J-fefénThordin. Thordin, Hel n. Från: Serviceförvaltningen Skickat: den 21 mars :32 Till: Thordin, Helän

Relevanta dokument
Skadehantering: Tjänsteresa

Skadeanmälan båtklubb (SBU)

För att kunna ge en snabb och effektiv service är det bra om skadeanmälan innehåller

P.S. Tänk på att skicka med alla nödvändiga kvitton och intyg. Då går hanteringen av Ert ärende snabbare.

Skadeanmälan. Tjänstereseförsäkring. Personuppgifter. Uppgifter om arbetsgivare. Försäkringsnummer (se försäkringsbrev) Namn.

Skadeanmälan personskada

Skadeanmälan. Barnolycksfall

SKADEANMÄLAN Flybe Privatreseförsäkring

Ortsadress (postnr, ortnamn) Är behandlingen avslutad?

Ortsadress (postnr, ortnamn) Är behandlingen avslutad?

Reseförsäkring American Express Corporate Gold Card. Skadeanmälan

Förnamn Efternamn Personnummer 10 siffror. Om, ja ange säljare, inköpspris och inköpsdatum (år-mån-dag)

Skadeanmälan för kunder i Handelsbanken

Jag ansöker om Jag ansöker om ersättning Jag har skyldighet att redovisa moms. Förnamn Efternamn Personnummer 10 siffror

Skadeanmälan. Olycksfall/sjukhusvistelse

SKADEANMÄLAN DanskeBank

Skadeanmälan skickas till: AIG Europe S.A. Skadeavdelningen Box 3506, Stockholm Tel Fax

Skaderapport från Part

Skadeanmälan. Sjukdom/Sjukhusvistelse

ETT ANPASSAT FÖRSÄKRINGSSKYDD

SKADEANMÄLAN FÖR OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING

SKADEANMÄLAN - Reseförsäkring Kreditkort

När du har krockat läs det här direkt!

Riktlinjer för hantering av skadeståndsärenden i samband med skada på kommunens egendom

Försäkringskassans personskadeskydd för arbetslösa Försäkringsinformation från Kammakollegiet till Försäkringskassan

ANSÖKAN OM - ersättning från arbetsskadeförsäkringen (LAF) - ersättning från statligt personskadeskydd (LSP) Datum

Försäkring för katter

Har du varit i kontakt med kommunal konsumentvägledning?

Skadeanmälan. Motorfordon. Kundupplysningar. Förare. Försäkring nr. Mätarställning vid skadetillfället. Utdelningsadress (gata, box e d)

Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun. 1. Information om den sökande Uppgifter märkta med * är obligatoriska.

1.4 Sökande företags kontaktperson (behörig företrädare) avseende avtal

Ansökan om auktorisation för Vårdval Primärvård i Östergötland

Ansökan om godkännande enligt lag om valfrihetssystem

Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun

Medlemsansökan Fysisk person

REDOGÖRELSE i ditt uppdrag som ställföreträdare

Postanstalt. Stat där brottsoffret var bosatt vid tidpunkten för brottet (om annan än ovan) Finland EU:s medlemsstat, vilken: annan, vilken?

OBS Använd bläckpenna

Skaderapport från Part

Sida 2 av 25

Grästorps kommun Bildningsverksamheten

Redogörelse för utfört arbete

Redogörelse samt begäran om arvode för god man till ensamkommande barn

Kalenderår. Period. Personnummer. Härmed intygas på heder och samvete att de uppgifter som lämnats i denna årsräkning är riktiga.

Ansökan om utbetalning av stöd till Nokås eller Ädellövskogsbruk

Guide. för dig som ska FERIEARBETA I BORÅS STAD

LIV. För ett. friskare PRIVATACCESS SILVER SJUKVÅRDSFÖRSÄKRING. Ring

(SFS 2015:552) Organisationsnummer. Bank Clearingnummer Kontonummer

Alla kostnader/utlägg skall styrkas med kvitton, motsvarande i original. Stöld, rån och identitetsstöld skall styrkas med en kopia på polisanmälan.

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa?

Ansökan eller anmälan om behov av god man enligt 11 kap. 4 föräldrabalken

Hälsodeklaration Sjuk- och Olycksfall barn

Sundsvalls Fallskärmsklubb

INTYG/FÖRBINDELSE OM MUNTLIG FULLMAKT MELLAN FÖRMYNDARE Produkter som den underårige kan använda själv

Försäkring för hundar

Grästorps kommun Social verksamhet

Ansökan eller anmälan om behov av god man enligt 11 kap. 4 föräldrabalken

personkrets 1 som enskild person eller Hässleholm förening ansöka om bidrag till rekreation resor, transportmedel, tekniska hjälpmedel

Ansökan om godkännande enligt lag om valfrihetssystem

Ansökan om tilläggsbelopp för extra ordinära stödinsatser

OBS Använd bläckpenna

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag

Vårdval i Östergötland. Ansökan om auktorisation för öppen specialiserad hudsjukvård

Hälsodeklaration YoungLiving More Health

INTYG/FÖRBINDELSE OM MUNTLIG FULLMAKT MELLAN FÖRMYNDARE Produkter som den underårige kan använda själv

För din älskade. vovve Försäkring för hundar 1 januari 2009

RÄKNING Obs! Bifoga alltid Redogörelse ifylld, oavsett om man önskar arvode eller inte.

SKADEANMÄLAN OKQ8 Olycksfallsförsäkring

Allmänna avtalsbestämmelser

Varför så många frågor?

ANSÖKAN OM INACKORDERINGSBIDRAG

Anställningsansökan PD-Bevakning AB

Att ansöka om färdtjänst

OFFERT VÅR FÖRSÄKRING. Önskar följande självrisk. Organisationsnummer/personnummer. Postnummer och postadress. Nuvarande förfallodag...

Varför så många frågor?

SKADEANMÄLAN OKQ8 Olycksfallsförsäkring

FULLMAKT Anslutning av produkter och tjänster till underårig

Till dig som ska praktisera UNG I LUND 2015

Alla kostnader/utlägg skall styrkas med kvitton, motsvarande i original. Stöld, rån och identitetsstöld skall styrkas med en kopia på polisanmälan.

Om du skadar dig. För privat anställda FÖRSÄKRING

Camilla Läckberg. Återberättad av Åsa Sandzén ÄNGLAMAKERSKAN

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag

Anmodan om redogörelse

Anvisningar och blanketter för anmälan om ändringar i ägande och styrelse

Överförmyndarnämnden

Ansvarsförsäkring. för KY- och YH-studerande. Försäkringsvillkor

REDOGÖRELSE. Period: -

En pekpinne för allas trevnad: INGEN ONÖDIG BILKÖRNING INNE PÅ GÅRDARNA!!

Redogörelse för utfört arbete

Ansökan om utbetalning 1(8)

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN

INTYG/FÖRBINDELSE OM MUNTLIG FULLMAKT MELLAN FÖRMYNDARE

De här uppgifterna ligger till grund för ditt skadeärende och används endast i kontakten med ditt ombud.

Redogörelse - Ensamkommande barn

SVENSKT KVALITETSINDEX. SKI om Försäkring , Stockholm

Så här går det till Ansökan Ansökan Ekonomi

Välkommen som elev och förälder till Kulturama Gymnasium

Ansökan om auktorisation av delgivningsföretag

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa?

Hambergska Stiftelsen har bildats i enlighet med fröken Ulla Hambergs testamente den 6 september 1917.

Transkript:

Thordin, Hel n Från: Thordin, Helän Skickat: den 21 mars 2016 15:50 Till: 'henrik.lindahl@skd.se' Kopia: asa.thulin@hotmail.com Bifogade filer: D0C160321.pdf Översänder begärd handling enligt önskemål. Med vänlig hälsning J-fefénThordin Ekonomiadministratör Serviceförvaltningen Eslövs kommun, 241 80 Eslöv tel. 0413-62038, 076-7242962 fax. 0413-14400 helen.thordin eslov.se www.eslov.se Från: Serviceförvaltningen Skickat: den 21 mars 2016 15:32 Till: Thordin, Helän Hälsningar Britt-Marie Lindström Ekonomiadrninistratör Eslövs Kommun Serviceförvaltningen/ kommunservice 241 80 Eslöv Te1:0413-624 73 Britt-marie.lindstrom eslov.se www.eslov.se Från: Kommunen Skickat: den 21 mars 2016 13:39 Till: Serviceförvaltningen Från: Henrik Lindahl [mailto:henrik.lindahl skd.se] Skickat: den 21 mars 2016 10:34 Till: Kommunen Ämne: Begäran om handling 1

Hej, Jag skulle vilja ta del av följande handling/handlingar: htt : webbdiarium.eslov.se WebDia Deed DeedInfo.as x?deedid=254930 Tack på förhand! Med vänlig hälsning, Henrik Lindahl platsansvarig Skånska Dagbladet Mellanskåneredaktionen, Eslöv Tel 0413-693 21 Mobil 0704-14 26 26

aulfi 1(3) \g, ommunassurans Syd Försäkrings AB TILL KSFAB SKADESTANDSANSPRÅK MOT Eslöv (kornmun/bolag) 1. SKADESTÅNDSKRÄVANDE Namn Asa Thulin Utdelningsadress Doktor.Ströms väg 6 C Postnummer och ortnamn 241 37 Eslöv E-post Skyldighet att redovisa moms Ja Nej Telefon Mobil Ersättning önskas till Bank och kontonr Bk 2. HÄNDELSEFÖRLOPP Skadeår Månad Dag Klockan (30:00) Plats 2015 11 23 ca 08.00 Sallerupsskolan Redogörelse för skadans orsak och omfattning Halkade på en isfläck på skolgården och det var inte åtgärdat någonting, varken sandning eller saltning. Jag hade precis lämnat min son och skulle gå vidare till Munkebo förskola för att även lämna mina två döttrar. Jag hade min 2-åriga dotter i famnen, eftersom det var omöjligt för henne att själv gå. Jag gjorde allt för att hålla upp min dotter i fallet och hon skadade sig inte alls men jag slog mig desto mer. Jag slog i hela min vänstra sida, skrapade handen, slog i knäet (blev svullet och blått) och skadade min arm och axel. Smärtan i axeln kände jag inte av direkt, utan det var först när jag kom till jobbet som det började göra ont. Kan nämnas att min 5-åriga dotter även halkade omkull två gånger på skolgården denna morgon. Helt otroligt att inget var åtgärdat på skolgården trots att ovädret hade kommit redan under helgen. Axeln är fortfarande inte okej trots att jag blivit undersökt och behandlad av min syster som är sjukgymnast. Har inte kunnat spela handboll och vara med på diverse pass på gymmet på grund av min skadade axel. Har gjort en del övningar med gummiband som jag kan göra hemma och på gymmet. Har kontaktat Tåbelunds vårdcentral och fått besked att deras sjukgymnaster kan ge kortisonsprutor så jag ska försöka boka tid hos dem.

3. V1D PERSONSKADA Skadan har inträffat i samband med arbete Skadan har inträffat på väg till eller från arbetet E Ersättningsanspråk, kr (specificera beloppet under rubrik 7): 2 (3) Har du egen försäkring vid olycksfall eller sjukdom? Försäkringsbolag Nej Ja Skai clicu ol cks-f411 4. VID ÖVRIGA SKADOR År den skadade egendomen försäkrad i annat bolag? Försäkringsbolagets namn Nej 1 I Ja Har du anmält skadan till försäkringsbolaget? Nej Ja, den (datum): Skadade eller förstörda Inköpsår Inköpspris* Uppskattat värde Uppskattat värde Ersättningsanspråk föremål, modellbeteckning före skadan efter skadan Jearis 215- /00 300:- gos0 Annat ekonomiskt anspråk: *För skadeståndskrävande som redovisar moms anges inköpspris exklusive moms. Summa8A 5. UTREDNING Har utredning gjorts av polisen, yrkesinspektionen eller annan myndighet? Ne' Ja, bifo a ko ja av utrednin en, bila a: 6. SKADESTÅNDSANSVAR Vem anser du vara ansvarig för skadan? Eslövs kommun Vari består skulden? Halkbekärnpning var ej utförd.

7. ÖVRIGA NOTERINGAR 1\får det 9d p iinki 3 sa- jc,9.1)t)t; arhet-et,, mein 0196kam )41:1-årac(. yck v1evl 00!),- 1714,jya -13-e 0614 j4.å )Dånj barri, J f klyssio/ok,, wäka M cikw- Mäikeio.firsiola det Dditer untt s'd )40de jc9 wvi vi isjeavi.s Ssall sejr/deet- pcf vanstek ktia De55.4- buivit bui a stävlqu. cid vilevmi4 Oeri dykyrallssrsdfring s4 "1/1 klar änna iktjot. harjovjdionannuom - P: jvunctlivaek 5 1 aff Jc ay Od@töht 0014kcw hct leldkkar jr-esi,bilekataltj&c 10-te Når Olev mift ersd'llv«s amsprbtk 1/40 rt. kkafhå-lmeds(dirjra5 goupass N92/tet Ock kaaa&)1j,, har joto Ht-t u(onidi ktiar 1/4"el,A vs ktk ocit kokymkk.41, Pece, erlw sb.essfoo olgp/v bk-; 4(d1/1-#6fikt &11de- 0.01. oalv inle cyjo y hata- 1.4"V c s sid-.614 s 8. UNDERSKRIFT Samtliga uppgifter i denna anmälan är sanningsenliga, vilket härmed intygas. 3 (3) Datum (åå-mm-dd) 2016-03- a Namnförtydligande Åsa Thulin