Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 1 (11) Plats och tid Sammanträdesrum Kubbe, Nygatan 16, kl 13:00-16:30. Beslutande Anna-Belle Strömberg Omsorgsnämnden Marianne Vestin Omsorgsnämnden Uno Tjernström Omsorgsnämnden Susanne Sturk Humanistiska nämnden John Nilsson, ers Samhällsbyggnadsnämnden för Gerd Persson Jan Blomqvist Kultur- och fritidsnämnden Lena Kvarnström Kommunstyrelsen Anita Danielsson Kommunstyrelsen Lars Holmström PRO Christer Nyberg PRO Sven-Olof Byström PRO Åke Forsberg PRO Margareta Nyberg PRO Majne Svensson RPG Barbro Johansson SKPF John-Erik Westman SPF Per Mattis Nyberg SPF Justerare Plats och tid Sekreterare Paragrafer 16-24 Ordförande Justerare Ulla Nordin Anna-Belle Strömberg Instans Anslaget sätts upp Förvaringsplats för protokollet Underskrift John-Erik Westman BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Anslaget tas ned
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 2 (11) Ej tjänstgörande Ulla Grundberg-Larsson Omsorgsnämnden Maude Eriksson Omsorgsnämnden Edit Persson Humanistiska nämnden Rolf Lindström PRO Gösta Andersson PRO Sven-Erik Johansson PRO Vivi-Ann Wallin PRO Gunilla Rödin SKPF Ingrid Andersson SPF Övriga deltagare Lena Hurtigh Carola Nordin Jeanette Norgren Karola Lindmark Arne Persson Ingrid Åström Cathrine Persson Ulla Nordin
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 3 (11) 16 Öppnande, dagordning, justering Sammanträdet öppnas av ordföranden. Förslag till dagordning godkänns. Att jämte ordföranden justera protokollet utses John-Erik Westman. 17 Mobilitet i hemtjänsten Avdelningschef Lena Hurtigh informerar om mobilitet i hemtjänst. Nyckelfri hemtjänst är nu klart i det egna boendet. Montering av portar, tvättstugor och soprum pågår för fullt och är snart klart. Nästa steg är dokumentationsutbildningar. Två pilotgrupper har genomgått utbildning i dokumentation och handhavande i mobilen. Fördelarna med mobilitet är dokumentation, överskådligt - allt i ett, man kan hjälpa varandra, karta och tillgång till journal. Nackdelarna är kort batteritid, undermålig telefon och långsam inläsning av data. Fortsatt planering Juni: Nytorgsgatan/Renen/Gullänget. September: Nätra/Sidensjö/Anundsjö. Oktober: Husum/Gideå/Björna. November: Valla/Sörliden/Arnäs/Järved. December: Domsjö/Hörnett/Själevad. Återkommande utbildningar kommer att hållas under året för att möta ny personal. Avvikelser, både positiva och negativa tas upp. Resursplanerare gör scheman åt vikarier. Det arbetas mycket med poolrader ute i verksamheten. Tydliga riktlinjer ska finnas om vem som ska ta emot poolrader både i hemtjänst och på boendena. Det är varje chefs ansvar att se till att detta fungerar. Ansvarsförsäkring mot stöld för boende/hyresgäster inom äldreomsorgen Kommunen har ingen försäkring mot stöld. Folk uppmanas att ha en hemförsäkring.
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 4 (11) 18 Palliativa verksamheten Palliativa sjuksköterskorna Carola Nordin och Jeanette Norgren informerar. Enkätundersökning har gjorts av Karolinska sjukhuset, Lunds universitet och Umeå universitet i januari i år som tog upp frågan hur skulle du beskriva din kännedom om palliativ vård. 2 020 personer i åldrarna 18-66 år i hela Sverige deltog. 41 % hade ingen kännedom. 12 % hade ganska stor kännedom. 43 % hade viss kännedom. 4 % hade mycket stor kännedom. Palliativ vård bygger på ett förhållningssätt som syftar till att förbättra livskvaliteten för patienter och familjer som drabbas av problem som kan uppstå vid livshotande sjukdom. Palliativ vård förebygger och lindrar lidande genom tidig upptäckt, noggrann analys och behandling av smärta och andra fysiska, psykosociala och existentiella problem. Vårdideologi - De fyra hörnstenarna: Symtomlindring. Samarbete i ett mångprofessionellt arbetslag. Kommunikation och relation. Stöd (bl a erbjudande om efterlevandestöd). Smärtans olika dimensioner - Total pain Total smärta - det gör ont i hela mig Fysiska aspekter: - nociceptiv eller neurogen smärta, - andra symtom, - biverkningar av behandlingar. Psykiska aspekter: - oro - ångest, - depression, - stress. Existentiella aspekter: - meningslöshet, - övergivenhet, - andliga behov.
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 5 (11) Sociala aspekter: - tilltagande isolering, - oro för närstående, - ekonomi. Lika vård ska ges till alla oavsett vilket boende man har. 200-300 personer dör varje år på våra särskilda boenden här i kommunen. Efterlevandesamtalen har ökat. Den palliativa processen: Initial Kontinuerlig Uppföljning efter Palliativa bedömning bedömning/behandling/dialog dödsfallet registret Carola och Jeanette har besökt sjuksköterskorna på boendena och informerat om processen. Det finns ett palliativt nätverk för sjuksköterskor med träffar 2 ggr/år. 840 av 1 580 vårdare har under 2010-2014 gått basutbildning i palliativ vård, 53 %. 61 av 103 sjuksköterskor har under 2012-2014 gått basutbildning i palliativ vård, 59 %. 356 av 1 683 vårdare och sjuksköterskor har gått samtalsutbildning under 2013-2014, 21 %. 77 av 1 580 vårdare har gått påbyggnadsutbildning i palliativ vård under 2013-2014, 4,8 %. Palliativa registret är ett kvalitetsregister som vårdteamet ska använda för att förbättra vården gemensamt. Carola visar bilder på resultat av palliativ vård i livets slut under perioden 2011:1-2012:4 och 2013:4-2014:3 för valda enheter. Det har arbetats mycket med rutiner, riktlinjer och utbildning om vad sjuksköterskor behöver för att bli bättre i de här frågorna. 19 MAR (medicinskt ansvarig rehabilitering) MAR, Karola Lindmark presenterar sig. Hon är medicinskt ansvarig för rehabilitering. Hon började sin tjänst den 21 mars i år. Hon började som arbetsterapeut inom kommunen 1995. MAR är en lagstyrd funktion som innebär patientsäkerhet och rehabilitering av god kvalitet. Finns i ett 50-tal kommuner i Sverige.
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 6 (11) Karola har ett nära samarbete med MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska) Ann-Christin Nordin. Rehabilitering innebär att förbättra funktioner och förmågor, bibehålla funktioner och förmågor, kompensera för de funktionsbortfall man har och fördröja försämring så lång det är möjligt. Karola arbetar för närvarande med att förkovra sig i lagstiftning. Hon arbetar även med medicintekniska produkter, dokumentation, fixar lathundar, stöttar personal och har även samarbete med IT-avdelningen. 20 Förebyggande skydd för äldre Ställföreträdande räddningschef Arne Persson informerar. Brandorsaker för äldre är ofta glömd spisplatta, levande ljus, rökning och värmefiltar. Har man levande ljus så bör de släckas så fort man lämnar rummet. Arne demonstrerar en spisvakt som skydd vid spisen. Den reagerar när spisplattan kommer upp i 350 grader då stänger den automatiskt av plattan, det går även att ha ljud så att den signalerar samtidigt. Brand uppstår vid ca 450 grader. Man kan även ha timer. Det behövs ingen elinstallatör för installation av spisvakt som kostar ca 3 000 kr. Det är lag på att alla ska ha en fungerande brandvarnare på varje våningsplan i hemmet. Brandvarnare reagerar i regel efter 1 minut när brand uppstått. Efter 2-3 minuter till så utvecklas branden så att det kan komma att bli övertändning vilket är en riskabel situation. När man larmar kan det ta minst 10 minuter innan brandkåren anländer beroende på var man bor. Brand ska upptäckas och släckas inom 2-3 minuter med brandvarning och släckutrustning. Man kan kväva branden med t ex en ÖA, täcke eller filt, handbrandsläckare är också bra att ha. Vad som bör finnas i ett boende är: - brandsläckare, 6 kg pulver, - brandfilt 120 x 180 cm, - driftsäkert brandvarnarsystem, - rek. automatisk övervakning av köksspis. Brandsläckare bör förvaras i hallen vid ytterdörren. Brandvarnare bör även förvaras i hall likaså i sovrum. Pulversläckare är lätt att använda och lättast att släcka brand med.
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 7 (11) 21 Återkoppling seniorveckan och representant till arbetsgrupp för fallprevention Anhörigkonsulent Ingrid Åström informerar. Bakgrunden till att seniorveckan bildades är Äldreåret 2012-2015 där det fanns önskemål att det skulle anordnas en återkommande seniorvecka varje år. Den veckan skulle vara stående alltså samma vecka varje år, V19 så att pensionärsorganisationer och föreningar kan boka in detta i sin planering. Årets Seniorvecka som hölls den 5-10 maj fick bra respons man tyckte att det var bra ämnesområden som belystes under veckan. 1 300 personer besökte veckans 25 aktiviteter. De aktiviteter som det kom flest besökare till var när man hade vårlunch 2 dagar på Parkskolan för alla pensionärer som bor på våra boenden. Då kom 100 besökare och detta blev mycket uppskattat. Författaren Ola Polmés föreläsning om demens hade också över 100 besökare. Paradisbadets Spa drog också många intresserade. Likaså Yngve Gustavssons föreläsning på Ankaret dit det kom så många att alla inte fick plats. Sedan var det också föreläsningar som fick färre åhörare. Arbetsgruppen från pensionärsrådet bestående av Rolf Lindström och Åke Forsberg PRO, Gunilla Rödin SKPF och Nea-Marie Österlund SPF har deltagit i utformingen av årets seniorvecka. Samverkan har även skett med vissa företag, föreningar, pensionärsorganisationer, träffpunkter och andra medarbetare i kommunen som har deltagit vid olika informationer och föreläsningstillfällen. Marknadsföringen bestod i annonsering i tidningarna 7 och ÖA, närradion samt affischering. Gymnasieeleven Robin Hörnkvist stod för utformningen av avslutningen på veckan vilket var en galakväll i pingstkyrkan med 600 besökare. Detta var ett examensarbete han gjorde. Han vill även vara med och anordna en gala vid nästa års seniorvecka men tycker att den då bör hållas i Fjällräven Center. Rolf Lindström påpekar att pensionärsorganisationerna vill vara med redan vid starten av planeringsstadiet vid nästa års seniorvecka och även delta mer aktivt. Ingrid tycker att det är bra att de vill komma med synpunkter och vara med redan vid planeringsstadiet. Hon tycker att planeringsgruppen ska träffas senast i oktober så att det kan börjas i tid med planeringen av veckan. John-Erik Westman säger sig vara mycket nöjd med veckan möjligtvis att det kanske var lite för många aktiviteter för att hinna med alla.
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 8 (11) Arbetsgrupp för fallprevention Arbetsgruppen ska träffas den 16 oktober för att ta fram handlingsplan. I arbetsgruppen ingår Ingrid, Ann-Sofie Sjölund, Jan Edblad, Karola Lindmark och Ann-Christin Nordin. Vid pensionärsrådets sammanträde den 21 augusti kommer representant från rådet att utses för deltagande i gruppen. 22 Nybyggets funktionsprogram Utredare Cathrine Persson informerar om funktionsprogram för nytt vård- och omsorgsboende Nybygget i Själevad. Funktionsprogrammet ska vara underlaget för att sedan gå vidare med projektering av Nybygget Själevad. Det ska beskriva vilka funktioner boendet och dess utemiljö behöver för att anpassas till brukare och medarbetare. Alla delar ska utgå från brukarperspektiv, personaleffektivitet och hållbarhet. Funktionsprogrammet ska vara färdigställt till den sista september i år för att då delges konsult- och serviceförvaltningen. Cathrine, verksamhetsutvecklare Birgitta Edin-Westman och folkhälsoutvecklare Ann-Sofie Sjölund ingår i projektteamet för funktionsprogrammet. Arbetsgrupper: boendemiljö/arbetsmiljö/hsl, aktivering, IT-teknik och utemiljö. Nybygget kommer att ha 90 lägenheter om ca 30 kvm vardera och hygienutrymme på 8 kvm. Verksamhetsidén är att Nybygget är brukarens hem och personalen ger genom sitt hälsofrämjande arbetssätt brukaren möjlighet att leva sitt liv med livskvalitet. På Nybygget får brukaren leva med hög integritet, gemenskap, delaktighet och inflytande där valmöjlighet och aktivitet är i fokus. Arbetet med funktionsprogrammet innebär omvärldsbevakning, bl a studiebesök, workshops, föreläsningar, projektgruppen delas in i olika arbetsgrupper för inne och utemiljö, informera och kommunicera projektet brett för delaktig het och inflytande och kontinuerlig dialog med styrgrupp. Cathrine med flera har bl a varit i Umeå och Luleå och tittat på liknande verksamheter, haft workshop och även haft föreläsare här från Göteborg. Hon kommer att återkomma regelbundet till pensionärsrådets möten med delrapporter om byggnationen.
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 9 (11) 23 Nämndsinformation Omsorgsnämnden Marianne Vestin informerar. Utfallet på tertialen januari-april 2014 blev -10,9 Mkr, förra året var det -6,8 Mkr. Budget är lagt för 2014 på +/-0, men prognostiserar på -5,0 Mkr. Utfallet 2013 landade på -9,2 Mkr. Personalkostnaderna har ökat med 6,1 %. Främst beroende på flytt av verksamhet, 3,6 % och volymförändringar 0,9 % beroende på att vi har övertagit verksamhet från humanistiska nämnden (LSS-verksamhet och träffpunktsverksamhet) och hemsjukvården från landstinget. Även löneavtalet påverkar med 2,8 %, men det har kompenserats med i ramen. Sparade semesterdagar påverkar med 0,5 % eftersom de dagar man tjänade in för ett antal år sedan, betalas ut med dagens lön. Det ger 2-2,5 Mkr i ökade kostnader. Personalkostnader har också sänkts genom att man betalar en lägre arbetsgivaravgift för unga under 25 år. Det påverkar med 1,3 %. Eftersom sjukfrånvaron är något lägre så påverkar det också med 0,3 %. (Korttidsfrånvaron minskas något, men istället ökar långtidsfrånvaron. Det kan i sig vara en oro, men det är långa sjukskriv ningar som ökat). Ordinärt boende alltså hemtjänst och hemsjukvård prognostiserar med ett 0 resultat. Hemtjänsten har lägre personalkostnader, vilket beror på lägre arbetsgivaravgifter för unga. Antalet hemtjänsttimmar ligger på samma nivå som förra året. Ökningen beror främst på dubbelbemanning. LSS räknar med ett underskott på -4,0 Mkr, framförallt på personlig assistans. Det beror bl a på att intäkterna minskar framförallt när försäkringskassan minskar ersättningen genom att man ändrar antal timmar så att LSS (försäkringskassans ansvar) ändras till enbart LSS-ärenden (kommunens ansvar) lägre timersättning och lägre beviljad tid. LSS-boende/daglig vård har ökat på grund av nytt boende på Järvhaga. Särskilt boende räknar med ett underskott på totalt -5,0 Mkr. En av orsakerna beror på att servicehusen har behövt bemanna upp eftersom beviljade timmar inte ryms inom bemanningen i servicehusen. Många korttidsplatser på permanenta platser som ger en minskad intäkt samt ärenden som behövt dubbelbemanning. Även nattbemanningen har behövts öka utifrån nya riktlinjer att varje avdelning ska vara bemannad. Utveckling och internt stöd räknar med -1 Mkr. Där är det framför allt datakost-
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 10 (11) nader som ökar (internt för hemtjänsten, bl a beroende på lås och egna mobiler). Mobilitet innebär att varje person inom hemtjänsten blir egen användare. Det här blir totalt -10 Mkr, att man ändå räknar med ett resultat vid årets slut beror på att man har en buffert som ligger på +5 Mkr och därmed minskas underskottet. Man prognostiserar med -5 Mkr, men har en målsättning att komma så nära 0 som möjligt. En del av de frågetecken man har är vad åtgärderna inom SÄBO kan ge. Verksamheten har fått i uppdrag att se över kostnaderna, det är ett uppdrag som de redan fått, men måste inväntas för det är åtgärder som inte ger påverkan från dag 1. Kultur- och fritidsnämnden Jan Blomqvist informerar. Nämnden har beviljat lokalföreningen 174 Örnsköld, IOGT/NTO i Örnsköldsvik ett 30 % bidrag på 960 000 kr. Utbetalningen uppdelas på 3 år, 320 000 kr/år för upprustning av samlingslokalen på Bergsgatan 8. Nämnden har gått med förlust med -1,8 Mkr. Buffert finns på 558 000 kr. Nämnden har beviljat Örnsköldsviks Järnvägssällskap ett engångsbidrag om 75 000 kr. Pengarna ska gå till hyra av lokstall, lantmäterikostnader, byte av växellåda i en rälsbuss, transport av rälsbuss från Kristinehamn samt renovering av stationshuset i Björnsjö. Örnsköldsviks Järnvägssällskap ska från och med 2014 tillhöra kategorin kulturarvsförening och därmed berättigas till kommunalt bidrag i enlighet med normen för detta. I dagsläget är den totala budgeten för bidrag till kulturarvsföreningar 210 000 kr. Det är sammanlagt 14 föreningar som delar på summan. Med ökat antal kulturarvsföreningar minskar varje förenings bidrag. Nämnden har beslutat att Skyttis ska vara en prioriterad kommunal portalarena, en unik anläggning för föreningar, friluftsliv, lek, motion, möten, idrott/sport (träning, tävling och evenemang) och rekreation. Jan poängterar att Skyttis ligger 2:a i Sverige efter Falun i idrottssammanhang. 24 Övriga frågor Sundhem Beslut fattades den 16 april i år att servicehuset Sundhem ska omvandlas till trygghetsboende/seniorboende. Hyresavtalet har sagts upp och vår verksamhet för vårdoch omsorg har avslutats. Ärendet ska behandlas i kommunstyrelsens arbetsutskott till veckan. De beslutar om försäljning. Sedan vidare till kommunfullmäktige.
Kommunala pensionärsrådet 5 juni 2014 11 (11) Hittar man ingen köpare så blir det ett seniorboende. Skillnaden mellan trygghetsboende och seniorboende är att på seniorboende behöver man inte vara 70 år utan det går bra att vara 55 år och uppåt. Där behöver kommunen inte ha några kostnader för värd/värdinna eller gemensamhetslokaler. Hemsjukvården Man har fått exakt de pengar som skatteväxlades. Kommunen har betalat tillbaka 3,1 Mkr till landstinget. I dagsläget har man 18 anställda. De arbetar måndagfredag. 5 sjuksköterskor arbetar på kvällen och 5 på natten. 10:an Rolf Lindström tog upp frågan om reducering av busspriserna den s k 10:an. Representant från samhällsbyggnadförvaltningen kommer att kallas till augustisammanträdet för att beskriva upphandlingssituationen. Nästa sammanträde Tid: Torsdagen den 21 augusti, kl 13:00. Plats: Sammanträdesrum Hamnen, Fjällräven Center. - - - -