Uppsökande verksamhet för äldre

Uppsökande verksamhet för äldre

LÄNSSTYRELSEN ÖSTERGÖTLAND Dnr 701-17067-2006 FÖRORD Länsstyrelsen har tillsyn över den socialtjänst som kommunerna inom länet svarar för. I tillsynen ingår bland annat att granska hur de nationella målen och lagstiftningens intentioner förverkligas i kommunerna. Som ett led i detta har en kartläggning av kommunernas uppsökande verksamhet för äldre genomförts. Rapporten bygger på enkätsvar från länets samtliga kommuner angående om och hur de bedriver uppsökande verksamhet för äldre. Det är Länsstyrelsens förhoppning att kommunerna skall kunna använda rapporten i sitt fortsatta arbete med att utveckla den uppsökande verksamheten. Sammanställningen av rapporten har gjorts av Länsstyrelsens äldrekonsulenter Inger Nordén, Marie Svensson och Maud Veibäck. Linköping i februari 2007. Bo Silén Socialdirektör POSTADRESS: BESÖKSADRESS: TELEFON: TELEFA: E-POST: WWW: 581 86 LINKÖPING Östgötagatan 3 013 19 60 00 013 10 31 18 lansstyrelsen@e.lst.se e.lst.se Rapport nr: 2007:1 ISBN: 978-91-7488-181-7

INNEHÅLLSFÖRTECKNING LÄNSSTYRELSENS SLUTSATSER...4 1. BAKGRUND...5 2. SYFTE...6 3. METOD...6 4. RESULTAT...6 Fråga 1...6 Vad innefattar Ni i begreppet uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen?...6 Fråga 2...7 Bedrivs uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen?...7 Fråga 3...7 På vilket sätt bedrivs uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen i Er kommun?...7 Fråga 4...8 Bedrivs uppsökande verksamhet för någon särskild målgrupp, exempelvis utifrån ålder, funktionshinder eller etnisk bakgrund? Om ja vilken/vilka?...8 Fråga 5...8 Har kommunen något särskilt informationsmaterial?...8 Om ja bifoga detta...8 Fråga 6 och 7....9 Vem/vilken funktion i kommunen ansvarar för att den uppsökande verksamheten genomförs?...9 Vem/vilken funktion i kommunen genomför den uppsökande verksamheten?...9 Fråga 8...9 Planerar kommunen på något sätt att utveckla den uppsökande verksamheten i framtiden?...9 LÄNSSTYRELSENS KOMMENTARER...10 Bilaga 1 11 3

LÄNSSTYRELSENS SLUTSATSER Länsstyrelsen kan sammanfattningsvis konstatera att: länets kommuner har skiftande åsikter om vad som innefattas i begreppet uppsökande verksamhet inom äldreomsorg. Boxholm, Vadstena, Valdemarsvik och Åtvidaberg inte bedriver någon uppsökande verksamhet. Boxholm, Vadstena och Valdemarsvik saknar även en planering för att påbörja en sådan vilket måste ses som en brist. av länets kommuner är det endast Linköping, Norrköping och Ödeshög som bedriver en uppsökande verksamhet som svarar mot lagstiftningens krav. Dessa kommuner bedriver en organiserad aktiv uppsökande verksamhet på individnivå, vilket innebär att alla personer över en viss ålder kontaktas och delges information om kommunens äldreomsorg. i de kommuner där information endast ges till olika föreningar samt att skriftlig information finns tillgänglig exempelvis på kommunkontor eller vårdcentral inte kan anses vara tillfyllest. Det är inte heller tillräckligt att hänvisa till att kommunen är så liten så att man inte behöver någon uppsökande verksamhet. Länsstyrelsen kommer i samband med fortsatt tillsyn att följa utvecklingen när det gäller den uppsökande verksamheten i länet. 4

1. BAKGRUND Länsstyrelsen har tillsyn över den socialtjänst som kommunerna inom länet ansvarar för. I tillsynen ingår bland annat att granska hur de nationella målen och lagstiftarens intentioner förverkligas i kommunerna. I socialtjänstlagens 3 kap. regleras socialnämndens uppgifter. Av dess 1 framgår att till socialnämndens uppgifter bland annat hör att: - informera om socialtjänsten i kommunen, - genom uppsökande verksamhet och på annat sätt främja förutsättningar för goda levnadsförhållanden. I 4 framgår att socialnämnden i den uppsökande verksamheten skall upplysa om socialtjänsten och erbjuda både grupper och enskilda sin hjälp. Socialtjänstlagens 5 kap. omfattar särskilda bestämmelser för olika grupper. Av dess 6 framgår att socialnämnden skall göra sig väl förtrogen med levnadsförhållandena i kommunen för äldre människor, samt i sin uppsökande verksamhet upplysa om socialnämndens verksamhet på detta område. I regeringens proposition 1996/97:124, Ändring i socialtjänstlagen, framgår att informationen har flera syften, bland annat ska den nå breda grupper och vara begriplig. Äldre och deras anhöriga skall informeras om verksamheter som socialtjänsten bedriver i syfte att ge vård och omvårdnad. Information om enskildas rättigheter enligt socialtjänstlagen är också en angelägen uppgift för socialtjänsten. Regeringen vill särskilt betona vikten av att information om biståndsrätten riktas både till allmänheten, andra myndigheter och till olika intresseorganisationer. En typ av uppsökande verksamhet är förebyggande hembesök vilket berörs i regeringens proposition 2005/06:115, Nationell utvecklingsplan för vård och omsorg om äldre. Där framgår att förebyggande hembesök är en viktig metod för att nå ut även till grupper som annars är svåra att nå med information om hälsa och livsstil. Vid ett sådant besök kan den enskilde informeras om vilka möjligheter som finns i kommunen. Det kan handla om lokala träffpunkter, seniorgympa, promenadgrupper osv. Informationen kan även handla om vart man skall vända sig när man börjar få svårt att klara vissa saker själv. Regeringen anser att förebyggande hembesök hos äldre är en verksamhet som bör fortsätta att utvecklas. I Socialstyrelsens rapport, Förebyggande hembesök, Erfarenheter från 21 försök med uppsökande verksamhet bland äldre, beskrivs gemensamma förebyggande hembesök av kommun och landsting som positivt. Hälften av de kommuner som deltog i försöket beslutade att fortsätta med dessa besök även efter projekttidens slut. I dessa kommuner ser man en samhällsvinst då besöken har en gynnsam effekt på äldres livskvalitet och vårdkonsumtion. Genom äldrekonsulenterna bedriver Länsstyrelsen en intensifierad tillsyn av äldreomsorgens olika verksamheter i kommunerna. Genom tillsynen har det 5

framkommit att enskilda som är i kontakt med äldreomsorgen generellt sett är dåligt informerade om socialtjänstens verksamhet för äldre. Länsstyrelsen har därför valt att genomföra en länsövergripande verksamhetstillsyn av om/hur uppsökande verksamhet bedrivs i kommunerna. 2. SYFTE Det övergripande syftet med studien är att granska om kommunerna följer de nationella målen och lagstiftarens intentioner vad gäller uppsökande verksamhet för äldre. I de fall kommunerna bedriver uppsökande verksamhet hos äldre vill Länsstyrelsen få kunskap om hur den går till. Syftet med studien är även att Länsstyrelsen ska få kännedom om länets kommuner planerar någon utveckling av den uppsökande verksamheten samt ge kommunerna möjlighet att använda rapporten i sitt fortsatta utvecklingsarbete. 3. METOD Kartläggningen har genomförts genom att en enkät översändes till länets samtliga kommuners socialnämnd eller motsvarande. Bilaga 1. 4. RESULTAT Nedan redovisas kommunernas svar på de åtta frågor som ingick i enkäten. Fråga 1. Vad innefattar Ni i begreppet uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen? Denna fråga har kommunerna besvarat på flera olika sätt. Några kommuner anser att uppsökande verksamhet är när företrädare för socialtjänsten aktivt söker upp personer för att informera om vilka tjänster som kan erbjudas. Detta kan ske genom telefonsamtal, brev, inbjudan till informationsmöte och hembesök. Flera kommuner besöker olika föreningar där man informerar om äldreomsorgen. Andra kommuner anser att uppsökande verksamhet är detsamma som att information om äldreomsorgen finns tillgänglig på exempelvis kommunkontoret, vårdcentral, hemsida etc. 6

Fråga 2. Bedrivs uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen? Nedan redovisas kommunernas svar om de bedriver/inte bedriver uppsökande verksamhet. Kommun Ja Nej Boxholm Finspång Kinda Linköping Mjölby Motala Norrköping Söderköping Vadstena Valdemarsvik Ydre Åtvidaberg Ödeshög Boxholm har svarat både ja och nej på denna fråga och Motala har inte svarat alls. Fråga 3. På vilket sätt bedrivs uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen i Er kommun? Linköping, Norrköping och Ödeshög bedriver uppsökande verksamhet på så sätt att personer över en viss ålder aktivt söks upp. Intervallerna mellan kommunernas besök hos varje person varierar mellan ett och fem år. Den uppsökande verksamheten sker genom telefonsamtal, brev, hembesök och/eller kallelse till informationsmöte. Boxholm uppger att uppsökande verksamhet bedrivs genom att all personal som är verksam inom socialtjänsten ska vara observanta vid möte med människor om behov av information finns. På grund av kommunens storlek uppges detta fungera väl. I Finspång sker uppsökande verksamhet av anhörigteamet och genom samarbete med distriktssköterskor och hemtjänstpersonal. Kyrkan driver en uppsökande verksamhet med besök och telefonkontakt och erhåller ekonomiskt stöd från kommunen till detta. Övriga kommuner beskriver att de bedriver uppsökande verksamhet genom att informera om äldreomsorgen i samband med organiserade mötestillfällen. Som exempel nämns pensionärs- och handikappråd, pensionärsföreningar, dagledigträffar, dagverksamhet etc. 7

Fråga 4. Bedrivs uppsökande verksamhet för någon särskild målgrupp, exempelvis utifrån ålder, funktionshinder eller etnisk bakgrund? Om ja vilken/vilka? Tre av länets kommuner bedriver uppsökande verksamhet utifrån ålder, Norrköping från 65 år, Ödeshög från 75 år och Linköping från 80 års ålder. Kinda planerar att införa uppsökande verksamhet från 80 års ålder. Mjölby riktar sin uppsökande verksamhet till personer med konstaterad eller misstänkt demenssjukdom. Motala har svarat att de via vårdcentraler och lasarett tillhandahåller skriftlig information riktad till personer med demenssjukdom. Söderköping bedriver sin uppsökande verksamhet riktad till personer som vårdar anhörig/närstående i hemmet. Finspång riktar sin uppsökande verksamhet mot personer som har ett förmodat behov av stöd eller insats. Övriga kommuner har svarat nej på denna fråga. Fråga 5. Har kommunen något särskilt informationsmaterial? Om ja bifoga detta. Kommun Ja Nej Boxholm Finspång Kinda Linköping Mjölby Motala Norrköping Söderköping Vadstena Valdemarsvik Ydre Åtvidaberg Ödeshög Kommunernas informationsmaterial varierar i omfattning och kvalitet. Motala har inte bifogat något informationsmaterial men beskriver att en samlad informationsskrift finns framtagen men är ännu ej tryckt. 8

Fråga 6 och 7. Vem/vilken funktion i kommunen ansvarar för att den uppsökande verksamheten genomförs? Vem/vilken funktion i kommunen genomför den uppsökande verksamheten? Kommun Ansvar för uppsökande verksamhet Boxholm Svar saknas Svar saknas Finspång Äldre: Avdelningschef, äldreomsorg. Anhörigstöd: Enhetschef Kinda Linköping Mjölby Norrköping Söderköping Ydre Anhörigstöd och väntjänst: Styrgruppen för anhörigstöd. Verksamhetschef för hemtjänstområdet. Inte klarlagt, plan saknas. Chef för myndighetsutövning Sektorchef vård och omsorg Förvaltningschef, biståndshandläggare Genomför uppsökande verksamhet Äldre: Avdelningschef, äldreomsorg. Anhörigstöd: Enhetschef Anhörigsamordnare Verksamhetschef eller delegerat till vårdpersonal. Inte klarlagt, plan saknas men demenssköterskan har en viktig roll. Anhörigombud/biståndshandläggare Fördelas på flera funktioner I första hand förvaltningschef, biståndshandläggare. Övriga chefer och handläggare lämnar också information. Ödeshög Socialchef Funktionen för anhörigstöd Enbart de kommuner som angett att man bedriver uppsökande verksamhet redovisas i tabellen. Fråga 8. Planerar kommunen på något sätt att utveckla den uppsökande verksamheten i framtiden? Linköping, Norrköping och Ödeshög bedriver en organiserad uppsökande verksamhet. Linköping planerar inte några förändringar just nu. Norrköping planerar att fortsätta som tidigare men uppdatering av informationsmaterial och hemsida sker kontinuerligt. Ödeshög planerar att systematisera och införliva nuvarande uppsökande verksamhet i kvalitetssäkringsarbetet. I Boxholm, Söderköping, Vadstena och Valdemarsvik planeras inga förändringar. Åtvidaberg har svarat ja på denna fråga men ej beskrivit hur utvecklingen av den uppsökande verksamheten är tänkt att genomföras. Finspång kommer att utöka sina resurser till anhörigteamet och Kinda planerar en kontinuerlig uppsökande verksamhet för alla personer över 80 år. 9

I Mjölby ska en ny mål- och utvecklingsplan arbetas fram och i samband med detta även en plan för uppsökande verksamhet. Motala och Ydre planerar nya äldreomsorgsplaner och frågan om uppsökande verksamhet kommer med som en del i detta. LÄNSSTYRELSENS KOMMENTARER Förebyggande hembesök är en viktig metod för att nå ut även till grupper som annars är svåra att nå med information om hälsa och livsstil. Vid det förebyggande hembesöket kan den enskilde informeras om vilka möjligheter som finns i kommunen. I 3 kap. 1 och 5 kap. 6 socialtjänstlagen framgår att socialtjänsten i den uppsökande verksamheten ska upplysa om socialtjänsten och erbjuda sin hjälp samt göra sig väl förtrogen med levnadsförhållandena i kommunen för äldre människor. Av den besvarade enkäten framkommer att länets kommuner har skiftande åsikter om vad som innefattas i begreppet uppsökande verksamhet inom äldreomsorg. I Boxholm, Vadstena, Valdemarsvik och Åtvidaberg bedrivs ingen uppsökande verksamhet. Det är endast Åtvidaberg som angett att de planerar en utveckling av uppsökande verksamhet. Att de övriga tre kommunerna inte planerar att påbörja uppsökande verksamhet måste ses som en brist. Det är endast Linköping, Norrköping och Ödeshög som bedriver en uppsökande verksamhet som svarar mot lagstiftningens krav. Dessa kommuner bedriver en organiserad aktiv uppsökande verksamhet på individnivå, vilket innebär att alla personer över en viss ålder kontaktas och delges information om kommunens äldreomsorg. I de kommuner där information endast ges till olika föreningar samt att skriftlig information finns tillgänglig exempelvis på kommunkontor eller vårdcentral kan inte anses vara tillfyllest. Det är inte heller tillräckligt att hänvisa till att kommunen är så liten så att man inte behöver någon uppsökande verksamhet. Enligt socialtjänstlagens bestämmelser i 2 kap. 3 skall socialnämndens insatser vara av god kvalitet. Till ledning för kommunernas kvalitetsarbete har Socialstyrelsen utgivit föreskrifter och allmänna råd, SOSFS 2006:11 (S). Av dess 4 kap. framgår bland annat hur information om verksamheten skall ges omfattas av lagstiftningens bestämmelser om kvalitet. Det är angeläget att varje kommun ur ett förebyggande perspektiv bedriver en aktiv uppsökande verksamhet riktad till äldre. Detta inte minst för att med enklare insatser kunna förebygga och skjuta upp behov av vård och omsorg. Som ett komplement till den uppsökande verksamheten behövs en allsidig information om kommunens äldreomsorg. Informationens syfte skall vara att ge äldre personer kunskap om sina rättigheter. Det är dessutom viktigt att informationen om socialtjänstens verksamhet når alla. Informationen måste även vara lättillgänglig och utformas så att även personer med olika funktionshinder kan ta del av den. Länsstyrelsen kommer i samband med fortsatt tillsyn att följa utvecklingen när det gäller den uppsökande verksamheten i länet. 10

Bilaga 1 Kommun: Uppgiftslämnare: Tfn: E-post: FRÅGEFORMULÄR Länsstyrelsens kartläggning av kommunernas uppsökande verksamhet för äldre: 1. Vad innefattar Ni i begreppet uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen? 2. Bedriver kommunen någon form av uppsökande verksamhet vad gäller äldreomsorg? Ja Nej Om Nej, gå till fråga 8. 3. På vilket sätt bedrivs uppsökande verksamhet inom äldreomsorgen i Er kommun? 4. Bedrivs uppsökande verksamhet för någon särskild målgrupp, exempelvis utifrån ålder, funktionshinder eller etnisk bakgrund? Ja Nej Om Ja vilken/vilka? 5. Har kommunen något särskilt informationsmaterial? Ja Nej Om Ja, bifoga detta. 6. Vem/vilken funktion i kommunen ansvarar för att den uppsökande verksamheten genomförs? 7. Vem/vilken funktion i kommunen genomför den uppsökande verksamheten? 8. Planerar kommunen på något sätt att utveckla den uppsökande verksamheten i framtiden? Bifoga eventuella skriftliga riktlinjer/rutiner/handlingsplan gällande uppsökande verksamhet för äldreomsorgen. Uppgifterna emotses senast 2006-11-30 Sociala enheten, Länsstyrelsen, 581 86 Linköping 11