Skickas till: Hörby kommun Bygg & Miljö HÖRBY Ansökan/anmälan om anläggande eller ändring av avloppsanläggning i Hörby kommun
|
|
- Ann-Christin Lindberg
- för 6 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Bygg & Miljö Ansökan/anmälan om anläggande av avloppsanläggning enligt 13 och 14 i förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd samt 1 i Hörby kommuns lokala hälsoskyddsföreskrifter Skickas till: Hörby kommun Bygg & Miljö HÖRBY Ansökan/anmälan om anläggande eller ändring av avloppsanläggning i Hörby kommun 1 Grunduppgifter Namn/företagsnamn Person-/organisationsnummer Adress Postnummer Ort Telefonnummer Mobilnummer E-postadress Kontaktperson 2 Uppgifter om avloppsanläggningen Fastighetsbeteckning/ar Adress Fastighetsbeteckning där avloppsanläggningens utsläppspunkt ska ligga (om annan än ovan) 3 Ansökan eller anmälan Ansökan avser anläggande av avloppsanläggning med: WC och bad-, disk- och tvättvatten (BDT) Enbart WC-vatten Anmälan avser: Anläggande av avloppsvatten med BDT Anslutning av ytterligare hushåll eller verksamhet till en befintlig avloppsanläggning Permanentbostad Fritidsbostad Antal hushåll: Antal personer: Samlingslokal eller annan lokal. Beskriv verksamheten: Antal personer som mest:.. Övrigt: Luftning av avloppsstam sker: Ovan tak Vakuumventil Badkar/Jacuzzi motsvarande > 300 l Backspolningsfilter för dricksvatten finns vatten avleds till anläggningen Datum då anläggningen tas i bruk, år och månad Hörby kommun, Bygg & Miljö, Hörby Besöksadress: Ringsjövägen 4 Tel: Fax: byggochmiljo@horby.se
2 Entreprenör Företagsnamn Ansvarig utförare Postadress Postnummer Ort E-post Telefon dagtid Utbildning/erfarenhet För att ansökan/anmälan ska vara komplett ska bilagor 1-3 samt någon av 4-6 alltid bifogas. Vid ansökan om minireningsverk ska bilaga 2 och 6 alltid bifogas. Kryssa i vilka bilagor som bifogas din ansökan/anmälan här: Bilaga 1 markens beskaffenhet och skyddsavstånd Bilaga 2 situationsplan Bilaga 3 Slamavskiljning, fosforreduktion och sluten tank Bilaga 4 Infiltration Bilaga 5 Markbädd Bilaga 6 - Minireningsverk Ytterligare bilagor som kan behövas: Intyg/servitut från fastighetsägare ska lämnas om anläggningen eller delar av anläggningen måste förläggas på dennes mark Medgivande från dikningsföretag vid nyanläggning Fullmakt från fastighetsägaren bifogas om sökande inte är fastighetsägare Vid behov kan Bygg & Miljö komma att kräva in ytterligare dokumentation, såsom geohydrologisk undersökning. Övriga upplysningar Ett tillstånd enligt 13 FMH (Förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 1998:899) förfaller om anläggningen inte har påbörjats inom två år. Avgift för tillstånd eller tillsyn debiteras enligt miljönämndens taxa fastställd av kommunfullmäktige i Hörby. Aktuella typritningar finns på Bygg & Miljö. Om ansökan inte är komplett, kan den inte behandlas, vilket medför längre handläggningstid. Kontakta Bygg & Miljö om ni har några ytterligare frågor, Underskrift av sökande Datum Namnteckning Namnförtydligande Information om delgivning av beslut I detta ärende kan miljönämnden komma att använda sig av förenklad delgivning. Det innebär att beslutet kan komma att delges er genom att handlingen skickas som ett vanligt brev till den adress som vi fått uppgift om att ni kan nås på. Minst en dag senare skickar vi till samma adress ett kontrollmeddelande om att handlingen har sänts. Ni får alltså två brev från oss. Ni anses delgiven handlingen två veckor från det att vi skickat kontrollmeddelandet. Den tid ni har att överklaga beslutet är tre veckor efter det datum ni anses delgiven.
3 Tänk på detta så länge ärendet pågår: Anmäl alltid adressändring till oss så att ni inte missar tidsfrister eller annat. Ange alltid ärendenummer. Om ni inte kan ta del av posten varannan vecka så bör ni meddela oss det. Om ni fått kontrollmeddelandet men inte det första brevet med beslutet, så kontakta oss snarast. Information enligt dataskyddsförordningen Hörby kommun är personuppgiftsansvarig för de uppgifter du lämnar till oss. Vid handläggningen av ditt ärende registreras och behandlas ditt namn, din adress och ditt personnummer i kommunens ärendehanteringssystem. Vi behöver registrera dina personuppgifter för att kunna fullgöra våra åtaganden gentemot dig. Personuppgiftsansvarig nämnd är miljönämnden. Du har rätt att en gång per kalenderår efter skriftlig begäran få information om hur dina personuppgifter behandlas. Begäran ska vara egenhändigt undertecknad och ställd till miljönämnden i Hörby kommun. Upptäcker du att en personuppgift är felaktig och behöver rättas eller önskar du mer information om hur dina personuppgifter används ber vi dig kontakta oss.
4 Bilaga 1 Markens beskaffenhet samt skyddsavstånd Uppgifter om grundvatten (Kryssa och/eller fyll i lämpligt alternativ) Grundvattnets nuvarande nivå: m Datum för bestämmande:.. Nivå som högsta grundvattenytan bedöms ligga på:..m Markprofil Ange vilken jordart som finns i de olika lagren och dess tjocklek i cm. Markera på markprofilen nedan vilket djup jordprovet är taget. Jordprov tas på det djup som anläggningens schaktbotten kommer att ligga. Djup till berg: m Perkolationstest utfört (LTAR) (Bifoga protokoll) Siktanalys (Bifoga protokoll) Markens infiltrationskapacitet är bedömd: God Behöver förstärkas Går ej att infiltrera Uppgifter om närliggande vattentäkter Den egna dricksvattenbrunnen: Gemensam brunn Borrad Grävd, djup:..m Kommunalt vatten Avstånd mellan den egna dricksvattenbrunnen och avloppsanläggningens utsläppspunkt:. Hur långt är det till andra vattentäkter? Fastighet 1:... Avstånd...m Borrad Grävd, djup:.. m Fastighet 2:... Avstånd...m Borrad Grävd, djup:.. m Om det finns fler än två brunnar inom 100 m redovisas det på situationsplanen.
5 Bilaga 2 - Situationsplan Situationsplan/karta Planen eller kartan ska innehålla fasta begränsningar (t.ex. diken, åar, sjö, fastighetsgräns) och avstånd ska redovisas. Den ska vara lättöverskådlig och orienterbar (skala 1:400 till 1:1000) och innehålla nedanstående uppgifter. Avloppsanläggningens placering och delar ritas in på kartan. Avloppsanläggningens utsläppspunkt ska markeras på kartan. Placering av eventuell fosforfälla och avstånd till farbar väg. Ange om möjligt grundvattnets strömriktning på kartan. Fastighetsgränser samt byggnader inom fastigheten. Vattendrag, sjö, bäck och dike. Avstånd mellan slamavskiljare och plats för slamsugningsbil. Vattentäkter inom 100 m från anläggningen, både egna och andras. Var eventuella energibrunnar eller jordvärmeslingor är placerade.
6 Bilaga 3 - Slamavskiljare, fosforreduktion och sluten tank Slamavskiljare (Kryssa och/eller fyll i lämpligt alternativ) Ny, kommer att anläggas Fabrikat:. Våtvolym:..liter Testad och godkänd (EN ) för.. st hushåll eller antal..personer Förankras typ av förankring: Befintlig, kommer att användas P-märkt T-rör monterat Ålder:. Antal kamrar:. Våtvolym:..m 3 Pump och fördelningsbrunn Separat pumpbrunn Larm: Ja Nej Integrerad i slamavskiljaren Fördelningsbrunn Skibord/annan dämning (vid pumpning) Fosforreduktion Ej aktuellt Fosforfälla, fabrikat. Beskriv omhändertagandet:.. Fosforfällning, fabrikat/modell:. Serviceavtal tecknas Biofilterdike, längd:.. djup:. Översilning, vegetation Damm/våtmark, storlek Urinsortering, beskrivning av omhändertagande: Sluten tank Fabrikat:.. Volym:. liter Överfyllnadslarm: Ja Nej Typ av WC Vacuumtoalett, fabrikat: Extremt snålspolande, fabrikat:.. Urinseparerande Fabrikat:. Omhändertagande av urin: Ja Nej Beskrivning av omhändertagande: BDT-filter (gråvattenfilter) för fritidshus Ange husets installationer:.. Redovisning av vattenförbrukning:..liter/dygn Bifogar beskrivning av BDT-vattenfiltrets funktion Beskrivning om omhändertagande av använt BDT-filter:
7 Bilaga 4 - Infiltration Efterbehandling infiltration (Kryssa och/eller fyll i lämpligt alternativ) Normal Upphöjd Moduler Antal spridarledningar: st längd per st:..m Avstånd mellan spridarledningar m Yta m 2 Luftning av spridarledning Typritning bifogas Moduler/kasetter Fabrikat:. Antal: st Spridningsbäddens längd och bredd, yta:.m 2 Luftning av spridarledning Typritning bifogas Profilskiss (beskrivning av infiltration och anläggningsdjup) 1. Materialavskiljande skikt (geotextil) 2. Makadam Tjocklek mm Kornstorlek.mm 3. Ev. förstärkningslager Tjocklek mm Kornstorlek.mm 4. Rita ut läggningsdjupet på infiltrationen, dvs på vilket djup infiltrationsytan kommer att ligga på i förhållande till befintlig marknivå. Avståndet mellan högsta grundvattenytan och infiltrationsytan ska minst vara 1 meter. Tvättat material bör alltid användas. För krossprodukter är tvättning ett krav.
8 Bilaga 5 Markbädd Efterbehandling markbädd (Kryssa och/eller fyll i lämpligt alternativ) Normal Upphöjd Öppen Tät (gummiduk) Antal spridarledningar:.st längd per st:.m Avstånd mellan spridarledningar: m Yta:..m 2 Luftning av spridarledningar och uppsamlingsledningar Provtagningsbrunn för utsläpp av renat avloppsvatten finns: Ja Nej Utsläppspunkt, vatten från avloppsanläggningen leds till: Moduler/kasetter Fabrikat:.. Antal:... Spridningsbäddens längd och bredd... Yta:..m 2 Luftning av spridarledning Typritning bifogas Profilskiss (beskrivning av markbädd och läggningsdjup) 1. Materialavskiljande skikt (geotextil) 2. Makadam Tjocklek mm Kornstorlek.mm 3. Markbäddsand Tjocklek..mm Kornstorlek..mm 4. Övergångslager Tjocklek..mm Kornstorlek..mm 5. Dräneringslager Tjocklek..mm Kornstorlek..mm 6. Rita ut läggningsdjupet på markbädden, dvs. hur djupt anläggningen kommer att ligga i förhållande till marknivån. Observera att grundvattnet inte får tränga in i uppsamlingsledningarna. Tvättat material bör alltid användas. För krossprodukter är tvättning ett krav.
9 April 2018 Bilaga 6 Minireningsverk Uppgifter om anläggningen (funktion och reningsförmåga) (Kryssa och/eller fyll i lämpligt alternativ) Fabrikat: Modell: Testad enligt standard EN : Ja Nej Obligatoriska bilagor: Bifogar prestandadeklaration med resultat av provtagning Bifogar detaljerad beskrivning och ritning av verkets alla delar Ytterligare reningssteg: Beskrivning: Bifogar ritning på extra reningssteg Dricksvattenkvalitet Anser tillverkaren att fastighetens vattenkvalité är tillräcklig för verkets funktion? Ja Nej Finns dricksvattenfilter med backspolningsfunktion till dricksvattenbrunn Ja Nej Typ.... Uppgifter om installation, drift och underhåll Installation Bifogar tillverkarens installationsanvisningar samt installationsintyg Drift och underhåll Hur hanteras verket vid längre uppehåll?... Kan bräddning ske? Ja Nej Anledning: Bifogar drifts- och underhållsinstruktioner (kan även kallas checklista/egenkontroll, i dessa instruktioner bör det finnas med en lista över vanliga fel och möjliga åtgärder) Serviceavtal tecknas Ansvarig för den yrkesmässiga servicen Namn Tel Adress Postnr Ort E-post Mobil Larm Finns larmfunktioner: Ja Nej Typ av larm (ex lampa,sms):. Ange vilka händelser som utlöser larmet:.. Kemikaliehantering Namn på fällningskemikalie: Typ av kemikaliedosering: Flödesstyrt Förprogrammerat Hur ofta behöver kemikalier fyllas på?...ggr/år Hur stor är åtgången?...kg/år Varifrån kommer kemikalier att införskaffas?... Redovisning av slamhantering Tömningsintervall: ggr/år Eget omhändertagande av slam: Ja Nej Finns slamdispens Ja Nej Beskriv omhändertagandet... Bifogar slamtömningsinstruktioner Reduktion av smittämnen (bakterier, virus, patogener) Reduktion av smittämnen uppnås genom:. Fabrikat: Uppnår badvattenkvalitet enligt HVMFS 2012:14
10 Utförande Tillståndsansökan Förundersökning Ni gör tillsammans med entreprenören Tar kontakt med sakkunnig entreprenör. Kontakta Bygg & Miljö vid frågor. Entreprenören tar reda på grundvattenytans läge. Gör perkolationstest för att undersöka markens genomsläpplighet. Tar reda på information om vattentäkter inom 100 m. Bygg & Miljö gör Skickar ut: Ansöknings/anmälnings blankett Informationsmaterial Hänvisning till länkar på Internet t.ex. avloppsguiden.se och Havs- och vattenmyndigheten Handlägger ansökan Fyller i och skickar in ansökningsblankett med situationsplan och bilagor. Begär in ev. kompletteringar, inhämtar grannyttrande m.m. Påbörjar arbetet Utförandet dokumenteras och varje steg fotograferas. Skriver tillstånd Tillståndet förenas med villkor. Skriftligt beslut skickas till sökanden. Anläggningen färdigställs Skickar in utförandeintyg, fotodokumentation. Granskar bilder och utförandeintyg. Skickar installationskontroll. Ärendet avslutas Bygg & Miljö Hörby kommun Hörby Besöksadress: Ringsjövägen 4 Tel: Byggochmiljo@horby.se
11 Anlägga nytt avlopp Att anlägga enskilt avlopp med vattentoalett kräver tillstånd från miljönämnden. Tänk på att komma igång och planera arbetet i god tid eftersom det är flera olika steg att gå igenom innan du kan sätta igång. Börja fundera över vilken teknik du vill använda dig av och ta sedan kontakt med en sakkunnig entreprenör som kan hjälpa dig att se ut en lämplig plats för avloppet samt jämföra olika tekniklösningar. Vilken typ av anläggning som är lämplig beror på förutsättningarna på platsen, exempelvis hur markprofilen ser ut och avstånd till vattentäkter, sjöar och känsliga vattendrag. Därför behöver man göra en förundersökning av grundvattennivå och markförhållanden, och ta reda på avstånd till närliggande vattenbrunnar. Fråga runt bland de närmaste grannarna så du är säker på att du inte missar någon brunn. Bygg & Miljö kan hjälpa till med information, tips och råd när det gäller din avloppsanläggning, men vi kan inte tala om för dig exakt hur du ska göra. För detta ska du vända dig till en avloppsentreprenör. För att få anlägga små avlopp krävs att man har sakkunskap, antingen genom utbildning eller genom erfarenhet. Entreprenören kan hjälpa till i alla delar av ansökningsprocessen, med det är alltid du som fastighetsägare som miljönämnden ställer krav på när det gäller avloppsanläggningens funktion. Det är också du som sökanden som ska visa att den avloppsanläggning som ska utföras inte riskerar att orsaka olägenheter för människors hälsa eller miljön. Tillståndet till avloppsanläggningen gäller konstruktionen och är ingen funktionsgaranti eller försäkran om att olägenheter inte uppkommer. När du har all information du behöver så fyller du i ansökan tillsammans med din entreprenör. Glöm inte att det alltid ska skickas med en kartskiss med avloppsanläggningen och närliggande vattenbrunnar inritade och eventuella borrhål för bergvärme. Ska du anlägga minireningsverk så krävs ytterligare dokumentation om anläggningen. När du fått ditt tillstånd kan du påbörja arbetet. Observera att en avloppsanläggning som påbörjas utan tillstånd kan medföra utdömande av miljösanktionsavgift. Kommunen tar ut en avgift för att handlägga ansökan/anmälan, som baseras på en taxa som har beslutats i kommunfullmäktige. Bygg & Miljö Hörby kommun Hörby Besöksadress: Ringsjövägen 4 Tel: Byggochmiljo@horby.se
Bygg & Miljö Skickas till: Hörby kommun Bygg & Miljö HÖRBY Ansökan/anmälan om anläggande eller ändring av avloppsanläggning i Hörby kommun
Ansökan/anmälan om anläggande av avloppsanläggning enligt 13 och 14 i förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd samt 1 i Hörby kommuns lokala hälsoskyddsföreskrifter Bygg & Miljö
Ansökan/anmälan om inrättande av enskild avloppsanläggning
Ansökan/anmälan om inrättande av enskild avloppsanläggning Enligt 13 och 14 i förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd samt 26 i lokala renhållningsföreskriften för Halmstads kommun.
Fastighetsbeteckning där avloppsanläggningens utsläppspunkt ska ligga (kan vara samma som ovan)
Ansökan eller anmälan Ange vad som avses: 1(7) Ansökan om avloppsanläggning för WC och BDT-vatten (bad, disk och tvätt) Ansökan om avloppsanläggning för enbart WC-vatten Anmälan om avloppsanläggning för
Fastighetsbeteckning där avloppsanläggningens utsläppspunkt ska ligga (kan vara samma som ovan)
1(6) Ansökan eller anmälan Ange vad som avses: Ansökan om avloppsanläggning för WC och BDT-vatten (bad, disk och tvätt) Ansökan om avloppsanläggning för enbart WC-vatten Anmälan om avloppsanläggning för
Ansökan/anmälan om inrättande av enskild avloppsanläggning Enligt 13 och 14 i förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
Samhällsbyggnadskontoret Miljöenheten Storgatan 8B 314 80 Hyltebruk Ansökan/anmälan om inrättande av enskild avloppsanläggning Enligt 13 och 14 i förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
Ansökan avser (tillståndsplikt) Nytt avlopp med toalett
ANMÄLAN/ANSÖKAN Markbädd 1 (5) Om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 och 14. Sökanden Namn: Personnr/Org.nr: Telefonnummer: Adress:
Ansökan avser (tillståndsplikt) Nytt avlopp med toalett
ANMÄLAN/ANSÖKAN Markbädd 1 (5) Om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 och 14. Sökanden Namn: Personnr/Org.nr: Telefonnummer: Adress:
Anmälan om enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
Anmälan om enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd) Uppgifter om fastigheten Fastighetsbeteckning (obligatorisk uppgift) Blanketten
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning 2-5 hushåll Enligt 13 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Avgift tas ut enligt gällande taxa. Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning 2-5 hushåll Enligt 13 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Avgift tas ut enligt gällande taxa. Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet
Tips och information läs och spara!
Tips och information läs och spara! På de följande sidorna har vi samlat information och exempel för att det ska bli enklare för dig att fylla i din ansökan. Tänk på att det är du som fastighetsägare som
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning Befintlig byggnad med befintligt utsläpp Enligt 13 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Avgift tas ut enligt gällande taxa. Personuppgifter
ANSÖKAN / ANMÄLAN enskild avloppsanläggning för 1-5 hushåll
Miljö- och byggnadsnämnden ANSÖKAN / ANMÄLAN enskild avloppsanläggning för 1-5 hushåll Datum Ansökan/anmälan skickas till Skara kommun Miljö- och byggnadsnämnden Sökande Namn Person- eller organisationsnummer
Ansökan/anmälan om enskild avloppsanläggning 1(6)
Ansökan/anmälan om enskild avloppsanläggning 1(6) Ifylld blankett skickas via e-post till bygg-miljo@emmaboda.se eller via brev till: Emmaboda kommun Bygg- och miljönämnden Box 54 361 21 Emmaboda Ofullständigt
Ansökan om tillstånd för enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
Ansökan om tillstånd för enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd) Uppgifter om fastigheten Fastighetsbeteckning (obligatorisk uppgift)
ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
bygg livsmedel - miljö Skickas till: Tranås kommun Bygg- och miljöavdelningen 573 82 TRANÅS ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning (13-14 förordningen (1998:899) om
Inrättande av avloppsanordning Ansökan/anmälan
1 (5) Inrättande av Ansökan/anmälan Miljö- och hälsoskyddskontoret 195 85 Märsta Viktig information som du bör ta del av vid ansökan/anmälan finns i informationsfoldern Hur man söker tillstånd. Där finns
WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs
SAMHÄLLSBYGGNADSFÖRVALTNINGEN Ansökan/anmälan om inrättande eller ändring av enskild avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Vi behandlar dina personuppgifter
ANSÖKAN / ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
1/5 ANSÖKAN / ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14. Sökanden Namn: Adress: Personnr/Org.nr: Fastighetsägare (om annan
Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
1(6) Blanketten ska skickas till Högsby kommun, Miljö- och byggkontoret, 579 80 Högsby. Vid frågor ring 0491-290 00. Sökanden Namn: Adress: Postadress: Personnr/Org.nr: Fastighetsägare (om annan än sökanden)
ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
Skickas till: Tranås kommun Miljö & Hälsa 573 82 TRANÅS ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs
SAMHÄLLSBYGGNADSFÖRVALTNINGEN Ansökan/anmälan om inrättande eller ändring av enskild avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Vi behandlar dina personuppgifter
Anmälan om enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
Anmälan om enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd) Blanketten skickas till Miljösamverkan östra Skaraborg, 541 83 Skövde eller till
ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
Skickas till: Tranås kommun Miljö & Hälsa 573 82 TRANÅS ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14. Sökanden och fakturamottagare Fastighetsbeteckning Fastighetens adress
ANSÖKAN / ANMÄLAN enskild avloppsanläggning för 1-5 hushåll
Miljö- och byggnadsnämnden ANSÖKAN / ANMÄLAN enskild avloppsanläggning för 1-5 hushåll Datum Ansökan/anmälan skickas till Skara kommun Miljö- och byggnadsnämnden Sökande Namn Person- eller organisationsnummer
Ansökan om tillstånd för enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)
Ansökan om tillstånd för enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd) Blanketten skickas till Miljösamverkan östra Skaraborg, 541 83 Skövde
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14. Att anlägga avlopp Det krävs tillstånd från myndighetsnämnden för att
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14. Sökanden och fakturamottagare Fastighetsbeteckning Fastighetens adress
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning Ny byggnad eller nytt utsläpp Enligt 13 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Avgift tas ut enligt gällande taxa. Personuppgifter i ansökan
Telefon bostad. Personnr / org. nummer. Fritidsbostad Permanentbostad Antal hushåll: Annan, ange vad:
ANSÖKAN/ANMÄLAN Sökande ENSKILD AVLOPPSANORDNING enligt 13 och 14 Förordning om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (ansökan inlämnas i 2 exemplar) bostad arbete Mobiltelefon Fastighetsbeteckning Personnr
Sökande (*obligatoriska uppgifter) Personnummer/organisationsnummer (passnummer om personnummer inte finns) *
ANSÖKAN/ANMÄLAN Miljö- och byggnämnden Box 500 343 23 Älmhult Tfn 0476-550 00 Inrättande eller ändring av avloppsanläggning enligt 13 och 14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
Datum. Person- eller organisationsnummer. Bostad Antal hushåll:... Annat :. Antal personer:..
1 (6) ANSÖKAN / ANMÄLAN enskild avloppsanläggning för 1-5 hushåll Datum Bygg- och miljönämnden Sökande Namn Ansökan/anmälan skickas till Essunga kommun Bygg- och miljökontoret 465 82 NOSSEBRO Person- eller
Sökande Personnummer/organisationsnummer
ANSÖKAN/ANMÄLAN Box 500 343 23 Älmhult Tfn 0476-550 00 Inrättande eller ändring av avloppsanläggning enligt 13 och 14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Min ansökan gäller:
Blankett. Inrättande av avloppsanordning. Miljö- och hälsoskyddskontoret Märsta
1 (6) Blankett Inrättande av avloppsanordning Ansökan/anmälan Skickas till Miljö- och hälsoskyddskontoret 195 85 Märsta Viktig information som du bör ta del av vid ansökan/anmälan finns i informationsfoldern
Sökanden. Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning. Ansökan/ Anmälan Ansökan/ Anmälan avser. Person/Organisationsnummer. Telefonnummer.
ANSÖKAN/ ANMÄLAN inrättande eller ändring av avloppsanordning Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av förvaltning/nämnd.
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14. Sökanden och fakturamottagare Fastighetsbeteckning Fastighetens adress
Tips och information läs och spara!
Tips och information läs och spara! På de följande sidorna har vi samlat information och exempel för att det ska bli enklare för dig att fylla i din ansökan. Tänk på att det är du som fastighetsägare som
Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning
Sid 1 (4) Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning 614 80 Söderköping * = Obligatorisk uppgift 0121-181 00, miljo@soderkoping.se Ansökan gäller* tillstånd att inrätta ny anläggning av enskilt
Instruktioner till ansökan om enskild avloppsanläggning
Instruktioner till ansökan om enskild avloppsanläggning Hur du fyller i ansökan Sidorna 1, 3 och 10 ska alltid fyllas i. Sidorna 2 och 4-9 fyller du i beroende på vilken typ av reningsteknik som ska användas.
Tips och information läs och spara!
Tips och information läs och spara! På de följande sidorna har vi samlat information och exempel för att det ska bli enklare för dig att fylla i din ansökan. Tänk på att det är du som fastighetsägare som
ANSÖKAN/ANMÄLAN OM TILLSTÅND TILL SMÅ AVLOPP
ANSÖKAN/ANMÄLAN OM TILLSTÅND TILL SMÅ AVLOPP Ansökan/anmälan avser: Ny avloppsanläggning Ändring av befintlig avloppsanläggning Anslutning till befintlig avloppsanläggning Fastighet Sökanden Fastighetsbeteckning:
Allmänna uppgifter Namn Personnummer Telefon dagtid. Medsökande - vid gemensamt avlopp med annan fastighet Namn Personnummer Telefon dagtid
Växjö kommun Miljö- och hälsoskyddsnämnden Box 1222 351 12 Växjö 0470-410 00 miljokontor@vaxjo.se Uppdaterad 2018-09-14 Ansökan eller anmälan om enskild avloppsanläggning Avgiften för prövningen är normalt
Entreprenören ska få en kopia på tillståndet. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO
Information om personuppgiftsbehandling om inrättande av avloppsanläggning 1 Gislaveds kommun kommer att spara och behandla de personuppgifter du lämnar in till kommunen via denna blankett och eventuella
Ansökan/Anmälan om enskild avloppsanläggning Enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt i förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
Ansökan/Anmälan om enskild avloppsanläggning Enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 13-14 i förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Obs! Påbörja inte anläggningen förrän du har fått ditt
Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
Miljö- och byggnadsnämnden Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd ALLMÄNNA UPPGIFTER - ifylls alltid Fastighet/adress
Anordnande eller ändring av enskild avloppsanläggning
1(5) Anordnande eller ändring av enskild avloppsanläggning Ansökan/anmälan enligt 13 respektive 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd samt 1 lokala föreskrifter om miljöfarlig verksamhet
Telefon dagtid E-post Personnummer/organisationsnummer
MILJÖAVDELNINGEN Ansökan, enskilt avlopp avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning enligt 13 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (1998:899) Insändes till: Miljöavdelningen
POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO
Information om personuppgiftsbehandling Ansökan/anmälan om inrättande av Gislaveds kommun kommer att spara och behandla de personuppgifter du lämnar in till kommunen via denna blankett och eventuella bifogade
Kvalitetsredovisning. från entreprenör och fastighetsägare vid anläggande av enskilt avlopp
Fylls i och undertecknas av den entreprenör som anlägger avloppsanordningen samt fastighetsägare eller innehavare av avloppstillståndet. Baserad på Naturvårdsverkets allmänna råd 87:6 och 2006:7. Skickas
POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO
Information om personuppgiftsbehandling Sökande Gislaveds kommun kommer att spara och behandla de personuppgifter du lämnar in till kommunen via denna blankett och eventuella bifogade handlingar, se bilaga
Fritidshus och lokaler som inte nyttjas permanent Blankett för ansökan om rening av avloppsvatten från gemensamt WC- och BDT- avlopp
SAMHÄLLSENHETEN Ansökan, enskilt avlopp avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning enligt 13 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (1998:899) Insändes till: Samhällsenheten
Permanentbostad och lokaler som nyttjas permanent Blankett för ansökan om rening av avloppsvatten från gemensamt WC- och BDT- avlopp
SAMHÄLLSENHETEN Ansökan, enskilt avlopp avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning enligt 13 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (1998:899) Insändes till: Samhällsenheten
Sida 1 av 6 Haparanda stad - Samhällsbyggnadskontoret Ansökan enskild avloppsanläggning Sökande Förnamn* Efternamn* Personnummer/ organisationsnummer* Adress* Postnummer* Ort* Telefon dag* Telefon mobil
Blankett ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanordning med anvisningar
Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanordning enligt 9 kap 7 Miljöbalken och 13 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 1 (5) Reviderad 2016-01-11 Blankett ansökan/anmälan om inrättande
Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
Miljö- och byggnadsnämnden Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Testversion av ny blankett från 2017-12-06 ANVISNINGAR
Uppgifter som lämnas kommer att registreras i våra dataregister och behandlas enligt Personuppgiftslagen (1998:204).
Fylls i och undertecknas av den entreprenör som anlägger avloppsanordningen samt fastighetsägare eller innehavare av avloppstillståndet. Baserad på Naturvårdsverkets allmänna råd 87:6 och 2006:7 Skickas
Sökanden (om det är annan sökanden än fastighetsägare skall fullmakt bifogas) Organisationsnr./personnr: Permanentbostad Fritidshus Annat:
OBS! Om det saknas uppgifter försenas beslutet eftersom kompletteringar måste göras. Vänligen fyll i alla uppgifter utförligt. För krav på bl a karta och situationsplan se avsnitt bilagor. Uppgifter som
Kvalitetsredovisning Från entreprenör och fastighetsägare vid anläggande av enskilt avlopp
Kvalitetsredovisning Från entreprenör och fastighetsägare vid anläggande av enskilt avlopp Fylls i och undertecknas av den entreprenör som anlägger avloppsanordningen samt fastighetsägare eller innehavare
ANSÖKAN/ANMÄLAN OM ENSKILT AVLOPP
1(6) Vadstena Kommun Samhällsbyggandsnämnden 592 80 Vadstena ANSÖKAN/ANMÄLAN OM ENSKILT AVLOPP - INRÄTTANDE ELLER ÄNDRING AV AVLOPPSANORDNING MED ELLER UTAN ANSLUTEN VATTENTOALETT Enligt 13-14 förordning
Permanentbostad Fritidsbostad Annat. Avloppsanordningen dimensioneras för antal hushåll Antal personer per hushåll: st.
Samhällsbyggnadskontoret ANSÖKAN/ANMÄLAN - inrättande eller ändring av avloppsanordning Sökande Namn Adress Person/Organisationsnummer Postadress Telefonnummer E-postadress Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning
Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av
ANSÖKAN/ANMÄLAN Samhällsbyggnadsnämnden - inrättande eller ändring av avloppsanordning Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas
Telefon dagtid E-post Personnummer/organisationsnummer
MILJÖAVDELNINGEN Ansökan, enskilt avlopp avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning enligt 13 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (1998:899) Insändes till: Miljöavdelningen
Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)
Ankomststämpel Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899) 1. Sökande Namn Utdelningsadress Postadress Mobiltelefon Telefon
Ansökan/ Anmälan enskilt avlopp Samhällsbyggnadsförvaltningen
Ansökan/ Anmälan enskilt avlopp Samhällsbyggnadsförvaltningen Personuppgifter behandlas i enlighet med PUL, personuppgiftslagen. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register
Ansökan om tillstånd för ny avloppsanläggning
Arvidsjaurs kommun Miljö- och byggenheten Ansökan om tillstånd för ny avloppsanläggning Alt. Anmälan om ändring av avloppsanläggning Sökande Namn Organisationsnummer/personnummer Postadress Postnummer
Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)
Ankomststämpel Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899) 1. Sökande Namn Utdelningsadress Postadress Mobiltelefon Telefon
Information gällande ny taxa för prövning av ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning
Datum 2017-12-22 1(4) Information gällande ny taxa för prövning av ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning Från och med 1 januari 2018 kommer en ny taxa träda i kraft för prövning och tillsyn
Ansökan om tillstånd att installera enskilt avlopp eller anmälan om ändring av enskilt avlopp
MBF_1.Enskiltavlopp 2017-02-06 Sida 1 / 8 Ansökan om tillstånd att installera enskilt avlopp eller anmälan om ändring av enskilt avlopp Enligt paragraf 13 och 14 i förordningen om miljöfarlig verksamhet
Enskild avloppsanläggning för markbaserad rening
Enskild avloppsanläggning för markbaserad rening Så fyller du i ansökan/anmälan Blanketten är utformad så att den både är en ansöknings- och en anmälningsblankett beroende på vad som ska göras. Gäller
Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)
OBS! Om det saknas uppgifter försenas beslutet eftersom kompletteringar måste göras. Vänligen fyll i alla uppgifter utförligt. För krav på bl.a. karta och situationsplan, se avsnitt bilagor. Sökande (om
Djurhållning Nuvarande Djurslag: Antal: Antal djurenheter:
Anmälan C-lantbruk Enligt Miljöprövningsförordningen (2013:251) Bygg & Miljö Skickas till: Hörby kommun Miljönämnden 242 80 HÖRBY Sökande Namn: Organisationsnummer: Kontaktperson: Adress: Postnummer och
Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
Insänds till Övertorneå kommun samhällsbyggnadsnämnden 958 85 ÖVERTORNEÅ Eller via e-post: miljo-byggnad@overtornea.se Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
ANSÖKAN/ANMÄLAN OM INRÄTTANDE ELLER ÄNDRING AV AVLOPPSANORDNING MED ELLER UTAN ANSLUTEN VATTENTOALETT
1(5) Vadstena Kommun Bygg- och miljönämnden 592 80 Vadstena ANSÖKAN/ANMÄLAN OM INRÄTTANDE ELLER ÄNDRING AV AVLOPPSANORDNING MED ELLER UTAN ANSLUTEN VATTENTOALETT Enligt 13-14 förordning (1998:899) om miljöfarlig
Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av
ANSÖKAN/ANMÄLAN Samhällsbyggnadsnämnden - inrättande eller ändring av avloppsanordning Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas
POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO
ANMÄLAN Information om personuppgiftsbehandling Sökande Gislaveds kommun kommer att spara och behandla de personuppgifter du lämnar in till kommunen via denna blankett och eventuella bifogade handlingar,
Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.
Insänds till Överkalix kommun Bygg- och miljönämnden 956 81 ÖVERKALIX Eller via e-post: Byggmiljo@overkalix.se Ansökan/anmälan om inrättande av Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och
FASTIGHETSINFORMATION
ANSÖKAN/ANMÄLAN OM INRÄTTANDE/ÄNDRING AV ENSKILD AVLOPPSANLÄGGNING BYGG- OCH MILJÖNÄMNDEN Bygg- och miljöförvaltningen Läs noga igenom bifogad information! Var noggrann när ni fyller i blanketterna, gör
Sökande Person-/organisationsnummer
Sida 1 (2) ANSÖKAN/ANMÄLAN Prövning av ansökan/anmälan om inrättande/ändring av avloppsanordning enligt 13 och 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Sökande Person-/organisationsnummer
Kvalitetsredovisning. från entreprenör och fastighetsägare vid anläggande av enskilt avlopp
Fylls i och undertecknas av den entreprenör som anlägger avloppsanordningen samt fastighetsägare eller innehavare av avloppstillståndet. Baserad på Naturvårdsverkets allmänna råd 87:6 och 2006:7. Skickas
POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO
avloppsanordning 1 ANMÄLAN Information om personuppgiftsbehandling Sökande Gislaveds kommun kommer att spara och behandla de personuppgifter du lämnar in till kommunen via denna blankett och eventuella
Sökande Person-/organisationsnummer
Sida 1 (2) ANSÖKAN/ANMÄLAN Prövning av ansökan/anmälan om inrättande/ändring av avloppsanordning enligt 13 och 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Sökande Namn Person-/organisationsnummer
Små avloppsanläggningar
Små avloppsanläggningar Information till den som ska anlägga en ny eller ändra en befintlig anläggning. Ett hushåll använder dagligen ca 1000 liter vatten som blir förorenat och måste tas omhand innan
Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)
OBS! Om det saknas uppgifter försenas beslutet eftersom kompletteringar måste göras. Vänligen fyll i alla uppgifter utförligt. För krav på bl.a. karta och situationsplan, se avsnitt bilagor. Sökande (om
Sökande Person-/organisationsnummer
Sida 1 (2) ANSÖKAN/ANMÄLAN Prövning av ansökan/anmälan om inrättande/ändring av avloppsanordning enligt 13 och 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Sökande Person-/organisationsnummer
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning
Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning Ny byggnad eller nytt utsläpp Enligt 13 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Avgift tas ut enligt gällande taxa. Personuppgifter i ansökan
Ansökan om tillstånd att installera eller anmäla ändring för minireningsverk
MBF_2.Minireningsverk 2017-02-06 Sida 1 / 9 Ansökan om tillstånd att installera eller anmäla ändring för minireningsverk Enligt paragraf 13 och 14 i förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
Sökande Person-/organisationsnummer
Sida 1 (2) ANSÖKAN/ANMÄLAN Prövning av ansökan/anmälan om inrättande/ändring av avloppsanordning enligt 13 och 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Sökande Namn Person-/organisationsnummer
Sökande Person-/organisationsnummer
Sida 1 (2) ANSÖKAN/ANMÄLAN Prövning av ansökan/anmälan om inrättande/ändring av avloppsanordning enligt 13 och 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Sökande Person-/organisationsnummer
Uppdragsgivare Uppdragsgivare är densamma som sökande:
ANSÖKAN OM STRANDSKYDDSDISPENS Enligt 7 kap 18 miljöbalken Bygg & Miljö Sökande Namn: Skickas till: Hörby kommun Miljönämnden 242 80 HÖRBY Organisationsnummer/Personnummer: Adress, postnummer och ort:
ENSKILD AVLOPPSANORDNING
ENSKILD AVLOPPSANORDNING Ansökan/anmälan avser ANSÖKAN/ANMÄLAN enligt 13 och 14 Förordning om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Ansökan om tillstånd för inrättande av nytt avlopp med vattenklosett
Sökande Person-/organisationsnummer
Sida 1 (2) ANSÖKAN/ANMÄLAN Prövning av ansökan/anmälan om inrättande/ändring av avloppsanordning enligt 13 och 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Sökande Person-/organisationsnummer
FASTIGHETSINFORMATION
INTYG ÖVER UTFÖRD ENSKILD AVLOPPSANLÄGGNING - KVALITETSREDOVISNING VID ANLÄGGANDE BYGG- OCH MILJÖNÄMNDEN Fyll i intyget tillsammans med entreprenören! OBS foton anläggningsarbetet. Specifikation på vad
Ansökan/Anmälan om enskild avloppsanläggning enligt 13 eller 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd
ANSÖKAN/ANMÄLAN ENSKILD AVLOPPSANLÄGGNING Ansökan/Anmälan om enskild avloppsanläggning enligt 13 eller 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd Sökande Namn Personnummer./organisationsnummer
Det här är en värdehandling originalet ska du spara själv, skicka en kopia till miljöavdelningen.
V.1 141112 UTFÖRANDEINTYG ENSKILD AVLOPPSANLÄGGNING UTFÖRANDEINTYG FÖR UTFÖRD AVLOPPSANLÄGGNING Det här är en värdehandling originalet ska du spara själv, skicka en kopia till miljöavdelningen. Utförandeintyget
Ansökan och anmälan om enskilt avlopp
Ansökan och anmälan om enskilt avlopp För att ändra din avloppsanordning eller installera en ny måste du antingen ansöka om tillstånd eller skicka in en anmälan till miljönämnden. I den här informationsbladet
Ansökan om tillstånd för installation av enskilt avlopp
Miljö- och hälsoskyddskontoret informerar Ansökan om tillstånd för installation av enskilt avlopp www.sigtuna.se Ny anläggning kräver tillstånd! Utsläpp av avloppsvatten i mark, grundvatten eller vattenområde
Kamerasymbolen betyder att du ska fotografera och skicka in bilderna till miljö- och byggnadsförvaltningen. BDT (bad, disk eller tvätt)
Fyll i de delar av blanketten som är relevanta. Sidan 1 av 5 Entreprenörsrapport Kamerasymbolen betyder att du ska fotografera och skicka in bilderna till miljö- och byggnadsförvaltningen Fastighet Avlopp
Sökandens namn (om annat än fastighetsägaren) Sökandens postadress (utdelningsadress, postnummer och postort)
Sida 1 av 6 Ansökan/anälan o installation/ändring av enskild avloppsanläggning Inforation Gällande regler: 13 & 14 SFS 1998:899 Dina personuppgifter används för att utifrån ett register utöva tillsyn,
Infiltration Markbädd Sluten tank Reningsverk Annan anläggning: Delegeringsbeslut: Utförandedatum: Tas i bruk:
UTFÖRANDEINTYG FÖR ENSKILT AVLOPP 1 (5) Upplysning: Utförandeintyg ska fyllas i av entreprenören under utförande av avloppsanläggningen och sedan skickas till miljö- och hälsoskyddsförvaltningen. Komponenter