Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Relevanta dokument
Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Etac Cross med vårdarbroms

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

Chassifärg: Blå - BluePanther

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm.

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm

Så här beställer du från Etac:

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Etac Next Comfort. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera.

M100/M100TR Reservdelslista

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Etac Cross XL. Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter.

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2)

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Etac Cross 5. Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Rea Spirea 4 NG Active

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

Angulus Altitudo Altus. Sitt bättre. Etac sätter ny standard för rullstolar. Igen.

Beställningsunderlag Panthera U2

Rea Spirea 4 NG Basic

Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Etac M100TR 1

Beställningsunderlag Panthera S2

medemagruppen SWINGBO-VTI

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Next Comfort. Reservdelslista

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Utprovningsprotokoll/Orderguide GP

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

G G G G BLG BLG BLG BLG

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Sortimentsöversikt Standardprodukter

Orderguide Generell Swingbo Vti

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

medemagruppen SWINGBO Vti

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

P R O D U K T K ATA LO G

Etac Transit lll. Reservdelslista. Sida 1 Reservdelslista 74230K

Etac Cross Manual svensk 74120R

Etac Cross 5. Etac Cross 5. Etac Cross 5 XL. Manual svensk 75137I

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

BESTÄLLNINGSUNDERLAG SEABASS PRO

Produktgrupp ISO Manuella tvåhjulsdrivna rullstolar - Vuxna

Transkript:

Faxa in förskrivningsblankett + protokoll. Motivera varför det behövs en Cross 5 XL med 3A rygg. De "gamla" crossarna är beställningsbara i std utförande i WebSesam, kolla så att saldo finns om det är brådskande. Obsevera att det är olika protokoll för Cross XL och Cross 5 XL. Cross 5 XL har en 3A rygg (triangulär), den kan ge ytterligare 7 cm på sittdjupet. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam: 13126113 50 cm Kort 36-42 cm 13126114 50 cm Lång 42-48 cm 13126115 52.5 cm Kort 36-42 cm 33015 13126116 52.5 cm Lång 42-48 cm 13126117 55 cm Kort 36-42 cm 33016 13126118 55 cm Lång 42-48 cm 13126119 57.5 cm Kort 36-42 cm 33017 13126120 57.5 cm Lång 42-48 cm 13126121 60 cm Kort 36-42 cm 33018 13126122 60 cm Lång 42-48 cm Obs! + 7cm möjligt Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg Chassi: Aluminium och stålrör. Hopfällbart med dubbla kryssrör. Bromsar: Knäledsbroms, högmonterad med vinklat rött handtag. Körhandtag: Höjdreglerbara, avtagbara. Ryggstöd: 3A rygg standard 40 cm, steglöst justerbart 32 till 45 cm. Ryggvinkel höft: Standard 2, justerbar från -5 till +20. Ryggvinkel lumbal: Standard +7º. Triangulär -8º-+18º Sits: Justerbar i höjd och vinkel. Sitsklädsel: Svart tyg, reglerbar i djup. Basic Ryggklädsel: Individuellt reglerbar klädsel med kardborreband Mörkgrå klädsel i plysch/polyamid material. Avtagbar Cambervinkel: Standard 2. Drivhjul: 24" snabbkopplande drivhjul med massiva däck och rostfri drivring 38 alternativa drivhjulspositioner. Länkhjul: 165 x 30 massivt Framgaffel: Medium med stålaxel. Framgaffelfäste: Justerbart i höjd och vinkel. Benstöd: Svarta svängbara och avtagbara. Fotstöd: Delade fotplattor, reglerbar höjd och justerbar vinkel. Armstöd: Med massiv platta längd 25 cm, höjdjusterbara Tippskydd: Standard Transportfäste: Standard 1 (6)

Standard och tillval Cross 5 XL Artikel Artikel nr Sesam: Rygg 3A standard triangulär -8 +18 27436-01-1/2 X Ryggklädsel Överdrag rygg 47.5 cm -60 cm 62946-60/62951-60 X Sitsförlängare klädsel Crossrygg mod 3 45-60 cm 62977 X Förlänger sitsen 7 cm i bakkant tillsammans med triangulär rygg Ryggvinkel Justerbar -5- +20 grader Ange vinkel: Standard +2 gr = 92 gr mellan sits och rygg Rygghöjd 3A std, justerbar 32-45 cm Ange rygghöjd: Standard 40 cm Körhandtag Höjdreglerbara höger/vänster 100 mm 27589-01 X Tvärstag Obs! En stl mindre än stolsbredd Stolsbredd med snäpplåsning 45 cm 47.5 cm 25614 14066 X 47.5 cm 50 cm 25739 14067 X 50 cm 52.5 cm 25615 14068 X 52.5 cm 55 cm 26030 14069 X 55 cm 57.5 cm 26031 14070 X 57.5 cm 60 cm 26032 14071 X Körbygel Obs! En stl mindre än stolsbredd Stolsbredd Höjdreglerbar 45 cm 47.5 cm 27434-01 47.5 cm 50 cm 26063-01 50 cm 52.5 cm 26064-01 52.5 cm 55 cm 26068-01 14039 55 cm 57.5 cm 26069-01 13977 Används med nackstöd! 57.5 cm 60 cm 26070-01 13978 Armstöd kort med ingjuten massiv platta höger 25172-1 30771 X längd 25 cm höjdjusterbara vänster 25172-2 30772 X lång med ingjuten massiv platta höger 25173-1 30773 längd 38 cm höjdjusterbara vänster 25173-2 30774 2 (6)

Broms med vinklat handtag höger 27528-1 13983 X vänster 27528-2 13984 X Enhandsbroms kompl höger 27531-1 13726 vänster 27531-2 13727 Benstöd Vid vinkel svarta 25574-01 14030 X Vid vinkel låsbara 25575-01 14031 Vadplatta mörkgrå 45-47.5 cm 62484-60 33028 50-60 cm 62451-60 33027 Vinkelreglerbart inkl uppfällbar vadplatta höger/vänster 26100 30106 Överdrag vadplatta Dartex 62762-63 31235 till vrb benstöd 26100 Amputationsbenstöd mörkgrå hö 26210-60-1 mörkgrå vä 26210-60-2 Fotplattor till benstöd Delade uppfällbara 47.5 cm 25736-1/2 14055/56 X Reglerbar höjd, 50-60 cm 25646-1/2 14057/58 X justerbar vinkel och djup Längre infästningsrör +10 cm Hel fotplatta kompl 47.5-50 cm 25937 14060 50-60 cm 26853 Drivhjul Massivt däck 24" X snabbkopplande Högtrycksdäck 24" med drivring Lågtrycksdäck 24" Massivt däck 22" Högtrycksdäck 22" Lågtrycksdäck 22" Massivt däck 20" Högtrycksdäck 20" Lågtrycksdäck 20" Drivringar alu/rostfri Drivringar Cellgummi/softgrepp/maxgrepp Drivringar Gelé/plastad X 3 (6)

Enarmsdrift drivenhet 24" 26522 12783 fast nav 22" 26533 30961 Teleskopaxel enarmsdrift 45/47,5/50 cm 27319 12786 52,5/55/57,5 cm 27320 Enhandsdrift måste motiveras! 60 cm 27321 Länkhjul 6,5" 165x30 massivt 25339 30028 X Framgaffel Kort 4 mm 24834 30856 stålaxel Medium 4 mm 24835 30857 X Sitthöjd bak Drivhjulposition 20" pos G 34 cm 20" pos F 36 cm Sitshöjd bak 45 cm 20" pos E 38 cm 24" Drivhjul i pos D, balansläge pos 4 20" pos D 40 cm 6,5" länkhjul (medium gaffel pos 1) 20" pos C 42 cm 20" pos B 44 cm 20" pos A 46 cm 22" pos G 36,5 cm 22" pos F 38,5 cm 22" pos E 40,5 cm 22" pos D 42,5 cm 22" pos C 44,5 cm 22" pos B 46,5 cm 22" pos A 48,5 cm 24" pos G 39 cm 24" pos F 41 cm 24" pos E 43 cm 24" pos D 45 cm X 24" pos C 47 cm 24" pos B 49 cm 24" pos A 51 cm Sitthöjd fram Länkhjul / Framgaffel Ange höjd Framgaffelposition 6" / kort höjd 40,5-45,5 cm cm 6,5" / kort höjd 41-46 cm cm 6" / medium höjd 43,5-50,5 cm cm 6,5" / medium höjd 44-51 cm cm X Tjocklek gaffel 4 mm X 4 (6)

Etac Cross 5 XL Balansläge Standard pos 4 Välj balansläge 1-6 Alternativa sitshöjder/sitsvinklar Se tabell i Handbok Cross Framgaffelfäste Standard 80606 30162 X Ger utökat sparkutrymme Breddat 25763 30863 Tippskydd Tippskydd teleskoperande kompl 27526 33024 X Transportfäste Transportfäste kompl höger 82500 X vänster 82501 X Lårstöd Monteras på korta alt. långa armstöd, komplett Passar ej med 22" drivhjul i pos. C1. Passar ej m 24" drivhjul i pos. C1 och B1 lång höger 27392-1 32012 lång vänster 27392-2 32013 Tillbehör armstöd Armstödsdyna Hemi höger 25770-60-1 14026 vänster 25770-60-2 14027 Armstödsdyna polstrad kort antal: 62282-60 14085 mörkgrå plysch, 25 el 38 cm långt lång antal: 62283-60 14086 Fotplatta Förlängningsdel 45-47.5 cm antal: 50799 14078 (Monteras på befintlig fotplatta) 50-60 cm antal: 50800 14079 Vadband Avtagbart och delbart 45-47.5 cm 25358 14074 nylon 50-52.5 cm 25359 14075 55-60 cm 26062 14076 Hälband Till delade fotplattor hö/vä 24458 13986 5 (6)

Bord Transparent, monteras 50 cm 24601 13328 på långa armstöd 52.5 cm 26020 13329 Storlek=stolens bredd 55 cm 26021 13330 57.5 cm 26022 13331 Bord köpes! 60 cm 26907 Höftbälte Med snäpplås, avkortbart. Ange antal: 13471 2 alternativa fästpunkter på ramen Köpes Huvudstöd Mod 1 mörkgrå plysch 260x140 mm 24462-60 30462 mont på körbygel Huvudstödsfäste för körbygel kompl 25795 13987 Bålstöd Plysch, polstrat, justerbart i höjd, 27395 32712 djup och bredd Ryggkil Mörkgrå plysch kort 15 cm 63012-60 33032 Köpes lång 30 cm 63013-60 33033 Köpes Ekerskydd 20" 30851 22" 30014 24" 30169 Käpphållare Universal höger 27327 14014 vänster 27327 14014 6 (6)