EXKLUS IV T för dig som m ed l e mi personförsäkringar och har förenklat och förbättrat.
NYHET! En egen försäkring till din partner Vi vill att du och din familj ska ha en möjlighet att fortsätta leva som ni gör idag om något skulle hända. Därför kan nu din partner skaffa samma försäkringsskydd som du har, under förutsättning att du har tecknat en försäkring. Undantaget är försäkringen Stick- och Skärskada som är en medlemsförmån.
förenklat och förbättrat Vi har förenklat och förbättrat Vårdförbundets personförsäkringar SalusAnsvar och Vårdförbundet har till årsförnyelse 2013 gjort ett större arbete när vi har gått igenom Vårdförbundets personförsäkringar. Vi har bland annat frågat medlemmarna hur de upplever försäkringarna och vad vi kan göra för att förbättra dem. Många tycker att försäkringarna är krångliga att förstå och att de inte riktigt vet vilket behov försäkringen fyller. Det har vi nu försökt ändra på. Resultatet har blivit att vi nu kan erbjuda dig fler nyheter och förändringar för att bättre uppfylla de behov vi tror att du som medlem kan ha. Vi har lagt fokus på att göra det enklare för dig att välja försäkringar och förstå vilken nytta du har av dem. Fler försäkringar har därför fått ett bättre innehåll så att du får ett utökat skydd. Och i några fall har försäkringen ersatts av en annan med bättre innehåll än den tidigare. Vi vill att du och din familj enkelt ska kunna få ett komplett skydd som gör att ni kan känna er trygga dygnet runt, året om. Unik nyhet bara för dig som medlem: Stick - och Skärskada Den första nyheten som vi presenterar är försäkringen Stick- och Skärskada som är anpassad för ditt yrke. Du kan inte ansöka om den utan den ingår utan extra kostnad automatiskt när du har en annan försäkring. Läs mer om försäkringen på sidan 7. Vi har förenklat och förbättrat Vårdförbundets personförsäkringar 3
Livförsäkring nu utan åldersreducering För att inte krångla till det för dig har vi tagit bort åldersreduceringen på livförsäkringen. Det innebär att det försäkringsbelopp du ansöker om är det belopp som utbetalas till dina efterlevande om du avlider före 65 år. För att ge dig möjlighet att ytterligare förstärka ditt skydd har vi utökat försäkringsnivåerna med ytterligare en nivå. Mer information finns på sidan 8. Fristående Omställningskapital och Omställningskapital Försäkringarna, Fristående Omställningskapital och Omställningskapital, har av medlemmarna upplevts som krångliga och vi har därför valt att ta bort dem. Istället har försäkringarna ersatts av en ny och bättre försäkring Sjukkapital. Mer om det kan du läsa på sidan 10. Nyhet: Sjukkapital Sjukkapital ger dig ersättning om du skulle drabbas av en sjukdom eller ett olycksfall som gör att du inte längre kan arbeta 100 %. Försäkringen ger ersättning redan vid 25 % arbetsoförmåga. Läs mer på sidan 11. Olycksfallsförsäkring för hela familjen För att du och din familj ska få möjlighet till ett ännu bättre skydd har vi nu utökat försäkringen med ytterligare en försäkringsnivå, för både vuxen och barn. Vi har även ändrat ersättningen vid varaktig arbetsoförmåga till ersättning för ekonomisk invaliditet (se beskrivning i broschyren). För att göra det enklare för dig i dina val av försäkring har vi valt att ta bort Tillägg Olycksfallsförsäkring. Mer information finns på sidan 13. Premieförändringar I samband med försäkringarnas förbättringar, till exempel höjda ersättningar, har vi även behövt förändra premien för att motsvara de ökade kostnaderna. I ditt försäkringsbesked kan de läsa vad som ingår i ditt försäkringsskydd och vad den nya premien är. Om du tycker att det nya försäkringsskyddet inte motsvarar det behov du har, kan du sänka försäkringsnivåerna och på så sätt även få en lägre premie. För att sänka din försäkringsnivå måste du skicka in en skriftlig ändring till SalusAnsvar. Anmälan finns i denna broschyr. Gäller efter den 1 januari 2013 Alla förändringar i försäkringarna gäller för händelser som inträffar efter den 1 januari 2013. Har händelsen inträffat före den 1 januari 2013 gäller de tidigare villkoren och omfattningarna. Läs om förändringarna i broschyren I den här broschyren presenterar vi alla nyheter och förbättringar vi har gjort i försäkringarna. I det bifogade försäkringsbeskedet kan du se vilka försäkringar du har och vilka förändringar som har gjorts. På sidan 14 hittar du en kortfattad information om alla de försäkringar som du kan ansöka om och vilka viktiga begränsningar och undantag som finns för varje försäkring. Mer information och ansökan På www.salusansvar.se/vf kan du läsa mer om Vårdförbundets personförsäkringar. Där kan du också enkelt höja dina försäkringsbelopp eller ansöka om nya försäkringar. Har du några frågor är du välkommen att kontakta SalusAnsvar Kundcenter, telefon 0770-78 20 30 eller e-post kundcenter@salusansvar.se. Vad är ett prisbasbelopp? Prisbasbeloppet, eller pbb, är ett belopp som används inom skattesystemet och socialförsäkringen. Varje år justeras prisbasbeloppet så att det följer inflationen. För 2013 är prisbasbeloppet satt till 44 500 kronor. 4 Vi har förenklat och förbättrat Vårdförbundets personförsäkringar
Läs mer Ny försäkring: Stick- och Skärskada s. 7 Livförsäkring utan åldersreduktion s. 8 Fristående Omställningskapital och Omställningskapital s. 10 Ny försäkring: Sjukkapital s. 11 Olycksfallsförsäkring för hela familjen s. 13 Viktig information om försäkringarna s. 14 Ändringsanmälan s. 15 Allmän information om försäkringarna s. 21 De viktigaste förbättringarna.» Nyhet: Stick- och Skärskada utan extra kostnad» Livförsäkring utan åldersreducering» Nyhet: Sjukkapital» Olycksfallsförsäkring för hela familjen med ekonomisk invaliditet» Medförsäkrad kan ansöka om samma försäkringsskydd som du kan göra Läs mer 5
bara för dig! salusansvar.se/vf 6 Läs mer
Ny försäkring: Stick- och Skärskada För dig som jobbar inom vården finns alltid risken att du blir smittad av HIV/AIDS, Hepatit C och MRSA i ditt yrkesutövande. Både på fritiden och på jobbet. Därför har vi tagit fram den unika försäkringen Stick- och Skärskada. Försäkringen är gratis för dig som redan har en gällande försäkring och ger dig ersättning med ett engångsbelopp på 2,5 pbb (111 250 kronor). Ny försäkring:» Unik produkt för Vårdförbundets yrkesverksamma medlemmar» Ingår automatiskt utan premie när du har en betald försäkring» Ersätter vid stick- och skärskador smitta av HIV/AIDS, Hepatit C och MRSA» En skattefri klumpsumma utbetalas på 2,5 pbb (111 250 kronor) Allmänna regler Stick- och Skärskada är bara för dig som är medlem i Vårdförbundet. Du får försäkringen utan extra kostnad när du har en annan betald försäkring. Hela beloppet 2,5 pbb (111 250 kronor) utbetalas som en klumpsumma, om du råkar ut för en stick- eller skärskada. Försäkringen ger ersättning om du vid stick- eller skärskada blir smittad av HIV/AIDS, Hepatit C och MRSA i samband med din yrkesutövning i Sverige. Alla kriterier som måste uppfyllas för händelsen kan du läsa om i villkoret. Försäkringen upphör när du blir 65 år. stick- och skärskada. Premie per månad (år) Försäkringsbelopp 18 65 år 2,5 pbb, 111 250 kr 0 kr (0 kr) Endast medlem! Ny försäkring: Stick- och Skärskada 7
Förändad och förbättrad: Livförsäkring utan åldersreduktion Åldersreduceringen på livförsäkringen försvinner. Det innebär att om du avlider före 65 år betalas hela det belopp du har valt ut till dina efterlevande. De försäkringsnivåer som tidigare fanns på försäkringen har höjts och den försäkringsnivå som du har haft kan ha uppgraderats till en högre. De viktigaste förbättringarna:» Åldersreduceringen på försäkringen försvinner.» Försäkringsnivåerna har förändras till 10 pbb, 20 pbb och 30 pbb. Ingen åldersreducering Den tidigare åldersreduceringen på livförsäkringen har tagits bort. Det innebär att fram till det att du fyller 65 år betalas hela försäkringsbeloppet ut till dina efterlevande. Höjda försäkringsnivåer För att göra det enklare för dig har vi förändrat försäkringsnivåerna från dagens fem nivåer till tre nivåer. Det försäkringsbelopp du tidigare har haft uppgraderas automatiskt till det högre försäkringsbelopp som ligger närmast i nivå. De nya försäkringsnivåerna i Livförsäkring 6 pbb (267 000 kronor) uppgraderas till 10 pbb (445 000 kronor). 10 pbb (445 000 kronor) blir oförändrat. 15 pbb (667 500 kronor) uppgraderas till 20 pbb (890 000 kronor). 20 pbb (890 000 kronor) blir oförändrat. 25 pbb (1 112 500 kronor) uppgraderas till 30 pbb (1 335 000 kronor). Om du vill ha ett lägre försäkringsbelopp Om du tycker att det nya försäkringsbeloppet inte motsvarar ditt försäkringsbehov kan du sänka det till en lägre nivå genom att skriftligt anmäla det till SalusAnsvar. 8 Förändad och förbättrad: Livförsäkring utan åldersreduktion
Om du är över 54 år och har 6 pbb Om du är över 54 år och ditt nuvarande försäkringsbelopp är 6 pbb (267 000 kronor) kommer du inte beröras av förändringen. Du har fortfarande kvar Livförsäkring med åldersreducering med försäkringsbelopp 6 pbb. Vill du ändra försäkringen till Livförsäkring utan åldersreduktion måste du göra det före den 31 december 2012. Ändringsanmälan för att ändra försäkringen finns på sidan 15. Optionsrätten försvinner Vi tar bort möjligheten att med en Förenklad hälsodeklaration göra en höjning av försäkringsbeloppet. Det är endast ett fåtal som har utnyttjat Optionsrätten och vi har därför valt att ta bort den. livförsäkring. Premie per månad (år) Dödsfall 18-39 år 40-54 år 55-64 år 65+ Försäkringsbelopp 10 pbb, 445 000 kr 28 kr ( 336 kr) 50 kr ( 600 kr) 124 kr (1 488 kr) 20 pbb, 890 000 kr 56 kr ( 672 kr) 99 kr (1 188 kr) 247 kr (2 964 kr) 30 pbb, 1 335 500 kr 85 kr (1 020 kr) 149 kr (1 788 kr) 373 kr (4 476 kr) Från 65 år 1 pbb, 44 500 kr 55 kr (660 kr) Barnskydd medicinsk invaliditet, bestående funktionsnedsättning Försäkringsbelopp 10 pbb, 445 000 kr Ingår Ingår Ingår Barnskydd begravningshjälp Försäkringsbelopp 0,5 pbb, 22 250 kr Ingår Ingår Ingår Förändad och förbättrad:livförsäkring utan åldersreduktion 9
Förändad och förbättrad: Fristående Omställningskapital och Omställningskapital Försäkringarna Fristående Omställningskapital och Omställningskapital försvinner och ersätts av Sjukkapital. Förändringen innebär att du får en bättre försäkring med ett likvärdigt eller bättre försäkringsskydd jämfört med det du har haft tidigare. För dig som tidigare har haft försäkringarna Fristående Omställningskapital och Omställningskapital Om du tidigare har haft de båda försäkringarna har du fått ett separat brev med information om de förändringar som vi har föreslagit. För dig som tidigare har haft försäkringen Fristående Omställningskapital Fristående Omställningskapital ersätts av Sjukkapital (se mer information på nästa sida). Den största skillnaden på försäkringarna Största skillnaden mellan Sjukkapital och din tidigare försäkring är att du nu får ersättning redan från 25 % arbetsoförmåga. Tidigare var du tvungen att vara 50 % arbetsoförmögen för att få ersättning. Höjda försäkringsnivåer För att göra det enklare för dig och ge ett bättre skydd har vi förbättrat försäkringsnivåerna i Sjukkapital från dagens fem nivåer till tre nivåer. Det försäkringsbelopp du tidigare har haft uppgraderas automatiskt till det högre försäkringsbelopp som ligger närmast i nivå. De nya försäkringsnivåerna i Sjukkapital 6 pbb (267 000 kronor) uppgraderas till 10 pbb (445 000 kronor). 10 pbb (445 000 kronor) blir oförändrat. 15 pbb (667 500 kronor) uppgraderas till 20 pbb (890 000 kronor). 20 pbb (890 000 kronor) blir oförändrat. 25 pbb (1 112 500 kronor) uppgraderas till 30 pbb (1 335 000 kronor). Om du vill ha ett lägre försäkringsbelopp Om du tycker att det nya försäkringsbeloppet inte motsvarar ditt försäkringsbehov kan du sänka det till en lägre nivå genom att skriftligt anmäla det till SalusAnsvar. Om du är över 62 år eller fyller 62 år 2013 Du som är över 62 år, eller fyller 62 år 2013, konverteras inte över till Sjukkapital utan din försäkring upphör. Har du en pågående sjukskrivning finns det övergångsregler som ger dig möjlighet att få Fristående Omställningskapital om den gällande karenstiden är uppfylld innan du har fyllt 65 år. 10 Förändad och förbättrad:
Ny försäkring: Sjukkapital Den här försäkringen ger dig ersättning om du skulle drabbas av en sjukdom eller olycksfall som gör dig arbets oförmögen. Pengarna är tänkta att göra det lättare för dig att behålla din livsstil och anpassa dig till din nya situation. Ersättningen utbetalas som ett engångs belopp på upp till 30 pbb (1 335 000 kronor). Det bästa med försäkringen:» Skattefri klumpsumma» Kan tecknas upp till 30 pbb» Ersättning från 25 % arbetsoförmåga» Ansök på www.salusansvar.se/vf Allmänna regler Karenstiden, det vill säga den tid som måste ha förflutit innan någon ersättning kan utbetalas, är 36 månader. För att få rätt till ersättning krävs att du är minst 25 % arbetsoförmögen enligt Socialförsäkringen. Ersättningen utbetalas om du varit arbetsoförmögen under minst 36 månader inom en sammanhängande tid av 48 månader och arbetsoförmågan bedöms som bestående. Sjukersättning som ej är tidsbegränsad jämställs med bestående arbetsoförmåga. Storleken på ersättningen beräknas på graden av arbetsoförmåga och reduceras med 5 procentenheter per år från och med 46 år. Du måste teckna försäkringen före 62 år och den upphör att gälla när du fyller 65 år. Se exemplet på nästa sida. Stöd när du som mest behöver det! Ny försäkring: Sjukkapital 11
Räkneexempel ersättning. Sara, 35 år, tecknar en Sjukkapitalförsäkring på 20 pbb. Vid 45 års ålder råkar Sara ut för en olycka. På grund av den blir hon sjukskriven till 50 %. Efter en karenstid på 36 månader efter olyckan bedöms Sara vara bestående arbetsoförmögen till 50 % och hon får rätt till ersättning vid 48 års ålder. Ersättning beräknas enligt följande: Försäkringsbelopp 20 pbb x 44 500 kr = 890 000 kr. En åldersreduktion görs av försäkringsbeloppet med 5 % per år från fyllda 46 år. För Sara innebär detta att försäkringsbeloppet reduceras med 5 % av 890 000 kr = 44 500 kr/år från 46 år till 48 år, det vill säga 3 år x 44 500 kr = 133 500 kr. Försäkringsbeloppet efter åldersreduktion blir då 890 000 kr - 133 500 kr =756 500 kr x 50 % = 378 250 kr Den totala ersättningen från försäkringen blir 378 250 kr. Sjukkapital. premie per månad (år) Sjukkapital Försäkringsbelopp 18 65 år 10 pbb, 445 000 kr 49 kr ( 588 kr) 20 pbb, 890 000 kr 99 kr (1 188 kr) 30 pbb, 1 335 000 kr 147 kr (1 764 kr) 12 Ny försäkring: Sjukkapital
Förändad och förbättrad: Olycksfallsförsäkring för hela familjen Olycksfallsförsäkring för hela familjen har fått ett nytt högre försäkringsbelopp. De tidigare nivåerna 15 pbb (667 000 kronor) för vuxen och 25 pbb (1 112 500 kronor) för barn har utökats med en ny gemensam nivå, 30 pbb (1 335 000 kronor) för både vuxen och barn. De viktigaste förbättringarna:» Enklare att välja försäkring.» Högre försäkringsbelopp 30 pbb.» Ersätter efter graden av arbetsoförmåga, ekonomisk invaliditet. Ny försäkringsnivå För att du och din familj ska få möjlighet till ett ännu bättre skydd har vi utökat försäkringen med en nivå, 30 pbb för både vuxen och barn. Ekonomisk invaliditet ersätter Varaktig arbetsoförmåga Varaktig arbetsoförmåga försvinner och ersätts av Ekonomisk invaliditet. Det är en förbättring som ger dig ersättning redan vid 25 % arbetsoförmåga istället för som tidigare, graden av den medicinska invaliditeten. Tillägg Olycksfallsförsäkring försvinner För att göra det enklare för dig i dina val av försäkring har vi tagit bort Tillägg Olycksfallsförsäkring. Det innebär att du nu bara kan välja en försäkring. Om du har tidigare har haft Tillägg Olycksfallsförsäkring flyttas du automatiskt över till den nya försäkringsnivån 30 pbb (1 335 000 kronor) för både vuxen och barn. Anpassa efter familjens behov Det är viktigt att du anpassar olycksfallsförsäkringen efter det behov som din familj har. Vill du höja ditt försäkringsbelopp gör du det enklast på www.salusansvar.se/vf. Om du tycker att det nya försäkringsbeloppet inte motsvarar ditt försäkringsbehov kan du sänka det till en lägre nivå genom att skriftligt anmäla det till SalusAnsvar. Förändad och förbättrad: Olycksfallsförsäkring för hela familjen 13
Information om försäkringarna samt viktiga begränsningar och undantag I ditt försäkringsbesked kan du se vilka försäkringar du har tecknat. Stick- och skärskada premiefri Stick- och Skärskada är en unik försäkring som är premiefri för Vårdförbundets yrkesverksamma medlemmar som har en gällande/betald försäkring. Försäkringen ger ersättning om den försäkrade råkar ut för en händelse (stick- och skärskada) som orsakat smitta i samband med yrkesutövning i Sverige. Smittor som ersätts är HIV/AIDS, Hepatit C och MRSA. Samtliga kriterierna ska vara uppfyllda enligt villkoren. Försäkringen upphör i och med utgången av den månaden den försäkrade fyller 65 år. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHETEN FÖR stick- och Skärskada Undantag: Försäkringen gäller inte för sjukdom, besvär, funktionshinder eller kroppsfel och inte heller följder av sådana tillstånd som visat sig innan försäkringens ikraftträdande eller smitta som orsakats av händelse som inträffat innan försäkringen trätt ikraft. Försäkringen gäller heller inte för händelse som orsakat smitta i samband med yrkesutövning utanför Sverige. Livförsäkring utan reduktion Du kan behålla försäkringen så länge du fortsätter vara medlem i Vårdförbundet. Livförsäkring utan ålders - reduktion innebär att det försäkringsbelopp som du väljer inte reduceras ju äldre du blir, utan kvarstår oförändrat fram till 65 år. Efter 65 år är försäkringsbeloppet 1 pbb som utbetalas till dödsboet. Livförsäkring med reduktion Du kan behålla försäkringen så länge du fortsätter vara medlem i Vårdförbundet. Från och med 46 år sker en reducering av försäkringsbeloppet med 2,5 procentenheter per år. Om den försäkrade avlider före 65 år och efterlämnar arvsberättigade barn under 18 år sker ingen reduktion av försäkringsbeloppet. Efter 65 år är försäkringsbeloppet 1 pbb som utbetalas till dödsboet. Livförsäkring Student Försäkringen upphör när du avslutar dina studier, senast vid 65 år. Från och med 46 år sker en reducering av försäkringsbeloppet med 2,5 procentenheter per år. Om den försäkrade avlider före 65 år och efterlämnar arvsberättigade barn under 18 år sker ingen reduktion av försäkringsbeloppet. gäller för alla Livförsäkringar Förmånstagare: Vid dödsfall under försäkringstiden utbetalas försäkringsbeloppet till förmånstagare. Förmånstagare är, om inte den försäkrade skriftligen anmält särskilt förordnande till försäkringsgivaren, i nedan angiven ordning: a) make/maka, registrerad partner eller sambo. b) Den försäkrades arvingar. Barnskydd: Barnskydd är avsedd som ett grundskydd för ditt väntade, ofödda barn och för barn upp till 18 år. Försäkringen ersätter medicinsk invaliditet (bestående funktionsnedsättning) som uppkommit vid förlossningen och som visat sig innan barnet fyllt 4 år. Försäkringen innehåller även ersättning för begravningshjälp från graviditetsvecka 28 fram tills barnet fyllt 18 år. Barnskyddet gäller för arvsberättigade barn upp till 18 år oavsett vem av föräldrarna som har tecknat försäkringen. Ersättning från Barnskydd lämnas bara från en försäkring även om det finns flera försäkringar tecknade. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHETEN FÖR LIVFÖRSÄKRING Om försäkringen tecknades med intygande om full arbetsförhet och den försäkrade inom 6 månader från försäkringens tecknande avlider till följd av skada, sjukdom eller handikapp som visat symtom innan försäkringen tecknats lämnas ingen ersättning för dödsfall. Barnskydd: Ett barn omfattas inte av Barnskyddet vid den tidpunkt då försäkringen började gälla om barnet fyllt 16 år. vårdbidrag för barnet har beviljats enligt Socialförsäkringen. barnet vårdas på institution som ägs eller vars verksamhet till någon del finansieras av staten, en kommun eller landsting. 14 Information om försäkringarna samt viktiga begränsningar och undantag
ÄNDRINGSANMÄLAN Jag är medlem i Vårdförbundet och vill göra följande ändring av min försäkring: LIVFÖRSÄKRING JAG ÄR ÖVER 54 ÅR OCH VILL ÄNDRA MIN FÖRSÄKRING LIVFÖRSÄKRING MED ÅLDERSREDUKTION, 6 PBB, TILL LIVFÖRSÄKRING UTAN ÅLDERSREDUKTION, 10 PBB. PREMIE PER MÅNAD (ÅR) OBS! Måste ändras utan nya hälsodeklaration före den 31 december 2012. Försäkringsbelopp Medlem 55-64 år Medförsäkrad 55-64 år 10 pbb, 445 000 kr 124 kr (1 488 kr) 124 kr (1 488 kr) ÖVRIGT HÄR KAN DU GÖRA ANMÄLAN OM DU TILL EXEMPEL VILL SÄNKA FÖRSÄKRINGSNIVÅN I NÅGON AV DINA FÖRSÄKRINGAR. Besök www.salusansvar.se/vf om du vill höja ditt försäkringsbelopp eller teckna en ny försäkring. GÖR SÅ HÄR Riv loss, fyll i, vik ihop och skicka din anmälan till SalusAnsvar. Portot är redan betalt. PERSONUPPGIFTER Namn medlem Personnummer medlem Namn medförsäkrad Personnummer medförsäkrad Adress Postnummer och ort Telefonnummer inkl. riktnummer Mobilnummer E-post
VIK HÄR! frankeras Ej SALUSANSVAR betalar PORTOT SVARSPOST KUNDNUMMER 200 828 49 110 01 STOCKHOLM
Sjukkapital Försäkringen upphör att gälla vid 65 år. Från och med 46 år sker en reducering av försäkringsbeloppet med 5 procentenheter per år. Karenstiden, det vill säga den tid som måste ha förflutit innan ersättning kan utbetalas, är 36 månader inom en period av 48 månader. För ersättning krävs att du är minst 25 % arbetsoförmögen på grund av sjukdom eller olycksfallskada enligt Socialförsäkringen. Sjukersättning som ej är tidsbegränsad jämställs med bestående arbetsoförmåga. Ersättningens storlek beräknas på graden av arbetsoförmåga. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHETEN FÖR SJUKKAPITAL Ersättning beviljas inte för sjukdom, besvär, skada eller handikapp som visat symtom före försäkringens ikraftträdande, även om diagnosen eller orsaken kan fastställas först sedan försäkringens ikraftträdande. Detta under förutsättning att försäkringsgivaren inte haft kännedom om sjukdomen och godkänt försäkringen. Sjukförsäkring Ersättningen utbetalas månadsvis efter karenstiden om du bedöms vara minst 25 % arbetsoförmögen enligt Socialförsäkringen. Karenstiden är beroende av din lön och ditt kollektivavtal, 3 eller 12 månader. Ersättningen får aldrig överskrida 90 % av din ordinarie lön. Försäkringen upphör att gälla vid 65 år. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHET FÖR SJUKFÖRSÄK- RING SOM TECKNATS UTAN HÄLSOPRÖVNING Om försäkring tecknades med intygande om full arbetsförhet gäller symtomklausul i 24 månader. Symtomklausul: Ersättning beviljas inte för sjukdom, besvär, skada eller handikapp som visat symtom före försäkringens ikraftträdande, även om diagnosen eller orsaken kan fastställas först sedan försäkringens ikraftträdande. Skadefall som inträffar efter 24 månader från försäkringens ikraftträdande omfattas inte av denna inskränkning, under förutsättning att den försäkrade varit fullt arbetsför under perioden. Sjukförsäkring Student Försäkringen upphör när du avslutar dina studier, senast vid 65 år. Utbetalning kan ske max två gånger under den totala studietiden. Försäkringen ger ersättning om du blir sjukskriven till minst 50 % i tre månader på grund av sjukdom eller olycksfall och du förlorar minst 3/4 av en termins heltidsstudier. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHETEN FÖR SJUKFÖR- SÄKRING STUDENT Under de första 12 månaderna efter försäkringens ikraftträdande gäller symtomklausul. Symtomklausul: Ersättning beviljas inte för sjukdom, besvär, skada eller handikapp som visat symtom före försäkringens ikraftträdande, även om diagnosen eller orsaken kan fastställas först sedan försäkringens ikraftträdande. Skadefall som inträffar efter 12 månader från försäkringens ikraftträdande omfattas inte av denna inskränkning, under förutsättning att den försäkrade varit fullt arbetsför under perioden. Olycksfallsförsäkring (gäller för familjen) Du kan behålla försäkringen så länge du fortsätter vara medlem i Vårdförbundet. Efter 65 år begränsas ersättningsmomenten och försäkringsbeloppet för Medicinsk invaliditet är 3 pbb. Försäkringen inkluderar hela familjen till en och samma premie. Olycksfallsförsäkring Student Försäkringen upphör när du avslutar dina studier, senast vid 65 år. Försäkringen gäller endast för den som har tecknat försäkringen. gäller för alla olycksfallsförsäkringar Begreppet olycksfallsskada: Med olycksfallsskada menas kroppsskada som ofrivilligt drabbar den försäkrade genom en plötslig yttre händelse (ett utifrån kommande våld mot kroppen). Med olycksfallsskada jämställs kroppsskada på grund av förfrysning, värmeslag eller solsting. Vid sådan skada bortses från kravet på plötslighet, tidpunkt för skadan är den dag denna visade sig. Hälseneruptur, vridvåld mot knä samt smitta på grund av fästingbett, betraktas också som olycksfallsskada. Medicinsk invaliditet: Ersättning lämnas om olycksfallsskadan skulle medföra bestående funktionsnedsättning. Den kan vara mellan 1 100 %. Ersättningens storlek är beroende av försäkringsbeloppet, eventuell nedtrappning och hur stor invaliditetsgraden är. Bestämning av den medicinska invaliditeten sker med ledning av ett för försäkringsbranschen gemensamt tabellverk. Försäkringsbeloppet för Medicinsk invaliditet reduceras med 5 procentenheter per år från och med 56 år. Efter 65 år är försäkringsbeloppet 3 pbb. Ekonomisk invaliditet: Ersättning lämnas då den försäkrade på grund av ett olycksfall varit arbets - oförmögen till minst 25 % i minst 36 månader inom Information om försäkringarna samt viktiga begränsningar och undantag 17
en sammanhängande period av 48 månader. Ekonomisk invaliditet upphör vid 57 år men gäller till 60 år för olycksfall som inträffat före 57 år. Ersättningen som utbetalas motsvarar invaliditetsgraden. Försäkringsbeloppet reduceras med 5 procentenheter per år från och med 46 år. Du kan aldrig få ersättning från Medicinsk invaliditet och Ekonomisk invaliditet samtidigt. Ersättning utbetalas från det moment som ger den högsta ersättningen. Förvärvsmässig månadsersättning (barn): Om skadan påverkar den framtida arbetsförmågan och barnet beviljas minst 50 % aktivitetsersättning, utbetalas även en månatlig ersättning. Ersättning för läke-, tandskade- och resekostnader: Kostnaden för läkarbesök i offentlig vård eller egenavgiften på resor för vård och behandling, mot uppvisande av kvitto ersätts. Ersättning lämnas längst i fem år från olycksfallet. Merkostnader och personliga tillhörigheter: Om olycksfallsskadan har krävt läkarbehandling kan du under den akuta behandlingstiden, få ersättning för nödvändiga och oundvikliga personliga merkostnader som olycksfallsskadan medfört under den akuta behandlingstiden till exempel personlig hjälp och omvårdnad som inte kan utföras av annan medlem i hushållet. Ersättning i samband med olycksfallet kan lämnas för till exempel skadade personliga kläder, cykelhjälm och ridhjälm. Försäkringen ersätter inte specifik sport- eller skyddsutrustning eller förlust av personliga tillhörigheter. Rehabiliteringskostnader: Gäller för hjälpmedel som bedöms som nödvändiga för att lindra invaliditetstillståndet samt vård och behandling i rehabiliterande syfte som föreskrivits av läkare eller försäkringsgivare/ hälsoombud. Kostnader inom fem år från olycksfallsskadan ersätts. Sveda och värk: Ingår efter 18 års ålder. Ersättning ges under den akuta behandlings- och läkningstiden, om du blir sjukskriven till minst 50 % i mer än 30 dagar. Vanprydande ärr: Om du efter avslutad behandling får vanprydande ärr kan du även få ersättning för detta. Ersättning lämnas enligt en av SalusAnsvar fastställd tabell. Hälsoombud: Hälsoombuden fungerar som ett stöd för att påskynda rehabiliteringen efter ett olycksfall. De blir din guide genom sjukskrivningen och hjälper dig att ta reda på dina rättigheter och skyldigheter för att du så snabbt som möjligt ska komma tillbaka igen till arbetet efter en sjukskrivning. Den försäkrade kan efter 21 dagars arbetsoförmåga ringa Hälsoombudet. Ansvarstiden gäller i maximalt 18 månader från olycksfallet. Akut hemstöd: Vid olycksfall som är så allvarligt att du blir inlagd på sjukhus i minst tre sammanhängande dygn, kan du få Akut hemstöd. Ersättningen betalas ut som ett engångsbelopp och kan användas för att täcka extra kostnader som till exempel städhjälp efter sjukhusvistelsen. Ersättning lämnas inte om sjukhusvården ägt rum utanför Norden. Livshot: Vid olycksfallsskada där du tvingas ligga på intensivvårdsavdelning, IVA, i minst fyra sammanhängande dygn under Livshot, utgår ersättning med ett halvt pbb. Om dödsfall inträffar inom 30 dagar från det att olycksfallet inträffade och/eller om intensivvården ägt rum utanför Norden, lämnas ingen ersättning. Krisstöd: Genom försäkringen får du tillgång till Krisstöd, jourhavande psykolog, dygnet runt över telefon. Se telefonnummer på försäkringsbeskedet. Krisförsäkring: Du kan få ersättning för korttidsterapi upp till 10 behandlingstillfällen hos legitimerad psykolog, vid ersättningsbar olycksfallsskada, nära anhörigs död eller eget barns livshotande sjukdom, överfall, rån eller våldtäkt som polisanmälts eller misshandel i hemmet av nära anhörig. Ersättning vid sjukhusvård (barn): Ersättning vid sjukhusvård utbetalas om barnet från sex månaders ålder upp till 18 års ålder blir intaget på sjukhus under minst tre dygn i följd. Ersättningen betalas då från inskrivningsdagen. För samma olycksfall kan ersättning betalas i upp till 90 dagar. Dödsfall: Om du avlider på grund av olycksfall utbetalas 0,5 pbb till dödsboet. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHETEN FÖR OLYCKS- FALLSFÖRSÄKRING Med olycksfallsskada avses här inte: kroppsskada som uppkommit genom överansträngning, sträckning, ensidiga rörelser, förslitningsskada eller sjukliga förändringar, smitta av bakterie eller virus oavsett orsak till smitta, eller förgiftning genom intagande av mat och dryck överkänslighetsreaktion eller allergi skada som uppkommit genom användning av medicinska preparat, ingrepp, behandling eller undersökning som inte föranletts av olycksfallsskada som omfattas av denna försäkring om den försäkrades hälsotillstånd försämrats beroende på kroppsfel, som antingen redan fanns 18 Information om försäkringarna samt viktiga begränsningar och undantag
vid olycksfallet eller som tillstött senare utan samband med olycksfallsskadan. Med kroppsfel avses i detta sammanhang sjukdom, åldersförändringar, sjukliga förändringar, lyte eller men. Undantaget tillämpas även om symtom inte tidigare visat sig på dessa tillstånd. Försäkringen ersätter inte: kostnader utanför Norden, dock lämnas ersättning för kostnader som uppstått i Sverige efter olycksfallsskada utomlands privat läkar- eller tandvård privata operationer och därmed sammanhängande kostnader tandskada på grund av tuggning eller bitning förlorad arbetsinkomst sjukdom skada som inte krävt läkarbehandling kostnader som kan ersättas från annat håll, t ex från kommun eller landsting, enligt lag eller kollektivavtal. kostnader för till exempel cykel vid cykelolycka eller specifik sport/skyddsutrustning. Tilläggsförsäkring Barnsjukförsäkring Försäkringen gäller tills barnet fyllt 25 år. Därefter har barnet rätt att teckna Olycksfallsförsäkring på max 20 pbb och Livförsäkring på 0,5 pbb utan hälsodeklaration. Medicinsk invaliditet: Om barnet blir så svårt skadat av en sjukdom att det får en Medicinsk invaliditet (bestående nedsatt funktionsförmåga) lämnas ersättning från försäkringen. Förvärvsmässig månadsersättning: Om skadan dessutom påverkar den framtida arbetsförmågan och barnet beviljas minst 50 % aktivitetsersättning, utbetalas även en månatlig ersättning. Livshot: Ersättningen utbetalas om barnet från sex månaders ålder på grund av sjukdom tvingas ligga på intensivvårdsavdelning, IVA, i minst fyra sammanhängande dygn under livshot. Ersättning betalas med ett halvt pbb. Vårdkostnadsbidrag: Om vårdbidrag beviljas från Försäkringskassan, eller om Försäkringskassan beviljar tillfällig föräldrapenning för allvarligt sjukt barn som jämställs med vårdbidrag, och vårdbehovet kvarstår under minst 6 månader i följd, ersätter försäkringen så stor del av försäkringsbeloppet som svarar mot graden av vårdbidraget. Ersättning vid sjukhusvård: Ersättning vid sjukhusvård utbetalas om barnet från sex månaders ålder upp till 18 år blir intaget på sjukhus under minst tre dygn i följd. Ersättningen betalas då från inskrivningsdagen. För samma sjukdom kan ersättning betalas i upp till 365 dagar. Dödsfall: Om barnet avlider på grund av sjukdom utbetalas 0,5 pbb till dödsboet. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHETEN FÖR BARN- SJUKFÖRSÄKRING Barn födda utanför Norden omfattas inte av försäkringen förrän barnet varit i Sverige minst 1 år och följts upp på BVC eller av barnläkare. Symtomklausul: Sjukdom, kroppsfel eller psykisk utvecklingsstörning eller följder av sådana tillstånd, där symtomen visat sig före försäkringens begynnelsedag ersätts inte. Detta oberoende av om diagnosen kunnat fastställas först efter begynnelsedagen. Sjukdomar och sjukdomstillstånd som inte ersätts: Försäkringen gäller inte för nedanstående uppräknade sjukdomar/sjukdomstillstånd eller för sjukdom som har medicinskt samband med dessa enligt medicinsk erfarenhet: blödarsjuka, ICD D66-D68 endokrina- och ämnesomsättningssjukdomar, ICD E25 E70-E88, (ex rubbningar i könshormonsproduktionen, cystisk fibros) missbildning och kromosomavvikelse, ICD Q00-Q99, (ex missbildningar i organ, deformiteter i muskler och skelett, Downs syndrom) neuropsykiatriska störningar/psykiska sjukdomar, ICD F00-F99, (ex autism, ADHD, psykisk utvecklingsförsening, ångest, depression) sjukdomar i ögon/öron, ICD H26.0, H90, H91.3 (ex grå starr, sensioraneural hörselnedsättning) sjukdomar inom centrala nerv- och muskelsystemet, ICD G11-G12, G40-G41, G60, G70-G71, G80 (ex CP, epilepsi, muskelförtvining) infektionssjukdomar, ICD P35, P37, (ex infektioner förvärvade före födseln) Kritisk Sjukdom Kritisk Sjukdom ersätter vissa svåra diagnoser och händelser i form av ett engångsbelopp. Samtliga kriterier för diagnoser/händelser ska vara uppfyllda enligt villkoren. Följande svåra diagnoser ersätts: cancer (malign tumör), hjärtinfarkt och stroke med bestående hjärnskada. Följande händelser ersätts: By-pass operation, operation av aorta och hjärtklaff, upphörande njurfunktion, organtransplantation, och smitta av HIV/AIDS, MRSA och Hepatit C i samband med Information om försäkringarna samt viktiga begränsningar och undantag 19
yrkesutövning i Sverige samt blindhet och dövhet på grund av sjukdom. Försäkringen upphör vid 60 år eller efter en utbetalning. BEGRÄNSNINGAR I GILTIGHETEN FÖR KRITISK SJUKDOM Kritisk Sjukdom täcker inte sjukdomar eller händelser som visat symtom före tecknandet av försäkringen eller inom de tre första månaderna efter det att försäkringen trätt i kraft. Försäkringen täcker endast uppräknade diagnoser eller händelser. Rätt till ersättning föreligger när uppräknade sjukdomar och händelser i villkoret uppfyllt kriterierna i sin helhet. Smitta i samband med yrkesutövning ska ha inträffat i Sverige. Försäkringen har en karenstid vilket innebär att ingen utbetalning görs i de fall diagnosen eller händelsen leder till dödsfall inom 30 dagar. Allmänna begränsningar Symtomklausul Ersättning beviljas inte för sjukdom, besvär, skada eller handikapp som visat symtom eller förelegat före försäkringens ikraftträdande, även om diagnos eller orsak först kan fastställas sedan försäkringen trätt i kraft. Framkallande av försäkringsfall Om den försäkrade uppsåtligen har framkallat ett försäkringsfall, är försäkringsgivaren fri från ansvar. Har den försäkrade begått självmord inom ett år från det att försäkringen trädde i kraft eller senast återupplivades, ansvarar ändå försäkringsgivaren, om det kan antas att försäkringen tagits eller återupplivats utan tanke på självmordet. Vid utökning eller höjning av försäkringen gäller också sådan tidsfrist. Vid brottslig handling och påverkan av alkohol m.m. Vid olycksfallsskada eller sjukdom kan ersättningen reduceras, upphöra eller utebli helt då den försäkrade: uppträtt grovt vårdslöst utfört eller medverkat till brottslig handling som enligt svensk lag kan leda till fängelse varit påverkad av alkohol, andra berusningsmedel, sömnmedel, narkotiska preparat eller till följd av användning av läkemedel på felaktigt sätt. Begränsningen gäller inte om försäkrad var under 18 år eller allvarligt psykiskt störd. Försäkringarnas giltighet vid utlandsvistelse Försäkringen gäller vid vistelse utomlands i upp till ett år. Försäkringen gäller även vid vistelse utomlands i hela världen under obegränsad tid om den försäkrade, den försäkrades make/maka, sambo eller registrerad partner är: i utlandstjänst hos svenska staten, ett svenskt företag eller en svensk ideell förening i tjänst hos ett utländskt företag med fast anknytning till Sverige i tjänst hos en sammanslutning av stater där Sverige är medlem i tjänst hos internationell organisation med fast anknytning till Sverige utlandsstuderande au pair. För att vistelsen utomlands ska anses avbruten vid tillfälliga uppehåll i Sverige och ny utlandsvistelseperiod påbörjas krävs att den försäkrade varit i Sverige i minst 90 dagar. Vid olycksfall utanför Norden gäller enbart försäkringsmomenten medicinsk invaliditet och vanprydande ärr. Dock lämnas ersättning för kostnader som uppstått i Sverige efter olycksfallsskada utomlands. Försäkringens giltighet vid krigstillstånd eller politiska oroligheter Försäkringen gäller inte då den försäkrade deltar i krig eller i politiska oroligheter utanför Sverige. Försäkringen gäller inte heller skadefall/försäkringsfall som inträffar inom 1 år efter sådant deltagande och som kan anses vara beroende av kriget eller oroligheterna. Utökad information finns att läsa i försäkringsvillkoren. Vid flygning Försäkringen gäller inte vid flygolycka om den försäkrade är förare eller har annan funktion ombord vid: militärflygning avancerad flygning eller yrkesmässig provflygning flygning som utförs av flygbolag som inte är koncessionerat i nordiskt land. Om den försäkrade flyttar utomlands Om den försäkrade flyttar inom EU-området eller Norge kan befintlig Livförsäkring behållas. Om den försäkrade flyttar inom Norden kan befintlig Sjukförsäkring behållas. Vid skadefall är den försäkrade skyldig att styrka inkomst- samt ersättningsnivåer från det allmänna försäkringssystemet som gäller för den försäkrade. 20 Information om försäkringarna samt viktiga begränsningar och undantag
Allmän information om försäkringarna Du kan genom Vårdförbundet och SalusAnsvar AB teckna gruppförsäkringar. Försäkringsgivare för de i gruppförsäkringen ingående momenten är Salus- Ansvar Personförsäkring AB. Denna för-/efterköpsinformation innehåller en kortfattad information om omfattningen av gruppförsäkringarna och viktiga begränsningar i gruppförsäkringarnas giltighet. Fullständiga villkor kan beställas från SalusAnsvar eller hämtas på www.salusansvar.se/vf. Gruppförsäkringarna regleras av gruppavtalet mellan SalusAnsvar AB och ditt förbund, och gällande Vårdförbundets Allmänna Villkor samt i den Gruppförsäkringsplan som anger vilka försäkringsbelopp och åldersregler som gäller för försäkringarna. FÖRSÄKRINGSGIVARE SalusAnsvar Personförsäkring AB med organisationsnummer 516401-8573 är försäkringsgivare. Bolaget bedriver försäkringsrörelse och erbjuder i huvudsak individuella riskförsäkringar och gruppförsäkringslösningar och står under Finansinspektionens tillsyn. RÄTT ATT ANSÖKA OM FÖRSÄKRING För inträde i försäkringen eller utökning alternativt höjning av försäkringarna krävs att den sökande är inskriven i svensk försäkringskassa alternativt är boende i Sverige minst 8 månader om året. NÄR FÖRSÄKRINGEN BÖRJAR GÄLLA Om ansökan om försäkring sker i samband med erbjudande per telefon från SalusAnsvars personal gäller försäkringen från den tidpunkten. För övriga försäkringar gäller försäkringen från dagen efter den dag då fullständig skriftlig ansökan/hälsodeklaration skickats in till SalusAnsvar eller gruppföreträdare, under förutsättning att försäkringen kan beviljas enligt de riskbedömningsregler försäkringsgivaren tillämpar, vid var tid gällande regelverk. Vid tvist om begynnelsedatum gäller ankomstdatum hos SalusAnsvar, om inte försäkringstagaren kan styrka annat datum för avsändande. Framgår det av Gruppavtal eller ansökan att försäkringen ska gälla först från en senare tidpunkt gäller denna senare tidpunkt. För utökning av försäkringsskydd gäller samma bestämmelser som vid ny ansökan om försäkring. PREMIEBETALNING Försäkringsår: Gemensam huvudförfallodag för samtliga försäkringar är 1 januari varje år. För nytillkomna kunder i gruppen blir första försäkringsperioden den tid som är kvar till gruppens huvudförfallodag. Varje försäkringsperiod därefter blir tolv månader. Första premien: Första premien ska betalas inom 14 dagar från den dag då försäkringsgivaren avsänt krav på premien. Förnyelsepremie: Premien för försäkringarna fastställs för ett år i sänder och bestäms på grundval av gruppens sammansättning och skaderesultat. Förnyelsepremie ska betalas senast på periodens första dag. Uppdelning av premiebetalning och autogiro: Utöver vad som anges ovan om premiebetalning gäller bestämmelserna i autogiroavtalet. Vid betalning via autogiro överförs premien den första bankdagen varje månad från det av försäkringstagaren meddelade bankkontot till försäkringsgivaren. Kan överföring inte ske från angivet bankkonto så aviseras premie för obetald del av försäkringsperioden för inbetalning. Premien ska betalas enligt regler i försäkringsvillkoret. NÄR FÖRSÄKRINGEN UPPHÖR Försäkring enligt Gruppavtal gäller längst till den slutålder som framgår av Gruppavtal och Gruppförsäkringsplan. Försäkringen upphör dessförinnan att gälla vid utgången av den månad då Gruppavtal upphör, gruppmedlemmen utträder ur försäkringen, lämnar avtalsgruppen eller då premien inte betalats i tid. Medförsäkrads försäkring upphör: när gruppmedlemmens försäkring upphör, eller vid utgången av den månad då medförsäkrad till följd av äktenskapets eller partnerskapets upplösning eller samboförhållandets upphörande inte längre tillhör försäkringsberättigad kategori, eller då medförsäkrad uppnår den i villkoren för respektive försäkring angivna slutåldern. Allmän information om försäkringarna 21
Barnförsäkringen upphör: när gruppmedlemmens försäkring upphör, eller vid utgången av den försäkringsperiod då det försäkrade barnet uppnår 25 år. Uppsägning på grund av dröjsmål av premie: Betalas inte premien i tid, får försäkringsgivaren säga upp försäkringen. Uppsägning får verkan 14 dagar efter den dag då den avsändes, om inte premie betalas inom denna tidsfrist. Om särskilda hinder föreligger förlängs fristen att gälla som längst tre månader från uppsägningen, under förutsättning att premie för perioden inbetalas. Försäkringstagarens rätt att säga upp försäkringen: Försäkringen får när som helst sägas upp genom ett skriftligt meddelande till SalusAnsvar. Försäkringarna för gruppmedlem, medförsäkrad och barn upphör dagen efter uppsägningsbegäran inkommit till SalusAnsvar. Rätt till återupplivning av försäkring: Har en uppsägning fått verkan och försäkringsgivarens ansvar upphört, återupplivas försäkringen till sin tidigare omfattning, under förutsättning att obetald förnyelsepremie betalas inom tre månader från det att försäkringen upphörde att gälla. Försäkringen blir åter gällande från och med dagen efter betalningen. Ingen ny hälsoprövning krävs. Nytecknad försäkring återupplivas inte. Återbetalning av premie: Upphör försäkringen i förtid efter det att premie betalats i förskott, återbetalas den del som avser tiden efter att försäkringen upphört. Premier som inte uppgår till minst 51 kr återbetalas inte. Är försäkringsavtalet ogiltigt enligt 12 kap 2 första stycket i försäkringsavtalslagen, återbetalas inte premie för förfluten tid. FULLT ARBETSFÖR För att anses som fullt arbetsför ska försäkringstagaren kunna fullgöra sina studier eller sitt arbete utan inskränkningar och inte vara sjukskriven, inte uppbära sjuklön från arbetsgivare eller ersättning från Försäkringskassan (rehabiliterings-, sjukpenning, sjuk-/aktivitetsersättning även vilande eller tidsbegränsad, handikappersättning eller annan liknande ersättning), inte ha särskilt anpassat arbete eller lönebidragsanställning. MEDFÖRSÄKRAD Medförsäkrad kan vara gruppmedlemmens make, maka, registrerad partner eller sambo. BARN Försäkrade är gruppmedlemmens samtliga arvsberättigade barn. För medförsäkrads barn gäller försäkringen under förutsättning att den medförsäkrades barn är folkbokförd på samma adress som gruppmedlemmen. Studerande ungdomar upp till och med 25 år som enligt Folkbokföringslagen måste folkbokföra sig på studieorten, men fortfarande har sin egentliga hemvist hos gruppmedlemmen, omfattas av barnförsäkringen. ÅNGERRÄTT Försäkringstagaren har 30 dagars ångerrätt för nytecknad försäkring. Ångerfristen börjar räknas från den dag försäkringsbeskedet mottagits. UPPLYSNINGSPLIKT Om oriktig, sveklig eller ofullständig uppgift har lämnats vid försäkringens tecknande, kan detta medföra att försäkringen blir ogiltig eller att nedsättning av ersättning kan ske. Sådan inskränkning gäller även mot förmånstagare. FORTSÄTTNINGSFÖRSÄKRING Om du till exempel inte längre tillhör den försäkringsbara gruppen eller om gruppavtalet upphör, har du rätt att inom tre månader teckna Fortsättningsförsäkring utan ny hälsoprövning. Detta förutsatt att du har omfattats av gruppförsäkringen under de senaste sex månaderna. Fortsättningsförsäkring kan ha andra försäkringsvillkor och försäkringsbelopp än gruppförsäkringen och kan ha andra premier. Rätten att teckna Fortsättningsförsäkring gäller inte om gruppmedlemmen har valt att säga upp försäkringen för sig och /eller medförsäkrad, men kvarstår i den försäkringsberättigade gruppen. Ingen rätt föreligger till fortsättningsförsäkring för Stick- och Skärskada eller Sjukförsäkring Student. EFTERSKYDD Om en försäkrad har omfattats av gruppförsäkring i minst sex månader och försäkringen upphör på grund av att den försäkrade inte längre uppfyller förutsättningarna enligt Gruppavtal eller Gruppförsäkringsplan, gäller ett förlängt försäkringsskydd (efterskydd) i tre månader. Efterskydd gäller inte om Gruppavtal helt eller delvis har sagts upp av gruppen eller om den försäkrade själv valt att säga upp försäkringen men står kvar i den försäkringsberättigade gruppen. Om den försäkrade under efterskyddstiden ansluter sig till en annan gruppförsäkring eller tecknar Fortsättningsförsäkring, minskas efterskyddet med det försäkringsskydd han därigenom erhåller. Om en försäkrad eller 22 Allmän information om försäkringarna
barn som omfattas av försäkring under efterskyddstiden uppnår eller uppnått Gruppavtals slutålder, begränsas efterskyddet enligt följande: dödsfallskapitalet begränsas till den omfattning som gäller för SalusAnsvars Seniorförsäkring efterskyddet för olycksfallsförsäkring begränsas till den omfattning som gäller för SalusAnsvars Seniorförsäkring efterskyddet för barnförsäkringen upphör efterskyddet för övriga försäkringar upphör ÅTGÄRDER VID ERSÄTTNINGSANSPRÅK Dödsfall, sjukdom eller olycksfall, som kan ge rätt till ersättning, ska snarast möjligt anmälas till försäkringsgivaren. För enklare ärenden kan det räcka med ett samtal, men i vissa fall krävs en skriftlig skadeanmälan. En förutsättning för rätt till ersättning är att den försäkrade snarast anlitar ojävig läkare. Skadeanmälan och erforderliga blanketter kan rekvireras från SalusAnsvar. Vid dödsfall ska de efterlevande anskaffa dödsfallsintyg och släktutredning från lokal skattemyndighet, samt intyg om dödsorsak. PRESKRIPTION Den som vill göra anspråk på försäkringsersättning, ska väcka talan mot försäkringsbolaget senast inom tre år efter att ha fått kännedom om att anspråket kunde göras gällande och i varje fall inom tio år från det att anspråket tidigast kunde göras gällande. Annars går rätten till ersättning förlorad. Om anspråk har framställts till försäkringsgivaren inom denna tid är fristen alltid max sex månader från det att försäkringsgivaren meddelat sitt slutgiltiga ställningstagande. Om du önskar få information om vilka personuppgifter vi har om dig eller begära rättelse av felaktiga uppgifter behöver vi en skriftlig, egenhändigt undertecknad ansökan. Ansökan skickas till SalusAnsvar AB, PUL ansvarig, 106 77 Stockholm. Om du inte önskar erhålla direktmarknadsföring eller vill avböja vissa kontaktvägar för marknadsföring, kan du anmäla detta skriftligen till ovanstående adress. OM DU INTE ÄR NÖJD Missförstånd eller oenigheter kan oftast klaras upp på ett enkelt sätt, till exempel genom ett telefonsamtal. Om du av någon anledning tycker att vårt beslut i ett ärende är felaktigt ska du i första hand vända dig till din handläggare och be att få ärendet omprövat. Om du ändå inte anser att ditt ärende har bedömts rätt kan du få det prövat av: Försäkringsnämnden SalusAnsvar Personförsäkring 106 77 Stockholm Personförsäkringsnämnden telefon 08-522 787 20 Allmänna reklamationsnämnden telefon 08-508 860 00 Konsumenternas Försäkringsbyrå telefon 0200-22 58 00. INFORMATION OM PERSONUPPGIFTSLAGEN (PUL) Alla personuppgifter du lämnar till oss eller som vi hämtar på annat sätt behandlas enligt PuL. Hanteringen sker i syfte att kunna bedöma försäkringsansökningar, administrera försäkringsavtal, utreda skadeärenden, genomföra marknadsanalyser och marknadsföring, produktutveckling samt riskhantering, Uppgifter om icke beviljade försäkringar eller försäkringar som avslutats sparas endast under en begränsad tid. Riskbedömning kan komma att utföras av bolagets anlitade återförsäkringsbolag. SalusAnsvar Personförsäkring AB registrerar även anmälda skador i ett för försäkringsbranschen gemensamt skadeanmälningsregister (GSR). Personuppgiftsansvarig för GSR är GSR AB, Box 24171, 104 51 Stockholm.
Endast för medlemmar Det är inte vem som helst som blir medlem i Vårdförbundet. Och eftersom ni är lite försiktigare än gemene man, kan vi erbjuda dig helt andra villkor och priser på dina personförsäkringar. I den här broschyren kan du läsa mer om de försäkringar som du kan välja bland. Det finns försäkringar för både dig, din partner och dina barn. Det är viktigt att du har ett bra försäkringsskydd så att du och dina närmaste till exempel ska kunna bo kvar och leva som idag också om något oförutsett händer. Vi hjälper dig gärna att gå genom dina försäkringsbehov så att du är rätt försäkrad både nu och i framtiden. Stick- och Skärskada Unik försäkring som är kostnadsfri och ger ersättning om du blir smittad i ditt yrkesutövande. Livförsäkring Med en livförsäkring gör du det enklare för dina efterlevande att behålla sin levnadsstandard om det otänkbara händer och du går bort. Barnsjukförsäkring Med vår barnsjukförsäkring betalar du en och samma premie för alla dina barn. Dessutom gäller den dygnet runt, året om. Sjukförsäkring Den här försäkringen gör det lättare för dig att behålla din livsstil och anpassa dig till din nya situation om du blir arbetsoförmögen på grund av olycksfall eller sjukdom. Olycksfallsförsäkring för hela familjen Vi vill att du ska kunna välja din livsstil och behålla den även om du skulle drabbas av en olycka. Därför finns denna försäkring. Det bästa med dina försäkringar!» Stick- och Skärskada utan extra kostnad.» Livförsäkring som ger upp till 30 pbb (1 335 000 kr), utan åldersreducering. Gäller från 1 januari 2013» Försäkringar för dig och dina barn anpassade efter dina förutsättningar.» Ansök och läs mer på www.salusansvar.se/vf K6611012:2 1209 SA