Gambro Semesterservice Patienthäfte 1
Introduktion För dig som patient på peritonealdialys är det viktigt för din livsstil att du har möjlighet att resa. Patienter som arbetar kan behöva närvara vid olika möten eller konferenser i jobbet. Äldre patienter kanske har drömt om att äntligen kunna ge sig ut och resa när de blir pensionärer eller så kanske det inträffar något inom familjen som gör att man vill kunna resa hemifrån. Patienter undrar ofta om de fortfarande kommer kunna resa när peritonealdialys väl blivit en del av deras vardag. JA, det går bra! Naturligtvis ska du alltid diskutera med din PD-sköterska innan du planerar en resa. De flesta läkare och sköterskor uppmuntrar sina patienter att resa om hälsan är stabil. En resa kan bli en fantastisk upplevelse, stärka ditt självförtroende och öka ditt välbefinnande. En resa måste alltid planeras väl men om du, din PD-sköterska och din lokala Gambro-representant jobbar tillsammans som ett team kan din resa bli verklighet. Detta häfte tillhör: 2
När bör du börja planera din resa? Börja planeringen i god tid och beställ dialysartiklar minst 6 veckor före av resan om du ska resa till något land inom Europeiska unionen. Börja planeringen i god tid och beställ dialysartiklar minst 10 veckor före avresan om du ska resa till något land utanför Europeiska unionen. Innan du bokar din resa är det mycket viktigt att du kontrollerar att Gambro kan leverera till resmålet och att de kan ta emot dialys artiklarna vid leverans och förvara dem tills du anländer. Vilken information behöver min PD-sköterska? Planerade avrese- och hemkomstdatum Hur du planerar att resa (med bil, buss, tåg, flyg eller båt) Hur du planerar att få dialysartiklar till resmålet Ska du ta dem med dig eller vill du att de ska levereras i förväg till ditt resmål? Det går att ordna så att varor levereras till resmålet om du ska vara borta längre än 4 dagar. Fullständigt namn, adress och telefonnummer till den plats där du ska bo när du är borta Om du planerar att besöka flera resmål måste sköterskan veta hur länge du ska vara på varje plats. 3
Tala om för din PD-sköterska vart du vill att dina dialysartiklar ska levereras och om adressen går till en lägenhet eller villa, ett hotell, en campingplats etc. Vilka dialysartiklar behöver du och vilken mängd. Om dialysartiklarna ska levereras till en privatadress ska du ge PD-sköterskan namn och telefonnummer till den kontaktperson som ska ta emot varorna. Om dialysartiklarna ska levereras till ett hotell ska du ge PD-sköterskan hotellets boknings- eller bekräftelsenummer samt det namn som bokningen är gjord i. Kopia av ditt pass om du skall resa utomlands. Telefonnummer där Gambro kan nå dig under planeringsfasen. 4
Vem ombesörjer leveransen av dina dialysartiklar? Din PD-sköterska tar kontakt med den lokala Gambrorepresentanten. Den lokala Gambro-representanten vidarebefordrar all information till Gambros centrala semesterkoordinator som ordnar med själva leveransen. Levereras alla mina artiklar till semestermålet? NEJ, endast vätskepåsar, slangset och jodhattar kan levereras. Vad behöver jag själv ta med mig till semestermålet? Allting som behövs för skötseln av kateterns utgångsställe Munskydd (om sådant används) Alkoholgel Värmeplatta (för CAPD-patienter) Sprutor och nålar för diabetiker Ta också med dig dialysartiklar för 1 dag om resan eller leveransen skulle bli fördröjd (både för CAPD- och APD-patienter). Letter of Medical Necessity Be din PD-sköterska fylla i ett Letter of Medical Necessity. Det som är ett intyg som beskriver behovet att medföra läkemedelsartiklar på din resa. Du bör ha detta material i ditt handbagage. Får jag information när varorna har kommit till mitt semestermål? JA, den lokala Gambro-representanten informerar din PD-sköterska när varorna har kommit till ditt semestermål. Kontakta din PD-sköterska och kontrollera att dina varor har anlänt, innan du åker iväg. 5
För APD-patienter. Om du använder APD-maskin och planerar att flyga måste du kontrollera med flygbolaget att du kan ta med dig maskinen på flyget. Det är fördelaktigt om maskinen kan tas med i kabinen. Olika flygbolag kräver olika dokument. Låt sköterskan fylla i ett Letter of Medical Necessity som beskriver behovet av att medföra läkemedelsartiklar. Vad ska jag göra om jag står på en väntelista för transplantation? Om du står på en transplantationslista ska du tala om för din transplantationskoordinator att du kommer att vara på resa, dina resedatum och din kontaktinformation. Vad ska jag göra om jag blir sjuk på semestern? Var realistisk när du planerar vad du ska göra. Boka inte in för mycket aktiviteter. Ge dig tid att njuta av vistelsen utan att trötta ut dig. 6
Och håll noga reda på vad du äter och hur mycket du dricker. Innan du ger dig av får du förmodligen uppgifter om en läkare vid närmaste PD-reservcenter där du kan få vård om det skulle behövas. Det är viktigt att du tar med dig journalinformation om din ordinerade behandling och dina ordinerade läkemedel om du behöver söka sjukhusvård under resan. Att bli inlagd på sjukhus när man inte är i sin hemmiljö kan upplevas som jobbigt för vem som helst och det kan naturligtvis ändra dina resplaner. Förbered dig i förväg. Här är några förslag som du kanske kan använda: - Se till att din familj vet om dina resplaner. - Se till att du har viktiga telefonnummer till hands under resan. - Se till att någon som reser tillsammans med dig vet var du förvarar din journalinformation om vilken vård du behöver. - Se till att ta med dig tillräckligt med läkemedel för hela resan och tillräckligt mycket extra läkemedel om något oförutsett skulle inträffa. Ta också med dig recept för säkerhets skull. - Kontrollera din personliga reseförsäkring. Vad behöver diabetiker tänka särskilt på vid resor? Eftersom man aldrig vet riktigt vad som kan hända under en resa och måltiderna kan bli förskjutna, bör du alltid ha med dig glukostabletter och lämpligt mellanmål så att du kan behandla lågt blodsocker. Det kan vara enklare att sköta din diabetes om du har insulin, sprutor och det du behöver för blodsockerkontroll med dig i handbagaget. Låt sköterskan fylla i ett Letter of Medical Necessity som beskriver behovet av att medföra läkemedelsartiklar. 7
Hur kan jag hålla koll på vad jag äter under resan? Även om en del av nöjet med att resa är att prova nya maträtter, är det viktigt att du är noga med vad du äter. Din dietist kan föreslå mat som är lämplig att äta under resan. Välj restauranger som har många olika rätter att välja på när du äter ute. Se Att leva med PD, häfte 3, från Gambro. För dagbok över mat som du provar. 8
Får jag bada? Fråga din PD-sköterska om det är lämpligt för dig att bada. Du kan eventuellt bada om kateterns utgångsställe är väl läkt utan tecken på infektion. Utgångsstället ska täckas med ett speciellt ocklusionsförband så att det hålls torrt. Du bör däremot inte dyka eftersom det kan göra att katetern utsätts för tryck och orsaka skada. Duscha efter simturen. Rengör och torka sedan utgångsstället på vanligt sätt. Fråga din PD-sköterska om råd. 9
Kom ihåg... Ha alltid viktig medicinsk information, dina mediciner och andra medicinartiklar i handbagaget om något oförutsett skulle inträffa som till exempel att bagaget skulle komma på villovägar. Se till att ta med dig till - räckligt med läkemedel för hela resan och tillräckligt mycket extra läkemedel om något oförutsett skulle inträffa. Ta också med dig recept för säkerhets skull. Om du behöver extra hjälp när du går ombord på ett plan eller tåg ska du tala om det vid incheckningen så att du kan få särskilda instruktioner. Om du planerar att resa med flyg eller tåg kan du beställa eventuell specialkost som till exempel mat med låg salthalt, låg fetthalt eller diabetesanpassad kost när du bokar resan. När du bokar hotellrum kan du be om ett rum på första våningen eller ett handikappanpassat rum om du har problem med trappor eller långa avstånd. Om du bokar via en resebyrå kan du informera dem om dina eventuella specialbehov, till exempel speciell mat, lättillgängliga rum eller hjälp vid byte av plan. Resebyrån kan också informera dig om speciella bestämmelser för säker transport av dialysartiklar när du reser utomlands. Om du är APD-patient ska du ALLTID så fort du anländer till resmålet ansluta Serena till ett vägguttag så att batteriet laddas. 10
Fråga din PD-sköterska om det här Dialysfrågor: - Om jag inte har någon våg, hur vet jag vilka lösningar jag ska använda för att kontrollera min vikt? - Om jag inte kan utföra ett byte säkert under en resdag, kan jag i stället utföra ett extra byte dagen före eller efter resan? - Kan jag under långa flyg- eller tågresor utföra en del av ett fyllnadsbyte i stället för den vanliga volymen (för att det ska vara bekvämt)? - Bör mitt ressällskap lära sig (eller repetera) hur man utför ett byte eller byter bandage innan vi åker iväg om jag skulle bli sjuk och inte kan utföra min dialys? - Vad ska jag göra om platsen inte är tillräckligt ren? - Om jag reser till en annan tidszon, påverkar det mitt dialysschema? - Hur ska jag kassera avfallet efter varje behandling? - Vad ska jag göra med eventuella påsar med dialysvätska som blir över? Andra frågor - Vad ska jag säga om PD-sköterskorna på reservkliniken använder andra rutiner än min kliniksköterska? - Om jag reser till en annan tidszon, ska jag då ta mina mediciner på ett annat sätt? - Vilka kostnader uppstår? 11
12 Mina frågor om resan:
Vägguttagsadaptrar Kontakt typ A Detta är en kontakt med två platta parallella stift. Den används i Nordamerika (USA) och i många andra länder, bl.a. Kanada, Mexiko, Guatemala, Jamaica och Venezuela. Kontakt typ B Detta är en kontakt med två platta parallella stift och ett jordstift. Den används inom samma områden som kontakt A. Kontakt typ C Detta är en ojordad kontakt som har två runda stift och kan användas i de flesta europeiska länder. Kontakt typ D Denna kontakt är den gamla brittiska standarden och den används nästan enbart i Indien. Denna kontakt har tre större runda stift som sitter i en triangelform. Kontakt typ E Kontakt E liknar C men är rund och har dessutom en honkontakt som passar för vägguttagets jordstift. Den används huvudsakligen i Frankrike och Belgien. Kontakt typ F Kontakt F liknar C men den är rund och har dessutom två jordklämmor på sidan av kontakten. Den kallas för europakontakt och används i Tyskland, Österrike, Nederländerna, Sverige och Norge. 13
Vägguttagsadaptrar Kontakt typ G Denna kontakt har tre stift (två platta och ett rektangulärt) som bildar en triangel och används mycket i Storbritannien. Kontakt typ H Används främst i Australien, kontakten har två platta stift liksom typ A-kontakten, men de bildar en V-form och är inte parallella som A-kontakten. Kontakt typ I Detta är den jordade versionen av den australiensiska kontakten. Denna kontakt har två platta stift som typ B-kontakten, men de bildar en V-form och är inte parallella som B-kontakterna. Kontakt typ J Denna kontakt är samma som I, men de är inte utbytbara. Den används enbart i Israel. Kontakt typ K Kontakten liknar C men den är rund och har dessutom ett jordstift. Den används huvudsakligen i Danmark. Kontakt typ L Kontakt L liknar C men den har dessutom ett jordstift. Den används huvudsakligen i Schweiz. Kontakt typ M Kontakt M liknar C men den har dessutom ett jordstift i mitten. Den används huvudsakligen i Italien. 14
Anteckningar: All patientinformation behandlas strikt konfidentiellt och används inte för något annat syfte. 15
Gambro Lundia AB Gambro Svenska Försäljning Box 10101 220 10 LUND Tel. +46 46 16 90 00 Fax +46 46 16 96 06 www.gambro.se HCSE4126_1 2010.04. Gambro Lundia AB