Sammanträdesprotokoll

Sammanträdesprotokoll Plats och tid KS-salen Stadshuset, Kl. 13.15 17.00 Närvarande Se sidan 2 Justeringens plats och tid Stadshuset Paragrafer 32-40 Sekreterare Lena Arnberg Ordförande Margaretha Wedin (C) Birgitta Börjel Anslag/Bevis Protokollet är justerat. Justeringen har offentliggjorts genom anslag Organ KPR Sammanträdesdatum 2016-11-29 Anslag sätts upp Anslag tas ned Förvaringsplats för protokollet Kommunledningskontoret, Diariet, Drottninggatan 22 Underskrift

Sid 2 (12) Ledamöter Närv. Frånvarande Tjänstgörande ersättare Margaretha Wedin Ordf. Anders Jansson OMV Sven-Olov Hiller SBN Lena Uddbäck PRO Berit Wallstedt PRO Gunnar Åkerström PRO Bo Bergstad SPF Kerstin Stenberg SPRF Birgitta Börjel SKPF Kaija Asikainen FSFP Vivi-Anne Ödén RPG Ersättare Närv. Frånvarande Tord Fredriksen KS Leena Edholm OMV Ellinor Hedblom SBN Anette Victorsson PRO Lillemor Nordlöf PRO Kerstin Wadelius PRO Catharina Hedin SPF Ulla Britt Mellblom SPRF Margareta Bergström SKPF Pia Pyykkönen FSFP Britt-Marie Hansson RPG

Sid 3 (12) 32 Fastställande av föredragningslista Föredragningslistan fastställdes utan ändring. 33 Föregående protokoll Föregående protokoll läggs till handlingarna med noteringen att (KPR) vill att det ska delta mer tjänstemän vid sammanträdena det var dålig närvaro av tjänstemän vid sammanträdet den 4 oktober. 34 Information om Regionbildning Göran Arnell, kommundirektör föredrar. En kommitté bestående av Barbro Holmberg (S) och Kent Johansson (C) fick i uppdrag att ta fram ett förslag som innebar ett väsentligt antal färre län och landsting, jämfört med i dag. Gävleborg skulle bilda Svealands län tillsammans med Dalarnas, Södermanlands, Uppsalas, Västmanlands och Örebro län. Syftet bakom reformen var att skapa organisationer som är bättre rustade för att klara av de uppgifter och utmaningar som ett modernt samhälle står inför. Den 24 november meddelade ansvarig minister för regionfrågan, Civilminister Ardalan Shekarabi att det inte blir några nya storregioner från år 2019. Regeringens samtal med oppositionen har havererat och det finns nu inte någon politisk majoritet att fortsätta arbetet, frågan läggs nu åt sidan på obestämd tid.

Sid 4 (12) 35 Gavlegårdarnas inventering av bostadsbestånd m.m. Charina Rosén, Projektledare Bygg och tillgänglighetsfrågor informerar att inventeringen är gjord men tyvärr så jobbar Gavlegårdarna inte med den. Det har varit en diskussion om att använda den på vår hemsida. Tanken var att hyresgäst skulle kunna söka fram en lägenhet utifrån den funktionsnedsättning som hen har. Idag har vi så få lediga lägenheter och det blir svårt att verkligen kunna ha den service vi tänkt oss. Charina informerar vidare om Tryggbo Plus är ett boende för dig som fyllt 65 år och fortfarande lever ett aktivt liv. Kanske har du sålt villan eller tröttnat på trappor i den bostad du har nu. Kravet för att få bo i ett Trygghetsboende är att bostaden ska innehas av en person som fyllt 65 år. När det gäller makar, sambor eller syskon räcker det att en av personerna fyllt 65 år. Tryggbo Plus innebär att du bor i ett boende med extra hög tillgänglighet. I boendet finns det gemensamhetslokaler där du tillsammans med dina grannar kan umgås och arrangera aktiviteter. I Tryggbo Plusboendet finns också en anställd trivselvärd som hjälper till med att samordna och arrangera aktiviteter. I dagsläget finns ett Tryggbo Plusboende. Det heter Tickselbo och ligger i Sätra. Tryggbo är ett boende för personer som fyllt 55 år och som inte har någon yngre än 45 år boende i hushållet. Det finns en Tryggbo bostad i nästan alla våra bostadsområden. Ofta ligger de i en egen fastighet för att ge en lugnare boendemiljö. Gemensamma gårdar eller utrymmen för aktiviteter finns i många av fastigheterna. Däremot inte någon restaurang eller personal, eftersom det i första hand är ett boende för aktiva vuxna. Här har vi Tryggbo bostäder Bomhus Norra Järvstavägen 24, 26, 28, 30 Brynäs Brynäsgatan 39 E, F, G Tredje Tvärgatan 25 Centrala Gävle Vågskrivargatan 8

Sid 5 (12) Norra Centralgatan 8 Rågångsvägen 17 B, 19 B Urbergsterassen 71, 73 Forsbacka Storgatan 22 Mariagatan 1 Hagaström Allévägen 5 A, D Hedesunda Skomakarvägen 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32 Norrsundet Järnvägsgatan 31 Sätra Sicksackvägen 29 Valbo Barnstugevägen 1, 3, 5, 7 (KPR) framför att det vore bra med gemensamma namn på boendena så att det stämmer överens med Omvårdnad Gävles benämningar av boendeformer. Vidare framför KPR att de gärna skulle vilja ha representanter i Tillgänglighetsrådet. 36 Information från Samhällsbyggnadsnämnden Karl Blad, Gata/parkchef Samhällsbyggnad Gävle föredrar. Vägnätet i Gävle kommun har tre väghållare som ansvarar för skötseln och driften. Statliga vägar Trafikverket ansvarar för väghållningen av det statliga vägnätet vilket innefattar de större allmänna genomfartsvägarna, vägar på landsbygden och gång- och cykelvägar.

Sid 6 (12) Kommunala vägar Gävle kommun ansvarar för det kommunala vägnätet som omfattar vägar samt gång- och cykelvägar inom planlagt område i tätorterna. Enskilda vägar Underhålls av enskilda markägare eller organisationer som samfällighetsföreningar, vägföreningar, vägsamfälligheter eller ideella föreningar. Gävle kommun sköter vissa enskilda vägar inom kommunen. I kommunens uppdrag ingår bland annat: Barmarksrenhållning Belysning Beläggningsarbeten Hantering av dagvatten från vägarna Underhåll av broar och tunnlar Vinterväghållning Gävle kommun sköter 45 mil vägar, 2 mil grusvägar, 2 mil enskilda vägar och 23 mil gångoch cykelvägar. Det har utförts en vägskadeinventering och slutsatsen är att den årliga budgeten, för större åtgärder, bör vara 30 mkr för att underhållsskulden ska reduceras, sett under en 10 års period. Budget 2016 för asfalt är ca 18 mkr (21,5 mkr), varav 15,5 mkr till större åtgärder. Det skulle behövas 30 miljoner/år för att klara vägunderhållet. Snöröjning: Vid normalt snöfall beräknas det ta cirka 10 timmar att snöröja alla gator i Gävle. Vid större snöfall kan det ta upp till 12 timmar. Snöröjningen sker främst på natten, detta för att underlätta både för förarna av plogbilarna och för de övriga trafikanterna. Vid snöröjning plogas kommunens gator och gång- och cykelvägar. Dessutom halkbekämpas alla gång- och cykelvägar. Prioriteringsordningen för snöröjning är: Större trafikleder, bussgator och prioriterade cykelvägar. Åtgärdstid cirka 6-8 timmar. Uppsamlingsgator och resterande cykelvägar. Åtgärdstid cirka 6-8 timmar. Bostadsgator och övriga gator/vägar. Åtgärdstid cirka 8-10 timmar.

Sid 7 (12) 37 Aktuellt från Omvårdnadsnämnden BPSD (beteendemässiga och psykiska symtom vid demens) Therese Christiansson och Linda Schledermann, enhetschefer Omvårdnad Gävle informerar att Beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom drabbar ca 90 %. Man kan förklara det som beteenden som kan vara svåra att tolka och förstå. Uttrycken kan vara väldigt relevanta för den person som upplever dem men svåra att förstå för de som finns i omgivningen. Det är inte ovanligt att personen har vanföreställningar, hallucinationer, depression, mm. Vid misstanke om BPSD görs följande analys av tänkbara orsaker: Bemötande? Tillräckligt med mat, dryck, sömn, urin och tarmfunktion, syn, hörsel? Mm Fysiska hälsoproblem? Smärta? Läkemedel? Hur ser måltidssituationen ut? Aktiviteter? Meningsfull vardag? Omvårdnad Gävle är på gång att ansluta sig till SveDem (Svenskt demensregister) som följer personen genom hela vårdkedjan. Syftet är att förbättra kvaliteten av demensvården i Sverige. Målet är en likvärdig, optimerad behandling av personer med demenssjukdom. Hemtjänst privata utförare Annmarie Sandeberg, Omvårdnad Gävle informerar att kommunen sagt upp avtalet med Gävle Seniorservie efter att det framkommit uppgifter om oklara arbetstider för de anställda, ansvariga som misstänks ha försökt eftersöka källor och att känsliga uppgifter från patientjournaler lagts ut i en facebookgrupp. Något som ledde till en polisanmälan från kommunen. Uppsägningstiden är 6 må-

Sid 8 (12) nader och totalt berörs 80 äldre. Gefle Seniorservice har även stått under utredning av en extern revisionsbyrå (KPMG) sedan kommunen försökt ta reda på om hemtjänstföretaget fuskat med tidrapporteringen. Men i utredningen hittades inga fel hos Gefle Seniorservice. Gefle Senorservice har inte varit valbara sedan granskningen inleddes i början av sommaren. Nu har företaget bytt namn till Änglavård samt bytt ut ledningsgruppen. Verksamhetsplan 2017 för Omvårdnadsnämnden Annmarie Sandberg, Omvårdnad Gävle informerar att Omvårdnadsnämnden antog verksamhetsplan för omvårdnadsnämnden 2017 den 20 oktober. Gävle kommunkoncern använder balanserad styrning som modell för styrning och ledning av verksamheten. Den balanserade styrningen är både en modell för styrning och utveckling och en metod för planering och uppföljning. Med de kommunövergripande målen som utgångspunkt beslutar omvårdnadsnämnden om strategiska mål för vart och ett av de fyra perspektiven Medborgare och kunder, Medarbetare, Hållbar tillväxt och Ekonomi. För att kunna göra en utvärdering och analys av omvårdnadsnämndens mål, stöds de av indikatorer med målvärden. Indikatorn talar om vad som ska mätas och målvärdet vad som ska uppnås vid ett visst tillfälle. Omvårdnadsnämnden identifierar också framgångsfaktorer, områden där man bedömer att förbättringsåtgärder ska sättas in för att målen ska nås. Varje år i september eller oktober fattar omvårdnadsnämnden beslut om en verksamhetsplan inför kommande år. I verksamhetsplanen finns de strategiska målen, indikatorer och målvärden samlade. För att behålla en bra överblick ska inte framgångsfaktorer och indikatorer vara för många. (Bilaga VP 2017 för Omvårdnadsnämnden) Behovet av mellanvårdsplatser - utredningsuppdrag Annmarie Sandeberg informerar att det inte finns en heltäckande nationell kartläggning över hur olika landsting, regioner och kommuner arbetar för effektivitet i utskrivningsprocessen. Korttidsboende är en kommunal insats som ofta förknippas med utskrivning från slutenvården. Kommunen har dock inte enligt Socialtjänstlagen någon skyldighet att tillhandahålla platser på vård- och omsorgboenden för tillfälliga vistelser ( korttidsplatser )

Sid 9 (12) utan man kan ha andra vård- och omsorgsformer med liknande syfte. Det kan exempelvis vara olika former av hemtagningsteam och äldreteam. För den enskilde är det viktigt att samverkan mellan huvudmännen fungerar och att resultatet av de insatser som ges leder till att man återvinner de förmågor man hade innan slutenvårdsvistelsen. I kommunplanen, 14KS265, ges Omvårdnad Gävle ett uppdrag att i samråd med Region Gävleborg åter utreda behovet av mellanvårdsplatser. Servicen och kvalitén på maten för äldre Anders Rhodin, dietist Omvårdnad Gävle föredrar. I januari 2015 kom en föreskrift från Socialstyrelsen om skärpta krav på att förebygga undernäring (SOSFS 2014:10) Vårdgivaren ska fastställa rutiner för när en patients näringstillstånd ska utredas, och hur en utredning av näringstillståndet ska göras. Vårdgivaren ska vidare fastställa rutiner för hur undernäring ska förebyggas, och hur undernäring ska behandlas. Omvårdnad Gävle uppfyller kraven gällande rutiner på vård och omsorgsboende och för personer med hemsjukvård samt för personer inom boende och stöd enl. LSS/SOL som är över 65. Ett prioriterat utvecklingsområde från omvårdnadsnämnden är: En fortsatt satsning inom vård- och omsorgsboende gällande mat och måltider och till det tillhörande arbetet med en förbättrad munhälsa är och kommer att vara prioriterade utvecklingsområden inom Omvårdnad Gävle. Kopplat till detta finns ett behov av att arbeta med kost och kostens betydelse för hälsan inom ordinärt boende. Arbetet med kost-rutiner har inneburit att nattfastan är stabil på en hög nivå. Det är färre som har en låg vikt i förhållande till sin längd. Måltidsmiljöerna är generellt trevliga och inbjudande med passande dukning. 94 % av kunderna som har mat från Sodexho är nöjd eller mycket nöjd med totalintrycket av maten. Ca 75 % t.o.m. okt 2016 hade erbjudits en förebyggande bedömning enligt Senior Alert på vård- och omsorgsboenden. Detta är en försämring med 20 % sen åren innan. Det är dock en förbättring med ca 15 % inom hemsjukvården. Däremot är teckningsgranden fortfarande för låg, ca 58 % erbjuds en förebyggande bedömning.

Sid 10 (12) Från och med 2015 följs även måltidssituationerna upp systematiskt genom måltidsobservationer. Planerna framöver är att maten och måltider ska förbättras för personer i ordinärt boende med hemtjänstinsatser och/eller hemsjukvård, biståndshandläggning och hjälp i hemmet. Det ska även bli en ökad samverkan mellan biståndsenheten, hemtjänsten och hemsjukvården och för att uppnå större konkurrenskraft genomförs en kapacitetskartläggning av befintliga kök. Det kommer att genomföras en ny upphandling av matleverantör (avtal klart om ca 2 ½ år) Samt ökad fokus i nästa avtal på god mat anpassad efter kundgrupp och ökad dialog med kunderna. Pensionärsrådet vill vara med i förfrågningsunderlaget till upphandlingen. 38 Kultur- och fritids samarbete med Omvårdnad Gävle Ann-Charlotte Jansson, Aktivitetssamordnare Omvårdnad Gävle och Sergio Manzanares Projektsamordnare Kultur- och Fritid Gävle, informerar att Omvårdnad Gävles föreningsstöd syftar till att ge föreningar möjlighet att arbeta med aktiviteter som riktar sig till äldre personer och personer med funktionshinder. Föreningar kan ansöka om grundstöd, verksamhetsstöd, projektstöd och särskilt stöd. Lokala pensionärs- och funktionshindersföreningar kan ansöka om grundstöd, verksamhetsstöd och projektstöd. En lokal pensionärs- och funktionshindersförening är en förening som bedriver sitt huvudsakliga arbete inom Gävle kommuns geografiska område. Föreningen arbetar på olika sätt med att företräda pensionärs- eller funktionshindersgruppens intressen och tillhör ett rikstäckande pensionärs- eller funktionshindersförbund.

Sid 11 (12) Lokala samorganisationerna Handikappföreningarnas Samarbetsorgan (HSO), Pensionärernas Riksorganisation (PRO), Sveriges Pensionärsförbunds samarbetsråd (SPF) samt Riksförbundet för social och mental hälsa Gävle (RSMH) kan ansöka om särskilt stöd. Övriga föreningar, som på ett riktat sätt erbjuder sin verksamhet till äldre och personer med funktionsnedsättning, kan ansöka om särskilt stöd för specifika utgifter. Föreningens arbete ska ske i nära samverkan med Gävle kommuns verksamhet. För att vara berättigad till stöd ska föreningen: - ha stadigvarande verksamhet. - ha antagna stadgar och en demokratisk, organisatorisk uppbyggnad. Föreningen är skyldig att ge Omvårdnad Gävle insyn i verksamheten vid eventuell kontroll av lämnade uppgifter. Om föreningen uppenbart bryter mot bidragsreglementet, har Omvårdnad Gävle rätt att innehålla eller återkräva beviljat stöd. Ansökan sker på särskild blankett senast den 1 oktober. Bifoga följande till ansökan: - senaste verksamhetsberättelse med bokslut och revisionsberättelse. - gällande stadgar (om de inte lämnats in tidigare). - beskrivning av föreningens tillgänglighetsarbete. Vid ansökan om vissa av de olika formerna av stöd ska ytterligare dokument bifogas till ansökan. För mer information, se bidragsreglementet i sidans högerkant. Blankett för ansökan finns även att hämta hos Kultur- och föreningsstöd på Östra Slottsflygeln vid Gävle Slott, samt på Gävle kommuns kundtjänst, Drottninggatan 22, Gävle. Omvårdnadsnämnden ansvarar för fördelning av föreningsstödet. Kultur- och fritidsnämnden ansvarar för administrering av ansökningar. I dagsläget finns ca 600 föreningar varav ca 300 är aktiva, budget är ca 5 miljoner varav 1 miljon går till pensionärsföreningar.

Sid 12 (12) 39 Övrigt beslutar att fastställa sammanträdesdagarna för 2017 till 6 februari, 18 april, 30 maj, 3 oktober kl. 13.15. Mötesdatumet den 28 november utgår då det sammanfaller med Omvårdnadsnämndens sammanträde. Nytt datum kommer att beslutas på nästa sammanträde. Mötet den 18 april kommer eventuellt att förläggas till Furugården i Valbo. Beredning inför KPR:s sammanträden kommer att hållas kl. 10.00 den 26 januari, 6 april, 18 maj, 21 september och 16 november. Birgitta Börjel framför att det är dåligt deltagande av tjänstemän och politiker på beredningarna. Ordförande meddelar att det kommer att ses över. 40 Nya frågor kommande möte Riktlinjer för bostadsförsörjning + trygghetsboende Sociala Hållbarhetsprogrammet Kompetensförsörjning Bjuda in Regionens pensionärsråd