e-hälsa, digitala vårdbesök och Framtidens vårdinformationsstöd

Transkript

1 e-hälsa, digitala vårdbesök och Framtidens vårdinformationsstöd

2

3 Program för e-hälsa - Region Örebro län Programmets övergripande idé är att genomföra olika aktiviteter inom Region Örebro län för att uppnå målen i nationell strategi för e-hälsa Det omfattar olika projekt, uppdrag, förstudier och aktiviteter inom område e-hälsa.

4 Nuläge och faktisk nytta för invånaren Vi har infört en mängd e-tjänster och digitala verktyg riktade till invånare och vårdens verksamheter. Våra invånare är positiva till e-tjänsterna. Verksamheterna har kommit olika långt i nyttjandet, varierar mellan verksamheter.

5 Projekt Digitalt först inom e-hälsa Ge ökad kunskap och stöd till verksamheterna för att öka användningen av redan befintliga e- tjänster Föra en dialog med verksamheterna om vilket stöd man behöver i det fortsatta arbetet gällande digitalisering

6 Webbtidbokning Mammografi System: Sectra Ris Startade: oktober 2014 Av- och omboka tid En central mammografienhet i Örebro Gyn. Cellprovtagning System: Invitation/Flexlab Startade: december 2014 Av- och omboka tid Finns på alla barnmorskemottagningar i länet Samarbete mellan Primärvården och Patologen Blodgivning System: ProSang Startade: oktober 2014 Ny, Av- och omboka tid 3 blodcentraler och ca 50 blodbusshållplatser i länet Folktandvård System: Life Care Dental Startade: Januari 2011 Av- och omboka tid Alla 23 allmäntandvårdskliniker. Stort användande! Över av- och ombokningar sedan start.

7 Några utmaningar med digitalisering Att belysa att digitalisering inte enbart handlar om teknik, produkter och tjänster utan även om förändrade konsumentbeteenden och nya arbetssätt Att skapa förståelse, acceptans och engagemang hos chefer och medarbetare kring behovet av förändring och ansvaret för den Att integrera den digitala strategin i den befintliga verksamheten

8 Digitala vårdmöten

9 Slutrapport - Vård via video Region Örebro testar digitala vårdmöten via video, som komplement till ett telefonmöte eller ersättning för ett fysiskt möte. Genom pilotdriften kan regionen möta dagens efterfrågan på vård via video, samt få erfarenheter inför ett bredare införande. Inriktningen i arbetet är ett stegvis införande.

10 Omfattning pilotdrift vård via video Verksamhet Patientgrupp Yrkeskategori Typ av digitala möten Ungdomsmottagningen Knuffen Ungdomar upp till 23 år. 3 barnmorskor, 1 sjuksköterska, 1 psykolog, 3 kuratorer, 1 samtalsterapeut Drop-in Barnmorska eller Någon att prata med. Bokade återbesök. Plattform: VISIBA CARE Vivalla vårdcentral Diabetespatienter Diabetessköterska Återbesök. Plattform: VISIBA CARE Medicinmottagning 1 USÖ Diabetespatienter Diabetessköterska Fot-terapeut Överläkare Återbesök, komplement till telefonbesök eller fysiskt besök. Plattform: VISIBA CARE SPRIDA Rebab-mottagningen USÖ Patienter med tal- och språksvårigheter Sjuksköterska Bildsamtal med streamad video. Plattform: OMNITOR 10

11 12 Utvärdering patient Bara fördelar, restid ta ledigt från jobbet, parkeringsavgifter, direkt kontakt etc.. Jättebra idé! Underlättar vardagen. Skulle vara bra med fler tider. Väldigt smidigt och bra. Då man ser varandra känns det mer personligt vilket ger trygghet. När man sedan har långt att åka för ett besök så anser jag att detta sätt är väldigt bra!! Väldigt smidigt och enkelt, kändes bekvämt och professionellt. Trevlig samtal, känns jättebra som första kontakt då det var så lättillgängligt jämfört med att exempelvis boka tid och åka någonstans.

12 Nytta för invånaren Utvärdering Nytta för invånaren Ökad tillgänglighet till vård. Bättre ekonomi, patienten slipper onödiga resor och övernattningar samt frånvaro. Indikation effektmål: Effektmålen kommer att nås, digitala vårdmöten ger ökad tillgänglighet och sparar tid och pengar för invånaren. Ökad tillgänglighet drop-in på Ungdomsmottagningen. Ungdomar som bor långt från en ungdomsmottagning kan få hjälp via den digitala mottagningen. Vi har i utvärderingen sett följande exempel: Det är lång kötid till fysiskt samtalsbesök på Knuffen, ungdomen som använde tjänsten slapp vänta på fysiskt besök. Fick svar på sina frågor via tjänsten. Det kan också vara så att man inte alls söker hjälp annars. Det har funnits ett fall där en ungdom ringt in till den digitala mottagningen, som pga. kulturella hinder har svårt att ta sig till en fysisk ungdomsmottagning. Ökad tillgänglighet diabetespatienter på Medicinmottagning 1: Mötet blir kortare, och man kan därmed hinna med fler patientmöten. Kan ge möjlighet till fler återbesök hos läkare, och därmed en bättre tillgänglighet. 13

13 14 Utvärdering vården Från utvärderingen på Medicinmottagning 1, Ungdomsmottagningen och SPRIDA: Den samlade bedömningen är att Medicinmottagning 1 är en lämplig verksamhet för digitala vårdmöten. Detta arbetssätt borde därmed passa bra även på mottagningarna i Karlskoga och Lindesberg. Egentligen kan digitala vårdmöten passa för alla patientgrupper inom mottagningen. Det handlar mer om vad som passar för patienten. Flest patienter som tackat ja i piloten är småbarnsföräldrar och personer i yrkeslivet, 60-, 70- och 80-talister. Ej 90- talister i samma utsträckning som vi trott. Många har tackat nej till ett digitalt möte, och det ska vara ett komplement för de som vill. Det är ett mervärde att se ungdomen, jämfört med ett telefonmöte. Det blir ett gladare möte. Videomöte fungerar bättre än telefon om man är oense i någon fråga, och är mer likt ett fysiskt möte. Man hänvisar till ett fysiskt besök om detta behövs.

14 Två parallella spår som strävar mot digitalisering inom primärvården Vård via video Återbesök och komplettering till telefonrådgivningen Länsgemensam mottagning via videobesök (liknande Min doktorkry.se) Fortsatt digitalisering av vården... Webbtidbok Drop in systematisering Anamnes/triagering/chatt

15 Antal digitala vårdkontakter per månad, företag* med avtal med Region Jönköping Samtliga landsting/regioner Region Örebro län Statistik: Region Jönköping, juni 2016 till juli 2018, Kry, Min Doktor, Joint Academy, Medicco

16 Digitala vårdkontakter per åldersgrupp 27% 25% 18% 12% 10% 5% 2% 1% 0% Födda 2010 och yngre Födda Födda Födda Födda Födda Födda Födda Äldre än 1940 Regin Örebro län Samtliga landsting/regioner Statistik: Region Örebro län, fakturor inkomna juni till augusti 2018, 749 fakturor. Region Jönköping, för samtliga landsting/regioner juni 2016 till mars 2018, Kry, Min Doktor, Joint Academy, Medicco

17 Antal digitala vårdkontakter per ålder och kön, samtliga landsting/regioner Man Kvinna Statistik: Region Jönköping, juni 2016 till mars 2018, Kry, Min Doktor, Joint Academy, Medicco

18 Antal digitala vårdkontakter per kommuninvånare 2017 i rangordning De 7 kommuner med flest antal besök/ Placeringar för kommuner i Region Örebro län Statistik: Region Jönköping, januari-december 2017 kommuner i Jönköping ej med, Kry, Min Doktor, Joint Academy, Medicco

19 5,0 Antal digitala vårdkontakter per vårdcentral per listade 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Statistik: fakturor inkomna till Region Örebro län under juni till augusti 2018, 749 fakturor.

20 Nytt Vårdinformationsstöd Upphandling och införande

21 SUSSA bakgrund Strategisk Utveckling av SjukvårdsStödjande Applikationer Kundgrupp som startade i mitten av 90- talet Samverkan kring förvaltning och utveckling av journalsystemet NCS Cross (tidigare BMS)

22 SUSSA-samverkan Resultat juni 2015

23 SUSSA-samverkan Deltagare i upphandlingen Landsting/Region Upphandling Verksamhetsutveckling Västerbotten Västernorrland Örebro Sörmland Blekinge Norrbotten Option Dalarna Option Halland Option Gävleborg Option Antal invånare: 2,4 miljoner, ¼ av Sveriges befolkning

24 Samverkan kring framtida vårdinformationsmiljö Cosmic: 2,2 milj invånare Jämtland Värmland Västmanland Uppsala Östergötland Jönköping Kronoberg Kalmar SUSSA: 2,4 milj invånare Västerbotten Västernorrland Örebro Sörmland Blekinge Option Norrbotten Dalarna Gävleborg Halland Stockholm, Gotland: 2,3 milj invånare Stockholm Gotland Västra Götaland: 1,6 milj invånare Västra Götaland Skåne: 1,3 milj invånare Skåne

25 SUSSA-samverkan Upphandlingsobjekt

26 Tidplan Upphandling Implementering Förberedelser Upphandling Utvärdering av inkomna anbud utvärderas och kvalitetsgranskas fram till v.30 Tilldelningsbeslut förväntas ske under Q Förberedelser Verksamhetens förberedelser inför implementeringen - SUSSA gemensamma - Lokala Pågår samtidigt som utvärderingen och går över i implementeringsfasen då vi har skrivit avtal med en leverantör Implementering Förberedelsearbetet i föregående steg går in i denna fas Själva implementeringen börjas då tilldelningsbeslutet tagits.

27 SUSSA-samverkan Gemensamma uppdrag och projekt Pågående gemensamma projekt eller uppdrag som syftar till att skapa förutsättningar för en effektiv implementation enligt gällande tidsplan: Hälsoinformatik: Framtagande av informationsbehov, kodverk, termer och mallar inför konfiguration av kärnsystemet. Utgår till stor del från nationella standards Processer: Framtagande av en generisk patientprocess och ramverk för processbaserad verksamhetsutveckling inom SUSSA. Utgår till stor del från standardiserade vårdförlopp och nationell kunskapsstyrning Utdata/uppföljning: Behov av utdata för rapportering till nationella register och kvalitetsregister Integrationer: Kartläggning av integrationsbehov och möjliga samarbeten Etablering av beställarorganisation: Etablera en gemensam systemförvaltningsorganisation (t ex support, vidareutveckling, versionshantering) och samverkansmodell med kommande leverantör Implementation: Samarbete för gemensam konfiguration, riktlinjer, mallar och verktyg