1(15) Sammanträdesplats Sessionssalen, Landstingshuset Linköping Närvarande Ledamöter Lars-Göran Pettersson (VL) ordförande Fredrik Sjöstrand (M) 1:e vice ordförande Christoffer Bernsköld (S) 2:e vice ordförande Levi Eckeskog (KD) 3:e vice ordförande Birgitta Wessman-Thyrsson (S) Carola Andersson (C) tjänstgörande ersättare Catarina Engström (MP) Christina Hasselrot (S) Efat Saiady (S) 106-108 Lena Westerlund (S) tjänstgörande ersättare Malin Ekholm (VL) 106-116, 118-122 Martin Tollén (S) tjänstgörande ersättare 109-122 Pernilla Claar Johansson (VL) tjänstgörande ersättare 117 Reza Zarenoe (FP) Ricardo Olivares (V) Torbjörn Holmqvist (S) Ulla Ordell (M) tjänstgörande ersättare Viktoria Strömberg (M) Viola Ingvarsson (M) tjänstgörande ersättare Ersättare Förhindrade Övriga (under hela eller delar av sammanträdet) Cvijeta Stojnic-Karlsson (MP) Peter Hermansson (S) 106-116, 118-122 Stefan Redéen (KD) Anna Creutz (C) Anna Nilsson (M) Kaisa Karro (S) Madelaine Pavlidis (FP) Torolf Nilzén (M) Nicklas Andersson (S) Anders Levén, bedömningstandläkare Anna Ahlvin, tandvårdsstrateg Anne-Marie Mörnhammar, administrativ assistent Anne-Marie Zingmark, avtalscontroller Bengt Göran Emtinger, hälso- och sjukvårdsstrateg Berit Mastrovito, bedömningstandläkare Björn Hansson, hälso- och sjukvårdsstrateg
2(15) Bodil Knuthammar, pressekreterare Camilla Paananen, ekonom Camilla Salomonsson, hälso- och sjukvårdsstrateg Charlotte Sand, hälso- och sjukvårdsstrateg Christina Källgren Peterson, enhetschef Christoffer Martinelle, hälso- och sjukvårdsstrateg Elisabeth Wärnberg Gerdin, tandvårdsstrateg Emil Broberg, gruppledare (V) Erik Freiholtz, verksamhetsutvecklare NSC Eva Hermansson, ordförande brukardialogberedning 2 (VL) Gunilla Stefan, politisk sekreterare (VL) Göran Gunnarsson, ordförande i trafiknämnden (C) Henning Elvtegen, hälso- och sjukvårdsstrateg Henning Sand, enhetschef Jenni Fock, utvecklingsledare, Linköpings kommun Joakim Hörsing, politisk sekreterare (MP) Joakim Pripp, gruppledare (SD) Josefin Leone, politisk sekreterare (M) Karin Björklund, systemförvaltare IT-centrum Kerstin Aldstedt, hälso- och sjukvårdsstrateg Kerstin Stenmarck, bedömningstandläkare Lena Lundgren, hälso- och sjukvårdsdirektör Margareta Fransson, gruppledare (MP) Maria Johansson, t f enhetschef Marianne Gedda, hälso- och sjukvårdsstrateg Martin Magnusson, chefläkare/utvecklingschef Martin Wallin, akutkliniken US Mats Johansson, 2:e vice ordförande landstingsstyrelsen (S) Mattias Bly, hälso- och sjukvårdsstrateg Nicklas Lundström, politisk sekreterare (V) Sven Ordell, odontologiskt sakkunnig Christina Blomqvist, nämndsekreterare Sammanträdets öppnande Val av protokollsjusterare 106 Ordföranden hälsar alla välkomna och förklarar sammanträdet öppnat. Dagordningen godkänns. 107 Christoffer Bernsköld utses att jämte ordföranden justera dagens protokoll.
3(15) INFORMATIONER Beredningsinformation 108 Anders Levén och Elisabeth Wärnberg Gerdin informerar om det så kallade tredje steget i tandvårdsreformen. Bengt Göran Emtinger presenterar Landstinget i Östergötlands resultat i Öppna jämförelser 2012. Jenni Fock och Karin Björklund redovisar resultat gällande palliativregistret och Senior alert. Lasse Pettersson informerar om aktuellt läge i hemsjukvårdsreformen. Mattias Bly informerar om utredningsuppdraget för vårdval hörselrehabilitering. Martin Magnusson informerar om pågående och planerade projekt 2013 för att förbättra akutflödet. BESLUTSÄRENDEN Handlingsplan för bra kvalitet och patientdelaktighet LiÖ 2012-3414 109 Landstingsstyrelsen har i sin verksamhetsplan för år 2012 uppdragit till landstingsdirektören att ta fram en handlingsplan för bra kvalitet samt patienternas delaktighet. Handlingsplanen är ett underlag för ett systematiskt arbete med syftet att långsiktigt säkra en bra kvalitet hos hälso- och sjukvården samt en bra delaktighet för patienter och närstående. Handlingsplanen avrapporteras till hälso- och sjukvårdsnämnd, styrelse och fullmäktige och blir föremål för beslut. Handlingsplanen lyfter fram några delar som kommer att ges särskild tonvikt under åren 2012-2014. BESLUTAR tillstyrka landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta a t t ge landstingsdirektören i uppdrag att verkställa åtgärderna i enlighet med presenterad handlingsplan
4(15) Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014 LiÖ 2012-3416 110 Landstingsstyrelsen har i sin verksamhetsplan för år 2012 uppdragit åt landstingsdirektören att utvärdera och revidera den tidigare framtagna handlingsplanen för tillgänglighet. Detta som ett underlag för ett systematiskt arbete med syftet att långsiktigt säkra en bra tillgänglighet. Handlingsplanen avrapporteras till hälso- och sjukvårdsnämnd, styrelse och fullmäktige och blir föremål för beslut. Handlingsplanen lyfter fram några delar som kommer att ges särskild tonvikt under åren 2012-2014. Yrkanden Christoffer Bernsköld, Christina Hasselrot, Torbjörn Holmqvist, Birgitta Wessman-Thyrsson, Lena Westerlund, Martin Tollén (Socialdemokraterna), Catarina Engström (Miljöpartiet) och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) lämnar följande tilläggsyrkande: Många människor avstår att besöka sjukvården på grund av att de inte har råd med avgifterna. Detta riskerar att bli ett ökande tillgänglighetsproblem och är något som Landstinget i Östergötland måste arbeta aktivt med. föreslås besluta A t t lägga till en ny punkt 7 i handlingsplanen: 7. Ekonomisk tillgänglighet Tillgänglighet till vården handlar även om att ha en ekonomisk tillgänglighet. Det finns grupper i samhället där många avstår att söka vård av ekonomiska skäl. För att öka den ekonomiska tillgängligheten behöver landstinget arbeta systematiskt med en översyn av avgifter för att få bort trösklar som får människor att avstå från vård som de har behov av. Fredrik Sjöstrand (M) yrkar avslag på oppositionens tilläggsyrkande och bifall till ledningsstabens förslag. Christoffer Bernsköld (S) och Catarina Engström (MP) yrkar bifall till tilläggsförslaget. Ordföranden föreslår nämnden att först ta ställning till oppositionens tilläggsyrkande och därefter till ledningsstabens förslag. Propositionsordningen godkänns.
5(15) Ordföranden ställer förslagen under proposition och finner att nämnden bifaller ledningsstabens förslag samt att nämnden avslår oppositionens tilläggsyrkande. BESLUTAR tillstyrka landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta a t t ge landstingsdirektören i uppdrag att verkställa åtgärderna i enlighet med presenterad handlingsplan Hälso- och sjukvårdsnämndens årsbudget 2013 LiÖ 2012-38 111 s (HSN) årsbudget för 2013 skall sammankopplas med hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhetsplan för år 2013, vilken beslutades i HSN 2012-09-19. Bifogade förslag till årsbudget 2013 har sin utgångspunkt i de förutsättningar som lämnas i landstingsfullmäktiges treårsbudget 2013-2015 samt finansplan 2013-2015. har en budgetomslutning på 9 388 miljoner kr för 2013 vilket motsvarar ca 85 % av landstingets samlade ekonomiska omslutning. HSN redovisar en budget i balans. BESLUTAR tillstyrka landstingsstyrelsen a t t godkänna hälso- och sjukvårdsnämndens årsbudget för 2013 Protokollsanteckning Joakim Pripp (Sverigedemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning, vilket godkänns av nämnden: Sverigedemokraterna vill understryka vikten av att budgeten följs av produktionsenheten för att undvika att underskott uppstår. Landstingsdirektörens verksamhetsplan 2013 LiÖ 2012-39 112 Landstingsdirektörens verksamhetsplan har som utgångspunkt de strategiska målen och framgångsfaktorerna i landstingsstyrelsens, hälso- och sjukvårdsnämndens och trafiknämndens verksamhetsplaner. Landstingsdirektören har kopplat målsatta nyckelindikatorer till respektive framgångsfaktor. Syftet är att på ett uppföljningsbart sätt driva på så att insatser vidtas för en önskvärd utveckling. Indikatorerna ska bland annat understödja en utveckling i linje med de överenskommelser som sjukvårdande produktionsenheter ingått
6(15) med hälso- och sjukvårdsnämnden. Utanför ramen för detta beslut, identifierar landstingsdirektören resultatmått med funktionen att sammantaget bidra till en väl underbyggd värdering av måluppfyllelsen för respektive strategiskt mål, framför allt i samband med årsredovisning. Resultatmåtten utvecklas under året allteftersom ny information blir tillgänglig som kan bidra till värdering av måluppfyllelsen. Nämndens beslut innebär ett ställningstagande till medborgarperspektivet samt i övrigt de delar av landstingsdirektörens verksamhetsplan som berör nämndens ansvarsområde. BESLUTAR tillstyrka landstingsstyrelsen a t t godkänna landstingsdirektörens verksamhetsplan för år 2013. Delårsrapport 10 år 2012 LiÖ 2012-31 113 Delårsrapport är det sammanfattande namnet på helårsbedömning, delårsbokslut samt uppföljning av landstingsdirektörens verksamhetsplan. Efter oktober görs delårsbokslut innehållande resultat till och med oktober, samt ekonomisk helårsbedömning. BESLUTAR a t t godkänna redovisad delårsrapport Uppdrag avseende arbetsformer inom området barn som far illa LiÖ 2012-772 114 I enlighet med lagstiftningen ska hälso- och sjukvårdspersonal vid misstanke om att barn far illa, anmäla detta till socialtjänsten. Efter beslut i hälso- och sjukvårdsnämnden i februari 2012 fick hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att utreda hur en struktur för omvärldsbevakning och kunskapsbildning bör se ut i detta område, som en del av barnkonventionen. Hälsorådet ansvarar idag för de processer som rör barnkonventionen och man bör därför tillföra området barn som far illa som en del av barnkonventionen. Andra områden som också naturligt skulle kunna tillföras är barn som anhörig och kompetensutveckling avseende barnkonventionen. BESLUTAR a t t i enlighet med förslag uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören
7(15) att ansvara för och utveckla området barn som far illa, som en del av hälsorådets arbete med barnkonventionen. Förlängning av avtal om Specialistpsykiatrisk öppenvård för vuxna i centrala och östra länsdelarna LiÖ 2011-2336 115 Capio Psykiatri AB har avtal med landstinget om specialistpsykiatrisk öppenvård för vuxna i centrala och östra länsdelarna. Avtalet gäller 2011-01-01 2013-12-31 med möjlighet till förlängning under 2 år. Bakgrund till upphandlingen var att man ville förbättra tillgängligheten till psykiatrin. Av det skälet består ersättningen av en fast och en rörlig del. Den landstingsdrivna specialistpsykiatriska öppenvården för vuxna ersätts efter samma principer. Produktionen mätt i antal läkarbesök har ökat med 37 % i centrala och östra länsdelarna mellan 2010 och 2012. Tillgängligheten är nu god. Samarbetet mellan landstingsdriven psykiatri och Capio har successivt förbättrats och idag finns tydliga rutiner för samverkan. Yrkanden Christoffer Bernsköld, Christina Hasselrot, Torbjörn Holmqvist, Birgitta Wessman-Thyrsson, Lena Westerlund, Martin Tollén (Socialdemokraterna), Catarina Engström (Miljöpartiet) och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) lämnar följande yrkande: föreslås BESLUTA a t t inte förlänga avtalet med Capio Psykiatri AB. a t t ge Hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att ta fram en ny riskanalys och en konsekvensanalys och först därefter ta ställning till om/och hur en ny eventuell upphandling kan genomföras. Bakgrund Inför upphandlingen av specialistpsykiatrisk öppenvård för vuxna i centrala och östra länsdelarna togs det fram en riskanalys som identifierade 61 olika risker. Bland riskerna som tas upp i analysen återfinns att upphandlingen riskerar såväl minskad vårdkvalitet som säkerhet genom att förutsättningarna för att skapa sammanhållna vårdprocesser försämras. Även förutsättningarna för att bedriva undervisning, forskning och utveckling inom psykiatrin äventyras. Som om detta inte vore nog pekar riskanalysen även på att kostnadseffektiviteten riskerar att minskas. Analysen påvisar alltså sammantaget flera tydliga och allvarliga
8(15) risker för försämring av vårdkvalitet, patientsäkerhet och kostnadseffektivitet genom upphandling av öppenvårdspsykiatrin. Många av de farhågor som riskanalysen tog upp har besannats. I det läget är det inte ansvarsfullt att förlänga ett avtal. Vi vill se en förnyad riskanalys där lärdomar från avtalet med Capio arbetas in. Vi vill även se en utredning som tydliggör hur en avtalskonstruktion som säkerställer att de pengar som landstinget betalar ut i ersättning går till vård. Först därefter är vi villiga att ta ställning till om en ny upphandling kan vara aktuellt. Det kan finnas fördelar med att erbjuda alternativa utförare inom delar av den psykiatriska öppenvården, men detta bör i sådana fall ske på ett sätt som säkerställer god kvalité, verksamhetsutveckling och en framtida kompetensförsörjning. Fredrik Sjöstrand (M) yrkar avslag på Christoffer Bernskölds med fleras förslag och bifall till ledningsstabens förslag. Ordföranden föreslår att ledningsstabens förslag ställs mot Christoffer Bernskölds med fleras förslag. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer förslagen mot varandra och finner att ledningsstabens förslag vinner bifall. BESLUTAR a t t besluta att förlänga avtalet med Capio Psykiatri AB under perioden 2014-01-01-2015-12-31 Reservation Christoffer Bernsköld, Christina Hasselrot, Torbjörn Holmqvist, Birgitta Wessman-Thyrsson, Lena Westerlund, Martin Tollén (Socialdemokraterna), Catarina Engström (Miljöpartiet) och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) reserverar sig mot beslutet till förmån för sitt eget yrkande. Protokollsanteckning Joakim Pripp (Sverigedemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning, vilket godkänns av nämnden: Sverigedemokraterna vill att en ny riskanalys görs innan något
9(15) eventuellt beslut tas angående ny upphandling. Förlängning av avtal om Öppen barn- och ungdomspsykiatrisk specialistvård och mellanvård LiÖ 2010-1954 116 Barn- och Familjepsykologiskt centrum Ekonomisk Förening har avtal med landstinget om specialistpsykiatrisk öppenvård för barn och ungdomar i Kinda, Åtvidaberg och Ydre. Avtalet gäller 2011-01-01 2013-12-31 med möjlighet till förlängning under 2 år Barn- och Familjepsykologiskt centrum Ekonomisk Förening har varit leverantör av barn- och ungdomspsykologi till landstinget i över 10 år. De kommer att göra ca 750 läkarbesök och ca 1300 sjukvårdande behandlingar under 2012. Verksamheten bedöms fungera mycket väl och tillgängligheten är god. BESLUTAR a t t besluta att förlänga avtalet med Barn- och Familjepsykologiskt centrum Ekonomisk Förening under perioden 2014-01-01-2015-12-31 Förlängning av avtal avseende ambulansverksamhet och liggande sjuktransport LiÖ 2012-3672 117 Jäv På grund av jäv deltar inte Malin Ekholm (VL) och Peter Hermansson (S) i handläggningen i detta ärende. Ambulansverksamheten i Östergötland har varit upphandlad sedan 1992, med undantag av ambulansstationen på Vrinnevisjukhuset som var landstingsdriven fram till 2002. Innan sköttes ambulanssjukvården av räddningstjänsten i de respektive kommunerna. I det gällande avtalet har hälso- och sjukvårdsnämnden angett antal uppdrag och målnivåer för hur snabbt Östgötarna ska nås av ambulans. Entreprenörerna ansvarar för att dimensionera ambulansresurserna för att nå målen. Sedan avtalsstart har antalet uppdrag ökat med cirka 30 %, ökad effektivisering gör att tillgänglighetsmålen nås och avtalsmodellen ger entreprenörerna ersättning för överuppdrag. Nuvarande avtal gäller 2009-02-01 2014-01-31, med möjlighet till ett plus ett års förlängning. Förlängning ska meddelas 12 månader innan utgång d v s senast 2013-01-31. Samordningsfunktionen för prehospital vård bedömer att
10(15) entreprenörernas verksamhet motsvarar de i avtalen ställda kraven och rekommenderar därför hälso- och sjukvårdsnämnden att förlänga avtalen med 24 månader. Yrkanden Christoffer Bernsköld, Christina Hasselrot, Torbjörn Holmqvist, Birgitta Wessman-Thyrsson, Lena Westerlund, Martin Tollén (Socialdemokraterna) och Catarina Engström (Miljöpartiet) lämnar följande yrkande: föreslås BESLUTA a t t förlänga avtalen med Falck Ambulans AB till och med 2016-01-31 a t t inte förlänga avtalet med Sirius Humanum AB utan istället överta ambulansverksamheten i Östra avtalsområdet i egen regi Ambulanssjukvården har varit föremål för debatt under hela avtalsperioden och kritik mot hur verksamheten bedrivs av entreprenörerna har varit frekvent. Det nödvändiga förtroendet för att Sirius som entreprenör långsiktigt kan skapa goda förutsättningar för en bra ambulanssjukvård saknas. Det gäller även förtroendet att företaget klarar av den långsiktiga kompetensförsörjningen och att säkerställa en arbetsmiljö efter rådande lagar och avtal. Genom att bedriva ambulansverksamheten i Östra avtalsområdet i egen regi så skapas det en kunskap i landstinget om hur ambulanssjukvård kan bedrivas. Det skapar ett större handlingsutrymme inför beslutet under nästa mandatperiod. Ambulansverksamhet är komplicerat och landstinget har inte bedrivit sådan verksamhet i egen regi sedan 2002. Under detta decennium har ambulanssjukvården genomgått stora förändringar när det gäller uppdragsvolym samt medicinska möjligheter. Vår bedömning är att det krävs en inkörsperiod innan landstinget själva skulle kunna driva ambulansverksamhet i hela länet. Sirius förlorade upphandlingen i Stockholm och har försatts i konkurs i Skåne vilket innebär att de enbart bedriver ambulansverksamhet i Östra distriktet i Östergötland. Sirius har två pågående ärenden hos Arbetsmiljöverket, ett rörande ambulansstationen i Norrköping och ett rörande ambulansstationen i Finspång. I Norrköping är det en skyddsombudsbegäran om ingripande enligt 6 kap. 6a arbetsmiljölagen, systematiskt arbetsmiljöarbete, inlämnat 2012-05-07. I Finspång är det en skyddsombudsbegäran om ingripande enligt 6 kap 6a
11(15) arbetsmiljölagen, SAM, inlämnat 2012-01-03. Den kritik som återfinns i myndighetens beslut är bland annat avsaknad av ett systematiskt arbetsplatsmiljöarbete, samt otydlig ansvarsfördelning mellan chefer och arbetstagare. Värt att notera är att Sirius är stämda av Region Skåne på 21,5 miljoner kr. Catarina Engström (MP) yrkar bifall till Christoffer Bernskölds med fleras förslag. Fredrik Sjöstrand (M) yrkar avslag på den andra a t t-satsen i Christoffer Bernskölds med fleras förslag och bifall till ledningsstabens förslag. Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet vill ha en sjukvård som inte drivs av kommersiella intressen där ägarnas vinst alltid är det högsta syftet. Vi vill istället ha en sjukvård där varje skattekrona går till verksamheten. Vi ser också att ambulansverksamheten är en integrerad del av övrig hälsooch sjukvård och ser därför att det är naturligt att landstinget bedriver denna verksamhet i egen regi. föreslås besluta: A t t inte förlänga avtalen med Sirius Humanum AB och Falck Ambulans AB A t t ge i uppdrag till hälso- och sjukvårdsdirektören att förbereda Landstinget i Östergötland på att utföra verksamheten i egen regi från och med 2014-01-01. Ordföranden föreslår att ledningsstabens förslag att förlänga avtalet med Sirius Humanum AB ställs mot avslagsyrkandet från Christoffer Bernsköld med flera. Därefter föreslår ordföranden att ställa ledningsstabens förslag att förlänga avtalen med Sirius Humanum AB och Falck Ambulans AB mot yrkandet från Ricardo Olivares. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer först ledningsstabens förslag att förlänga avtalet med Sirius Humanum AB mot avslagsyrkandet från Christoffer Bernsköld med flera och finner att nämnden bifaller ledningsstabens förslag att förlänga avtalet med Sirius Humanum AB. Därefter ställer ordföranden ledningsstabens förslag att förlänga avtalet med Sirius Humanum AB och Falck Ambulans AB mot
12(15) yrkandet från Ricardo Olivares och finner att nämnden bifaller ledningsstabens förslag att förlänga avtalen med Sirius Humanum AB och Falck Ambulans AB. BESLUTAR a t t förlänga avtalen med Sirius Humanum AB och Falck Ambulans AB till och med 2016-01-31 Reservationer Christoffer Bernsköld, Christina Hasselrot, Torbjörn Holmqvist, Birgitta Wessman-Thyrsson, Lena Westerlund, Martin Tollén (Socialdemokraterna), Catarina Engström (Miljöpartiet) och Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) reserverar sig mot beslutet till förmån för sitt eget yrkande. Protokollsanteckning Joakim Pripp (Sverigedemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning, vilket godkänns av nämnden: Vi anser att fler förslag på hur verksamheten kan se ut och bedrivas tas fram innan man fattar beslut i frågan. Förlängning av avtal om öppen specialistvård med Medicinskt Centrum i Norrköping AB LiÖ 2012-3650 118 beslutade 2008 om avtal avseende öppen specialistvård lokaliserad till Linköping med Medicinskt Centrum i Norrköping AB. Avtalet gäller 2009-01-05 2013-12-31 med möjlighet för Landstinget att förlänga avtalet under tjugofyra månader, dvs. som längst t.o.m. 2015-12-31. Förlängningen ska meddelas senast tolv månader innan ordinarie avtalsperiods utgång, dvs. 2012-12-31. HSN ersätter uppdraget, som omfattar mottagningsbesök och behandling, för en garanterad nivå om 21 967 tkr (2012), och för åren 2009-2012 har den fakturerade vården varit i nivå med denna. Priser per åtgärd ligger, med något undantag, generellt lägre än de som tillämpas av landstinget och övriga leverantörer av dagkirurgi. Verksamheten har sedan avtalsstart till största delen utgjorts av mottagnings- besök och dagkirurgi inom områdena ortopedi, kirurgi och urologi.
13(15) Avtalsuppföljning visar att verksamheten lever upp till avtalets samtliga krav med en viss förbättringsmöjlighet avseende leverans av anestesi- och operationstjänster till avtalat pris. Utveckling av dagkirurgin i samverkan med landstinget, med målsättningen att skapa den mest kostnadseffektiva vården och den lägsta omhändertagandenivån, bör få något större fokus. De få medicinska resultat som redovisas är goda och patientnöjdheten är enligt den nationella patientenkäten mycket hög. Till de avtal som Landstinget i Östergötland tecknar med sina leverantörer finns en uppföljningsbilaga avseende parametrar som kontinuerligt ska följas upp under avtalsperioden. Den aktuella uppföljningsbilagan (bil.1) avseende Medicinskt Centrum bilägges detta beslutsunderlag. Yrkande Ricardo Olivares (Vänsterpartiet) lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet vill ha en sjukvård som drivs utan kommersiella intressen där ägarnas vinst alltid är det högsta syftet. Vi vill ha en sjukvård där varje skattekrona går till verksamheten. Vi vill därför se en utveckling där landstinget ser över möjligheten att bedriva verksamheten i egen regi eller upphandla den av en utförare som bedriver verksamheten på en ickekommersiell grund. föreslås besluta: A t t inte förlänga nuvarande avtal med Medicinskt Centrum i Norrköping A t t ge i uppdrag till hälso- och sjukvårdsdirektören att förbereda Landstinget i Östergötland på att utföra motsvarande verksamhet i egen regi, alternativt ta fram underlag för upphandling av motsvarande verksamhet i icke-kommersiell form, från och med 2014-01-01. Fredrik Sjöstrand (M) yrkar bifall till ledningsstabens förslag. Ordföranden föreslår att ledningsstabens förslag ställs mot Ricardo Olivares avslagsyrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer förslagen mot varandra och finner att ledningsstabens förslag vinner bifall.
14(15) BESLUTAR a t t förlänga nuvarande avtal med Medicinskt Centrum i Norrköping AB tjugofyra (24) månader dvs. perioden 2014-01-01 2015-12-31, med Landstingets möjlighet att avbeställa det sista förlängningsåret (2015-01-01-2015-12-31). Överenskommelse med Centrum för hälso- och vårdutveckling LiÖ 2012-3673 119 Centrum för hälso- och vårdutveckling (CHV) bildades inför 2011 och består bland annat av delar från gamla Vårdprocesscentrum och verksamheter som tidigare låg direkt under hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN). Dessa enheter är Donationsverksamheten, Smittskydd, Vårdhygien, Folkhälsocentrum och Regionalt Cancercentrum. Denna överenskommelse avser att reglera relationen mellan HSN och CHV. Överenskommelsens ekonomiska omfattning 33 931 000 kronor ryms inom hälso- och sjukvårdsnämndens budget. BESLUTAR a t t godkänna framlagt förslag till överenskommelse med Centrum för hälso- och vårdutveckling a t t uppdra åt ordföranden att underteckna överenskommelsen Delegationsbeslut 120 Följande ärende som beslutats enligt delegation anmäls och läggs till handlingarna; Kultur och hälsa LiÖ 2012-3801 Hälso- och sjukvårdsdirektör Inkomna skrivelser 121 Patientnämndens rapport januari augusti 2012 LiÖ 2012-3249 Revisionsskrivelse granskning av räkenskapsmaterial representation LiÖ 2012-3739
15(15) Mötets avslutande 122 Christoffer Bernsköld tackar ordföranden för ett gott samarbete under 2012 och önskar en god jul och ett gott nytt år. Ordföranden förklarar därefter mötet avslutat och tillönskar nämndens ledamöter och ersättare samt ledningsstabens tjänstemän en god jul och ett gott nytt år. Justerat Vid protokollet Christina Blomqvist Sekreterare Justerat Lars-Göran Pettersson Ordförande Christoffer Bernsköld Justerare Den 2012 har meddelande om justering av detta protokoll tillkännagivits på landstingets anslagstavla. Christina Blomqvist