National Prevention Strategy Patrik Johansson, MD, MPH University of Nebraska Medical Center, College of Public Health, Member The Advisory Group on Prevention, Health Promotion, Integrative and Public Health 1
The Affordable Care Act (USAs 2010 hälso-och sjukvårdslag) Omfattar ökad tillgänglighet till sjukvårdsförsäkring för alla och ger unika möjligheter för förebyggande åtgärder för god hälsa åt alla
USAs National Prevention Council Ministrar ifrån 17 olika departement och andra nationella organ en nationell samordnings grupp för folkhälsa Bureau of Indian Affairs Corporation for National and Community Service Department of Agriculture (Landsbygd) Department of Defense (Försvar) Department of Education (Utbildning) Department of Health and Human Services (Social) Department of Homeland Security Department of Housing and Urban Development (Bostad) Department of Justice (Justitie) Department of Labor (Arbetsmarknad) Department of Transportation (Kommunikation) Department of Veterans Affairs Environmental Protection Agency (Miljö) Federal Trade Commission (Handel/Närings) Office of Management and Budget (Finans) Office of National Drug Control Policy White House Domestic Policy Council 3
National Prevention Strategy Omfattar synpunkter ifrån många olika intressenter och ifrån allmänheten Alierar sig och grundar sjukdomsförebyggande och hälsofrämjande insatser på evidensbaserad praktik och kunskap Stödjer existerande nationella planer 4
Vision Samverka för att förbättra hälsa och livskvalite för individ, familj, och samhälle genom att flytta fokus från sjukdom till ett USA baserat på sjukdomsförebyggande och hälsofrämjande åtgärder 5
Övergripande mål Öka antalet Amerikaner som är friska hela livet National Prevention Strategy Skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen Framtidens folkhälsa allas ansvar S 6
National Prevention Strategy 4 strategiska områden och 7 målområden 7
Hälsosamma och säkra miljöer Ren luft och rent vatten Säkra bostäder som folk har råd att bo i Ekonomiskt vitala bostadsområden (t.e.x. utbildningsmöjligheter, infrastruktur) Lätttillgängliga och hälsosamma val Säkra bostads- och fritidsområden (hälsokonsekvens bedömningar) 8
Sjukdomsförebyggande åtgärder Vi vet att evidensbaserade kliniska åtgärder är effektiva (t.e.x, mammografi och cervix cancer cellprov) Samverkan mellan kommun, ide burna- organisationer, och hälso och sjukvård kan stärkas 9
Göra det möjligt för människor att göra hälsosamma val För att göra hälsosamma val krävs: kunskap, resurser, och motivation När folk är empowered ökas möjlighterna för dem att ta aktiv del i sin och andras hälsa, samt att medverka till hälsofrämjande förändringar i samhället 10
Eliminera hälsoklyftor Det finns tydliga skillnader i hälsa mellan olika grupper i samhället baserade på: etnicitet, inkomst, utbildning, etc Hälsoklyftor hänger ofta samman med sociala, ekonomiska, miljö, och andra strukturella faktorer Hälsoklyftor kan reduceras eller elimineras med riktade åtgärder (riktas till riskgrupper) 11
Rekommendationer Strategi: eliminera hälsoklyftor Rikta handlingsprogram och andra åtgärder åt särskilda riskgrupper Förbättra tillgång till sjukvård av hög kvalite patientcentrerad vård som tar hänsyn till patientens språk och kultur Stärka folkhälsopersonalens kompetens om hälsoklyftor Stödja forskning som identifierar effektiva strategier för att eliminera hälsoklyftor data 12
Åtgärder USAs regering kommer att. Stödja tvärsektorella åtgärder för att förbättra tillgång/möjligheter till utbildning, arbete, andra ekonomiska möjligheter, och goda livsvillkor 13
NPS Målområden Tobaksfritt liv Förhindra drog- och alkohol missbruk Hälsosamma matvanor Fysiskt aktivt liv Skade- och våldfritt liv Reproduktiv och sexuell hälsa Psykiskt välbefinnande All Other Causes 34% 5% 5% 66% av alla dödsfall orsakas av fem sjukdomsgrupper 6% 27% 23% Heart Disease Cancer Chronic Lower Respiratory Disease Stroke Unintentional Injuries *Alla 7 målområderna beskrivs inom de 3 strategiska områderna i Framtidens folkhälsa allas ansvar. Source: National Vital Statistics Report, CDC, 2008 14
Rekommendationer Målområde: Fysiskt aktivt liv Uppmuntra hälsofrämjande livsmiljöer som möjliggör fysisk aktivitet där vi bor, arbetar och tillbringar vår fritid Utforma åtgärder som ger ökad fysisk aktivitet i förskola och skola Tillgängliga säkra platser för fysisk aktivitet som folk har råd att gå till Utforma handlingsprogram och åtaganden som ökar fysisk aktivitet på arbetsplatsen 15
Åtgärder USAs regering kommer att. Stödja utveckling av infrastruktur som gynnar fysisk aktivitet (t.e.x cykelbanor) Stödja utbyggnad av parker och grönområden som främjar fysisk aktivitet inom bostadsområden Stödja program för fysisk aktivitet inom både förskola och skola 16
Samverkan Delstats, stam, och lokala myndigheter Stödja skolor så att de kan följa riktlinjer för fysisk aktivitet Näringsliv och arbetsgivare Främja fysisk aktivitet till, från, och på arbestplatsen Hälso och sjukvårds system, försäkringsbolag, och all sjukvårds personals ansvar Bedöma patienters fysiska aktivitetsnivå och hänvisa dem t.e.x till sjukgymnast, hälsopedagog, etc. Familjer och individ Träna 150 minuter moderat-hög ansträngningsnivå varje vecka (vuxna) eller 1 timma per dag (barn) 17
NPS Resurser för implementering: indikatorer/nyckeldokument HP 2020 - måluppfyllelse 18
Implementering NPS Marknadsföra NPS Aliera NPS med befintliga program Skapa nätverk och höja kunskapsnivån om sjukdomsförebyggande och hälsofrämjande insatser Samverkan mellan olika samhällssektorer Uppdatering av evidensläget Utvärdering och utveckling 19
Nästa steg Implementera NPS mellan och inom USAs olika departement Uppmuntra lokala NPS initiativ Folkhälsoarbetet utförs till stor del på regional och lokal nivå Uppföljning och utveckling Dela goda exempel! 20
Let s Move Ett handlingsprogram för att förebygga fetma hos barn Folkhälsopolitiken spänner över flera samhällssektorer vilket innebär att verksamheter och insatser inom många områden bidrar till politikens genomförande. Folkhälsa i Sverige, Regeringskanslier http://www.regeringen.se/sb/d/14852 21
Tack För mer information: www.healthcare.gov/nationalpreventioncouncil National Prevention Council: prevention.council@hhs.gov 22