Motiv, drivkrafter. Åtgärder är angelägna och möjliga, bör ske i landstingens egenintresse oavsett en eventuell nationell vårdgaranti

Transkript

1 Bakgrund Utvidgad vårdgaranti - inklusive behandlingsgaranti 3 mån - föreslagen från 1 november 2005 gäller ALL behandling Resurser för förberedelsearbete avsatt i Dagmar Politisk signal - tillgängligheten till elektiv vård måste öka, liksom till första linjens sjukvård. Kötraditionen underminerar hälso- och sjukvårdssystemets trovärdighet.

2 Motiv, drivkrafter Vårdgaranti är ett uttryck för den politiska ledningens krav på hälso- och sjukvårdsorganisationen Tillgängligheten till vården har betydande brister inom ett antal områden Vårdsystemets uppenbara styrka och goda funktion får en försämrad image av detta Tillgänglighetsproblemen berör vissa sektorer, är kvantitativt relativt små, har tyvärr blivit en tradition Åtgärder är angelägna och möjliga, bör ske i landstingens egenintresse oavsett en eventuell nationell vårdgaranti

3 Vårdgaranti from nov-05 Behandling ska ges inom 3 mån från det att beslut fattats om sådan Detaljer presenteras under hösten-04 socialdep och Lf överlägger Resp LT:s indikationer för remiss och behandlingutomlänsvård gäller olikheter Projekt startat med Johan Calltorp i ledningen Projektet ska ta fram indikationer för besök och behandling Strävan efter mer lika villkor och bedömningar professionell koncensus i specialistgrupperna

4 20-tal diagnosomr. Inom ortopedi, ögonsjukdomar, kirurgi, gynekologi, hjärtsjukdomar, urologi, reumatologi, hörselvård Konsekvensbeskriva volymer Uppföljning av följsamhet till indikationerna Lokal implementering efter nationell konsensus Riktlinjer för kö-administration E-remiss Flödesmodell mätpunkter i vårdprocessen Genombrottsmetodik Ny databas för information

5 Samma dag Besök högst 7 dagar > > Vårdgaranti Primärvård > < Kontroller,återbesök vid kronisk sjukdom > Utredning, provtagning m m Beslut om remiss > 90 dagar Specialiserad vård Behandling inleds < 90 dagar Beslut om behandling Utredning, internremiss, provtagning < Kontroller,återbesök vid kronisk sjukdom > >

6 Cataract operations and waiting times in Sweden Number of operations % waiting < 3 months

7 Att göra Gå igenom alla köer - analysera Kunskap om kriterierna Information/kontakt med patienterna Beta av köerna fram till den 1 nov Information till allmänheten Patientkansli? Köpa vård? Öka den egna operationskapaciteten?

8 Väntetider i Vården (ViV) rapportering Väntetid till mottagningar, undersökningar, behandlingar Förväntad längsta väntetid för oprioriterade patienter rapporteras med minst en månads mellanrum eller vid förändring. 30/4 31/8 och 31/12 rapporteras faktisk väntetid för senaste 4 månaderna. Median och percentil 90 (undantaget är de med framflyttad vård). 30/4 31/8 31/12 rapporteras antal genomförda nybesök, undersökningar och behandlingar de senaste 4 månaderna. Antal som fått vård inom 90 dagar (undantaget är de med framflyttad vård). Antalet planerade och oplanerade behandlingar under perioden. Aktuell väntetid den 30/4 31/8 och 31/12. Hur många som väntar (alla oavsett prioritet och även de med framflyttad vård). Hur många som väntat mer än 12 månader (inte de med framflyttad vård).

9 Mottagningar på Gotland som rapporterar väntetider till nybesök läkare Allmän kirurgi, kärlkirurgi och plastikkirurgi av Kirurgmottagningen Ortopedi av Ortopedmottagningen Urologi av Urologmottagningen Gynekologi av Kvinnomottagningen Ögonsjukvård av Ögonmottagningen Öron- näsa halssjukvård av Öronmottagningen Allergologi, lungmedicin och infektion av Infektionsmottagningen Diabetes av Diabetesmottagningen Gastroenterologi Endoskopimottagningen Barn- och ungdomsmedicin av Barnmottagningen Hematologi av Hematologmottagningen Hudsjukdomar av Hudmottagningen Kardiologi av Hjärtmottagningen Neurologi av Neuromottagningen Njurmedicin av Njurenheten Reumatologi av Reumatologmottagningen

10 Mottagningar på Gotland som rapporterar nybesök (oavsett yrkeskategori) Allmän psykiatri av Öppenvårdsteam, Piren, Lännamottagningen och Jourteamet. Barn- och ungdomspsykiatri av BUP Syncentral av Syncentralen

11 Patienter som väntat mer än 90 dagar till mottagningar Ingen patient har väntat mer än 90 dagar till Gynekologi Totalt har 938 personer väntat mer än 90 dagar Fördelning per klinik Gastroenterologi Barn- och ungdomsmedicin Ögon Urologi Öron- Näsa- Hals Kirurgi Ortopedi

12 Patienter som väntat mer än 12 månader till mottagningar Inte någon patient har väntat mer än 12 månader till Gynekologi, Urologi, Diabetes (även endokrin), Gastroenterologi, Barn- och ungdomsmedicin, Hud, Neurologi, Reumatologi, Allmänpsykiatri Totalt hade 302 patienter väntat mer än 12 månader Fördelat per klinik Öron-näsa-hals (4 patienter) Kirurgi Ortopedi

13 Behandlingar/undersökningar som rapporteras till ViV från Gotland Cystoskopi av Urologmottagningen och Kvinnomottagningen Koloskopi och gastroskopi av Endoskopimottagningen MR-undersökning, hjärnan av Röntgen Datortomografi, hjärnan av Röntgen MR-undersökning av ländryggen av Röntgen Steriliseringsoperation kvinnor av Kvinnomottagningen Operation urininkontinens hos kvinnor av Kvinnomottagningen Operation av livmoderframfall av Kvinnomottagningen Hysterektomi, benign indikation, av Kvinnomottagningen Operation av åderbråck, ej kosmetiska, av Kirurgmottagningen Operation av ljumskbråck av Kirurgmottagningen Operation av gallblåsa eller gallgång vid gallsten av Kirurgmottagningen Primär ledprotesoperation i höftled av Ortopedmottagningen Primär ledprotesoperation i knäled av Ortopedmottagningen Artroskopier i knäled av Ortopedimottagningen Dekompressiv operation av ryggmärg och nervrötter vid degenerativa förändringar i ryggraden av Ortopedmottagningen Resektion och andra avflödesbefrämjande ingrepp vid prostatism, benign indikation av Urologmottagningen Reduktion av bröst med transposition av areola av Kirurgmottagningen, Börstmottagningen och Kvinnoavdelningen Operation av gråstarr av Ögonmottagningen Tonsillektomi av Öronmottagningen CPAP-behandling vid sömnapné av Infektionsmottagningen Septumplastik av Öronmottagningen Utprovning av hörapparat av Hörcentralen

14 Patienter som väntat mer än 90 dagar till undersökning/behandling Ingen patient hade väntat mer än 90 dagar till Cystoskopi Totalt hade 885 patienter väntat mer än 90 dagar. Fördelning per behandling/undersökning Koloskopi Gallstensop Primär knäop Strarrop Primär höftop Utprovning av hörapparat Snarkbehandling, Septumplastik Hörselförbättrande operation Ljumskbråckop Gastroskopi Kvinnlig sterilisering Urininkontinensoperation Framfallsoperation Åderbråckoperation Hysterektomi, benign Korsbandsoperation Prostataresektion Tonsillektomi

15 Patienter som väntat mer än 12 månader till undersökning/behandling Ingen patient hade väntat mer än 12 månader till Cystoskopi, Koloskopi, Gastroskopi, korsbandsoperation, snarkbehandling Totalt hade 280 patienter väntat mer än 12 månader Fördelning per behandling/undersökning Starroperation Primär knäledsoperation Primär höftop Utprovning av hörapparat Septumplastik Hörselförbättrande operation Tonsillektomi Prostataresektion Gallstensoperation Ljumskbråck- Operation Sterilisering Kvinnlig Åderbråcksoperation Åderbråck- Operation Urininkontinensoperation Framfallsoperatin Hysterektomi, benign