Peder Björn Regionfullmäktige sammanträder kl i Kunskapsgallerians aula, Linköping.

Transkript

1 PROTOKOLL 1 Sammanträdet öppnas 179 sammanträder kl i Kunskapsgallerians aula, Linköping. Sammanträdet öppnas av ordförande Eva Andersson som hälsar ledamöterna välkomna till sammanträdet. Inledningsvis ges en information om utrymning vid brand för fullmäktige. Plats i fullmäktige Mats Johansson (S) 2 Kaisa Karro (S) 3 Christoffer Bernsköld (S) 4 Rebecca Hägg (S) 5 Hans Elf (S) 6 Riitta Leiviskä Widlund (S) 7 Linus Emmoth (S) 8 Helene Andersson Molina (S) 9 Jörgen Oskarsson (S) 10 Christina Hasselrot (S) 11 Nicklas Andersson (S) 12 Britt Olauson (S) 13 Olle Vikmång (S) 14 Anna Larsson (S) 15 Martin Tollén (S) 16 Lena Westerlund (S) 17 Per-Arne Larsson (S) 18 Birgitta Larsson (S) 19 Sonnie Knutling (S) 20 Madelaine Vilgren (S)

2 PROTOKOLL 2 21 Miko Månsson (S) 22 Ann-Charlotte Wiberg (S) 23 Yvonné Gustafsson (S) ersätter Linda Hübsch (S) 24 Efat Saiady (S) 25 Klas Corbelius (S) 26 Birgitta Wessman-Thyrsson (S) 27 Alma Basic (S) 28 Camilla Jonsson (S) ersätter Lisa Enquist (S) 29 Rainer Fredriksson (S) 30 Anna-Lena Svensson (S) 31 David Ergül (S) 32 Billy Gustafsson (S) 33 Emelie Dahl (S) 34 Elisabeth Edlund (S) 35 Peter Hermansson (S) 36 Pontus Wessman (MP) ersätter Hildegard Jarskog (MP) 37 Cecilia Gyllenberg Bergfasth (MP) Peter Nolinge (MP) 39 Margareta Fransson (MP) 40 Olof Öberg (MP) ersätter Catarina Engström (MP) 41 Cvijeta Stojnic Karlsson (MP) 42 Bengt Cete (MP) 43 Torbjörn Holmqvist (S) 44 Kerstin Nordenberg (M) 45 Magnus Redin (M) ersätter Maria Almesåker (M) 46 Anders Monemar (C) ersätter Julie Tran (C) 47 Göran Gunnarsson (C) 48 Lena Berglert (C) ersätter Birgitta Gunnarsson (C) 49 Michael Cornell (C) 50 Carola Andersson (C) 51 Kerstin Sjöberg (C)

3 PROTOKOLL 3 52 Monika Broman (L) 53 Britt-Marie Söderberg (L) Christer Nyström (L) ersätter Britt-Marie Söderberg (L) Anita Jernberger (L) 55 Jessica Eek (V) 56 Franco Sincic (V) 57 Madelaine Pavlidis (L) 58 Alexander Höglund (L) 59 Malin Östh (V) 60 Emil Broberg (V) 61 Stefan Carlsson (V) ersätter Draginja Femic (V) 62 Ricardo Olivares (V) 63 Anders Eksmo (KD) 64 Lena Käcker Johansson (KD) 65 Torgil Slatte (KD) 66 Nils-Ingvar Graan (KD) 67 Stefan Redéen (KD) 68 Per Larsson (KD) 69 Marie Morell (M) 70 Fredrik Sjöstrand (M) 71 Bo Lennhammar (M) 72 Eva Cox (M) 73 Claes Hallert (M) 74 Peder Drott (M) 75 Åke Carlsson (M) ersätter Monika Gideskog (M) 76 Jan Owe-Larsson (M) 77 Per Jameson (M) 78 Fredrik Lundell (M) 79 Jerker Carlsson (M) ersätter Lars-Erik Nilsson (M) 80 Torolf Nilzén (M) 81 Jörgen Olofsson (M)

4 PROTOKOLL 4 82 Ulla Ordell (M) 83 Hanna Österman (M) 84 John Weinerhall (M) 85 Björn Bergdahl (M) ersätter Bertil Wahlbom (M) 86 Louise Holm (M) ersätter Åke Svensson (M) 87 Gary Sparrborn (M) 88 Elisabeth Rignell (M) Richard Svensson (SD) 91 Clara Aranda (SD) Christina Nilsson (SD) ersätter Jenni Iwarsson (-) 94 Bertil Jonsson (SD) Christer Danielsson (SD) ersätter Patrik Rubindahl (SD) 96 Ingvar Våxmo (SD) Rolf Dahl (SD) 99 Ann-Cathrine Hjerdt (M) 100 Reza Zarenoe (L) 101 Eva Andersson (S)

5 PROTOKOLL 5 Protokollsjustering 181 På ordförandens förslag BESLUTAR regionfullmäktige a t t protokollet justeras måndagen den 5 december 2016 kl i ordförandes tjänsterum i Regionhuset. samt a t t utse Reza Zarenoe och Ann-Cathrine Hjerdt att förutom ordföranden justera dagens protokoll. Utseende av rösträknare 182 På ordförandens förslag BESLUTAR regionfullmäktige a t t utse Reza Zarenoe och Ann-Cathrine Hjerdt till rösträknare. Sammanträdets föredragningslista Presentation av forskningsdirektör Annika Bergquist 183 Ordföranden presenterar föredragningslistan för sammanträdet. 184 Forskningsdirektör Annika Bergquist presenterar sig och sin syn på forskning och dess förutsättningar i Region Östergötland Information från revisionen 185 Revisionens ordförande Anders Senestad informerar om följande revisionsrapporter: Granskning av delårsrapport Intern kontroll personalkostnader Region Östergötland Delegation och återrapportering av beslut. Anders Senestad informerar även om pågående arbete med revisionsrapport om E-hälsa.

6 PROTOKOLL 6 Delårsrapport 08 inklusive helårsbedömning år 2016 RS Nr 1 i handlingarna 186 Regionstyrelsen Delårsrapport är det sammanfattande namnet på verksamhetsuppföljning, delårsbokslut och helårsbedömning. Delårsrapport 08 innehåller uppföljning av regionstyrelsens verksamhetsplan och regionens mål- och uppföljningsdokument avseende styrelsens ansvarsområden, samt delårsbokslut med resultat till och med augusti, inkluderande en ekonomisk helårsbedömning. Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA a t t godkänna redovisad delårsrapport inklusive ekonomisk helårsbedömning för regionen som helhet, Regionstyrelsen BESLUTAR a t t godkänna omfördelningar m.m. enligt bilaga 6 Protokollsanteckningar Marie Morell, Gary Sparrborn, Hanna Österman, Per Jameson (Moderaterna) och Anders Eksmo (Kristdemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning: Delårsrapport 08 för Regionutvecklingsnämnden följer upp årets åtta första månader utifrån de strategiska mål och framgångsfaktorer som slogs fast vid beslut om Strategisk plan och treårsbudget vid regionfullmäktige i juni Moderaterna och Kristdemokraterna lade inför beslutet fram ett eget förslag till strategisk plan med treårsbudget, som dessvärre inte vann bifall hos en majoritet av fullmäktiges ledamöter. Vår uppfattning är att de strategiska mål och framgångsfaktorer som fanns med i vårt förslag till strategisk plan och treårsbudget, hade gett rätt förutsättningar för att göra Östergötland till en region där växtkraft skapar livskvalitet, med tydlig fokus på attraktivitet, utvecklingskraft och goda livsvillkor. Men, när nu det beslutade förslaget till strategisk plan och treårsbudget följs upp utifrån dess strategiska mål och framgångsfaktorer vill vi framföra följande synpunkter. Helårsbedömningen visar på ett resultat för sjukvårdande enheter på mkr, mot en budget på -72 mkr, det är en differens på 139 mkr i sämre resultat. Detta trots att de sjukvårdande enheterna fick ett tillskott på 130 mkr totalt för Dessa medel fanns med i PE:s budgetar för Det innebär att de sjukvårdande enheterna så här långt, under de två år som (S) styrt regionen, övertrasserat budget med 488 miljoner, närmare en halv miljard!

7 PROTOKOLL 7 Vi ser mycket allvarligt på att man trots åtgärdsprogram och extra medel ännu inte kommit till rätta med underskotten i de sjukvårdande verksamheterna. Vi ser detta tydligt i målet om en kostnadseffektiv vård samt om målet balans mellan intäkter och kostnader för produktionsenheterna sammantaget som inte är uppfyllda. I åtgärdsprogrammet som låg till grund för budgeten 2016 var satsningen på 24sju en av de centrala delarna. I de uppföljningar som gjorts så här långt kan man dock se att både antalet sjuksköterskor som arbetar i 24sju verksamheter som antalet arbetade timmar minskat, trots satsningen. Antalet vårdplatser under sommaren 2016 har också varit betydligt lägre än tidigare somrar. Vi ser även i DÅ/HB08 att målet kring Optimal dimensionering av vårdplatser inte är uppfyllt utan lyser rött i redovisningen. Både andelen utlokaliserade patienter, dvs. patienter som vårdas på fel vårdavdelning och överbeläggningarna har varit för höga. DÅ/HB08 visar även att andelen patienter med trycksår är allt för högt. Målet om att minska andelen vårdrelaterade infektioner är inte heller uppnått. Detta var en av de stora insatserna och områdena som produktionsenheterna själva lyfte i sina åtgärdsplaner för att minska kostnaderna. I samband med det beslutet flaggade vi moderater och kristdemokrater att det fanns en stor risk att detta inte skulle kunna uppnås och att det även vara en osäker post för att minska kostnaderna inom produktionsenheterna. Även om det finns en positiv utveckling när det gäller tillgängligheten, inom till exempel psykiatrin och cancersjukvården, ser vi att utveckling inom första linjens vård så som primärvård, akutsjukvård samt sjukvårdsrådgivning inte har vänt. Samtidigt som ersättningen till primärvården ökar snabbare än index minskar primärvårdens andel av alla besök inom vården (se s. 21). Detta gör att det blir lite märkligt när man i delårsrapporten anger att resultatmåtten för framgångsfaktorn En primärvård som utgör basen i hälso- och sjukvården till Tillfredsställande resultat. Inom den specialiserade vården ser vi en negativ utveckling där antalet som har väntat på besök respektive behandling i mer än 60 dagar är högre i augusti 2016 än vad den var både i augusti 2015 respektive Motsvarande tendenser ser vi för övrigt även i resten av landet när det gäller tillgängligheten och det kan säkerligen, till viss del, förklaras med regeringens reducerade fokus på tillgänglighet, t ex avvecklandet av kömiljarden. Detta belyses även av att målet om tillgänglighetsersättningar inte når upp till det angivna målvärdet. I samband med att Delårsrapport 03/04 behandlades vid Regionutvecklingsnämndens sammanträde i maj 2016, lämnade vi synpunkter på att de strategiska målen Utvecklad regional handlingsförmåga och Utveckla och ta tillvara Östergötlands attraktivitet under samhällsperspektivet, borde ha ansetts inte vara helt uppfyllda, alltså markeras med gul färg, och inte med grön. Vi noterar nu att i Delårsrapport 08, dessa båda strategiska mål har ändrats till gul färg. Det

8 PROTOKOLL 8 s behandling av ärendet bästa hade naturligtvis varit om målen hade uppfyllts och de kunde ansetts vara gröna, men när så inte är fallet, är det väsentligt att delårsrapporterna ger en korrekt bild. Vi noterar också att den inte helt sanningsenliga skrivningen i DÅ 03/04 om att nämnden skulle ha haft ett stort antal möten med regionens företag, i DÅ 08 är borttagen. Trots att dessa våra påpekanden från DÅ 03/04 nu har justerats till DÅ 08, vill vi notera ytterligare ett par synpunkter. Framgångsfaktorn Väl fungerande samråd och samverkan med länets kommuner under det strategiska målet Utvecklad regional handlingsförmåga är även i denna delårsrapport markerad som grön, uppnådd måluppfyllelse. Även om rätt antal sakområdessamråd har genomförts, anser vi ett antal faktorer gör att sakområdessamråden inte är väl fungerande. Deltagarantalet är kanske det mest tydliga exemplet, där det exempelvis kan nämnas att det senast genomförda sakområdessamrådet inom kulturområdet, enbart hade deltagare från fyra av tretton kommuner. En enkätundersökning har genomförts avseende regionens samråd, och utifrån det diskuteras exempelvis en uppdelning av sakområdessamrådet Komptensförsörjning, företagande, attraktivitet i två områden, för att tydligare dela upp näringslivsfrågor och utbildningsfrågor. I detta läge, skulle det vara mer korrekt att markera framgångsfaktorn som gul. Yrkanden Mats Johansson (S), Göran Gunnarsson (C), Marie Morell (M), Anita Jernberger (L), Fredrik Sjöstrand (M), Torbjörn Holmqvist (S), Kaisa Karro (S), Per Larsson (KD) och Stefan Redéen (KD), yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Även Christoffer Bernsköld (S), Emil Broberg (V) och Per Jameson (M) gör inlägg. Ordföranden ställer regionstyrelsens förslag under prövning och finner att förslaget vinner bifall. BESLUTAR a t t godkänna redovisad delårsrapport inklusive ekonomisk helårsbedömning för regionen som helhet, Protokollsanteckningar Marie Morell, Fredrik Sjöstrand, Bo Lennhammar, Eva Cox, Claes Hallert, Peder Drott, Åke Carlsson, Jan Owe-Larsson, Per Jameson, Fredrik Lundell, Jerker Carlsson, Torolf Nilzén, Jörgen Olofsson, Ulla Ordell, Hanna Österman, John Weinerhall, Björn

9 PROTOKOLL 9 Bergdahl, Louise Holm, Gary Sparrborn, Elisabeth Rignell, Kerstin Nordenberg, Maria Almesåker och Ann-Cathrine Hjerdt (Moderaterna) samt Per Larsson, Anders Eksmo, Lena Käcker Johansson, Torgil Slatte, Nils Ingvar Graan och Stefan Redéen (Kristdemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning: Delårsrapport 08 för Regionstyrelsen följer upp årets åtta första månader utifrån de strategiska mål och framgångsfaktorer som slogs fast vid beslut om Strategisk plan och treårsbudget vid regionfullmäktige i juni Moderaterna och Kristdemokraterna lade inför beslutet fram ett eget förslag till strategisk plan med treårsbudget, som dessvärre inte vann bifall hos en majoritet av fullmäktiges ledamöter. Vår uppfattning är att de strategiska mål och framgångsfaktorer som fanns med i vårt förslag till strategisk plan och treårsbudget, hade gett rätt förutsättningar för att göra Östergötland till en region där växtkraft skapar livskvalitet, med tydlig fokus på attraktivitet, utvecklingskraft och goda livsvillkor. Men, när nu det beslutade förslaget till strategisk plan och treårsbudget följs upp utifrån dess strategiska mål och framgångsfaktorer vill vi framföra följande synpunkter. Helårsbedömningen visar på ett resultat för sjukvårdande enheter på -211 mkr, mot en budget på -72 mkr, det är en differens på 139 mkr i sämre resultat. Detta trots att de sjukvårdande enheterna fick ett tillskott på 130 mkr totalt för Dessa medel fanns med i PE:s budgetar för Det innebär att de sjukvårdande enheterna så här långt, under de två år som (S) styrt regionen, övertrasserat budget med 488 miljoner, närmare en halv miljard! Vi ser mycket allvarligt på att man trots åtgärdsprogram och extra medel ännu inte kommit till rätta med underskotten i de sjukvårdande verksamheterna. Vi ser detta tydligt i målet om en kostnadseffektiv vård samt om målet balans mellan intäkter och kostnader för produktionsenheterna sammantaget som inte är uppfyllda. I åtgärdsprogrammet som låg till grund för budgeten 2016 var satsningen på 24sju en av de centrala delarna. I de uppföljningar som gjorts så här långt kan man dock se att både antalet sjuksköterskor som arbetar i 24sju verksamheter som antalet arbetade timmar minskat, trots satsningen. Antalet vårdplatser under sommaren 2016 har också varit betydligt lägre än tidigare somrar. Vi ser även i DÅ/HB08 att målet kring Optimal dimensionering av vårdplatser inte är uppfyllt utan lyser rött i redovisningen. Både andelen utlokaliserade patienter, dvs. patienter som vårdas på fel vårdavdelning och överbeläggningarna har varit för höga. DÅ/HB08 visar även att andelen patienter med trycksår är allt för högt. Målet om att minska andelen vårdrelaterade infektioner är inte heller uppnått. Detta var en av de stora insatserna och områdena som

10 PROTOKOLL 10 produktionsenheterna själva lyfte i sina åtgärdsplaner för att minska kostnaderna. I samband med det beslutet flaggade vi moderater och kristdemokrater att det fanns en stor risk att detta inte skulle kunna uppnås och att det även vara en osäker post för att minska kostnaderna inom produktionsenheterna. Även om det finns en positiv utveckling när det gäller tillgängligheten, inom till exempel psykiatrin och cancersjukvården, ser vi att utveckling inom första linjens vård så som primärvård, akutsjukvård samt sjukvårdsrådgivning inte har vänt. Samtidigt som ersättningen till primärvården ökar snabbare än index minskar primärvårdens andel av alla besök inom vården (se s. 21). Detta gör att det blir lite märkligt när man i delårsrapporten anger att resultatmåtten för framgångsfaktorn En primärvård som utgör basen i hälso- och sjukvården till Tillfredsställande resultat. Inom den specialiserade vården ser vi en negativ utveckling där antalet som har väntat på besök respektive behandling i mer än 60 dagar är högre i augusti 2016 än vad den var både i augusti 2015 respektive Motsvarande tendenser ser vi för övrigt även i resten av landet när det gäller tillgängligheten och det kan säkerligen, till viss del, förklaras med regeringens reducerade fokus på tillgänglighet, t ex avvecklandet av kömiljarden. Detta belyses även av att målet om tillgänglighetsersättningar inte når upp till det angivna målvärdet. I samband med att Delårsrapport 03/04 behandlades vid Regionutvecklingsnämndens sammanträde i maj 2016, lämnade vi synpunkter på att de strategiska målen Utvecklad regional handlingsförmåga och Utveckla och ta tillvara Östergötlands attraktivitet under samhällsperspektivet, borde ha ansetts inte vara helt uppfyllda, alltså markeras med gul färg, och inte med grön. Vi noterar nu att i Delårsrapport 08, dessa båda strategiska mål har ändrats till gul färg. Det bästa hade naturligtvis varit om målen hade uppfyllts och de kunde ansetts vara gröna, men när så inte är fallet, är det väsentligt att delårsrapporterna ger en korrekt bild. Vi noterar också att den inte helt sanningsenliga skrivningen i DÅ 03/04 om att nämnden skulle ha haft ett stort antal möten med regionens företag, i DÅ 08 är borttagen. Trots att dessa våra påpekanden från DÅ 03/04 nu har justerats till DÅ 08, vill vi notera ytterligare ett par synpunkter. Framgångsfaktorn Väl fungerande samråd och samverkan med länets kommuner under det strategiska målet Utvecklad regional handlingsförmåga är även i denna delårsrapport markerad som grön, uppnådd måluppfyllelse. Även om rätt antal sakområdessamråd har genomförts, anser vi ett antal faktorer gör att sakområdessamråden inte är väl fungerande. Deltagarantalet är kanske det mest tydliga exemplet, där det exempelvis kan nämnas att det senast genomförda sakområdessamrådet inom kulturområdet, enbart hade deltagare från fyra av tretton kommuner. En enkätundersökning har genomförts avseende regionens samråd, och utifrån det diskuteras exempelvis en uppdelning av sakområdessamrådet Komptensförsörjning, företagande, attraktivitet i två områden, för att tydligare dela upp

11 PROTOKOLL 11 näringslivsfrågor och utbildningsfrågor. I detta läge, skulle det vara mer korrekt att markera framgångsfaktorn som gul.

12 PROTOKOLL 12 Samverkansnämnden för sydöstra sjukvårdsregionen - delårsrapport RS Nr 2 i handlingarna 187 Regionstyrelsen Årligen görs en delårsrapport för Samverkansnämnden baserat på augusti månads utfall. Materialet är strukturerat enligt nedan nämndens aktiviteter under året avtalsuppföljning, verksamhet avtalsuppföljning, ekonomi Delårsrapporten godkändes av Samverkansnämnden för Sydöstra sjukvårdsregionen vid sammanträdet 23 september Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA a t t godkänna redovisad delårsrapport. s behandling av ärendet BESLUTAR a t t godkänna redovisad delårsrapport.

13 PROTOKOLL 13 Finansplan RS Nr 3 i handlingarna 188 Regionstyrelsen fastställde i juni 2016 strategisk plan med treårs-budget för åren I treårsbudgeten fattades beslut om skattesats för samt ekonomiska ramar för styrelse och nämnder. Finansplanen är en uppdatering av de övergripande ekonomiska förhållandena samt en redovisning av nu aktuella ekonomiska ramar under perioden Yrkanden Mats Johansson (S), Cecilia Gyllenberg Bergfasth (MP), Göran Gunnarsson (C) och Reza Zarenoe (L) yrkar bifall till förslag till Finansplan från Socialdemokraterna, Miljöpartiet, Liberalerna och Centerpartiet. Marie Morell (M) och Anders Eksmo (KD) yrkar bifall till förslag till Finansplan från Moderaterna och Kristdemokraterna. Clara Aranda (SD) yrkar bifall till förslag till Finansplan från Sverigedemokraterna. Malin Östh (V) yrkar bifall till förslag till Finansplan från Vänsterpartiet. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: De fyra förslagen till finansplan prövas mot varandra. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer fyra förslagen till finansplan mot varandra och finner att förslaget från Socialdemokraterna, Miljöpartiet, Liberalerna och Center-partiet vinner bifall. Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA a t t anta finansplan för åren , a t t fastställa ekonomiska ramar för regionstyrelsen, hälso- och sjukvårdsnämnden, regionutvecklingsnämnden och trafik- och samhällsplaneringsnämnden år , a t t fastställa budgeten för regionens revisorer till tkr (2017 års nivå) samt

14 PROTOKOLL 14 a t t fastställa skattesatsen för år 2017 till 10,70 kronor per skattekrona. Reservationer s behandling av ärendet Marie Morell, Gary Sparrborn, Hanna Österman, Per Jameson (Moderaterna) och Anders Eksmo (Kristdemokraterna) reserverar sig till förmån för förslag till Finansplan från Moderaterna och Kristdemokraterna. Clara Aranda (Sverigedemokraterna) reserverar sig till förmån för förslag till Finansplan från Sverigedemokraterna. Malin Östh (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för förslag till Finansplan från Vänsterpartiet. Yrkanden Mats Johansson (S), Margareta Fransson (MP), Anita Jernberger (L), Göran Gunnarsson (C), Reza Zarenoe (L), Christoffer Bernsköld (S), Cvijeta Stojnic Karlsson (MP) och Madelaine Pavlidis (L), yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Marie Morell (M), Per Larsson (KD), Fredrik Sjöstrand (M) och Nils Ingvar Graan (KD), yrkar bifall till Finansplan från Moderaterna och Kristdemokraterna. Clara Aranda (SD), Rolf Dahl (SD), Ingvar Wåxmo (SD), Christina Nilsson (SD), Richard Svensson (SD) yrkar bifall till förslag till Finansplan från Sverige-demokraterna. Emil Broberg (V), Ricardo Olivares (V), Malin Östh (V) och Jessica Eek (V) yrkar bifall till Finansplan från Vänsterpartiet. Även Martin Tollén (S), Jörgen Oskarsson (S), Franco Sinsic (V) och Maria Almesåker( M) gör inlägg. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: De fyra förslagen till finansplan prövas mot varandra. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer de fyra förslagen till finansplan mot varandra och finner att regionstyrelsens förslag vinner bifall.

15 PROTOKOLL 15 BESLUTAR a t t anta finansplan för åren , a t t fastställa ekonomiska ramar för regionstyrelsen, hälso- och sjukvårdsnämnden, regionutvecklingsnämnden och trafik- och samhällsplaneringsnämnden år , a t t fastställa budgeten för regionens revisorer till tkr (2017 års nivå) samt a t t fastställa skattesatsen för år 2017 till 10,70 kronor per skattekrona. Reservationer Marie Morell, Fredrik Sjöstrand, Bo Lennhammar, Eva Cox, Claes Hallert, Peder Drott, Viola Ingvarsson, Jan Owe-Larsson, Per Jameson, Fredrik Lundell, Jerker Carlsson, Torolf Nilzén, Jörgen Olofsson, Ulla Ordell, Hanna Österman, John Weinerhall, Bertil Wahlbom, Åke Svensson, Gary Sparrborn, Elisabeth Rignell, Kerstin Nordenberg, Maria Almesåker och Ann-Cathrine Hjerdt (Moderaterna) samt Anders Eksmo, Lena Käcker Johansson, Torgil Slatte, Jan Gyllenhammar, Stefan Redéen och Per Larsson (Kristdemokraterna) reserverar sig till förmån för sitt eget förslag till Finansplan Clara Aranda, Richard Svensson, Christina Nilsson, Christer Danielsson, Ingvar Våxmo och Rolf Dahl (Sverigedemokraterna) reserverar sig till förmån för sitt eget förslag till Finansplan Emil Broberg, Jessica Holmqvist, Franco Sincic, Malin Östh, Stefan Karlsson och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för sitt eget förslag till Finansplan

16 PROTOKOLL 16 Avgiftsbestämmelser 2017 RS Nr 4 i handlingarna 189 Regionstyrelsen Vårdavgifter har länge i första hand använts som ett instrument att styra patientens val av vårdnivå och i mindre utsträckning som finansieringsinstrument. Då den enskilde ska ta ett större ansvar för sin egen vård bör avgifterna även kunna användas för att finansiera vården. De som har högst behov av sjukvård skyddas av högkostnadsskyddet för öppen vård medan de som endast sporadiskt söker sjukvård får räkna med att kostnaderna kan bli högre. Härmed redovisas i detalj ledningsstabens förslag till avgiftsbestämmelser för år 2017 för såväl öppen som sluten sjukvård med mera. Vårdavgiftsbestämmelserna ska på förslag från regionstyrelsen fastställas av regionfullmäktige. Ärendets inledningsvisa behandling i hälso- och sjukvårdsnämnden är dock viktig för att markera att regionen i första hand ser vårdavgifter som ett vårdpolitiskt snarare än ett ekonomiskt instrument. De taxebestämmelser som gäller för 2016 förutsätts gälla även för 2017 i den mån inte annat beslutas. De justeringar som skett under året gällande borttagning av egenavgift för ortopediska inlägg till barn, rekommendation om avgift vid Skandionkliniken samt rekommendationen om enhetlig hantering av assisterad befruktning gäller även under kommande år. Under året har även beslut fattats kring avgifter för indirekta vårdbesök samt mobila team. Denna avgift gäller fram till årsskiftet för att sedan övergå i förslaget gällande enhetstaxa. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade enligt HSN 57/2016 tillstyrka regionstyrelsen föreslå regionfullmäktige besluta att från och med 1 januari 2017 införa enhetstaxa om 200 kr för alla vårdbesök inom den öppna vården. Avgiften avser såväl fysiska besök som indirekta besök att uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören att ta fram en plan för uppföljning av hur patientflöden och vårdprocesser påverkas av ett införande av en enhetstaxa, att uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören att utreda förutsättningarna för att enhetstaxan även ska omfatta ambulanssjukvård som inte innebär besök på en akutmottagning eller annan vårdinrättning. Ärendet gällande enhetstaxa planeras att tas upp på regionstyrelsen den 9

17 PROTOKOLL 17 november 2016 samt på regionfullmäktige den november Eftersom beslut fattades av hälso- och sjukvårdsnämnden den 7 juni 2016 har frågan om enhetstaxa behandlats utanför avgiftsärendet för år Ett förtydligande i underlaget gällande enhetstaxa har gjorts till ärendets behandling i regionstyrelsen kring att enhetstaxan föreslås gälla även tandvård där avgift ska erläggas enligt sjukvårdens avgiftssystem. Enhetstaxa för tandvården föreslås träda i kraft den 15 januari 2017 för att följa tidplanen för Folktandvårdens behandlingstaxor. Vaccinationstaxan En årlig översyn av taxan för vaccination görs. Vaccinationstaxan kommer att följa samma princip som tidigare, dvs 250 kr + kostnaden för preparat. Justeringar Smärre justeringar av avgiftsbestämmelserna kommer alltid att behöva kunna göras för att anpassa dessa till nya förutsättningar som kan uppstå under året. Under löpande år ska hälso- och sjukvårdsnämnden ha rätt att fastställa dessa justerade regler. Ärendet behandlades på hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde den 11 oktober Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade enligt HSN 101 /2016 tillstyrka regionstyrelsen föreslå regionfullmäktige besluta att fastställa Region Östergötlands avgiftsbestämmelser för 2017 enligt föreliggande förslag samt att ge hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att under 2017 besluta om mindre förändringar av Region Östergötlands avgiftsbestämmelser. Yrkanden Malin Östh (V) lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet yrkar: A t t fastställa enhetstaxan till 150 kr för alla vårdbesök inom den öppna vården A t t slutenvårdstaxa för den som vårdas i enlighet med tvångslagstiftning sätts till 0 kr. Mats Johansson (S) och Marie Morell (M) yrkar bifall till Hälso- och

18 PROTOKOLL 18 sjukvårdsnämndens förslag och avslag till Malin Ösths yrkande. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Hälso- och sjukvårdsnämndens förslag prövas mot Malin Ösths yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden prövar Hälso- och sjukvårdsnämndens förslag mot Malin Ösths yrkande och finner att Hälso- och sjukvårdsnämndens förslag vinner bifall. Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA a t t fastställa Region Östergötlands avgiftsbestämmelser för 2017 enligt föreliggande förslag samt a t t ge hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att under 2017 besluta om mindre förändringar av Region Östergötlands avgiftsbestämmelser. Reservationer Malin Östh (V) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. s behandling av ärendet Yrkanden Fredrik Sjöstrand (M) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag.. Jessica Eek (V)lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet yrkar: A t t fastställa enhetstaxan till 150 kr för alla vårdbesök inom den öppna vården A t t slutenvårdstaxa för den som vårdas i enlighet med tvångslagstiftning sätts till 0 kr. Även Christoffer Bernsköld (S) gör inlägg. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Regionstyrelsens förslag prövas mot Jessica Eeks yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden prövar regionstyrelsens förslag mot Jessica Eeks yrkande och

19 PROTOKOLL 19 finner att regionstyrelsens förslag vinner bifall. BESLUTAR a t t fastställa Region Östergötlands avgiftsbestämmelser för 2017 enligt föreliggande förslag samt a t t ge hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att under 2017 besluta om mindre förändringar av Region Östergötlands avgiftsbestämmelser. Reservationer Emil Broberg, Jessica Holmqvist, Franco Sincic, Malin Östh, Stefan Karlsson och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för Jessica Eeks yrkande.

20 PROTOKOLL 20 Folktandvårdens behandlingstaxor gällande från RS Nr 5 i handlingarna 190 Regionstyrelsen Folktandvården har inkommit med förslag till behandlingstaxor att gälla från Landstingsfullmäktige fattade enligt 27/08 beslut om principer för fastställande av Folktandvårdens behandlingstaxor där utgångspunkten skulle vara åtgärdslistan och referensprislistan i det statliga tandvårdsstödet samt Folktandvårdens kostnader för respektive åtgärder. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket har via Nämnden för statligt tandvårdsstöd beslutat om en ny föreskrift (med nya referensprislistor) att gälla från den 15 januari 2017, HSLF-FS 2016:49. Vid tandvård som avses i 8 a (nödvändig tandvård till vissa äldre och funktionshindrade, tandvård som led i kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning) samt vid undersökning för och utförande av oralkirurgisk behandling, som kräver ett sjukhus tekniska och medicinska resurser gäller bestämmelserna om avgifter i den öppna vården enligt hälsooch sjukvårdslagen (1982:763). Från och med 15 januari 2017 införs enhetstaxa inom tandvården om 200 kronor för alla vårdbesök inom den öppna vården. Folktandvårdens i Östergötland behandlingstaxor föreslås gälla för tiden till och med Inom Tandvårdsenheten har en granskning gjorts av förslaget till behandlingstaxor. Jämförelse har gjorts med de nu gällande behandlingstaxorna. Vidare har jämförelser gjorts gentemot de statliga referensprislistorna samt mot andra folktandvårdsorganisationers behandlingstaxor. Bedömningen har gjorts utifrån riktlinjen att priserna för åtgärderna i behandlingstaxorna i Östergötland skall ligga under genomsnittet för landet. Sammanvägt ligger den totala höjningen av Folktandvårdens i Östergötland behandlingstaxor inom allmän- och specialisttandvården på en nivå av cirka 2,4 % respektive 2,9 %. De föreslagna behandlingstaxorna för Folktandvården i Östergötland ligger i nivå med referensprislistorna och under genomsnittet i landet. I de fall där Folktandvårdens i Östergötland priser avviker från referensprislistan eller genomsnittet i landet finns flera orsaker. Det kan vara att Folktandvården inte får kostnadstäckning för åtgärden då dyrare material än standardmaterial används eller att Folktandvårdens priser vid upphandling av tandteknik och implantatkomponenter avviker.

21 PROTOKOLL 21 Sammanvägt bedöms att Folktandvårdens förslag till behandlingstaxor kan tillstyrkas. Folktandvårdens behandlingstaxor föreslås även gälla den tandvård som utförs inom Käkkliniken, Sinnescentrum, samt inom Odontologisk radiologi, Diagnostikcentrum. Behandlingstaxorna skall även gälla för ersättning till Folktandvården och privattandvården för nödvändig tandvård till vissa äldre och funktionshindrade, tandvård som led i kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning. Ledningsstaben föreslår i skrivelse av den 21 oktober 2016 regionstyrelsen tillstyrka regionfullmäktige BESLUTA a t t fastställa framlagt förslag till behandlingstaxor inom Folktandvården att gälla under tiden till och med a t t dessa behandlingstaxor även skall gälla tandvård utförd inom Käkkliniken, Sinnescentrum, och inom Odontologisk radiologi, Diagnostikcentrum, a t t privattandvården för utförd nödvändig tandvård till vissa äldre och funktionshindrade, tandvård som led i kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning skall ersättas enligt Folktandvårdens behandlingstaxor samt a t t fortsättningsvis delegera till regionstyrelsen att besluta om justeringar Yrkanden Malin Östh (V) lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet menar att det är viktigt att regionen arbetar för att göra folktandvården så ekonomiskt tillgänglig som möjlig. Då folktandvården är en mycket väl fungerande verksamhet med mycket goda ekonomiska resultat finns det ett utrymme att se över taxorna för att sänka en del avgifter. För Vänsterpartiet är detta en mycket viktig och prioriterad fråga. Vår långsiktiga ambition är att tandvård ska omfattas av samma ekonomiska regler och förutsättningar som övrig hälso- och sjukvård. Fram tills detta blir verklighet på nationell nivå är det viktigt att arbeta för att hålla nere de taxor som folktandvården tar ut. Vänsterpartiet yrkar:

22 PROTOKOLL 22 Att Regionstyrelsen föreslår ge Regionstyrelsen i uppdrag att ta fram ett nytt förslag till behandlingstaxor i folktandvården. Att det nya förslaget sänker behandlingstaxorna för de 10 vanligast förekommande åtgärderna i syfte att göra tandvården mer ekonomiskt tillgänglig. Att fram till att ett nytt förslag fastslås lämnas taxorna oförändrade i 2016 års nivå Mats Johansson (S) och Marie Morell (M) yrkar bifall till ledningsstabens förslag och avslag till Malin Ösths yrkande. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Ledningsstabens förslag prövas mot Malin Ösths yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden prövar till ledningsstabens förslag mot Malin Ösths yrkande och finner att till ledningsstabens förslag vinner bifall. Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA a t t fastställa framlagt förslag till behandlingstaxor inom Folktandvården att gälla under tiden till och med a t t dessa behandlingstaxor även skall gälla tandvård utförd inom Käkkliniken, Sinnescentrum, och inom Odontologisk radiologi, Diagnostikcentrum, a t t privattandvården för utförd nödvändig tandvård till vissa äldre och funktionshindrade, tandvård som led i kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning skall ersättas enligt Folktandvårdens behandlingstaxor samt a t t fortsättningsvis delegera till regionstyrelsen att besluta om justeringar. Reservationer s behandling av ärendet Malin Östh (V) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. Yrkanden Kaisa Karro (S) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag.

23 PROTOKOLL 23 Emil Broberg (V) lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet menar att det är viktigt att regionen arbetar för att göra folktandvården så ekonomiskt tillgänglig som möjlig. Då folktandvården är en mycket väl fungerande verksamhet med mycket goda ekonomiska resultat finns det ett utrymme att se över taxorna för att sänka en del avgifter. För Vänsterpartiet är detta en mycket viktig och prioriterad fråga. Vår långsiktiga ambition är att tandvård ska omfattas av samma ekonomiska regler och förutsättningar som övrig hälso- och sjukvård. Fram tills detta blir verklighet på nationell nivå är det viktigt att arbeta för att hålla nere de taxor som folktandvården tar ut. Vänsterpartiet yrkar: Att Regionstyrelsen föreslår ge Regionstyrelsen i uppdrag att ta fram ett nytt förslag till behandlingstaxor i folktandvården. Att det nya förslaget sänker behandlingstaxorna för de 10 vanligast förekommande åtgärderna i syfte att göra tandvården mer ekonomiskt tillgänglig. Att fram till att ett nytt förslag fastslås lämnas taxorna oförändrade i 2016 års nivå. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Regionstyrelsens förslag prövas mot Emil Brobergs yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden prövar regionstyrelsens förslag mot Emil Brobergs yrkande och finner att regionstyrelsens förslag vinner bifall. BESLUTAR a t t fastställa framlagt förslag till behandlingstaxor inom Folktandvården att gälla under tiden till och med a t t dessa behandlingstaxor även skall gälla tandvård utförd inom Käkkliniken, Sinnescentrum, och inom Odontologisk radiologi, Diagnostikcentrum, a t t privattandvården för utförd nödvändig tandvård till vissa äldre och funktionshindrade, tandvård som led i kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning skall ersättas enligt Folktandvårdens behandlingstaxor samt

24 PROTOKOLL 24 a t t fortsättningsvis delegera till regionstyrelsen att besluta om justeringar. Reservationer Emil Broberg, Jessica Holmqvist, Franco Sincic, Malin Östh, Stefan Karlsson och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för Jessica Eeks yrkande.

25 PROTOKOLL 25 Enhetstaxa inom vården RS Nr 6 i handlingarna 191 Regionstyrelsen Enhetstaxa praktiseras redan idag av flera landsting och regioner, exempelvis Kalmar, Värmland och Gävleborg. Ytterligare landsting och regioner tittar för närvarande närmare på frågan om att införa enhetstaxa. Införande av en enhetstaxa syftar till att alla patienter ska behandlas lika, samtidigt som avgiftsadministrationen inom hälso- och sjukvården ska effektiviseras. Det blir även tydligare och enklare för patienten, som med en enhetstaxa i förväg vet vad besöket kommer att kosta. Karlstad universitet, på uppdrag av Landstinget i Värmland, gjorde år en uppföljning av huruvida de förändrade avgifterna skulle ha styreffekt på sjukvårdskonsumtion på vårdcentraler, om det totala antalet läkarbesök till vårdcentraler skulle komma att påverkas av en högre patientavgift. De fann att avgiftsnivån inte hade någon styreffekt på antalet besök. Bedömningen är således att avgifternas eventuellt styrande effekter inte behöver beaktas. De landsting som redan infört enhetstaxa debiterar samma avgift, 200 kronor, för alla besök i sjukvården, oavsett om patienten får träffa en sjuksköterska, en allmänläkare eller en specialistläkare. I dagsläget är patientavgiften i Region Östergötland 150 kronor för läkarbesök på vårdcentral, 300 kronor för läkarbesök på sjukhus samt 100 kronor för sjukvårdande behandling. En enhetstaxa om 200 kronor i Region Östergötland skulle således innebära att avgiften för läkarbesök på vårdcentral och sjukvårdande behandling ökar med 50 respektive 100 kronor, medan avgiften för läkarbesök på sjukhus minskar med 100 kronor. De patienter som främst får sin vård på vårdcentraler kommer därmed snabbare att komma upp i högkostnadsskyddets nivå om kronor, medan de patienter som främst besöker läkare inom den specialiserade vården inte påverkas särskilt mycket. I Region Östergötland utfördes år läkarbesök och sjukvårdande behandlingar. En enhetstaxa med samma antal besök som grund skulle innebära att intäkterna minskade med 4 miljoner kronor inom den specialiserade vården, respektive ökade med 17 miljoner kronor inom primärvården. Totalt sett skulle enhetstaxa således innebära en intäktsökning om 13 miljoner kronor, utifrån 2015 års besöksantal. Effekten av införandet av enhetstaxa kommer att bli kostnadsneutralt för vårdgivarna då ökade/minskade intäkter kommer att hanteras via omfördelning inom hälsooch sjukvårdsnämndens avtalsersättningar. Från och med den 11 april 2016 har e-frikort, en elektronisk hantering av högkostnadsskyddet, börjat införas inom Region Östergötland. Idag finns det

26 PROTOKOLL 26 många patienter som är berättigade till frikort men som aldrig ansöker om dem. Det nya systemet innebär att alla patienter som är berättigade till frikort automatiskt kommer att få dem. Denna effekt har beräknats till en kostnad av ungefär 13 miljoner kronor, vilket betyder att den beräknade intäkten från enhetstaxan och den beräknade kostnaden för e-frikort bedöms ta ut varandra. Tandvård Ett förtydligande kring att avgiften föreslås gälla även tandvård där avgift ska erläggas enligt sjukvårdens avgiftssystem görs i detta ärende till regionstyrelsen. Enhetstaxa för tandvården föreslås däremot träda i kraft den 15 januari 2017 för att följa tidplanen för Folktandvårdens behandlingstaxor. Ledningsstaben föreslår, utifrån hälso- och sjukvårdsnämndens förslag, regionstyrelsen tillstyrka regionfullmäktige besluta a t t från och med 1 januari 2017 införa enhetstaxa om 200 kronor för alla vårdbesök inom den öppna vården (tandvård från den 15 januari 2017). Avgiften avser såväl fysiska besök som indirekta besök. a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att ta fram en plan för uppföljning av hur patientflöden och vårdprocesser påverkas av ett införande av en enhetstaxa, a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda förutsättningarna för att enhetstaxan även ska omfatta ambulanssjukvård som inte innebär besök på en akutmottagning eller annan vårdinrättning Yrkanden Malin Östh (V) lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet yrkar: Att från och med 1 januari 2017 införa enhetstaxa om 150 kr för alla vårdbesök inom den öppna vården. Avgiften avser såväl fysiska besök som indirekta besök. Mats Johansson (S) och Marie Morell (M) yrkar bifall till ledningsstabens förslag och avslag till Malin Ösths yrkande. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Ledningsstabens förslag prövas mot Malin Ösths yrkande. Propositionsordningen godkänns.

27 PROTOKOLL 27 Ordföranden prövar till ledningsstabens förslag mot Malin Ösths yrkande och finner att till ledningsstabens förslag vinner bifall. Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA a t t från och med 1 januari 2017 införa enhetstaxa om 200 kronor för alla vårdbesök inom den öppna vården (tandvård från den 15 januari 2017). Avgiften avser såväl fysiska besök som indirekta besök. a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att ta fram en plan för uppföljning av hur patientflöden och vårdprocesser påverkas av ett införande av en enhetstaxa, a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda förutsättningarna för att enhetstaxan även ska omfatta ambulanssjukvård som inte innebär besök på en akutmottagning eller annan vårdinrättning Reservationer s behandling av ärendet Malin Östh (V) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. Yrkanden Christoffer Bernsköld (S) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag.. Jessica Eek (V)lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet yrkar: Att från och med 1 januari 2017 införa enhetstaxa om 150 kr för alla vårdbesök inom den öppna vården. Avgiften avser såväl fysiska besök som indirekta besök. Även Rolf Dahl (SD) gör inlägg. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Regionstyrelsens förslag prövas mot Jessica Eeks yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden prövar regionstyrelsens förslag mot Jessica Eeks yrkande och finner att regionstyrelsens förslag vinner bifall. BESLUTAR

28 PROTOKOLL 28 a t t från och med 1 januari 2017 införa enhetstaxa om 200 kronor för alla vårdbesök inom den öppna vården (tandvård från den 15 januari 2017). Avgiften avser såväl fysiska besök som indirekta besök. a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att ta fram en plan för uppföljning av hur patientflöden och vårdprocesser påverkas av ett införande av en enhetstaxa, a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda förutsättningarna för att enhetstaxan även ska omfatta ambulanssjukvård som inte innebär besök på en akutmottagning eller annan vårdinrättning Reservationer Emil Broberg, Jessica Holmqvist, Franco Sincic, Malin Östh, Stefan Karlsson och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för Jessica Eeks yrkande.

29 PROTOKOLL 29 Redovisning av partistöd 2015 för Region Östergötland RÖ , 522, 523, 529, 583,587, 611, 623 Nr 7 i handlingarna 192 Regionstyrelsen Nuvarande regler för kommunalt partistöd i kommunallagen trädde i kraft den 1 februari Reglerna tillämpas fr.o.m. mandatperioden Partistöd utbetalas årligen per mandat efter särskilt beslut i fullmäktige. Partier som erhållit partistöd ska lämna in redovisning att stödet använts för sitt ändamål enligt 2 kap 9 kommunallagen, Redovisningen av hur partistödet använts ska årligen granskas. Partierna utser själva sin granskare. Granskaren ska årligen lämna en granskningsrapport med ett intyg om att redovisningen ger en rättvisande bild av hur partistödet har använts. Redovisning och tillhörande granskningsrapport ska vara inlämnad till Region Östergötland senast den 30 juni året efter det att stödet lämnats. Samtliga åtta partier i regionfullmäktige har inkommit med redovisning och tillhörande granskningsrapport som undertecknats av partiets granskare. Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA a t t lägga de inkomna redovisningarna av partistödet 2015 till handlingarna. Protokollsanteckningar Marie Morell, Gary Sparrborn, Hanna Österman, Per Jameson (Moderaterna) och Anders Eksmo (Kristdemokraterna) lämnar föjande protokollsanteckning: Sedan 1 februari 2014 råder en ny lagstiftning gällande redovisning av partistöd som regleras i kommunallagen. I kommunallagen står följande: Kommunalt partistöd 9 Kommuner och landsting får ge ekonomiskt bidrag och annat stöd till politiska partier för att stärka deras ställning i den kommunala demokratin (partistöd). Partistöd får ges till de politiska partier som är representerade i fullmäktige. Ett parti är representerat om det har fått mandat i fullmäktige för vilket en vald ledamot är fastställd enligt 14 kap. vallagen (2005:837). Partistöd får ges också till ett parti som har upphört att vara representerat i fullmäktige, dock endast under ett år efter det att representationen upphörde.

30 PROTOKOLL 30 s behandling av ärendet Partistöd får bara ges till ett parti som är en juridisk person. Lag (2013:1053). 10 Fullmäktige ska besluta om partistödets omfattning och formerna för det. Stödet får inte utformas så, att det otillbörligt gynnar eller missgynnar ett parti. Fullmäktige får besluta att endast mandat för vilket en vald ledamot är fastställd enligt 14 kap. vallagen (2005:837) ska beaktas vid fördelningen av partistödet. Lag (2013:1053). 11 Fullmäktige ska besluta att en mottagare av partistöd årligen ska lämna en skriftlig redovisning som visar att partistödet har använts för det ändamål som anges i 9 första stycket. Redovisningen ska avse perioden 1 januari 31 december och ges in till fullmäktige senast sex månader efter redovisningsperiodens utgång. En av mottagaren utsedd särskild granskare ska granska om redovisningen ger en rättvisande bild av hur mottagaren har använt partistödet. Granskarens rapport över granskningen ska bifogas redovisningen. Fullmäktige får besluta att stöd inte ska betalas till parti som inte lämnar redovisning och granskningsrapport enligt första och andra styckena. Lag (2013:1053). 12 Beslut om att betala ut partistöd ska fattas av fullmäktige minst en gång per år. Lag (2013:1053). Det innebär bland annat att redovisningen från respektive parti ska inkomma senast sex månader efter redovisningsperiodens utgång, d.v.s. den 30 juni. Kommunallagen är även tydlig på att fullmäktige får besluta om att stöd inte ska utbetalas till partier som inte lämnar redovisning och redovisningsrapport enligt 11. I årets redovisning finns flera partier som inte inkommit med sina redovisningar i tid. Vi har förståelse för att detta är nya rutiner och anser därför att man bör ha överseende med detta för årets redovisning. Vi vill ändå lyfta frågan om hur man i framtiden ska tolka kommunallagens paragraf och vilken praxis som ska råda. Vi tror att det är bra om s presidium ser över frågan inför nästa års redovisning. Yrkanden

31 PROTOKOLL 31 Mats Johansson (S) och Marie Morell (M) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Ordföranden ställer regionstyrelsens förslag under prövning och finner att förslaget bifalles. BESLUTAR a t t lägga de inkomna redovisningarna av partistödet 2015 till handlingarna. Protokollsanteckningar Marie Morell, Fredrik Sjöstrand, Bo Lennhammar, Eva Cox, Claes Hallert, Peder Drott, Åke Carlsson, Jan Owe-Larsson, Per Jameson, Fredrik Lundell, Jerker Carlsson, Torolf Nilzén, Jörgen Olofsson, Ulla Ordell, Hanna Österman, John Weinerhall, Björn Bergdahl, Louise Holm, Gary Sparrborn, Elisabeth Rignell, Kerstin Nordenberg, Maria Almesåker och Ann-Cathrine Hjerdt (Moderaterna) samt Per Larsson, Anders Eksmo, Lena Käcker Johansson, Torgil Slatte, Nils Ingvar Graan och Stefan Redéen (Kristdemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning: Sedan 1 februari 2014 råder en ny lagstiftning gällande redovisning av partistöd som regleras i kommunallagen. I kommunallagen står följande: Kommunalt partistöd 9 Kommuner och landsting får ge ekonomiskt bidrag och annat stöd till politiska partier för att stärka deras ställning i den kommunala demokratin (partistöd). Partistöd får ges till de politiska partier som är representerade i fullmäktige. Ett parti är representerat om det har fått mandat i fullmäktige för vilket en vald ledamot är fastställd enligt 14 kap. vallagen (2005:837). Partistöd får ges också till ett parti som har upphört att vara representerat i fullmäktige, dock endast under ett år efter det att representationen upphörde. Partistöd får bara ges till ett parti som är en juridisk person. Lag (2013:1053). 10 Fullmäktige ska besluta om partistödets omfattning och formerna för det. Stödet får inte utformas så, att det otillbörligt gynnar eller missgynnar ett parti.

32 PROTOKOLL 32 Fullmäktige får besluta att endast mandat för vilket en vald ledamot är fastställd enligt 14 kap. vallagen (2005:837) ska beaktas vid fördelningen av partistödet. Lag (2013:1053). 11 Fullmäktige ska besluta att en mottagare av partistöd årligen ska lämna en skriftlig redovisning som visar att partistödet har använts för det ändamål som anges i 9 första stycket. Redovisningen ska avse perioden 1 januari 31 december och ges in till fullmäktige senast sex månader efter redovisningsperiodens utgång. En av mottagaren utsedd särskild granskare ska granska om redovisningen ger en rättvisande bild av hur mottagaren har använt partistödet. Granskarens rapport över granskningen ska bifogas redovisningen. Fullmäktige får besluta att stöd inte ska betalas till parti som inte lämnar redovisning och granskningsrapport enligt första och andra styckena. Lag (2013:1053). 12 Beslut om att betala ut partistöd ska fattas av fullmäktige minst en gång per år. Lag (2013:1053). Det innebär bland annat att redovisningen från respektive parti ska inkomma senast sex månader efter redovisningsperiodens utgång, d.v.s. den 30 juni. Kommunallagen är även tydlig på att fullmäktige får besluta om att stöd inte ska utbetalas till partier som inte lämnar redovisning och redovisningsrapport enligt 11. I årets redovisning finns flera partier som inte inkommit med sina redovisningar i tid. Vi har förståelse för att detta är nya rutiner och anser därför att man bör ha överseende med detta för årets redovisning. Vi vill ändå lyfta frågan om hur man i framtiden ska tolka kommunallagens paragraf och vilken praxis som ska råda. Vi tror att det är bra om s presidium ser över frågan inför nästa års redovisning.