Klinisk fysiologi Verksamhetsåret 2009 Nationell sammanställning För webbaserad datainsamling samt rapportsammanställning ansvarar: Kristina Arheden Aperio AB 046-328150 kristina.arheden@telia.com
Innehållsförteckning 1. Bakgrundsinformation... 5 Tillfrågade och deltagande verksamheter:... 5 Kliniskt fysiologiska enhetens namn:... 6 Enheten verksam vid:... 7 Är klinisk fysiologi en egen basenhet/eget verksamhetsområde?... 8 Är klinisk fysiologi del i centrum?... 9 2. Personal... 10 Läkare... 10 Antal kliniska tjänstgöringsmånader för specialister i klinisk fysiologi:... 10 Antal kliniska tjänstgöringsmånader för specialister med annan specialitet:... 11 Antal kliniska tjänstgöringsmånader för icke specialister:... 12 Antal kliniska tjänstgöringsmånader för läkare tillhörande annan enhet/klinik:... 13 Läkarnas ålder:... 14 Avser ni att inom nuvarande verksamhetsår rekrytera ytterligare läkare? Om ja; ange antal kliniska tjänstgöringsmånader:... 15 Antal ST-läkare under det gångna året som utbildades enligt det gamla systemet:... 16 Antal ST-läkare under det gångna året som utbildades enligt det nya systemet:... 17 BMA... 18 Antal kliniska tjänstgöringsmånader för BMA i klinisk fysiologi:... 18 BMAs ålder:... 19 Sjuksköterska/undersköterska... 20 Antal kliniska tjänstgöringsmånader för sjuksköterskor:... 20 Antal kliniska tjänstgöringsmånader för undersköterskor:... 21 3. Upptagningsområde... 22 Antal invånare i upptagningsområdet för standardsortimentet av undersökningar:... 22 Andra verksamheter med liknande diagnostik i upptagningsområdet?... 23 Kommentar kring frågan om upptagningsområde:... 23 4. Kvalitetsledningssystem... 24 Använder klinisk fysiologi ett etablerat kvalitetsledningssystem med regelbunden extern revision?... 24 Ange vilket annat kvalitetsledningssystem som används:... 24 5. Metodbeskrivningar... 25 Har klinisk fysiologi aktuella metodbeskrivningar, med uppdatering minst vartannat år, för huvuddelen av verksamheten?... 25 6. Kundenkäter... 26 Gör klinisk fysiologi regelbundet, minst vartannat år, mätningar av servicen med hjälp av kundenkäter till remittenter?... 26 7. Patientenkäter... 27 Gör klinisk fysiologi regelbundet, minst vartannat år, mätningar av bemötande och service med hjälp av patientenkäter?... 27 8. Avvikelsehanteringssystem... 28 Använder klinisk fysiologi ett avvikelsehanteringssystem?... 28 9. Utrustningsförteckning... 28 Har klinisk fysiologi en fullständig utrustningsförteckning?... 28 10. Kompetens och utbildning... 29 Behörighetsregister läkare... 29 Har klinisk fysiologi aktuella behörighetsregister för läkare?... 29 Behörighetsregister BMA... 30 2
Har klinisk fysiologi aktuella behörighetsregister för BMA?... 30 Spurinspektion... 31 Har klinisk fysiologi genomgått SPUR inspektion av ST-läkarutbildningen?... 31 Vilket år skedde den senaste SPUR inspektionen av ST-läkarutbildningen?... 31 Equalis... 32 Deltar klinisk fysiologi i Equalisprogrammet för kärldiagnostik?... 32 Deltar klinisk fysiologi i Equalisprogrammet för ekokardiografi?... 33 Deltar klinisk fysiologi i Equalisprogrammet för Nuklearmedicin?... 34 Disputerade och doktorander... 35 Antal disputerade verksamma vid klinisk fysiologi 2009.12.31 (oavsett yrkeskategori):35 Antal registrerade doktorander vid klinisk fysiologi 2009.12.31 (oavsett yrkeskategori):... 36 Antal disputationer utgående från klinisk fysiologi under 2009:... 37 Publikationer och läroböcker... 38 Antal publikationer 2009 i PubMed:... 38 Antal läroböcker (facklitteratur) som klinisk fysiologi deltagit i och som utgivits under 2009:... 39 Handledare... 40 Antal läkare med formell handledarutbildning för ST-läkare:... 40 Antal BMA med formell handledareutbildning för BMA-studerande:... 41 11. Bidrag i grundutbildning av sjukvårdspersonal... 42 Grundutbildning... 42 Ansvarade/deltog klinisk fysiologi i grundutbildningen av läkare under 2009?... 42 Ansvarade/deltog klinisk fysiologi i grundutbildningen av BMA, klinisk fysiologisk inriktning under 2009?... 43 Studentveckor... 44 Antal studentveckor som klinisk fysiologi upplåtit för BMA studenter med inriktning klinisk fysiologi under det gångna året:... 44 Antal studentveckor som klinisk fysiologi upplåtit för läkarstuderande (fördjupningsarbeten och valfri placering mm) under det gångna året:... 45 Antal studentveckor som klinisk fysiologi upplåtit för andra vårdutbildningar under det gångna året:... 46 Vilka andra vårdutbildningar gäller det?... 47 12. Klinisk fysiologisk/nukleärmedicinsk diagnostik... 48 Ultraljud, Hjärta-Kärl... 48 Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom Ultraljud, Hjärta-Kärl?... 48 Arbetsfysiologi... 50 Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom Arbetsfysiologi mm?... 50 Nuklearmedicin... 53 Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom Nuklearmedicin? Totalt:... 53 Övriga undersökningar... 56 Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom övriga undersökningar?... 56 Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer under 2009 inom Neurofysiologi? Totalt:... 57 Totala antalet patientundersökningar 2009... 58 3
Summa totala antalet patientundersökningar som utfördes av kliniska fysiologer under 2009:... 58 Summa totala antalet patientundersökningar som utfördes av kliniska fysiologer på barn (under 18 år):... 59 13. Vårdtyngd... 60 Andel inneliggande patienter... 60 Hur stor andel av klin fysiologiska undersökningar 2009 utfördes på patienter som vårdades inneliggande vid sjukhusklinik i samband med undersökningstillfället (exklusive vilo-ekg)? Anges i procent... 60 Patientålder... 61 Vilken ålder hade vuxna patienter (18 år eller äldre) som genomgick kliniskt fysiologiska undersökningar 2009? Ange som medelålder:... 61 14. Tillgänglighet... 62 Har klinisk fysiologi jourverksamhet på icke kontorstid?... 62 15. Väntetid... 63 Arbetsprov, Ekokardiografi, Myokardscintigrafi, Spirometri... 63 Hur många dagar fick en oprioriterad patient vänta från det datum då remissen togs emot till det datum undersökningen utfördes under v 43, 2009, för nedanstående metoder? Ange medelväntetiden i dagar... 63 16. Svarstid... 64 Arbetsprov, Ekokardiografi, Myokardscintigrafi, Spirometri... 64 Hur många dagar dröjde det från det datum då undersökningen utfördes till det datum svaret skickades iväg under v 43, 2009, för nedanstående metoder? Ange medelsvarstiden i dagar:... 64 17. Resultat... 65 Arbetsprov... 65 Hur stor var sannolikheten för arbetsutlöst myokardischemi på patienterna som utförde arbetsprov under v 43?... 65 a) Patienter utan känd kranskärlssjukdom:... 65 Hur stor var sannolikheten för arbetsutlöst myokardischemi på patienterna som utförde arbetsprov under v 43?... 67 b) Patienter med känd kranskärlssjukdom:... 67 Kommentar till ovanstående fråga om arbetsprov:... 69 Ekokardiografi... 70 Hur många av ekokardiografiundersökningarna genomförda under v 43, 2009, var för åldern normala, visade vänsterkammardysfunktion med ejektionsfraktion under 40 %, eller visade hemodynamiskt betydande VOC?... 70 Totala antalet ekokardiografier som gjordes under vecka 43 2009:... 72 Kommentar till ovanstående fråga om ekokardiografi:... 73 Spirometri... 74 Hur många av dynamiska och statiska spirometriundersökningar genomförda under oktober månad 2009, visade obstruktivitet, restriktivitet eller normalt fynd?... 74 Totala antalet spirometrier som gjordes under oktober månad 2009:... 76 Kommentar till ovanstående fråga om spirometri:... 77 Myokardscintigrafi... 78 Hur många av myocardscintigrafiundersökningarna genomförda under oktober månad 2009 visade ischemi?... 78 Kommentar till ovanstående fråga om myokardscintigrafi:... 79 4
1. Bakgrundsinformation Tillfrågade och deltagande verksamheter: Deltagande verksamheter: Ort/Verksamhet Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Kalmar Karlskrona Karlstad Karolinska Kristianstad Linköping Lund Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Umeå Uppsala Västerås Växjö Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys Ansvarig för inrapporterade data Ernst Zuber Niklas Storck Anders Nygren Mats Norman Ann-Charlotte Larsson Tomaz Tekavec Peter Blomstrand Annkristin Svensbergh John Andersson Leif Bojo Flemming Larsen Magnus Simonsson Kjell Jansson Marcus Carlsson Ola Thorsson Werner Fischer-Colbrie Lena Lindstrom Susanne Lext Michaela Moonen/Peter Gjertsson Erik Frick Erling Löfsjögård-Nilsson Jana Svobodova Liselott Mafi Kerstin Jensen-Urstad Magnus Hedström Elisabet K Lindström Milena Sundstedt Anders Ebbesen Kent Emilsson Anders Olofsson Rune Sixt Gert Hermansson Tillfrågad, men ej deltagande verksamhet: Ort/Verksamhet Verksamhetsansvarig Erling Löfsjögård-Nilsson 5
Kliniskt fysiologiska enhetens namn: I rapportens diagram och tabeller är enheterna namngivna enligt kolumn Ort/Verksamhet. Ort/Verksamhet Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Kalmar Karlskrona Karlstad Karolinska Kristianstad Linköping Lund Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Umeå Uppsala Västerås Växjö Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys Respondenter: 31 Enhetens namn - enligt inrapporterad uppgift Aleris FysiologLab Fysiologiska kliniken, Capio St Görans sjukhus Klinisk fysiologi och nuklearmedicin GlobenHeart AB Fysiologiska enheten, Bild- och funktionsmedicin, Division Diagnostik, Landstinget Gävleborg Fysiologiska avdelningen Helsingborgs lasarett Klinisk fysiologi Fysiologiska kliniken, Länssjukhuset i Kalmar Kliniskt fysiologiska avdelningen, Karlskrona Fysiologiska kliniken Fysiologkliniken, Karolinska Univ.sjukhuset Klinisk Fysiologi och Nuklearmedicin Centralsjukhuset Kristianstad Fysiologiska kliniken US Linköping BFC, Klinisk Fysiologi DC Bild och funktionsmedicin. Klinisk Fysiologi Klinisk fysiologi och nukleärmedicin Sörmland Fysiologiska kliniken/vrinnevisjukhuset/medicincentrum/nsö Klinisk fysiologi Klinisk Fysiologi, Sahlgrenska universitetssjukhuset Klin fys lab, Kärnsjukhuset, Skövde Klinisk fysiologi, Sunderby sjh Klinisk fysiologi & Sjukhusfysik Fysiologiska kliniken Södersjukhuset Klinisk fysiologi Sektionen för klinisk fysiologi och hjärtmottagningen. Klinisk Fysiologi, BFM. BFC Kronoberg Fysiologiska kliniken Avd för fysiologi, neurofysiologi och nuklearmedicin Barnfysiologen Sektionen för Klinisk Fysiologi, Medicin Östra, Sahlgrenska Universitetssjukhuset 6
Enheten verksam vid: Universitets sjukhus Länssjukhus Annat Karolinska Capio St Göran Aleris Linköping Gävle Danderyd Lund Helsingborg Globen Heart Malmö Jönköping Sahlgrenska Kalmar Södersjukhuset Karlskrona Umeå Karlstad Uppsala Kristianstad Örebro Mälarsjh Eskilstuna Östra Gbg Barnfys Norrköping Östra Gbg Klin Fys NU-sjukvården Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Västerås Växjö Östersund Vad är enheten verksam vid? (Svar annat ovan): Vad är enheten verksam vid? Privat mottagning (mats.norman@globenheart.se) Aleris FysiologLab består av fyra enheter, vilka är belägna på Läkarhuset Riddargatan,, Ersta sjukhus och Sabbatsbergs sjukhus (ernst.zuber@aleris.se) Stockholm läns landsting (anders.nygren@ds.se) Respondenter: 3 7
Är klinisk fysiologi en egen basenhet/eget verksamhetsområde? Ja Aleris Globen Heart Jönköping Kalmar Karlskrona Karlstad Karolinska Kristianstad Linköping Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Västerås Örebro Nej Capio St Göran Danderyd Gävle Helsingborg Lund Malmö Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Umeå Uppsala Växjö Östersund Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys 8
Är klinisk fysiologi del i centrum? Bild och funktion Hjärtcentrum Annat Nej Aleris Linköping Capio St Göran Globen Heart Danderyd Umeå Jönköping Karlskrona Gävle Kalmar Karlstad Helsingborg Norrköping Karolinska Lund NU-sjukvården Kristianstad Malmö Skövde Mälarsjh Eskilstuna Sunderby sjukhus Örebro Sahlgrenska Sundsvall-Härnösand Östersund Uppsala Södersjukhuset Östra Gbg Klin Fys Västerås Växjö Östra Gbg Barnfys Vilket centrum är klinisk fysiologi del av? (Svar annat ovan) Vilket centrum är klinisk fysiologi del av? Hjärta, bild- och funktionsmedicin. (kent.emilsson@orebroll.se) Servicegruppen (niklas.storck@capio.se) Närsjukvård öster (lena.lindstrom@lio.se) Medicinsk diagnostik (Rtg, klin fys, lab medicin) (peter.blomstrand@lj.se) Klin Fys lab är en del av kardiologkliniken (erik.frick@vgregion.se) område medicinsk diagnostik och teknik (anders.olofsson@jll.se) Område Diagnostik (susanne.lext@vgregion.se) Diagnostiskt centrum (tills. med mikrobiol, kemi, patologi) (annkristin.svensbergh@ltkalmar.se) Respondenter: 8 9
2. Personal Läkare Antal kliniska tjänstgöringsmånader för specialister i klinisk fysiologi: 10
Antal kliniska tjänstgöringsmånader för specialister med annan specialitet: Södersjukhuset 11
Antal kliniska tjänstgöringsmånader för icke specialister: Östra Gbg Barnfys Globen Heart 12
Antal kliniska tjänstgöringsmånader för läkare tillhörande annan enhet/klinik: Globen Heart Norrköping Växjö 13
Läkarnas ålder: Respondenter: 31 14
Avser ni att inom nuvarande verksamhetsår rekrytera ytterligare läkare? Om ja; ange antal kliniska tjänstgöringsmånader: Gävle Södersjukhuset NU-sjukvården Uppsala Norrköping Östra Gbg Barnfys 15
Antal ST-läkare under det gångna året som utbildades enligt det gamla systemet: Globen Heart Skövde 16
Antal ST-läkare under det gångna året som utbildades enligt det nya systemet: Globen Heart 17
BMA Antal kliniska tjänstgöringsmånader för BMA i klinisk fysiologi: Växjö Skövde 18
BMAs ålder: Respondenter: 31 19
Sjuksköterska/undersköterska Antal kliniska tjänstgöringsmånader för sjuksköterskor: Södersjukhuset Karlskrona Globen Heart Capio St Göran Växjö 20
Antal kliniska tjänstgöringsmånader för undersköterskor: Karolinska Globen Heart Capio St Göran Växjö 21
3. Upptagningsområde Antal invånare i upptagningsområdet för standardsortimentet av undersökningar: Globen Heart Danderyd 22
Andra verksamheter med liknande diagnostik i upptagningsområdet? Kommentar kring frågan om upptagningsområde: Ev kommentar kring frågan om upptagningsområde: De båda andra enheterna för klinisk fysiologi inom länet är del i medicinkliniker. (kent.emilsson@orebroll.se) 230000 för nuklearverksamheten (magnus.simonsson@skane.se) Privatkardiologmottagningar samt länsdelssjukhus (tomaz.tekavec@skane.se) Tja. Vi har väl ett upptagningsområde som omfattar hela Stockholm men delar det med tre andra sjukhus och fyra andra privata aktörer. (niklas.storck@capio.se) En huvudenhet samt nukl med på länssjukhus, 2 mindre enheter en på varje länsdelssjukhus (werner.fischer-colbrie@dll.se) Länsdelsupptag c:a 140000, vi är också länsklinik för vissa undersökningar c:a 260000. (magnus.hedstrom@vll.se) Primärt upptagningsområde ca 150 000 Länsupptag 243 000 (liselott.mafi@lvn.se) För akutvård av inneliggande patienter är upptagsområdet c:a 150000, för länsspecifika undersökningar c:a 280000. (Basundersökningar finns på flera kardiologiska enheter i länet). (anncharlotte.larsson@lg.se) Arbetsprov görs även på privat kardiologmottagning. Ultraljud görs enbart av kardiologer. (marcus.carlsson@med.lu.se) Långa avstånd, upp mot 30 mil enkel resa (anders.olofsson@jll.se) upptagnområde södermalm (110 000 invånare) samt en del söderförorter och delar av Nacka. (kerstin.jensen-urstad@sodersjukhuset.se) Upptag Uppsala län 340 000 Upptag övrigt = regionen I regionen finns 2 andra klinfys lab (elisabet.k.lindstrom@akademiska.se) Västervik har egen gammakameraverksamhet på radiologen och Västervik och Oskarshamn har mini -fysiologiska kliniker under medicinklinikerna (eko/arb/spir/dist/lter/bt24). Viss kärlduplexverksamhet på radiologen O-hamn) (annkristin.svensbergh@ltkalmar.se) Upptagningsområdet är hela Stockholms Läns Landsting. Enskilda patienten kan komma från närliggande landsting (ernst.zuber@aleris.se) Hela Stockholms län (mats.norman@globenheart.se) Medicinklinikerna i Lidköping, Falköping och i viss mån i Mariestad, utför en del undersökningar av samma slag som i Skövde, ffa arbetsprov och UCG. (erik.frick@vgregion.se) Glidande geografisk tillhörighet i VGR Speciell enhet för Barnundersökningar finns. Diffus uppdelning av undersökningar mellan KlinFys lab i Gbg. (gert.hermansson@vgregion.se) Respondenter: 17 23
4. Kvalitetsledningssystem Använder klinisk fysiologi ett etablerat kvalitetsledningssystem med regelbunden extern revision? Ange vilket annat kvalitetsledningssystem som används: Ange vilket annat kvalitetsledningssystem som används: Intern revision av dokument i Centuri mot SOSFS2005:12. Övergripande ser JLL mot modell European Foundation of Quality Management för uppföljning (anders.olofsson@jll.se) Respondenter: 1 24
5. Metodbeskrivningar Har klinisk fysiologi aktuella metodbeskrivningar, med uppdatering minst vartannat år, för huvuddelen av verksamheten? Ja: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Kalmar Karlskrona Karlstad Karolinska Kristianstad Linköping Lund Norrköping NU-sjukvården Skövde Sunderby sjukhus Södersjukhuset Uppsala Västerås Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys Nej: Malmö Mälarsjh Eskilstuna Sahlgrenska Sundsvall-Härnösand Umeå Växjö 25
6. Kundenkäter Gör klinisk fysiologi regelbundet, minst vartannat år, mätningar av servicen med hjälp av kundenkäter till remittenter? Ja: Nej Aleris Danderyd Capio St Göran Gävle Globen Heart Helsingborg Jönköping Karlskrona Kalmar Karolinska Karlstad Malmö Kristianstad Mälarsjh Eskilstuna Linköping Skövde Lund Umeå Norrköping Uppsala NU-sjukvården Växjö Sahlgrenska Östersund Sunderby sjukhus Östra Gbg Barnfys Sundsvall-Härnösand Östra Gbg Klin Fys Södersjukhuset Västerås Örebro 26
7. Patientenkäter Gör klinisk fysiologi regelbundet, minst vartannat år, mätningar av bemötande och service med hjälp av patientenkäter? Ja: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Kalmar Karlstad Karolinska Kristianstad Linköping Lund Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Uppsala Västerås Växjö Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys Nej: Karlskrona Malmö Umeå Östra Gbg Klin Fys 27
8. Avvikelsehanteringssystem Använder klinisk fysiologi ett avvikelsehanteringssystem? 9. Utrustningsförteckning Har klinisk fysiologi en fullständig utrustningsförteckning? Skövde 28
10. Kompetens och utbildning Behörighetsregister läkare Har klinisk fysiologi aktuella behörighetsregister för läkare? Ja: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Jönköping Karolinska Lund Södersjukhuset Uppsala Östra Gbg Klin Fys Nej: Gävle Helsingborg Kalmar Karlskrona Karlstad Kristianstad Linköping Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Umeå Västerås Växjö Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys 29
Behörighetsregister BMA Har klinisk fysiologi aktuella behörighetsregister för BMA? Ja: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Jönköping Karolinska Kristianstad Lund NU-sjukvården Sunderby sjukhus Södersjukhuset Umeå Uppsala Örebro Östersund Östra Gbg Klin Fys Nej: Gävle Helsingborg Kalmar Karlskrona Karlstad Linköping Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping Sahlgrenska Sundsvall-Härnösand Västerås Växjö Östra Gbg Barnfys Skövde 30
Spurinspektion Har klinisk fysiologi genomgått SPUR inspektion av ST-läkarutbildningen? Ja: Kalmar Karolinska Linköping Lund Växjö Nej: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Karlskrona Karlstad Kristianstad Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Umeå Uppsala Västerås Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys Vilket år skedde den senaste SPUR inspektionen av ST-läkarutbildningen? Ort/Verksamhet När? Kalmar Början av 90-talet Karolinska 1999 Linköping Hösten 2010 Lund 2010 Växjö 2010 31
Equalis Deltar klinisk fysiologi i Equalisprogrammet för kärldiagnostik? Ja: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Karlskrona Karlstad Kristianstad Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Skövde Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Umeå Uppsala Västerås Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys Nej: Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Västerås Växjö Östra Gbg Barnfys 32
Deltar klinisk fysiologi i Equalisprogrammet för ekokardiografi? Ja: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Kalmar Karlskrona Karlstad Karolinska Kristianstad Linköping Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sahlgrenska Skövde Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Umeå Uppsala Växjö Örebro Östersund Östra Gbg Klin Fys Nej: Lund Sunderby sjukhus Västerås Östra Gbg Barnfys 33
Deltar klinisk fysiologi i Equalisprogrammet för Nuklearmedicin? Ja: Gävle Helsingborg Jönköping Kalmar Linköping Lund Malmö Mälarsjh Eskilstuna NU-sjukvården Sahlgrenska Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Uppsala Västerås Östra Gbg Klin Fys Nej: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Karlskrona Karlstad Karolinska Kristianstad Norrköping Skövde Södersjukhuset Umeå Växjö Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys 34
Disputerade och doktorander Antal disputerade verksamma vid klinisk fysiologi 2009.12.31 (oavsett yrkeskategori): Globen Heart 35
Antal registrerade doktorander vid klinisk fysiologi 2009.12.31 (oavsett yrkeskategori): Globen Heart 36
Antal disputationer utgående från klinisk fysiologi under 2009: Globen Heart 37
Publikationer och läroböcker Antal publikationer 2009 i PubMed: Sahlgrenska Sundsvall-Härnösand Globen Heart 38
Antal läroböcker (facklitteratur) som klinisk fysiologi deltagit i och som utgivits under 2009: Södersjukhuset Globen Heart 39
Handledare Antal läkare med formell handledarutbildning för ST-läkare: Sahlgrenska Södersjukhuset Globen Heart Skövde 40
Antal BMA med formell handledareutbildning för BMA-studerande: Globen Heart Skövde 41
11. Bidrag i grundutbildning av sjukvårdspersonal Grundutbildning Ansvarade/deltog klinisk fysiologi i grundutbildningen av läkare under 2009? Ja: Danderyd Jönköping Karolinska Linköping Lund Malmö Sahlgrenska Sunderby sjukhus Södersjukhuset Umeå Uppsala Västerås Östra Gbg Klin Fys Nej: Aleris Capio St Göran Globen Heart Gävle Helsingborg Kalmar Karlskrona Karlstad Kristianstad Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sundsvall-Härnösand Växjö Örebro Östersund Östra Gbg Barnfys Skövde 42
Ansvarade/deltog klinisk fysiologi i grundutbildningen av BMA, klinisk fysiologisk inriktning under 2009? Ja: Aleris Capio St Göran Danderyd Globen Heart Helsingborg Jönköping Karlskrona Karlstad Karolinska Kristianstad Linköping Lund Malmö NU-sjukvården Sahlgrenska Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Umeå Uppsala Västerås Örebro Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys Nej: Gävle Kalmar Mälarsjh Eskilstuna Norrköping Skövde Sunderby sjukhus Växjö Östersund 43
Studentveckor Antal studentveckor som klinisk fysiologi upplåtit för BMA studenter med inriktning klinisk fysiologi under det gångna året: Aleris Sahlgrenska Gävle Sunderby sjukhus Norrköping Östersund Växjö Skövde Kalmar Mälarsjh Eskilstuna 44
Antal studentveckor som klinisk fysiologi upplåtit för läkarstuderande (fördjupningsarbeten och valfri placering mm) under det gångna året: Sahlgrenska Globen Heart Norrköping Skövde 45
Antal studentveckor som klinisk fysiologi upplåtit för andra vårdutbildningar under det gångna året: Sahlgrenska Södersjukhuset Östra Gbg Klin Fys Globen Heart Skövde 46
Vilka andra vårdutbildningar gäller det? Vilka andra vårdutbildningar gäller det? Allmän BMA, komplettering från Biomedicin (magnus.simonsson@skane.se) Sjuksköterske, Naprapat och kiropraktikerutbildning (niklas.storck@capio.se) ssk-ekg undervisning (lena.lindstrom@lio.se) Vårdadministratör - läkarsekreterarutbildning + rtg-ssk (peter.blomstrand@lj.se) IPULS-granskad kurs i ekokardiografi under en vecka (milena.sundstedt@ltv.se) Omvvårdnadsprogram Fysikerutbildning (susanne.lext@vgregion.se) Röntgenssk (annkristin.svensbergh@ltkalmar.se) Sjuksköterskor, röntgenssk, sjukgymnaster, arbetsterapeuter (flemming.larsen@karolinska.se) Respondenter: 8 47
12. Klinisk fysiologisk/nukleärmedicinsk diagnostik Ultraljud, Hjärta-Kärl Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom Ultraljud, Hjärta-Kärl? Totalt: 48
30 respondenter har rapporterat undersökningar i minst 1 kategori Transthorakal ekokardiografi Transesophageal ekokardiografi Stressekokardiografi Ultraljud halskärl Ultraljud perifera artärer Ultraljud njurartärstenos Ultraljud vener trombosdiagnostik Ort/Verksamhet X 9805 0 0 1186 237 14 247 2771 16 1612 42 0 0 X 4172 228 149 1151 135 1 1775 239 0 373 0 0 0 X 4753 214 58 1047 303 237 131 23 60 X 2500 200 100 50 150 X 2105 120 628 4 70 X 1459 134 0 1527 110 0 905 153 61 452 6 33 0 X 5590 335 14 1389 189 67 0 471 2 110 0 68 0 X 2872 58 0 709 135 0 0 321 69 398 5 0 0 X 2327 82 363 217 12 71 89 X 3102 277 5 1094 219 55 0 177 97 369 2 0 0 X 9920 1264 326 1493 817 70 918 249 406 661 500 82 X 2100 107 0 941 7 73 0 18 67 203 6 0 0 X 5691 917 26 840 528 166 1925 552 67 129 116 41 X 0 0 0 370 341 0 0 0 456 645 1 550 0 X 4200 100 0 1813 653 0 0 1264 161 668 24 0 0 X 3530 136 0 935 377 87 0 177 80 475 10 0 0 X 4613 131 715 113 41 23 243 28 11 X 6500 400 10 1300 0 120 0 280 40 70 5 45 0 X 8546 926 88 1804 678 0 0 X 1800 90 0 450 0 0 0 0 0 0 0 0 0 X 3195 164 347 57 84 0 276 35 427 0 0 0 X 3536 436 1500 640 12 1140 140 60 400 13 X 5587 356 142 679 647 135 1162 307 99 59 0 0 70 X 6300 390 6 129 445 25 5 0 0 X 6970 60 1 3257 3288 2741 0 1769 0 0 0 0 X 3181 65 0 729 5 1 0 213 36 757 0 0 0 X 5487 492 23 355 354 122 619 104 393 20 X 2608 118 2 297 153 0 0 39 44 146 0 0 0 X 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60 0 X 3385 493 29 540 48 0 1025 869 0 311 0 0 0 Ultraljud vener övrigt Ultraljud dialysfistlar Perifera artärtryck tå/ankel Perifera artärtryck fingrar MR-hjärta Hjärtkateterisering 49
Arbetsfysiologi Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom Arbetsfysiologi mm? 50
30 respondenter har rapporterat undersökningar i minst 1 kategori: Arbetsprov (ev med pulsoximetri) Arbetsprov med mätning av utandad koldioxid och upptaget syre Arbetsprov med artärgasanalys Arbetsprov med laktatanalys Ischemiskt armarbete Vilo-EKG med läkartolkning Vilo-EKG utan läkartolkning Långtidsregistrering av EKG 24-48 timmar Långtidsregistrering av EKG över 48 timmar (Holter) Patientaktiverat arytmidetektionssystem Ortorstatiskt prov TILT-test på tippbräda med kontinuerlig puls- o bltr- reg, och ev provokation Ort/Verksamhet X 11041 0 0 0 0 3692 0 3061 207 0 218 0 X 2132 0 0 0 0 564 670 772 33 0 14 60 X 2461 1 3829 2 1587 0 0 9 X 2000 500 1000 100 70 X 1522 25 6054 633 X 1879 23 0 0 10 991 3220 998 139 0 12 0 X 3304 16 6 0 15 15 1335 1257 0 153 1 0 X 1962 0 3 0 0 447 3573 502 41 38 12 0 X 1759 2026 5729 4 X 2375 0 0 0 49 526 0 0 2 18 X 2284 99 12 0 18 3982 2005 316 0 0 20 0 X 1866 0 0 0 0 5211 9740 444 0 0 29 38 X 2683 98 18 582 13 53 X 2883 67 104 0 0 473 2390 2145 27 0 3 52 X 2252 150 1 0 0 3801 28 688 108 0 39 24 X 2852 0 1 0 61 1773 1169 926 0 0 1 0 X 2049 14 58 397 1181 523 7 X 2850 0 1 2 0 610 2000 1150 0 0 15 27 X 1789 29 436 0 0 0 3 X 1800 0 0 10 6 5 4650 790 0 0 2 15 X 1817 5 0 0 26 3248 1001 632 5 10 X 1196 30 3000 700 564 135 11 X 2729 68 0 5 1 934 5050 1388 72 0 3 33 X 2335 55 0 3 26 551 4154 1264 0 0 6 0 X 2681 40 0 0 0 6693 654 636 3 0 X 2353 0 1 0 25 4001 932 423 143 0 10 1 X 2272 31 29 1974 4387 693 147 8 39 X 1504 0 0 0 0 81 1337 396 0 101 2 0 X 253 5 0 3 0 248 0 0 0 0 9 0 X 1643 0 0 0 5 45 3175 1079 0 25 0 14 51
Forts från föregående sida: Vektor- EKG Sena potentialer Ambulatorisk blodtrycksmätning Ort/Verksamhet X 0 0 3699 528 4114 0 0 0 181 138 0 X 0 0 222 0 671 0 0 0 0 81 0 X 50 552 42 X 500 40 400 X 378 X 0 0 229 16 490 2 0 0 0 0 0 X 0 0 0 0 440 0 0 0 133 52 0 X 0 1 129 6 378 2 0 0 2 0 15 X 131 216 71 X 0 0 317 109 122 9 0 0 0 0 0 X 0 0 0 42 2794 2 0 0 0 0 0 X 6 23 152 17 565 4 0 0 0 25 0 X 128 50 738 509 2 X 0 41 571 55 1213 8 87 0 21 0 0 X 0 0 508 0 1493 10 0 0 0 55 0 X 0 0 119 484 115 0 0 0 0 0 0 X 18 8 1479 3 X 0 0 140 10 630 2 0 0 0 0 0 X 0 0 0 0 X 0 0 0 475 0 0 0 0 0 0 X 192 734 0 34 X 260 978 102 X 0 3 0 353 1328 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 1336 2278 2 0 2 32 0 0 X 0 11 548 1111 10 0 0 107 37 0 X 0 0 0 3 0 0 0 0 0 X 25 100 277 481 X 0 0 52 3 467 0 0 0 0 0 0 X 0 0 21 370 369 0 0 0 81 2 3 X 0 0 188 60 255 0 0 0 0 0 0 Spirometri enbart dynamisk Spirometri dynamisk+statisk Lungmekanik i vila Lungmekanik i arbete 100 % O2- andning och artärblodgas för shuntdetektion Spirometri med kall- eller torrluftsprovokation Spirometri med metakolinprovokation Spirometri med mannitolprovokation 52
Nuklearmedicin Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom Nuklearmedicin? Totalt: 53
26 respondenter har rapporterat undersökningar i minst 1 kategori: Myokardscintigrafi med arbetsprovokation Myokardscintigrafi med farmakologisk provokation Myokardscintigrafier med gated SPECT Myokardscintigrafier utan gated SPECT Gated blood pool scintigrafi (MUGA) Extern shuntmätning (RNA) Lungscintigrafi Därav antal lungscintigrafi med tomografi Lungscintigrafi enbart perfusion för detektion av pulmonell shunt Ort/Verksamhet X 479 310 780 9 103 99 X 436 98 507 27 118 1 118 0 2 648 272 75 23 45 88 X 586 284 894 4 12 1 376 0 0 432 15 283 75 0 0 196 X 270 327 597 0 0 0 149 0 0 966 120 278 146 0 0 180 X 99 69 160 8 0 3 202 0 1 455 2 147 49 0 61 294 X 271 100 169 7 X 290 189 378 101 0 0 187 0 0 663 0 113 47 0 52 126 X 506 380 886 0 195 0 62 2 2 0 0 479 0 0 0 0 X 388 85 373 100 0 15 88 0 0 377 4 223 90 0 18 145 X 233 216 838 36 5 148 810 3 260 87 163 X 589 862 0 15 1279 1200 4 784 124 386 187 0 0 0 X 420 750 1180 0 255 4 240 0 0 970 310 300 200 0 20 470 X 152 145 297 0 0 3 0 624 0 70 21 0 0 102 X 198 93 270 21 0 7 313 0 4 770 150 117 105 0 95 84 X 312 352 1351 0 0 1870 74 X 200 240 640 0 3 0 110 0 0 520 0 190 100 0 400 60 X 255 255 30 3 1332 210 89 X 650 300 1450 145 X 130 72 202 0 544 8 0 0 0 0 0 320 90 0 588 0 X 455 195 650 0 396 5 463 0 12 591 191 34 0 186 126 X 217 49 0 3 81 0 0 550 131 69 0 0 20 X 333 123 0 0 0 4 0 0 0 0 0 128 57 0 0 0 X 151 247 0 0 X 67 78 145 0 184 14 68 0 0 0 0 141 40 0 71 0 X 15 0 15 1 0 14 92 0 0 87 8 279 614 0 351 0 X 206 326 500 32 0 0 251 124 0 257 25 31 16 0 115 0 Forts nästa sida: Skelettscintigrafi Därav antal skelettscintigrafi med tomografi Renografi (dynamisk) Statisk njurscintigrafi (DMSA) Därav antal njurscintigrafi med tomograf Cr-EDTA Thyroideascintigrafi 54
Forts från föregående sida: Parathyroideascintigrafi Octreotidscintigrafi MIBG-scintigrafi Leukocytscintigrafi Blödningsscintigrafi Meckelscintigrafi Ventrikeltömning med scintigrafi Ort/Verksamhet X X 16 27 3 17 8 180 X 0 0 0 0 1 5 0 0 0 3 0 212 0 0 0 0 X 12 21 0 6 2 1 13 35 0 1 0 128 0 0 0 0 X 5 15 0 0 0 3 12 75 0 0 0 120 0 0 0 0 X 4 X 47 0 0 0 4 0 0 21 0 19 0 252 0 0 0 0 X 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 25 3 4 10 0 0 0 0 164 0 0 0 0 X 43 39 2 34 5 2 17 217 X 0 272 36 17 6 13 18 0 0 9 1 393 1550 982 773 205 X 48 46 5 0 4 4 114 164 0 105 0 204 1140 1000 140 46 X 1 2 0 0 0 0 1 63 0 0 0 195 16 0 16 0 X 22 26 0 0 0 1 0 29 0 12 0 130 0 0 0 0 X 143 14 3 2 9 0 100 802 X 0 0 0 0 0 0 10 35 0 0 0 100 0 0 0 0 X 6 0 1 3 0 173 0 0 0 171 0 0 0 0 X X 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 X 51 134 22 1 2 5 45 9 3 45 0 197 910 X 26 0 0 0 0 0 0 50 0 8 0 215 0 0 0 0 X 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 X X 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 11 0 0 21 92 12 0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 9 4 2 11 0 6 24 0 0 0 0 0 0 Hjärnperfusionsscintigrafi Esofagusscintigrafi Gallsyremalabsorption Lever mjältscintigrafi Sentinel Node FDG-PET Därav antal PET med diagnostisk CT Därav antal PET med lågdos CT Övrig PET 55
Övriga undersökningar Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer vid kliniskt fysiologiska enheten under 2009 inom övriga undersökningar? 25 respondenter har rapporterat undersökningar i minst 1 kategori: Ort/Verksamhet Urodynamik Osophagusmanometri 24- timmars phmätning Intramuskulär tryckmätning för akut compartmentdx Intramuskulär tryckmätning för kronisk compartmentdx Sömnapnéutredning Bendensitometri X 0 0 0 0 0 21723 0 X 0 0 0 0 102 512 0 X 353 59 55 X 45 30 X 106 24 32 0 0 323 0 X 251 53 46 0 0 0 0 X 34 58 63 0 13 0 730 X 220 40 49 X 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 0 0 0 0 X 123 42 43 0 0 0 0 X 100 1 34 X 0 0 0 0 0 0 2126 X 0 0 60 0 0 0 0 X 28 52 73 0 0 1089 0 X 109 80 85 0 0 0 0 X 0 0 0 0 0 0 0 X 70 40 35 0 0 0 0 X 70 50 0 0 573 746 X 0 61 95 0 74 0 0 X 0 27 63 0 0 0 0 X 0 29 37 0 0 1148 502 X 125 0 0 0 0 0 0 X 0 4 X 16 0 19 0 0 414 0 56
Neurofysiologi Hur många patientundersökningar utfördes av kliniska fysiologer under 2009 inom Neurofysiologi? Totalt: 12 respondenter har rapporterat undersökningar i minst 1 kategori: Ort/Verksamhet EEG EMG ENG X 349 0 0 X 1129 X 1075 304 1291 X 682 0 374 X 688 286 825 X 933 0 0 X 1060 485 1140 X 1239 0 0 X 360 400 380 X 469 585 X 1047 494 1545 X 628 0 0 57
Totala antalet patientundersökningar 2009 Summa totala antalet patientundersökningar som utfördes av kliniska fysiologer under 2009: Östra Gbg Barnfys Sundsvall-Härnösand Globen Heart Skövde Malmö 58
Summa totala antalet patientundersökningar som utfördes av kliniska fysiologer på barn (under 18 år): Aleris Sundsvall-Härnösand Västerås Södersjukhuset NU-sjukvården Sunderby sjukhus Uppsala Globen Heart Norrköping Danderyd Östersund Skövde Malmö 59
13. Vårdtyngd Andel inneliggande patienter Hur stor andel av klin fysiologiska undersökningar 2009 utfördes på patienter som vårdades inneliggande vid sjukhusklinik i samband med undersökningstillfället (exklusive vilo-ekg)? Anges i procent 60
Patientålder Vilken ålder hade vuxna patienter (18 år eller äldre) som genomgick kliniskt fysiologiska undersökningar 2009? Ange som medelålder: 61
14. Tillgänglighet Har klinisk fysiologi jourverksamhet på icke kontorstid? Ja Capio St Göran Kristianstad Karolinska Linköping Sahlgrenska Umeå Uppsala Örebro Nej Aleris Danderyd Globen Heart Gävle Helsingborg Jönköping Kalmar Karlskrona Karlstad Lund Malmö Mälarsjh Eskilstuna Norrköping NU-sjukvården Sunderby sjukhus Sundsvall-Härnösand Södersjukhuset Västerås Östersund Östra Gbg Barnfys Östra Gbg Klin Fys 62
15. Väntetid Arbetsprov, Ekokardiografi, Myokardscintigrafi, Spirometri Hur många dagar fick en oprioriterad patient vänta från det datum då remissen togs emot till det datum undersökningen utfördes under v 43, 2009, för nedanstående metoder? Ange medelväntetiden i dagar 26 respondenter har rapporterat svar i minst 1 kategori: Ort/Verksamhet Arbetsprov Ekokardiografi Myokardscintigrafi Spirometri X 7 14 0 21 X 45 31 14 X 14 28 7 21 X 5 5 10 X 70 125 103 137 X 31 0 0 0 X 28 37 107 79 X 28 28 168 21 X 55 136 0 30 X 84 88 153 31 X 33 59 70 53 X 42 56 70 70 X 28 30 67 13 X 12 33 27 X 284 586 153 141 X 63 93 47 X 90 90 90 60 X 0 0 0 0 X 180 150 140 10 X 14 14 14 14 X 35 100 15 30 X 45 45 30 30 X 20 54 65 46 X 49 75 51 51 X 60 60 120 125 X 91 185 63 75 63
16. Svarstid Arbetsprov, Ekokardiografi, Myokardscintigrafi, Spirometri Hur många dagar dröjde det från det datum då undersökningen utfördes till det datum svaret skickades iväg under v 43, 2009, för nedanstående metoder? Ange medelsvarstiden i dagar: 27 respondenter har rapporterat svar i minst 1 kategori: Ort/Verksamhet Arbetsprov Ekokardiografi Myokardscintigrafi Spirometri X 1 1 0 1 X 1 0 3 X 1 1 3 2 X 2 2 2 X 1 2 6 4 X 1 1 3 1 X 2 2 7 6 X 1 1 3 1 X 1 7 0 3 X 1 1 7 2 X 2 2 16 1 X 2 2 3 2 X 0 2 20 0 X 1 1 1 X 4 11 10 4 X 1 1 1 X 1 1 4 2 X 4 1 17 6 X 1 1 2 1 X 1 0 1 1 X 2 2 4 2 X 1 1 2 1 X 0 0 3 0 X 0 2 15 4 X 1 1 5 3 X 2 1 2 X 2 2 2 2 64
17. Resultat Arbetsprov Hur stor var sannolikheten för arbetsutlöst myokardischemi på patienterna som utförde arbetsprov under v 43? a) Patienter utan känd kranskärlssjukdom: a. Antal med låg sannolikhet (normalt eller sannolikt normalt arbetsprov) b. Antal med intermediär sannolikhet c. Antal med hög sannolikhet (typiskt ischemiska fynd) Ort/Verksamhet Aleris 99 10 17 126 Capio St Göran 21 1 1 23 Gävle 19 5 1 25 Helsingborg 17 2 1 20 Jönköping 65 20 19 104 Kalmar 16 3 3 22 Karlskrona 28 7 3 38 Karlstad 32 11 8 51 Kristianstad 25 3 2 30 Lund 28 10 3 41 Malmö 26 11 4 41 Mälarsjh Eskilstuna 24 15 3 42 Norrköping 43 49 8 100 Södersjukhuset 7 1 8 Umeå 43 13 1 57 Västerås 82 13 5 100 Örebro 29 4 1 34 Östra Gbg Klin Fys 17 3 0 20 Totalt antal a+b+c 65
66
Hur stor var sannolikheten för arbetsutlöst myokardischemi på patienterna som utförde arbetsprov under v 43? b) Patienter med känd kranskärlssjukdom: a. Antal med låg sannolikhet (inget nytillkommet under arbetet) b. Antal med intermediär sannolikhet c. Antal med hög sannolikhet (typiskt ischemiska fynd) Totalt antal a+b+c Ort/Verksamhet Capio St Göran 6 1 1 8 Gävle 7 3 0 10 Helsingborg 4 2 2 8 Jönköping 25 63 12 100 Kalmar 6 3 3 12 Karlskrona 1 1 2 Karlstad 3 3 6 12 Kristianstad 2 1 3 6 Lund 4 6 1 11 Malmö 2 3 3 8 Mälarsjh Eskilstuna 3 5 2 10 Norrköping 33 17 50 100 Södersjukhuset 7 7 Umeå 6 0 0 6 Västerås 80 0 20 100 Örebro 3 1 2 6 Östra Gbg Klin Fys 0 4 1 5 67
68
Kommentar till ovanstående fråga om arbetsprov: Eventuell kommentar till ovanstående fråga om arbetsprov: Vi har inget datasystem, som gör det möjligt att registrera data. Vi kan endast gissa procentuell fördelning. (jana.svobodova@nll.se) Intermediära utan känd CAD innehåller här många äldre med LBBB som ej uppnår adekvat belastning, får ospecifika symtom m.m. (magnus.hedstrom@vll.se) Flertal a-prov utförda under annan frågeställning än ischemi(arytmi/tambocorinsättning/flimmerfrekvensreglering mm) men koronarinsufficienssannolikheten är bedömd hos samtliga dessa pat och ingår i sammanställningen ovan. (niklas.storck@capio.se) Låg bemanning under aktuell vecka och därför få arbetsprov. (ann-charlotte.larsson@lg.se) Uppföljning av hjärttransplantation är räknat som känd kranskärlssjukdom. (marcus.carlsson@med.lu.se) totalt 38 arbetsprov 62 % av pat hade ej känd kranskärlssjd men hade: diabetes, andra endokrina sjd, KOL, hypertoni, klaff-fel etc. (kerstin.jensen-urstad@sodersjukhuset.se) VI KAN TYVÄRR INTE TA UT DEN STATISTIK SOM NI EFTERFRÅGAR. ÖNSKAR ÅTERMATNING OM VILKA KLINIKER SOM KAN GE DETTA, VILKA SYSTEM SOM MEDGER UTTAG (anders.olofsson@jll.se) Har ej möjlighet att besvara detta utan en orimlig arbetsinsats (susanne.lext@vgregion.se) Tyvärr saknas sådan registrering som gör att frågan på ett meningsfullt sätt kan besvaras (kjell.jansson@lio.se) 203 arbetsprov utfördes. Övriga hade antingen (mer än normala ) ventrikulära eller supraventrikulära arytmier, hyperton bltrsreaktion, sänkt arbetsförmåga, lungfunktionsbegränsande orsak eller annan patologi. Statistik med uppdelning mellan känd och icke känd IHD och utfall finns ej att tillgå. (ernst.zuber@aleris.se) Våra datasystem stöder inte besvarande av dessa frågor. (erik.frick@vgregion.se) Respondenter: 11 69
Ekokardiografi Hur många av ekokardiografiundersökningarna genomförda under v 43, 2009, var för åldern normala, visade vänsterkammardysfunktion med ejektionsfraktion under 40 %, eller visade hemodynamiskt betydande VOC? a. Antal ekokardiografier med för åldern normalt eko b. Antal ekokardiografier med EF< 40 % c. Antal ekokardiografier med betydande vitium Totalt antal a+b+c Ort/Verksamhet Aleris 89 12 49 150 Capio St Göran 31 16 29 76 Gävle 25 3 4 32 Helsingborg 34 5 4 43 Jönköping 44 6 12 62 Kalmar 15 5 5 25 Karlskrona 23 6 21 50 Karlstad 22 5 5 32 Kristianstad 18 4 6 28 Malmö 29 14 10 53 Mälarsjh Eskilstuna 42 3 19 64 Norrköping 17 9 25 51 Södersjukhuset 37 9 12 58 Umeå 50 4 13 67 Uppsala 53 35 53 141 Västerås 30 20 25 75 Örebro 30 9 12 51 Östra Gbg Klin Fys 31 1 7 39 70
71
Totala antalet ekokardiografier som gjordes under vecka 43 2009: Sundsvall-Härnösand NU-sjukvården Sunderby sjukhus Globen Heart Växjö Skövde Lund 72
Kommentar till ovanstående fråga om ekokardiografi: Eventuell kommentar till ovanstående fråga om ekokardiografi: Antal TEE vecka 43 var 11 stycken. (kent.emilsson@orebroll.se) 3 st av dessa 45 var TEE och gjordes i kombination. Således ej dubbelräknat. Avseende klaffvitier och EF <40% hade en pat både och har tagits upp dubbelt dvs både som EF < 40% och VOC. (tomaz.tekavec@skane.se) Data kan tas fram endast manuellt. Finns ej tid för detta. (jana.svobodova@nll.se) Vår referens för måttligt sänkt EF är 30-44%. Alla undersökningar med måttligt eller uttalat sänkt EF redovisade i ruta 2. (lena.lindstrom@lio.se) Av övriga som inte fick plats i kategorierna ovan fanns PAH, lindriga avvikelser, periodiska klaffkontroller av lindriga vitier, i det som är angivet som normalt finns också några mycket gamla individer med typen lindrig aortaklaffskleros som enda avvikande fynd. (magnus.hedstrom@vll.se) Vi utför inte ekokardiografi. (marcus.carlsson@med.lu.se) totalt 94 undersökningar 38 pat hade andra fynd som pulmonell hypertension, måttliga vitier, stora förmak och lätt nedsatt vk funkt, tumörer etc. till betydande vitium har jag räknat endast läckage grad 3 el 4/4 och täta stenoser. (kerstin.jensen-urstad@sodersjukhuset.se) Ingen statistik för diagnoser. (anders.olofsson@jll.se) se ovan (susanne.lext@vgregion.se) Skattade värden (elisabet.k.lindstrom@akademiska.se) Se kommentar för föreg fråga; gäller även här (kjell.jansson@lio.se) 1) Inkl möjligen lindrig diastolisk dysfunktion =ett par stycken. Betydande vitium= minst måttlig eller värre (annkristin.svensbergh@ltkalmar.se) Gällande klaffvitier anges vitier som är mer än fysiologiska. (ernst.zuber@aleris.se) Våra datasystem stöder inte besvarande av dessa frågor. (erik.frick@vgregion.se) Respondenter: 14 73
Spirometri Hur många av dynamiska och statiska spirometriundersökningar genomförda under oktober månad 2009, visade obstruktivitet, restriktivitet eller normalt fynd? Ort/Verksamhet a. Antal spirometrier med huvudsakligen obstruktivt fynd b. Antal spirometrier med huvudsakligen restriktiva fynd c. Antal Totalt antal spirometrier med a+b+c normala fynd Aleris 46 9 46 101 Capio St Göran 35 4 36 75 Danderyd 33 9 28 70 Gävle 12 10 13 35 Helsingborg 11 12 10 33 Jönköping 15 4 17 36 Kalmar 1 1 3 5 Karlskrona 8 4 19 31 Karlstad 9 3 6 18 Kristianstad 15 10 22 47 Lund 52 20 89 161 Malmö 75 7 18 100 Mälarsjh Eskilstuna 54 7 17 78 Norrköping 2 1 3 Södersjukhuset 17 14 12 43 Umeå 7 6 10 23 Västerås 40 9 52 101 Örebro 19 6 28 53 Östra Gbg Klin Fys 7 2 11 20 74
75
Totala antalet spirometrier som gjordes under oktober månad 2009: Sundsvall-Härnösand NU-sjukvården Sunderby sjukhus Globen Heart Växjö Skövde 76
Kommentar till ovanstående fråga om spirometri: Eventuell kommentar till ovanstående fråga om spirometri: Av det totala antalet spirometrier under oktober, 73 st, var 19 st dynamisk+statisk spir inom ramen för en vetenskaplig studie, det avgavs inget läkarutlåtande på dessa 19 undersökningar. 1 st av de totalt 73 spirometrierna var försök till vanlig klinisk undersökning, men patienten kunde/orkade inte medverka och det gick inte att genomföra någon spirometri. (kent.emilsson@orebroll.se) Bland de normala avses sådana som lungvolymmässigt ej är restriktiva eller obstruktiva - således finns bland de som ovan tagits upp som normala enstaka med sänkt diff.kap men i övrigt normala fynd. (tomaz.tekavec@skane.se) Samma som ovan (jana.svobodova@nll.se) 5 st var vare sig obstruktiva eller restriktiva men hade nedsatt diffusionskapacitet. (magnus.hedstrom@vll.se) Två undersökningar ej bedömbara pga bristande medverkan, ej medräknade i normala, därför stämmer ej summan av ovanstående delmängder med totalantalet. (niklas.storck@capio.se) Några undersökningar var överhuvud taget inte bedömbara (ann-charlotte.larsson@lg.se) 1 us ej genomförbar, en hade nedsatt vent förmåga oklart om restr eller obstr (kerstin.jensen-urstad@sodersjukhuset.se) Ingen statistik för diagnoser. (anders.olofsson@jll.se) Några undersökningar saknar diagnoskod (milena.sundstedt@ltv.se) se ovan (susanne.lext@vgregion.se) Se föreg kommentarer (kjell.jansson@lio.se) Våra datasystem stöder inte besvarande av dessa frågor. (erik.frick@vgregion.se) Två spir ej bedömbara pga dålig pat samverkan. (gert.hermansson@vgregion.se) Respondenter: 13 77
Myokardscintigrafi Hur många av myocardscintigrafiundersökningarna genomförda under oktober månad 2009 visade ischemi? a. Antal myokardscintigrafier utan stressutlöst ischemi b. Antal myokardscintigrafier med stressutlöst ischemi c. Antal myokardscintigr afier med intermediärt fynd Totalt antal a+b+c Ort/Verksamhet Aleris 0 0 0 0 Danderyd 56 12 3 71 Gävle 31 11 2 44 Helsingborg 30 6 0 36 Jönköping 39 16 2 57 Kalmar 9 3 1 13 Karlskrona 11 7 4 22 Karlstad 39 11 6 56 Karolinska 72 31 2 105 Kristianstad 23 6 3 32 Lund 106 28 2 136 Malmö 92 11 1 104 Mälarsjh Eskilstuna 23 6 1 30 Södersjukhuset 73 15 2 90 Umeå 21 3 4 28 Uppsala 28 12 4 44 Västerås 21 1 1 23 Örebro 14 10 3 27 Östra Gbg Klin Fys 37 5 0 42 78
Kommentar till ovanstående fråga om myokardscintigrafi: Eventuell kommentar till ovanstående fråga om myokardscintigrafi: Isotopbrist därför det låga antalet (magnus.simonsson@skane.se) Samma svar som ovan. (jana.svobodova@nll.se) 30 stressundersökningar, 23 viloundersökningar, 2 dagarsprotokoll (werner.fischercolbrie@dll.se) Av de 3 med positivt fynd var 2 redan tidigare känt kranskärlssjuka. Av de 4 intermediära hade 1 genomgått hjärtinfarkt och hade hjärtsvikt och 2 var feta (BMI 39 resp 44). (magnus.hedstrom@vll.se) Grupp 1 innefattar normala och patienter med genomgången infarkt utan stressutlöst ischemi. (peter.blomstrand@lj.se) mer än 50% är normala (liselott.mafi@lvn.se) Nuklearmedicin är vid vårt sjukhus en del av Röntgenkliniken och kliniska fysiologer deltar enbart i tolkningen av myokardscintigrafier, inga andra scintigrafier. (kent.emilsson@orebroll.se) Ingen statistik för diagnoser. (anders.olofsson@jll.se) se ovan (susanne.lext@vgregion.se) Lågt antal pga service, kameratrassel mm (elisabet.k.lindstrom@akademiska.se) Se föreg kommentarer (kjell.jansson@lio.se) frågan skiljer inte mellan normal perfusion resp genomgående skada (infarkt/hibernering) utan reversibilitet (anders.nygren@ds.se) Våra datasystem stöder inte besvarande av dessa frågor. (erik.frick@vgregion.se) Resultat från v 44 då inga us utfördes v 43 pga läkarledigheter. (gert.hermansson@vgregion.se) Respondenter: 14 79