Stockholms läns landsting 1 (4) Landstingsstyrelsens förvaltning SLL Forskning och innovation Handläggare: Maria Schönnings Landstingsstyrelsens forskningsberedning Skrivelse av Theo Bodin (V) angående forskning Ärendebeskrivning Theo Bodin (V) har lämnat en skrivelse till landstingsstyrelsens forskningsberedning angående forskning. Beslutsunderlag Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 20 februari 2017 Skrivelse av Theo Bodin (V) den 26 januari 2017 Förslag till beslut Forskningsberedningen föreslås besluta att anse skrivelsen besvarad. Förvaltningens förslag och motivering Sammanfattning Theo Bodin (V) har lämnat en skrivelse i vilken han bland annat önskar svar på hur fortsatt goda villkor för forskning inom primärvården säkerställs. Vidare önskas en redovisning av ansökningsmönster och tilldelning inom ALF Medicin avseende balansen mellan klinisk, translationell och preklinisk forskning samt en redovisning av hur stor tilldelningen av ALF-medel har varit till preventionsforskning. Omvandlingen av projektmedel för forskning och utveckling inom primärvård, psykiatri och geriatrik (PPG) till medel för närverkssjukvård innebär ökade möjligheter för primärvården att stärka sin akademiska miljö i samverkan med akutsjukhusen. En genomgång av projekt inom ALF Medicin 2017 som beviljats finansiering visar att inga av projekten är prekliniska; 11 är translationella och 146 är kliniska. Vid en genomgång av de projekt som beviljats finansiering för 2017 bedömdes 6 av 157 vara inom prevention.
Stockholms läns landsting 2 (4) Bakgrund Theo Bodin (V) har lämnat en skrivelse till landstingsstyrelsens forskningsberedning om forslaiing. I skrivelsen efterfrågas hur fortsatt goda villkor för forskning inom primärvården säkras samt hur omvandlingen av ALF-PPG (primärvård, psykiatri och geriatrik) förankrades politiskt. Vidare efterfrågas en redovisning av vilka konkreta åtgärder som vidtas för att analysera och redovisa ansökningsmönster och tilldelning inom ALF Medicin avseende balansen mellan klinisk, translationell och preldinisk forslming. Theo Bodin (V) önskar även en redovisning av hur stor del av ALF-medel som har tilldelats preventionsforskning under de senaste åren samt hur det tillses att detta område fortsatt ges en viktig roll i forskning som landstinget finansierar. Överväganden Stockholms läns landsting har sedan 2013 avsatt särskilda projektmedel för forskning och utveckling inom primärvård, psykiatri och geriatrik (PPG). Vid den uppföljning som genomfördes hösten 2016 framkom att den psykiatriska forskningen inom ramen för PPG utvecklats gynnsamt medan effekten inom primärvård och geriatrik hade varit begränsad, trots fem års finansiering, och det fanns inget stöd för att en fortsatt satsning skulle innebära förbättringar. Ledningsgruppen KI/SLL beslutade den 16 december 2016 mot bakgrund av detta att avveckla PPG och införa medel för nätverkssjukvård. Beslutet hade föregåtts av ett omfattande beredningsarbete, i vilket företrädare för primärvården har deltagit. Invånarna i Stockholms län kommer i allt större utsträckning att möta en vård där olika vårdgivare, exempelvis sjukhus och primärvård, samarbetar i den så kallade nätverkssjukvården. Det är därför nödvändigt att utveckla forskningssamverkan i nätverkssjukvården för att höja forskningens kvalitet i hela vårdkedjan. Satsningen på medel för nätverkssjukvården stärker primärvårdens akademiska miljö i samverkan med akutsjukhusen. Vidare erbjuder projektmedlen möjligheter till kunskapsöverföring mellan olika delar av hälso- och sjukvårdssystemet. Universitetssjukvården kommer också att medföra en ny och mer framträdande roll för primärvården. Utlysning av forskningsmedel för nätverkssjukvård innebär även möjligheter att följa sjukdomsförlopp genom att mäta den totala sjukligheten i hela vårdkedjan och kan leda till landvinningar.
IL Stockh olms låns landsting 3 (4) Inom ALF Medicin utlyses medel inom följande sjukdomsområden: Kardiovaskulära och respiratoriska sjukdomar. Neuro-, ögon- och ÖNH-sjukdomar inld. skalltrauma. Psykiska sjukdomar och beroende. Infektion, inflammatoriska och immunologiska sjukdomar. Cancer och hematologiska sjukdomar. Metabola och endokrina sjukdomar. Rörelseorganens sjukdomar och trauma. Urogenitala sjukdomar, obstetrik och neonatologi. Medicinsk teknik, vårdprocess och vårdorganisation. Till grund för bedömnings- och prioriteringsarbetet ligger följande kriterier: Projektets kliniska frågeställning. Metod och vetenskaplig kvalitet. Kompetens och genomförbarhet. Patientnytta. Det fmns ingen statistik tillgänglig över vilka projekt som är prekliniska, transnationella eller kliniska. En genomgång av de projekt som beviljats medel för inom ALF Medicin 2017 utfördes därför och resultaten presenteras i nedanstående tabell. Preklinisk Translationell Klinisk forskning Total forskning forskning 0 11 146 157 Det finns inte heller någon statistik för om beviljade projekt inom ALF Medicin är inom prevention eller behandling. Vid genomgången av de projekt som beviljats finansiering för 2017 bedömdes 6 av 157 vara inom prevention. Utöver den preventionsforskning som bedrivs inom ALF Medicin finansierar Stockholms läns landsting preventionsforskning vid centrumbildningar inom SLSO exempelvis Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin.
Stockholms läns landsting 4 (4) Ekonomiska konsekvenser av beslutet Beslutet saknar ekonomiska konsekvenser.
Stockholms läns landsting FORSKNINGSBEREDNINGEN Vänsterpartiet SKRIVELSE LS im-öizi 2017-01-26 Skrivelse från Theo Bodin (v) angående forskning Forskning inom Primärvård, Psykiatri och Geriatrik Samverkansgruppen KI/SLL har bestämt sig för att avsluta ALF-PPG (Primärvård Psykiatri Geriatrik). Istället är beslutat om en utlysning för nätverkssjukvård under 2017. Visserligen har ALF PPG varit en särskild satsning sedan 2013 men föregicks av ALF PickUp. Dock har nya NVS-utlysningen som krav att en av de huvudsökande måste ha sin anställning vid akutsjukhus och/eller en geriatrisk klinik (motsvarande) och/eller en universitetssjukvårdsenhet. På detta sätt kan man stärka banden mellan primärvård och slutenvård, men det gör det svårare att söka på projekt som är specifika primärvården. Hur säkras fortsatt goda villkor för forskning inom primärvården för utmaningar som är specifika för primärvården? Hur säkerställdes den politiska förankringen i detta beslut och hur avses göras i liknande fall framöver? Klinisk forskning Vänsterpartiet har tidigare uttryckt oro över det faktum att den translationella forskningens särskilda plats i den nya forskningsstrategin kommer leda till att en växande del av de forskningsmedel som är ämnade för klinisk forskning inom ALF går till vad som huvudsakligen kan betecknas som preklinisk forskning med lite klinikfernissa ovanpå. Vilka konkreta åtgärder vidtas för att analysera och redovisa ansökningsmönster och tilldelning inom ALF medicin avseende balansen mellan klinisk, translationell och preklinisk forskning? Preventionsforskning Prevention är nyckeln till ett hållbart hälso- och sjukvårdssystem. Det är ett effektivt sätt att öka välståndet och arbetsfömågan i samhället, utjämna hälsoskillnader och minska kostnaderna för sjukvården. I paragraf 13 i det nya ALF-avtalet står följande att läsa: "Med klinisk forskning avses sådan forskning som förutsätter hälso- och sjukvårdens struktur och resurser och har som mål att lösa ett ohälsoproblem eller att identifiera faktorer som leder till ökad ohälsa. Häri ligger även forskning som syftar till att förebygga ohälsa/' Vänsterpartiet är mycket glada över skrivningen och att landstingsrådet Carpelan lyfte preventionens viktiga roll i ett anförande i fullmäktige förra året.
Stockholms läns landsting 2(2) Hur stor har tilldelningen av ALF-medel varit till preventionsforskning under de senaste åren och hur tillses att detta område fortsatt ges en viktig roll i forskningen som landstinget finansierar? 2