FÖRSÄKRINGSVILLKOR FÖR KRISSKYDDSFÖRSÄKRINGEN I BILSKYDD

Transkript

1 FÖRSÄKRINGSVILLKOR FÖR KRISSKYDDSFÖRSÄKRINGEN I BILSKYDD För privathushåll Gäller från (5.10)

2 innehåll Försäkringsvillkor för Krisskyddsförsäkring Försäkringens syfte Giltighetsområde Försäkringens giltighet Självrisk Död genom olycksfall Skador som ersätts Försäkrad Försäkringsbelopp Förmånstagare Ansökan om ersättning Kostnadsersättningar Skador som ersätts Ersättningstid Försäkrade Kristerapi Rese- och övernattnings kostnader Hemhjälp Ersättning för återhämtning Hur kostnaderna betalas...3 ALLMÄNNA AVTALSVILLKOR Några centrala begrepp Information som skall lämnas innan försäkringsavtalet ingås När Pohjolas ansvar inträder och försäkrings avtalets giltighet Premie Information som skall lämnas under avtalets giltighetstid Förorsakande av försäkringsfall Otillräknelighet och nödtillstånd Förmånstagarförordnande Ersättningsförfarande Sökande av ändring i Pohjolas beslut Pohjolas regressrätt Ändring av försäkringsavtal Försäkringsavtalets upphörande Tillämplig lag Andra frågor som behandlas i lagen om försäkringsavtal...7 Läs särskilt de begränsande villkorspunkterna i kursiv stil 2

3 Försäkringsvillkor för Krisskyddsförsäkring Krisskyddsförsäkringen är en frivillig försäkring som beviljas i anslutning till trafikförsäkringen. 1 Försäkringens syfte Syftet med krisskyddsförsäkringen är att ersätta död genom olycksfall, kristerapi, kost nader för resor och övernattning, hemhjälp samt åtgärder som främjar återhämtning i enlighet med dessa försäkringsvillkor. 2 Giltighetsområde Försäkringen gäller i Finland. 3 Försäkringens giltighet Krisskyddsförsäkringen är en fortlöpande försäkring, som är i kraft högst lika länge som den trafikförsäkring som utgör försäk ringens grunddel. Krisskyddsförsäkringen gäller inte då bilen enligt anmälan som gjorts till fordonsregistret är avställd. Försäkringstagaren är berättigad till betalningsgottgörelse för avställningstiden. 4 Självrisk På försäkringen tillämpas inte någon självrisk. 5 Död genom olycksfall 5.1 Skador som ersätts Rätt till dödsfallsersättning uppstår, när den försäkrade avlider till följd av en trafikolycka där det i trafikförsäkringsbrevet nämnda fordonet varit delaktigt i skadan. Ersättning betalas inte om den försäkrade avlider efter det att det gått ett år sedan olycksfallet Försäkrad Försäkrad är försäkringstagaren. 5.3 Försäkringsbelopp Om en skada inträffar utbetalas euro i ersättning. 5.4 Förmånstagare Försäkringens förmånstagare är de anhöriga. Försäkringstagaren kan emellertid förordna en annan förmånstagare till vilken ersättningen utbetalas. Ändringar i förmånstagarförordnanden skall göras skriftligt till Pohjola. 5.5 Ansökan om ersättning För utbetalningen av dödsfallsersättningen skall den ersättningssökande tillställa Pohjola den försäkrades dödsattest och en officiell utredning av förmånstagarna. 6 Kostnadsersättningar 6.1 Skador som ersätts Ersättning utbetalas om det i försäkrings brev et nämnda fordonet har varit delaktigt i en trafikolycka där någon av de försäkrade har fått en personskada som kräver läkarvård. 6.2 Ersättningstid Kristerapi (punkt 6.4) skall inledas inom sex månader från försäkringsfallet och den skall ges inom sex månader. Kostnader för resor och övernattning, hemhjälp samt åtgärder som främjar återhämtning (punkt ) betalas till den del som de har uppkommit inom sex månader från försäkringsfallet. 6.3 Försäkrade Försäkrade är försäkringstagaren och familjemedlemmar som bor med denna i samma hushåll. 6.4 Kristerapi Försäkringen ersätter kostnaderna för kristerapi som ordinerats av en läkare och givits av en läkare eller en psykolog för högst tio terapibesök, dock högst euro per försäkringsfall. 6.5 Rese- och övernattnings kostnader Försäkringen ersätter skäliga resekostnader för högst två försäkrade en gång från hem orten till den ort där en skadad försäkrad vårdas och tillbaka jämte skäliga övernattningskostnader, dock högst euro per försäkringsfall. 6.6 Hemhjälp Som kostnad ersätts kostnader till följd av en personskada till den försäkrade för skaffande av nödvändig hemhjälp. Om den person som utför hemhjälpen är en nära anhörig, ersätts endast de resekostnader som hemhjälpen förorsakar. I ersättning för anlitande av hemhjälp betalas högst 500 euro per försäkringsfall. 6.7 Ersättning för återhämtning Med återhämtning avses att den försäkrade tillfrisknar från en trafikolycka. Ersättning för återhämtning utbetalas för åtgärder som främjar tillfrisknandet av en försäkrad som skadats i en olycka. Sådana är kostnader för olika åtgärder, händelser och varuan skaffningar som har en främjande effekt på återhämtningen. I ersättning för återhämtning utbetalas högst 100 euro per försäkringsfall. 6.8 Hur kostnaderna betalas Man skall på förhand komma överens med Pohjola om kris- och hemhjälp. Pohjola betalar kostnadsbeloppet till den ersättningssökande i efterskott enligt verifikaten. Den ersättningssökande skall själv betala vårdkostnaderna och för dessa ansöka om den ersättning som betalas enligt sjukförsäkringslagen. Ersättningar enligt sjukförsäkringslagen skall sökas hos Folkpensions anstalten inom sex månader efter det att vårdkostnaderna har betalats. Den ersättningssökande skall tillställa Pohjola Folkpensionsanstaltens originalverifikat över de ersättningar som utbetalats och kopior av de verifikat som tillställts Folkpensionsan stalten. De kvitton för vilka ingen ersättning erhållits enligt sjukförsäkringslagen eller någon annan lag skall i original tillställas Pohjola. 3

4 ALLMÄNNA AVTALSVILLKOR De allmänna avtalsvillkoren innehåller väsentliga stadganden ur lagen om försäkringsavtal (543/94). Paragraferna inom parentes hänvisar till de aktuella paragraferna i lagen om försäkringsavtal. På detta försäkringsavtal tillämpas villkorspunkterna 1 14 nedan samt sådana stadganden i lagen om försäkringsavtal som inte återges i dessa allmänna avtalsvillkor. 1 Några centrala begrepp Försäkringsavtalets centrala innehåll (6 ) definieras i försäkringsbrevet och försäkringsvillkoren. Försäkringstagare (2 ) är den som ingått ett försäkringsavtal med Pohjola. Den försäkrade (2 ) är den till förmån för vilken en försäkring gäller. Försäkringsperiod (16 ) är den för försäkringen avtalade giltighetstiden, vilken antecknats i försäkringsbrevet. Premieperiod är den period för vilken premie enligt överenskommelse skall betalas regelbundet. Försäkringsfall är den händelse till följd av vilken ersättning ur försäkringen betalas. Med Pohjola avses Pohjola Försäkring Ab. 2 Information som skall lämnas innan försäkringsavtalet ingås 2.1 Pohjolas informationsplikt (5 och 9 ) Innan ett försäkringsavtal ingås skall Pohjola ge försäkringssökanden den information som behövs för bedömning av försäkringsbe hovet och för val av försäkring, såsom information om Pohjolas egna försäkringsformer, premier och försäkringsvillkor. När informationen lämnas skall försäkringssökanden också göras uppmärksam på väsentliga begränsningar i försäkringsskyddet. Om Pohjola eller dess representant vid marknadsföringen av en försäkring har underlåtit att ge försäkringstagaren behövlig information om försäkringen, eller givit honom felaktiga eller vilseledande uppgifter, anses försäkringen gälla med det innehåll som försäk ringstagaren har haft skäl att sluta sig till utgående från den information han fått. 2.2 Försäkringstagarens och den försäkrades upplysningsplikt (22 och 24 ) Försäkringstagaren och den försäkrade skall innan försäkringen beviljas ge korrekta och fullständiga svar på Pohjolas frågor vilka kan vara av betydelse för bedömningen av Pohjolas ansvar. Försäkringstagaren och den försäkrade skall dessutom under försäk ringsperioden utan obefogat dröjsmål korrigera upplysningar som de lämnat Pohjola och som de konstaterat vara oriktiga eller bristfälliga. Om försäkringstagaren eller den försäkrade vid uppfyllandet av sin upplysningsplikt har förfarit svikligt, är försäkringsavtalet inte bindande för Pohjola. Pohjola har rätt att behålla de betalda premierna också om försäkringen förfaller. Pohjola är fritt från ansvar, om försäkringstagaren eller den försäkrade uppsåtligt eller av oaktsamhet som inte kan anses vara ringa har åsidosatt sin upplysningsplikt vid personförsäkring och Pohjola inte överhuvud taget skulle ha beviljat försäkring om det hade fått korrekta och fullständiga svar. Om Pohjola skulle ha beviljat försäkring men endast mot högre premie eller annars på andra villkor än de avtalade, begränsas Pohjolas an svar till vad som motsvarar den avtalade premien eller de villkor enligt vilka försäkringen skulle ha beviljats. Vad som ovan sagts om påföljder av att försäkringstagaren eller den försäkrade åsidosatt sin upplysningsplikt vid personförsäkring tillämpas inte, om detta skulle leda till uppenbar oskälighet för försäkringstagaren eller någon annan som är berättigad till försäkrings -ersättning. 3 När Pohjolas ansvar inträder och försäkrings - avtalets giltighet 3.1 När Pohjolas ansvar inträder (11 ) Pohjolas ansvar inträder vid den tidpunkt som avtalsparterna gemensamt har kommit överens om och som har antecknats i försäkringsbrevet. Om avtalsparterna inte har kommit överens om någon särskild tidpunkt, inträder Pohjolas ansvar när Pohjola eller försäkringstagaren givit eller sänt ett godkännande svar på den andra avtalspartens anbud. Om försäkringstagaren till Pohjola har överlämnat eller avsänt en skriftlig försäk ringsansökan och det är uppenbart att Pohjola skulle ha godkänt ansökan, ansvarar Pohjola också för försäkringsfall som har inträffat efter det att ansökan överlämnades eller avsändes. En försäkringsansökan eller ett godkännande svar som försäkringstagaren har överlämnat eller avsänt till Pohjolas representant, anses ha överlämnats eller avsänts till Pohjola. Om det inte är dokumenterat vid vilken tid på dygnet ett svar eller en ansökan har överlämnats eller avsänts, anses detta ha skett klockan Grunder för beviljande av försäkring Premien och de övriga avtalsvillkoren be stäms på grundval av försäkringsavtalets huvudförfallodag. Om en ny försäkring an sluts till avtalet, bestäms premien och de övriga avtalsvillkoren för den nya försäkringen på grundval av den nya försäkringens begynnelsetidpunkt. 3.3 Försäkringsavtalets giltighet (17 ) Ett fortlöpande försäkringsavtal gäller efter den första premieperiodens utgång för en avtalad premieperiod i sänder, om inte försäkringstagaren eller Pohjola säger upp avtalet. Försäkringsavtalet kan upphöra att gälla också av andra orsaker, vilka nämns senare i punkterna 4.2 och 13. Försäkringsavtalet är i kraft högst lika länge som den trafikförsäkring som utgör försäkringens grunddel. 4 Premie 4.1 Premiebetalning (38 ) Premien skall betalas inom en månad från det att Pohjola sänt ett inbetalningskort till försäkringstagaren. Den första premien behöver dock inte betalas förrän Pohjolas an svar inträtt. Senare premier behöver inte betalas före den avtalade premieperiodens eller försäkringsperiodens början. Alla premier som hör till försäkringsavtalet sammanslås till en premie som faktureras i en eller flera betalningsposter i enlighet med avtalet. Om en premie som är en följd av en ändring i försäkringsavtalet inte samman - s lagits med de tidigare överenskomna betalningsposterna, faktureras denna premie separat. En premie som har betalats till ett försäkringsavtal fördelas mellan alla de försäkringar som ingår i avtalet i det förhållande som betalningen och debiteringen utvisar så att alla fortlöpande försäkringar gäller till samma datum. Om försäkringstagarens betalning inte täcker Pohjolas alla premiefordringar, har försäkringstagaren rätt att bestämma vilka premiefordringar som skall avkortas med det belopp han betalar. Premien används dock för den försäkring med vars inbetalningskort den är betald och som avkortning på den äldsta obetalda fordran i detta försäkringsavtal, om inte försäkringstagaren skriftligt har meddelat något annat. 4.2 Dröjsmål med premien (39 ) Om försäkringstagaren helt eller delvis har försummat att betala premien inom den tid som nämns i punkt 4.1, har Pohjola rätt att säga upp hela försäkringsavtalet att upphöra 14 dagar efter det att uppsägningsmeddelandet avsänts. Om försäkringstagaren betalar hela premien före uppsägningstidens utgång, upphör försäkringen likväl inte när uppsägningstiden löper ut. Pohjola skall nämna om denna möjlighet i meddelandet om uppsägning. Om försummelsen att betala premien har berott på att försäkringstagaren råkat i betalningssvårigheter på grund av sjukdom eller arbetslöshet eller av någon annan särskild orsak, huvudsakligen utan egen förskyllan, upphör försäkringen trots uppsägningen först 14 dagar efter det att hindret bortfallit. Försäkringen upphör dock senast tre månader efter uppsägningstidens utgång. I meddelandet om uppsägning skall försäkringsbolaget också nämna om den möjligheten att försäkringen kan fortsätta att gälla som tids bestämd. Försäkringstagaren skall senast inom uppsägningstiden skriftligt meddela Pohjola om betalningssvårigheterna. Om premien inte betalas inom den i punkt 4.1 avsedda utsatta tiden, skall för dröjsmåls tiden betalas dröjsmålsränta enligt räntelagen. Pohjola har rätt till ersättning enligt lagen om indrivning av fordringar för kostnader som indrivning av premien förorsakat. Om premier drivs in på rättslig väg, har Pohjola också rätt till lagstadgade rättegångsavgifter och rättegångskostnader. Pohjola kan överföra indrivningen av sin fordran till en tredje part. 4.3 Återupplivning av personförsäkring (43 ) Om en försäkring har upphört att gälla på grund av att någon annan än den första premien inte betalts, träder den i kraft på nytt, om försäkringstagaren betalar den obetalda premien inom sex månader efter det att försäk ringen upphört, under förutsättning att även den trafikförsäkring som utgör grund för försäkringen är i kraft. Pohjola skall nämna om denna möjlighet i uppsägningsmeddelandet. Om försäkringen träder i kraft på nytt, inträder Pohjolas ansvar dagen efter det att premien betalts. 4

5 4.4 Återbetalning av premie efter det att avtalet upphört (45 ) Om försäkringen upphör före avtalad tidpunkt, har Pohjola rätt till premie endast för den tid under vilken bolagets ansvar varit i kraft. Återstoden av den redan betalda premien skall återbetalas till försäkringstagaren. Vid beräkning av den premie som skall återbetalas räknas giltighetstiden i dagar enligt den försäkringsperiod som premien avser. Premien återbetalas dock inte separat om den premie som skall återbetalas är mindre än det eurobelopp som anges i lagen om försäkringsavtal. Premie återbetalas inte heller om försäkringstagaren eller den försäkrade har förfarit svik ligt i sådana fall som avses i punkt Kvittning mot premie som skall återbetalas Pohjola kan dra av obetalda förfallna premier och andra förfallna fordringar som bolaget har från en premie som skall återbetalas. 5 Information som skall lämnas under avtalets giltighetstid 5.1 Pohjolas informationsplikt (6, 7 och 9 ) Då försäkringsavtalet ingåtts skall Pohjola till försäkringstagaren överlämna försäkringsbrevet och försäkringsvillkoren. Under försäkringens giltighetstid skall Pohjola årligen informera försäkringstagaren om sådana omständigheter beträffande försäkringen som är av uppenbar betydelse för försäkringstagaren. Om Pohjola eller dess representant under försäkringens giltighetstid har givit försäkringstagaren bristfällig, oriktig eller vilseledande information, anses försäkringsavtalet gälla med det innehåll som försäkringstagaren har haft skäl att sluta sig till utgående från den information han fått, om denna bristfälliga, oriktiga eller vilseledande information kan anses ha inverkat på försäkringstagarens förfarande. Detta gäller dock inte information som Pohjola eller dess representant efter ett inträffat försäkringsfall har lämnat om en framtida ersättning. 6 Förorsakande av försäkringsfall 6.1 Förorsakande av försäkringsfall (28 ) Pohjola är fritt från ansvar gentemot en försäkrad som uppsåtligt har förorsakat försäkringsfallet. Om den försäkrade har förorsakat försäkringsfallet av grov oaktsamhet, kan Pohjolas ansvar minskas enligt vad som är skäligt med beaktande av förhållandena. 6.2 Försäkringsfall förorsakat av den som är berättigad till försäkringsersättning (29 ) Om någon annan som är berättigad till försäkringsersättning än den försäkrade har förorsakat försäkringsfallet uppsåtligt, är Pohjola fritt från ansvar gentemot honom. Den som har förorsakat ett försäkringsfall av grov oaktsamhet eller i en sådan ålder eller ett sådant sinnestillstånd att han inte skulle kunna dömas till straff för brott, kan få ut försäkringsersättningen eller en del av den endast om detta anses skäligt med beaktande av de förhållanden under vilka försäkringsfallet har förorsakats. Om den försäkrade har avlidit, skall den del av försäkringsersättningen som inte betalas ut till den eller dem som förorsakat försäkringsfallet betalas ut till de övriga ersättningsberättigade. 7 Otillräknelighet och nödtillstånd (36 ) Pohjola åberopar inte punkt 6 för att frita sig från eller begränsa sitt ansvar, om den försäkrade när han förorsakade ett försäkringsfall eller åsidosatte en säkerhetsföreskrift eller räddningsplikten var yngre än 12 år eller befann sig i ett sådant sinnestillstånd att han inte skulle ha kunnat dömas till straff för brott. Pohjola åberopar inte punkt 6 för att frita sig från eller begränsa sitt ansvar, om den försäkrade när han förorsakade fareökningen eller försäkringsfallet handlade i syfte att avvärja en person- eller egendomsskada under sådana förhållanden att försummelsen eller åtgärden kunde försvaras. 8 Förmånstagarförordnande 8.1 Förmånstagare (47 ) Försäkringstagaren har rätt att förordna en person (förmånstagare) som i stället för försäkringstagaren eller den försäkrade har rätt till den försäkringsersättning som betalas ut. Försäkringstagaren kan ändra eller återkalla förmånstagarförordnandet, om något försäkringsfall i samband med vilket förordnandet är avsett att tillämpas inte har inträffat. Om ett förmånstagarförordnande är i kraft, ingår en försäkringsersättning som skall betalas med anledning av den försäkrades död inte i hans dödsbo. 8.2 Förmånstagarförordnandets form (48 ) Ett förmånstagarförordnande samt återkallande och ändring av det är utan verkan, om Pohjola inte skriftligen har underrättats om saken. 9 Ersättningsförfarande 9.1 Ersättningssökandens skyldigheter (69 och 72 ) Den som yrkar på ersättning skall till Pohjola överlämna sådana handlingar och uppgifter som behövs för utredning av Pohjolas ansvar. Hit hör t.ex. de handlingar och uppgifter med vilkas hjälp det kan konstateras hur försäkringsfallet inträffade, hur stor skada som uppkommit och till vem ersättningen skall utbetalas. Den som yrkar på ersättning är skyldig att införskaffa de utredningar som han bäst får tillgång till, dock med beaktande av Pohjolas möjligheter att införskaffa utredningar. Pohjola är inte skyldigt att betala ersättning förrän det har erhållit ovan nämnda utredningar. Om den som yrkar på ersättning efter ett försäkringsfall svikligt har lämnat Pohjola orik tiga eller bristfälliga uppgifter, vilka är av betydelse för utredningen av försäkringsfallet och Pohjolas ansvar, kan ersättningen nedsättas eller kravet på ersättning avslås enligt vad som är skäligt med hänsyn till omständigheterna. 9.2 Preskription av rätt till ersättning (73 ) Försäkringsersättning skall sökas hos Pohjola inom ett år från det att ersättningssökanden fått kännedom om sin möjlighet att få ersättning och senast inom tio år från det att försäkringsfallet inträffat. Med framläggande av ersättningsanspråk jämställs anmälan om försäkringsfallet. Om ersättningsanspråk inte framläggs inom denna tid, förlorar ersättningssökanden sin rätt till ersättning. 9.3 Pohjolas skyldigheter (7, 9 och 70 ) Efter inträffat försäkringsfall skall Pohjola till den som yrkar på ersättning lämna uppgifter om försäkringens innehåll och om förfarandet vid ansökan om ersättning. Eventuella förhandsuppgifter till ersättningssökanden om framtida ersättning, ersättningsbelopp eller sätt på vilket ersättningen betalas inverkar inte på prestationsskyldigheten enligt försäkringsavtalet. Pohjola skall med anledning av ett inträffat försäkringsfall utan dröjsmål, och senast en månad efter det att bolaget fått de hand lingar och uppgifter som är nödvändiga för utredandet av dess ansvar, betala ut ersättning enligt försäkringsavtalet eller meddela att någon ersättning inte betalas. Om ersättningsbeloppet inte är ostridigt, skall Pohjola dock betala den ostridiga delen av ersätt ningen inom ovan angiven tid. Om ersättning för annat än kostnader eller förlust av förmögenhet betalas ut till en omyndig person, skall Pohjola meddela förmyndarmyndigheten på den omyndiges hemort om försäkringsersättningen. Ett meddelande sänds till exempel om dödsfallssumma som betalas ut på basis av en försäkring. På försenad ersättning betalar Pohjola dröjsmålsränta enligt räntelagen. 9.4 Kvittning mot försäkringsersättning Pohjola kan från en ersättning dra av obetalda förfallna premier och andra förfallna fordringar som bolaget har från en premie som skall återbetalas. 10 Sökande av ändring i Pohjolas beslut (8 och 74 ) Försäkringstagaren eller ersättningssökanden har olika medel till sitt förfogande för att få Pohjola beslut ändrat. Om saken inte kan redas ut genom en hänvändelse till Pohjola, kan försäkringstagaren be om råd och handledning hos Konsumenternas försäkringsbyrå eller anhålla om en rekommendation till avgörande av en behörig nämnd. Den som är missnöjd kan också väcka talan mot Pohjola vid domstol Självrättelse Om försäkringstagaren eller ersättningssökanden misstänker ett fel i Pohjolas be slut, har han rätt att få närmare information om de omständigheter som har lett fram till avgörandet. Pohjola skall korrigera beslutet om nya utredningar ger anledning till detta Försäkrings- och finansrådgivningen och de nämnder som ger rekommendationer till avgöranden Om försäkringstagaren eller ersättningssökanden är missnöjd med Pohjolas beslut, kan han be om råd och handledning hos Försäkringsoch finansrådgivningen. Det är ett opartiskt organ som har till uppgift att ge konsumenterna råd i försäkrings- och ersättningsärenden. 5

6 Pohjolas beslut kan hänskjutas till Försäkringsnämnden, som verkar i anslutning till Försäkrings- och finansrådgivningen. Nämnden har till uppgift att ge rekommendationer till avgöranden i tvister som gäller tolkning och tillämpning av lag och försäkringsvillkor i försäkringsförhållanden. Pohjolas beslut kan också hänskjutas till Konsumenttvistenämnden, som ger rekommendationer till avgöranden med stöd av konsumentskyddslagstiftningen. Rådgivningsservicen och nämndernas utlåtanden erhålls avgiftsfritt Tingsrätt Om försäkringstagaren eller ersättningssökanden inte nöjer sig med Pohjolas beslut, kan han väcka talan mot Pohjola. Talan kan väckas antingen vid tingsrätten på partens hemort i Finland eller vid tingsrätten på Pohjolas hemort (Helsingfors) eller på skadeorten i Finland, såvida inte annat följer av Finlands internationella avtal. Talan med anledning av Pohjolas beslut skall väckas inom tre år efter det att parten fått skriftligt besked om Pohjolas beslut och om denna tidsfrist. Sedan tidsfristen löpt ut föreligger inte längre rätt att väcka talan. 11 Pohjolas regressrätt Den försäkrades rätt att av tredje man kräva det ersättningsbelopp som Pohjola har betalat honom, för kostnader som förorsakats på grund av sjukdom eller olycksfall och förlust av egendom, övergår till Pohjola, om tredje man förorsakat försäkringsfallet uppsåtligt eller av grov oaktsamhet eller om denne enligt lag är skyldig att betala ersättning oberoende av eventuell oaktsamhet. 12 Ändring av försäkringsavtal 12.1 Ändring av avtalsvillkor under försäkringsperioden (20, 25 och 27 ) Pohjola har rätt att under försäkringsperioden ändra premien eller andra avtalsvillkor så att de motsvarar de riktiga eller förändrade förhållandena, om försäkringstagaren eller den försäkrade uppsåtligt eller av oaktsamhet som inte kan anses vara ringa har åsidosatt sin upplysningsplikt enligt punkt 2.2 och Pohjola, om korrekta uppgifter hade lämnats, skulle ha beviljat försäkring endast mot högre premie eller annars på andra villkor än de avtalade. Efter att ha fått kännedom om en ovan nämnd omständighet skall Pohjola utan obefogat dröjsmål sända försäkringstagaren ett meddelande om att premien eller villkoren ändrats Ändring av avtalsvillkor vid vergång till ny period (20 ) A Anmälningsförfarande Pohjola har rätt att inför övergången till en ny försäkringsperiod ändra försäkringsvillkoren, premien och övriga avtalsvillkor, då grunden för ändringen utgörs av ny eller ändrad lagstiftning eller myndighetsföreskrift en oförutsedd förändring i omständigheterna (t.ex. internationell kris, exceptionell naturföreteelse, katastrofartad olycka) förändring i ett index som inverkar på försäkringen och som anges i försäkringsbrevet förändring i försäkringens skadekostnad. Pohjola har dessutom rätt att i försäkringsvillkoren göra mindre ändringar som inte påverkar försäkringsavtalets huvudsakliga innehåll. Om Pohjola företar ändringar av ovan beskriven art i försäkringsavtalet, skall Pohjola i samband med premiefakturan sända försäkringstagaren ett meddelande om hur premien eller övriga avtalsvillkor ändras. I meddelandet skall nämnas att försäkringstagaren har rätt att säga upp försäkringen. Ändringen träder i kraft vid ingången av den försäkringsperiod som följer sedan en månad förflutit från det att meddelandet avsändes. B Ändringar som förutsätter att försäkringen sägs upp Om Pohjola ändrar försäkringsvillkor, premier eller övriga avtalsvillkor i andra fall än sådana som nämnts ovan, eller om bolaget utelämnar en kraftigt marknadsförd förmån ur försäkringen, skall Pohjola säga upp försäk ringen att upphöra när försäkringsperioden går ut. Meddelande om uppsägningen skall sändas senast en månad före försäkringsperiodens utgång. 13 Försäkringsavtalets upphörande 13.1 Försäkringstagarens rätt att säga upp försäkringen (12 ) Försäkringstagaren har rätt att när som helst säga upp en försäkring att upphöra under försäkringsperioden. Uppsägningen skall ske skriftligt. Annan uppsägning är ogiltig. Om försäkringstagaren inte har angivit något senare datum, upphör försäkringen att gälla när uppsägningsmeddelandet har överlämnats eller avsänts till Pohjola Pohjolas rätt att säga upp försäkringen under försäkringsperioden(25 och 27 ) Pohjola har rätt att säga upp en försäkring att upphöra under försäkringsperioden, 1 om försäkringstagaren eller den försäkrade uppsåtligt eller av oaktsamhet som inte kan anses vara ringa har åsidosatt sin upplysningsplikt enligt punkt 2.2 och Pohjola inte överhuvudtaget skulle ha beviljat försäkring om korrekta och fullständiga upplysningar hade lämnats, 2 om försäkringstagaren eller den försäkrade har förfarit svikligt vid uppfyllandet av sin upplysningsplikt enligt punkt 2.2 och försäkringsavtalet trots detta med stöd av ifrågavarande punkt är bindande för Pohjola. Pohjola skall, efter att ha fått vetskap om uppsägningsgrunden, utan obefogat dröjsmål säga upp försäkringen skriftligt. Försäk ringen upphör att gälla en månad efter det att uppsägningsmeddelandet har avsänts. Pohjolas rätt att säga upp en försäkring på grund av underlåten premiebetalning bestäms enligt punkt Pohjolas rätt att säga upp försäkringen vid försäkringsperiodens utgång (17 ) Pohjola har rätt att säga upp en försäkring att upphöra vid försäkringsperiodens utgång. Om det inte avtalats om någon premieperiod, har försäkringsgivaren på motsvarande sätt rätt att säga upp försäkringen att upphöra vid kalenderårets utgång. Uppsägningen skall ske skriftligt senast en månad före försäk ringsperiodens utgång eller, om det inte avtalats om någon premieperiod, senast en månad före kalenderårets utgång. Försäkringen kan dock inte sägas upp av den anledningen att den försäkrades hälsotillstånd har försämrats sedan försäkringen tecknades eller av den anledningen att ett försäkringsfall har inträffat. 14 Tillämplig lag På försäkringen tillämpas finsk lag. 15 Andra frågor som behandlas i lagen om försäkringsavtal I lagen om försäkringsavtal återfinns stadganden också om bl.a. följande frågor: Tillämpningsområde (1 ) Stadgandenas tvingande karaktär (3 ) Försäkringstagarens upplysningsplikt vid fareökning (27 ) Fall där oriktiga upplysningar eller fareökning saknar betydelse (35 ) Begränsning av ansvaret i vissa fall (37 ) Premiebetalning genom bank eller post (44 ) Preskription av premiefordran (46 ) Förmånstagareförordnandets återgång (49 ) Tolkning av förmånstagarförordnande (50 ) Meddelanden till den som får utfästelse om ett förmånstagarförordnande (53 ) Utmätning vid olycksfallsförsäkring och sjukförsäkring (55 ) Återvinning till konkursbo vid personförsäkring (56 ) Betalning till fel person (71 ) Pohjola Försäkring Ab, Labbackavägen 1, Pohjola Hemort: Helsingfors, huvudbransch: försäkringsverksamhet Bolaget har införts i handelsregistret, FO-nummer

7 7

8