Handlingsplan inom folkhälsoområdet SEXUELL HÄLSA 2012-2014
Målet med denna handlingsplan Det övergripande målet med handlingsplanen är att uppnå ett effektivt och verkningsfullt preventivt arbete som ska verka för god sexuell och reproduktiv hälsa för medborgarna i Kalmar län. Denna handlingsplan är en bilaga till landstingets folkhälsoplan. Syftet är att vara ett stöd för ett effektivt genomförande och uppföljning av det preventiva arbetet avseende sexuell hälsa. Planen innehåller tydliga mål och aktiviteter samt uppföljningsverktyg Definition på sexuell hälsa Sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter gäller alla människors samlevnad, relationer och livskvalitet. Det täcker hela livscykeln. Det handlar om alla människors rätt att bestämma över sin egen kropp och sexualitet, om tillgång till kunskap och rådgivning om sexualitet och reproduktion, skydd mot hiv/aids och andra könssjukdomar, tillgång till preventivmedel, samt säker abort. Det handlar om tillgång till adekvat vård under graviditet och förlossning, och vård av nyfödda. Det handlar också om frihet från sexuellt och annat könsrelaterat våld. (Källa: Regeringskansliet. Publikation ang. Sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter)
Förutsättningar för ett effektivt arbete För att nå det övergripande målet har handlingsplanen indelats i följande åtta delmål Delmål 1: Delmål 2: Delmål 3: Prioritering & god samverkan Verka för att det preventiva arbetet för sexuell och reproduktiv hälsa inom Kalmar län prioriteras, samt att ett effektivt genomförande av planen säkerställs Effektiv samverkan mellan olika aktörer Förbättra förutsättningarna för arbetet att verka för god sexuell och reproduktiv hälsa bland befolkning en i länets kommuner där bl.a skolan är en viktig aktör Delmål 4: Delmål 5: Delmål 6: Delmål 7: Delmål 8: Tillgänglighet & kvalitet på vård Ökad tillgänglighet till rådgivning och vård Förbättrad kvalitet på preventionsarbetet inom sexuell och reproduktiv hälsa Förbättrad smittspårning Förbättrade förutsättningar för föräldrar att ha en god dialog med sina barn angående samlevnad och sexualitet Förbättrade förutsättningar att ge professionellt stöd till personer med särskilda behov 3
Delmål och aktiviteter Här presenteras de aktivitetsplaner som har utvecklats för att uppnå respektive delmål. De första tre delmålen avser inledande åtgärder och förutsättningar för ett effektivt genomförande av planen (delmål 1-3). Delmål avseende tillgänglighet/jämlik vård och kvalitet på primär och sekundär prevention (delmål 4-8). Inom delmål 8 återfinns riktade insatser för målgrupper i enlighet med SMIs prioriteringar.
Delmål 1 Verka för att det preventiva arbetet för sexuell och reproduktiv hälsa inom Kalmar län prioriteras, samt att ett effektivt genomförande av planen säkerställs Huvudansvar för uppföljning Presentera handlingsplanen för landstingsstyrelsen Presentera och stämma av handlingsplanen med berörda verksamheter inom landstinget och kommunerna, Folkhälsosamordnarna Lägga upp information om arbetet med sexuell hälsa på landstingets intranät Navet, på Folkhälsocentrums hemsida samt på landstingets externa sida via www.1177.se Folkhälsocentrum, Informationsenheten Delmål 2 Effektiv samverkan mellan olika aktörer Huvudansvar för uppföljning Verka för möjligheten till gemensamma utbildningar för personal från kommunerna och hälsooch sjukvården, ADLON Verka för ökat samarbete mellan vårdgivare då sexuell hälsa bedöms ha betydelse för den psykiska hälsan, samt då läkemedel och/eller sjukdomstillstånd kan påverka den sexuella hälsan, Folkhälsosamordnare, Hälsocentraler Genomföra workshop för ökad samverkan mellan olika aktörer som arbetar med migranters hälsa, i synnerhet sexuell och reproduktiv hälsa ADLON,, Asyl- och flyktinghälsovården 5
Delmål 3 Förbättra förutsättningarna för arbetet att verka för god sexuell och reproduktiv hälsa bland befolkningen i länets kommuner där bl.a skolan är en viktig arena Huvudansvar för uppföljning, Regionförbundet, ADLON, Folkhälsosamordnarna Erbjuda stöd till kommunerna i framtagandet, förankringen och genomförandet av kommunala handlingsplaner för sexuell och reproduktiv hälsa, Folkhälsosamordnarna Förmedla data om STI/HIV till respektive kommun Smittskyddsenheten, Folkhälsocentrum Medverka till att kommunerna får kännedom om aktuella utredningar som har betydelse för det preventiva arbetet, Folkhälsosamordnarna Verka för att alla skolungdomar får god och jämförbar utbildning i sex- och samlevnad oavsett geografi, etnicitet etc, Regionförbundet Erbjuda utbildningar för lärare ADLON, Folkhälsocentrum Erbjuda studiebesök för åk 8 och/eller åk 9 på Ungdomsmottagningar Ungdomsmottagningar, skolan Erbjuda utbildning för personal inom särskola ADLON, Folkhälsocentrum Presentera exempel på utbildningsmaterial om sex- och samlevnad samt länkar till nationella hemsidor på landstingets hemsida via www.1177.se Länsgruppen, Informationsenheten 6
Delmål 4 Förbättrad tillgänglighet för alla till testning, rådgivning och behandling Huvudansvar för uppföljning Utreda tillgängligheten på länets STI- och ungdomsmottagningar Utreda tillgängligheten till psykosocialt stöd på länets ungdomsmottagningar Lägga ut information om var man kan få råd och vård rörande sexuell och reproduktiv hälsa på landstingets hemsida via www.1177.se samt i hushållstidningen Salvia. Informera också via www.klamydiatest.nu, Informationsenheten 7
Delmål 5 Förbättrad kvalitet på preventionsarbetet inom sexuell och reproduktiv hälsa Huvudansvar för uppföljning, respektive verksamhet Verka för att varje verksamhet årligen ser över sin utveckling beträffande verksamhetens kvalitet och återkopplar resultat till ledningen Respektive verksamhet, Länsgruppen Verka för att varje verksamhet har rätt kompetens för arbetet Respektive verksamhetsansvarig Erbjuda utbildningar för såväl landstingsanställda som kommunanställda i mån av behov. Exempelvis i motiverande samtalsmetodik, smittspårning, upptagning av sexualanamnes och utbildningar för skolpersonal ADLON, Folkhälsocentrum Verka för fortsatt subvention av hormonella preventivmedel samt subventionerad kondomförsäljning. Länsgruppen Följa upp och utvärdera handlingsplanen Återkoppla resultatet av utvärderingen till alla berörda verksamheter och politiker 8
Delmål 6 Förbättrad smittspårning Huvudansvar för uppföljning Smittskyddsenheten Tillämpa den nationella handboken i smittspårning Smittskyddsenheten Erbjuda utbildning i smittspårning i enlighet med handboken så att 80% av all personal som smittspårar ska ha genomgått smittspårarutbildning till år 2014 Smittskyddsenheten, ADLON Delmål 7 Förbättrade förutsättningar för föräldrar att ha en god dialog med sina barn angående samlevnad och sexualitet Huvudansvar för uppföljning, Elevhälsan, Ungdomsmottagningar Verka för att kommunernas föräldrastödsutbildningar inkluderar sex- och samlevnadsfrågor, Folkhälsosamordnarna Kartlägga vilket informationsmaterial som finns om hur man talar med sina tonåringar om samlevnad och sexualitet samt verka för att materialet lämnas till tonårsföräldrar, Ungdomsmottagningar Informera om ungdomsmottagningar och elevhälsa vid föräldramöten Ungdomsmottagningar, Elevhälsa Verka för att en informationssida för föräldrar sätts upp på nätet, ADLON, Ungdomsmottagningar, SMI, informationsenheten 9
Delmål 8 Förbättrade förutsättningar att ge professionellt stöd till personer med särskilda behov Huvudansvar för uppföljning, respektive verksamhet Delmål 8.1 Förbättrade förutsättningar att bedriva god prevention riktad till unga vuxna Huvudansvar för uppföljning:, respektive verksamhet Samverka med och stödja Linnéuniversitetet P6- organisation som aktör Använda sociala media som forum för kampanjer om säker sex Genomföra regionala klamydiakampanjer en gång om året Stödja frivilligorganisationer som har riktad verksamhet till unga vuxna Dela ut informationsmaterial till utlandsresenärer om STI/HIV och säker sex på STImottagningar och Ungdomsmottagningar, Linnéuniversitetet, Smittskyddsenheten, respektive verksamhet, Informationsenheten, Ungdomsmottagningar, Smittskyddsenheten, Informationsenheten STI-mottagningar, Ungdomsmottagningar 10
Delmål 8.2 Förbättrat stöd till HIV-positiva och deras närstående Huvudansvar för uppföljning:, Infektionskliniken Fortsätta det påbörjade projektsamarbetet med Noaks Ark Småland och Halland för att stärka HIV-positivas sociala nätverk och motverka stigmatisering i samhället Folkhälsocentrum, Noaks Ark Småland och Halland Informera om vilket stöd som finns nationellt inom medlemsorganisationerna i HIV-Sverige och Noaks Ark Infektionskliniken, Noaks Ark Småland och Halland Se över och vid behov uppdatera lokalt och nationellt informationsmaterial till patienter och anhöriga om HIV på olika språk Infektionskliniken Verka för fortsatt utbildning och handledning för vårdpersonal som möter HIV-positiva, för ökad kunskap och för att minska stigmatisering ADLON, Noaks Ark, Asyl- och flyktinghälsovården Delmål 8.3 Förbättrat stöd till män som har sex med män, MSM Huvudansvar för uppföljning: Bygga nätverk bland aktörer med HBTQkompetens Sprida information till vårdpersonal om telefonlinjer och hemsidor som erbjuder stöd till HBTQ-målgruppen Sprida information om säker sex inom gruppen MSM vid testning för HIV STI-mottagningar, Ungdomsmottagningar, Infektionskliniken, Hälsocentraler 11
Delmål 8.4 Förbättrat stöd till intravenösa missbrukare Huvudansvar för uppföljning: Erbjuda utbildning i sexuell och reproduktiv hälsa för berörd personal Folkhälsocentrum, ADLON, Regionförbundet Undersöka möjligheten till nya projekt Delmål 8.5 Förbättrat stöd till migranter Huvudansvar för uppföljning: Kartlägga hur hälsosamtal och hälsoundersökning för asylsökande flyktingar genomförs i länet, Asyl- och flyktinghälsovården, ADLON Kartlägga vilket informationsmaterial om STI/HIV som finns nationellt och sprida det till relevanta aktörer Verka för erfarenhetsutbyte mellan olika professioner angående migranters hälsa Informera om sexuell hälsa till ensamkommande barn Asyl- och flyktinghälsovården, Ungdomsmottagningar Verka för möjligheten för asyl- och flyktingsjukvården att hålla hälsosamtal med inslag av sexuell och reproduktiv hälsa, ADLON Informera primärvården om hälsoundersökningens betydelse Folkhälsocentrum, Asyl- och flyktinghälsovården 12
Uppföljning av resultat Planens utfall kommer att följas upp genom att respektive delmål följs upp genom följande indikatorer och verifikationskällor. Respektive vårdenhet har ansvar för uppföljningen som samordnas av Länsgruppen för sexuell hälsa och Folkhälsocentrum. Uppföljningen sker vid planperiodens slut.
Prioritering & god samverkan Delmål 1 Verka för att det preventiva arbetet för sexuell och reproduktiv hälsa inom Kalmar län prioriteras, samt att ett effektivt genomförande av planen säkerställs Delmål 2 Effektiv samverkan mellan olika aktörer Delmål 3 Förbättra förutsättningarna för arbetet med att verka för god sexuell och reproduktiv hälsa bland befolkningen i länets kommuner där bland annat skolan är en viktig arena Indikator Antal åtgärder som har genomförts i handlingsplanen Verifikationskälla Enkät till respektive aktör Antal aborter i länet/år/1000 kvinnor Statistik från Socialstyrelsen Antal nya fall av STI/HIV i länet/år Statistik från Smittskyddsenheten Andel ungdomar och unga vuxna som anger att de använt kondom Ungdomsbarometern Antal kommuner som arbetar med målområde 8 Enkät till folkhälsosamordnarna Antal gemensamma utbildningar som hållits för Landstingsanställda och kommunpersonal Statistik från Folkhälsocentrums ADLONutbildningar. Antal skolklasser som besöker Ungdomsmottagningar Deltagarlistor/statistik från skola och Ungdomsmottagningar 15
Tillgänglighet och kvalitet på vården Delmål 4 Förbättrad tillgänglighet för alla till testning, rådgivning och behandling Indikator Mäta tillgänglighet via relevanta nyckeltal Tidsrymd som avlöpt mellan patientens kontakt och testning, rådgivning samt behandling Verifikationskälla Data från Cosmic, SCB, TeleQ m.fl Statistik från smittskyddsenheten och från klamydiatest.nu Antal ungdomar/unga vuxna som vet vart de ska vända sig för testning, rådgivning och behandling Enkät till ungdomar, redovisas könsuppdelad Delmål 5 Förbättrad kvalitet på preventionsarbetet inom sexuell och reproduktiv hälsa Indikator Andel av berörda verksamheter som kvalitetssäkrar sitt preventiva arbete Verifikationskälla Enkät Andel av berörda verksamheter som anger att de har rätt kompetens i personalstyrkan för sitt arbete Enkät Kvaliteten på utbildningar Utvärdering från utbildningar Antal landstings- och kommunanställda som genomgått utbildning i: - Sexuell och reproduktiv hälsa - Motiverande samtal (MI) - Upptagning av sexualanamnes - Sexuell hälsa för män - HBTQ-frågor 16 Läroplaner, deltagarlistor, enkäter
Delmål 6 Förbättrad smittspårning Indikator Antal fortbildade smittspårare Verifikationskälla Deltagarlistor, statistik från Smittskyddsenheten Antal certifierade smittspårare Deltagarlistor, statistik från Smittskyddsenheten Delmål 7 Förbättra förutsättningarna för föräldrar att ha en god dialog med sina barn angående samlevnad och sexualitet Indikator Antal kommuner som inkluderar sex- och samlevnadsfrågor i sitt föräldrastödsprogram Verifikationskälla Enkät Delmål 8 Förbättrade förutsättningar att ge professionellt stöd till personer med särskilda behov Delmål 8.1 Förbättrade förutsättningar att bedriva god prevention riktad till unga vuxna Indikator Andel mottagningar som deltagit i klamydiakampanj Verifikationskälla Enkät till mottagningar Antal unga vuxna som lämnat prov via klamydiatest.nu Statistik från klamydiatest.nu 17
Delmål 8.2 Förbättrat stöd till HIV-positiva och deras närstående Indikator Antal personer som har kontakt med Noaks Ark Verifikationskälla Statistik från Noaks Ark Utvärdering av kvaliteten på kontakterna med Noaks ark Samtal med Infektionskliniken Delmål 8.3 Förbättrat stöd till män som har sex med män, MSM Indikator Andel av vårdpersonalen som anser sig ha goda kunskaper i att hänvisa patienten vidare för ytterligare stöd via till exempel telefonlinjer och hemsidor Verifikationskälla Enkät till mottagningar Delmål 8.4 Förbättrat stöd till intravenösa missbrukare Indikator Antal nyetablerade samarbetsrelationer Verifikationskälla Enkät till medlemmar i Länsgruppen Delmål 8.5 Förbättrat stöd till migranter Indikator Andel asylsökande som fått hälsosamtal Andel kvotflyktingar som fått hälsosamtal Andel kommuner som erbjuder information om sexuell hälsa till ensamkommande barn Verifikationskälla Statistik från Asyl- och flyktinghälsovården Statistik från Asyl- och flyktinghälsovården Enkät till kommuner 18
Landstinget i Kalmar län Box 601, 391 26 Kalmar Telefon 0480-840 00 www.ltkalmar.se