Tid och plats för sammanträdet Beslutande Landstingshuset, Hus 3, Dr Prag Kl. 09.00 15.15 Ann-Marie Johansson (S) Anna Gundersson (S) Björn Karlsson (S) Danuta Finke (C) Margareta Gladh (M) Annelie Bengtsson (M) Lise Hjemgaard-Svensson (M) Emilia Blomqvist (V) Gert Norman (V) Bodil Sihm (MP) Ordförande Ersätter Berit Johansson (C) Ersätter Yngve Hamberg (C) Vice ordförande 38-44 Ersätter Börje Lundin (V) Övriga deltagare Marie Holm Sherman Astrid Johansson Karin Melinder Jonny Springe (S) Bogna Wojtkiewicz Adolfsson (C) Sekretariatet Sekretariatet Projektledare Folkhälsoinstitutet Beredningen Folkhälsa, livsmiljö och kultur Beredningen Folkhälsa, livsmiljö och kultur Utses att justera Lise Hjemgaard-Svensson Justeringens plats och tid Landstingshuset, 2010-06-22, kl. 17.15 Sekreterare Paragrafer 36 44 Ordförande Justerande Marie Holm Sherman Ann-Marie Johansson Lise Hjemgaard-Svensson
Innehållsförteckning: 36 Fastställande av föredragningslista... 3 37 Föregående protokoll... 3 38 TEMA Hälsofrämjande arbete... 3 39 Genomgång av beslutsärende... 4 40 Genomgång av diskussionsärenden... 4 41 Partigruppmöten... 5 42 Initiativärende relaterat till hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i hälso och sjukvården LS/666/2010... 5 43 Ekonomi Sekreterarens information/rapporter/övriga frågor... 6 44 Sammanträdet avslutas... 6 2(6)
36 Fastställande av föredragningslista Enligt reglemente för landstingsstyrelsen ( 7) hade preliminär föredragningslista över de ärenden som avses bli behandlade vid sammanträdet utsänts till ledamöter och ersättare. BESLUT FRÅN BEREDNINGEN FÖR VÅRD OCH REHABILITERING Preliminär föredragningslista fastställs som slutlig föredragningslista. 37 Föregående protokoll Genomgång av föregående protokoll som läggs till handlingarna. 38 TEMA Hälsofrämjande arbete Karin Melinder informerar om Hälsofrämjande arbete; rekommendationer som utarbetas av Folkhälsoinstitutet utifrån Marmot rapporten. Tre övergripande rekommendationer: - Förbättra förutsättningarna för människors dagliga liv - Angrip den ojämlika fördelningen av makt, pengar och resurser globalt, nationellt och lokalt - Utveckla och använda metoder för att mäta och följa ojämlikheten i hälsa, utveckla kunskapsbasen, utbilda människor som är tränade att se hälsans sociala bestämningsfaktorer och utveckla människors medvetenhet om dessa. Definition av Jämlikhet i hälsa: - Avsaknad av systematiska och potentiellt påverkbara skillnader i en eller flera av hälsans aspekter som finns mellan olika befolkningar eller befolkningsgrupper, definierade socialt, ekonomiskt, geografiskt eller efter kön. Grupper som härbärgerar den ojämlika hälsan: - Städernas utvecklingsområden, små kommuner och glesbygdskommuner - Kvinnor och invandrare med arbetaryrken/hög arbetslöshet - Ungdomar med låg/ofullständig utbildning - Personer med funktionsnedsättning Folkhälsoinstitutet ger i november ut Folkhälsopolitisk rapport, där det bl a visas på att hälsofrämjande åtgärder lönar sig. 3(6)
Frågan ställs från beredningen om hur kan hälso- och sjukvården påverka att hälsan blir bättre, dvs förebygga ohälsa? Ett arbete pågår där Socialstyrelsen tar fram nationella riktlinjer. Att få in hälsofrämjande tankar i hälso- och sjukvården går långsamt och är något folkhälsoinstitutet arbetat med i många år. Folkhälsoplanen 2011 Beredningen för Folkhälsa, livsmiljö och kultur. Jonny Springe (S), Bogna Wojtkiewicz Adolfsson (C) och Marie Holm Sherman, som koordinerar arbetet, informerar om arbetet med revideringen av Folkhälsoplanen. Revideringen av folkhälsplanen på uppdrag av landstingsfullmäktige sker i samarbete med länets kommuner. Fokus för arbetet ligger på strukturella orsaker till ojämlik hälsa, som livsvillkor och förutsättningar. Det dokument som arbetas på - en länsgemensam Folkhälsopolicy med politiska utmaningar / målsättningar kommer att utgöra bas för de lokala handlingsplaner för folkhälsa som länets kommuner och landsting ansvarar för. Policyn kommer till skillnad från föregående Folkhälsoplan 2004-2010 att vara övergripande och kortfattad. Inom arbetet diskuteras formationen av ett folkhälsonätverk inom länet. Behov har uttryckts att mer regelbundet och strukturerat kunna utbyta erfarenheter och kunskaper. Beredningen för Folkhälsa, livsmiljö och kultur tar beslut om förslag till Folkhälsopolicy i september, förslaget går på remiss till kommunerna och beräknas kunna beslutas i fullmäktige i landstinget och kommunerna först nästa år. Beredningen diskuterar vikten av att alla kommuner samarbetar inom det gemensamma åtagande som en Folkhälsopolicy utgör och att om samarbetet ska fortgå i ett nätverk, att detta arbete noga följs upp. 39 Genomgång av beslutsärende Kompletterande information till initiativärende Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i Hälso och sjukvården - LS/666/2010 40 Genomgång av diskussionsärenden Motioner: Tillgång till sjukvård i glesbygden LS/600/2010 Ungdomsmottagningarna i Östersund och Sveg LS/433/2010 Utvecklad samverkan av specialistsjukvården över länsgränser LS/434/2010 Initiativärenden: Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i Hälso och sjukvården LS/666/2010 4(6)
41 Partigruppmöten 42 Initiativärende relaterat till hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i hälso och sjukvården LS/666/2010 ÄRENDEBESKRIVNING har hos landstingsfullmäktige begärt att få i uppdrag att göra en översiktlig undersökning av hälsofrämjande arbete i hälso- och sjukvården. Beredningen har beslutat att inkomma med kompletterande information i ärendet. Det hör till beredningens uppgifter att bereda ärenden av långsiktig och strategisk karaktär, att inom sitt arbetsområde uppmärksamt följa de frågor som kan påverka landstingets utveckling och ekonomi samt att medverka med underlag till arbetet med landstingets verksamhetsstyrning. Initiativärendet har uppkommit utifrån beredningens ovannämnda uppgifter. Rättigheten att väcka ett särskilt ärende i fullmäktige som ligger inom beredningens arbetsområde beskrivs i kommunallagen (5:23) och i fullmäktiges arbetsordning. Beredningens arbete med att göra en översiktlig undersökning av Hälsofrämjande arbete i Hälso och sjukvården innebär en orienterande kartläggning. Detta översiktliga arbete kommer att rymmas inom beredningens budget samt inom den tjänstemannaanvänding som beredningen enligt rutin nyttjar i sina ärendeberedningar. I Initiativärendet relaterat till Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i Hälso och sjukvården LS 666/2010 ber beredningen att få i uppdrag att göra en översiktlig undersökning av Hälsofrämjande arbete i Hälso och sjukvården. Följande viljeinriktning inleder beredningens Verksamhetsplan 2010 samt dess Inspel till Landstingsplan 2011: Beredningen ska inom sina ansvarsområden identifiera faktorer som har betydelse för utveckling på längre sikt för att förebygga och förhindra ohälsa, hålla en hög kvalité och vara kostnadseffektiv genom underlag till landstingsplan och andra styrdokument medverka till att verksamheten styrs för att uppnå detta. Beredningen diskuterar behovet av målinriktade Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser i landstinget. Detta innebär ett arbete som identifierar faktorer som har betydelse för utveckling på längre sikt för att förebygga och förhindra ohälsa, hålla en hög kvalité och vara kostnadseffektiv. 5(6)
Under beredningens genomgång av några landstings erfarenheter relaterat till Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete har det framkommit att det ofta saknas konsekvensbedömningar inom sådana arbeten. Därför vill beredningen göra en fortsatt översiktlig undersökning av ett par landstings erfarenheter inom dessa arbetsområden. Intentionen är att identifiera några hälsofrämjande / förebyggande arbeten som visar på hur man har sammanställt konsekvensbedömningar av verksamhetsresultat / insatser för att sedan använda dessa som styrmedel och arbeta "mer resurssmart". En annan anledning till beredningens intresse av att dra erfarenheter från andras insatser inom Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete är att framhäva medborgar- och patientperspektivet. BESLUTSUNDERLAG Initiativärendet Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i Hälso och sjukvården LS 666/2010 BEREDNINGENS FÖR VÅRD OCH REHABILITERING BESLUT Beredningen beslutar att lämna in till Landstingsfullmäktige kompletterande information i ärendet Hälsofrämjande arbete och sjukdomsförebyggande arbete i Hälso och sjukvården LS 666/2010. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 43 Ekonomi Sekreterarens information/rapporter/övriga frågor Ekonomi: Genomgång och diskussion av resultaträkningen. Beredningen godkänner rapporten. Genomgång och diskussion av uppdragslistan och aktivitetskalender. 44 Sammanträdet avslutas 6(6)