Att förebygga blodproppar efter höft- eller knäledsplastik

Att förebygga blodproppar efter höft- eller knäledsplastik Det här häftet innehåller information till dig som har ordinerats ELIQUIS (apixaban) efter höft- eller knäledsplastik Läs alltid bipacksedeln i läkemedelsförpackningen

LOW TACK GLUE STRIP TO ATTACH CARD Det är viktigt att all sjukvårdspersonal som behandlar dig är medveten om att du tar ett läkemedel för att förhindra blodproppar, så vi ber dig att fylla i detta kort och förvara det i plånboken. 2

Innehåll Vad är venös tromboembolism (VTE)? 6 Vad är orsaken till VTE (blodpropp i venen)? 11 Hur kan vi förebygga VTE (blodpropp i venen)? 12 Om ELIQUIS 15 Frågor och svar 21 Dina inbokade sjukvårdsbesök 26 Dina läkemedel 30 Frågor och anteckningar 34 3

4

Du har fått det här häftet därför att din läkare har förskrivit ELIQUIS för att förebygga blodproppar efter höft- eller knäledsplastik. ELIQUIS kommer att spela en viktig roll medan du återhämtar dig, genom att förhindra att det bildas blodproppar. Det här häftet förklarar hur det går till och ger dig några verktyg som en hjälp under den här perioden. Du bör också läsa bipacksedeln i läkemedelsförpackningen. 5

Ven Blodpropp (tromb) 6 Vad är venös tromboembolism (VTE)? Ordet venös talar om att något har samband med venerna (en typ av blodådror). En trombos uppstår när ett blodkärl, som transporterar runt blodet i kroppen, blir blockerat av en blodpropp (en tromb). Om en blodpropp lossnar från det ställe där den bildades och följer med blodet tills den fastnar i ett smalare blodkärl någon annanstans i kroppen, kallas det en emboli.

En djup ventrombos (DVT) är en blodpropp som bildas i de djupa venerna i benen, som löper genom musklerna i vaderna och låren. En DVT kan blockera blodflödet i venen helt eller delvis och ge symtom av typen smärta, ömhet och svullnad i vaden, som ibland kan bli varm och röd. I vissa fall märks inga symtom och DVT:n diagnostiseras först om det uppstår en komplikation, som en lungemboli (propp i lungan). 7

8

Vid en lungemboli (LE) bryter sig en del av en blodpropp från en DVT loss och transporteras till de smalare kärlen i lungorna och fastnar där. Detta leder till att den blockerar blodflödet till en del av lungan. Symtomen på en LE är bröstsmärta och andnöd och kräver omedelbar behandling. Om du skulle känna av sådana symtom måste du genast kontakta läkare eller sjukvården. Venös tromboembolism (VTE) är en term som omfattar både DVT och LE. 9

10

Vad är orsaken till VTE? Blodets koagulation är en naturlig process som stoppar blödningar. Benmusklernas rörelser hjälper till att pressa tillbaka blodet genom de djupa benvenerna till hjärtat, så att ett normalt blodflöde upprätthålls. Om blodet börjar rinna långsammare än vanligt genom venerna, kan det börja koagulera och bilda blodproppar. Detta händer oftare under perioder med nedsatt rörlighet, som under och efter en operation. Risken för sådana blodproppar ökar också efter en större operation, eftersom blodet blir tjockare när kroppen försöker stoppa blodförlusten och läka de blodkärl som skadades under operationen. Även om inte alla opererade får en blodpropp, kan vissa typer av VTE vara allvarliga. Det är verkligen viktigt att försöka förhindra att dessa blodproppar över huvud taget bildas. 11

Hur kan vi förebygga VTE? Vi kan minska risken för VTE på följande sätt: Stödstrumpor: Strumporna hindrar blodet från att ansamlas i de djupa venerna. På så sätt hjälper de till att upprätthålla det normala blodflödet. Ben- och fotrörelser: Din sjukgymnast ger dig ett träningsprogram som du ska följa efter operationen. Genom att träna fot- och benmuskler hjälper du till att upprätthålla ett normalt blodflöde i de djupa venerna. Rikligt med dryck: Genom att se till att kroppen har tillräckligt med vatten kan man minska risken för blodproppar. 12

Pumpstövlar (intermittent pneumatisk kompression; IPC): Den här metoden används bara av vissa patienter medan de är kvar på sjukhuset. Om patientens rörlighet är svårt nedsatt, kan man använda dessa stövlar för att klämma till om benmusklerna (genom att omväxlande pumpa upp och tömma stövlarna) och på så sätt upprätthålla ett normalt blodflöde. Blodförtunnande medel (antikoagulantia): Dessa läkemedel tunnar ut blodet så att det blir mindre risk för blodproppar. Vissa medel ges som injektioner, medan andra tas som tabletter eller kapslar. Din läkare kan ha valt ut en eller flera av dessa förebyggande åtgärder för att minska risken för VTE. 13

14

Om ELIQUIS : Varför har din läkare skrivit ut ELIQUIS till dig? ELIQUIS används till vuxna patienter för att förhindra att det bildas blodproppar efter höft- eller knäledsplastik. ELIQUIS innehåller den aktiva substansen apixaban och tillhör en grupp av läkemedel som kallas antikoagulantia (blodförtunnande medel). ELIQUIS hjälper till att förhindra att det bildas blodproppar genom att blockera ett av de ämnen som gör att blodet koagulerar (faktor Xa). 15

16

Hur ska ELIQUIS tas? Du ska alltid ta ELIQUIS exakt enligt läkarens anvisningar. Om du är osäker ska du rådfråga din läkare eller apotekspersonalen. Den vanliga dosen för ELIQUIS är en 2,5 mg-tablett två gånger om dagen, till exempel en på morgonen och en på kvällen. Försök att ta tabletterna vid samma tidpunkt varje dag. Längst bak i det här häftet hittar du klistermärken som kan hjälpa dig att komma ihåg att ta tabletterna. en tablett på morgonen en tablett på kvällen Sätt fast dem någonstans där du lätt får syn på dem på morgonen och kvällen, kanske på kylskåpet eller badrumsspegeln. 17

18

Du ska svälja ELIQUIS -tabletten med ett glas vatten. Du kan ta den med eller utan mat. Hur länge pågår ELIQUIS behandlingen? Hur länge behandlingen pågår beror på vilken typ av operation du har genomgått. Följ alltid läkarens anvisningar. 19

20

Frågor och svar: Vad ska jag göra om jag glömmer en dos? Om du glömmer att ta en dos av ELIQUIS ska du ta tabletten så fort du kommer på det, sedan ta nästa ELIQUIS -tablett på den vanliga tiden, och därefter fortsätta som vanligt. Om du känner dig osäker ska du fråga din läkare eller apotekspersonalen. Vad ska jag göra om jag har tagit för mycket ELIQUIS? Tala genast om för din läkare om du har tagit mer än den ordinerade dosen av ELIQUIS. Ta med läkemedelsförpackningen till läkaren, även om det inte finns några tabletter kvar. Om du tar mer ELIQUIS än rekommenderat löper du ökad risk för blödningar. 21

22

Saker att tänka på när du tar ELIQUIS Tänk på att berätta för din läkare om du tar några andra läkemedel, inklusive receptfria läkemedel och naturläkemedel (t.ex. johannesört). Vissa läkemedel och kosttillskott kan störa den koagulationshämmande effekten av ELIQUIS och antingen öka risken för blödningar eller göra att läkemedlet får sämre effekt. Du hittar en fullständig lista över läkemedel som kan påverka ELIQUIS i bipacksedeln i läkemedelsförpackningen. Du ska inte ta ELIQUIS om du är gravid, ammar eller har en leversjukdom eller blödningsrubbning. Kom därför ihåg att berätta för din läkare om något av detta gäller dig. 23

24

Eventuella biverkningar Liksom alla läkemedel kan ELIQUIS orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem. Precis som andra liknande läkemedel (blodförtunnande medel) kan ELIQUIS orsaka blödningar som kan bli livshotande. Det kan hända att blödningen inte märks, men den kan ändå leda till anemi ( blodbrist ett tillstånd med lågt blodvärde som kan ge trötthet eller blekhet). Övriga vanliga biverkningar är blåmärken, blod i urinen (som färgar den skär eller röd) och illamående. Du hittar en fullständig lista över möjliga biverkningar i bipacksedeln i ELIQUIS -förpackningen. Berätta för din läkare eller för apotekspersonalen om du upplever några biverkningar, även om de inte finns med i bipacksedeln eller i detta häfte. Lycka till med din rehabilitering! 25

Dina inbokade sjukvårdsbesök Datum Klockslag Hos 26

Var 27

Dina inbokade sjukvårdsbesök Datum Klockslag Hos 28

Var 29

Datum: Dina läkemedel Läkemedel Namnteckning: Anvisningar 30

Anteckningar 31

Datum: Dina läkemedel Läkemedel Namnteckning: Anvisningar 32

Anteckningar 33

34 Frågor

Anteckningar 35

36 Frågor

Anteckningar 37

38 Anteckningar

Anteckningar 39

ELIQUIS : Förskrivningsinformation Eliquis (apixaban) Rx, Farmakoterapeutisk grupp: ännu ej tilldelad, ATC-kod: ännu ej tilldelad. Indikation: Eliquis är indicerat som profylax av venös tromboembolism (VTE) hos vuxna patienter som genomgått elektiv höft eller knäledsplastik. Kontraindikationer: Kliniskt signifikant pågående blödning. Leversjukdom associerad med koagulationsrubbning och kliniskt relevant blödningsrisk. Varningar och försiktighet: Försiktighet rekommenderas vid tillstånd med ökad blödningsrisk. Eftersom det inte finns någon klinisk erfarenhet hos patienter med kreatininclearance < 15 ml/min eller hos patienter som genomgår dialys, rekommenderas inte Eliquis till dessa patienter. Eliquis ensamt eller i kombination med acetylsalicylsyra bör användas med försiktighet till patienter med allvarlig nedsatt njurfunktion (kreatininclearance 15 29 ml/min) på grund av en potentiellt högre blödningsrisk. Dosjustering är inte nödvändig hos patienter med lindrigt till måttligt nedsatt njurfunktion. Det finns begränsad klinisk erfarenhet från äldre patienter vid samtidig behandling med Eliquis och acetylsalicylsyra. Eliquis rekommenderas inte till patienter med allvarligt nedsatt leverfunktion. Beredningsform, styrka och förpackningar: 2,5 mg: 20, 60, filmdragerade tabletter/förp. Övrig information: Eliquis är receptbelagt. Pris och förmånsberättigande är ännu ej fastställt. För fullständig information se www.fass.se. Texten är baserad på produktresumé 18 maj 2011. Bristol-Myers Squibb, Box 15200, 167 15 Bromma, tel. 08-704 71 00, www.bms.se Pfizer AB, Vetenskapsvägen 10, 191 90 Sollentuna, tel. 08-550 52 000 www.pfizer.se 40

41

42

LOW TACK GLUE STRIP TO ATTACH STICKER 43

Publiceringsdatum: Juli 2011 EUAPI126

en tablett på morgonen EUAPI126b en tablett på kvällen

Namn: Jag har fått en ny höftled/knäled och tar ELIQUIS (apixaban) som skydd mot blodproppar Fram till: - - EUAPI126a