Patientinformation Behandling av blodbrist vid kronisk njursjukdom
Till patienten Du har ordinerats Eprex (epoetin alfa) för behandling av din anemi (blodbrist). Denna informationsbroschyr förklarar vad anemi är och hur Eprex kan hjälpa dig. Varför får man anemi? Anemi är ett annat ord för blodbrist (av grekiska an=icke och haima=blod). Det innebär att det finns för få röda blodkroppar i blodet. De röda blodkropparna innehåller hemoglobin (Hb) och deras uppgift är att transportera syre från lungorna till kroppens vävnader och organ. Erytropoietin (Epo) är ett hormon som hos vuxna huvudsakligen bildas i njurarna. Detta hormon reglerar sedan produktionen av röda blodkroppar i benmärgen. Hos personer med dålig eller upphörd njurfunktion uppstår brist på detta hormon, vilket med tiden leder till anemi. Anemi utvecklas ofta under lång tid, kanske månader eller år. Därför vänjer sig kroppen till viss del vid ett lägre blodvärde. Ofta blir allmäntillståndet dock nedsatt, då transporten av syre ut till kroppsvävnaderna hela tiden är låg. Detta ger så småningom symtom.
Vilka är symtomen vid anemi? Det som påverkar kroppen vid anemi är att den inte får tillräckligt med syre. De vanligaste symtomen är att man känner sig trött och orkeslös. Man kan också känna sig frusen, få koncentrationssvårigheter, dålig aptit, minskad sexuell lust och susningar i öronen. Hur vet jag om jag har anemi? Det är enkelt att ta reda på om man har anemi eller inte. Det vanligaste sättet är att mäta koncentrationen av hemoblobin (Hb) i blodet, vilket görs med ett blodprov. Hemoglobin är det röda färgämnet, som binder syret i de röda blodkropparna. I normalt tillstånd har kvinnor ett Hb-värde på 120 160 g/l. Män ligger ofta i intervallet 140 180 g/l. Hur fungerar Eprex? Eprex är ett genteknologiskt framställt hormon (epoetin alfa), som i stort sett är identiskt med kroppens eget hormon (erytropoietin). Vid anemi, då kroppen inte själv klarar av att upprätthålla den normala bildningen av röda blodkroppar, kan Eprex hjälpa till att stimulera benmärgen
att producera fler röda blodkroppar. Det gör att blodvärdet förbättras, syresättningen i kroppen ökar och tröttheten minskar. Ökningen av antalet röda blodkroppar sker gradvis. Det tar cirka fyra veckor innan man ser en säker ökning av Hb-värdet. Det är den tid det tar för en röd blodkropp att bildas och utmogna. Eprex ges en till tre gånger i veckan som en subkutan injektion, dvs under huden, eller som intravenös injektion och då vanligtvis under dialys genom venporten i dialysslangen. Det krävs också tillförsel av järn för att nå ett bra resultat. Så här injicerar du Eprex subkutant Eprex är enkelt att använda. Det finns som färdigfyllda sprutor, som är helt klara för användning. De flesta kan själva ta sina sprutor i hemmet. Eprex ges som injektioner under huden. Du kan med fördel ta fram sprutan en stund före injektionen, så att vätskan hinner bli rumstempererad. Det tar cirka 15 30 minuter.
1. Vrid försiktigt av proppen på sprutan. 2. Lämpliga ställen för injektion är lårens framsida eller magen: Rengör huden där injektionen skall ges. Kläm ihop huden så att ett veck bildas. Stick kanylen rakt ned i hudvecket (90 ), cirka halva nållängden. Injicera långsamt och vänta några sekunder innan kanylen dras ut för att hindra att Eprex läcker ut. Släpp greppet om huden. 3. Kassera sprutan (t ex i ett tomt mjölkpaket). 1 2 2 3
Vanligaste biverkningarna med Eprex? Det är ovanligt med biverkningar i samband med Eprex-behandling. Enstaka patienter kan få förhöjt blodtryck p g a den snabba tillströmningen av röda blodkroppar till blodbanan. Influensaliknande symtom som exempelvis frossa och feber kan förekomma, framför allt vid start av behandling, men går vanligtvis över inom en vecka. Vad vinner jag på ett högre Hb-värde? Ett ökat Hb-värde leder ofta till ett förbättrat allmäntillstånd och ökad livskvalitet. Upplevelsen av behandlingen varierar naturligtvis mellan olika individer, men ett ökat Hb-värde ger ofta en eller flera av följande effekter: Ökad ork Ökat välbefinnande Ökad muskelkraft Ökad koncentrationsförmåga Ökad aptit Ökad sexuell lust Vid transport av Eprex, t ex vid resor, finns praktiska kylväskor du kan få kostnadsfritt. Tala med din dialysavdelning eller ditt apotek.
Förvaring av Eprex Skall förvaras i kylskåp. Får inte frysas. Får inte omskakas. Skyddas mot solljus. Läs mer om kronisk njursvikt på www.njure.nu
Eprex finns i olika styrkor anpassade efter dina behov. Janssen-Cilag AB Box 7073 192 07 Sollentuna Tel. 08-626 50 00 www.janssen-cilag.se JC-030312-1