Utbildningsbeskrivning

Transkript

1 Utbildningsbeskrivning Klinik Ögonverksamheten HIVÖ kliniken Klinikens huvudverksamhet (statistik, läkarbesök, behandling etc.) Verksamheten utför akut och elektivt omhändertagande av patienter med ögonsjukdomar. Upptagningsområdet är cirka invånare. Vi utför cirka patientbesök årligen varav drygt är läkarbesök gråstarroperationer, injektioner av läkemedel i glaskroppen (framför allt så kallad anti-vegf-behandling vid sjukdomar i gula fläcken) samt drygt 460 övriga operationer. Organisation och struktur (sektioner, mottagningar, lokaler) Verksamheten är till stor del teambaserad. Team finns för grön starr, grå starr, sjukdomar i näthinnan (framför allt åldersförändringar i gula fläcken, diabetesförändringar samt sjukdomar orsakade av stopp i blodcirkulationen), barn och skelning samt polikliniska operationer (d.v.s. operationer av ögonlock, tumörer, tårvägar mm.). Dessutom handlägger vi inflammatoriska sjukdomar i ögat, hornhinnans sjukdomar samt neurooftalmologiska tillstånd mm. Jourverksamhet finns dygnet runt för akut ögonsjukvård framför allt infektioner, plötsliga synnedsättningar, skador och andra synhotande tillstånd. Större delen av verksamheten finns på sjukhuset i Borås. Där har vi vid behov tillgång till slutenvårdsplatser. Mottagningsverksamhet finns det även på sjukhuset i Skene och i Alingsås. Verksamheten ingår i kliniken för hud- och könssjukdomar, infektionssjukdomar och vårdhygien. Arbetsrutiner (arbetstider, ronder, mottagningar etc.) 40 timmars arbetsvecka. Mottagnings- och operationsverksamhet måndag till fredag. Jourlinje finns dagtid vardagar samt i beredskap B (d.v.s. 2 timmars inställelsetid) för primär och bakjour övriga tider på dygnet även helger. Kontaktpersoner (verksamhetschef, ev. läkarchef, schemaläggare, studierektor, kliniksekreterare) Verksamhetschef; Rolf Jungnelius rolf.jungnelius@vgregion.se Läkarchef Anna Toftgård; anna.toftgard@vgregion.se Schemaläggare Filip Yliheikkilä; filip.yliheikkila@vgregion.se Studierektor Alf Persson; alf.persson@vgregion.se Samtliga nås via växel

2 Undervisning (utbildning, teori/praktik, egna kurser, simulatorer) Verksamheten bedriver utbildning av ST-läkare till specialistläkare inom ögonsjukdomar. De flesta delmål som omfattar praktisk tjänstgöring tillgodoses på kliniken. Kompletterande tjänstgöring görs på SU/Mölndal inom näthinnekirurgi, hornhinnans sjukdomar samt neurooftalmologi. Teoretisk undervisning bedrivs mellan 1-2 timmar per vecka på kliniken. I övrigt får ST-läkarna gå på SK-kurs, regionala utbildningsdagar (2 ggr/år) samt ST-dagar i samband med ögonläkarföreningens årsmöte. Läkarstab (överläkare, specialistläkare, utbildningsläkare, studierektor) April 2015 finns 18 läkare anställda varav 6 stycken ST-läkare, 4 specialistläkare och 8 överläkare. De flesta överläkare och specialister deltar i utbildningen av utbildningen av ST-läkarna. En av överläkarna är studierektor. Handledning (tillgång till handledarutbildade specialister, handledarkollegium, handledaruppdrag, handledningsupplägg-schemalagt?) Alla ST-läkare har tillgång till en handledarutbildad huvudhandledare som följer ST-läkaren under hela utbildningen. Då ST-läkaren tjänstgör i något av teamen på kliniken finns även tillgång till handledarutbildade ämneshandledare. Dessutom finns en handledarutbildad instruktör (specialist eller överläkare) tillgänglig på heltid för handledning i ST-läkarens kliniska vardag. 2

3 Upplägg för ST- utbildning ST- kontrakt Individuell utbildningsplan Introduktionsplan Jourtjänstgöring Handledning 3 Utbildningen är anpassad för att uppfylla den målbeskrivning som Socialstyrelsen har fastställt dels enligt (SoS Fs 2008:17) dels enligt (SoS Fs 2015:8). Sidotjänstgöring görs på SU under sammanlagt drygt 4 månader för att uppfylla vissa av delmålen. ST-kontrakt upprättas av läkarchefen i samband med anställningen och där dokumenteras olika intressenters åligganden (ST-läkaren, handledarna, studierektor, läkarchef och verksamhetschef). Här dokumenteras även de överenskommelser som görs på individnivå gällande ST-tjänstgöring. Avstämning och uppföljning görs på årliga utvecklingssamtal tillsammans med läkarchefen samt fortlöpande med huvudhandledare och studierektor. Utbildningsplan görs av ST-läkaren tillsammans med huvudhandledaren med stöd av studierektor och omfattar minst 5 år. Introduktionsplan med checklista finns för alla nyanställda ST-läkare den omfattar både administrativa och medicinska moment. Efter cirka 1 månad börjar ST-läkaren gå dag jour (ev. med reducerat antal patienter). Efter ytterligare någon månad även kvällsjour vardagar. Senare även helgjourer. Kvällar och helger gäller beredskap B, d.v.s. 2 timmars inställelsetid. Alla ST-handledare har handledarutbildning. Målet är att den utbildningen förnyas någon gång mellan vart 5:e till 9:e år, när beror till viss del på vilka krav som Socialstyrelsen kommer att ställa när deras anvisningar revideras. Alla ST-läkare har en huvudhandledare vars uppdrag i huvudsak är att stödja och vägleda ST-läkarna samt bedöma dennes kompetensutveckling. Detta sker både vid schemalagda handled-

4 nings samtal som ska dokumenteras samt fortlöpande i den kliniska vardagen. I övrigt finns hela tiden under ST tillgång till handledning i form av ämneshandledare eller instruktör. Utbildning (teori/praktik) Tid för självstudier Uppfyllelse av medicinska delmål Uppfyllelse av delmål (21) 4 Utbildning: Var god se rubriken Undervisning ovan. Alla ST-läkare får även en uppsättning av American Academy of Ophthalmologist clinical ophthalmology som utgör den teoretiska kunskapsbasen för hela STutbildningen. Under första året ligger tyngdpunkten i tjänstgöringen på allmän oftalmologi, sedan följer placeringar i de olika teamen på kliniken med cirka 6 månader i glaukomteamet, 6 månader i team medicinsk retina, 6 månader i barnteamet, 6 månader i polop-teamet och 2 veckor i kataraktteamet. Under dessa teamplaceringar sker både teoretisk och praktisk utbildning parallellt med jourtjänstgöring och annan mottagning. Under sommarmånaderna är STläkarna inte vanligtvis teamplacerade, handledningen består då av 1-2 timmar per vecka då man går igenom aktuella patientfall. ST-läkarens mottagningspass är i början av ST anpassade för att hinna med en del självstudier. Under hela ST finns en halv dag avsatt för självstudier var fjärde vecka. Om ST-läkarna väljer att göra specialistexamen så får man två veckors betald inläsnings tid samt möjlighet att ta ytterligare 2 veckor jourkomp för inläsning. Samtliga medicinska delmål kan nås genom ST-tjänstgöring på kliniken samt sidoutbildning på SU/Mölndal i kombination med deltagande i de SKkurser som finns att tillgå. Delmål 13-20: Dessa delmål kan nås genom deltagande i ST-LOK och ST- LOK PLUS-kurserna som ges i SÄS regi. ST-läkarna får sammanlagt cirka

5 Fortlöpande utvärdering Dokumentation Sidoutbildningar Slutlig utvärdering Ansökan om specialistbevis Övrigt 5 10 veckor för att genomföra både förbättringsarbete och vetenskapligt arbete inkl. kursdagar. Fortlöpande utvärdering sker vid schemalagda handledarsamtal mellan huvudhandledare och ST-läkare samt vid specialistkollegium som hålls 2 ggr per år där studierektor tillsammans med alla handledare strukturerat går igenom alla ST-läkares kompetensutveckling och föreslår insatser när det behövs. Alla schemalagda möten mellan STläkaren och huvudhandledare, studierektor eller läkarchef dokumenteras. ST-läkaren har huvudansvar för dokumentation men båda parter bör dokumentera. 3 månaders Bakre Segment placering SU/Mölndal, 1 månads auskultation och randning på kornea teamet SU/Mölndal där vissa dagar och halvdagar inte är schemalagda på SU under den månaden. Neurooftalmologi tillhandahålls för närvarande i form av pass, d.v.s. 5-6 dagar auskultation under en månad på SU/Mölndal. Fr.o.m. hösten 2016 finns i nuläget ingen sådan möjlighet men förhoppningsvis kommer detta att kunna tillhandahållas i någon form även senare. Förutsättning för att en ansökan om specialistbevis inom oftalmologi lämnas in är att alla delmål är uppnådda. Kontroll av dokumentationen görs av huvudhandledare tillsammans med studierektor och läkarchef. Efter granskningen ifylls ansökan om specialistkompetens samt kompletteras med intyg om uppnådd kompetens enligt målbeskrivningen. Vid underskrift av ST-kontrakt får läkaren ett bokband Basic and Clinical Science Course utgivet av American

6 Academy of Ophtalmology, detta får behållas efter fullgjord ST-tjänstgöring. Checklista Finns checklista för alla delmål inom utbildningen som ST-läkaren, handledare, studierektor samt läkarchef använder. Upplägg för sidoutbildning Kontaktpersoner Studierektor SU/Mölndal via klinikens studierektor Alf Persson. Klinikens studierektor överenskommer med studierektor SU/Mölndal angående BAS-placering, korneaplacering samt neurooftalmologi auskultation. Sidoutbildningskontrakt Planeringsförutsättning 3 månader auskultation Bakre segmentplacering, kornea och neurooft. på ögonkliniken SU/Mölndal. Vid ST-läkarens kontraktsskrivning meddelas placeringen. Ledighet Upplägg för klinisk tjänstgöring/ausk. Jourtjänstgöring Handledning Utvärdering Slutlig bedömning Dokumentation Namn och titel Ledighetsansökan skickas till chef på hemmakliniken. Klinikens regler för schemaframförhållning gäller. Ögonkliniken SU/Mölndal har en checklista för placeringen. Utgår Handledare anges innan placeringen. Enligt checklista på SU/Mölndal Görs av studierektor i samråd med handledaren på SU/Mölndal. Sidoutbildningskontrakt samt checklista. Alf Persson, studierektor Anna Toftgård, läkarchef Rolf Jungnelius, verksamhetschef Borås/Skene, datum