den radiologiska undersöknings- eller behandlingssituationen påverkas av patientens ålder, kön och etnicitet Detta innebär att du ska: beskriva patofysiologi inom andnings- och cirkulationssystemen beskriva patientens symtom och tecken vid patofysiologi inom andnings- och cirkulationssystemen beskriva omvårdnadsbehov och omvårdnadsproblem samt åtgärder som kan bli aktuella reflektera över vilka radiologiska undersöknings eller behandlingssituationer som kan bli aktuella reflektera över hur patientens ålder, kön och etnicitet påverkas av patofysiologin reflektera över patientsäkerheten reflektera över vårdhygien Läraktiviteter Innehåll i temat: arteroskleros, angina, hjärtsvikt, astma, emfysem, KOL Läs kurslitteratur: Aspelin, P., Pettersson, H.: kpt 10 (s , ) Ericsson, E. & Ericsson, T.: kpt 3 (s , ), kpt 8 (s /3) Läs artikel: Sjöström-Strand, A., Fridlund, B (se litteraturlista för kursen) Ta del av föreläsningar Egna Studier Obligatorisk läraktivitet- Case KOL Arbete med Case-KOL i basgrupp (se instruktioner) Gruppen använder sig av rubrikerna i casemetodens analysschema (ej organisatoriska faktorer, ekonomiska faktorer och inlärningsmål) och analyserar Relatera till kurslitteratur Aktivt deltagande vid seminarium Länk till Casemall

10 Case, kronisk obstruktiv lungsjukdom- KOL Bengt är en ensamstående högstadielärare, 53 år gammal. Bengt lever med diagnosen KOL, vilken nu är i stadium III. Han kommer in till sjukhuset, från hemmet pga försämring senaste veckan. Bengt röker ett paket cigaretter per dag, vilket han gjort sedan ungefär 13 års ålder. Han har även varit utsatt för damm och rök i sitt lantbruk som han skött på deltid fram till för tre år sedan. Diagnosen fick han för 5 år sedan. Han uppger att han i vanliga fall har mycket problem med slem. Speciellt när har anstänger sig. Nu har slemproduktionen ökat ytterligare och är dessutom grönfärgat. Han är kraftigt cyanotisk och blodgasen, utan syrgas, visar, ph 7.26, PO2: 5.8 kpa, PCO2 : 9.5 kpa, Saturationen är 81%. Standardbikarbonat ligger på 22 mmol/l. CRP är 120 mg/l, han har även kraftiga benödem, så kallade pittingödem.

11 Tema: Rörelseapparatens sjukdomar Lärandemål i kursplanen beskriva sjukdomars patofysiologi utifrån patientens symtom och tecken reflektera över hur den radiologiska undersöknings- eller behandlingssituationen påverkas av patientens ålder, kön och etnicitet Detta innebär att du ska: beskriva patofysiologi i rörelseapparaten beskriva patientens symtom och tecken vid artros, artrit och frakturer beskriva omvårdnadsbehov och omvårdnadsproblem samt åtgärder som kan bli aktuella reflektera över vilka radiologiska undersöknings eller behandlingssituationer som kan bli aktuella reflektera över hur patientens ålder, kön och etnicitet påverkas av patofysiologin reflektera över patientsäkerheten reflektera över vårdhygien Läraktiviteter Innehåll i temat: artros, artrit och frakturer Läs kurslitteratur: Aspelin, P., Pettersson, H.: kpt 14 (s , s ) Järhult, J. &Offenbartl. K.: kpt 6 (s , kpt 20 (s ) Läs artikel: Larsson, G., & Holgers. K-M. (se litteraturlista för kursen) Ta del av föreläsningar Egna Studier Obligatorisk läraktivitet- rörelseapparatens sjukdomar Kollaborativt arbete med bildstudier

12 Kursutvärdering Vi inbjuder dig som studerande att delta i en kursutvärderingsenkät. Underlaget kommer att analyseras i relation till kursmål och den studerandes läraktiviteter. Kursutvärderingen hittar du på Moddle, på kurssidan. Du måsta logga in för att utvärderingen ska bli synlig.