PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Conny Andersson Inger Linge Tore Lidbom

Transkript

1 PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Justerat tisdagen den 28 februari 2006 Conny Andersson Inger Linge Tore Lidbom 1 Inledning Ordföranden förklarade sammanträdet öppnat. Upprop förrättades och närvaro och frånvaro på grund av anmälda förhinder antecknades enligt uppropslistan, bilaga 1. Fullmäktige godkände de anmälda förhindren. 2 Kungörelse och annonsering Kungörelsen om fullmäktiges sammanträde utsändes den 2 februari 2006 till fullmäktiges ledamöter och ersättare samt länsstyrelsen. Kungörelsen anslogs samma dag på landstingets anslagstavla. Föredragningslistan infördes den 6 och 7 februari 2006 i de tidningar där enligt fullmäktiges beslut annonsering ska ske. Tillägg till föredragningslistan anslogs den 10 februari 2006 på landstingets anslagstavla och utsändes samma dag till fullmäktiges ledamöter och ersättare. Det antecknades att sammanträdet kungjorts i laga ordning. 3 Justering Att tillsammans med ordföranden justera sammanträdets protokoll utsågs förste och andre vice ordföranden. Protokollet skall justeras senast tisdagen den 28 februari Fullmäktige beslutade efter förslag från ordföranden att punkten 4 på föredragningslistan Anmälan av landstingsstyrelsens beslut om redovisning av ägarförhållanden i företag som bedriver sjukvård på landstingets uppdrag och punkten 5 Anmälan av landstingsstyrelsens beslut om uppdraget om den samlade statliga nivåns påverkan på tillväxten och välfärden i Stockholms län skulle utgå och behandlas vid ett senare tillfälle.

2 Beslutsärenden 4 Omställningsbidrag för kostnader vid Karolinska Universitetssjukhuset (förslag 1) LS , , , , Anf I ärendet yttrade sig landstingsråden Dag Larsson, Christer G Wennerholm, Birgitta Rydberg och Stig Nyman, Bengt Cedrenius, Måns Almqvist, Margareta Blombäck, Margareta Cederfelt samt Staffan Sjödén. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m- och fp-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen 3) bifall till kd-ledamotens reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att bevilja bidrag för omställningskostnader på kronor vid Karolinska Universitetssjukhuset. RESERVATIONER M- och fp-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. Kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för kdreservationen i landstingsstyrelsen. 5 Omställningsbidrag för kostnader vid Karolinska Universitetssjukhuset (förslag 2) LS , , , Anf I ärendet yttrade sig landstingsråden Birgitta Rydberg, Christer G Wennerholm och Stig Nyman BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag

3 att bevilja bidrag för omställningskostnader på kronor vid Karolinska Universitetssjukhuset. M-, fp- och kd-ledamöterna deltog ej i fullmäktiges beslut. UTTALANDE Särskilt uttalande likalydande med det som lagts i landstingsstyrelsen antecknades av m-, fp- och kd-ledamöterna. 6 Omställningsbidrag för IT-kostnader vid Karolinska Universitetssjukhuset (förslag 3) LS , , , , , , , , , Anf I ärendet yttrade sig landstingsråden Birgitta Rydberg, Christer G Wennerholm och Stig Nyman. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att bevilja Karolinska Universitetssjukhuset ytterligare kronor för ITomställningskostnader innebärandes totalt kronor för ITomställningskostnader med anledning av fusionen med Huddinge sjukhus AB. M-, fp- och kd-ledamöterna deltog ej i fullmäktiges beslut. UTTALANDE Särskilt uttalande likalydande med det som lagts i landstingsstyrelsen antecknades av m-, fp- och kd-ledamöterna. 7 Omställningsåtgärder 2005 för Karolinska Universitetssjukhuset (förslag 4) LS Anf I ärendet yttrade sig landstingsråden Birgitta Rydberg, Stig Nyman och Christer G Wennerholm. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m-, fp- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen

4 Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att avsätta kronor för 2005 för ytterligare omställningsåtgärder till Karolinska Universitetssjukhuset. RESERVATION M-, fp- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. 8 Omställningsåtgärder 2005 för Karolinska Universitetssjukhuset (förslag 5) LS Anf. 43 I ärendet yttrade sig landstingsrådet Dag Larsson. BESLUT Fullmäktige beslutade att återremittera ärendet. 9 Uppsägning av avtal mellan Stockholms läns landsting och f d Norrtälje Sjukhus AB (förslag 6) LS Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att uppdra åt landstingsstyrelsen att uppta förhandlingar med TioHundra AB om överlåtelseavtal från 2001 att säga upp samarbetsavtal från 2001 mellan Stockholms läns landsting och f d Norrtälje Sjukhus AB att uppdra åt landstingsstyrelsen att uppta förhandlingar med TioHundra AB om nytt samarbetsavtal.

5 Överlämnande av allmän handling till TioHundra AB och av uppgiften som arkivmyndighet för TioHundra AB till Norrtälje kommun (förslag 7) LS Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att avhända sig de inom Norrtälje Sjukhus AB pågående patientjournaler som härrör från tiden före 1 januari 2002 genom överlämnande till TioHundra AB genom beslut enligt 15 arkivlagen att avhända sig de pågående journalhandlingarna i berörda verksamheter inom Stockholms läns sjukvårdsområde genom överlämnande till TioHundra AB genom beslut enligt 15 arkivlagen. 11 Ändring av bolagsordning för Norrtäljes gemensamma hälso- och sjukvårdsoch omsorgsbolag, TioHundra AB, och bilaga A till överenskommelse om samverkan i gemensam nämnd mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting (förslag 8) LS Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att godkänna ändringar i bolagsordningen för Norrtäljes gemensamma hälso- och sjukvårds- och omsorgsbolag att godkänna ändring i bilaga A till överenskommelse om samverkan i gemensam nämnd mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting. 12 Begäran om utökat bidrag för kultur- och utbildningsnämnden (förslag 9) LS Anf I ärendet yttrade sig Karin Ekdahl-Wästberg, Marianne Watz, landstingsrådet Dag Larsson, Staffan Sjödén, Ulla Parkdal, Herta Fischer samt Sonia Lunnergård. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen 3) bifall till fp-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag.

6 BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att reglera kultur- och utbildningsnämndens årliga kostnad för den interkommunala ersättningen till folkhögskolorna från och med 2005 års verksamhet i samband med fullmäktiges beslut om årsbokslut att avslå kultur- och utbildningsnämndens begäran om särskild kompensation med kronor i budget 2005 för konstverksamheten. RESERVATIONER M-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för m-reservationen i landstingsstyrelsen. Fp-ledamöterna reserverade sig mo t fullmäktiges beslut till förmån för fpreservationen i landstingsstyrelsen. 13 Investering i ny datortomograf till Norrtälje Sjukhus AB (förslag 10) LS Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att godkänna investering i datortomograf för kronor till Norrtälje Sjukhus AB. 14 Förslag till kostpolicy för Stockholms läns landsting (förslag 11) LS Anf I ärendet yttrade sig landstingsråden Raymond Wigg, Birgitta Rydberg, Stig Nyman och Christer G Wennerholm, Birgitta Henricson, Sonia Lunnergård samt Filippa Reinfeldt. BESLUT Fullmäktige beslutade att återremittera ärendet. 15 Bordlagd motion 2004:40 av Olov Lindquist (fp) om servicelinjer i Södertälje (förslag 161) LS Anf I ärendet yttrade sig Olov Lindquist och Johan Sjölander.

7 YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till fp-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att avslå motionen. RESERVATION Fp-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för fpreservationen i landstingsstyrelsen. 16 Bordlagd motion 2005:3 av Olov Lindquist och Lars B Strand (fp) om gemensamma nämnder för den psykiatriska vården (förslag 162) LS Anf I ärendet yttrade sig Olov Lindquist, landstingsrådet Birgitta Sevefjord, Lars B Strand, landstingsrådet Christer G Wennerholm samt Jan Stefansson. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m-, fp- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att anse motionen besvarad. RESERVATION M-, fp- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen.

8 Motion 2004:34 av Margaretha Herthelius m fl (fp) om att öka möjligheten för anställda att orka arbeta kvar längre (förslag 12) LS Fullmäktige beslutade bordlägga ärendet. 18 Motion 2001:3 av Kenneth Sjökvist m fl (s) om att vilja satsa för att bryta arvet med dålig tandhälsa (förslag 13) LS Anf I ärendet yttrade sig Lena-Maj Anding, Olof Pontusson, Lena Huss, Margareta Cederfelt, Herta Fischer samt landstingsrådet Stig Nyman. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen 3) bifall till m-, fp- och kd-ledamöternas tilläggsförslag i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena under 1) och 2) ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. Sedan ställde ordföranden propositioner om avslag respektive bifall till yrkandet under 3) ovan och fann att fullmäktiges avslagit yrkandet. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att uppdra åt landstingsstyrelsen/hälso- och sjukvårdsutskottet att utreda huruvida tandhälsoinformation skall ges till blivande föräldrar via mödravårdscentralerna samt öka andelen av förstagångsföräldrarna som får del av tandhälsoinformation vid barnavårdscentralerna att därmed anse motionen besvarad. RESERVATION M- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. M-, fp- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för det gemensamma tilläggsförslaget i landstingsstyrelsen.

9 Motion 2002:22 av Sten Erson-Wester och Jan Stefansson (kd) om kollektivtrafik på Stockholms inre vattenvägar och landstingets deltagande i projektet Sjöbussen (förslag 14) LS Anf I ärendet yttrade sig Sten Erson-Wester, Rune Wikström, landstingsrådet Anna Kettner, Åke Askensten, Camilla Strandman samt Urban Ryadal. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till motionen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att anse motionen besvarad. UTTALANDEN Särskilda uttalanden likalydande med de som lagts i landstingsstyrelsen antecknades dels av m-ledamöterna och dels av kd-ledamöterna. 20 Besvarande av frågor LS , 0362, , Anf ) Boris von Uexküll (m) till landstingsrådet Inger Ros: Är sjukvårdslandstingsrådet berett att se till att tillgänglig kapacitet inom cancerdiagnostiken kan användas för att korta köer och lindra onödigt lidande? 2) Cecilia Carpelan (fp) till landstingsrådet Inger Ros: Innebär den påstådda utbyggnaden av primärvården år 2006 i Stockholms län endast att nya närakuter kommer att startas? 3) Sten Erson-Wester (kd) till landstingsrådet Anna Kettner: Har justitieministern och polisstyrelsens ordförande blivit uppvaktade med krav om utökade polisresurser i enlighet med landstingsfullmäktiges beslut den 14 december 2004? 4) Charlotte Broberg (m) till landstingsrådet Anna Kettner: Anser du att enhetstaxan inom kollektivtrafiken kommer att leda till avsedda effekter? 5) Lars B Strand (fp) till ordföranden i medicinsk programberedning 3 Lena-Maj Anding: Kommer varmvattenbassängen på Dalens sjukhus åter att öppnas så att bland andra reumatiker kan utnyttja den?

10 I ordningsfråga yttrade sig Andres Käärik och lät till protokollet anteckna följande: Delar ej ordförandens uppfattning beträffande hanteringen av besvarandet av Lars B Strands fråga 6) Åke Holmström (kd) till landstingsrådet Anna Kettner: Är tomgångskörning av SL-bussar för att få upp värmen bättre för miljön än motorvärmare? 7) Gunilla Helmerson (m) till landstingsrådet Birgitta Sevefjord: Anser du att det är rimligt att, då den ekonomiska sammanslagningseffekten uteblev, ställa besparingskrav på förlossningsvården? 8) Inga-Britt Backlund (kd) till landstingsrådet Dag Larsson: Kommer landstingsfullmäktige i enlighet med tidigare beslut att dela ut något integrationspris under 2006? 9) Olle Reichenberg (m) till landstingsrådet Dag Larsson: Är du beredd att medverka till att landstinget framställer en begäran till regeringen om förhöjt grundavdrag i Stockholms län? Frågorna antecknades som besvarade. Beslutsärenden 21 Motion 2004:15 av Åke Holmström och Michael Stjernström (kd) om åldersgräns för ungdomsrabatt på Waxholmsbolaget (förslag 15) LS Anf I ärendet yttrade sig Åke Holmström, landstingsrådet Anna Kettner samt Rune Wikström. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att anse motionen besvarad. 22 Motion 2005:10 av Åke Holmström (kd) om alkolås på SL-bussarna (förslag 16) LS Anf I ärendet yttrade sig Åke Holmström, landstingsrådet Anna Kettner, Åke Askensten, John Glas, Sten Erson-Wester, landstingsrådet Stig Nyman, Jan Strömdahl, Björn Sundman, Charlotte Broberg samt landstingsrådet Birgitta Sevefjord.

11 YRKANDEN 1) bifall till av s- ledamöterna med instämmande av samtliga övriga partier framlagt förslag innebärande att SL ges i uppdrag att påbörja ett arbete med att successivt införa alkohollås i fordon inom kollektivtrafiken, att motionen därmed är besvarad. BESLUT Fullmäktige beslutade att SL ges i uppdrag att påbörja ett arbete med att successivt införa alkohollås i fordon inom kollektivtrafiken att motionen därmed är besvarad. 23 Motion 2005:11 av Olov Lindquist (fp) om linjenummer inom SL-trafiken (förslag 17) LS Anf I ärendet yttrade sig Olov Lindquist, landstingsrådet Anna Kettner, Åke Askensten samt Sten Erson-Wester. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att anse motionen besvarad. UTTALANDE Särskilt uttalande likalydande med det som lagts i landstingsstyrelsen antecknades fp-ledamöterna. 24 Motion 2003:43 av Birgitta Rydberg m fl (fp) om screening för tjocktarmscancer (förslag 18) LS Anf I ärendet yttrade sig landstingsråden Birgitta Rydberg och Inger Ros, Niclas Widjeskog samt Mikael Sundesten. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m-, fp- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag.

12 BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att anse motionen behandlad. RESERVATION M-, fp- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. 25 Motion 2004:35 av Carl-Anders Ifvarsson m fl (fp) om en processorienterad styrning av sjukvården (förslag 19) LS Anf I ärendet yttrade sig Carl-Anders Ifvarsson, landstingsrådet Inger Ros, Bo Lagerquist, landstingsrådet Stig Nyman samt Pia Lidwall. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att bifalla motionen. 26 Motion 2004:41 av Olle Reichenberg (m) om kvalitetsarbete i primärvården (förslag 20) LS Anf I ärendet yttrade sig Olle Reichenberg, landstingsrådet Inger Ros, Carl-Anders Ifvarsson, Jan Liliemark, Boel Carlsson, Margaretha Herthelius, landstingsrådet Stig Nyman, Mikael Sundesten, Iréne Johansson samt Lars Joakim Lundquist. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m-, fp- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att anse motionen besvarad.

13 RESERVATION M-, fp- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. 27 Motion 2005:2 av Aram El Khoury m fl (kd) om farmacevten i vården sjukvårdsintegrerad farmaci (förslag 21) LS Anf I ärendet yttrade sig Aram El Khoury, landstingsrådet Inger Ros samt Jan Liliemark. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att bifalla motionen. 28 Motion 2005:15 av Pia Lidwall m fl (kd) om att utforma vården med äldres behov i centrum (förslag 22) LS Anf I ärendet yttrade sig Pia Lidwall, landstingsrådet Inger Ros, Margareta Blombäck, landstingsråden Stig Nyman och Christer G Wennerholm, Juan Carlos Cebrian, Sten Erson-Wester, Lars Joakim Lundquist, Marianne Ramström samt Georg Gustafsson. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till s- ledamöternas förslag innebärande att att-satsen i landstingsstyrelsens förslag ändras från avslag på motionen till att anse motionen besvarad. 3) bifall till m- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen 4) bifall till fp-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit s-ledamöternas förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt s-ledamöternas förslag att anse motionen besvarad. RESERVATIONER

14 M- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. Fp-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för fpreservationen i landstingsstyrelsen. 29 Motion 2005:16 av Pia Lidwall m fl (kd) om akutteam för äldre med vårdbehov (förslag 23) LS Anf I ärendet yttrade sig Pia Lidwall, landstingsrådet Inger Ros, Margareta Blombäck, Sten Erson-Wester, Herta Fischer samt landstingsrådet Birgitta Rydberg. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m-, fp- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att anse motionen besvarad. RESERVATION M-, fp- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. 30 Motion 2005:23 av Åke Holmström och Sara Frykman (kd) om kombinerad räddnings- och ambulanshelikopter (förslag 24) LS Anf I ärendet yttrade sig Åke Holmström, landstingsrådet Inger Ros, Camilla Strandman, Andres Käärik, landstingsrådet Dag Larsson, Rune Wikström, Sten Erson-Wester, Staffan Holmberg samt landstingsrådet Stig Nyman. YRKANDEN 1) bifall till landstingsstyrelsens förslag 2) bifall till m-, fp- och kd-ledamöternas reservation i landstingsstyrelsen Ordföranden ställde propositioner om bifall till yrkandena ovan och fann att fullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag.

15 BESLUT Fullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag att avslå motionen. RESERVATION M-, fp- och kd-ledamöterna reserverade sig mot fullmäktiges beslut till förmån för den gemensamma reservationen i landstingsstyrelsen. Valärenden 31 Vissa val och fyllnadsval samt bordlagda val m m (förslag 25) LS , , , , , 2034, , 2198, 2293, 2335, 2336, 2337, 2356, , 0106, 0178, 0182, 0183, 0184, 0185, 0201, , 0299, 0349 Fullmäktige beslutade att medge befrielse för Lennart Mehlberg (s) från uppdraget som ersättare i landstingsfullmäktige, valkrets 4, för Gunnar Järsjö (m) från uppdraget som ersättare i landstingsfullmäktige, valkrets Ost, för Camilla Jacobsson (m) från uppdraget som ersättare i landstingsfullmäktige, valkrets Ost, för Hans- Erik Malmros (m) från uppdragen som ledamot i landstingsfullmäktige, valkrets N, ledamot i AB Storstockholms Lokaltrafik, ersättare i landstingsstyrelsen, ersättare i landstingshuset AB, ledamot i Mälardalstrafik AB, ledamot i mälardalsrådets planerings- och trafikutskott, ombud till Sveriges kommuner och landstings kongress, för Kerstin Pettersson (v) från uppdragen som ledamot i SL:s koncernstyrelse, ersättare i SL:s Södra regionstyrelse samt från uppdraget som ledamot i valberedningen. Fullmäktige valde enligt valberedningens förslag Landstingsstyrelsen intill det sammanträde då val av styrelse förrättas efter nästkommande allmänna val av landstingsfullmäktige Ersättare m Mikael Freimuth (efter Hans-Erik Malmros) Ordning för ersättares inträde mellan de för Moderaterna, Folkpartiet och Kristdemokraterna valda ersättarna För ledamöterna Heister, Wennerholm, Reinfeldt, Lundquist, Rosdahl och Cederfelt inträder ersättarna Broberg, Helmerson, Ljungberg Schött, Freimuth, Lidwall, Stjernström, Stefansson, Wallhager, Ifvarsson, Lindquist och Ekdahl Wästberg; För ledamöterna Rydberg, Käärik, Rohdin och Carpelan inträder ersättarna Wallhager, Ifvarsson, Lindquist, Ekdahl Wästberg, Lidwall, Stjernström, Stefansson, Broberg, Helmerson, Ljungberg Schött och Freimuth;

16 För ledamoten Nyman inträder ersättarna Lidwall, Stjernström, Stefansson, Broberg, Helmerson, Ljungberg Schött, Freimuth, Wallhager, Ifvarsson, Lindquist och Ekdahl Wästberg. Landstingshuset i Stockholm AB intill utgången av 2006 Ersättare m Mikael Freimuth (efter Hans-Erik Malmros) Ordning för ersättares inträde mellan de för Moderaterna, Folkpartiet och Kristdemokraterna valda ersättarna För ledamöterna Heister och Cederfelt inträder ersättarna Broberg, Freimuth, Ifvarsson och Rohdin; För ledamoten Käärik inträder ersättarna Ifvarsson, Rohdin, Broberg och Freimuth; För ledamoten Nyman inträder ersättarna Broberg, Freimuth, Ifvarsson och Rohdin. AB Storstockholms Lokaltrafik intill utgången av 2006 Ledamöter v Måns Almqvist (efter Kerstin Pettersson) m Lennart Kalderén (efter Hans-Erik Malmros) SL:s Södra regionstyrelse intill utgången av 2006 Ersättare v Maria Hollsten (efter Kerstin Pettersson) Ordning för ersättares inträde mellan de för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet valda ersättarna För ledamöterna Lyngå, Can och Gökinan inträder ersättarna Hedberg, Nådell, Melin, Hollsten och Radestam; För ledamoten Ström inträder ersättarna Hollsten, Radestam, Hedberg, Nådell och Melin; För ledamoten Svanström inträder ersättarna Radestam, Hollsten, Hedberg, Nådell och Melin. Valberedningen t o m 31 oktober 2006 Ledamot v Saime Bilici (efter Kerstin Pettersson) Ersättare v Sirkka-Liisa Hedström (efter Saime Bilici)

17 Ordning för ersättares inträde mellan de för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet valda ersättarna För ledamöterna Ryadal, Jonsson, Mackegård och Wanngård inträder ersättarna Lyngå, Andersson, Jogell, Rudin, Hedström, och Norgren; För ledamoten Bilici inträder ersättarna Hedström, Norgren, Lyngå, Andersson, Jogell och Rudin; För ledamoten Beer inträder ersättarna Norgren, Hedström, Lyngå, Andersson, Jogell och Rudin. Valberedningen t o m den 31 oktober 2006 Ersättare mp Barbro Norgren (efter Håkan Apelkrona) Ordning för ersättares inträde mellan de för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet valda ersättarna För ledamöterna Ryadal, Jonsson, Mackegård och Wanngård inträder ersättarna Lyngå, Andersson, Jogell, Rudin, Hedström, och Norgren; För ledamoten Bilici inträder ersättarna Hedström, Norgren, Lyngå, Andersson, Jogell och Rudin; För ledamoten Beer inträder ersättarna Norgren, Hedström, Lyngå, Andersson, Jogell och Rudin. Mälardalsrådets planerings- och trafikutskott intill utgången av 2006 Ledamot m Lennart Kalderén (efter Hans-Erik Malmros) Mälardalstrafik AB t o m ordinarie bolagsstämma 2006 Ledamot m Charlotte Broberg (efter Hans-Erik Malmros) Socsam i Haninge intill utgången av 2006 Ersättare mp Henrik Olstrup (efter Swen Söderman) Länsrätten, migrationsdomstolen fr o m den 31 mars 2006 t o m den 31 december 2006 Nämndemän s Siv Åsberg (efter Kaj Fölster)

18 m Annika Davidsson (efter Ulf Ellnebrant) fp Nasrin Ghanbari (efter Karl Bern) fp Richard Ramazani (efter Jaquelin Sylwander) kd Farid Tavakolian (efter Cecil Åkermark) Länsrätten, migrationsdomstolen fr o m den 31 mars 2006 t o m den 31 december 2006 Nämndemän v Miriam Malmqvist fp Lars Möllerfors mp BirGitta Tornérhielm fp Suzanne Nessim fp Kristofer Asplund fp Asi Rebbati fp Lars-Erik Rosberg fp Hugo W Rickberg fp Maria Bergström fp Mikael Romanoff fp Eva Bergöö Palmaeus fp Mimmi Romanus fp Roland Bohlin fp Roger Seger fp Dagny Eliasson fp Klara Spangenberg fp Carl Gustaf Dahlén fp Jutta Waller fp Behzad Dolatabadi fp Brigitte Vitell fp Aldona Ericsson fp Hans Wärn fp Karim Gourrada fp Agneta Öhman Norelius fp Stefan Hirvonen fp Manije Barkhodaee fp Lourdes Karlsson kd Britt-Louise Ulander fp Monica Karlsson kd Per Weman fp Pia Kjellbom kd Maria Wilhelmson fp Solveig Sunnebo kd Aina Andersson fp Dag Unman Fullmäktige beslutade enligt valberedningens förslag att bordlägga val av en ersättare i AB Storstockholms Lokaltrafik efter Lennart Kalderén (m) en ersättare i samordningsförbundet för rehabilitering i Södertälje (1 majoritetsplats) tre nämndemän i länsrätten efter Christer Johansson (s), Joakim Eklås (s) och Peter Palmerlund (s) tre nämndemän i länsrätten, migrationsdomstolen, 1 (s), 2 (mp) en nämndeman i Svea Hovrätt efter Hans Zander (s) två ledamöter i skattenämnden för skattekontor 1 efter Paul Zavrell (fp) och 1 (v) en ledamot i skattenämnden för skattekontor 2 efter BirGitta Tornérhielm (mp) tre ledamöter i skattenämnden för skattekontor 3 efter Lena Dammerud (v), Lennart Mörner (fp) och Lars-Ove Gavelin (fp) en ledamot i skattenämnden för skattekontor Eskilstuna efter Hans Zander (s)

19 Anmälan av motioner LS , Nr 2006:1 av Pia Lidwall m fl (kd) om att alla politiker involveras mer i revisionens arbete Nr 2006:2 av Sonia Lunnergård och Inga-Britt Backlund (kd) om ett tobaksfritt landsting Nr 2006:3 av Stig Nyman m fl (kd) om nya alkoholtester Nr 2006:4 av Jan Stefansson m fl (kd) om att inrätta en akutmottagning inom beroendevården med inriktning på missbrukande kvinnor Nr 2006:5 av Åke Holmström (kd) om mobil vårdcentral i skärgården Motionerna remitterades till landstingsstyrelsen för beredning. Besvarande av interpellationer 33 Bordlagd interpellation 2005:79 av Lennart Kalderén (m) om att Banverket måste kompensera SL:s resenärer LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för trafikfrågor. Fullmäktige beslutade den 23 november 2005 att interpellationen fick ställas. Interpellationen bordlades vid fullmäktiges sammanträde den 13 december Svar på interpellationen, se bilaga 2. Landstingsrådet Anna Kettner hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Lennart Kalderén och landstingsrådet Anna Kettner. 34 Bordlagd interpellation 2005:80 av Staffan Sjödén (m) om att nyinköpta övervakningskameror på pendeltågen inte fungerar LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för trafikfrågor. Fullmäktige beslutade den 23 november 2005 att interpellationen fick ställas. Interpellationen bordlades vid fullmäktiges sammanträde den 13 december Svar på interpellationen, se bilaga 3. Landstingsrådet Anna Kettner hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Staffan Sjödén, landstingsrådet Anna Kettner, Sten Erson-Wester,

20 Interpellation 2005:82 av Lars Joakim Lundquist (m) om kvalitetssäkring av kvalitetsbedömning i samband med upphandling LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för sjukvårdsfrågor. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 4. Landstingsrådet Inger Ros hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Lars Joakim Lundquist och landstingsrådet Inger Ros. 36 Interpellation 2005:83 av Birgitta Rydberg (fp) om nolltolerans mot köer inom cancersjukvården LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för sjukvårdsfrågor. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 5. Landstingsrådet Inger Ros hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Andres Käärik, landstingsrådet Inger Ros, Åke Askensten, Boris von Uexküll samt Lena-Maj Anding. 37 Interpellation 2005:84 av Stig Nyman (kd) om vissa framtidsfrågor rörande Karolinska Universitetssjukhuset från ett styrelseperspektiv LS Anf Interpellationen är ställd till ordföranden i styrelsen fö r Karolinska Universitetssjukhuset. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 6. Kurt Norberg hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig landstingsrådet Stig Nyman, Kurt Norberg samt Margareta Blombäck. 38 Interpellation 2005:85 av Torbjörn Rosdahl (m) om psykiatrin LS Fullmäktige beslutade att bordlägga interpellationen.

21 Interpellation 2005:86 av Olov Lindquist (fp) om nedskärningar inom psykiatrin i Södertälje LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för sjukvårdsfrågor. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 7. Landstingsrådet Birgitta Sevefjord hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Olov Lindquist, landstingsråden Birgitta Sevefjord och Raymond Wigg. 40 Interpellation 2005:87 av Pia Lidwall (kd) om nyblivna mammor som mår dåligt LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för sjukvårdsfrågor. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 8. Landstingsrådet Birgitta Sevefjord hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Pia Lidwall, landstingsrådet Birgitta Sevefjord, Anita Hagelbeck samt Bengt Cedrenius. 41 Interpellation 2005:88 av Jan Liliemark (fp) om hög utskrivning av sömnmedel LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för sjukvårdsfrågor. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 9. Landstingsrådet Inger Ros hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Jan Liliemark, landstingsrådet Inger Ros samt Lena Huss. 42 Interpellation 2005:89 av Maria Halkiewicz (fp) om PEG-operation (slang direkt i magsäcken) av äldre inför hemgång LS Fullmäktige beslutade att bordlägga interpellationen.

22 Interpellation 2005:90 av Andres Käärik (fp) om deltagande i kampanjen för att rädda liv LS Fullmäktige beslutade att bordlägga interpellationen. 44 Interpellation 2005:91 av Åke Holmström (kd) om kameror på SL-bussarna LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för trafikfrågor. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 10. Landstingsrådet Anna Kettner hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig Åke Holmström, landstingsrådet Anna Kettner samt Sten Erson-Wester. 45 Interpellation 2005:92 av David Kärnerud (kd) om förseningar på Roslagsbanan LS Anf Interpellationen är ställd till landstingsrådet för trafikfrågor. Fullmäktige beslutade den 13 december 2005 att interpellationen fick ställas. Svar på interpellationen, se bilaga 11. Landstingsrådet Anna Kettner hänvisade till det skriftliga svaret. Vidare yttrade sig David Kärnerud, landstingsrådet Anna Kettner, Sten Erson-Wester samt Charlotte Broberg. Nya interpellationer 46 Anmälan av interpellationer LS Nr 2006:1 av Staffan Sjödén (m) om kostnader för trängselskatt Nr 2006:2 av Jan Liliemark (fp) om att färre läkare vidareutbildar sig Nr 2006:3 av Margaretha Herthelius (fp) om skillnader i lön mellan kvinnor och män i landstingets förvaltning Nr 2006:4 av Carl-Anders Ifvarsson (fp) om sämre vård till äldre kvinnor med bröstcancer

23 Nr 2006:5 av Jan Liliemark (fp) om det nya ersättningssystemet inom husläkarvården Nr 2006:6 av Birgitta Rydberg (fp) om informationsöverföringssystemet WebCare Nr 2006:7 av Andres Käärik (fp) om fler besök på akutmottagningarna och tillämpning av upptagningsområden Nr 2006:8 av Stig Nyman (kd) om arbetet för förstärkning av patientsäkerheten Nr 2006:9 av Gunilla Helmerson (m) om köerna inom barn- och ungdomspsykiatrin Nr 2006:10 av Monica Karlsson (kd) om nya medel till barn- och ungdomspsykiatrin Nr 2006:11 av Margareta Cederfelt (m) om väntetiderna inom vuxentandvården Nr 2006:12 av Pia Lidwall (kd) om hemtandvård för äldre och funktionshindrade Nr 2006:13 av Olov Lindquist (fp) om begränsning av habiliteringsinsatser Nr 2006:14 av Inga-Britt Backlund (kd) om enhetliga regler för hjälpmedel Interpellationerna skall besvaras vid nästa sammanträde. Avslutning Ordföranden avslutade sammanträdet kl Vid protokollet Peter Freme

24 Yttranden 2006:01 24 Yttranden vid Stockholms läns landstingsfullmäktiges möte den 14 februari 2006 Inledning Ordföranden: Vi hälsar fullmäktige välkomna till årets första sammanträde. Jag ska börja med att berätta att samtliga nu har fått de om inte nya så ombyggda stolarna. Vi vet att det redan nu har kommit fram önskemål om kudde för svanken. Sådana finns att hämta för dem som vill ha det. För dem som har normalkroppar och upplever att benen inte riktigt når ner till golvet finns det särskilda fotstöd. Man kan fråga efter dem i vaktmästeriet. Vi har ordnat ett antal sådana, men om många vill ha sådana kommer tyvärr inte alla att kunna få det i dag. Men det är bra om ni säger till att ni vill ha, för då ska vi ordna så att vi nästa gång har fler hemma. Från presidiets sida utgår vi från eftersom det är Alla Hjärtans Dag i dag att vi kommer att ha en alldeles extra kärvänlig ton i debatterna. Med de orden hälsar jag fullmäktige välkomna och förklarar sammanträdet öppnat. 4 Omställningsbidrag för kostnader vid Karolinska Universitetssjukhuset (förslag nr 1) Ordföranden: Jag vill göra fullmäktige uppmärksam på att flera ärenden rör Karolinska universitetssjukhuset men att det handlar om olika former av framställningar. Jag ber de debattörer som kommer att delta att försöka hålla sig inom de ramar som respektive ärende har. Jag vet att det kan var lite knepigt, men jag vet också att ni är duktiga debattörer, så att ni kommer att klara det. Anförande nr 1 Landstingsrådet Larsson (s): Ordförande, fullmäktige! Precis som ordföranden påpekade finns det nu fem ärenden på landstingsfullmäktiges bord som handlar om omställningsbidrag, engångskostnader, som är en följd av fusionen mellan Huddinge- och Solnasjukhusen till Karolinska universitetssjukhuset. Jag har inte för avsikt att ge mig in i en debatt om huruvida det är bra eller lämpligt att fusionera de två sjukhusen. Men vi får se, eftersom det lite grann hänger på oppositionen. Om oppositionen så önskar kommer det att bli en debatt om huruvida det var önskvärt att lägga samman de två sjukhusen. För min del tänker jag försöka att inledningsvis ta fasta på ordförandens uppmaning att diskutera det som är själva sakfrågorna, det vill säga de engångskostnader som nu föreligger. Det är viktigt att göra skillnad mellan engångskostnader och årliga driftskostnader. Det är fullkomligt självklart att om man har för avsikt att sänka de årliga driftskostnaderna för de två stora universitetssjukhusanläggningarna, då kommer det att krävas engångskostnader, investeringskostnader, för att nå det målet.

25 Yttranden 2006:01 25 Det fullmäktige i dag har på sitt bord är en diger lunta med önskemål, äskanden, från Karolinska universitetssjukhuset, som gäller alltifrån bildbehandling till nya IT-system och personalomställningskostnader men också relativt små futiliteter. Jag såg på någon sida att det till och med finns önskemål om pengar för att sätta upp en ny klocka i en korridor på sjukhuset. Det är alltså allt från stort till smått som sjukhuset har äskat om. De äskandena har vi gått igenom, och från landstingsstyrelsens sida är förslaget inte att vi ska gå med på allt som sjukhuset äskar utan det som går att hänföra till engångskostnader som är en följd av själva fusionen därav de ärenden som föreligger i dag. Jag vill yrka bifall till samtliga ärenden utom ärende 10, som jag tänkte återremiss på. Det ärendet har att göra med laboratoriekostnader. Det har framkommit en del nya omständigheter. Laboratorieverksamhetens intäkter har nämligen ökat mer än vad som tidigare var känt. Därför tycker jag att det är lämpligt att återremittera det ärendet, för att återkomma senare med ett ställningstagande här i fullmäktige. Men i övrigt yrkar jag alltså bifall till de ärenden vi har på bordet. Anförande nr 2 Landstingsrådet Wennerholm (m): Ordförande, fullmäktigeledamöter! Jag vet inte i vilken mån det har skett någon överläggning om huruvida debatten ska ske i ett sammanhang för alla ärenden eller styckevis och delt. Men såvitt jag förstår vill ordföranden och det för dagen föredragande landstingsrådet att vi ska ta debatterna styckevis och delt. Vi har hört Dag Larssons önskan att vi inte ska diskutera orsaken till att vi står här i dag. Men jag kan inte tillmötesgå den, eftersom jag tycker att det är att gå lite väl långt att säga: Visserligen hade vi en annan uppfattning i sakfrågan om huruvida vi skulle ha ett sammanslaget sjukhus eller gå vidare som det var, men när vi får se konsekvenserna av det, då tänker vi inte ens säga något om att man har slagit samman sjukhusen. Jag tror alltså inte att jag kan tillmötesgå föredragande landstingsrådet på den punkten. Det är intressant att höra hur Dag Larsson beskriver ärendet. Han säger att det finns väldigt stora bitar och väldigt små saker, ända ner till klockor i korridorer. Jag tycker möjligen att det pekar på en tendens som vi har varit väldigt oroliga för ända sedan sammanslagningen kom till. I stället för att ge den kompetenta personal och de befattningshavare som finns ute i sjukvården ansvar och befogenheter, med ordentliga ramar och ordentliga mål, har vi gått tillbaka till en centraldirigering av sjukvården. Jag vet inte ens om det är den centrala politiska ledningen som dirigerar det hela, för ni har ju inte i något av ärendena en text som är föredragande landstingsrådets, utan det hänvisas bara till något så diffust som en koncernledning. Om koncernledningen är landstingsdirektören och ett antal biträdande direktörer eller om det är hela direktörsgänget, med miljödirektör, informationsdirektör och vilka det nu är, det är svårt att utläsa. Ni har tydligen sett detta som ett transportärende där ni inte behöver ha några egna uppfattningar. Men ni måste ändå ta ansvar för centraldirigeringen och centralstyrningen och för att det går ner på sådan detaljeringsnivå att politiker i den här församlingen lägger sig i huruvida man ska sätta upp en klocka eller ej.

26 Yttranden 2006:01 26 Jag tycker att det är en varningssignal och en alarmklocka, om fullmäktige ska diskutera på den nivån. Det ordinarie ansvariga finanslandstingsrådet brukar säga att det ska vara ordning och reda. Jag skulle vilja säga att utvecklingen kring hanteringen och konsekvenserna av det sammanslagna sjukhuset liknar mycket mer hafs och slafs än ordning och reda. Mycket tyder på att kostnaderna, när vi ser resultatet totalt sett för sammanslagningen, vida överstiger de från början tänkta kostnaderna och eventuella vinster. Det vore roligt att höra Dag Larsson berätta för oss hur han ska säkerställa att de verkliga kostnaderna kommer att sänkas inte bara höra om förhoppningar, tro och önskningar. När vi får facit när den här mandatperioden är slut och det som vanligt blir ett regimskifte i Stockholms läns landsting är jag övertygad om att vi kommer att få ta över ett sjukhus som inte har haft de kostnadssänkningar som ni påstod att det skulle bli och att vi kommer att ta över ett underskott. Ryckighet är, herr ordförande, ett ord som nämns alltmer i alla sammanhang. Personalen i egenregiverksamheten är förtvivlad, och privata vårdgivare och deras företrädare är undrande över den ryckighet som den politiska ledningens signaler ger och över vilka konsekvenser de får när tjänstemännen ska hantera dem. Det finns ingen sammanhållen tanke. Det finns ingen långsiktig tanke på hur hälso- och sjukvården ska utvecklas, utan det handlar om en dag-för-dag-politik. Det är väl du, Dag Larsson, som får ta ansvar för den i dag och klä skott för att idén med att skapa världens största universitetssjukhus nog inte gör att det blir världens bästa. Risken är i stället att ni har underminerat möjligheterna att utveckla hälso- och sjukvården i Sverige. Men vi är redo att ta över, och vi är redo att reda ut det trassel som ni har ställt till. Herr ordförande! Jag yrkar bifall till de moderata förslagen i de här ärendena! Anförande nr 3 Landstingsrådet Rydberg (fp): Ordförande, landstingsledamöter! Jag vill börja med att ställa en fråga till er här i fullmäktige: Är det rimligt att ni som är fullmäktigeledamöter får ärenden där ni inte ser den samlade bilden? De av er som tycker att det är rimligt att ni får ärenden som ni inte får en samlad bild av, räck upp handen! Det verkar som om det inte är någon här i fullmäktige som tycker att det är rimligt att ni får ärenden styckevis och delt i stället för att få ett sammanhang när det gäller omstruktureringen av Karolinska universitetssjukhuset. Jag tycker att det är väldigt svårt att fatta kloka beslut när ärendena kommer till fullmäktige på det här sättet. De har inte passerat ägarutskottet, så att man där har hunnit göra en bedömning av om det handlar om något som är en vardagsrationalisering, som borde ordnas inom budgeten, om det handlar om normala driftskostnader, där utbyte av möbler och annat ska ske inom budgeten, om det gäller något som hade kunnat göras på annat sätt eller om det finns något annat alternativ än att komma till fullmäktige och begära pengar.

27 Yttranden 2006:01 27 Förr hade vi ett finanskontor som mycket hårdhänt granskade ärenden och inte släppte fram vilka ärenden som helst. Nu har frågorna inte prövats, utan ärendena går direkt till er fullmäktigeledamöter. Det är ni som ska vara domare. Känner ni att ni har den insikt som behövs för att fatta kloka beslut? Jag har försökt titta igenom de olika ärendena. Det är klart att jag undrar, Dag Larsson, om hjärtkliniken får den klocka för kronor som någon hade plockat bort i deras korridor. Men det var inte det enda jag undrade över. Det fanns en del betydligt större summor. Man kan se förändringen av bröstcancervården: Plötsligt ska vi bygga mer på patologin för detta. Samtidigt har vi kvar patologiresurser på Huddinge som inte går att minska. Var beslutet att flytta bröstcanceroperationerna vettigt, när vi får kostnader? Jag ser inte i ärendet något som beskriver att det ger några samordningsvinster på lång sikt. Det finns ett antal sådana punkter, alltifrån att man ska ha gemensamma passersystem på två olika sjukhus. Är det något som leder till samordningsvinster? Är det ett problem om man har olika passersystem på två sjukhus? Det är det tydligen, för man ska kasta in kronor för det, och kronor lägger man ner på gemensam nyckelhantering. Det finns ett antal sådana punkter. För att information ska kunna läggas upp på ett gemensamt sätt för de två sjukhusen blir det 3 miljoner kronor i kostnader. Jag blir väldigt fundersam när jag läser det här. Vad är det Karolinska föreslås få? Man får inte riktigt allt, men man får genom det här ärendet mycket pengar. Det är 13,5 miljoner kronor, och det är bara ett av flera ärenden som vi har i dag. Någonstans släpps detta tydligen igenom, om inte ni fullmäktigeledamöter reagerar och ställer krav på att veta vad ni fattar beslut om, för det gör ni inte med det här ärendet. Sedan kan vi naturligtvis diskutera om sammanslagningen har skapat stora problem på fältet. Att blanda en sammanslagning som man påstår ska leda till bättre vård och lägre kostnader, vilket vi ännu inte har sett med rena, raka nedskärningar gör att ni och jag som fullmäktigeledamöter har väldigt svårt att se finessen. Än så länge har vi inte fått någon samlad bild som visar att det är någon finess med det. Vad vi ser i de ärenden som vi har i dag till fullmäktige och det vi har till detta fullmäktige är inte det enda är att likriktningen kostar en massa pengar, samtidigt som frågan är om den verkligen leder till något gott. Hittills är de entydiga signalerna från många medarbetare att man bara är väldigt irriterad över att det som fungerar inte längre fungerar lika bra. Ordförande, landstingsledamöter! Vi har ett annat förslag till beslut som innebär att fullmäktige ska få en samlad bild och få konsekvensbeskrivningar av hela bilden när det gäller omställningskostnaderna och se vad som är vad och veta vad vi fattar beslut om.

28 Yttranden 2006:01 28 Därför vill jag i dag yrka avslag på det här tilläggsanslagsärendet, så att man återkommer till oss i fullmäktige med en betydligt bättre sammansatt beskrivning av vad som sker, vad som kan finansieras på annat sätt och vad som är onödigt och egentligen inte ska finansieras alls. Med det yrkar jag bifall till reservationen i landstingsstyrelsen från Moderaterna och Folkpartiet. Anförande nr 4 Landstingsrådet Nyman (kd): Herr ordförande! Jag ska inleda med att yrka bifall till den kristdemokratiska reservationen i landstingsstyrelsen. Sedan ber jag sekreterarna att ändra beloppet, för det är ett annat belopp i reservationen än i attsatsen på första sidan. Om det är jag eller någon annan som har skrivit fel undandrar sig min bedömning just nu. Ärendet är en konsekvens av det största strukturgrepp i sjukvården som den sittande majoriteten har vidtagit. Jag instämmer helt i vad de föregående talarna har sagt inte minst i det Birgitta Rydberg tagit upp om att vi inte har en samlad bild. Från vårt håll har vi ändå yrkat bifall till beloppet i ärendet men har i övrigt samma anspråk på att det sker en samlad redovisning av ärendena och konsekvenserna. Konsekvenserna är utomordentligt svåra att överblicka. Jag har själv haft en ambition att så långt det har varit praktiskt möjligt fördjupa mig i konsekvenserna av fusionen. Det är klart att det inte går att föra en debatt om Karolinska universitetssjukhuset utan att använda begreppet fusion. Men enligt vad Dag Larsson sade inledningsvis diskuterar vi konsekvenserna men får inte diskutera det som har utlöst dem. Ärendena är svåra att överblicka, och de är därmed också svåra att bedöma och mycket svårare att ta ställning till, i varje fall efter en välgrundad beredning. Det som har förvånat mig särskilt det gäller inte bara de här ärendena utan över huvud taget de strukturgrepp som majoriteten har tagit är att man inte har informerat om dem i allmänna utskottet, som skulle vara det särskilda strukturutskottet under mandatperioden. Det leds av Dag Larsson. På vissa av de ingående skrivelserna från Karolinska universitetssjukhuset har ni missat över ett halvårs tid till fördjupning och belysning och till att ge ledamöterna i allmänna utskottet och därmed också våra partigrupper möjlighet till större insikt i ärendena. Jag har varit frestad att försöka spekulera i vad som är anledningen till detta, men jag ska inte göra det. Jag förväntar mig i stället en förklaring från Dag Larsson till varför ingen enda av dessa skrivelser vid något tillfälle har berörts i allmänna utskottet, trots föredragningar från sjukhusledningen vid flera tillfällen under den tid då skrivelserna har funnits hos landstingsstyrelsens förvaltning.

29 Yttranden 2006:01 29 Till sist, herr ordförande: När jag har försökt analysera många av konsekvenserna av det som har hänt på Karolinska universitetssjukhuset efter fusionen har jag blivit mer och mer övertygad om att de allra flesta jag skulle kunna säga alla av de mål som man hade med fusionen hade kunnat uppnås snabbare, mer och effektivt och med en högre grad av patientsäkerhet och en större grad av medarbetarnöjdhet utan själva fusionen. Det är alldeles uppenbart, och jag tror också att det kommer att bli den vetenskapliga prövningens slutsatser, när man kommer så långt, för det pågår ju dess bättre en sådan studie. Hur som helst, herr ordförande, står vi inför ett beslut i just detta ärende, där jag som sagt yrkar bifall till vår reservation i landstingsstyrelsen. Anförande nr 5 Bengt Cedrenius (mp): Herr ordförande, fullmäktige, åhörare! Jag ska börja med att yrka bifall till landstingsstyrelsens förslag. Det har från oppositionens sida förts en debatt som jag inte tycker är så spänstig så skulle jag kunna uttrycka det. Christer Wennerholm vill väldigt gärna komma tillbaka till orsaken till fusionen och ifrågasätter indirekt våra chefstjänstemän och försöker ironisera lite över hur de har kommit fram till detta. Det tycker jag tyder på en viss brist på argumentationsunderlag. Han är också övertygad om att fusionskostnaderna vida kommer att överstiga vinsten. Sedan pratar han om ett regimskifte som han inbillar sig ska komma till stånd om något år. Det är nog svårt att leva upp till ett sådant uttalande, med tanke på vad den här regimen har gjort kostnadsmässigt. Bland annat genom den här fusionen har vi koncentrerat verksamheten inom vården så att den har blivit både effektivare och mer rationell. Det har också varit en inriktning på det är inte ännu ett mål att anpassa oss till rätt vårdnivåer. Det är långt ifrån en dag-för-dag-politik, som Christer Wennerholm talade om. Det är rätt märkligt. Christer, som representerar Moderaterna, borde väl inse att om man vill ha hög kvalitet, då krävs det en fokusering och specialisering inom vården, likaväl som det krävs en bred satsning på närsjukvården. Det är ett vinnande koncept som ni tyvärr inte har accepterat. Det är väl också en av nackdelarna med den politisering av politiken som har skett i den här salen sedan många år tillbaka. Christer borde som moderat också inse att om man vill tjäna pengar långsiktigt genom att minska produktionskostnaderna måste man vara beredd att göra investeringar. Nu helt plötsligt rör debatten klockor. Vilken klocka handlar det om? Vill man vara alert på det sjukhusbolag som har ansvar försöker man naturligtvis ta med lite extra, när tillfälle bjuds att få kostnadstäckning för omställningskostnader. Men i detta ärende får Karolinska universitetssjukhuset inte 11, tror jag det är, av de miljoner som de ansöker om. Tjänstemännen har på ett förträffligt sätt redovisat att de inte behöver det. Jag tycker att ni i den moderata bänken bör fundera lite mer på långsiktighet.