1. Vilka två typer av blodkroppar i blodet saknar cellkärna? Svar: Erytrocyter (röda blodkroppar) och trombocyter (blodplättar) 2. Ge två exempel på plasmaproteinter. Svar: Albuminer, globuliner, fibrinogen. 3. Vad kallas den typ av leukocyt som främst ingår i det ospecifika immunförsvaret mot parasiter? Svar: Eosinofil granulocyt. 4. Vad innebär begreppet fagocytos? Svar: Cellätande. 5. Vad kallas den grupp immunoglobuliner (antikroppar) som har förmågan att passera placentan och ge fostret passiv immunitet? Svar: Immunoglobylin G (IgG). 6. Vad kallas det största lymfoida organet som tar bort gamla blodkroppar via fagocytos? Svar: Mjälten. 1
7. Vad heter klaffen som är belägen mellan vänster förmak och vänster kammare? Svar: Valva mitralis/valva bicuspidalis (mitralis-klaffen). 8. Venöst blod från systemkretsloppet i den nedre delen av kroppen leds in till höger förmak via en stor ven. Vad heter den venen? Svar: Vena cava inferior (nedre hålvenen). 9. Hjärtats segelklaffar fästs till kammar-väggen via chordae tendinae samt en uppsättning muskler. Vad heter dessa muskler? Svar: Musculi papillares (papillarmuskler). 10. Arteria femoralis är sammankopplad med en artär i höften. Den här artären levererar framför allt blod till benet. Vad heter den här artären? Observera att det finns flera kärl med liknande namn så var noga med att precisera vilket du menar. Svar: Arteria iliaca externa. 2
11. Kapillärer delas in i tre principiellt olika typer beroende på deras endotel vilka är dessa tre? Svar: Kontinuerliga, fenestrerade och diskontinuerliga (sinusoida) cirkulation. 12. Vid vilken nivå i luftvägarna försvinner körtlar och brosk? Svar: Bronkioler. 13. Nämn två celler i alveolära epitelet. Vad heter den cell som producerar surfaktant? Svar: Pneumocyt typ I och typ II. Typ II producerar surfaktant. 3
14. Förklara skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt blodtryck. Vad är normalt blodtryck hos en frisk 25-åring? (2 p) Svar: Systoliskt: trycket i systemet när hjärtat kontraherar, diastoliskt: trycket när hjärtat är avslappnat. 100-130/60-80 mmhg 15. Beskriv hur signalen sprider sig i hjärtats retledningssystem. (2 p) Svar: SA knutan är den primära pacemak-cellen. Den kan spontandepolarisera och signalen spriders sig i förmak till AV knutan. AV-knutan har mindre diameter vilket gör att impulsen saktas ner. Signalen går vidare via His bunt och skänklarna samt papillärmuskeln. Vänster och höger bunt leder impulsen till purkinjefiber som sprider den i kammarna. 16. Vilket förlopp avspeglar följande delar i en EKG-registrering: (2 p) a. P-Q segment b. S-T segment Svar: a. Fördröjning av impulsen i AV-knutan, b. Kammarkontraktion. 4
17. Beskriv sympatikus och parasympatikus blodtrycksreglering (2 p) Svar: Sympatikus: Hjärta: postganglionära fibrer NA SA knutan: ökad hastighet i depolarisation, minskad diastole; förmak och kammare: snabbare och kraftigare kontraktion; kärl: NA blir VK, men bara lite i hjärta och hjärna, VD i muskel från neuron i cortex. Parasympatikus:Hjärta: lägre vilomembranpot i pacemakerceller, minskad Ca influx svagare kontraktion. 5
18. Tre strukturer är fästa till näshålans laterala vägg. Dessa orsakar ett turbulent luftflöde i näshålan. Vad kallas dessa strukturer med ett gemensamt namn? Svar: Conchae nasales (näsmusslorna). 19. I den övre delen av struphuvudet finns ett brosk som fungerar som ett lock över struphuvudet vid sväljning. Vad heter det här brosket? Svar: Epiglottis (struplocket). 6
20. På vilka sätt transporteras koldioxid i blodet? (2 p) Svar: Bikarbonatbuffer, bundet till Hb, löst i plasma (1 p för två rätt, 2 p för tre rätt). 21. Hur benämns den luft som är kvar i lungorna efter en maximal utandning? Svar: Residualvolym. 22. Beskriv ett normalt andetag i vila (inkludera signalering från andningscentrum i förlängda märgen och de muskler som är involverade). (2 p) Svar: DRG signalerar till diafragma och ext intercostal muskler som kontraherar. Ökad volym i lungan leder till sänkt tryck och luft kan komma in i lungan. Slut på signal från DRG leder till avslappning av inandningsmuskler, minskad volym och ökat tryck utandning. 7
23. Förlara, mycket kort, vad peritoneum är och vad dess uppgift är? Svar: Bukhinnan, som en stor del av tarmarna är upphängda i. 24. I tolvfingertarmen mynnar utförsgångarna från två organ som är mycket viktiga för digestionen, vilka? Svar: Gallblåsa och pancreas. 25. Vad är namnet på och den huvudsakliga funktionen hos det organ som pilen pekar på? Svar: Glandula submandibularis, producera saliv. 8
26. Ange namn och körteltyp på de stora salivproducerande körtlarna. (3 p) Svar: 1. Glandula parotis, serös. 2. Glandula submandibularis, serös + mukös (blandad). 3. Glandula sublingualis, serös + mukös (blandad). 27. I vilken del av magtarmkanalen och i vilket av mag-tarmkanalens lager hittar man Brunners körtlar? Svar: Duodenum, submukosan. 9
28. Massperistaltik sker i colon i samband med måltid och leder ofta till defekationskänsla (tömma tarmen). Beskriv hur denna massperistaltik snabbt kan transportera innehållet från colons till rectum och som utlöser en defekationskänsla. (6 p) Svar: I samband med måltid ökar colons motorik hastigt och transporterar sitt innehåll ned till rectum. Rectumväggen tänjs ut varvid tonus i väggen successivt minskar ju mer trycket ökar. Samtidigt relaxerar den inre analsfinktern successivt och den ytter analsfinktern måste viljemässigt aktiveras. När rektum fylls tillräckligt kommer rektum väggen att kontraheras samtidigt som tonus i den inre sfinktern i stort försvunnit. Om lämpligt relaxeras yttersfinktern och faeces kan lämna kroppen. 10
29. Vilken typ av sensorer kan du hitta i munnen som stimulerar såväl salivsekretionen som tuggningen? Svar: Receptorer för olika smakerna sött, salt, surt och beskt (umami). Tryckreceptorer och proprioceptorer i muskel och leder. 30. Vad menas med hypertermi till skillnad från feber? Svar: Hypertermi är en tillfällig ökning av kroppstemperaturen (fysisk aktivitet, ökad omgivningstempratur etc.) som inte är orsakad av bakterier eller virus. Vid hypertermi är termostaten i hypothalamus inte förändrad vilket den är vid feber. 11
31. Bilden ovan illustrerar viktiga regioner av nefronet som tillsammans har stor betydelse för njurens autoreglering. Vad är den korrekta benämningen på denna enhet? Svar: Juxtaglomerulära apparaten (JGA). 32. Autoregleringen i njuren gör att såväl renalt blodflöde (RBF) som glomerulär filtrationshastighet (GFR) bibehålles relativt konstant trots stora förändringar i det arteriella blodtrycket. Förutom myogent respons finns ytterligare en mycket viktig mekanism, vad kallas den? Svar: Tubuloglomerulär mekanism (TGF). 12
33. Ange i % hur stor filtrationsfraktionen (FF) är hos en frisk 20 åring: Svar: Ca. 20% (kan tillåta 15-25 %, men då ska dessa motiveras). 34. Den glomerulära filtrationsbarriären byggs upp av tre principiellt olika lager? Hur benämns det mellersta lagret? Svar: Basalmembran (GBM; Glomerular Basement Membrane). 35. Var i nefronet utövar aldosteron sin effekt? (1p) Svar: Distala tubulus och samlingsrör. 36. Hur är ph, pco2 och BE förändrade (jämför med dess normalvärden) vid en akut metabolisk acidos? Svar: ph lågt (mindre än 7.35), pco 2 normalt (mellan, BE lågt (mindre än - 3) Eventuella kommentarer: ph lägre än 7.35, pco 2 mellan 4.8-5.8 kpa, BE mindre än -3. 13
37. Vilket avsnitt av nefronet ansluter till njurkroppens urinära pol? Svar: Proximala tubulus; pars convoluta. Proximala tjocka tubulus, proximala tubulus, proximala vindlande tubulus etc. godkänns också. 38. Nämn 3 anatomiska strukturer som bekläds med övergångsepitel. Svar: Calyx minor, calyx major, pelvis renalis (= njurbäckenet), ureter, (= urinledaren), vesica urinaria (= urinblåsan), urethras (urinrörets) första del. Tre av nyss nämnda strukturer räcker för full poäng. 14
39. I vilket organ finner du Leydigcellen och vilket hormon producerar den? Svar: I testis. Testosteron. 40. Testis omges av ett tjockt bindvävslager som bildar en kapsel runt vardera testikel. Här finns även rikligt med blodkärl. Namnge bindvävsstrukturen. Svar: Tunica albuginea. 41. Efter ovulation fångas oocyten upp av tuba uterina, där befruktningen sker. I vilken del av tuba uterina sker befruktningen under normala betingelser? Svar: I ampullae. 42. Endometriet i uterus delas upp i två lager. Namnge dessa. Vilket lager stöts bort i samband med menstruation? Svar: Stratum basale och stratum functionale. Stratum functionale stöts bort. 15
43. Nämn ett hormon som produceras av adenohypofysens acidofila celler. Svar: Tillväxthormon (=HGH, =GH) och prolaktin. Ett av hormonerna räcker för full poäng. 44. Var produceras de hormoner som intsöndras i hypofysens baklob? Svar: I hypothalamus i hjärnan. 45. A-cellerna i de langerhanska cellöarna producerar glukagon, men vilket hormon producerar B-cellerna i dessa öar? Svar: Insulin. 46. Hur många parathyroideakörtlar har en människa? Svar: 4 stycken. Variationer förekommer i antalet, men studenten ska veta att det vanligaste antalet är 4. 16
47. Vad heter det hormon som vid förhöjda värden kan ge upphov till sjukdomarna gigantism och akromegali? Svar: GH. 48. Nämn tre hormoner som utsöndras av adenohypofysen, och nämn vilka organ dessa hormoner kontrollerar. (3 p) Svar: ACTH-Binjurarna, TSH-tyroidea, FSH&LH gonaderna, GH-lever, immuncell, muskler, & fett. PRL - mjölkkörtel. 49. Nämn två hormoner som har antagonistiska effekter. (2 p) Svar: Insulin & glukagon. 50. Nämn minst två hormoner som frisätts som svar på hypoglykemi. (2 p) Svar: Adrenalin, Kortisol, Glukagon. 17