Landstingsfullmäktiges föredragningslista Sammanträdet den 16-17 november 2011 Tid: 16 november kl 10.00 17 november kl 09.00 Lokal: Landstingshuset, sessionssalen
Sammanträdet öppnas...3 Anmälan om ny ledamot...3 Anmälan om inkallade ersättare...3 Upprop...3 Val av två protokolljusterare...3 Information från presidiet...3 Anmälan av ev interpellationer och frågor...4 Utdelning av kulturstipendier...4 Verksamhetsrapporter 2011 från fullmäktiges beredningar...4 Delårsrapport januari-augusti 2011...4 Återremitterat ärende: Sammanträdes- och utbildningsplan 2012...4 Revidering av Landstingsplan 2012-2014...5 Landstingsfullmäktiges regler 2012...6 Motion nr 3-11 om reseregler och valfrihet inom primärvården...6 Bildande av regional kollektivtrafikmyndighet i Norrbottens län...8 Avsägelser av uppdrag (ev)...10 Val...10 Interpellations- och frågesvar (ev)...10 Landstingsstyrelsens rapport...10 Sammanträdet avslutas...10 2
1 Sammanträdet öppnas Anmälan om ny ledamot Länsstyrelsen har utsett Gunnar Gabrielsson (S) till ny ledamot i Luleå valkrets efter David Nordström (S) som avsagt sig uppdraget. Ingen ersättare har kunnat utses. 2 3 Anmälan om inkallade ersättare 4 Upprop Val av två protokolljusterare I tur: (S) och (FP). 5 6 Information från presidiet Motion nr 4-11 om krav på viktminskning/rökfrihet och åldersbegränsningar i sjukvården (Jens Sundström, FP) 3
7 Anmälan av ev interpellationer och frågor 8 Utdelning av kulturstipendier 9 Verksamhetsrapporter 2011 från fullmäktiges beredningar Dnr 35-11 Regionala beredningen, programberedningen samt hälso- och sjukvårdsberedningarna lämnar sina rapporter för 2011. 10 Delårsrapport januari-augusti 2011 11 Återremitterat ärende: Sammanträdes- och utbildningsplan 2012 4
12 Revidering av Landstingsplan 2012-2014 Dnr 4-11 Ärendebeskrivning Förslag till revidering av Landstingsplan 2012-2014 har utarbetats. Uppdatering har skett av avsnitten: Omvärlden landstinget - framtiden: Svensk ekonomi, Skatteunderlagstillväxt samt Landstingens och kommunernas ekonomi Attraktiv region: Måltabell under avsnittet Hållbar utveckling och inomregional balans samt av avsnittet Infrastruktur Stark ekonomi: Måltabell uppdaterad med årsprognos per oktober 2011 Budget och resultatprognos: Hela avsnittet Uppdatering har skett med nya planeringsförutsättningar från Sveriges Kommuner och Landsting, ny årsprognos 2011 per oktober. Budgettekniska omfördelningar har gjorts mellan verksamheterna. Styrelsens förslag till beslut Revideringarna fastställs. Yrkanden och reservationer vid ärendets behandling i styrelsen Kent Ögren (S): Beslutsförslaget bifalls. Yrkande 1 Yrkande 2 Jens Sundström (FP), Mattias Karlsson (M) och Hans Swedell (M): Ekonomiavsnittet till landstingsplan 2012-2014 omarbetas i enlighet med alliansens landstingsplan och rådande förutsättningar. Kenneth Backgård (NS): Yrkande 3 Ekonomiavsnittet till landstingsplan 2012-2014 omarbetas i enlighet med sjukvårdspartiets landstingsplan och rådande förutsättningar. Reservation 1 Jens Sundström (FP), Mattias Karlsson (M) och Hans Swedell (M) reserverar sig till förmån för yrkande 2. 5
Reservation 2 Kenneth Backgård (NS), Johnny Åström (NS) och Dan Ankarholm (NS) reserverar sig till förmån för yrkande 3. 13 Landstingsfullmäktiges regler 2012 Dnr 2240-11 Ärendebeskrivning Förslag till regler för landstingsfullmäktige år 2012 har utarbetas. Styrelsens förslag till beslut Reglerna fastställs. Kent Ögren (S): Beslutsförslaget bifalls. Yrkanden och reservation vid ärendets behandling i styrelsen Yrkande 1 Yrkande 2 Jens Sundström (FP), Mattias Karlsson (M) och Hans Swedell (M): Landstingsfullmäktiges regler 2012 utformas i enlighet med alliansens landstingsplan. Reservation Jens Sundström (FP), Mattias Karlsson (M) och Hans Swedell (M) reserverar sig till förmån för yrkande 2. 14 Motion nr 3-11 om reseregler och valfrihet inom primärvården Dnr 1831-11 Motionen Väckt av Jens Sundström (FP): 6
Folkpartiet är mycket stolt över den utveckling vi sett inom primärvården sedan Vårdval Norrbotten införts. Nya privata aktörer har bidragit till att förbättra första linjens sjukvård och konkurrensen har även vitaliserat vår egenregiverksamhet på landstingets vårdcentraler. Men valfrihet får inte begränsas till de som är lindrigast sjuka, har en tjock plånbok eller ett starkt socialt nätverk som kan ställa upp. När vårdvalet infördes var kanske inte den första och mest prioriterade åtgärden att kontrollera hur landstingets reseregler kommer att fungera i en primärvård med större valfrihet. Nu har det visat sig att för den grupp av företrädesvis äldre multisjuka patienter och andra som är beroende av sjukresor finns ingen som helst möjlighet att byta vårdcentral på samma villkor som för alla andra. Landstinget betalar bara resan till den geografiskt närmaste landstingsdrivna vårdcentralen oavsett hur den fungerar och hur väl den svarar upp till patientens behov och önskemål. Folkpartiet anser att vi måste göra något åt dessa diskriminerande reseregler. Att gå så långt att man ska få välja fritt i hela länet är förmodligen inte möjligt ur kostnadssynpunkt och skulle kunna öppna för missbruk av systemet. Att man däremot ur ett patientperspektiv ser till att alla får en möjlighet att välja, och få resan betald, till ytterligare någon vårdcentral skulle kunna vara ett första steg. Utifrån ovanstående yrkar jag: Att sjukresereglerna revideras så att man har möjlighet att få betald sjukresa till den vårdcentral man väljer att lista sig på inom sin egen kommun. I de fall det bara finns en vårdcentral i kommunen ska detta även gälla om man väljer att lista sig på en vårdcentral i angränsande kommuner. Styrelsens yttrande och förslag till beslut Landstingsstyrelsen avger följande yttrande och beslutsförslag till landstingsfullmäktige: Reglerna om att sjukresebidrag endast ges för sjukresa till närmsta vårdcentral tillkom en gång bl a för att ett visst missbruk förekom. Vidare ges, enligt gällande regler, inte bidrag för sjukresor inom ramen för patientens valfrihet. Det innebär att patienten själv får bekosta resor mellan folkbokföringsadressen och vald vårdenhet. Det har således ansetts rimligt att valfriheten samtidigt kan innebära en viss kostnad för patienten. Införande av vårdvalet inom primärvården har, ur ett patientperspektiv, delvis ändrat förutsättningarna för sjukresorna genom att individen själv kan välja vid vilken vårdcentral, oavsett driftform som man vill lista sig vid. En komplettering av regelverket för vårdvalet har också skett som innebär att den passiva listningen för nyinflyttade till länet och personer som flyttar inom länet sker vid närmaste vårdcentral oavsett driftsform. Ur det perspektivet är det rimligt att ompröva regelverket för sjukresor i den del som avser resor till och från vårdcentraler. Samtidigt måste, vid en sådan förändring även landstinget utsatta ekonomiska läge vägas in. Mot denna bakgrund anser landstingsstyrelsen att det är rimligt att en ändring av bidragsreglerna för sjukresor ska ske så att de omfattar bidrag för resor till den vårdcentral som individen listat sig vid under förutsättning att den valda vårdcentralen ligger i den kommun som patienten är folkbokförd 7
inom. En sådan utvidgning av bidragsreglerna bedöms öka kostnaderna marginellt. Landstingsstyrelsen har inarbetat detta förslag i landstingsfullmäktiges regelverk för år 2012. Med hänvisning till det anförda föreslår landstingsstyrelsen att landstingsfullmäktige fattar följande beslut: Motionen anses härmed besvarad. Kent Ögren (S): Beslutsförslaget bifalls. Yrkanden och reservation vid ärendets behandling i styrelsen Yrkande 1 Yrkande 2 Jens Sundström (FP), Mattias Karlsson (M) och Hans Swedell (M): Motionen bifalls. Reservation Jens Sundström (FP), Mattias Karlsson (M) och Hans Swedell (M) reserverar sig till förmån för yrkande 2. 15 Bildande av regional kollektivtrafikmyndighet i Norrbottens län Dnr 1470-11 Ärendebeskrivning Lag om kollektivtrafik, SFS 2010:1065, börjar gälla från och med 1 januari 2012. I varje län ska det finnas en regional kollektivtrafikmyndighet. Myndigheten ansvarar för regional kollektivtrafik, enligt Lag om kollektivtrafik, SFS 2010:1065 och EU:s kollektivtrafikförordning, (EG) 1370/2007. Med regional kollektivtrafik avses i den nya lagen såväl regional som lokal kollektivtrafik. De regionala kollektivtrafikmyndigheterna får en tydligare strategisk roll jämfört med dagens trafikhuvudmän. För att få en bättre och mer tydlig politisk styrning och en bättre samordning med annan samhällsplanering ska strategiska beslut om kollektivtrafik, som idag ofta fattas av ett länstrafikbolag, fattas av en myndighet i förvaltningsform. Den regionala kollektivtrafikmyndigheten ska upprätta och fastställa ett trafikförsörjningsprogram för kollektivtrafik. Den nya lagen öppnar även upp kollektivtrafik- 8
marknaden för konkurrens och för privata aktörer att själva bedriva regional kollektivtrafik. Landstingsstyrelsen beslutade den 31 maj 2011 ( 144-11) att landstinget skulle bli kollektivtrafikmyndighet, med därtill följande beslutspunkter. Då enighet kring detta inte kunde uppnås bland samtliga kommuner ska myndigheten enligt lag organiseras som ett kommunalförbund med länets samtliga kommuner och landstinget. Fullmäktige i varje kommun och i landstinget ska besluta om bildande av myndigheten. Val av ledamot och ersättare ska ske i respektive medlems fullmäktige och valbar är endast den som är ledamot eller ersättare i medlems fullmäktige. Förslag till beslut Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige att fatta följande beslut: att godkänna förbundsordning med tillhörande samarbetsavtal och bilagor för kommunalförbundet Norrbottens läns kollektivtrafikmyndighet att överlåta landstingets aktier i Länstrafiken i Norrbotten AB till kollektivtrafikmyndigheten till nominellt värde att säga upp gällande konsortialavtal för Länstrafiken i Norrbotten AB i samband med överlåtelsen av aktierna per den 31 december 2011. Kent Ögren (S): Yrkanden och reservation vid ärendets behandling i styrelsen Beslutsförslaget bifalls. Yrkande 1 Jens Sundström (FP): Beslutsförslaget avslås. Yrkande 2 Reservation Jens Sundström (FP) reserverar sig till förmån för yrkande 2. 9
16 Avsägelser av uppdrag (ev) 17 Val 18 Interpellations- och frågesvar (ev) 19 Landstingsstyrelsens rapport 20 Sammanträdet avslutas 10