Gatuadress Street. Jaktstigen 21. E-post

Transkript

1 Blankett Form 3 INDIVIDUELL STUDIEPLAN för utbildning på forskarnivå i ämnet medicinsk vetenskap INDIVIDUAL STUDY PLAN for postgraduate studies in the subject of medical science Page 1 (8) 1 Doktorand Postgraduate student Tilltalsnamn och initialer Given name and initials Thomas E Telefon, hem (inkl riktnr) Telephone, home (including area code) Gatuadress Street Jaktstigen 21 Postnummer, ort och land Zip code, city and country , Östersund thomas.drevhammar@jlls.e 2 Institution och avsedd examen Department and degree Institution inom Karolinska Institutet för antagning som doktorand Department at Karolinska Institutet for admission to postgraduate studies Institutionen för kvinnors och barns hälsa Ytterligare institution där del av utbildningen kommer att bedrivas samt ge aktivitetspoäng (ange del av omfattning i procent) Additional department where parts of the postgraduate studies will be held and give activity credits (note fraction of time in percent) Undervisning läkarutbildningen vid Umeå Universitet, planerad för regionalisering till Östersund 2011 Avsedd examen Degree aimed for Licentiatexamen Licentiate degree Doktorsexamen Doctoral degree (Ph.D.) Doktorsexamen, senare del 1 1 Endast för doktorand som tidigare har varit registrerad för licentiatexamen och nu ska fortsätta mot en doktorsexamen Only for students earlier admitted towards a Licentiate Degree now applying for a continuation towards a PhD Typ av doktorsexamen Swedish Ph.D. degree Medicine Filosofie Teknologie Odontologie doktorsexamen Doctoral degree, second half 3 Forskningsprofil i den individuella studieplanen Research profile of the individual study plan Titel på individuell studieplan Title of the individual study plan Vidareutveckling av NCPAP jetpiece och utveckling av teknisk lösning för nebulisering Ange de forskningsfält som bäst beskriver studieplanen Research areas best describing the field of the study plan Annat/Other: Cancer Cancer Infektion Infection Folkhälsa och internationell hälsa Public and international health Cirkulation och respiration Circulation and respiration Inflammation och immunologi Inflammation and immunology Vävnad och rörelse Tissue and Motion Endokrinologi och metabolism Endocrinology and metabolism Neurovetenskap Neuroscience Reproduktion, tillväxt och utveckling Reproduction, growth and development MP

2 KAROLINSKA INSTITUTET Page 2 (8) 4 Projektets betydelse för människors hälsa Significance of the project for human health Beskrivning av hur forskningprojektet kan tänkas bidra till att förbättra människors hälsa. Komplett forskningsplan inlämnas som bilaga. Description of how the research project could contribute to improvement of human health. Complete research plan is enlosed separately. Nasal Continuous Positive Airway Pressure (NCPAP) behandling för barn har sedan användningen startade på 70-talet ökat i omfattning. Det är idag den vanligaste formen av andningsstöd hos för tidigt födda och används vid flera olika typer av andningssvikt. I Sverige behandlades 2007 mer än 90% av de som föddes innan vecka 30 med NCPAP och medianbehandlingstid för samma grupp är mer än en månad. Forskningsprojektet består av olika delar. Den ena handlar om en fördjupad förståelse i hur olika NCPAP system beter sig i simulerad andning samt att undersöka hur flödet set ut i ett av systemen. Den andra delen handlar om att ta fram en teknisk lösning för administrering av nebuliserade läkemdel. En förbättrad förståelse av NCPAP och en lösning för nebulisering skulle att ytterligare kunna förbättra vården av nyfödda men andningsproblem. Forskningsprojektet syftar i förlängningen till att minskad mortalitet, minskad morbiditet och korta vårdtider. 5 Etiska tillstånd Ethical permits Etiska regler och riktlinjer, fastställda av rektor och publicerade på KI-webben, ska följas under alla delar av utbildningen. Ethical rules and guidelines, as determined by the president and given on the KI website, must be obliged to throughout the studies Behövs etiska tillstånd för någon av de studier som planeras inom forskningsprojektet? Are ethical permits needed for any of the planned studies? Ja Yes Ge detaljer angående befintliga etiska tillstånd (kopior som bilaga) och de som behöver sökas. Give detailed information on permits obtained (copies as enclosures) and need of additional permits. Förklara varför de inte behövs. Explain why not needed. Vid undersökning av teknisk lösning för nebulisering i djur eller humanförsök kommer etiskt tillstånd att sökas. Försöksupplägg för delprojekt 4 (se studieplan) har ej bestämmts. 6 Grundkunskap att inhämta samt krav på särskild litteratur Basic knowledge that needs to be obtained and specific literature Planeras tidig inhämtning av projektrelaterad grundkunskap (utöver de obligatoriska 30 högskolepoäng som krävs för doktorsexamen alt. 15 högskolepoäng för licentiatexamen som redovisas under punkt 7)? Ska särskild litteratur läsas? Further basic knowledge related to the project that is required at an early stage (in addition to the compulsory 30 university credits for doctoral degree or 15 university credits for licentiate degree specified in section 7)? Specific literature that will be studied? Ja Yes Ge detaljer, t.ex. böcker som ska läsas, kurser eller tentamen som ska klaras av, etc. Förklara även hur dessa kunskaper ska tenteras eller redovisas. Give detailed information, eg. books to read or courses that need to be taken. Include a description of how the newly aquired knowledge is to be examined. C Roussos, EJM Campbell - Handbook of physiology. The respiratory system, C. Roussos, The Thorax, second edition, Janet M. Rennie, Roberton's Textbook of Neonatology, Redovisning och diskussion sker kontinuerligt med huvudhandledare. Förklara varför de inte behövs. Explain why not needed. 7 Planerad utbildning på forskarnivå för att uppnå obligatoriska poäng Planned postgraduate education to reach compulsory credits Utbildning på forskarnivå vid KI kräver att doktoranden för doktorsexamen uppnår ett kunskapskrav motsvarande minst 30 högskolepoäng (för lic. 15 högskolepoäng) innehållande kurser på forskarnivå och andra moment specificerade i Regler för utbildning på forskarnivå vid KI. Redovisa nedan hur kunskapsobligatoriet ska uppfyllas. Se reglerna för utbildning på forskarnivå (allmänna studieplanen, kapitel 5) för information om hur högskolepoängen ska fördelas mellan de olika momenten. Postgraduate studies at Karolinska Institutet requires that the postgraduate student reaches a knowledge corresponding to 30 university credits of postgraduate education for Ph.D. (15 university credits for Licentiate) and other components expressed in Rules for postgraduate education at KI. State below how the required credits shall be attained. See the rules for postgraduate education (general study plan, chapter 5) for information about how the university credits shall be distributed between the different components. A) Allmänvetenskapliga kurser Core courses in general sciences

3 KAROLINSKA INSTITUTET Page 3 (8) Kunskaper motsvarande kurser specificerade enligt B nedan. Qualifications corresponding to courses, as specified within the B alternatives below. B1) Kurser inom forskarutbildningsprogram Courses within Postgraduate Writing science and information literacy training programmes 3 B2) Enstaka kurser på forskarnivå Singel-subject postgraduate courses Laboratory animal science Basic Course in Medical Statistics 4,5 3,0 B3) Andra kurser adekvata för studieplanen, inklusive SK-kurser Other courses adequate for the study plan, including clinical courses for specialist training Advanced Pediatric Life Support, Neonatal inensivvård, Ipocrates kurs i neonatal respiration (www. ipocrates.info) 4,5 Andra poänggivande moment Other components C1) Internationella konferenser med egen presentation Conferences with own presentation European Respiratory Society, Pediatric Academic Society, American Thoracic Society. 4 C2) Forskningsvistelse vid annat universitet Attendance at a research laboratory at another university C3) Deltagande i seminarieserie, journal club, etc Participating in seminar series, journal club etc. Kungliga Tekniska Högskolan, Inst för mekanik Nenatal Research Unit. ALB KI 6 4 C4) Deltagande i undervisning inom grundutbildning Teaching undergraduate students Undervisning för studenter på läkarutbildningen Sammanlagda högskolepoäng (minst 30/15) Total university credits (at least 30/15) Handledning Supervision Huvudhandledare, namn Main supervisor, name Baldvin Jonsson Dr. Med Sci Institution, adress Department, address Kvinnor och Barns hälsa, Neonatologi, Elevhemmet H1:02, Karolinska Univ. sjukh. Sthlm Nuvarande anställning och arbetsgivare Present occupation and employer Sectionschef Neonatal, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, SLL baldvin.jonsson@ki.se Roll i handledning (procent av total handledningstid, frekvens i kontakt med doktorand, expertis, etc.) Role in supervision (percent of total supervision, frequency of contact with the student, expertise, etc.) Huvudhandledare (40%, avstämnings månadsvis) Har genomgått formell handledarutbildning godkänd av KI? Has had formal training in supervision which is endorsed by KI? Docent vid KI Associate professorship at KI Ja, år Yes, year: Uppfyller kraven på motsvarande kompetens till handledarutbildning? Fulfils the criteria for competence corresponding to that achieved by formal training in supervision?

4 KAROLINSKA INSTITUTET Page 4 (8) Bihandledare, namn Co-supervisor, name Kjell Nilsson Institution, adress Department, address Dr Nuvarande anställning och arbetsgivare Present occupation and employer ÖL, Jämtlands läns Docent vid KI Associate professorship at KI Ja, år Yes, year: kjell.nilsson@jll.se Roll i handledning (procent av total handledningstid, frekvens i kontakt med doktorand, expertis, etc.) Role in supervision (percent of total supervision, frequency of contact with the student, expertise, etc.) Praktisk huvudhandledare (40%, avstämning månadsvis) Har genomgått formell handledarutbildning godkänd av KI? Has had formal training in supervision which is endorsed by KI? Uppfyller kraven på motsvarande kompetens till handledarutbildning? Fulfils the criteria for competence corresponding to that achieved by formal training in supervision? Bihandledare, namn Co-supervisor, name Henrik Zetterström Institution, adress Department, address Docent Nuvarande anställning och arbetsgivare Present occupation and employer ÖL, Jämtlands läns Docent vid KI Associate professorship at KI Ja, år Yes, year: henrik.zetterstrom@jll.se Roll i handledning (procent av total handledningstid, frekvens i kontakt med doktorand, expertis, etc.) Role in supervision (percent of total supervision, frequency of contact with the student, expertise, etc.) Granskning av försöksupplägg, korrekturläsning av manuskript och ansökningar (10%, vid behov) Har genomgått formell handledarutbildning godkänd av KI? Has had formal training in supervision which is endorsed by KI? Bihandledare, namn Co-supervisor, name Miriam Katz Salamon Uppfyller kraven på motsvarande kompetens till handledarutbildning? Fulfils the criteria for competence corresponding to that achieved by formal training in supervision? Docent Institution, adress Department, address Kvinnor och Barns hälsa, Neonatologi, Elevhemmet H1:02, Karolinska Univ. sjukh. Sthlm Nuvarande anställning och arbetsgivare Present occupation and employer SLL, Andningsmott. Astrid Lindgrens Barnsjukhus Docent vid KI Associate professorship at KI Ja, år Yes, year: 1997 miriam.katz-salamon@karolinska.se Roll i handledning (procent av total handledningstid, frekvens i kontakt med doktorand, expertis, etc.) Role in supervision (percent of total supervision, frequency of contact with the student, expertise, etc.) Bihandledare (10%, vid behov) Har genomgått formell handledarutbildning godkänd av KI? Has had formal training in supervision which is endorsed by KI? Uppfyller kraven på motsvarande kompetens till handledarutbildning? Fulfils the criteria for competence corresponding to that achieved by formal training in supervision?

5 KAROLINSKA INSTITUTET Page 5 (8) 9 Extern mentor External mentor Mentor, namn, Mentor, name, Lisbet Gibson Adress Address Områdechef Medicin, Östersunds sjukhus, Östersund Dr lisbet.gibson@jll.se Roll i mentorskap (tillgänglighet, frekvens i kontakt med doktorand, expertis, etc.) Role as mentor (availability, frequency of contact with the student, expertise, etc.) Råd och stöd under doktorandtiden (möten en gång per kvartal)

6 KAROLINSKA INSTITUTET Page 6 (8) 10 Tid- och finansieringsplan Time plan and plan for financing Utbildning på forskarnivå vid Karolinska Institutet kan bedrivas på heltid, eller deltid, parallellt med annan verksamhet. Sammanlagt ska doktorsexamen motsvara 240 högskolepoäng (fyra år) heltids utbildning och licentiatexamen 120 högskolepoäng (två år) heltids utbildning. Den individuella studieplanen ska även redovisa hur utbildningen ska finansieras. Redovisa här tid- och finansieringsplan för hur den planerade examen ska uppnås. Postgraduate studies at Karolinska Institutet can be conducted at full time, or part time, in parallel with other activities. In total, a doctoral degree (Ph.D.) requires the equivalent of 240 university credits (four years) of full time postgraduate studies while a licentiate degree requires 120 university credits (two years). The individual study plan must also specify how the postgraduate studies shall be financed. State here the time plan and plan for financing that will enable acquirement of the planned exam. Termin (VT/HT, år) Semester/ term, year Aktivitet utbildning på forskarnivå (%) Indikera även när halvtidskontroll och examen planeras Activity, post grad. stud. (%) Include planned time for half time control and examination Finansiering av utbildningen (typ av försörjning, belopp per månad, finansieringskälla samt huvudman) Financing of the post graduate studies (type and source of support, sum per month and responsible grant holder or trustee) Parallell aktivitet (om ej 100% utbildning på forskarnivå) Other activity in parallel (if not 100% postgraduate studies) HT månader Jourkomp/tjänstledig VT 2009 HT 2009 VT 2010 HT månader 2 månader Jourkomp/tjänstledig och föräldraledig VT 2011 HT 2011 VT 2012 HT 2012 VT 2013 HT 2013 Halvtidskontroll VT 2014 HT 2014 VT 2015 HT 2015 VT 2016 HT 2016 VT 2017 HT 2017 Examen Not Se separat bilaga Tids- och finansieringsplan

7 KAROLINSKA INSTITUTET Page 7 (8) 11 Bilagor Enclosures Doktorandens CV/Curriculum vitae of the Ph.D. student Styrkt grundläggande behörighet för utbildning på forskarnivå vid Karolinska Institutet Certified general eligibility for post graduate studies at Karolinska Institutet Forskningsplan, inkluderande bakgrund, frågeställning, metoder, planerade försök och betydelse (max. 5 sidor, Times New Roman 12 p, inte mindre än 1 radavstånd) Research plan, with background, hypotheses, methods, experimental planning and significance (max. 5 pages, Times New Roman 12 p, not less than 1 spacing) Kopior av befintliga etiska tillstånd/copies of granted ethical permits Ev. övrig bilaga:/additional enclosure: Tids- och finansieringsplan Ev. övrig bilaga:/additional enclosure: Ev. övrig bilaga:/additional enclosure: Ev. övrig bilaga:/additional enclosure: Ev. övrig bilaga:/additional enclosure: 12 Övriga upplysningar av betydelse för den individuella studieplanen Additional information of significance for the individual study plan Här kan eventuella kommentarer från antagningsnämnden vilka innebär revidering av individuella studieplanen lämnas. Här ska även uppgift lämnas om finansiär i det fall denna är annan än handledare eller verksamhetschef (som signerar studieplanen under avsnitt 13) samt dennes namnteckning Comments from the admission committee that result in a revision of the individual study plan can be given in this space. Here should also be given details of any additional financing party (endorsed with a signature), if other than supervisor or head of clinic, who are instead endorsing the study plan under section 13. Finansieringen av försöksutrustning och initiala flödesanalyser vid KTH sker till viss del av VentInvent AB.

8 KAROLINSKA INSTITUTET Page 8 (8) 13 Namnteckningar Signatures Härmed tillstyrks denna individuella studieplan till sin helhet. Studieplanen bedöms som realistisk och genom egenhändig namnteckning intygas härmed att invändningar mot studieplanens genomförande såsom specificerats ej finnes. Reglerna för utbildning på forskarnivå vid Karolinska Institutet kommer att följas. Hereby this study plan is endorsed as specified throughout this document. By signing this document, the study plan is hereby considered to be realistic and there are no objections raised regarding its implementation. The regulations for postgraduate studies at the Karolinska Institutet will be followed. Doktorand ort datum namnförtydligande Ph. D. student city date name in capital letters Huvudhandledare ort datum namnförtydligande Main supervisor city date name in capital letters Bihandledare ort datum namnförtydligande Co-supervisor city date name in capital letters Bihandledare ort datum namnförtydligande Co-supervisor city date name in capital letters Bihandledare ort datum namnförtydligande Co-supervisor city date name in capital letters Extern mentor ort datum namnförtydligande External mentor city date name in capital letters Verksamhetschef vid doktorandens klinik (om klinisk verksamhet planerad parallellt med utbildningen enligt punkt 10): Head of clinic for the Ph.D. student (if clinical duty is planned to be conducted in parallell with the studies according to section 10): Namnteckning ort datum namnförtydligande Signature city date name in capital letters Individuella studieplanen tillstyrks härmed i samband med antagning till utbildning på forskarnivå efter godkänt antagningsseminarium Hereby the individual study plan is endorsed upon admission to postgraduate studies and completion of admission seminar: Notera att antagningsnämnden istället för att härmed tillstyrka studieplanen i samband med en ansökan till utbildning på forskarnivå kan föreslå till prefekt att avslag på ansökan ska ske, alternativt att revidering av den individuella studieplanen måste ske innan beslut om antagning kan fattas. Ett beslut av prefekt att avslå ansökan om antagning kan ej överklagas. Note that the admission committee instead of hereby endorsing the study plan at the event of an application for admission to postgraduate education, can suggest to the head of the department that the application shall be rejected, alternatively that the individual study plan must be revised before a decision on admission can be taken. A rejection to an application for admission to postgraduate education by the head of department can not be appealed. Antagningsnämndens ordförande/studierektor Admission committee chairman/study director Namnteckning ort datum namnförtydligande Signature city date name in capital letters Prefekt/stf prefekt Chairman/Vice chairman Namnteckning ort datum namnförtydligande Signature city date name in capital letters Kopia av tillstyrkt studieplan ska tillhandahållas alla parter. Original arkiveras av institutionens studierektor för forskarutbildning All signing parties shall receive a copy the endorsed study plan. The original is filed by the department s director of postgraduate studies