Högre kompetens för ökad patientsäkerhet på akutmottagning
|
|
- Robert Roger Sandberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Högre kompetens för ökad patientsäkerhet på akutmottagning Sammanställning av tillsynsresultat 2016
2 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte använda texterna i kommersiella sammanhang. Inspektionen för vård och omsorg har ensamrätt att bestämma hur detta verk får användas, enligt lagen (1960:729) om upphovsrätt till litterära och konstnärliga verk (upphovsrättslagen). Även bilder, fotografier och illustrationer är skyddade av upphovsrätten, och du måste ha upphovsmannens tillstånd för att använda dem. Artikelnummer IVO Utgiven Januari, Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 2(14)
3 Förord Inspektionen för vård och omsorg (IVO) finns till för vård- och omsorgstagarna. Myndighetens uppdrag är att genom tillsyn och tillståndsprövning bidra till en vård och omsorg som är säker, har god kvalitet och bedrivs i enlighet med lagar och andra författningar. Tillsynen ska utföras på ett sätt som bäst gagnar vård- och omsorgstagarna. Detta innebär att IVO i första hand ska granska verksamheternas kvalitet och säkerhet. I IVO:s uppdrag ingår också att vägleda verksamheterna bland annat genom att ge råd med utgångspunkt från tidigare tillsynserfarenheter. Genom att på en aggregerad nivå sprida de iakttagelser och bedömningar som gjorts i olika tillsynsärenden kan myndigheten bidra till en vård som är säker och har god kvalitet. Denna sammanställning är ett exempel på ett sådant bidrag. I sammanställningen presenteras de tillsyner som IVO gjort av samtliga akutmottagningar i norra regionen. IVO har granskat om vårdgivarna har vidtagit åtgärder för att säkerställa att läkare med vikariatsförordnande inte arbetar självständigt vid akutmottagning. Enhetschefen Marie Åberg har varit ansvarig för tillsynerna som genomförts av inspektörer på hälso- och sjukvårdsenheten vid avdelning nord. Inspektören Gitte Larsson har varit projektledare och sammanställt resultatet. Marie Åberg Enhetschef IVO avdelning nord Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 3(14)
4 Sammanfattning IVO har i flera ärenden avseende akutmottagningar sett att brister i kompetens och erfarenhet har varit orsak till allvarliga händelser. Efter en tillsyn i Norrbottens läns landsting fattade IVO våren 2015 ett principiellt beslut. I detta beslut fastställde IVO att det inte är förenligt med god och säker vård att läkare med vikariatsförordnande arbetar självständigt vid akutmottagning utan tillgång till legitimerad läkare på plats som ansvarar för patienten. De tillsyner som presenteras i denna sammanställning är en granskning av samtliga tolv akutmottagningar inom Norrbottens läns landsting, Västerbottens läns landsting, Landstinget Västernorrland och Region Jämtland Härjedalen, som genomförts efter principbeslutet. Resultatet visar att fem av totalt tolv akutmottagningar fram till sommaren 2016 hade uppfyllt de krav IVO ställt i principbeslutet inom den somatiska specialistsjukvården. Vårdgivarna har haft olika organisatoriska lösningar för att säkerställa att legitimerad läkare finns tillgänglig och är ansvarig för vård och behandling av alla patienter på akutmottagning som behandlas av läkare med vikariatsförordnande. Den psykiatriska specialistsjukvården har enbart granskats hos tre av vårdgivarna, vilka ännu inte nått upp till IVO:s krav. IVO vill med denna sammanställning bidra till en högre patientsäkerhet på landets alla akutmottagningar genom att: Sprida IVO:s budskap om att det inte är förenligt med god och säker vård att läkare anställda med vikariatsförordnande arbetar självständigt vid akutmottagning. Detta gäller för samtliga jourlinjer inom den somatiska och psykiatriska specialistsjukvården. Sprida några goda exempel som uppfyller IVO:s krav i principbeslutet. Uppmärksamma vårdgivarna på innebörden av att legitimerad läkare ska vara ansvarig för handläggningen av patienten på akutmottagning. Uppmärksamma vårdgivarna på att legitimerad läkare på akutmottagning även fortsättningsvis ska ha tillgång till specialistkompetens i den utsträckning som krävs för att garantera en god och säker vård. IVO:s principiella beslut och genomförda tillsyner omfattar inte läkare som gör sin allmäntjänstgöring (AT-läkare). IVO har dock i grunden samma uppfattning när det gäller AT-läkares arbete på en akutmottagning. Det innebär att inte heller ATläkare i normalfallet ska arbeta självständigt vid akutmottagning utan tillgång till legitimerad läkare på plats som ansvarar för patienten. IVO kan efter dessa tillsyner, liksom efter de tillsyner som tidigare genomförts vid akutmottagningar i Uppsala och Örebro sjukvårdsregion, konstatera att vårdgivarna i högre utsträckning måste verka för att akutmottagningar ses som ett gemensamt ansvar för sjukhusens kliniker. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 4(14)
5 Innehåll Förord... 3 Sammanfattning... 4 Patientsäkerheten i fokus... 6 Brister i kompetens orsak till allvarliga händelser... 6 Svåra ställningstaganden på akutmottagning... 7 Ett principiellt beslut för högre kompetens... 7 Behovet av specialistkompetens kvarstår... 8 Resultat av tillsyn... 9 Organisatoriska lösningar förenliga med god och säker vård... 9 Legitimerad läkare ska ansvara för patienten Kompetensstöd inte tillräckligt Innebörden av att legitimerad läkare ska vara ansvarig Exempel från verksamheterna AT-läkares tjänstgöring på akutmottagning Vårdgivaren har ett stort ansvar Tidigare tillsyner av akutmottagningar Referenser Bilaga 1 - tillvägagångssätt Tillämpliga bestämmelser Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 5(14)
6 Patientsäkerheten i fokus Inspektionen för vård och omsorgs (IVO:s) tillsyn görs ur ett patientperspektiv och inriktas på sådant som är angeläget för enskilda och för grupper av människor. Detta handlar om att fokusera på det som i realiteten är betydelsefullt för en god vård. Att vården är säker är grundläggande för vård av hög kvalitet. Varje patient som vänder sig till en akutmottagning har rätt att bli bedömd av personal med rätt kompetens för uppgiften. En patient ska alltid kunna känna trygghet i sin vård och behandling. Brister i kompetens orsak till allvarliga händelser IVO har i flera ärenden avseende akutmottagningar sett att brister i kompetens och erfarenhet har varit orsak till allvarliga händelser. Vid en händelse i Norrbottens läns landsting arbetade en läkare anställd med vikariatsförordnande självständigt på akutmottagning och gjorde en felaktig bedömning som fick allvarliga konsekvenser för patienten. 1 Efter denna händelse beslutade IVO att genomföra tillsyn för att granska ansvarsförhållandena för denna läkargrupp som generellt har lägst kompetens och erfarenhet. 2 Vid den inspektion som genomfördes framkom VAD ÄR EN LÄKARE MED VIKARIATSFÖRORDNANDE? Läkare anställda med vikariatsförordnande enligt 2 första stycket 1 och 3 SOSFS 2000:6 dvs. läkare under utbildning (efter 9 terminer) eller efter avslutad grundutbildning som ännu inte påbörjat sin allmäntjänstgöring (AT). att tjänstgöring på akutmottagning utgör en del av arbetet för de flesta läkare som är anställda med vikariatsförordnande. 3 De läkare anställda med vikariatsförordnande som intervjuades uttryckte vid inspektionen bland annat följande: Tjänstgöring på akutmottagning ingår i mina arbetsuppgifter. Vid dagjour går jag oftast tillsammans med en legitimerad läkare. Däremot går jag ensam som primärjour under helger och kvällar, någon jour tillsammans med AT-läkare. Det finns inga rutiner som säger vad den som är anställd med vikariatsförordnande får göra självständigt. Handledning sker i praktiken genom att ringa bakjour när frågor uppstår eller för att få råd i handläggningen. Jag gör självständigt en primär bedömning av patienter och tar själv beslut om inläggning. Om patienten ska skickas hem kontaktar jag bakjouren. Det finns alltid någon legitimerad läkare att kontakta via telefon. 1 Enskilt klagomål med dnr / Egeninitierat ärende med dnr / Läkare anställda med vikariatsförordnande enligt 2 första stycket 1 och 3 SOSFS 2000:6 dvs. läkare under utbildning (efter termin 9 eller efter avslutad grundutbildning som ännu inte påbörjat sin allmäntjänstgöring (AT). Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 6(14)
7 Bilden av hur arbetet ofta ser ut för läkare med vikariatsförordnande bekräftas även av Läkarförbundets rapport Lönestatistik för medicine studerande som vikarierade som underläkare sommaren I den enkät som rapporten bygger på fick läkarstudenter vid termin tio och elva som arbetat som icke-examinerade underläkare under sommaren svara på frågor om arbetsvillkoren. Av de svarande hade 50 procent arbetat som ensam jourhavande läkare under kvällar, nätter och helger. 4 Svåra ställningstaganden på akutmottagning Enligt IVO:s bedömning kräver arbete på akutmottagning bred kunskap och erfarenhet för att möta patienter i alla åldrar och med varierande problematik. Vid ett akut insjuknande är patientens första kontakt ofta akutsjukvården och det akuta omhändertagandet kan i stor utsträckning avgöra den fortsatta behandlingen. En adekvat och tidig diagnostik kan vara en förutsättning för att förebygga att behandlingsbara tillstånd inte utvecklas till svårare sjukdomstillstånd. Läkare på akutmottagning förväntas hantera allt från en mycket svårt sjuk patient med livshotande tillstånd, efter exempelvis akut sjukdom eller olycka, till en patient med lindrig infektion som med råd och stöd kan vårda sig själv i hemmet. Arbete på akutmottagning handlar således i många avseenden om svåra ställningstaganden och ofta ställs höga krav på att prioritera och avgöra vilka patienter som kan återgå till hemmet utan att detta är förenat med risk för patienten. Vidare kräver arbete på akutmottagning ofta att bakjour eller annan kompetens konsulteras. Att korrekt kunna rapportera akut sjuka patienter är ett av de krav som ställs på läkare som avslutat sin allmäntjänstgöring (AT). 5 Läkare som ännu inte påbörjat sin AT kan inte förväntas ha uppnått de mål som är ställda som krav först efter avslutad AT. Ett principiellt beslut för högre kompetens Mot bakgrund av resultatet i tillsynen i Norrbottens läns landsting och för att bidra till ökad patientsäkerhet på akutmottagningar fattade IVO våren 2015 ett principiellt beslut. 6 Beslutet innebär att det inte är förenligt med god och säker vård att läkare anställda med vikariatsförordnande arbetar självständigt vid akutmottagning. Förutsättningen för att en läkare anställd med vikariatsförordnande ska tjänstgöra vid akutmottagning är att det finns legitimerad läkare på plats, 7 i rimlig fysisk närhet till akutmottagningen, och att det är den legitimerade läkaren som har ansvaret för patienternas vård och behandling. 4 Ingen ensam jour för icke examinerade läkare. Läkartidningen. 2014;111:DAH7. 5 Allmäntjänstgöring (AT). Genomförs efter läkarexamen och är ett krav för att kunna få läkarlegitimation. 6 Inspektionen för vård och omsorg. Principiellt beslut dnr / Inspektionen för vård och omsorg. Förtydligande. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 7(14)
8 Efter det principiella beslutet har IVO granskat samtliga tolv akutmottagningar inom Norrbottens läns landsting (NLL), Västerbottens läns landsting (VLL), Landstinget Västernorrland (LVN) och Region Jämtland Härjedalen (RJH) för att kontrollera om vårdgivarna vidtagit åtgärder för att säkerställa att läkare med vikariatsförordnade inte arbetar självständigt vid akutmottagning utan tillgång till legitimerad läkare på plats som ansvarar för patienten. Först ut i granskningen var de fem akutmottagningar som tillhör Norrbottens läns landsting. I Norrbotten inkluderades inte den psykiatriska specialistsjukvården i tillsynerna. IVO menar emellertid att vårdgivarna inom psykiatrisk specialistsjukvård likväl som somatisk specialistsjukvård måste säkerställa rätt kompetens vid akutmottagning för att uppnå god och säker vård. Vid tillsynerna i Västerbottens läns landsting, Landstinget Västernorrland och Region Jämtland Härjedalen har därför även den psykiatriska specialistsjukvården ingått på samma villkor som den somatiska specialistsjukvården. Syftet med IVO:s principiella beslut och de tillsyner som genomförts i norra regionen är att bidra till ökad kompetens på akutmottagningar och därmed till en säkrare vård. Behovet av specialistkompetens kvarstår Under hösten 2016 har det kommit till IVO:s kännedom att vårdgivare vid några sjukhus planerar att ta bort vissa jourlinjer knutna till akutmottagning. IVO vill därför uppmärksamma vårdgivarna på att kravet på legitimerad läkare som ansvarig för patienten inte innebär att behovet av specialistkompetens knuten till akutmottagning minskar. En god och säker vård vid akutmottagning tillgodoses inte enbart av en lägstanivå med legitimerad läkare som ansvarig för patienten. Såväl legitimerad läkare som de läkare som innehar specialistkompetens i akutsjukvård ska även fortsättningsvis ha tillgång till det beslutsstöd som en läkare med specifik specialistkompetens kan bidra med, både vad gäller rådgivning och akuta insatser. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 8(14)
9 Resultat av tillsyn Tillsynerna i de fyra nordliga länen/regionen har visat att fem av tolv akutmottagningar har säkerställt att läkare med vikariatsförordnade, inom den somatiska specialistsjukvården, inte arbetar självständigt vid akutmottagning. De fem akutmottagningar som uppfyllt IVO:s krav finns alla inom Norrbottens läns landsting. Av redovisning från NLL i september 2015 framgår bland annat att: Målet att det ska vara lägst legitimerad läkare på länets akutmottagningar dygnet runt är verkställt. Noteras bör dock att den psykiatriska specialistsjukvården inte var inkluderad i de tillsyner som genomfördes inom NLL. Detta är också den vårdgivare som fick det första beslutet med åtgärdskrav från IVO och som därmed haft längst tid på sig att organisera verksamheten. Övriga vårdgivare hade fram till sommaren 2016 i olika utsträckning nått upp till IVO:s krav. Vid de fyra sjukhusen inom LVN och RJH har man uppfyllt IVO:s krav inom vissa jourlinjer, bland annat medicin och kirurgi. LVN har inom dessa specialiteter lägst AT-läkare som tjänstgör på akutmottagningar vid länets sjukhus. RJH har lägst legitimerad läkare som inom medicin och kirurgi tjänstgör på akutmottagning. Av de redovisningar som inkommit från den psykiatriska specialistsjukvården framgår att arbete med att höja patientsäkerheten pågår vid flera sjukhus. IVO:s krav har dock ännu inte uppfyllts i något av de tre länen/regionen som tillsynats avseende detta verksamhetsområde. Organisatoriska lösningar förenliga med god och säker vård Varje vårdgivare har ansvar för att organisera sin verksamhet på ett patientsäkert sätt och bland annat se till att det finns den personal som behövs för att en god och säker vård ska kunna ges. Det innebär att en vårdgivare kan välja olika organisatoriska lösningar för att leva upp till de krav som IVO ställer med anledning av principbeslutet. Resultatet av de aktuella tillsynerna har visat på olika lösningar som IVO bedömt vara förenliga med god och säker vård på akutmottagning. Några exempel: Akutläkare tjänstgör dygnet runt och ansvarar för patientens vård och behandling om denne handläggs av läkare med vikariatsförordnande. Lägst legitimerade läkare i tjänst dygnet runt, dvs. inga läkare med vikariatsförordnade tjänstgör på akutmottagning. Underläkare som tjänstgör på akutmottagning innan legitimation arbetar i alla situationer under handledning av legitimerad läkare. Den legitimerade läkaren har ansvaret för patienten. Linjelöst samarbete mellan kliniker (t.ex. kirurgi/ortopedi) varav en legitimerad läkare alltid är schemalagd på akutmottagningen och har ansvaret för patienter inom båda verksamhetsområdena. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 9(14)
10 Legitimerad läkare ska ansvara för patienten Med anledning av att det kommit frågor till IVO avseende begreppet på plats i det principiella beslutet har myndigheten förtydligat detta begrepp. 8 Av förtydligandet framgår att legitimerade läkare ska finnas tillgängliga i den utsträckning som behövs för att säkerställa att en god och säker vård ges på akutmottagning. Det ska finnas en rimlig fysisk närhet mellan läkaren med vikariatsförordnande och den legitimerade läkaren. För de vårdgivare som ännu inte uppfyllt de krav som IVO ställt i principbeslutet är det viktigt att ta hänsyn till ansvarsfrågan. Den legitimerade läkaren som ska finnas tillgänglig ska vara ansvarig för vård och behandling av alla patienter på akutmottagning som handläggs av läkare med vikariatsförordnande. Just denna ansvarsfråga är tyvärr något som har glömts bort i några av de tillsynade vårdgivarnas redovisningar till IVO. Mot bakgrund av att en läkare med vikariatsförordnande inte kan förväntas att korrekt kunna rapportera akut sjuka patienter är det inte tillräckligt att konsultera per telefon. Då det är den legitimerade läkaren som ska vara ansvarig för vården och behandlingen av alla patienter på akutmottagning som handläggs av läkare med vikariatsförordnande innebär det också att den legitimerade läkaren inte kan befinna sig i hemmet eller motsvarande. Kompetensstöd inte tillräckligt Vid några akutmottagningar har vårdgivaren försökt att höja kompetensen genom att säkerställa att det alltid finns tillgängligt kompetensstöd när läkare med vikariatsförordnande tjänstgör på akutmottagning. IVO har därför i besluten varit tydlig med att kompetensstöd vid bedömning inte är likvärdigt med att ansvara för patientens vård och behandling. Läkare med vikariatsförordnande varken kan eller ska avgöra om han eller hon behöver stöd i bedömningen. En legitimerad läkare som är ansvarig för patientens vård och behandling ska finnas på plats, i rimlig fysisk närhet. Innebörden av att legitimerad läkare ska vara ansvarig I det material som vårdgivarna har redovisat till IVO framkommer olika tolkningar av vad det innebär att en legitimerad läkare ska vara ansvarig för patientens vård och behandling. IVO vill därför klargöra följande: Legitimerad läkare ska vara ansvarig för vård och behandling av alla patienter som handläggs av läkare med vikariatsförordnande på akutmottagning. Den legitimerade läkaren ska finnas på plats. 8 Inspektionen för vård och omsorg. Förtydligande. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 10(14)
11 Läkare med vikariatsförordnande varken kan eller ska själv behöva avgöra om han eller hon behöver stöd i bedömningen. Kompetensstöd vid bedömning är inte likvärdigt med att ansvara för patientens vård och behandling. Att läkare med vikariatsförordnande enbart kan konsultera en legitimerad läkare från annan klinik är inte tillräckligt. Anledningen till detta är att en konsultation enligt tradition bara utgör en del av handläggningen. En konsulterad läkare tar därmed inte hela ansvaret för patientens vård och behandling på akutmottagning. Exempel från verksamheterna IVO har under hösten 2016 uppmärksammat att vårdgivarna arbetar med att höja kompetensen på akutmottagning. En satsning på akutläkare med specialistutbildning i akutsjukvård är exempel på en positiv utveckling. AKUTLÄKARE Förut var det läkarna med minst erfarenhet, AT-läkare, som tog hand om patienterna på akuten. - Jag ser det som en förbättring att införa akutläkare. Nu går AT-läkaren bredvid oss istället för helt själv som tidigare. Vi hjälper dem i bedömningar och finns där hela tiden säger Hilda Hahne i en intervju. SPECIALISTER I AKUTSJUKVÅRD Målet är att akutmottagningen ska bemannas av akutläkare dygnet runt årets alla dagar Visionerna med en satsning på högre kompetens med specialister i akutsjukvård i första ledet på akuten som arbetar linjelöst, är att patientsäkerheten ska öka, väntetiderna minska samt ett förtydligande av akuten som en central del i vårdkedjan. Unga, Maria. Akutläkarens vardag på akuten i Kiruna. Norrländska Socialdemokraten Norrbottens läns landsting. Akutläkare vid Sunderby sjukhus. September Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 11(14)
12 AT-läkares tjänstgöring på akutmottagning De genomförda tillsynerna har väckt frågor avseende AT-läkare hos såväl vårdgivare som läkare under utbildning. IVO:s uppfattning är att inte heller ATläkare i normalfallet ska arbeta självständigt vid akutmottagning. 9 När det gäller AT-läkare anser IVO däremot att det är rimligt att det finns en möjlighet att göra individuella bedömningar. Graden av självständighet i arbetet vid en akutmottagning kan tillåtas variera för denna grupp, beroende på den enskilde läkarens erfarenhet och kompetens. Vårdgivaren har ett stort ansvar Vid några av de tillsynade sjukhusen har vårdgivaren valt att låta AT-läkare utgöra en del av bemanningen på akutmottagning. I dessa fall har vårdgivaren ett stort ansvar att göra individuella bedömningar av enskilda AT-läkares kompetens och möjlighet att i viss utsträckning klara självständigt arbete på akutmottagning. Tidigare tillsyner av akutmottagningar Utöver de tillsyner som presenteras i denna sammanställning har IVO under 2014 genomfört tillsyn på akutmottagningar i Uppsala och Örebro sjukvårdsregion. Av den rapport som framtagits efter dessa tillsyner framkommer bland annat att bristande närvaro av legitimerade läkare (inkluderat specialistläkare) innebär att icke-legitimerade läkare får ta ett alltför stort ansvar i förhållande till sin erfarenhet och kompetens. 10 Vidare framkommer i rapporten att dagens organisation av akutmottagningar riskerar att både bidra till att patienter blir felbedömda och att långa och omfattande utredningar utförs vid akutmottagning. Som en följd av detta vistas många patienter på akutmottagning under lång tid vilket i sin tur leder till risker för felprioriteringar, brister i övervakning och fördröjda diagnoser. I den nämnda rapporten tydliggör IVO att myndigheten anser att legitimerade läkare ska ha det formella ansvaret för patienternas vård och behandling på akutmottagning. I rapporten konstateras också att vårdgivarna i högre utsträckning måste verka för att akutmottagningar ses som ett gemensamt ansvar för sjukhusens kliniker. Detta resonemang stärks ytterligare efter de tillsyner som presenterats i denna sammanställning. 9 Inspektionen för vård och omsorg. Förtydligande Inspektionen för vård och omsorg Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 12(14)
13 Referenser Inspektionen för vård och omsorg. Hur står det till med våra akutmottagningar? IVO Norrbottens läns landsting. Akutläkare vid Sunderby sjukhus. September Svedung Wettervik, Teodor och Kareliusson, Frida (Medicine studerandes förbund). Ingen ensam jour för icke examinerade läkare. Läkartidningen. 2014;111:DAH7. Unga, Maria. Akutläkarens vardag på akuten i Kiruna. Norrländska Socialdemokraten Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 13(14)
14 Bilaga 1 - tillvägagångssätt I denna sammanställning redovisas resultatet från IVO avdelning nords tillsyn av samtliga akutmottagningar i de fyra nordliga länen/regionen avseende läkare anställda med vikariatsförordnande. I den första tillsynen intervjuades läkare anställda med vikariatsförordnande avseende tjänstgöring på akutmottagning vartefter ett möte hölls med verksamhetsansvariga. Denna tillsyn som våren 2015 utmynnade i ett principiellt beslut har utgjort en grund för de fortsatta tillsynerna. Beslut i övriga ärenden fattades i juni Av IVO:s verksamhetsplan för 2015 framgår att tillsyn ska planeras och genomföras med utgångspunkt i den riskanalys som genomfördes Ett prioriterat område i denna riskanalys var Kompetens och personalrelaterade problem. Målet med de genomförda tillsynerna har varit att genom högre krav på kompetens bidra till ökad patientsäkerhet på akutmottagningar. Att bidra till en hög patientsäkerhet är ett av många sätt att lyfta patienternas perspektiv. Utöver den tillsyn som genomfördes när principbeslutet fattades har resterande 11 akutmottagningar i Norrbottens läns landsting, Västerbottens läns landsting, Landstinget Västernorrland och Region Jämtland Härjedalen tillsynats. Dessa tillsyner har genomförts genom att vårdgivarna fått svara på frågor avseende läkare anställda med vikariatsförordnande (enligt 2 första stycket 1 och 3 SOSFS 2000:6) och deras tjänstgöring på akutmottagningar. Efter genomgång av de handlingar som inkommit har IVO ställt krav på vårdgivarna att säkerställa att läkare med vikariatsförordnande inte arbetar självständigt vid akutmottagning utan tillgång till legitimerad läkare på plats som ansvarar för patienten. I samband med att besluten fattades har uppföljning planerats. IVO kommer under 2017 tillsyna de vårdgivare i de fyra nordliga länen/regionen som ännu inte till fullo uppfyllt IVO:s krav på högre kompetens vid akutmottagningar. Tillsynerna har genomförts av inspektörerna Andrea Blömer, Britta Unneby, Britta Olofsson, Gitte Larsson och Therese Andersson Olin, samtliga vid hälso- och sjukvårdsenheten, avdelning nord. Tillämpliga bestämmelser IVO har vid tillsynerna utgått från följande lagar och föreskrifter: 2 a och 2 e hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), HSL 2 Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2000:6) om särskilt förordnande att utöva läkaryrket för icke legitimerade läkare. 2 kap. 1 och 2 Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 1999:5) om allmäntjänstgöring för läkare Inspektionen för vård och omsorg (IVO) sid 14(14)
15 Högre kompetens för ökad patientsäkerhet på akutmottagning Artikelnr: IVO Utgiven januari 2017 Inspektionen för vård och omsorg (IVO) Box 45184, Stockholm Telefon:
IVO har getts möjlighet att lämna synpunkter genom att besvara ett antal frågor som Socialstyrelsen har ställt. Svaren redovisas nedan.
2015-10-23 Dnr 10.1-28186/2015 1(5) Avdelningen för verksamhetsstöd och -styrning Jonas Widell jonas.widell@ivo.se socialstyrelsen@socialstyrelsen.se Svar på frågor från Socialstyrelsen med anledning av
Uppföljning av enskildas klagomål på hälso- och sjukvården delredovisning av regeringsuppdrag (S2017/07302/RS)
Uppföljning av enskildas klagomål på hälso- och sjukvården 2018 delredovisning av regeringsuppdrag (S2017/07302/RS) Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis
BESLUT. Nationell tillsyn av hälso- och sjukvården vid Region Halland sommaren
/(\ BESLUT inspektionen för värd och omsorg 2014-10-29 nr 8.5-13098/2014 1(5) Avdelning sydväst Lisbeth Abrahamsson lisbeth.abrahamsson@ivo.se Region Halland Box 517 301 80 Halmstad Vårdgivare Region Halland
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Enskildas klagomål enligt PSL. En delredovisning av Regeringuppdraget (dnr S2015/08135/RS)
Enskildas klagomål enligt PSL En delredovisning av Regeringuppdraget (dnr S2015/08135/RS) Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Remissvar avseende Socialdepartementets promemoria, Ds 2017:56 Bastjänstgöring för läkare
2018-02-14 Dnr 10.1-42402/2017 1(5) Avdelning mitt Åsa Windahl Alin Asa.windahlalin@ivo.se Remissvar avseende Socialdepartementets promemoria, Ds 2017:56 Bastjänstgöring för läkare Inspektionen för vård
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
BESLUT. Tillsyn av personalkontinuitet, vakanser och en ökad rörlighet hos hälso- och sjukvårdspersonal inom primärvården vid landstinget i Uppsala.
BESLUT go/b-629-4010 Inspektionen förvårdochomsorg 2016-05-10 Dnr 8.5-16670/2015-2 1(5) Avdelning mitt Karin Dahlberg karin.dahlberg@ ivo.se Landstinget i Uppsala län Box 602 751 25 Uppsala Vårdgivare
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Sarah inom socialtjänsten 2015
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Sarah inom socialtjänsten 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Sarah inom socialtjänsten 2015
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Sarah inom socialtjänsten 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Förhandsbedömningar av barn och unga skydd i tid? Återföring av iakttagelser från IVO:s tillsyn
Förhandsbedömningar av barn och unga skydd i tid? Återföring av iakttagelser från IVO:s tillsyn Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Tertialrapport 3 om anmälan från enskild till IVO och lex Sarah inom socialtjänsten 2016
Tertialrapport 3 om anmälan från enskild till IVO och lex Sarah inom socialtjänsten 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
BESLUT. inspektionenförvård och omsorg Dnr / (5)
TgK1 2017v 1.2 gamma,a. _ gmwwa&,-:szgavw~ w, BESLUT inspektionenförvård och omsorg 2017 11-08 Dnr 8.5-8459/2017-10 1(5) Ert dnr STS-2017-084 Södertälje Sjukhus AB Chefläkaren 152 86 SÖDERTÄLJE Vårdgivare
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Sarah-anmälningar inom socialtjänsten 2017
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Sarah-anmälningar inom socialtjänsten 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Samverkan för patienter och brukares välbefinnande. Barn- och ungdomspsykiatrin och socialtjänsten
Samverkan för patienter och brukares välbefinnande Barn- och ungdomspsykiatrin och socialtjänsten Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Sarah inom socialtjänsten 2015
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Sarah inom socialtjänsten 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Tertialrapport 2 om anmälan från enskild och lex Sarah inom socialtjänsten 2017
Tertialrapport 2 om anmälan från enskild och lex Sarah inom socialtjänsten 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Tertialrapport 2 om anmälan från enskild till IVO och lex Sarah inom socialtjänsten 2016
Tertialrapport 2 om anmälan från enskild till IVO och lex Sarah inom socialtjänsten 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
BESLUT. Landstinget i Dalarna ska till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) redovisa:
Inspektionen förvårdochomsorg Avdelning mitt karin.dahlberggivo.se BESLUT 2016-06-21 Dnr 8.5-16665/20151(4) Landstinget i Dalarna Centrala förvaltningen Box 712 791 29 Falun eq j1(,66-(i6-01//40 Vårdgivare
Anvisningar till. Ansökan om specialistkompetens för läkare med legitimation efter 1 juli 2006 (SOSFS 2008:17)
Anvisningar till Ansökan om specialistkompetens för läkare med legitimation efter 1 juli 2006 (SOSFS 2008:17) Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
BESLUT. Region Gävleborg ska till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) redovisa:
BESLUT da/6-4-0200 Inspektionen förvårdochomsorg 2016-06-21 Dnr 8.5-16667/2015-21(4) Avdelning mitt karin.dahlberggivo.se Division Primärvård 801 88 Gävle Vårdgivare Ärendet Tillsyn av personalkontinuitet,
BESLUT. Tillsyn av psykiatriska akutmottagningen,
Iff'\ Inspektionen förvårdochomsorg BESLUT it'rs/ 2015-12-01 Dnr 8.5-8059/2015-71(9) Avdelning mitt Ylva Grahn ylva.grahngi vo.se Landstinget Sörmland 611 88 Nyköping Vårdgivare Landstinget i Sörmland
Tertialrapport 3 om anmälan från enskild och lex Sarah inom Socialtjänsten 2017
Tertialrapport 3 om anmälan från enskild och lex Sarah inom Socialtjänsten 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Samverkan för patienter och brukares välbefinnande. Hemsjukvård, hemtjänst och primärvård
Samverkan för patienter och brukares välbefinnande, hemtjänst och primärvård Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2015
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Bakgrund Inspektionen för vård och omsorg har under veckorna 24 och 25 granskat följande sjukhus inom Stockholms län:
Tg1 2013 v 2.1 BESLUT 2013-07-02 Dnr 8.5-28358/2013 1(5) Avdelning öst Lotte Hidemo lotte.hidemo@ivo.se Karolinska Universitetssjukhuset Chefläkaren 171 76 STOCKHOLM Den 1 juni 2013 tog den nybildade myndigheten
BESLUT. Nationell tillsyn av hälso- och sjukvården vid Västra Götalandsregionen sommaren år 2014.
~ BESLUT inspektionen för vård och omsorg 2014-10-29 nr 8.5-13093/2014 1(6) Avdelning sydväst Agneta Resare agneta.resare@ivo.se Västra Götalandsregionen Tillsynsärenden Regionens Hus, iariet 542 87 MARIESTA
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Underlag för prioritering av den egeninitierade tillsynen 2015
Underlag för prioritering av den egeninitierade tillsynen 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Systematiskt kvalitetsarbete behöver utvecklas
Systematiskt kvalitetsarbete behöver utvecklas Klagomål och anmälningar enligt lex Maria inom den somatiska specialistsjukvården Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2015
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Redovisa vilka skillnader som finns beträffande hur verksamheterna bedrivs jämfört med hur de bedrevs innan
Socialstyrelsen T/Regionala tillsynsenheten nord/sek2 Krister Lundström krister.lundstrom@socialstyrelsen.se BESLUT 2012-06-18 Dnr 9. l-42646/2011 Västerbottens läns landsting Landstingsdirektör J. Rastad
BESLUT. Tillsyn av psykiatriska akutmottagningen,
1-1\ Irs\ BESLUT Inspektionen förvårdochomsorg 2015-12-01 Dnr 8.5-8058/2015-8 1(7) f Avdelning mitt Ylva Grahn ylva.grahngivo.se Landstinget Sörmland 611 88 Nyköping Vårdgivare Landstinget Sörmland Ärendet
BESLUT. Ärendet Tillsyn av HVB för barn och unga vid Skogsro HVB i Sorsele Kommun - oanmäld
BESLUT inspektionenförvårdochomsorg 2014-06-16 Dnr 8.4.2-8944/2014-3 1(5) Avdelning nord Gudrun Kågström Lindberg Gudrun.Kagstrom-Lindberggivo.se Skogsro AB Såggatan 3 920 70 Sorsele Ärendet Tillsyn av
Hur står det till med våra akutmottagningar? Tillsyn av patientsäkerheten vid akutmottagningar i Uppsala/Örebro sjukvårdsregion
Hur står det till med våra akutmottagningar? Tillsyn av patientsäkerheten vid akutmottagningar i Uppsala/Örebro sjukvårdsregion Bakgrund tillsyn Nationell tillsyn av vårdgivarnas ledningssystem för kvalitet
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2015
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Remissvar Motion (V) Inför konkurrens på lika villkor inom Hemtjänsten/hemsjukvården, dnr 17KS396
Sid 1 (5) 2017-12-04 Dnr 17ON320 Yttrande Handläggare Lisa Hartung, Lena Isokivelä Omvårdnadsnämnden Remissvar Motion (V) Inför konkurrens på lika villkor inom Hemtjänsten/hemsjukvården, dnr 17KS396 Förslag
Vårdgivare. Ärendet. Skälen för beslutet BESLUT Dnr / (5) MediCheck AB Hälsingegatan 45 BV STOCKHOLM.
BESLUT 2019-09-11 Dnr 8.5-8865/2019-16 1(5) MediCheck AB Hälsingegatan 45 BV 113 31 STOCKHOLM Vårdgivare MediCheck AB Ärendet Tillsyn av det systematiska patientsäkerhetsarbetet vid MediCheck AB i syfte
Riktlinjer för verksamhetschef samt medicinska ledningsuppdrag. Version: 1. Ansvarig: Landstingsdirektören
medicinska ledningsuppdrag Version: 1 Ansvarig: Landstingsdirektören 2(8) ÄNDRINGSFÖRTECKNING Version Datum Ändring Beslutat av Datum 1. 2011-10-18 Nyutgåva Landstingsdirektören 2011-10-18 3(8) INNEHÅLLSFÖRTECKNING
BESLUT. Tillsyn av hem för vård eller boende (HVB) för barn och unga vid Hagens skol- och behandlingshem i Kungsbacka
TgK1 2016 v 1.1 BESLUT Avdelning sydväst Annalena Berndtsson Annalena.berndtsson@ivo.se 2017-02-09 Dnr 8.4.2-43330/2016-5 1(6) Gryning Vård AB Box 5154 402 26 Göteborg Ärendet Tillsyn av hem för vård eller
Fyra kommuners handläggning i ärenden som avser familjehemsplacerade barn
Fyra kommuners handläggning i ärenden som avser familjehemsplacerade barn Sammanställning av tillsynsresultat 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis
Välkommen till Återföringsdialog!
Välkommen till Återföringsdialog! Vilka faktorer kan stärka kvaliteten i HVB för vuxna? På vilket sätt kan tillsyn och granskning påverka kvaliteten? Agneta Krantz, Ulf Modin, Magdalena Helgesson och Lena
Åtgärder för att höja kvaliteten i medicinska underlag
Åtgärder för att höja kvaliteten i medicinska underlag Citera gärna Socialstyrelsens rapporter, men glöm inte att uppge källan. Bilder, fotografier och illustrationer är skyddade av upphovsrätten. Det
Bakgrund Inspektionen för vård och omsorg har under veckorna 24 och 25 granskat följande sjukhus inom Stockholms län:
Tg1 2013 v 2.1 BESLUT 2013-07-02 Dnr 8.5-28479/2013-1 1(6) Regionala tillsynsavdelningen Öst Astrid Hessling astrid.hessling@ivo.se Danderyds Sjukhus AB Chefläkaren 182 88 Stockholm Den 1 juni 2013 tog
Uppföljning av lex Maria-anmälningar
Uppföljning av lex Maria-anmälningar Sammanställning bilaga till beslut 2017-04-03 Avdelning sydöst IVO:s tillsyn ska bidra till lärande och förändring IVO vill genom tillsyn och återföring av resultat
Allmänna synpunkter på Socialstyrelsens förslag
G2 2013 v 2.1 2014-01-23 Dnr 10.1-44318/2013 1(8) Avdelning sydväst Annelie Andersson annelie.andersson@ivo.se Socialstyrelsen Avdelningen för regler och behörighet Enheten för socialjuridik 106 30 Stockholm
Bilaga 2 till Statskontorets rapport Inrättandet av Inspektionen för vård och omsorg. Slutrapport. (2015:8)
Bilaga 2 Enkätfrågor Enkät till kommuner om IVO:s tillsyn av socialtjänsten 1. Har IVO utövat tillsyn i din kommun/stadsdel sedan myndigheten bildades 1 juni 2013? Ja Nej Tack för din medverkan 2. Vilken
BESLUT. Tillsyn av psykiatriska akutmottagningen, Västerås
/5-(e,.(7s BESLUT inspektionenförvårdochomsorg 2015-06-05 Dnr 8.5-26139/2014-81(7) Avdelning mitt Håkan Hult hakan.hultgivo.se Landstinget Västmanland Diariet Västmanlands sjukhus Landstingshuset ingång
Rapportering av ECT-behandling till patientregistret. en kvalitetsstudie
Rapportering av ECT-behandling till patientregistret en kvalitetsstudie Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du
Välkommen! Seminarium om primärvårdens patientsäkerhetsarbete. 5 april 2017
Välkommen! Seminarium om primärvårdens patientsäkerhetsarbete 5 april 2017 Program 13.00 14:40 Introduktion. Marie Brandvold, enhetschef. Presentation av tillsynens resultat Jan-Erik Ingwall, inspektör,
Anvisningar till. Ansökan om specialistkompetens för läkare med legitimation efter 1 juli 2006 (SOSFS 2008:17)
Anvisningar till Ansökan om specialistkompetens för läkare med legitimation efter 1 juli 2006 (SOSFS 2008:17) Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
BESLUT. Tillsyn av Samariten Ambulans AB. Personalbyte under pågående ambulansuppdrag.
BESLUT 2016-04-22 Dnr 8.5-35689/2015-18 1(5) Avdelning öst Niklas Haglund niklas.haglund@ivo.se Vårdgivare Samariten Ambulans AB Hälso- och sjukvårdspersonal Leg. Sjuksköterskan NN Ärendet Tillsyn av Samariten
Vårdgivare Stockholms Läns Landsting med verksamhet vid akutmottagningen på Södersjukhuset AB.
BESLUT 2017-11-30 Dnr 8.5-8460/2017-13 1(6) Södersjukhuset AB Chefläkaren 118 83 Stockholm Vårdgivare Stockholms Läns Landsting med verksamhet vid akutmottagningen på Södersjukhuset AB. Ärendet Tillsyn
Föreläggande mot Lövängens behandlingshem enligt 13 kap 8 socialtjänstlagen
Tgi2013 r-i fin BESLUT inspektionen forvárdochomsorg 2014-0545 Dm 3-7-1-17630/2014 1(5) Avdelning sydöst Ingela Hansson m8 1a-han5S n@iv -S LövängensBehandlingshem Appelholmsgatan 9 570 02 Stockaryd Huvudman
Riktlinje för bedömning av egenvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-10-23 Riktlinje för bedömning av egenvård BAKGRUND Enligt SOSFS 2009:6 är det den behandlande yrkesutövaren inom hälso- och sjukvården
Beslut Inspektionen för vård och omsorg (IVO) avslutar ärendet.
[ l Y 7fl TgK1 2016 v 1.1 Inspektionen för vård och omsorg BESLUT 2017 03 06 Dnr 8.4.2 5308/2017-5 1(6) Wemind HVB AB Box 38 149 21 NYNÄSHAMN Ärendet Tillsyn av hem för vård eller boende, HVB, för barn
BESLUT. Tillsyn av HVB barn och unga vid Båktorp skol- och familjebehandling i Nyköpings kommun
Tg1 2013 v 2.1 BESLUT 2014-03-13 Dnr 8.4.2-568/2014 1(55) Avdelning mitt Anna Hugelius anna.hugelius@ivo.se Båktorp AB Tunaholm 1 611 95 Nyköping Ärendet Tillsyn av HVB barn och unga vid Båktorp skol-
EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD
EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig för rehabilitering
FÖRÄNDRAT HÄLSOTILLSTÅND
FÖRÄNDRAT HÄLSOTILLSTÅND RIKTLINJE FÖR KONTAKT MED LÄKARE OCH LEGITIMERAD PERSONAL VID FÖRÄNDRAT HÄLSOTILLSTÅND HOS PATIENTER INOM KOMMUNAL VÅRD OCH OMSORG KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen
Att arbeta som sjuksköterska i omsorgsförvaltningen i Växjö kommun
Att arbeta som sjuksköterska i omsorgsförvaltningen i Växjö kommun I kommunens hälso- och sjukvård enligt 18 HSL ställs stora krav på sjuksköterskans förmåga att arbeta självständigt. Hon/han ska planera
BESLUT. Tillsyn av hem för vård eller boende (HVB) för barn och unga vid Lunden i Lidköping.
BESLUT Inspektionen vård och omsorg 2016-06-16 Dnr 8.4.2-1268/2016-21 1(6) Avdelning sydväst Karin Nyqvist Karin.Nyqvist@ivo.se Lidköpings kommun Social- och arbetsmarknadsnämnden 531 88 Lidköping [LIDKÖPINGS
Underlag för prioritering av den egeninitierade tillsynen 2015
Underlag för prioritering av den egeninitierade tillsynen 2015 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis Du får gärna i utbildningsmaterial citera Inspektionen
Citat och kommentarer som framkommit vid inspektioner på akutmottagningar (AKM)
Citat och kommentarer som framkommit vid inspektioner på akutmottagningar (AKM) AT-läkare tvingas arbeta för självständigt på AKM Fel patienter och ökad tillströmning på AKM Brist på vårdplatser leder
Patient blev hemskickad begick självmord
Patient blev hemskickad begick självmord En nyanställd läkare utan erfarenhet var ensam ansvarig på jourmottagningen. Den nedstämda patienten erbjöds läkemedelsbehandling och återbesök efter drygt en vecka.
Donationsansvarig läkare och donationsansvarig sjuksköterska. En vägledning för vårdgivare och verksamhetschefer
Donationsansvarig läkare och donationsansvarig sjuksköterska En vägledning för vårdgivare och verksamhetschefer Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Fast vårdkontakt vid somatisk vård
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Vård i livets slut Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör Revisions nr: 1 Gäller för: Region Kronoberg
Inspektionen för vård och omsorg: Meddelande om inspektion, dnr 8.5-12415/2015-3
SOCIALFÖRVALTNINGEN Handläggare Eiderbrant Ulf Datum 2015-05-27 Diarienummer SCN-2015-0183 Socialnämnden Inspektionen för vård och omsorg: Meddelande om inspektion, dnr 8.5-12415/2015-3 Förslag till beslut
Välkommen till IVO-dagen Av erfarenheter blir man vis
Välkommen till IVO-dagen 2015 Av erfarenheter blir man vis Tillsynens syfte, fokus och trovärdighet Tillsynen syftar till att bidra till en säker vård och omsorg av god kvalitet på ett sådant sätt som
Meddelandeblad. Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor,
Meddelandeblad Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor, medicinskt ansvariga för rehabilitering, huvudmän i enskild verksamhet
Riktlinje för kontakt med legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal
Diarienummer NHO-2014-0254 ALN-2014-0436 Riktlinje för kontakt med legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal Utgår från övergripande styrdokument för hälso- och sjukvård i Uppsala kommun omfattande nämndernas
Maria Åling. Vårdens regelverk
2016-01 19 Maria Åling Vårdens regelverk Föreskrift, En föreskrift är bindande REGLER som skapats genom ett beslut i något offentligt organ. En föreskrift meddelas genom LAG eller FÖRORDNING eller, på
att anta Riktlinje för kontakt med legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal
Uppsala * "KOMMUN KONTORET FÖR HÄLSA, VÅRD OCH OMSORG Handläggare Datum Eva Andersson 2014-11-14 Diarienummer ALN-2014-0436.37 Äldrenämnden Riktlinje för kontakt med legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal
Nordisk tillsynskonferens 2015, Helsingfors. Seminarie B1: Tillsynen i gränsområdet mellan social- och hälsovården
2015-09-15 1(7) Nordisk tillsynskonferens 2015, Helsingfors Seminarie B1: Tillsynen i gränsområdet mellan social- och hälsovården Samverkan mellan socialtjänst och hälso- och sjukvård när det gäller personer
RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV STÅTRÄNING GÄLLANDE DELEGERAD OCH ORDINERAD INSATS ELLER EGENVÅRD
RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV STÅTRÄNING GÄLLANDE DELEGERAD OCH ORDINERAD INSATS ELLER EGENVÅRD KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig
SAMMANFATTANDE BEDÖMNING ST-SPUR-inspektion
SMMNFTTNE EÖMNING ST-SPUR-inspektion Inspektionsdatum: 20170503--05 kutkliniken Klinik Skånes Universitetssjukhus Malmö Ort Ingmarie Hässler och Lennart Svensson Inspektörer Gradering Socialstyrelsens
Vårdgivare Stockholms Läns Landsting, SLL, med verksamhet vid akutmottagningen på Karolinska Universitetssjukhuset Solna.
BESLUT 2017-11-30 Dnr 8.5-8461/2017-7 1(6) Ert dnr K 2017-0953 Karolinska Universitetssjukhuset Kvalitet och patientsäkerhet Chefläkaren 171 76 STOCKHOLM Vårdgivare Stockholms Läns Landsting, SLL, med
Bedömning av egenvård, riktlinjer för region Jämtland / Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län
för region Jämtland / Härjedalen Version: 4 Ansvarig: 2(12) ÄNDRINGSFÖRTECKNING Version Datum Ändring Beslutat av Datum 1. 2014-12-11 2. 2015-01-12 redigering 3 2015-02-06 4 2015-03-30 Nyutgåva baserad
Hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar i ideella föreningar
Hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar i ideella föreningar HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSPERSONAL SOM ARBETAR I IDEELLA FÖRENINGAR 1 Har din förening vårdpersonal som arbetar ideellt? Det är vanligt att ideella
BESLUT Dnr /20141(5) Strängnäs kommun Socialnämnden STRÄNGNÄS
BESLUT inspektionenförvårdochomsorg 2014-04-04 Dnr 8.5-3490/20141(5) Avdelning mitt Tor Nilsson tor.nilssongivo.se Strängnäs kommun Socialnämnden 645 80 STRÄNGNÄS Ärendet Egeninitierad verksamhetstillsyn
/r-'\ inspektionen för vård och omsorg
/r-'\ inspektionen för vård och omsorg BESLVT 2014-04-04 1(5) Avdelning syd Lena Åkesson lena.akesson@ivo.se Huvudman Region Skåne J A Hedlunds väg 291 89 Kristianstad Vård givare Skånevård sund VO Närsjukvård
Patientansvarig läkare
Patientansvarig läkare för en bättre läkarkontinuitet Sammanfattning av rapporten: Patientansvarig läkare, 2015 1 Sveriges läkarförbund 2015 Susann Asplund Johansson, utredare Camilla Damell, utredare
Överlämnande av statistik för 2013 till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och Socialstyrelsen
Förvaltningschef: Staffan Blom 1 (1) PaN 2014-03-04- P 12 ANMÄLAN 2014-02-18 PaN A1402-00053-55 Överlämnande av statistik för 2013 till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och Socialstyrelsen Ärendet
Uppföljning Mobila närvårdsteamet (MiNT) Beslutad , av:
Uppföljning Mobila närvårdsteamet (MiNT) Beslutad 2018-01-01, av: Uppföljning Mobila närvårdsteamet (MiNT) 2(11) INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 BAKGRUND...3 2 SYFTE MED MINT...3 3 RESULTAT...3 3.1 Bemanning...3
Att styra och leda för ökad patientsäkerhet
Nationell satsning på ökad patientsäkerhet Att styra och leda för ökad patientsäkerhet Vägledning för vårdgivare enligt kraven i patientsäkerhetslagen Förord Den nya lagen om patientsäkerhet innebär stora
EXTERN KVALITETSGRANSKNING av allmäntjänstgöring
EXTERN KVLITETSGRNSKNING av allmäntjänstgöring Granskningssdatum: 181211 12 Lasarettet i Landskrona Sjukhus Landskrona Ort kutmottagningen i Helsingborg Verksamhetsområde Åsa oström och jörn Ohlsson Inspektörer
Senaste version av SOSFS 2008:18. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatriskvård
Detta är den senaste internetversionen av författningen. Här presenteras föreskrifter och allmänna råd i konsoliderad form, det vill säga med alla gällande bestämmelser och rekommendationer från grundförfattningen
Delaktighet för barn och unga i samhällets vård
Delaktighet för barn och unga i samhällets vård Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte
Kungälvs kommun 2013-11-26 Sektor vård- och äldreomsorg Sektor arbetsliv och stöd
Kungälvs kommun 2013-11-26 Sektor vård- och äldreomsorg Sektor arbetsliv och stöd Riktlinjer för Delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter Inledning Delegering innebär att en person som är legitimerad
BOX 744. Tillsyn av Hälsoteamet i Småland AB i samband att verksamheten i konkurs
Tg12013 n Wm BESLUT lnspektionen Värd och Omsorg Dnr Avdelning sydöst Maria Engquist mafia-e gcl ist@iv -Se Hälsoteameti SmålandAB c/o AmberAdvokater BOX 744 331 27 Vämamo Ärendet Tillsyn av Hälsoteamet
Gör lex Maria vården säkrare?
Gör lex Maria vården säkrare? En uppföljning av lex Maria-anmälningar från den somatiska specialistsjukvården i sydöstra Sverige Lex Maria ska, genom lärande och förändring, förstärka patientsäkerheten
Bilaga 4: Uppföljning av åtgärdsbeslut
Bilaga 4: Uppföljning av åtgärdsbeslut Oktober 2017 Under 2015/2016 genomförde Inspektionen för vård och omsorg (IVO) tillsyn av sammanlagt 21 vårdcentraler i sju län. 1 Efter genomförd tillsyn fick samtliga
IVO, Inspektionen för vård och omsorg
IVO, Inspektionen för vård och omsorg IVO har som främsta uppgift att svara för tillsyn och tillstånds-prövning inom hälso- och sjukvård och därmed jämförlig verksamhet, socialtjänst och verksamhet enligt
Kommunikation ett förbättringsområde. Klagomål och anmälningar enligt lex Maria inom primärvården och äldrevården
Kommunikation ett förbättringsområde Klagomål och anmälningar enligt lex Maria inom primärvården och äldrevården Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis
Utbildningsmaterial kring delegering
Utbildningsmaterial kring delegering Att användas vid undervisning inför delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter. Innehåller även overheadmaterial Framtagen av MAS gruppen i Jämtlands län 2005 Omvårdnad
Granskning av ytterfall vid NUS 2014 på uppdrag av Norrlandstingens Regionförbund
Granskning av ytterfall vid NUS 2014 på uppdrag av Norrlandstingens Regionförbund Anders Nelvig, Håkan Blom,, Göran Edbom 2(8) Innehållsförteckning 1 Uppdrag 3 2 Bakgrund 3 3 Genomförande 4 4 Metod för