Institutionen för hälsovetenskaper Sjuksköterskeprogramm et Kodnummer:... SJSE11 Anatomi, normalfysiologi och patofysiologi I Datum: 2014-11-14 Tid: 09:00 13:00 Anvisning: Skriv svaren direkt under frågorna i tentamen, på raderna eller där det anvisas i texten. Använd vid behov baksidorna på papprena. Lämna inte in några extrapapper. När ett visst specificerat antal efterfrågas räknas detta antal först angivna svar. Eventuella fler angivna svar beaktas inte. OBS! Inga hjälpmedel. Maxpoäng: Godkänd: 70% 66 poäng Resultat:...... Namn efter rättning:...... Lärare: Annelie Augustinsson, Ulf Kristoffersson, Fredrik Offerlind och Johan Andersson Examinator: Rebecca Gagnemo-Persson Lycka till!
CELLEN OCH VÄVNADER 1. Vilka är de två vätskerum som tillsammans utgör det extracellulära vätskerummet? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Intracellulära och interstitiella vätskerummet Interstitiella och intravasala vätskerummet Intracellulära och intravasala vätskerummet 2. Vad beror förflyttning av molekyler genom ett membran på när det gäller filtration? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Osmotiskt tryck Hydrostatiskt tryck Atmosfärstryck Koncentration av ämnen A F B C D E G H I J I 3. Besvara följande frågor angående cellens strukturer genom att skriva en av bokstäverna A J på raderna nedan som svar per fråga. (2 p) a) Vilken bokstav i bilden ovan pekar på fettsyra/fettsyror? b) Vilken bokstav i bilden ovan pekar på kolesterol? c) Vilken bokstav i bilden ovan pekar på glykoprotein/glykoproteiner? d) Vilken bokstav i bilden ovan pekar på mikrofilament? 1
4. Besvara följande frågor angående celldelning. a) Vad kallas celldelningen som bilden till höger är ett exempel på? (1 p) b) Hur många kromosomer kommer att finnas i vardera dottercell efter fullständig delning? (1 p) c) I vilka celler sker denna typ av celldelning? (1 p) 5. Besvara följande frågor angående joner och aktionspotentialer. a) Vilken positiv jon dominerar i det intracellulära vätskerummet och är involverad i aktionspotentialen? (1 p) b) Vad kallas det skeende (markerat med A i bilden till höger) som ovanstående elektrolyt ger upphov till i aktionspotentialen? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) A Hyperpolarisering Vilopotential Depolarisering Repolarisering 2
6. Vilket/vilka av följande påståenden om natrium/kaliumpumpen (Na + /K + -pumpen) är korrekt/-a? Kryssa i alla korrekta rutor. (1 p) Transporterar natriumjoner (Na + ) ut ur cellen och kaliumjoner (K + ) in i cellen. Dess aktivitet är beroende av tillgång till energi (ATP). Finns bland annat i nervcellens cellmembran. Förflyttar joner från ett område med hög koncentration till ett område med låg. 7. Vilken av organellerna nedan är korrekt beskriven både vad gäller struktur och funktion? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Granulära ER: nätverk av membrankanaler där nytillverkade proteiner veckas. Ribosomer: Vesikler som innehåller nedbrytande enzymer. Golgiapparater: Partiklar, bestående av RNA, som producerar proteiner. Mitokondrier: Strukturer utan membran som medverkar i proteinsyntesen. 8. Uppbyggnaden av ATP från ADP startar med hjälp av enzymer i cytoplasman. Vad kallas den process, i cytoplasman, där glukos används? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Citronsyracykeln Glykogenolysen Glykolysen Glukoneogenesen 9. Vilka två specifika vävnader är bilderna nedan exempel på? (2 p) a) b) a) b) 3
GENETIK 10. När du hör någon tala om dominant nedärvning, hur tänker du dig då att familjehistorien ser ut? (2 p) ALLMÄN PATOLOGI 11. Vilken typ av cellanpassning (adaption) visas på bilden ovan? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Dysplasi Atrofi Hypertrofi Hyperplasi 12. Man skiljer mellan primär och sekundär sårläkning. Vilken typ är bilden nedan ett exempel på? Motivera ditt svar. (2 p) 4
NERVSYSTEMET 13. Vilka två typer av celler består nervvävnaden av? (2 p) 14. Märk ut cellkroppen, dendriter, axon, myelin, Ranviers nod och terminaler genom att rita pilar och skriva namnen på delarna vid pilarna i bilden nedan. (3 p) 15. Vad innehåller den vita respektive den grå substansen? (2 p) Vit: Grå: 16. Om en impuls går i utåtledande nervbanor, hur skulle du bäst beskriva dessa? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) I afferenta, sensoriska nervledningsbanor I efferenta, sensoriska nervledningsbanor I efferrenta, motoriska nervledningsbanor I afferenta, motoriska nervledningsbanor 5
4 1 2 5 6 7 3 8 17. På bilden ovan ser du en del av hjärnan och dess hinnor i ett frontalsnitt. Namnge de markerade strukturerna med medicinska benämningar i tabellen nedan. (4 p) Nr 1 Anatomisk struktur 2 3 4 5 6 7 8 6
18. I vilken lob är syncentrum lokaliserat? (1 p) 19. I höjd med vilka kotor slutar ryggmärgen? 1 p) 20. Besvara följande frågor angående det autonoma nervsystemet. a) Det autonoma nervsystemet består av två delar. Namnge dessa. (2 p) 1. 2. b) Om du blir rädd och måste springa, vilken del av de två aktiveras då? (1 p) c) Vad kallas den transmittorsubstans som kommer att frisättas när denna del av det autonoma nervsystemet är aktiverad (när du är rädd och springer)? (1 p) d) Till vilken typ av receptor binder ovanstående transmittorsubstans in när det påverkar hjärtat? (1 p) 7
21. Smärta är en ytterst subjektiv upplevelse, men anatomin för denna delar vi ändå med varandra. Besvara följande frågor angående smärta. a) Vad kallas den typ av receptorer som svarar på smärtstimuli? (1 p) b) Akut smärta fortleds i en specifik bana. Vad kallas den? (1 p) c) Beskriv två egenskaper som påverkar ledningshastigheten i en nervfiber. (2 p) DET ENDOKRINA SYSTEMET 22. Vilket av följande påståenden stämmer INTE in på hormon? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Signalsubstanser som insöndras av endokrina celler och transporteras med blodet till målorganen. Bryts mestadels ner i binjurarna. Kan delas in i huvudgrupperna peptid-/proteinhormon, aminhormon samt steroidhormon. Transporteras antingen fritt i plasman eller bundet till transportprotein. 23. Vilket av följande hormon produceras och insöndras av hypofysens framlob? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Dopamin Oxytocin ACTH (Adrenokortikotropiskt hormon) Calcitonin 8
24. Vilket av följande styr sekretionen av hormon från binjuremärgen? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Somatostatin CRH (Kortikotropinfrisättande hormon) Aldosteron Sympatiska nervsystemet 25. Vilket av följande påståenden stämmer in på hormonet kortisol? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) De flesta av kortisolets effekter erhålls via en cellmembranbunden receptor. Kortisol ger effekt i huvudsak genom att påverka gentranskription. Kortisol syntetiseras och insöndras av levern. Kortisol är ett aminhormon. 26. Vilket av följande påståenden stämmer INTE in på endokrina pancreas? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Sekretionen från endokrina pancreas står under kontroll av hormon från hypofysens framlob. Betacellerna i pancreas bildar insulin. Alfacellerna i pancreas bildar glukagon. Sekretionen av insulin avtar då blodglukosnivåerna sjunker. 27. Besvara följande frågor om sköldkörteln. a) Vilka körtlar är involverade i styrningen av sköldkörteln? (1 p) b) Ange vilka hormoner som produceras i sköldkörtelns folliklar. (1 p) 9
c) Hur transporteras tyreoideahormonerna i blodet och varför på detta sätt? (1 p) d) Var har cellen sina receptorer för tyreoideahormonerna? (1 p) e) I förkortningarna för de aktiva tyreoideahormonerna ingår siffror. Vad syftar siffrorna på? (1 p) MIKROBIOLOGI OCH HYGIEN 28. Besvara följande frågor genom att kryssa i korrekta rutor i tabellen nedan. (2 p) Vilken/vilka av följande humanpatogena mikroorganismer har cellvägg? Vilken/vilka av följande mikroorganismer har självständig metabolism? Vilken/vilka av följande mikroorganismer kan föröka sig självständigt? Vid en infektion, vilken/vilka av följande mikroorganismer kan man normalt sett behandla med antibiotika? Cellvägg? Virus Prokaryota celler Eukaryota celler Självständig metabolism? Självständig reproduktion? Behandling med antibiotika? 10
29. Vilken/vilka av följande mikroorganismer räknas som acellulär(a) organism(er)? Kryssa i alla korrekta rutor. (1 p) Hepatit A-virus (HAV) Streptococcus pyogenes Escherichia coli (E. coli) Prioner 30. Namnge följande termer. Skriv i tabellen nedan. (2 p) Förklaring Mängden mikroorganismer som är aktuella i en smittsituation och som lyckas framkalla en infektion. Term Ett smittämnes (mikroorganismens) grad av sjukdomsalstrande förmåga, det vill säga smittämnets förmåga att få fäste och föröka sig i vävnaderna. Smittväg där smittämnet (mikroorganismen) kommer från den egna normalfloran. DNA flyttas med hjälp av pili från en bakterie till en annan bakterie. 31. Placera rätt namn på rätt ställe i bilden på bakterier nedan genom att skriva bokstäverna A F på raderna i bilden. (3 p) A. Streptokock B. Stav C. Spiroket D. Diplokock E. Stafylokock F. Vibrion 11
32. Vilket/vilka av följande påståenden angående bakterier är sant/sanna? Kryssa i alla korrekta rutor. (1 p) Alla bakterier delar sig med samma hastighet vid optimala förhållanden, det vill säga ungefär var 20:e minut. En strikt anaerob bakterie avdödas i syrerik miljö. En bakteriecell utvinner energi på samma sätt som en mänsklig cell, det vill säga med hjälp av mitokondrier. Flageller är utskott (oftast långa) som fungerar som rörelseorgan, med vilka bakterier kan förflytta sig över en fuktig yta. 33. Med tanke på hur vår normalflora ser ut, var är det mest troligt att bakterierna ursprungligen har kommit ifrån vid en infektion (till exempel vid en urinvägsinfektion) orsakad av Escherichia coli (E. coli)? Kryssa i korrekt ruta. (1 p) Tjocktarmen Fingrarna Huden Slidan 34. Besvara följande frågor, angående virus, kopplade till bilden ovan. (2 p) a) Är viruspartikeln som infekterar cellen ett RNA- eller ett DNA-virus? b) Är viruspartikeln ett höljevirus eller ett naket virus? 12
35. Besvara följande frågor om hepatitvirus genom att kryssa i korrekta rutor i tabellen. (2 p) Vilket/vilka av följande hepatitvirus är RNA-virus? Vilket/vilka av följande hepatitvirus smittar fekalt-oralt? Vilket/vilka av följande hepatitvirus kan man vaccinera mot? Vilket/vilka av följande hepatitvirus kan ge kronisk hepatit? Hepatit A Hepatit B Hepatit C Hepatit D Hepatit E RNA-virus? Fekal-oral smitta? Vaccin? Kronisk hepatit? 13