Är kommunen alltid bäst även när den är sämst? En rapport från Malmöcentern om kvaliteten i kommunala och privata äldreboenden i Malmö. Juli 2014 www.malmocentern.se malmocentern
Sammanfattning Socialdemokraterna i Malmö vill ta tillbaka privata äldreboenden i kommunalt regi och är ledande i den socialdemokratiska kampen mot privata aktörer i välfärden. I Malmöcentern är vi övertygade om att en kommunalisering skulle leda till sämre äldrevård och skulle minska äldre malmöbors självbestämmande. Därför har vi gjort denna rapport med syfte att undersöka fakta om Malmös äldreboenden. Fyra snabba konklusioner: Brukarna på privata boenden är mer nöjda än på kommunala. boenden är sämst i alla Malmös stadsområden. boenden har mer nöjda brukare oavsett boendetyp. Malmös bästa boende är privat. De sex sämsta är kommunala. Varför fokuserar Socialdemokraterna på de privata äldreboenden när det är de kommunala som är sämst? Är det ett ideologiskt motstånd mot att andra än kommunen får leverera bra service till stadens äldre? Vill S att makten över äldres boende ska ligga hos politiker och tjänstemän istället för hos de äldre själv? Eller vill S ta bort uppmärksamheten från att man själv är ansvarig för de boenden som enligt de äldre brukarna är sämst i hela staden? Rapporten visar att det inte finns privata äldreboenden i östra Malmö. Vi vill att privata äldreboenden ska finnas i hela Malmö. Vi kommer att erbjuda privata aktörer att ta över några av de kommunala boendena i först och främst östra Malmö om vi får förtroendet att vara med att styra efter valet. Så kan vi höja självbestämmandet, valfriheten och kvalitén i äldreomsorgen i hela Malmö. Socialdemokraterna tycker att kommunalt alltid är bäst även när det är sämst. För oss i Malmöcentern däremot är det enkelt - det avgörande ska och måste vara kvalitén. Det kompromissar vi aldrig med. Niels Paarup-Petersen Malmöcentern 2
Om rapporten I denna rapport går vi igenom de enkäter som görs på alla Malmös äldreboenden för att undersöka sammanhanget mellan kvalitet och utförare. Vi tar utgångspunkt i den helt grundläggande frågan: Är brukarna mer nöjda med kommunala boenden än med de privata? Det finns inte nöjdhetsstatistik för alla vårdboenden och dessa boenden är därmed inte med i jämförelserna av nöjdhetssiffror, men ingår i totalsiffrorna för antal boenden. Rapporten är utarbetat av Centerpartiet i Malmö med Niels Paarup-Petersen som ansvarig. Ingen extern part har bidraget till rapporten och statistiken kommer från öppna källor. Statistiken är hämtat på Malmö Stads hemsida 1 och är för baserat på siffror för 2013 som är de senast tillgängliga. Denna statistik har Socialdemokraterna och övriga styrande partier haft fri tillgång till via Malmö Stad. Antal kommunala och privata äldreboenden 10 47 Av Malmös 57 äldreboenden är 47 kommunala och 10 privata. 1 http://webapps05.malmo.se/aldreboenden 3
Mer nöjda med privata boenden Brukarna på Malmös privata äldreboenden är mer nöjda med sina boenden än brukarna på Malmös kommunala äldreboenden. Skillnaden är med respektive 80 och 78 procent som är nöjda eller mycket nöjda med sitt boende inte särskilt stor mellan privata och kommunala äldreboenden. Men äldre på privata äldreboenden i Malmö är ändå mer nöjda med sitt boende än äldre på kommunala äldreboenden. De fem äldreboenden som har minst nöjda brukare är alla kommunala. Det visar att det inte kan vara för att uppnå högre kvalitet och fler nöjda äldre att Socialdemokraterna i Malmö föreslår en kommunalisering av privata boenden. Nöjdhetssiffror för privata och kommunala äldreboenden i Malmö 85% 75% 78% 70% 65% 60% Andelen brukare som sammantaget är nöjda/mycket nöjda med sitt äldreboende. Nöjdheten är störst på privata äldreboenden. 4
Den samlade nöjdheten är baserat på fem olika delmål där brukarna beskriver i vilken grad de trivs med sin boendemiljö, känner sig trygga på sitt boende, känner att personalen tar hänsyn till deras önskemål om hur hjälpen ska utföras, upplever att måltiderna är en trevlig stund på dagen och om de är nöjda med de aktiviteter som erbjuds på boendet. Andel som är nöjda/mycket nöjda med olika delmål 90% 70% 78% 75% 75% 86% 86% 73% 69% 60% 64% 62% 50% 57% 54% 40% Nöjdheten med hänsynen som tas till den äldres egna önskemål samt de aktiviteter som erbjuds är störst på privata äldreboenden. På kommunala äldreboenden är nöjdheten större med måltiderna. Det som först och främst gör att de privata boendena har mer nöjda brukare är att de äldre på privata boenden upplever att personalen tar mer hänsyn till deras önskemål om hur hjälpen ska utföras. De privata äldreboendena är alltså bättre på att lyssna på de äldres egna synpunkter. Att ha självbestämmande och kunna påverka de små sakerna i sin vardag har ett stort värde oavsett ålder. De äldre på privata äldreboenden är även mer nöjda med de aktiviteter som erbjuds än de äldre på kommunala boenden. 5
Däremot tycker de äldre på kommunala boenden i lite större omfattning att måltiderna är en trevlig stund på dagen. Nöjdheten med boendemiljön och tryggheten på boendena är i allt väsentligt lika stor på privata och kommunala äldreboenden. Sammantaget kan man konstatera att nöjdheten mellan privata och kommunala inte är särskilt stor på de flesta parametra men att de privata är bättre på lyssna på de äldres egna önskemål. 23 av de kommunala äldreboendena i Malmö har mindre andel nöjda äldre än det genomsnittliga privata äldreboendet. Om målet med politiken ska vara att säkra högst möjlig kvalitet för de äldre på Malmös äldreboenden är det inte bara en dålig prioritering att kämpa mot privata äldreboenden. Det är direkt kontraproduktivt och kommer leda till mindre nöjda brukare. Ska Malmös äldre ha bättre boenden måste fokus vara kvaliteten och inte driftsformen. Genomsnittligt 80 procent av de äldre på de privata boendena i Malmö är nöjda eller mycket nöjda med sitt boende. Hela 23 kommunala äldreboenden i Malmö har mindre andel nöjda äldre än så. De äldreboenden som har minst nöjda brukare är sex kommunala äldreboenden. Det är det som först och främst borde vara fokus för Malmös styrande politiker om de vill höja kvaliteten på Malmös äldreboenden. 6
boenden sämst i alla stadsområden Som vi har visat är den privata äldrevården bättre än den kommunala enligt brukarna på alla Malmös äldreboenden. Vi har också undersökt hur nöjda brukarna är med de kommunala och privata äldreboendena i olika stadsdelar och inom olika boendetyper. Först ska vi gå igenom alla stadsområden för att senare gå igenom olika boendetyper. Trots att de privata utgör mindre än en femtedel av alla äldreboenden i Malmö är det privata boenden som är bäst i två av fem stadsområden. Bästa boendet per område Sämsta boendet per område 2 3 5 I alla stadsområden är det kommunala äldreboenden som är sämst. I alla stadsområden förutom Söder är de tre sämsta boendena kommunala. I två stadsområden är brukarna på de privata boendena mer nöjda med sina boenden än brukarna på kommunala boenden. I ett stadsområde är nöjdheten på privata och kommunala boenden samma och i ett har de kommunala mest nöjda brukare. Slutligen finns det ett stadsområde där det inte finns privata boenden. 7
Innerstaden I stadsområde Innerstaden finns det 13 kommunala men bara ett privat äldreboende, Fridhemmet, vilket drivs av Attendo AB. Detta enda privata boendet är på andra sidan det bästa boendet i hela stadsområdet enligt brukarna. I samma stadsdel ligger Malmös enligt brukarna sämsta boende, det kommunala Visheten. Boende Organisationsform Nöjda brukare: Bästa boendet: Fridhemmet Privat 88% Sämsta boendet: Visheten Kommunalt 53% Genomsnitt privat: 88% Genomsnitt kommunalt: 74% Norr Nöjdheten med de privata boendena i stadsområde Norr är på genomsnittligt 80 procent medan den är bara 75 procent med de som drivs av Malmö Stad. Bästa boendet enligt brukarna är dock kommunala Danska vägen 16c med 92 procent nöjda brukare. Boende Organisationsform Nöjda brukare: Bästa boendet: Danska vägen 16c Kommunalt 92% Sämsta boendet: Kirsebergsgatan 41 Kommunalt 60% Genomsnitt privat: Genomsnitt kommunalt: 75% Söder Stadsområde Söder är det enda området i Malmö där de kommunala boendena har mer nöjda brukare än de privata. Det finns bara ett privat boende, med 75 procent nöjda brukare, och fem kommunala boenden i Söder. Det sämsta boendet är kommunala Södergården med 60 procent nöjda brukare. Det bästa är Heleneholm som har hela 94 procent nöjda brukare. 8
Boende Organisationsform Nöjda brukare: Bästa boendet: Heleneholm Kommunalt 94% Sämsta boendet: Södergården Kommunalt 60% Genomsnitt privat: 75% Genomsnitt kommunalt: 83% Väster Malmös bästa äldreboende enligt brukarna är det privata Hyllie Park. Med 96 procent nöjda brukare är det svårt att få mer nöjda brukare. I Samma stadsdel återfinns det kommunala Lotsgården som enligt brukarna är det näst sämsta i hela Malmö. Skillnaderna mellan enskilda boenden inom stadsdelen är alltså mycket stor, samtidigt som den genomsnittliga nöjdheten med kommunala och privata boenden är precis lika stor med 80 procent nöjda brukare. Boende Organisationsform Nöjda brukare: Bästa boendet: Hyllie Park Privat 96% Sämsta boendet: Lotsgården Kommunalt 56% Genomsnitt privat: Genomsnitt kommunalt: Öster I Öster finns det bara sex äldreboenden och ingen av dessa är privata. Därför kan ingen jämförelse göras. Boende Organisationsform Nöjda brukare: Bästa boendet: Riddargården Kommunalt 88% Sämsta boendet: Apelrosen Kommunalt 63% Genomsnitt kommunalt: 79% 9
boenden bäst oavsett inriktning Malmös äldreboenden är i statistiken kategoriserade som antingen vårdboende, gruppboende med demensinriktning eller både och. Vi har undersökt om det finns skillnader mellan privata och kommunala boenden som kan förklaras av att olika boenden har olika inriktningar. Och svaret är ett tydligt nej. Oavsett vilken typ av boende vi undersöker är svaret det samma: De äldre på privata boenden är mer nöjda än de äldre på kommunala boenden. Det bästa vårdboendet i Malmö är privat med det bästa gruppboendet med demensinriktning samt det bästa kombinationsboende är kommunalt. De tre sämsta boenden är kommunala inom alla boendetyper. Andel som är nöjda/mycket nöjda med sitt boende 90% 82% 77% 78% 75% 81% 70% 60% Vårdboende Gruppboende med demensinriktning Kombinationsboende Oavsett boendetyp är brukarna på Malmös privata äldreboenden mer nöjda med sitt boende än brukare på kommunala äldreboenden. 10
De privata boendena är jämt fördelade inom alla tre boendetyper och utgör mellan en femtedel och en sjättedel av boendena inom varje boendetyp. För mer information: Niels Paarup-Petersen 1a på Malmöcenterns kommunlista 0704 330 717 npp@centerpartiet.se @nielspaarup 11