Tid Tisdagen den 3 april, kl , Föreläsningssalen, Sigfridsområdet, Emil Lindells v 15, Växjö

PROTOKOLL 1(22) Landstingets kansli 2012-04-03 LS 3/2012 Planeringsavd, Marianne Hammarström Landstingsstyrelsen Tid Tisdagen den 3 april, kl. 09.00 12.25, 13.15 14.00 Plats Närvarande ledamöter Föreläsningssalen, Sigfridsområdet, Emil Lindells v 15, Växjö Suzanne Frank (M), ordförande Lena Karlsson (C), första vice ordf. Anna Fransson (S), andra vice ordf. Göran Giselsson (M) Pernilla Sjöberg (M) Ingemar Swalander (M) Kjell Gustafsson (C) Eva Johnsson (KD) Yngve Filipsson (FP) Peter Freij (S) Monica Haider (S) RosMarie J. Neckö (S) Ragnar Lindberg (S) Lennart Värmby (V) Michael Öberg (MP) Närvarande ersättare Kent Alriksson (M), Charlotte Branting (FP), Annelill Davidsson (C), Ola Gustafsson (S), Joakim Pohlman (S), Olle Sandahl (KD), Tryggve Svensson (V) Övriga närvarande Sekreterare Veronika Asp Lockby (delvis), Bertil Axelsson, Kjell Grahn (delvis), Lars Gunnarsson (delvis), Annika Hallquist, Marianne Hammarström, Annika Hull Laine (delvis), Annika Kahlmeter (delvis), Gunnar Lindberg (delvis), Marie Lindgard (delvis), Pär Lindgren (delvis), Börje Lindqvist, Ellen Lovén, Bengt Nellgård, Susann Swärd, Styrbjörn Östberg Marianne Hammarström

2(22) 54 Val av protokolljusterare samt justeringsdatum Att jämte ordföranden justera dagens protokoll utsågs Anna Fransson. Justering av protokollet beslutades ske den 5 april 2012. 55 Föredragningslista Föredragningslista, daterad 2012-03-27, godkändes med tillägg av ärende 28 Uppdrag till beredningarna, förslag av Michael Öberg (MP). 56 Landstingsdirektörens rapport att notera informationen till protokollet. Lanstingsdirektören rapporterade om En presentation av Ellen Lovén som går in som tf. kommunikationsdirektör i väntan på rekrytering av ny kommunikationsdirektör efter Ingrid Persson. Positiva händelser för Landstinget Kronoberg - Riksförbundet Sveriges muséer har utsett Kulturparken Småland till årets museum 2012 - Branschorganisationen Kost & Näring har utsett Centrallasarettet Växjö som vinnare av priset Sveriges bästa sjukhusmat. Priset delas med Lasarettet i Ystad och Sjukhuset i Katrineholm. - Klimatkommissionen Kronoberg har delat ut Framstegsstämpeln till Landstinget Kronoberg. Framstegsstämpeln är en symbol för att mottagaren har ett tydligt klimatansvar utöver vad som förväntas och krävs. Från senaste LD-mötet inom ramen för SKL bland annat: - Uppföljning vårdval ny Myndighet för vårdanalys - Läkemedel läkemedels- och apoteksutredningen tillsatt av regeringen - IT-utveckling nationell IT-strategi - Cancersjukvårdens utveckling notera informationen till protokollet. Yttrande Anna Fransson yttrade sig.

3(22) 57 Månadsrapport februari 2012 Dnr LTK/120275 att godkänna Månadsrapport februari 2012. Resultatet för februari 2012 uppgår till drygt 22 miljoner kronor. I resultatet ingår en realisationsvinst på 12 miljoner kronor avseende försäljning av fastighet på Sigfridsområdet. I januari gjordes en återföring av tidigare nedskrivning år 2011 av pensionsförvaltningen, vilket påverkat resultatet positivt med 3,7 miljoner kronor. Dessa poster exkluderas vid beräkning av det justerat resultat enligt balanskravet som därmed uppgår till 6,5 miljoner kronor. Hälso- och sjukvårdens verksamheter redovisar totalt sett ett negativt resultat för perioden. Det vägs upp framförallt av högre skatteintäkter än beräknat. Gällande tillgänglighet till hälso- och sjukvården uppnår Landstinget Kronoberg i februari - besvarade samtal inom vårdcentraler - 99,6 procent - besök inom primärvården inom 7 dagar - 93,5 procent - väntande till besök på mottagning inom vårdgarantin enligt hälso- och sjukvårdslagen 96,7 procent - väntande till behandling - 85,8 procent - av patienter som väntat kortare tid än 60 dagar enligt kömiljardens beräkningar på ett mottagningsbesök i den planerade specialiserade vården - 86,6 procent - av de patienter som väntat kortare tid än 60 dagar på behandling - 72,4 procent. För barn och unga med psykisk ohälsa redovisas en markant ökning under februari av antal väntande totalt respektive väntande kortare tid än 30 dagar till besök för bedömning. För februari redovisas en minskning av totala antalet väntande till behandling men oförändrat antalet som väntat mer än 30 dagar. Till fördjupad utredning fortsätter antalet väntande att öka. godkänna Månadsrapport februari 2012. Föredragande Landstingsdirektör Börje Lindqvist föredrog ärendet. Yttrande Lennart Värmby, Monica Haider, Anna Fransson och Michael Öberg yttrade sig. 58 Tilläggsbudget drift för år 2012 Dnr LTK/120276

4(22) att godkänna föreliggande förslag till driftbudget drift för år 2012 på 720,6 tkr samt för periodiserade projektbudgetar på 5 191,7 tkr, totalt 5 912,3 tkr. Bedömning av tilläggsbudget för år 2012 har skett utifrån regelverket i Övergripande ekonomistyrningsprinciper. Utgångspunken har varit genomförd analys av överskott/underskott i förhållande till driftbudget år 2011 för respektive centrum samt dialogen mellan landstingsdirektören och respektive centrumchef. godkänna föreliggande förslag till driftbudget drift för år 2012 på 720,6 tkr samt för periodiserade projektbudgetar på 5 191,7 tkr, totalt 5 912,3 tkr. 59 Tilläggsbudget för utrustnings-/inventarie- och fastighetsinvesteringar för år 2012 Dnr LTK/120277 att godkänna att 80 181 tkr överförs som tilläggsbudget för investeringar i utrustning/inventarier år 2012. Efter genomgång och bedömning av planerade faktiska investeringar i fastigheter kommer dessa att kunna finansieras inom beslutad investeringsram för 2012. Efter genomgång och bedömning av planerade faktiska investeringar i utrustning/ inventarier föreslås att 80 181 tkr överföras som tilläggsbudget år 2012. godkänna att 80 181 tkr överförs som tilläggsbudget för investeringar i utrustning/inventarier år 2012. Föredragande Landstingsdirektör Börje Lindqvist föredrog ärendet. Yttrande Lennart Värmby yttrade sig 60 Förslag till fortsatt utvecklingsplan, Vuxenpsykiatri 2012-2014 Dnr LTK/120278 att fastställa förslag till fortsatt utvecklingsplan för vuxenpsykiatri daterad 2012-03-09.

5(22) Med utgångspunkt från landstingets strategiska utvecklingsplan, landstingsstyrelsens tidigare inriktningsbeslut, hittills genomförda delar av planen och uppdrag i verksamhetsplan 2012 har förslag till fortsatt utvecklingsplan för vuxenpsykiatrin utarbetats. Sammanfattningsvis föreslås att: LRV-vården övergår till rättspsykiatriska regionklinikens ansvarsområde fr.o.m. 2012-06-01. Nuvarande vårdenhet 26 med 9 slutenvårdsplatser avvecklas. Allmänpsykiatriska vårdenheten i Växjö samt vårdenhet 24 sammanförs till en allmänpsykiatrisk enhet. Antalet vårdplatser minskas från 24 för de båda enheterna till 16. Öppenvården förstärks med ca 20 årsarbetare, det exakta antalet bestäms under genomförandet. Fyra observationsplatser inrättas vid akutpsykiatriska vårdenheten. Tvångsåtgärder koncentreras till akutpsykiatriska enheten. Ledningsorganisationen utreds separat. Den nya vårdenheten startas september 2012. Tiden för inrättandet av observationsplatser bestäms hösten 2012. En genomförandeplan utarbetas. fastställa förslag till fortsatt utvecklingsplan för vuxenpsykiatri daterad 2012-03-09. Föredragande Centrumchef Kjell Grahn och verksamhetschef Lars Gunnarsson föredrog ärendet. Ledamöternas förslag Lena Karlsson, Eva Johnsson och Yngve Filipsson föreslog bifall till landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. Yttrande Lennart Värmby, Anna Fransson, Monica Haider, Göran Giselsson och Michael Öberg yttrade sig. 61 Samverkansöverenskommelse mellan kommuner och landsting i Kronobergs län kring personer med psykisk funktionsnedsättning Dnr LTK/110116 att godkänna samverkansöverenskommelsen.

6(22) I hälso- och sjukvårdslagen och socialtjänstlagen är det sedan januari 2010 lagstadgat att överenskommelse/avtal om samverkan ska tecknas mellan landsting och kommun avseende personer med psykisk funktionsnedsättning. Vid tillfället för revisionen fanns ingen överenskommelse varvid revisorerna rekommendationer var att skyndsamt vidta åtgärder för att leva upp till de nya lagkraven. Berörda grupper som särskilt lyfts fram i lagförändringen är personer med psykisk störning och samtidigt missbruk och beroende barn och ungdomar med psykiska och sociala problem samtidigt äldre med psykiska funktionsnedsättningar Samtliga kommuner har varit involverade i framtagandet av överenskommelsen. Tre arbetsgrupper har arbetat med koppling till ovanstående grupper. I grupperna har funnits en bred representation, väl förtrogna med verksamheten, från såväl landstinget som länets kommuner. Arbetsgrupperna har hållits samman av en projektledare med övergripande ansvar att för samman gruppernas resultat till en övergripande överenskommelse. godkänna samverkansöverenskommelsen. Föredragande Projektledare Susann Swärd föredrog ärendet. Yttrande Anna Fransson yttrade sig. 62 Information Preventivt arbete inom Folktandvården Kronoberg att notera informationen till handlingarna. Centrumchef Annika Kahlmeter informerade om det preventiva arbetet bland barn inom Folktandvården Kronoberg. Hon redogjorde bland annat för statistik av kariesförekomst hos barn vid 3, 6 och 19 års ålder och jämförde mellan åren 1996 och 2011. En minskning av kariesförekomsten har skett under de åren. Verksamhetschef Marie Lindgard informerade om ett projekt Tandborsten som genomförts inom Folktandvården Norr. Barn som fyllde två år 2007-2009 kallades var tredje månad fram till treårsdagen. Hon redogjorde för syfte - minskad kariesförekomst, resultat och uppföljning av projektet.

7(22) Utvecklingsstrateg Veronika Asp Lockby berättade om ett nytt projekt inom Folktandvården i Kronobergs län, som handlar om uppföljning av kariesriskbedömning hos förskolebarn Syftet är att hitta de förskolebarn som riskerar att utveckla karies och då också väga in faktorer som socioekonomi, familj, utbildning m.m. notera informationen till handlingarna. Yttrande Eva Johnsson, Michael Öberg, Joakim Pohlman, Göran Giselsson och Ingemar Swalander yttrade sig. 63 Svar på revisionsrapport Granskning av fast vårdkontakt Dnr LTK/120279 att ställa sig bakom svaret till revisorerna samt att informera landstingsfullmäktige om rapport och svar. Revisorerna har i rapport rekommenderat landstingsstyrelsen att tillse att samtliga delar av landstingets verksamhet uppnår syftet med en fast vårdkontakt enligt ny bestämmelse i 29 a Hälso- och sjukvårdslagen. I svar till revisorerna ges förslag till åtgärder bland annat utskick av Min guide till säker vård, där det tydligt beskrivs fast vårdkontakt, till vårdcentraler och mottagningar på sjukhusen. Dessutom distribution av Socialstyrelsens handbok Din skyldighet att informera och göra patienten delaktig till chefer på alla nivåer inom landstinget. Ett ledningssystem kopplat till dokument- och ärendehanteringssystem kommer också att införas under året. ställa sig bakom svaret till revisorerna samt att informera landstingsfullmäktige om rapport och svar. 64 Svar på remiss angående Hjälpmedel ökad delaktighet och valfrihet (SOU 2011:77) Dnr LTK/120104 att godkänna remissvaret och

8(22) att svaret är styrelsens eget svar till Socialdepartementet. Socialdepartementet har givit Landstinget Kronoberg möjlighet att lämna yttrande över Hjälpmedel- ökad delaktighet och valfrihet (SOU 2011:77). Landstinget Kronoberg stöder förslagen i utredningen om fritt val av hjälpmedel. Landstinget Kronoberg vill dock betona vikten av att en välfungerande hjälpmedelsförskrivning finns för de patienter som inte vill eller kan välja hjälpmedel. När valfrihetssystem införs ökar kostnaden initialt bland annat på grund av utbildning till brukare och förskrivare därför bör kommuner och landsting få statliga stimulansmedel inledningsvis. godkänna remissvaret och att svaret är styrelsens eget svar till Socialdepartementet. 65 Svar på skrivelse från Regionförbundet södra Småland angående Inrättande av Barnahus i Kronobergs län Dnr LTK/120215 att godkänna svaret till Regionförbundet södra Småland. Växjö kommunstyrelse har i en skrivelse till regionstyrelsen hemställt att Regionförbundet Södra Småland påbörjar en utredning om finansiering och ansvarsfördelning för ett Barnahus i Kronobergs län. Regionstyrelsens arbetsutskott beslöt att tillskriva regionförbundets medlemmar, samt övriga berörda parter i ärendet, för att undersöka intresset och behovet av att inrätta ett Barnahus i Kronobergs län, innan en sådan utredning eventuellt görs. Regionförbundet omber därmed landstingsstyrelsen att avge ett utlåtande över intresse och behov av ett Barnahus i Kronobergs län. En utökad samverkan mellan olika aktörer i länet är en viktig utgångspunkt. Landstinget Kronoberg ställer sig positivt till att samarbetet mellan berörda myndigheter i samband med att barn far illa stärks. godkänna svaret till Regionförbundet södra Småland.

9(22) 66 Samverkansöverenskommelse mellan länets kommuner och Landstinget Kronoberg angående läkarundersökning för barn inför placering enligt Socialtjänstlagen eller Lagen om vård av unga Dnr LTK/120201 att godkänna samverkansöverenskommelsen. En viktig grundprincip i socialtjänstens arbete med barn och unga är helhetssynen. Med helhetssyn avses att barnets hemsituation, relationer, skolsituation, fritid samt fysiska och psykiska hälsa ses i ett sammanhang, där olika delar ömsesidigt påverkar varandra. Socialtjänsten arbetar utifrån barns behov i centrum även kallat BBIC. Barnens hälsa är en viktig del i socialtjänstens utredning och som ett komplement i utredningen kan en hälsoundersökning erbjudas barnet. Samverkansöverenskommelsen som skett mellan länets kommuner och Landstinget Kronoberg innebär att socialtjänsten erbjuds beställa en hälsoundersökning utförd av läkare på Barn- och ungdomskliniken för de barn som är föremål för placering enligt Socialtjänstlagen och Lagen om vård av unga. Barn som placeras kortvarigt för utredning eller i jourhem ingår inte i målgruppen om inte bedömning görs att det finns behov av läkarundersökning. godkänna samverkansöverenskommelsen. 67 Uppsägning av samverkansavtal Individlotsen Växjö kommun Dnr LTK/120280 att säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2005-11-15. Samverkansavtalet kom till stånd med anledning av ett tillägg i Socialtjänstlagen 1 juli 2003 där socialnämnden gavs ett uttalat ansvar för att samverkan sker kring barn och ungdomar som far illa eller riskerar att göra det. Individlotsen bedöms ha fyllt sitt syfte sedan tillskapandet, men har efterhand kommit att få allt mindre betydelse i samband med att andra samverkansformer utvecklats mellan Landstinget Kronoberg och Växjö kommun såväl internt som externt. Landstinget Kronoberg och länets kommuner har tillsammans bildat en ledningsgrupp för samordning av länets hälso- och sjukvård och socialtjänst. Dessutom har tre

10(22) tvärgrupper bildats varav den ena har fokus på barn och ungdomar. Gruppen är tvärprofessionellt sammansatt och arbetar på uppdrag av ledningsgruppen. I uppdraget ingår bland annat att hantera ovanstående strategier. säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2005-11-15. 68 Uppsägning av samverkansavtal Individlotsen Ljungby kommun Dnr LTK/120281 att säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2005-12-13. Samverkansavtalet kom till stånd med anledning av ett tillägg i Socialtjänstlagen 1 juli 2003 där socialnämnden gavs ett uttalat ansvar för att samverkan sker kring barn och ungdomar som far illa eller riskerar att göra det. Individlotsen bedöms ha fyllt sitt syfte sedan tillskapandet, men har efterhand kommit att få allt mindre betydelse i samband med utvecklandet av andra samverkansformer, avseende barn och ungdomar, mellan Landstinget Kronoberg och Ljungby kommun såväl internt som externt. Landstinget Kronoberg och länets kommuner har tillsammans bildat en ledningsgrupp för samordning av länets hälso- och sjukvård och socialtjänst. Dessutom har tre tvärgrupper bildats varav den ena har fokus på barn och ungdomar. Gruppen är tvärprofessionellt sammansatt och arbetar på uppdrag av ledningsgruppen. I uppdraget ingår bland annat att hantera ovanstående strategier. säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2005-12-13. 69 Uppsägning av samverkansavtal Individlotsen Uppvidinge kommun Dnr LTK/120282 att säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2008-05-13. Samverkansavtalet kom till stånd med anledning av ett tillägg i Socialtjänstlagen 1 juli 2003 där socialnämnden gavs ett uttalat ansvar för att samverkan sker kring barn och ungdomar som far illa eller riskerar att göra det.

11(22) Individlotsen bedöms ha fyllt sitt syfte sedan tillskapandet, men har efterhand kommit att få allt mindre betydelse i samband med utvecklandet av andra samverkansformer, avseende barn och ungdomar, mellan Landstinget Kronoberg och Uppvidinge kommun såväl internt som externt. Landstinget Kronoberg och länets kommuner har tillsammans bildat en ledningsgrupp för samordning av länets hälso- och sjukvård och socialtjänst. Dessutom har tre tvärgrupper bildats varav den ena har fokus på barn och ungdomar. Gruppen är tvärprofessionellt sammansatt och arbetar på uppdrag av ledningsgruppen. I uppdraget ingår bland annat att hantera ovanstående strategier. säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2008-05-13. 70 Uppsägning av samverkansavtal Individlotsen Alvesta kommun Dnr LTK/120283 att säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2008-09-16. Samverkansavtalet kom till stånd med anledning av ett tillägg i Socialtjänstlagen 1 juli 2003 där socialnämnden gavs ett uttalat ansvar för att samverkan sker kring barn och ungdomar som far illa eller riskerar att göra det. Individlotsen bedöms ha fyllt sitt syfte sedan tillskapandet, men har efterhand kommit att få allt mindre betydelse i samband med utvecklandet av andra samverkansformer, avseende barn och ungdomar, mellan Landstinget Kronoberg och Alvesta kommun såväl internt som externt. Landstinget Kronoberg och länets kommuner har tillsammans bildat en ledningsgrupp för samordning av länets hälso- och sjukvård och socialtjänst. Dessutom har tre tvärgrupper bildats varav den ena har fokus på barn och ungdomar. Gruppen är tvärprofessionellt sammansatt och arbetar på uppdrag av ledningsgruppen. I uppdraget ingår bland annat att hantera ovanstående strategier. säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2008-09-16. 71 Uppsägning av samverkansavtal Individlotsen Markaryds kommun Dnr LTK/120284 att säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2008-11-20.

12(22) Samverkansavtalet kom till stånd med anledning av ett tillägg i Socialtjänstlagen 1 juli 2003 där socialnämnden gavs ett uttalat ansvar för att samverkan sker kring barn och ungdomar som far illa eller riskerar att göra det. Individlotsen bedöms ha fyllt sitt syfte sedan tillskapandet, men har efterhand kommit att få allt mindre betydelse i samband med utvecklandet av andra samverkansformer, avseende barn och ungdomar, mellan Landstinget Kronoberg och Markaryds kommun såväl internt som externt. Landstinget Kronoberg och länets kommuner har tillsammans bildat en ledningsgrupp för samordning av länets hälso- och sjukvård och socialtjänst. Dessutom har tre tvärgrupper bildats varav den ena har fokus på barn och ungdomar. Gruppen är tvärprofessionellt sammansatt och arbetar på uppdrag av ledningsgruppen. I uppdraget ingår bland annat att hantera ovanstående strategier. säga upp Samverkansavtalet Individlotsen daterat 2008-11-20. 72 Försäljning av fastigheten Växjö 11:49 samt del av fastigheten 11:40 Dnr LTK/120286 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna försäljningen avseende fastigheten Växjö 11:49 samt del av fastigheten 11:40 till Växjö kommun. Fastigheten Växjö 11:49 avser ett skogsområde mellan Ronnebyvägen samt järnvägen sydost om Veabs kraftvärmeverk. Del av fastigheten Växjö 11:40 avser markområde i anslutning till järnvägen samt del av cykelvägen utmed Trummens strand i den södra delen av Sigfridsområdet. De berörda markområdena omfattar inga byggnader. Markytan uppgår till ca 251 550 m 2. Köpekontrakt, daterat 2012-03-12, avser försäljning av Växjö 11:49 samt del av Växjö 11:40 till Växjö kommun. Köpeskillingen uppgår till 14 000 000:- kronor. Del av fastigheternas bokförda värde uppgår till 0: - kronor. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna försäljningen avseende fastigheten Växjö 11:49 samt del av fastigheten 11:40 till Växjö kommun.

13(22) 73 Svar på motion Granska Carema och de privata vårdgivarna Dnr LTK/110782 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Lennart Värmby (V) har i motion föreslagit fullmäktige besluta att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att tillsammans med länets kommuner ta fram en kontroll av sjukvård och omsorg i vårt län för att verksamheterna ska uppfylla de lagstadgade mål som finns, samt att landstingsstyrelsen får i uppdrag att ta initiativ till forskning gärna i samarbete med Linnéuniversitetet som ger kunskap om konkurrensens konsekvenser inom vård, omsorg och offentlig välfärd. I svar anges bland annat att det i uppdragsspecifikation framgår tydligt vad uppdraget omfattar och vilka krav som ställs oavsett utförare. Dessutom finns en fastställd uppföljningsplan vilken innehåller 35 kvalitetparametrar. Utöver detta genomförs ett systematiskt uppföljningsarbete. För 2012 och framåt ska sex vårdcentraler årligen bli föremål för fördjupad medicinsk granskning. Vårdval Kronoberg följs upp enligt den av landstingsstyrelsen fastställda uppföljningsplanen. Genom att FoU Kronoberg kommer att genomföra en ny baslinjemätning där effekter av införande vårdval ska belysas samt att externa myndigheter kommer att göra granskningar, kommer det ny kunskap om konkurrensens konsekvenser. Det behov som motionären efterlyser bedöms därmed bli uppfyllda. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Ledamöternas förslag Lennart Värmby föreslog med instämmande av Anna Fransson bifall till motionen. Göran Giselsson, Yngve Filipsson, Pernilla Sjöberg och Eva Johnsson föreslog bifall till landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Lennart Värmby med fleras förslag om bifall till motionen Röstning Förslag 1 och 2 Efter genomförd röstning konstaterade ordföranden att landstingsstyrelsen beslutat bifalla landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag.

14(22) Reservation Lennart Värmby (V) reserverade sig till förmån för eget förslag. Anna Fransson (S), Monica Haider (S), Peter Freij (S), RosMari Jönsson Neckö (S) och Ragnar Lindberg (S) reserverade sig till förmån Lennart Värmbys förslag. 74 Svar på motion Landstingets Kronobergs förhållningssätt till leverantörer och vårdgivare som ägs helt eller delvis av private equitybolag Dnr LTK/110789 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Anna Fransson (S) föreslår i motion att Landstinget Kronoberg i samband med uppdateringen av upphandlingspolicyn, skriver in att framtida leverantörer av välfärdstjänster in ska ägarkopplingar till private equitybolag samt att vårdgivare som ägs helt eller delvis av private equitybolag inte tillåts teckna avtal inom Vårdval Kronoberg. I svar anges bland annat att det vid upphandling av privata vårdgivare gäller Lagen om offentlig upphandling (LOU) eller lagen om valfrihetssystem (LOV). Något hinder för att i upphandlingspolicyn hänvisa till ILO-konventionen och FN:s mänskliga rättigheter synes inte föreligga och landstinget överväger också detta. Däremot är det för närvarande inte förenligt med vare sig LOU eller LOV att generellt förbjuda ägarkopplingar till private equitybolag. Sådana kopplingar utgör inte heller skäl för uteslutning enligt LOU eller LOV. Regeringen har aviserat att frågan om ägarkopplingar till private equitybolag ska utredas. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Ledamöternas förslag Anna Fransson föreslog med instämmande av Lennart Värmby bifall till motionen. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Anna Fransson med fleras förslag om bifall till motionen Röstning Förslag 1 och 2 Efter genomförd röstning konstaterade ordföranden att landstingsstyrelsen beslutat bifalla landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag.

15(22) Reservation Anna Fransson(S), Monica Haider (S), Peter Freij (S), RosMari Jönsson Neckö (S), Ragnar Lindberg(S) reserverade sig till förmån för eget förslag. Lennart Värmby (V) och Michael Öberg(MP) reserverade sig till förmån för Anna Franssons förslag. 75 Svar på motion Inrätta ett barnbokslut i landstinget Dnr LTK/110828 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att bifalla motionen. Kristdemokraternas landstingsgrupp föreslår genom Eva Johnsson i motion att landstingsfullmäktige beslutar att utreda och utveckla ett barnbokslut. I svar anges att de insatser som motionären efterfrågar är under utveckling i Landstinget Kronoberg. Barnbokslut beräknar man att implementera 2013. Samverkansfrågor kring barn och deras föräldrar hanteras inom ledningsgruppen för samordning av länets hälso- och sjukvård och socialtjänst. Riktlinjer är under utarbetande för att tillgodose barns behov information, råd och stöd enligt hälsooch sjukvårdslagens bestämmelser. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att bifalla motionen. Yttrande Eva Johnsson yttrade sig. 76 Svar på motion Sjukvårdsrådgivning på andra språk Dnr LTK/110835 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att bifalla motionen. Centerpartiets landstingsgrupp föreslår genom Lena Karlsson att Landstinget i Kronobergs län ser över möjligheten till sjukvårdsrådgivning på andra språk i egen regi eller i samverkan med andra landsting. I svar anges bland annat att på webbplatsen 1177.se finns en avdelning med sjukvårdsinformation på sammanlagt 15 språk och det planeras en fortsatt satsning

16(22) på översättningar. Även på landstingets webbplats finns ett basutbud av information om regler och rättigheter översatt till 15 språk, teckenspråk och bearbetat till lättläst svenska. Vid möten med patienter som inte behärskar svenska har alla enheter inom Landstinget Kronoberg möjlighet att anlita språktolk. Sammantaget innebär utvecklingsaktiviteter att det pågår ett arbete som ligger i motionens förslag. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att bifalla motionen. 77 Svar på motion Se över pensionsreglerna för landstingets förtroendevalda Dnr LTK/110860 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Tryggve Svensson (V) föreslår i en motion att fullmäktige beslutar om en översyn av pensionsreglerna för landstingets förtroendevalda. I svar anges att Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) för närvarande ser över regelverket för förtroendevaldas pension och avgångsersättning och landstinget inväntar SKL:s översyn. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Ledamöternas förslag Lennart Värmby föreslog bifall till motionen. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Lennart Värmbys förslag om bifall till motionen Röstning Förslag 1 och 2 Efter röstning konstaterade ordföranden att landstingsstyrelsen beslutat bifalla landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag Reservation Lennart Värmby (V) reserverade sig till förmån för eget förslag.

17(22) 78 Val av styrelseledamöter för RyssbyGymnasiet AB Dnr LTK/120003 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att välja om nedanstående fyra ledamöter att ingå i styrelsen för RyssbyGymnasiet AB, för tiden från bolagsstämman 2012 till och med bolagsstämman 2013: - Jan Bengtsson, Fyllerydsvägen 15, 352 50 Växjö - Eva Simonsson, Strömgatan 13, 341 37 Ljungby - Kerstin Björck, Lövängsvägen 9, 352 49 Växjö - Lars-Ove Johansson, Torlarp, Ödegård 2, 340 14 Lagan I bolagsordningen för RyssbyGymnasiet AB står att landstingsstyrelsen ska utgöra beredningsorgan och nominera de ledamöter som ska utses av fullmäktige. Fyra kandidater från näringslivet väljs in för varje år, utöver de som tidigare valts in för hela mandatperioden. Efter telefonsamtal med personerna är samtliga positiva till att kvarstå ytterligare ett år, varför omval föreslås. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att välja om nedanstående fyra ledamöter att ingå i styrelsen för RyssbyGymnasiet AB, för tiden från bolagsstämman 2012 till och med bolagsstämman 2013: - Jan Bengtsson, Fyllerydsvägen 15, 352 50 Växjö - Eva Simonsson, Strömgatan 13, 341 37 Ljungby - Kerstin Björck, Lövängsvägen 9, 352 49 Växjö - Lars-Ove Johansson, Torlarp, Ödegård 2, 340 14 Lagan 79 Revidering av landstingsfullmäktiges arbetsordning Dnr LTK/120288 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna revideringen av arbetsordningen för landstingsfullmäktige. Landstingsfullmäktige godkände nuvarande arbetsordning för landstingsfullmäktige vid novembersammanträdet 2010. Vid organisationsutskottets sammanträde den 14 april 2011 diskuterades frågan om ledamöternas frågestund. Organisationsutskottet beslutade vid detta sammanträde att rekommendera landstingsfullmäktige att ledamöternas frågestund tas bort från landstingsfullmäktiges kungörelse och föredragningslista.

18(22) Detta innebär att en revidering av arbetsordningen för landstingsfullmäktige ska ske. I förslaget till reviderad arbetsordning har avsnittet om ledamöternas frågestund tagits bort vilket också innebär en omnumrering från och med punkt 28 i arbetsordningen. Förslaget är könsneutralt. Landstingsstyrelsen arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna revideringen av arbetsordningen för landstingsfullmäktige. Yttrande Lennart Värmby och Ragnar Lindberg yttrade sig. 80 Information Utveckling av barn- och ungdomspsykiatri att notera informationen till handlingarna. Centrumchef Annika Hull Laine informerade om utvecklingen av barn- och ungdomspsykiatrin. Hon redogjorde för nuläge med bland annat tydlig ledning, tydliga mål, krav på produktion och läkarbemanning. Annika Hull Laine informerade också om - faktisk väntetid inom barn- och ungdomspsykiatrin klarar till mottagning, behandling/utredning varierat resultat - konsultrapport - som visar på bland annat vikten av tydlig ledning och styrning för att kunna genomföra processorienterat arbetssätt, medarbetarskap och att utveckla arbetsformer enligt samverkansavtalet, tydliggöra sambanden mellan arbetsmiljö och patientsäkerhet - beslutade satsningar ligger fast ny enhet första linjen, ny neuropsykiatrisk utrednings- och behandlingsenhet samt utveckling av intern organisation - stöd för genomförandet extern resurs är tillsatt för att stödja processen, extern resurs för att genomlysa den psykosociala arbetsmiljön. notera informationen till handlingarna. Yttrande Anna Fransson, Lennart Värmby, Yngve Filipsson, RosMarie Jönsson Neckö och Eva Johnsson yttrade sig.

19(22) 81 Uppdrag till beredningarna Dnr LTK/120298 att beredningarna vid återkommande tillfällen ska rapportera till landstingsstyrelsen. Ärende Michael Öberg lyfte frågan angående uppdrag till beredningarna. Dialog fördes i styrelsen, dels om uppdrag till beredningarna, dels hur rapportering sker från beredningarna till landstingsstyrelsen. Dialogen utmynnade i att beredningarna bör få mer uppdrag från landstingsstyrelsen och att de också återkommande ska rapportera tillbaka till landstingsstyrelsen. Yttrande Michael Öberg, Göran Giselsson, Peter Freij, Ragnar Lindberg, Pernilla Sjöberg, Anna Fransson, Olle Sandahl och Lena Karlsson yttrade sig. 82 Svar till Socialstyrelsen Lex Maria anmälan angående driftstörning i centralgasanläggning Dnr LTK/110701 att godkänna svaret och att svaret är landstingsstyrelsens eget svar till Socialstyrelsen. Landstinget Kronoberg anmälde 2011 en allvarlig incident beträffande försörjningen med medicinska gaser vid Centrallasarettet i Växjö enligt Lex Maria. Händelseanalys genomfördes och Socialstyrelsen bedömer att de i händelseanalysen föreslagna åtgärderna är adekvata. Socialstyrelsen har av Landstinget Kronoberg begärt en redovisning av vidtagna och planerade åtgärder med tidplan. Redan vidtagna åtgärder samt planerade framgår av svar och ytterligare uppföljning kommer att ske vid uppföljningsmöte den 16/5 2012. godkänna svaret och att svaret är landstingsstyrelsens eget svar till Socialstyrelsen.

20(22) Föredragande Chefläkare Styrbjörn Östberg, överläkare Pär Lindgren och överläkare Gunnar Lindberg föredrog ärendet. Yttrande Pernilla Sjöberg, Ingemar Swalander, Joakim Pohlman, Anna Fransson, Eva Johnsson och Michael Öberg yttrade sig. 83 Anmälningsärenden att notera anmälningarna till protokollet. Grimslövs Folkhögskola - Styrelseprotokoll 2012-03-08 Familjefrid Kronoberg och Glimten - Årsrapport 2011 Landstingsstyrelsens arbetsutskott Protokoll 2012-02-28 Länsbibliotek Sydost - styrgruppsprotokoll 2012-02-10 med bilagor. Skrivelse 018/2012 Myndigheten för kulturanalys - Projektplan: Jämförande fallstudie av kultursamverkansmodellen NkA - Nyhetsbrev nr 1 2012 Patientnämnden - Verksamhetsberättelse 2011 RCC Syd ansökan om statsbidrag 2012 RCC Syd Styrgruppsprotokoll Sammanställning vidaredelegerade beslut 2012-03 SKL - Cirkulär 12:07 från Sveriges Kommuner och Landsting angående långsiktig avgiftsbild för anslutning till Rakel saknas SKL - Cirkulär 12:10 från Sveriges Kommuner och Landsting samt Pacta ang. ändrade traktamentsbelopp i TRAKT 04 SKL - Cirkulär 12:11 från Sveriges Kommuner och Landsting samt Pacta ang. Arbetsdomstolens dom 2012 nr 16 om omreglering av sysselsättningsgraden för ett antal fritidspedagoger

21(22) SKL - Styrelsens beslut nr 2 - Överenskommelse om samverkan mellan Sveriges Kommuner och Landsting och industrins företrädare rörande Nationella kvalitetsregister. Skr. 023/2012. SKL - Styrelsens beslut nr 3 - Dagmaröverenskommelse 2012 - Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om vissa ersättningar till utvecklingsområden inom hälso- och sjukvården. Skr 024/2012 Svar på remiss - Indikatorer inom området överbeläggningar, LTK/120231 Svar på Socialstyrelsens tillsyn avseende personer med psykisk funktionsnedsättning Socialdepartementet - Ändring av regleringsbrev för budgetåret 2012 avseende anslag 1:5. Skrivelse 017/2012 Socialdepartementet - Ändring av regleringsbrev för budgetåret 2012 avseende anslag 1:6. Skrivelse 021/2012 Södra Regionvårdsnämnden - Förhandlingsprotokoll 2011-11-29 notera anmälningarna till protokollet. 84 Landstingsdirektörens beslut 2012 att notera LD-besluten till protokollet. 15. Tf centrumchef för medicincentrum 2012-03-02 09 16. Informationstyper för sammanhållen journalföring för vårdinformationssystemet Cosmic i Kronoberg 17. Nya översikter i Cambio Cosmic 18. Omfördelning av statsbidrag för insatser mot hiv/sti och vissa andra smittsamma sjukdomar till Noaks Ark Småland och Halland 19. Riktlinjer för bisysslor 20. Riktlinjer för informationshantering med hjälp av e-post och andra hjälpmedel

22(22) 21. Fördelning av regionalt forskningsstöd 2012 avseende projekt med inriktning vård av särskilt vårdkrävande psykiskt sjuka 22. Tf centrumchefer - centrumchef Ewa Alteborg för psykiatricentrum 2 mars - bitr tandvårdschef Stefan Axelsson för tandvårdscentrum 5-9 mars - centrumchef Per-Henrik Nilsson för psykiatricentrum 12-18 mars - rehabchef Lena Nazzal för primärvårds- och rehabcentrum 16 mars, 29-30 mars och 18-21 maj. 23. Förordnande som studierektor för AT-läkare inom PVC notera LD-besluten till protokollet. Vid protokollet Marianne Hammarström Suzanne Frank Ordförande Anna Fransson 2:a vice ordförande Intygas att justering av protokollet har tillkännagivits på landstingskommunens anslagstavla 2012-04-05 Marianne Hammarström