Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2012 och 2011 Det svenska kvalitetsregistret Swedeheart tar varje år fram ett kvalitetsindex över den svenska hjärtsjukvården, som presenteras i Hjärt-Lungfondens Hjärtrapport. Kvalitetsindexet, som presenteras i Hjärtrapporten 2013, omfattar elva indikatorer och speglar vårdkedjan från det akuta omhändertagandet till sekundärprevention. Fem av indikatorerna belyser det akuta omhändertagandet vid hjärtinfarkt och visar hur väl sjukhusen följer Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Fyra indikatorer rör patienternas hälsa ett år efter hjärtinfarkten och två indikatorer mäter hur stor andel patienter som rapporteras in till kvalitetsregistren. En låg inrapporteringsgrad kan bland annat betyda att många patienter vårdas på annan plats än hjärtintensiven och därför inte får optimal vård. Sjukhus med minst tio patienter i målgruppen får 0, ½ eller 1 poäng beroende på hur hög andel av patienterna som når de olika nivåerna. De sjukhus som saknar resultat i en eller flera kategorier har undlåtit att rapportera in till registret. "Att inte mäta kvaliteten är den lägsta formen av kvalitet", skriver Swedeheart. Det här är andra året som Swedeheart presenterar indexet med dessa indikatorer. Hjärtrapporten är Hjärt-Lungfondens årliga sammanställning av hjärthälsoläget i Sverige. Sidorna 19 21 i Hjärtrapporten 2013 handlar om kvalitetsindex. Nedan finns en förteckning över de elva indikatorerna. På kommande flikar finns dels sjukhusen listade län för län, med poäng per kategori av indikatorer, totalpoäng och förändring mellan 2011 och 2012, dels listade i rangordning efter totalpoäng. För att se sjukhusens resultat per åtgärd år för år, se Swedehearts årsrapporter: http://www.ucr.uu.se/swedeheart/index.php/arsrapporter Vid frågor, kontakta gärna Eva Holmestig, pressekreterare Hjärt-Lungfonden, telefon 0708-54 42 42, eva.holmestig@hjart-lungfonden.se SAMMANFATTNING AV KVALITETSINDEX Kvaliteten i hjärtvården varierar betydligt mellan landets sjukhus. De sjukhus som höjt sig mest på ett år är Piteå älvdals sjukhus från 3,5 till 7,5 poäng och Kalix sjukhus från 1,5 poäng till 5,5 poäng av 11 möjliga. Sjukhuset i Norrtälje får flest poäng, 8,5 av 11 möjliga. Allra lägst hamnar Lycksele lasarett, med endast 2 poäng av 11 möjliga. Endast två sjukhus får mindre än 3 poäng av 11 möjliga, jämfört med nio sjukhus 2011. BESKRIVNING AV INDIKATORERNA I KVALITETSINDEX Kvalitetsindikatorer, indelade i kategorier ½ poäng 1 poäng Akut omhändertagande Reperfusion vid ST -höjningsinfarkt/vänstersidigt grenblock 80 % 85 % Reperfusion vid ST -höjningsinfarkt/vänstersidigt grenblock inom rekommenderad tid 75 % 90 % Kranskärlsröntgen hos målgrupp vid icke ST -höjningsinfarkt 75 % 80 % P2Y12-blockare vid icke ST -höjningsinfarkt 85 % 90 % ACE-hämmare/ARB hos målgrupp vid hjärtinfarkt 85 % 90 % Ett år efter hjärtinfarkten Andelen rökare som slutat efter 12 14 månader 60 % 70 % Andelen som deltagit i fysiskt träningsprogram efter 12 14 månader 50 % 60 % Andelen med ett LDL-kolesterol <2,5 mmol/l efter 12 14 månader 60 % 70 % Andelen med ett systoliskt blodtryck <140 mmhg efter 12 14 månader 70 % 75 % Andel inrapporterade patienter Andelen med hjärtinfarkt med huvuddiagnos (<80 år) som rapporteras till Riks-HIA 90 % 95 % Andelen hjärtinfarkter <75 år i Riks-HIA som genomgår uppföljning efter 12-14 månader 75 % 90 %
Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2012 och 2011 Sjukhus som saknar poäng (-) inom en eller flera kategorier av indikatorer har inte rapporterat in sina resultat till kvalitetsregistret Swedeheart. Län Ort Sjukhusets namn Poängskillnad 2011-2012 2012 2011 2012 2011 2012 2011 2012 2011 BLEKINGE Blekinge Karlshamn Blekingesjukhuset i Karlshamn 4,5 2,0 0,0 6,5 Ny! Blekinge Karlskrona Blekingesjukhuset i Karlskrona 3,5 2,5 2,0 1,0 0,0 0,0 5,5 3,5 2,0 DALARNA Dalarna Mora Mora lasarett 4,0 4,0 0,0 0,5 1,0 0,5 5,0 5,0 0,0 Dalarna Falun Falu lasarett 3,5 3,5 0,5 0,5 0,5 0,0 4,5 4,0 0,5 Dalarna Avesta Avesta lasarett 2,5 2,5 - - 0,0 0,0 2,5 2,5 0,0 GOTLAND Gotland Visby Visby lasarett 2,5 3,0 1,5 1,0 0,5 0,5 4,5 4,5 0,0 GÄVLEBORGS LÄN Gävleborgs län Bollnäs Bollnäs sjukhus 4,0 4,0 0,5 1,5 1,5 1,0 6,0 6,5-0,5 Gävleborgs län Hudiksvall Hudiksvalls sjukhus 3,0 3,5 1,5 0,0 1,0 1,0 5,5 4,5 1,0 Gävleborgs län Gävle Gävle sjukhus 3,5 3,0 1,5 1,5 0,5 0,5 5,5 5,0 0,5 HALLAND Halland Varberg Hallands sjukhus Varberg 3,5 3,0 2,5 0,5 1,5 0,5 7,5 4,0 3,5 Halland Halmstad Länssjukhuset i Halmstad 3,5 2,5 - - 0,5 0,5 4,0 3,0 1,0 JÄMTLAND Jämtland Östersund Östersunds sjukhus 2,5 2,5 1,0 1,0 0,5 0,5 4,0 4,0 0,0 JÖNKÖPINGS LÄN Akut omhändertagande Maxpoäng: 5,0 Ett år efter infarkten Maxpoäng: 4,0 Andel inrapporterade Total poäng Maxpoäng: 2,0 Maxpoäng: 11,0
Jönköpings län Jönköping Länssjukhuset Ryhov 4,0 3,5 1,5 1,0 1,0 0,5 6,5 5,0 1,5 Jönköpings län Eksjö Höglandssjukhuset 3,0 3,0 3,0 2,5 0,5 0,5 6,5 6,0 0,5 Jönköpings län Värnamo Värnamo sjukhus 3,0 3,5 2,0 2,0 1,5 0,5 6,5 6,0 0,5 KALMAR LÄN Kalmar län Västervik Västerviks sjukhus 3,5 3,0 2,0 2,0 0,5 1,0 6,0 6,0 0,0 Kalmar län Oskarshamn Oskarshamns sjukhus 2,5 3,0 2,0 1,5 1,0 0,5 5,5 5,0 0,5 Kalmar län Kalmar Länssjukhuset i Kalmar 3,5 3,5 0,5 1,0 0,0 0,0 4,0 4,5-0,5 KRONOBERGS LÄN Kronoberg Ljungby Ljungby lasarett 2,5 3,5 3,0 2,5 2,0 1,0 7,5 7,0 0,5 Kronoberg Växjö Centrallasarettet i Växjö 3,5 2,0 2,0 2,5 0,5 1,5 6,0 6,0 0,0 NORRBOTTEN Norrbotten Piteå Piteå älvdals sjukhus 3,5 2,0 2,5 1,0 1,5 0,5 7,5 3,5 4,0 Norrbotten Sunderbyn Sunderby sjukhus 3,5 3,0 2,5 0,5 0,0 0,0 6,0 3,5 2,5 Norrbotten Kalix Kalix sjukhus 3,5 1,5 0,5 0,0 1,5 0,0 5,5 1,5 4,0 Norrbotten Gällivare Gällivare sjukhus 3,0 1,0 0,5-0,5 0,0 4,0 1,0 3,0 Norrbotten Kiruna Kiruna sjukhus 3,0 2,0 - - 0,0 0,0 3,0 2,0 1,0 SKÅNE Skåne Trelleborg Lasarettet Trelleborg 4,0 3,5 2,0 1,5 0,5 0,5 6,5 5,5 1,0 Skåne Kristianstad Centralsjukhuset i Kristianstad 3,5 3,5 1,0 2,0 1,5 1,0 6,0 6,5-0,5 Skåne Lund/Malmö Skånes Universitetssjukhus 3,5-2,0-0,0-5,5 - * Skåne Helsingborg Helsingborgs lasarett 3,5 3,0 1,5-0,5 0,5 5,5 3,5 2,0 Skåne Ängelholm Ängelholms sjukhus 3,0 2,0 1,0 1,5 1,5 1,0 5,5 4,5 1,0 Skåne Hässleholm Hässleholms sjukhus 3,0 3,5 1,0 0,5 1,0 0,5 5,0 4,5 0,5 Skåne Ystad Lasarettet i Ystad 3,0 2,5 - - 0,5 0,0 3,5 2,5 1,0 STOCKHOLMS LÄN Stockholms län Norrtälje Norrtälje sjukhus 4,5 4,0 3,0 2,5 1,0 1,0 8,5 7,5 1,0 Stockholms län Huddinge/Solna Karolinska Universitetssjukhuset 4,5 3,5 1,5 0,5 1,0 0,0 7,0 4,0 3,0 Stockholms län Danderyd Danderyds sjukhus 4,5 4,0 1,5 0,5 1,0 0,5 7,0 5,0 2,0 Stockholms län Stockholm Capio S:t Görans Sjukhus 4,5 4,0 1,5 1,0 1,0 1,0 7,0 6,0 1,0 Stockholms län Stockholm Södersjukhuset 4,5 4,0 0,5 0,5 0,5 0,5 5,5 5,0 0,5 Stockholms län Södertälje Södertälje Sjukhus 3,0 2,0 - - 0,0 0,0 3,0 2,0 1,0 SÖRMLAND
Sörmland Katrineholm Kullbergska sjukhuset i Katrineholm 4,0 3,5 3,0 3,5 1,0 1,5 8,0 8,5-0,5 Sörmland Eskilstuna Mälarsjukhuset Eskilstuna 4,0 3,5 1,5 2,5 1,0 1,0 6,5 7,0-0,5 Sörmland Nyköping Nyköpings lasarett 3,5 3,5 1,0 1,5 0,0 0,0 4,5 5,0-0,5 UPPSALA LÄN Uppsala län Uppsala Akademiska sjukhuset i Uppsala 5,0 4,5 0,0 0,0 0,5 0,5 5,5 5,0 0,5 Uppsala län Enköping Lasarettet i Enköping 4,0 3,5 0,0 0,0 0,5 0,5 4,5 4,0 0,5 VÄRMLAND Värmland Karlstad Centralsjukhuset i Karlstad 4,5 4,0 0,0 0,0 1,5 0,5 6,0 4,5 1,5 Värmland Torsby Sjukhuset i Torsby 4,0 4,5 1,0 1,0 0,5 0,5 5,5 6,0-0,5 Värmland Arvika Sjukhuset i Arvika 4,5 4,5 0,0 0,5 0,0 0,0 4,5 5,0-0,5 VÄSTERBOTTEN Västerbotten Umeå Norrlands universitetssjukhus 4,0 3,5 1,0 1,0 0,5 0,0 5,5 4,5 1,0 Västerbotten Skellefteå Skellefteå lasarett 3,0 2,5 - - 0,0 0,0 3,0 2,5 0,5 Västerbotten Lycksele Lycksele lasarett 2,0 2,5 - - 0,0 0,0 2,0 2,5-0,5 VÄSTERNORRLAND Västernorrland Örnsköldsvik Örnsköldsviks sjukhus 3,0 2,0 2,5 1,5 0,5 0,5 6,0 4,0 2,0 Västernorrland Sollefteå Sollefteå sjukhus 2,5 3,0 0,0 1,0 1,5 0,5 4,0 4,5-0,5 Västernorrland Sundsvall Länssjukhuset i Sundsvall 3,0 3,0 - - 0,0 0,0 3,0 3,0 0,0 VÄSTMANLAND Västmanland Västerås Centrallasarettet i Västerås 3,5 2,0 2,0 0,5 0,5 0,0 6,0 2,5 3,5 Västmanland Köping Närsjukhuset Köping 2,0 2,0 1,5 1,0 0,5 1,0 4,0 4,0 0,0 VÄSTRA GÖTALAND Västra Götaland Alingsås Alingsås lasarett 3,5 4,0 1,0-1,5 0,0 6,0 4,0 2,0 Västra Götaland Göteborg Sahlgrenska Universitetssjukhuset 3,5 4,0 1,5 0,0 0,5 0,0 5,5 4,0 1,5 Västra Götaland Lidköping Sjukhuset i Lidköping 3,5 4,0 1,0 1,5 1,0 1,5 5,5 7,0-1,5 Västra Götaland Göteborg Östra sjukhuset 3,5 2,5 0,5 1,0 0,0 0,0 4,0 3,5 0,5 Västra Götaland Kungälv Kungälvs sjukhus 3,5 3,5 - - 0,5 0,5 4,0 4,0 0,0 Västra Götaland Mölndal SU Mölndals sjukhus 2,5 3,5 1,5 1,0 0,0 0,0 4,0 4,5-0,5 Västra Götaland Borås Södra Älvsborgs Sjukhus i Borås 3,5 4,0 - - 0,0 0,0 3,5 4,0-0,5 Västra Götaland Skövde Kärnsjukhuset i Skövde 2,5 3,5 0,0 0,0 1,0 1,5 3,5 5,0-1,5 Västra Götaland Trollhättan Norra Älvsborgs Länssjukhus 2,5 3,5 - - 0,5 0,5 3,0 4,0-1,0
ÖREBRO LÄN Örebro län Örebro Universitetssjukhuset Örebro 3,5 5,0 0,5 0,5 0,0 0,5 4,0 6,0-2,0 Örebro län Lindesberg Lindesbergs lasarett 3,0 4,0 0,0 0,5 0,5 1,5 3,5 6,0-2,5 ÖSTERGÖTLAND Östergötland Motala Lasarettet i Motala 4,0 4,0 1,5 1,5 1,5 0,5 7,0 6,0 1,0 Östergötland Linköping Universitetssjukhuset i Linköping 3,5 4,0 1,5 1,0 0,0 0,0 5,0 5,0 0,0 Östergötland Norrköping Vrinnevisjukhuset i Norrköping 3,0 3,0 1,5 3,0 0,5 0,5 5,0 6,5-1,5
Kvalitetsindex sjukhusens totalpoäng 2012 och 2011 samt poängskillnad Total poäng Maxpoäng: Poängskillnad Län Ort Sjukhusets namn 11,0 2011 2012 2012 2011 Stockholms län Norrtälje Norrtälje sjukhus 8,5 7,5 1,0 Södermanland Katrineholm Kullbergska sjukhuset i Katrineholm 8,0 8,5-0,5 Norrbotten Piteå Piteå älvdals sjukhus 7,5 3,5 4,0 Halland Varberg Hallands sjukhus Varberg 7,5 4,0 3,5 Kronoberg Ljungby Ljungby lasarett 7,5 7,0 0,5 Stockholms län Huddinge/Solna Karolinska Universitetssjukhuset 7,0 4,0 3,0 Stockholms län Danderyd Danderyds sjukhus 7,0 5,0 2,0 Stockholms län Stockholm Capio S:t Görans Sjukhus 7,0 6,0 1,0 Östergötland Motala Lasarettet i Motala 7,0 6,0 1,0 Blekinge Karlshamn Blekingesjukhuset i Karlshamn 6,5 Ny! Jönköpings län Jönköping Länssjukhuset Ryhov i Jönköping 6,5 5,0 1,5 Skåne Trelleborg Lasarettet Trelleborg 6,5 5,5 1,0 Jönköpings län Eksjö Höglandssjukhuset 6,5 6,0 0,5 Jönköpings län Värnamo Värnamo sjukhus 6,5 6,0 0,5 Södermanland Eskilstuna Mälarsjukhuset Eskilstuna 6,5 7,0-0,5 Västmanland Västerås Centrallasarettet i Västerås 6,0 2,5 3,5 Norrbotten Sunderbyn Sunderby sjukhus 6,0 3,5 2,5 Västernorrland Örnsköldsvik Örnsköldsviks sjukhus 6,0 4,0 2,0 Västra Götaland Alingsås Alingsås lasarett 6,0 4,0 2,0 Värmland Karlstad Centralsjukhuset i Karlstad 6,0 4,5 1,5 Kalmar län Västervik Västerviks sjukhus 6,0 6,0 0,0 Kronoberg Växjö Centrallasarettet i Växjö 6,0 6,0 0,0 Gävleborgs län Bollnäs Bollnäs sjukhus 6,0 6,5-0,5 Skåne Kristianstad Centralsjukhuset i Kristianstad 6,0 6,5-0,5 Skåne Lund/Malmö Skånes Universitetssjukhus 5,5 - * Norrbotten Kalix Kalix sjukhus 5,5 1,5 4,0 Blekinge Karlskrona Blekingesjukhuset i Karlskrona 5,5 3,5 2,0 Skåne Helsingborg Helsingborgs lasarett 5,5 3,5 2,0 Västra Götaland Göteborg Sahlgrenska Universitetssjukhuset 5,5 4,0 1,5 Gävleborgs län Hudiksvall Hudiksvalls sjukhus 5,5 4,5 1,0 Skåne Ängelholm Ängelholms sjukhus 5,5 4,5 1,0 Västerbotten Umeå Norrlands universitetssjukhus 5,5 4,5 1,0 Gävleborgs län Gävle Gävle sjukhus 5,5 5,0 0,5 Kalmar län Oskarshamn Oskarshamns sjukhus 5,5 5,0 0,5 Stockholms län Stockholm Södersjukhuset 5,5 5,0 0,5 Uppsala län Uppsala Akademiska sjukhuset i Uppsala 5,5 5,0 0,5 Värmland Torsby Sjukhuset i Torsby 5,5 6,0-0,5 Västra Götaland Lidköping Sjukhuset i Lidköping 5,5 7,0-1,5 Skåne Hässleholm Hässleholms sjukhus 5,0 4,5 0,5 Dalarna Mora Mora lasarett 5,0 5,0 0,0
Östergötland Linköping Universitetssjukhuset i Linköping 5,0 5,0 0,0 Östergötland Norrköping Vrinnevisjukhuset i Norrköping 5,0 6,5-1,5 Dalarna Falun Falu lasarett 4,5 4,0 0,5 Uppsala län Enköping Lasarettet i Enköping 4,5 4,0 0,5 Gotland Visby Visby lasarett 4,5 4,5 0,0 Södermanland Nyköping Nyköpings lasarett 4,5 5,0-0,5 Värmland Arvika Sjukhuset i Arvika 4,5 5,0-0,5 Norrbotten Gällivare Gällivare sjukhus 4,0 1,0 3,0 Halland Halmstad Länssjukhuset i Halmstad 4,0 3,0 1,0 Västra Götaland Göteborg Östra sjukhuset 4,0 3,5 0,5 Jämtland Östersund Östersunds sjukhus 4,0 4,0 0,0 Västmanland Köping Närsjukhuset Köping 4,0 4,0 0,0 Västra Götaland Kungälv Kungälvs sjukhus 4,0 4,0 0,0 Kalmar län Kalmar Länssjukhuset i Kalmar 4,0 4,5-0,5 Västernorrland Sollefteå Sollefteå sjukhus 4,0 4,5-0,5 Västra Götaland Mölndal SU Mölndals sjukhus 4,0 4,5-0,5 Örebro län Örebro Universitetssjukhuset Örebro 4,0 6,0-2,0 Skåne Ystad Lasarettet i Ystad 3,5 2,5 1,0 Västra Götaland Borås Södra Älvsborgs Sjukhus i Borås 3,5 4,0-0,5 Västra Götaland Skövde Kärnsjukhuset i Skövde 3,5 5,0-1,5 Örebro län Lindesberg Lindesbergs lasarett 3,5 6,0-2,5 Norrbotten Kiruna Kiruna sjukhus 3,0 2,0 1,0 Stockholms län Södertälje Södertälje Sjukhus 3,0 2,0 1,0 Västerbotten Skellefteå Skellefteå lasarett 3,0 2,5 0,5 Västernorrland Sundsvall Länssjukhuset i Sundsvall 3,0 3,0 0,0 Västra Götaland Trollhättan Norra Älvsborgs Länssjukhus 3,0 4,0-1,0 Dalarna Avesta Avesta lasarett 2,5 2,5 0,0 Västerbotten Lycksele Lycksele lasarett 2,0 2,5-0,5 * Kommentar: 2011 redovisades resultaten för sjukhusen i Lund och Malmö separat, varför de inte är jämförbara med 2012 års resultat.