Regeringsuppdrag till FHI Handlingsplanerna, prop. 2000/01:20 och 2005/06:30 Fortbildning om alkohol till primärvårdens och företagshälsovårdens personal 2004 - Projektering/planering 2005 - Pilotverksamheter med landsting och FHV 2006 - Nationell ansats statliga medel till landstingen 2007 Mer heltäckande verksamhet nya områden
Primärvården och företagshälsovården - unika arenor för att nå vuxna Vårdcentraler 8 av 10 träffar sin familjeläkare under två år 20 miljoner besök hos läkare och sjuksköterskor per år minst 10 % av patienterna är riskbrukare Mödra- och barnhälsovård 200 000 blivande/nyblivna föräldrar i MVC och BVC varje år Ca 1 000 kvinnor dricker stora mängder alkohol/missbrukar under graviditeten Företagshälsovården ¾ av alla anställda Sjukhus Drygt 80 sjukhus, 1.3 miljoner inläggningar, ca 10 miljoner läkarbesök Drygt 200 000 i sjukvårdspersonalen; 82 000 sjuksköterskor och 27 000 läkare Stort förtroende hög legitimitet
NNT - Number Needed to Treat 167 Blodtrycksbehandling Vid lägre nivå av förhöjt blodtryck måste etthundrasextiosju patienter behandlas i fem år för att en stroke skall undvikas 1) 20 Rådgivning om tobak Vid rådgivning om tobak är det en av tjugo som slutar röka 2) 8 - Enkel rådgivning om alkohol Vid enkel rådgivning om alkohol är det en av åtta riskkonsumeter som minskar sin konsumtion till ofarliga nivåer 2) 1) BMJ 1995;310:452-454The number needed to treat: a clinically useful measure of treatment effect Richard J Cook, assistant professor David L Sackett, professor of clinical epidemiology 2) Department of Health, GBR
Riskbruk Alkoholen - en blind fläck? Friskbruk Riskbruk Missbruk Missbruk Riskbruk En förhöjd alkoholkonsumtion som kan ge medicinska och sociala skadeverkningar om den fortsätter
Alkohol är inte en medicinsk fråga som andra Kunskaperna om alkoholens medicinska skadeverkningar är goda Många ambitiösa projekt under mer än 30 år Enkla kunskapsbaserade metoder finns men De metoder som finns tillämpas sällan Erfarenheten visar att samtal om alkohol inte kan göras till en enkel medicinsk fråga
Kunskaper om rådgivning Andel läkare och sjuksköterskor som anger att man har brister i kunskaperna om hur råd kan ges till patienter inom olika livsstilsområden 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Rökning Fysisk aktivitet Alkohol Procent Familjeläkare Underläkare Distriktssköterskor Sjuksköterskor inom BVC Företagsläkare Företagssköterskor
Tre grundläggande utgångspunkter Förändringsarbetet i projektet ska Stärka individens förutsättningar att själv fatta beslut om hälsosamma alkoholvanor Utgå från vårdens vardagssituationer och utvecklas i ett samspel med professionerna Ske i nära samverkan med landstingen och arbetslivet
Projektets roll och verksamhet Stödja professionell och lokal utveckling Hur kan vi stödja BVC och MVC att samarbeta? Nationell arena Utbilda utbildare Nätverk Kunskapsspridning - www.fhi.se/riksbruksprojektet Inte överta landstingens ansvar
Statligt stöd till landstingen för år 2006 Stockholm läns landsting 3 000 000 Uppsala läns landsting 250 000 Södermanland läns landsting 500 000 Östergötland läns landsting 950 000 Jönköping läns landsting 500 000 Kronoberg läns landsting 500 000 Kalmar läns landsting 500 000 Blekinge läns landsting 500 000 Region Skåne 1 800 000 Landstinget Halland 700 000 Västra Götalandsregionen 2 300 000 Örebro läns landsting 550 000 Landstinget i Värmland 900 000 Landstinget Västmanland 700 000 Landstinget Dalarna 500 000 Landstinget Gävleborg 550 000 Landstinget Västernorrland 470 000 Jämtlands läns landsting 650 000 Västerbottens läns landsting 550 000 Norrbottens läns landsting 600 000 Summa 17 000 000
Fammis Organisation Riskbruksprojekt Rådet för Riskbruksprojektet Ordförande Sven Andréasson Barnmorskeförbundet Marianne Johansson Svensk Förening för Allmänmedicin Mats Weström Riksföreningen för distriktssköterskor Inger Johansson Föreningen Svensk Företagshälsovård Lars Bohlin Sveriges Kommuner och Landsting Gigi Isacsson Svenskt Näringsliv Björn Johnsson Alkoholkommittén Gunborg Brännström Svensk Sjuksköterskeförening Under process Nätverket för hälsofrämjande sjukhus Under process
Organisation, delprojekt Motiverande Samtal - Astri Brandell Eklund, Karin Nylind Barnmorskor/mödrahälsovård - Eva-Karin Envall Distriktssköterskor/BVC - Ylva Lyander, Åsa Heimer Familjeläkare och ST-läkare - Anna-Karin Svensson, Åsa Wetterqvist, Sven Wåhlin Företagshälsovård - Pernilla Nordkvist, Ulric Hermansson; Karin Gisselman Sjukhusen - Nätverket för hälsofrämjande sjukhus