Hälso- och sjukvårdsnämnden DAGORDNING Datum 2017-02-03 1 (12) Sammanträde i hälso- och sjukvårdsnämnden Ledamöter och ersättare i hälso- och sjukvårdsnämnden kallas till sammanträde. Tid: 2017-02-03 kl. 09:30-14:00 Plats: Rum 114, Rådhus Skåne, Kristianstad Gruppmöten kl. 09:00-09:30 - Rödgrön samverkan rum 105 - Allians för Skåne rum 107 1. Val av justeringsperson 2. Verksamhetsinformation 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar. 2. Ekonomisk uppföljning. Verksamhetscontroller Åsa Tranesjö. 3. Ersättnings- och prismodell Medicinsk service. Divisionschef Labmedicin Lisbeth Cederwald och ekonomichef Medicinsk service Thomas Risberg. 4. Uppföljning statliga medel psykiatri. Hälso- och sjukvårdsstrategerna Bim Soerich och Nicholas Burman. 5. Öppna jämförelser. Medicinska rådgivarna Sven Oredsson och Ann- Christin Andersson 3. Anmälan av informationshandlingar HSN - februari Diarienummer 1700020 Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2017-02-03 2 (12) 1. lägger sammanställningen till handlingarna. Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning 2017-01-23 4. Anmälan av delegationsbeslut HSN - februari Diarienummer 1700021 1. lägger rapporten till handlingarna. Sammanställning av beslut fattade enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegation sedan föregående nämndsmöte. 1. Rapport 2017-01-27 5. Organisationer inom hälso- och sjukvård. Bidrag 2017 Diarienummer 1602268 1. beviljar och finansierar de föreslagna föreningsbidragen för år 2017 i enlighet med förslag till fördelning av bidrag om 3 700 000 kr med medel avsatta i nämndens internbudget för 2017 fattar årligen beslut om bidrag till ideella organisationer och föreningar. Syftet är att stimulera och stödja verksamheter som bedriver frivilligt arbete som stödjande miljöer för att förebygga ohälsa och som kan utgöra ett komplement för att uppfylla hälsooch sjukvårdens mål. Inför 2017 har det inkommit ansökningar från totalt 28 organisationer om bidrag motsvarande totalt 9 155 884 kr. Den totala summan att fördela för år 2017 är 3 700 000 kr vilket är samma belopp som delades ut under 2016. 1. Beslutsförslag 2017-01-26
Datum 2017-02-03 3 (12) 2. Bilaga 1, förslag till fördelning av bidrag 2017 6. Idéburet offentligt partnerskap Diarienummer 1603625 1. tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med Stiftelsen Skåne Stadsmission. Kostnad 2018: 5 186 000 kronor. 2. tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med RFSL Rådgivningen Skåne och RFSU Lokalavdelning Malmö/Lund. Kostnad 2018: 1 759 000 kronor. 3. tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med Stiftelsen Fontänhuset Malmö för Vänskap och Arbete. Kostnad 2018: 958 000 kronor. 4. tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med Stiftelsen Gemenskap och Arbete, Fontänhuset Bryggan Helsingborg. Kostnad 2018: 470 000 kronor. 5. tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med Stiftelsen Båstadsfontänen. Kostnad 2018: 401 000 kronor. 6. tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med Lunds Fontänhus. Kostnad 2018: 815 000 kronor. 7. tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med Svenska Röda Korset. Kostnad 2018: 8 561 000 kronor. 8. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att ta fram ett förslag till överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med föreningen SHEDO. tecknar genom hälso- och sjukvårdsnämnden sju överenskommelser om Idéburet Offentligt partnerskap, IOP, med idéburna organisationer i enlighet med föreliggande förslag. 1. Beslutsförslag 2017-01-13 2. Förslag på överenskommelse Stiftelsen Skåne Stadsmission 3. Förslag på överenskommelse RFSL och RFSU 4. Förslag på överenskommelse Stiftelsen Fontänhuset Malmö 5. Förslag på överenskommelse Fontänhuset Bryggan Helsingborg 6. Förslag på överenskommelse Stiftelsen Båstadsfontänen 7. Förslag på överenskommelse Lunds Fontänhus
Datum 2017-02-03 4 (12) 8. Förslag på överenskommelse Svenska Röda Korset 7. Handlingsplan för jämlik demensvård i 2017 Diarienummer 1604603 1. fastställer den uppdaterade handlingsplanen för jämlik demensvård i för 2017 2. Skånes universitetssjukvård (Kunskapscentrum demens) finansieras under 2017 med 6 miljoner kronor från hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget för att genomföra handlingsplan för jämlik demensvård i fastställde 160318 56 Handlingsplan för jämlik demensvård i 2016, framtagen i enlighet med den strategiska planen, dnr 1501549. Planens mål är långsiktiga och sträcker sig till 2020, med delmål definierade för 2016 med förväntade åtgärder för 2017. I den uppdaterade handlingsplanen (dok 4) definieras konkreta delmål för 2017 med omnämnande av förväntade åtgärder 2018. 1. Beslutsförslag 2016-12-14 2. Strategisk plan för jämlik demensvård i 3. Rapport från arbetet inklusive redovisning av måluppfyllelse enligt handlingsplanen 2016 4. Handlingsplan för jämlik demensvård i 2017 8. Uppdaterade ackrediteringsvillkor vårdcentral 2017 Diarienummer 1601908 1. fastställer reviderat förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor Förfrågningsunderlag för Ackreditering och Avtal för vårdcentraler i Hälsoval Skåne gällande år 2017 att gälla från 2017-02-20. Hälso-och sjukvårdsnämnden beslutade 2016-11-23 232, om ackrediteringsvillkor för 2017 gällande vårdcentraler i Vårdval Skåne. Förändringarna i dokumentet Förtydligande till förändringar har gulmarkerad text.
Datum 2017-02-03 5 (12) 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag 2017-01-23 4 9. EIP AHA - Europeiska innovationspartnerskapet för aktivt och hälsosamt åldrande Diarienummer 1604609 1. Hälso-och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att fortsatt delta i Europeiska innovationspartnerskapet för aktivt och hälsosamt åldrande (EIP-AHA) under år 2017. 2. Finansiering sker med medel om 85 000 kr från avsatta medel i nämndens internbudget 2017. I detta ärende föreslås hälso-och sjukvårdsdirektören få i uppdrag att fortsatt delta i Europeiska innovationspartnerskapet för aktivt och hälsosamt åldrande (EIP-AHA). 1. Beslutsförslag 2017-01-19 10. HBTQ-utbildning 2017 Diarienummer 1604608 1. avsätter 300 000 kronor för avtal med RFSL om HBTQ-utbildning under 2017 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att teckna avtal med RFSL om HBTQ-utbildning under förutsättning att regionstyrelsen anslår motsvarande medel till folkhälsoberedningen. För 2017 föreslås att HBTQ-utbildning (homo-, bi-, trans- och queer) fortsätter som ett led i att öka kunskapen hos vårdpersonal kring HBTQfrågor. Ca 30 verksamheter ska kunna utbildas under 2017. Vårdenheterna ska vara geografiskt spridda i Skåne, drivas i både privat och offentlig regi och av skiftande karaktär med olika arbetssätt och förutsättningar. Förslaget innebär att avtal tecknas för utbildning i RFSLs regi för 2017. 1. Beslutsförslag 2017-01-17
Datum 2017-02-03 6 (12) 11. Fortsatt satsning BBIC och Barn som anhörig Diarienummer 1600982 1. avsätter totalt 800 000 kronor till Kunskapscentrum barnhälsovård vid Skånevård Sund för projekten Barn som anhörig och Barnens behov i centrum (BBIC) vilka finansieras genom avsatta medel i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget 2017. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma till beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård samt hälso- och sjukvårdsnämnden med slutredovisningar av projekten senast i september 2017. De båda projekten Barn som anhörig och BBIC bedöms kunna avslutas vid utgången av 2017. Det fortsatta arbetet och stödet till verksamheterna kring Barn som anhörig och BBIC ingår härefter i Kunskapscentrum barnhälsovårds ordinarie grunduppdrag och ryms inom befintlig ekonomisk ram. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag 2017-01-23 5 12. Åtgärder med anledning av det ekonomiska läget - återrapportering Diarienummer 1601578 1. godkänner återrapportering med anledning av det ekonomiska läget från Sjukvårdsnämnd Sund 2. godkänner återrapportering med anledning av det ekonomiska läget från Sjukvårdsnämnd Kryh 3. godkänner återrapportering med anledning av det ekonomiska läget från Sjukvårdsnämnd SUS Med anledning av det ekonomiska läget i så uppmanade hälso- och sjukvårdsnämnden på sitt sammanträde den 27:e maj 2016 sjukvårdsnämnderna att: a. göra en genomlysning av sin organisationsstruktur för att öka effektiviteten i verksamheten och minska administrationen
Datum 2017-02-03 7 (12) b. göra en översyn med syfte att undersöka möjligheten att ytterligare öka operationskapaciteten c. att utreda möjligheten att även införa standardiserade vårdförlopp inom andra diagnoser än cancer. I detta ärende redovisar respektive sjukvårdsnämnd sina aktiviteter inom områdena 1. Beslutsförslag 2016-12-14 2. Sjukvårdsnämnd SUS beslut 2016-10-28 97 3. Sjukvårdsnämnd SUS beslut 2016-10-28 137 4. Sjukvårdsnämnd SUS beslut 2016-10-28 138 5. Sjukvårdsnämnd Sunds beslut 2016-09-22 51 6. Sjukvårdsnämnd Kryhs beslut 2016-12-06 87 13. Avtal för mottagning inom vårdval grå starr Diarienummer 1604301 1. Avtal om verksamheter för operationer av grå starr enligt avtalsmall i Förfrågningsunderlag för Ackreditering och Avtal avseende verksamhet för operation av grå starr i Skåne, fastställt 2016-11-23, tecknas med vårdgivare med start 2017-03-01. Aleris Sjukvård AB och Capio Medocular Ögonkliniker AB har inkommit med ansökningar om Ackreditering och Avtal avseende verksamhet för operation av grå starr inklusive tilläggsuppdraget om komplicerade operationer. Vårda Sverige AB har inkommit med ansökning om Ackreditering och Avtal avseende verksamhet för operation av grå starr. Vårdgivarna uppfyller ställda krav. 1. Beslutsförslag 2017-01-17 2. Bilaga - Vårdenheter för avtalstecknande. 14. Fortsatt utveckling dyskalkyli Diarienummer 1604704 1. tilldelar sjukvårdsnämnd SUS 550 000 kr avseende fortsatt utveckling av uppdrag vårdutbud dyskalkyli under 2017.
Datum 2017-02-03 8 (12) 2. tilldelar sjukvårdsnämnd SUND 450 000 kr avseende fortsatt utveckling av uppdrag vårdutbud dyskalkyli under 2017. En regional riktlinje för utredning av räknesvårigheter (dyskalkyliutredning) fastställdes av hälso- och sjukvårdsdirektören 2016-10-21. Utredningar görs vid logopedmottagningarna i Malmö, Helsingborg och Trelleborg från och med 2016-11-01. Under 2016 har en regional arbetsgrupp med representanter från sjukvårdsförvaltningarna Kryh, Sund, SUS och Habilitering och hjälpmedel arbetat med uppdraget att säkerställa kompetens inom området. 1. Beslutsförslag 2017-01-25 2. Riktlinje för utredning av räknesvårigheter (dyskalkyliutredning) 15. Kostnadskontroll för verksamhet som upphandlas enligt LOV - uppdrag Diarienummer 1601578 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda möjligheterna att erhålla en högre grad av kostnadskontroll, kvalitet, tillgänglighet och jämlikhet inom vårdvalen för MMS, Psykoterapi, Grå Starr, Övrig ögonsjukvård, Hudsjukvård, LARO samt Specialiserad barn- och ungdomstandvård. Uppdraget ska återrapporteras på nämndens sammanträde den 3 mars 2017. Med bakgrund i att hälso- och sjukvårdsnämnden i ett par ärenden under 2016, bla i sin internbudget, har uttryckt en intention att utreda möjligheterna att erhålla en högre grad av kostnadskontroll och öka förutsättningarna för en mer jämlik vård för den vård som ersätts i enlighet med Lagen om Valfrihet (sk LOV) ges nu ett uppdrag till hälso- och sjukvårdsdirektören att återkomma med en sådan utredning. Denna utredning ska även titta på frågor om hur kvalitet, tillgänglighet och jämlik vård kan upprätthållas och förbättras. Dessutom har Regionstyrelsen i beslut 2016-04-26 86 uppmanat hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda dagens och framtida finansiering av verksamheter som drivs i enlighet med Lagen om Valfrihetssystem. Alla nämnder ska även återkomma till regionstyrelsen senast den 31 mars 2017 med en beskrivning av beslutade åtgärder för att få en budget i balans (beslut 2016-10-24). 1. Beslutsförslag 2017-01-23
Datum 2017-02-03 9 (12) 16. Utökat uppdrag till SUS - lungmedicin Diarienummer 1600970 1. Sjukvårdsnämnd SUS får ett utökat uppdrag rörande lungmedicin omfattande 2 400 000 kronor för 2017 och därefter 2 400 000 kronor årligen. 2. Finansiering av uppdraget 2017 sker genom anslag från posten för privat vård i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget. Lungläkare Daniel Huberman, verksam i Malmö, har ett samverkansavtal med med slutdatum 2016-12-31, utan möjlighet till förlängning. För att långsiktigt tillgodose patienternas behov av vård föreslås därför att ansvaret och behandlingen för denna patientgrupp överförs till lungkliniken på SUS. 1. Beslutsförslag 2017-01-13 17. Medborgarinflytande mellan valen i hälso- och sjukvården Diarienummer 1700438 1. lägger informationen till handlingarna. Hälso- och sjukvården erbjuds nyttja den etablerade Skånepanelen för att inhämta kunskap om hur medborgarna i Skåne ser på politiskt deltagande i hälso- och sjukvården, t.ex. hur skåningarna vill delta, inom vilka frågeområden och hur detta deltagande skulle kunna se ut. 1. Beslutsförslag 2017-01-27 18. Motion. Obligatorisk fortbildningspeng för specialistutbildade läkare Diarienummer 1601516 föreslår regionfullmäktige följande
Datum 2017-02-03 10 (12) 1. Regionfullmäktige anser att motionen är besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande. Mats Erlandsson (SD), Patrik Jönsson (SD), Marlen Ottesen (SD) och Åsa Erlandsson (SD) har i motion 2016-04-01 föreslagit att regionfullmäktige ger hälso- och sjukvårdsnämnden i uppgift att komma med förslag om hur en obligatorisk fortbildningspeng på utformas på bästa sätt, samt att hälsooch sjukvårdsnämnden får i uppgift att genomföra nödvändiga beslut för ett ikraftträdande. 1. Motionssvar 2016-09-26 2. Motion 2016-04-01 19. Initiativärende. En möjlighet att förbättra tillgängligheten till primärvård för boende i Staffanstorp Diarienummer 1604323 1. lägger redovisningen med anledning av initiativärendet till handlingarna. Utredning har skett huruvida en omfördelning av listade patienter på den offentliga vårdcentralen till en nyöppnad privat vårdcentral skulle vara möjlig i Staffanstorp. En omfördelning av listade patienter från en vårdcentral till en annan, i det fall det skulle ske av uppdragsgivaren, ryms inte inom de nedan redovisade lagarna. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag 2017-01-23 6 20. Initiativärende. Skapa förutsättningar för nyetablerade vårdcentraler att utvecklas Diarienummer 1604409 1. lägger redovisningen med anledning av initiativärendet till handlingarna.
Datum 2017-02-03 11 (12) En analys har genomförts i syfte att utreda förutsättningar för skapa förutsättningar för nyetablerade vårdcentraler. Med anledning av de konsekvenser som analysen redovisar föreslås hälso- och sjukvårdsnämnden avstå från att införa en särskild ersättning för nyetablerade vårdcentraler. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag 2017-01-23 7 21. Initiativärende. Ekonomisk översyn av offentligt drivna vårdvalsenheter Diarienummer 1604617 1. Sjukvårdsnämnderna SUS, Sund och Kryh får i uppdrag att inkomma med en ekonomisk redogörelse för de offentligdrivna vårdvalsenheternas resultat inom vårdvalen för hud, ögon, laro och psykoterapi, inklusive eventuella underskott för 2014, 2015 och 2016 nedbrutet på enskilda enheter. Resultatet ska redovisas senast vid hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde 21 april 2017. I ett initiativärende från Alliansen inkommet till hälso- och sjukvårdsnämnden den 9 december 2016 yrkas att samma översyn som gjordes inom Hälsovalet under 2016 också görs inom övriga vårdval med början på de vårdval som infördes 2014. 1. Beslutsförslag 2017-01-09 2. Initiativärende 2016-12-09 22. Initiativärende. Avtal med Praktikertjänst rörande reumatikerpatienter Diarienummer 1700298 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att bereda ärendet för redovisning till hälso- och sjukvårdsnämnden. Gilbert Tribo (L) har i ett initiativärende till hälso- och sjukvårdsnämnden föreslagit att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att skyndsamt se
Datum 2017-02-03 12 (12) över avtalet med praktikertjänst med syfte att undersöka möjligheten att utöka avtalet i enlighet med initiativärendets intentioner. 1. Initiativärende 2017-01-17 23. Initiativärende. Upphandling av verksamhet inom neurologi Diarienummer 1700372 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att bereda ärendet för redovisning till hälso- och sjukvårdsnämnden. Åsa Erlandsson (SD) och Mattias Kristiansson (SD) har i ett initiativärende till hälso- och sjukvårdsnämnden föreslagit att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att genomföra en upphandling av verksamhet inom neurologi. Då upphandlingsprocessen kan ta lång tid så föreslås i initiativärendet att existerande avtal med Jan Gatchev förlängs med 6 månader med en totalkostnad om max 537 890 kronor. 1. Initiativärende 2017-01-20 Anna-Lena Hogerud Ordförande Enligt uppdrag Fredrik Johansson Sekreterare