Tillgänglighet till canceroperationer och strålbehandlingar i Östergötland fjärde kvartalet 2017 med tillbakablick RAPPORT

Transkript

1 Mars Tillgänglighet till canceroperationer och strålbehandlingar i Östergötland fjärde kvartalet 2017 med tillbakablick RAPPORT

2 Mars Ledningsstaben/BjH Tillgänglighet till cancerbehandlingar i Östergötland Inledning Regionens mål är att patienter medcancersjukdom ska påbörja behandling inom högst tre veckor räknat från beslut om behandling. Etappmålet är att minst 85 procent ska ha utförts inom målgränsen. Denna rapport redovisar tiden från beslut om behandling till genomförd operation respektive strålbehandling från år 2012 och framåt. Patienter som sökte vård på akutmottagning, lades in på vårdavdelning, diagnosticerades och opererades under samma vårdtillfälle ingår inte i redovisningen. Faktiska behandlingsväntetider Det förekommer att patienter registreras som väntande så snart kliniken bedömer att operation ska genomföras, men innan alla diagnostiska utredningar är genomförda. För tidig registrering kan även förekomma när patienten ska genomgå en annan åtgärd före kirurgi till exempel strålbehandling, hormonbehandling med mera. Patienter ska inte registreras på planerings-/väntelista förrän patienten är optimal för ingreppet, till exempel när - PAD-svar saknas som underlag för beslut om operation som ska genomföras och i så fall vilken - effekten av in- eller utsatt läkemedel ännu inte uppnåtts (t.ex. insättning av blodtryckssänkare eller utsättning av blodförtunnande läkemedel), - annan behandling ska ske före cancerkirurgi på egen eller annan klinik (t.ex. onkologisk behandling) När dessa förutsättningar är uppfyllda och patienten ur medicinsk synvinkel är möjlig att operera, då ska beslut om operation tas och patienten registreras på planerings-/väntelista. Avgränsningar Patienter med registrerad patientvald eller medicinskt orsakad väntetid har exkluderats när ledtiden överskrivit tidsgränsen 21 dagar (patienter med PvV eller MoV ingår när tidsgränsen inte överskreds). Postoperativa komplikationer, avlastande kirurgi med mera är också exkluderade i uppföljningen. Specialitet Sjukdomar/åtgärder som exkluderas KVÅ-kod GENERELLT oavsett specialitet Diagnostiska endoskopier och biopsier Ärrbråck U-serien, delar av T-serien, m fl JAD Kirurgi Stominedläggning Adherensileus JFG JAP, JFK Neurokirurgi Shunt Postoperativa komplikationer Kranioplastik Gliom i hjärna grad 1 och 2 AAF05 AWA00, AWB00, AWC00, AWE00 AAK00 Manuell hantering Urologi Sfinkterprotes Erektionsprotes Prostatahyvling Urinavledning KDK KGV KED KAJ, KBJ, KCJ, TKA10 Plastikkirurgi och ÖNH Basalcellscancer (C44) Oavsett KVÅ-kod

3 Mars Tillgänglighet till canceroperation Q Under fjärde kvartalet 2017 behandlades 398 patienter av 545 inom högst 21 kalenderdagar. Det motsvarade 73 procent av behandlingarna inom tidsgränsen, jämfört med 79 procent motsvarande kvartal ett år tidigare. Flera områden uppvisade mycket hög tillgänglighet under fjärde kvartalet Det gällde bland annat cancer i andningsorgan, bröstkörtel och urinblåsa. Omvänt opererades mindre än 60 procent inom 21 dagar inom flera områden rödmarkerade i följande tabell. Tabell 1: Faktisk väntetid till operation av cancersjukdom Q efter lokalisation Under senaste kvartalet opererades minst 85 procent av patienterna inom tre veckor på Kirurgiska kliniken ViN, Thorax-kärlkliniken US och på Öron-Näsa-Halskliniken ViN. De längre väntetiderna på Helsa specialistvård Linköping hade uppstått på regiondrivna kliniker innan vidareremittering. Tabell 2: Faktisk väntetid till operation av cancersjukdom Q per centrum och klinik

4 Mars Utveckling år Tabell 3 visar att det senaste totalresultatet innebar en försämring med sex procentenheter jämfört med motsvarande kvartal Några områden uppvisar sämre tillgänglighet i många mätningar. Det gäller bland annat cancer i övriga matsmältningsorgan (exkl colon/rektum), prostata, njure/njurbäcken och sköldkörtel. Några andra områden uppvisar med något/några undantag bättre tillgänglighet över tid, exempelvis cancer i läpp/munhåla/svalg, andningsorgan, bröst (under år 2017), urinblåsa respektive hjärna. Tabell 3: Faktisk väntetid till canceroperation år efter lokalisation Den bästa tillgängligheten över tid återfinns med något/några undantag på Kirurgkliniken ViN (CKOC) och Thorax-kärlkliniken US. Tabell 4: Faktisk väntetid till canceroperation år per centrum och klinik

5 Mars Tillgänglighet till strålbehandling Tiden från beslut om strålbehandling tills den påbörjas ingår i uppföljningen från och med första kvartalet Resultatet hittills i år visar att 99 procent av patienterna påbörjade strålbehandling inom 21 dagar. Tabell 5: Faktisk väntetid till påbörjad strålbehandling på onkologiska kliniken US år Översikter På de följande sidorna redovisas andelen genomförda canceroperationer inom 21 kalenderdagar för de 13 vanligaste cancerlokalisationerna. Dessa svarar för cirka 95 procent av alla genomförda planerade canceroperationer. Inledningsvis redovisas resultatet för samtliga opererade. Lokalisation sida Samtliga opererade 6 Colon/rektum Övriga matsmältningsorgan Bröst 7 Malignt melanom Prostata Urinblåsa 8 Njure/njurbäcken Läpp/munhåla/svalg Andningsorgan 9 Livmoderhals/livmoderkropp Äggstock Hjärna 10 Ospecificerad lokalisation/metastaser

6 Mars SAMTLIGA OPERERADE etappmål Colon/rektum Övriga matsmältningsorgan

7 Mars Bröst Malignt melanom Prostata

8 Mars Urinblåsa Njure/njurbäcken Läpp/munhåla/svalg

9 Mars Andningsorgan Livmoderhals/livmoderkropp Äggstock

10 Mars Hjärna Ospecificerad lokalisation/metastaser