2010 01 19 Kursnamn Hälsofrämjande omvårdnad av patienter och närstående, 30hp Kurskategori Programkurs Kurskod 8SNG40 Mål Kursen ingår i sjuksköterskeprogrammets termin 4. I kursen ingår följande ämnesområden: Omvårdnadsvetenskap 15 hp, Medicinsk vetenskap 7,5 hp samt Beteendevetenskap 7,5 hp. Kursen inleds med delmomentet Hälsa Etik Lärande (HEL II) 3 hp, som studeras integrerat med studenter från övriga grundutbildningar vid Hälsouniversitetet. Utifrån omvårdnads, medicin och beteendevetenskaplig grund och med hjälp av ett problembearbetande arbetssätt uppnås mål inom omvårdnads, medicinsk, didaktisk och interprofessionell/kontextkompetens. I kursen ingår vetenskaplig metod II, och hälso och sjukvårdsinformatik II. Centralt i kursen är den vuxna människans behov av omvårdnad, prevention och patientundervisning för egenvård vid sjukdomstillstånd och skador som får konsekvenser för nutrition, metabolism och reproduktion. I kursen studeras den vuxna människans villkor nationellt och globalt med hänsyn taget till genus. Kursinnehåll Professionellt förhållningssätt Professionellt förhållningssätt och informationskompetens är övergripande och binder samman sjuksköterskans kompetensområden (se figur 1 i utbildningsplanen). Professionellt förhållningssätt utmärks av att använda kunskap och förhålla sig till människor så att respekt och integritet bevaras. I denna kurs vidareutvecklar studenten sitt professionella förhållningssätt för att uppnå ökad självständighet i studierna samt ett vetenskapligt och kritiskt förhållningssätt. Utifrån kunskap om verbal och icke verbal kommunikation, patientundervisning och interaktion i akuta situationer ska studenten efter avslutad kurs kunna: * analysera professionell kommunikation och bemötande av patienter och närstående i akuta situationer * analysera professionell kommunikation och bemötande av patienter och närstående i frågor som rör sexualitet och reproduktion, * utveckla förmågan till kollegial granskning och återkoppling i samband med omvårdnadshandlingar samt överväga förändringar, * värdera hur egna beslut fattas och jämföra med hur beslut i grupp fattas samt kritiskt bedöma egna värderingar och dess konsekvenser för omvårdnadshandlingar, * jämföra och värdera egna etiska ställningstaganden till problemområden inom omvårdnad, ta ansvar för egna handlingar och värdera konsekvenser av dessa, * reflektera över den egna förmågan till empati och reaktioner i patientrelationer, och 1
* reflektera över den egna förmågan att hantera situationer där våld, hot om våld eller risk för skada föreligger. Omvårdnadskompetens Omvårdnadsvetenskap omfattar teorier, modeller och begrepp. Omvårdnadsvetenskap utgör grund för omvårdnadskompetens. Omvårdnadskompetens visar sig i hur sjuksköterskan analyserar, tolkar, genomför och förhåller sig i omvårdnadsprocessen med dess faser. Omvårdnadskompetensen är den mest utmärkande och unika kompetensen för sjuksköterskan. Omvårdnad vid förändringar/problem rörande nutrition, metabolism, endokrinologi och reproduktion ska studeras liksom omvårdnadsplanering, förbättringsarbete, relevanta lagar och författningar samt den vuxna människans livsvillkor utifrån ett helhetsperspektiv (genus och globalt perspektiv ska beaktas). Målet är att bedöma, planera, genomföra, utvärdera och dokumentera omvårdnad för flera patienter där hänsyn ska tas till patientens förmåga till egenvård samt patientens och närståendes delaktighet och medverkan. Omvårdnad vid förlust av hälsa, sociala roller och kulturell tillhörighet ska studeras. Vidare studeras patientens omvårdnadsbehov och resurser vid buksmärta, malnutrition, vätske, elektrolyt och syrabasbalans rubbning samt farmakologi och läkemedelsberäkning. Omvårdnadsprocessen används för att kunna: * självständigt identifiera, bedöma, åtgärda och utvärdera omvårdnadsbehov hos patienter ur ett hälsoperspektiv, * bedöma patientens vitala funktioner med hjälp av samtal, observationer och undersökningar/instrument samt värdera insamlad data och tillämpa information som underlag för omvårdnad, medicinsk diagnostisering och behandling, * definiera specifika omvårdnadshandlingar, analysera dessa med hjälp av teorier från olika ämnesområden, fatta beslut om lämpliga åtgärder för att hantera buksmärta och ge smärtlindring samt bedöma konsekvenserna av handlandet, * klargöra samband mellan generell och specifik pre, per och postoperativ vård, aktivitet, sömn och vila samt behandlingsresultat och patienttillfredsställelse, * bedöma ordinationens rimlighet vid administrering, vara medveten om interaktioner och biverkningar med hänsyn till sjukdomstillstånd för att aktivt kunna medverka vid och planera en säker läkemedelshantering, * beräkna dos och under handledning administrera läkemedel samt reflektera över skillnader i symtom och farmakologisk effekt beroende på kön och kroppskonstitution, * jämföra, analysera och bedöma konsekvenserna av hur värderingar påverkar omvårdnadshandlingar och behandlingar, * analysera och bedöma hur komplementära metoder kan påverka behandlingar, och * planera ett förbättringsarbete om hygien med inriktning på ett vårdteam. Utifrån teorier och begrepp skall studenten kunna * förklara betydelsen av egenvård, empowerment och värdighet. Utifrån reproduktionsorganens uppbyggnad samt fysiologiska, psykologiska och sociala aspekter på människans sexuella funktioner skall studenten kunna: * förklara betydelsen av sexualitet för människans hälsa och livskvalitet samt beskriva normal graviditet och förlossning, och * förklara gruppers värderingar/uppfattningar/attityder/beteende i olika kulturer gällande sexualitet och hälsa. 2
Att förstå och tillämpa forskningsmetodik och statistik är en förutsättning för ett professionellt och vetenskapligt förhållningssätt. Studenten ska kunna vidareutveckla och fördjupa kunskaper i forskningsmetodik och statistik, kvantitativa och kvalitativa forskningsansatser för att efter avslutad kurs kunna: * analysera och värdera olika teoretiska ansatser i vetenskaplig metodik, * särskilja och motivera val av experimentell design och urval samt värdera deras styrka och svagheter, * analysera och dra slutsatser om val av kvalitativa metoder samt dessa metoders trovärdighet, användbarhet, följdriktighet och opartiskhet, * analysera och värdera statistisk prövning vid kvantitativa studier samt val av parametrisk respektive icke parametrisk statistik, * bedöma komplexa samband och tillämpa multivariat analys, och * analysera och värdera epidemiologisk forskning. Studenten ska kunna identifiera och analysera kunskaper i kontext och överföra till praktisk verksamhet. Centralt är strukturerad omvårdnadsdokumentation, elektronisk journal, beslutsstöd, evidensbaserad omvårdnad och omsorg, metoder för datasammanställning, dataanalys och verksamhetsanalys. Studenten ska efter avslutad kurs kunna: * redogöra för och objektivt beskriva omvårdnad, tolka, organisera och syntetisera kunskap samt utveckla ett kritiskt förhållningssätt i valet av relevanta metoder, * förstå samt kunna använda IT stöd vid omvårdnadsdokumentation, * tillämpa metoder och verktyg för navigering och sökning i informations och kunskapsdatabaser för kontinuerlig uppdatering av kunskap, * tillämpa system för beslutsstöd vid realisering av evidensbaserad omvårdnad och omsorg, och * bedöma och tillämpa metoder för verksamhetsanalys och utveckling av kvalitetsindikatorer med hjälp av informationsteknik samt identifiera områden för förbättringsarbete. Medicinsk kompetens Medicinsk kompetens visar sig i hur sjuksköterskan analyserar, tolkar och tillämpar kunskap från etiologi, patofysiologi, medicinsk behandling relaterat till i första hand omvårdnadsprocessen. Utifrån kunskap om mag tarmkanalens fysiologi, det endokrina systemet och reproduktionsorganen ska studenten efter avslutad kurs kunna förklara etiologi, patofysiologi, diagnostik och terapi inklusive farmakologisk terapi vid: * mag tarmsjukdom såsom inflammatoriska tarmsjukdomar, gastrit, ulcus, lever, pankreas och gallsjukdomar, * endokrina sjukdomar såsom diabetes och thyroidearubbningar och * gynekologiska sjukdomar och infertilitet. Utifrån kunskap om mag tarmkanalens fysiologi, det endokrina systemet och reproduktionsorganen ska studenten efter avslutad kurs kunna * förklara samband mellan patientens symptom, diagnostiska undersökningar och omvårdnadshandlingar, * förklara rubbningar i vätske, elektrolyt och syrabasbalans, * observera och bedöma patientens tillstånd för att förklara samband mellan patologiska förändringar och ordinerad behandling, och * identifiera möjligheter till bevarande av hälsa vid långvariga sjukdomstillstånd. 3
Utifrån risker vid ovanstående sjukdomar och andra akuta tillstånd ska studenten kunna * fördjupa kunskaperna i hjärt lungräddning (HLR) för att kunna medverka tillsammans med vårdteamet vid HLR med defibrillering på vårdavdelning. Didaktisk kompetens Didaktisk kompetens visar sig i hur lärprocesser, relaterade till det egna lärandet, patienter, närstående, personal, och lärande organisation identifieras, analyseras, genomförs och utvärderas. Utifrån kunskap om pedagogiska teorier och patientundervisning samt empowerment, följsamhet, concordance, delaktighet, aktivitet och egenvård, ska studenten efter avslutad kurs kunna * värdera och tillämpa hälsofrämjande pedagogiska metoder i möte med patienter, * identifiera patientens och närståendes behov av kunskap och information inom olika områden samt genomföra och utvärdera undervisning, * reflektera över lärandet och vad som kan påverka möjligheterna att förstå och ta till sig och värdera innehållet i information för att underlätta följsamhet och informerade val. * analysera hur kontakt skapas i mötet med patienter i akuta situationer, och * redogöra för kommunikation och samspel med patienter och deras närstående i akuta situationer och i frågor som rör sexualitet och reproduktion. Interprofessionell kompetens och kontextkompetens Interprofessionell kompetens visar sig i medvetenhet och förhållningssätt när det gäller den egna professionen i relation till och i samarbete med andra professioner. Kontextkompetens visar sig i medvetenhet och förhållningssätt till den egna professionen och hälso, vård och omsorgsverksamhet till samhället. Studenten ska efter avslutad kurs utifrån kunskap om hälsoarbete, hälsopolitiska mål, samhällets insatser och genusfrågor relaterat till den vuxna människan ur individ, grupp och samhällsperspektiv kunna * förklara interprofessionell kompetens i samverkan med studenter från andra utbildningsprogram samt betydelsen av multiprofessionellt samarbete i vårdorganisationer, * identifiera och beskriva egen kunskap och medvetenhet om samhälleliga och globala perspektiv på hälsa/ohälsa och omvårdnad, * jämföra och värdera eget och andras beteende i social kommunikation och interaktion med patienter, studenter, lärare och vårdteam, och * identifiera och värdera samhällets utbud av hälsofrämjande insatser. Undervisning/Arbetsformer Vid Hälsouniversitetet bedrivs undervisning med Problembaserat Lärande (PBL) som pedagogisk filosofi och metod (se utbildningsplan). Integration är ett annat kännetecken för Hälsouniversitetet och i kursen integreras ämnesområden och teori/praktik. Schemalagd tid under teoriveckor består av basgruppsarbete, seminarier, föreläsningar, informationstillfällen och färdighetsträning i träningscenter (Clinicum). I kursen ingår verksamhetsförlagd utbildning (VFU) omfattande ca 28 dagar då studenten ska ha sjuksköterskor som bashandledare. Studenten ska identifiera vilka lärandemål som kan nås i samband med VFU. För att skapa möjlighet till systematisk och kontinuerlig reflektion när det gäller den personliga och professionella utvecklingen används loggbok, lärandeplan och portfolio. Kursen organiseras utifrån teman. Examination 4
Kursen examineras genom individuell skriftlig examination och seminarium. Deltagande i obligatoriska moment är en förutsättning för godkänt på kursen. Bedömning av obligatoriska moment (läkemedelsberäkning, statistikövningar, basgrupp, seminarier inklusive rapport, fältstudier, färdighetsträning och verksamhetsförlagd utbildning) görs kontinuerligt. Verksamhetsförlagd utbildning Bedömning av studentens prestation under VFU relaterat till studentens uppfyllande av kursens mål, görs vid samtal mellan student, bashandledare och kontaktlärare. Till grund för samtalet ligger studentens lärandeplan, loggbok samt bedömningsunderlag med students och handledares kommentarer. Byte av examinator Student som underkänts två gånger vid examination på kursen eller del av kursen har rätt att begära annan examinator vid förnyat examinationstillfälle, om inte särskilda skäl talar mot det. Omfattning av omexamination och förnyad bedömning av verksamhetsförlagd utbildning För såväl omexamination som förnyad bedömning av verksamhetsförlagd utbildning gäller att omfattningen skall vara densamma som vid ordinarie examination respektive första bedömningstillfället. Vid underkänt på verksamhetsförlagd utbildning får studenten göra detta moment ytterligare en gång. Tidpunkt för omprövning bedöms i varje enskilt fall men kan ske endast när lärare och handledare finns att tillgå. Anmälan till examination/tentamen Inför varje kurs anges hur anmälan till examination skall gå till. I övrigt tillämpas Föreskrifter rörande examination och examinatorer enligt beslut vid Linköpings Universitet. Antal examinationstillfällen Resurskrävande examinationsformer är begränsade till sammanlagt fem gånger; d vs student som inte godkänts vid ordinarie examinationstillfälle har möjlighet att genomgå provet vid ytterligare fyra tillfällen. Därefter ges inget ytterligare tillfälle. Övriga examinationsformer har studenten rätt gå igenom ett obegränsat antal gånger. Tidpunkten för omexamination skall anges i början av varje termin. Den studerande har rätt att anmäla behov av stöd efter två underkända prov. Förkunskap För tillträde till kursen krävs förutom grundläggande behörighet särskild behörighet enligt utbildningsplanen. Godkänd bedömning i kurs 2, godkänt basgruppsarbete, VFU och färdighetsträning från kurs 3. Betyg På kursen ges betyget Godkänd eller Underkänd. Kursbevis Kursbevis utfärdas av fakultetsstyrelsen för medicinska fakulteten, efter begäran av den studerande. Kurslitteratur Lista över kurslitteratur fastställs av ansvarig institution/motsvarande Övrigt Planering och genomförande av kurs skall utgå från kursplanens formuleringar. Den kursvärdering som skall ingå i varje kurs skall därför behandla frågan om hur kursen överensstämmer med kursplanen. Kursen bedrivs på ett sådant sätt att både mäns och kvinnors erfarenhet och kunskaper synliggörs och utvecklas. Om kursen upphör att ges eller genomgår större förändring erbjuds normalt examination enligt denna kursplan, vid totalt tre tillfällen inom ett år, varav ett i nära anslutning till det första examinationstillfället. 5
Hälsofrämjande omvårdnad av patienter och närstående Health promoting Care for Patients and Next of Kin Kursgivare är: SSK N Sjuksköterskeutbildning, Norrköping Dnr: 1243/06 41 Kurskod: 8SNG40 Provkoder: (se förteckning i LADOK) Ämne: Omvårdnad OMA Nivå Utbildningsnivå Ämneskod Utbildningsområde Grund Grundläggande Vård Kursen är fastställd av Fakultetsstyrelsen för medicinska fakulteten 2008 11 12 6