Hälso- och sjukvårdsnämnden 2009-10-14 PROTOKOLL 1 Närvarande Ledamöterna Håkan Bergman (s) ordf, Sven-Olof Reinholdsson (s), Martin Lind (s), Gunnel Hedström (s) 89-92, Ingemar Javinder (s), Svante Gyrulf (m) 2:e vice ordf, Ulla Jonson (m), Elisabeth Sundström (m), Ewa Sundkvist (kd), Torbjörn Ahlin (c), Jihad Menhem (v) och Ingrid Fries-Hansson (mp), ersättarna Susanne Stenlund (s) ersätter Inga-Britt Ritzman (s) 89-100, Kerstin Gunnarson (s) ersätter Lisa Dahlpil (s) 89-100, Kent Gustafsson (s) ersätter Gunnel Hedström (s) 93-100, Gunnel Kask (s), Gunilla Olofsson (m) ersätter Linda Axäng (fp) 93-100, Hanne Alvner (m), Hlödur Bjarnason (kd), Mats Einestam (fp) ersätter Linda Axäng (fp) 89-92, samt tjänstemän från Hälsokansliet och Samhällsmedicin. 89 Att jämte ordföranden justera dagens protokoll utses Martin Lind (s) med Ulla Jonson (m) som ersättare. Protokolljustering Protokolljustering sker tidigast den 21 oktober 2009. 90 Hanne Alvner (m) frågar om tillgängligheten när det gäller vaccination mot svininfluensan. Enligt information kommer vårdcentralerna endast att ha öppet för vaccination mellan 14.00 och 16.00. Anmälan av frågor Torbjörn Ahlin (c) undrar över läkartillgången vid Lindesbergs vårdcentral. Tillgängligheten är dålig och han undrar hur man tänkt hantera detta med hänvisning till andra vårdcentraler. Ulla Jonson (m) tar upp problemet med många feta personer i länet. Hur har det fungerat sedan överviktsenheten öppnade. Ewa Sundkvist (kd) frågar om väntan på att MR-undersöka barn. Ordföranden meddelar att svar lämnas antingen senare under dagen eller på kommande sammanträde.
Hälso- och sjukvårdsnämnden 2009-10-14 PROTOKOLL 2 91 Carina Persson, Samhällsmedicin redogör för resultatet av öppna jämförelser av folkhälsan 2009 som för första gången gjorts inom området. Rapporten har tagits fram i samarbete mellan SKL, Sveriges folkhälsoinstitut och Socialstyrelsen. I rapporten jämförs kommuner och olika län. INFORMATION Öppna jämförelser hälsa Bilaga 91 Örebro ligger bra till jämfört med övriga län när det gäller socialt deltagande, alkoholvanor, rökvanor och psykiskt välbefinnande. Men Örebro har också högst andel feta människor i landet och lägst andel med behörighet till gymnasieskolan. Syftet med öppna jämförelser är att stimulera till analys, diskussion och förbättringsarbete. I rapporten redovisas skillnader i folkhälsan mellan olika län och kommuner, men också mellan kön och olika socioekonomiska grupper inom de tre områdena levnadsvillkor, levnadsvanor och hälsoeffekter. Föredragningskopior bilaga 1 till protokollet. 92 Margareta Lindén-Boström, Samhällsmedicin, presenterade resultatet av enkätundersökningen Liv och hälsa ung i Örebro län 2006-2009 som genomförts i årskurserna sju och nio samt andra året i gymnasieskolan. I år, 2009, var det 8 253 elever som svarade i länet vilket är en hög svarsfrekvens. Liv och hälsa ung Bilaga 92 Att höra eller nästan inte höra är en ny rapport som kommer snart. Den bygger på Liv och hälsa ung 2005 och 2007. Dessa elevers ( 414 stycken ) självskattade hälsa, skiljer sig mycket från övriga elever. Föredragningskopior bilaga 2 till protokollet. 93 Vid förra sammanträdet ställdes frågan om patienter med högt blodtryck fick frågan om sina motionsvanor när de besökte vården. Sirkka Elo, Samhällsmedicin, redogjorde för en undersökning som gjorts av länsbornas kontakt med hälso- och sjukvården och deras åsikter om den. I undersökningen framgick det att patienter med blodtrycksmedicinering även fått frågor om motionsvanor. Primärvårdens diskussion om motionsvanor med patienter med högt blodtryck
Hälso- och sjukvårdsnämnden 2009-10-14 PROTOKOLL 3 94 Direktören för Hälsokansliet, Olle Bingerud, redogör för de diskussioner man haft med sjukvårdsförvaltningarna med anledning av hälso- och sjukvårdsnämndens synpunkter på överenskommelserna för 2010. Att mäta den patientupplevda kvalitén tar man på stort allvar. På USÖ har men utsett en medarbetare som ska ta särskilt ansvar för detta. Återkoppling från diskussionen med sjukvårdsförvaltningarna om överenskommelserna 2010 Sjukhusen ska redovisa vilka rutiner man har, dels på opererande enheter för att informera om vikten av rökslut i samband med planerad kirurgi där det är lämpligt, dels på onkologiska klinikerna inför behandlingsstart. När det gäller strokesjukvård ska sjukhusen redovisa hur stor andel av patienterna som vårdats på strokeenhet under hela vårdtiden, en redovisning som visar utvecklingen sett över tid sedan uppföljningen började 2006. Vad gäller planerade besök där tolk behövs är det i allmänhet inte svårt att få tag på tolk. Vid oplanerade besök är det inte lika lätt. Man gör allt för att undvika anhörigtolk. Psykiatrin ska redovisa en gemensam rutin för hur barn till psykiskt sjuka föräldrar som riskerar att ta skada av familjesituationen, ska upptäckas och få rätt stöd och behandling av en lämplig vårdgivare. Överenskommelserna kommer att beslutas formellt den 2 december. 95 Ingen beredning informerade. Beredningarna informerar
Hälso- och sjukvårdsnämnden 2009-10-14 PROTOKOLL 4 96 Örebro läns landsting har upphandlat sju avtal om privat behandling av rörelse och stödjeorganen (naprapati, kiropraktik och sjukgymnastik OMT 3) för perioden 2006-07-01 2010-06-30 med möjlighet till förlängning 24 månader. Uppdraget är att för Örebro läns landstings räkning utföra behandlingar för att återställa funktionen i rörelse- och stödjeorganen. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar a t t direktören för Hälsokansliet får i uppdrag att förlänga befintliga avtal med 24 månader, d.v.s. till 2012-06-30, samt a t t ge Hälsokansliet i uppdrag att göra en utvärdering av satsningen i god tid före avtalens utgång 2012. ÄRENDEN Förlängning av avtal avseende behandling av rörelse och stödjeorganen CD 2006/1121-610 Per Bengtsson Rygghälsan i Askersund Kajsa Valfridsson/Pia Jonsén Kureraklin, Lindesberg Kureraklin, Örebro Nike Rehab&HälsoDesign HB M&L Chiropraktik Johan Merler 97 Föreligger ett förslag till sammanträdestider för hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) under 2010. Förslag HSN:s ordinarie sammanträden under år 2010 skall äga rum onsdagen den 13 januari, onsdagen den 3 februari, tisdagen den 16 mars - onsdagen den 17 mars, fredagen den 16 april, tisdagen den 11 maj, tisdagen den 8 juni, onsdagen den 18 augusti, onsdagen den 15 september, onsdagen den 13 oktober, onsdagen den 10 november, samt onsdagen den 15 december. HSN:s sammanträden under 2010 09OLL3455 LS HSN:s beredningar Förvaltningar/kanslier Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar i enlighet med framlagt förslag. 98 Ordförande informerar nämndens ledamöter om att alla som tänker närvara på inspirationsdagen den 11 november ska anmäla sig. ÖVRIG INFORMATION Direktören informerar
Hälso- och sjukvårdsnämnden 2009-10-14 PROTOKOLL 5 99 Direktören för Hälsokansliet svarar på frågorna som ställdes vid dagens möte. ANMÄLDA FRÅGOR Svar på anmälda frågor När det gäller vaccination mot svininfluensa och vårdcentralernas vaccinationstider så gäller dessa tider endast riskpatienter som ska vaccineras först. När allmänheten ska vaccineras så kommer man att vara betydligt mera tillgänglig. När det gäller den dåliga läkarbemanningen på Lindesbergs vårdcentral så finns det ett regelverk för hur vårdcentralerna ska hjälpas åt när det uppstår brister. När det gäller överviktsenheten så är avsikten att man ska bygga upp ett kompetenscentrum och man ska börja med att ta fram vårdriktlinjer. Information om och från överviktsenheten finns på intranätet och papperskopior delas ut vid mötet. MR-undersökningar ingår inte i vårdgarantin eftersom det är en diagnostik undersökning, men vid akuta tillstånd väntar man heller inte de tre månader som vårdgarantin är, utan man gör undersökningen så fort som möjligt även om det behövs narkos. 100 Meddelanden enligt bilaga 100 har före sammanträdet utsänts till ledamöterna. MEDDELANDEN Bilaga 100 Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar a t t lägga meddelanden till handlingarna. Vid protokollet Gunilla Fredriksson
Hälso- och sjukvårdsnämnden 2009-10-14 PROTOKOLL 6 Justerat den 28 oktober 2009 Håkan Bergman Martin Lind Meddelande om justeringen anslaget den 29 oktober 2009 Betygar i tjänsten Gunilla Fredriksson Tillkännagivandet nedtages den 20 november 2009
PROTOKOLL Hälso- och sjukvårdsnämnden 2009-10-14 Bil 100 1. Länsberedning Söder har överlämnat - minnesanteckningar från sammanträde den 26 augusti 2009. 2. Tandvårdsberedningen har överlämnat - minnesanteckningar från sammanträde den 15 september 2009. MEDDELANDEN