ANSÖKAN OM ATT DELTA I TEAMRESA TILL RYSSLAND Orsaken till att denna ansökningsblankett är så utförlig är att vi inte kommer att ha möjlighet att kalla de sökande till en personlig intervju. Vi ber dig därför att tänka till och svara så ärligt som möjligt. Var god skriv läsligt! Alla uppgifter kommer att behandlas konfidentiellt. 1. PERSONUPPGIFTER Förnamn (med tilltalsnamnet understruket)... Efternamn Namn som ogift Adress... Postnr... Ort... Telefon... Mobil... E-post... Personnr... Passnr... Plats för foto Obs! Fotot ska vara taget rakt framifrån mot ljus bakgrund! Utfärdat av polismyndigheten i... Passets utfärdandedatum... Sista giltighetsdag... Födelseort... Medborgarskap... Nuvarande studier / arbete Jag studerar.... Studieinstitution... Jag arbetar som... Arbetsplats.... Adress och telefon till din studieinstitution / arbetsplats... Familjesituation Ensamstående Gift Fast förhållande Kontaktadress vid nödfall Namn... Telefon... Adress... Mobil... Postnr och ort... Telefon arb... Relation till den sökande...
Alternativ kontaktadress (om ovanstående inte svarar) Namn... Telefon... Adress... Mobil... Postnr och ort... Telefon arb... Relation till den sökande... 2. SPRÅKKUNSKAPER (Kryssa för och komplettera!) Skriver Talar Engelska Mycket bra OK Dåligt/ inte alls Mycket bra OK Mindre bra Dåligt/ inte alls Ryska Annat språk: 3. KÖRKORT Jag har körkort Jag har inte körkort 4. TIDIGARE UTLANDSVISTELSER Land Period Syfte 5. UTBILDNING Skolor, kurser, examina Kursen påbörjad avslutad år månad år månad
6. TIDIGARE ANSTÄLLNINGAR Arbetsuppgifter Arbetsgivare Anställd från till 7. ATT ARBETA I GRUPP Nämn några situationer då du har arbetat i någon form av team / grupp: Beskriv hur du har upplevt dessa situationer: Vilken roll brukar du själv få i en grupp? (Sätt kryss!) Ledare Viceledare Organisatör Sekreterare Ingen särskild 8. SÄRSKILDA FÄRDIGHETER Beskriv din erfarenhet och skicklighet på följande områden (1 = liten/dålig, 5 = stor/duktig): Organisationsförmåga 1 2 3 4 5 Leda en grupp 1 2 3 4 5 Själavård / omsorg 1 2 3 4 5 Uppmuntra andra 1 2 3 4 5 Ta kontakt med människor 1 2 3 4 5 Drama 1 2 3 4 5 Barnarbete / söndagsskola 1 2 3 4 5 Sjunga solo 1 2 3 4 5 Tala inför folk 1 2 3 4 5 Predika 1 2 3 4 5 Vittna i vardagen 1 2 3 4 5 Spela 1 2 3 4 5 Instrument: Laga mat 1 2 3 4 5 Sjukvård 1 2 3 4 5 Ekonomihantering 1 2 3 4 5 Skriva 1 2 3 4 5 Fotografera 1 2 3 4 5 Har du någon annan färdighet som kan vara bra för oss att känna till? OBS! Som teammedlem får du alltid räkna med att också hjälpa till med praktiska sysslor som att handla, laga mat, diska, städa etc.
9. NUVARANDE FÖRSAMLINGS-/FÖRENINGSENGAGEMANG Vilken församling / förening tillhör du nu? Vilka aktiviteter deltar du i? Har du ansvar för någon grupp? 10. ÖVRIGT FÖRENINGSENGAGEMANG 11. TEOLOGI Hur skulle du själv beskriva din teologiska inriktning? (Luthersk, baptistisk, karismatisk etc.) Hur skulle du beskriva din syn på Bibeln? Tror du på en dubbel utgång (himmel och helvete)? Ja Nej Vet inte Vilken roll anser du att Bibeln har i etiska ställningstaganden? Ingen Rådgivande Avgörande Skulle det vara svårt för dig att INTE försvara Svenska kyrkans beslut om ett könsneutralt äktenskapsbegrepp? (Denna fråga är mycket aktuell i Ryssland!) Ja Nej Vet inte 12. FYSISK OCH PSYKISK HÄLSA Obs! Uppgifter under denna punkt kan för din egen skull behöva föras vidare till teamledaren. Men detta kommer i så fall att ske i samråd med dig! Jag är fysisk frisk Jag är vaccinerad mot stelkramp Jag har möjlighet att vid behov promenera flera kilometer Jag har följande kroniska fysiska sjukdomar:... Jag använder regelbundet följande mediciner:... Jag har följande allergier eller specialkost:...
Jag är psykiskt frisk / balanserad Jag har följande psykiska besvär (depression, ätstörningar, panikångest, sömnlöshet etc):... Beskriv graden av dina besvär och hur dessa påverkar ditt vardagsliv:... Är det något annat vi kan behöva veta om din bakgrund eller dina erfarenheter?... 13. PERSONLIG MOTIVERING Varför vill du åka ut i team med Salt? 14. REFERENSPERSON Ange namn, adress och telefonnummer till den person som du har bett att fylla i rekommendationsblanketten, som han/hon sedan skickar direkt till Salt riks: 15. UNDERSKRIFT OCH ANSVARSBEFRIELSE Genom att skriva under denna ansökningsblankett bekräftar du följande: 1) Att du varit sanningsenlig i allt vad du har skrivit. 2) Att du, om du skulle få en plats i teamet, är beredd att ta ansvar för ditt eget handlande och att aktiviteter som inte kan sägas vara relaterade till teamresan därför sker helt på egen risk. Namnteckning Datum Ort 16. GLÖM INTE! Tillsammans med din ansökan bifogar du: 1) Ett foto (storlek som passfoto) som du limmar fast på sidan 1 i övre högra hörnet. 2) En kopia på ditt pass (uppslaget där ditt foto finns). OBS! gör inte kopian för mörk! 3) Rekommendation. Sänds i slutet kuvert direkt till Salt riks av den som rekommenderar. 4) Undertecknande av ansökan.
Observera att detta endast är en ansökan. Du kommer att få en bekräftelse från Salt om du är antagen eller ej någon vecka efter sista ansökningsdatum, som är 19 april. 17. Ansökan skickas till: Salt barn och unga i EFS Viktoria Nordén Lasarettsgatan 9 891 33 Örnsköldsvik Frågor? Kontakta missionskonsulent Viktoria Nordén på 0660-159 88 eller 0702-900 358, viktoria.norden@efs.nu