PROTOKOLL LS 2011-03-29 1(26) Landstingets kansli Planeringsavd/Marianne Hammarström LS 04/2011 Landstingsstyrelsen Tid Tisdagen den 29 mars 2011, kl. 09.00 12.25, 13.30 15.45 Plats Föreläsningssalen, Sigfridsområdet, Växjö Närvarande ledamöter Suzanne Frank (M), ordf., till och med 71 Kent Alriksson (M), ersättare för Suzanne Frank (M) från och med 72 Lena Karlsson (C), första vice ordf. till och med 71, därefter ordförande från och med 72 Anna Fransson (S), andra vice ordf. till och med 71 Ricardo Salsamendi (S), ersättare för Anna Fransson från och med 72 Göran Giselsson (M) Pernilla Sjöberg (M) Jessica Lyckvall (M), ersättare för Ingemar Swalander (M) Kjell Gustafsson (C), till och med 71 Annelill Davidsson (C), ersättare för Kjell Gustafsson från och med 72 Eva Johnsson (KD) Yngve Filipsson (FP), till och med 82 Charlotte Branting (FP), ersättare för Yngve Filipsson (FP) från och med 83 Peter Freij (S) Monica Haider (S) RosMarie J. Neckö (S) Ragnar Lindberg (S) Lennart Värmby (V) Michael Öberg (MP) Närvarande ersättare Övriga närvarande Sekreterare Kent Alriksson (M) till och med 71, Charlotte Branting (FP) till och med 82, Annelill Davidsson (C) till och med 71, Carina Ek (V), Martina Gustafsson (S), Ola Gustafsson (S), Ricardo Salsamendi (S) till och med 71, Olle Sandahl (KD), Henrietta Serrate (S) Jessica Andersen, Ewa Alteborg (delvis), Andreas Endredi (delvis), Bo Eriksson (delvis), Jakob Frank (delvis), Kjell Grahn, Ronny Gustafsson (delvis), Sven-Åke Gustavsson (delvis), Marianne Hammarström, Kajsa-Mia Holgers (delvis), Annika Hull Laine (delvis), Gunilla Johansson, Jeanette Kjellberg (delvis), Gerd Lansler, Petra Larsson (delvis), Börje Lindqvist, Ellen Lovén, Martin Myrskog (delvis), Lennart Månsson (delvis), Ingrid Persson, Stefan Söderberg, Jörgen Tagesson (delvis), Styrbjörn Östberg Marianne Hammarström
2(26) 56 Val av protokolljusterare samt justeringsdatum Att jämte ordföranden justera dagens protokoll utsågs Anna Fransson. Justering av protokollet beslutades ske den 31 mars 2011. 57 Föredragningslista Föredragningslista, daterad 2011-03-22, godkändes. 58 Landstingsdirektörens rapport att notera informationen till protokollet. Lanstingsdirektören rapporterade om Landstingets engagemang i kollektivtrafiken med anledning av ny kollektivtrafiklag från 2012-01-01. Regionfrågan och den kartläggning som gjorts utifrån tjänstemannaperspektiv. Semesterplaneringen - Planeringschef Bo Eriksson rapporterade om det aktuella läget gällande personalsituationen inför sommaren 2011. Samarbetet med Linnéuniversitetet och psykologutbildningen som startar i höst. Anna Fransson, Lennart Värmby och Pernilla Sjöberg yttrade sig. 59 Månadsrapport februari 2011. Dnr LTK/110141 att godkänna månadsrapport februari 2011. Det ekonomiska läget efter februari är + 34 mkr. I förhållande till budget motsvarar det en positiv avvikelse med 28 mkr. Budgetavvikelsen förklaras främst av högre skatteintäkter än budgeterat efter ny prognos i februari, högre intäkter för bl. a. rehab-garantin och såld vård samt lägre kostnadsutveckling för läkemedel och köpt vård.
3(26) Under februari har 84,4 % av de patienter som väntar på mottagningsbesök i den planerade specialiserade vården väntat mindre än 60 dagar enligt kömiljardens beräkningar medan 73,21 % av de patienter som väntar på behandling i den planerade specialiserade vården har väntat mindre än 60 dagar enligt kömiljardens beräkningar. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna månadsrapport februari 2011. Föredragande Landstingsdirektör Börje Lindqvist föredrog ärendet. Anna Fransson, Lennart Värmby, Monica Haider, Jessica Lyckvall och Eva Johnsson yttrade sig. 60 Upphandling Flyktingspsykiatri. Dnr LTK/110024 att uppdra åt landstingsdirektören att genomföra en upphandling av flyktingpsykiatrisk öppenvårdsmottagning. Gällande avtal om specialiserad psykiatrisk öppenvård för krigstraumatiserade flyktingar löper ut 2011-07-31. Ett förfrågningsunderlag för ny upphandling av flyktingpsykiatrisk öppenvårdsmottagning har tagits fram. Sekretess Då handlingar i ärendet är belagda med upphandlingssekretess deltog endast landstingsstyrelsens ledamöter i överläggningarna. Handlingarna samlades därefter in. uppdra åt landstingsdirektören att genomföra en upphandling av flyktingpsykiatrisk öppenvårdsmottagning. Föredragande Centrumchef Kjell Grahn föredrog ärendet. Jessica Lyckvall, Lennart Värmby, Anna Fransson, Monica Haider, Yngve Filipsson, Göran Giselsson, Eva Johnsson och RosMarie Jönsson Neckö yttrade sig.
4(26) 61 Strategi för energieffektivisering inom Landstinget Kronoberg 2011 2020. Dnr LTK/110224 att ändra i Strategi för energieffektivisering - sidan 12 under rubriken 4 Energimål näst sista stycket till De mål som anges nedan är starkt förankrade politiskt i de nationella mål för energi och miljö som riksdagen antagit. EU:s mål på 20-20-20 innebär 20 % minskning av växthusgaser, 20 % ökning av förnybara energikällor och 20 % minskning av totala energianvändningen till år 2020 jämfört med 1995. Riksdagen har mot denna bakgrund beslutat att Sverige ska minska klimatutsläppen med 40 %, nå minst 50 % förnybar energi, effektivisera energianvändningen med 20 % samt nå minst 10 % förnybar energi i transportsektorn. samt - sidan 25 under rubriken 5.6.2 Aktivitet 2 Öka andelen vindkraft stryka andra stycket och ersätta med Planeringsmålet för vindkraft är 30 TWh i Sverige. Det innebär att det ska finnas utrymme i de kommunala översiktsplanerna för denna volym vindkraft. Landstinget kan som en del av sitt energi- och miljöarbete bygga egna vindkraftverk eller köpa in sig i en vindkraftpart för att säkra förnybar el för sin verksamhet. samt att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa strategi för energieffektivisering, med giltighet från 2011-05-01. Landstinget Kronoberg ansökte om statligt stöd för energieffektivisering enl. Statens Energimyndighets Författningssamling, STEMFS 2010:5, i juni 2010 och fick beslut om beviljat bidrag 2010-08-17. Energieffektiviseringsstödet omfattar årliga utbetalningar på 315 000 kr under perioden 2010 2014, totalt 1 575 000 kr. Stödet får ej användas till investeringar. Ej förbrukade medel ett år kan omfördelas till nästkommande år. För erhålla stödet ska landstinget ta fram en strategi för energieffektivisering avseende byggnader och transporter. Strategin ska omfatta nulägesanalys, mål för energieffektivisering fram till 2014 respektive 2020 och handlingsplan med åtgärder för att nå uppsatta mål. Energimyndigheten ska ha årlig återrapportering och ekonomisk redovisning av hur stödet använts. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa strategi för energieffektivisering, med giltighet från 2011-05-01. Föredragande Energistrateg Ronny Gustafsson föredrog ärendet.
5(26) Ledamöternas förslag Lennart Värmby föreslog med instämmande av Michael Öberg följande ändringar i Strategi för energieffektivisering : - sidan 12 under rubriken 4 Energimål ändra näst sista stycket till De mål som anges nedan är starkt förankrade politiskt i de nationella mål för energi och miljö som riksdagen antagit. EU:s mål på 20-20-20 innebär 20 % minskning av växthusgaser, 20 % ökning av förnybara energikällor och 20 % minskning av totala energianvändningen till år 2020 jämfört med 1995. Riksdagen har mot denna bakgrund beslutat att Sverige ska minska klimatutsläppen med 40 %, nå minst 50 % förnybar energi, effektivisera energianvändningen med 20 % samt nå minst 10 % förnybar energi i transportsektorn. - sidan 25 under rubriken 5.6.2 Aktivitet 2 Öka andelen förnybar el genom att använda vindkraft stryk andra stycket och ersätt med Planeringsmålet för vindkraft är 30 TWh i Sverige. Det innebär att det ska finnas utrymme i de kommunala översiktsplanerna för denna volym vindkraft. Landstinget kan som en del av sitt energi- och miljöarbete bygga egna vindkraftverk eller köpa in sig i en vindkraftpart för att säkra förnybar el för sin verksamhet. Anna Fransson, Monica Haider och Ragnar Lindberg yttrade sig. sgång godkänna följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag till beslut 2. Lennart Värmbys med fleras förslag till ändring Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen bifall till Lennart Värmby med fleras ändringsförslag. 62 Svar på revisionsskrivelse Granskningsrapport Vårdkedjan för personer med psykisk funktionsnedsättning. Dnr LTK/110227 att godkänna svar på revisionsrapporten att informera landstingsfullmäktige om rapport och svar.
6(26) Ernst och Young har på uppdrag av Landstinget Kronobergs och Växjö kommuns förtroendevalda revisorer granskat vårdkedjan för personer med psykisk funktionsnedsättning. Revisorerna konstaterar i sin bedömning att de inblandade aktörerna var och en för sig bedriver ett ändamålsenligt arbete. I stora stycken innebär detta att vårdkedjan fungerar tillfredsställande för patienterna/brukarna. Samtidigt framkommer brister både mellan olika aktörer inom landstinget och inom Växjö kommun samt mellan huvudmännen. Den sammantagna bedömningen blir att vårdkedjan kan effektiviseras. I hälso- och sjukvårds- och socialtjänstlagen är det sedan den 1 januari 2010 lagstadgat att överenskommelser/avtal om samverkan ska tecknas mellan landsting och kommun avseende personer med psykisk funktionsnedsättning. Revisorernas rekommendationer till landstings- och kommunstyrelsen är att skyndsamt vidta åtgärder för att leva upp till de nya lagkraven som innebär att landstinget och kommunerna ska ingå formaliserade överenskommelser som klargör mål och konkreta ambitionsnivåer. Ett helhetsgrepp på samverkan förordas i granskningsrapporten, lokala och regionala förhållanden ska beaktas, ansvarsgränser tydliggöras och gemensamma mål fastställas. Inom ramen för förvaltningschefsnätverket har ett sammanhållet arbete mellan landstinget och länets kommuner startat för att utarbeta gemensamma överenskommelser/avtal. På uppdrag av förvaltningschefsnätverket fick förvaltningscheferna i omsorgsnämnden och nämnden för arbete och välfärd i Växjö kommun samt förvaltningschefen i Tingsryds kommun tillsammans med planeringsdirektören i landstinget i uppdrag att upprätta en projektplan med utgångspunkt från det som framkommit i revisionsrapporten. En projektplan är framtagen som har förankrats i förvaltningschefsnätverket. godkänna svaret på revisionsrapporten samt att informera landstingsfullmäktige om rapport och svar. Föredragande Sven-Åke Gustavsson, ordförande i landstingets revisorer, Andreas Endredi, Ernst & Young samt centrumchef Kjell Grahn föredrog ärendet. Monica Haider, Jessica Lyckvall, Michael Öberg, Göran Giselsson, Lena Karlsson och Yngve Filipsson yttrade sig. Ajournering Landstingsstyrelsen ajournerades för lunch 12.25 13.10.
7(26) 63 Godkännande av inkommen etablering till Vårdval Kronoberg, Läkarhuset i Ljungby, Lideta Hälsovård. Dnr LK/091195 att ge godkännande till Läkarhuset i Ljungby, Lideta Hälsovård för att bedriva vårdcentral inom Vårdval Kronoberg under förutsättning att kommande validering blir godkänd att listning kan påbörjas från 2011-04-15. Ansökan för att bedriva vårdcentral inom Vårdval Kronoberg har inkommit från Läkarhuset i Ljungby, Lideta Hälsovård. Efter träff med representanter för företaget och genomgång av ansökan konstateras att samtliga ställda krav i förfrågningsunderlaget, daterat 2011-01-19 efter komplettering 2011-02-15 uppfylls. ge godkännande till Läkarhuset i Ljungby, Lideta Hälsovård för att bedriva vårdcentral inom Vårdval Kronoberg under förutsättning att kommande validering blir godkänd, att listning kan påbörjas från 2011-04-15. Föredragande Utvecklingschef Martin Myrskog föredrog ärendet. Anna Fransson, Lennart Värmby, Yngve Filipsson, Göran Giselsson, Ragnar Lindberg, Eva Johnsson och RosMarie Jönsson Neckö yttrade sig. 64 Godkännande av inkommen etablering till Vårdval Kronoberg, Smålandshälsan i Alvesta AB. Dnr LK/091195 att ge godkännande till Smålandshälsan i Alvesta AB för att bedriva vårdcentral i Ljungby inom Vårdval Kronoberg, under förutsättning att kommande validering blir godkänd att listning kan påbörjas från 2011-04-15. Ansökan för att bedriva vårdcentral i Ljungby inom Vårdval Kronoberg har inkommit från Smålandshälsan i Alvesta AB.
8(26) Vid möte 2011-03-15 med representanter för företaget och genomgång av ansökan konstateras att samtliga ställda krav i förfrågningsunderlaget, daterat 2011-02-17 efter komplettering kommer att uppfyllas. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att ge godkännande till Smålandshälsan i Alvesta AB för att bedriva vårdcentral i Ljungby inom Vårdval Kronoberg, under förutsättning att kommande validering blir godkänd, att listning kan påbörjas från 2011-04-15. Föredragande Utvecklingschef Martin Myrskog föredrog ärendet. 65 Förslag till intraprenad avseende Hjälpmedelscentralen. Dnr LTK/110228 att godkänna underlaget till avtal om intraprenad att hjälpmedelscentralen bildar intraprenad inom Primärvårds- och rehabcentrum att ge landstingdirektören i uppdrag att upprätta ett fyraårigt avtal med början 2011-04-01 att avtalet utvärderas under 2014 innan avtalet förlängs. En arbetsgrupp inom Primärvårds- och rehabcentrum har utarbetat underlag till avtal om intraprenad avseende hjälpmedelscentralen. Underlaget utgår från hjälpmedelscentralens uppdrag och utarbetad verksamhetsidé. Hjälpmedelscentralen är för närvarande anslagsfinansierad. Förslaget innebär att hjälpmedelscentralen övergår till att bli en intäktsfinansierad verksamhet. De förskrivande enheterna erhåller ersättning för den förskrivning av hjälpmedel som görs genom en hyreskostnad. Genom denna ersättningsmodell läggs kostnaderna där beslut tas om behov av hjälpmedel. Förslag till ersättningsmodell är förankrad med de verksamheter som förskriver hjälpmedel. godkänna underlaget till avtal om intraprenad, att hjälpmedelscentralen bildar intraprenad inom Primärvårds- och rehabcentrum, att ge landstingdirektören i uppdrag att upprätta ett fyraårigt avtal med början 2011-04-01, att avtalet utvärderas under 2014 innan avtalet förlängs. Föredragande Centrumchef Kjell Grahn föredrog ärendet.
9(26) Lennart Värmby och Anna Fransson yttrade sig. 66 Intraprenadansökningar gällande vuxenpsykiatrin i Ljungby. Dnr LK/101003 samt LK/101431 att ej gå vidare med intraprenadframställan avseende vuxenpsykiatri, Ljungby att ny framställan om intraprenad kan göras om man kommer överens om förutsättningarna. Landstingsstyrelsen behandlade fortsatt utveckling av intraprenader i december 2010, 198 och beslöt bl. a. att ge landstingsdirektören i uppdrag att ytterligare pröva möjligheten avseende intraprenadframställan för vuxenpsykiatriska verksamheten i Ljungby. Medarbetare inom psykosmottagningen i Ljungby har tidigare inlämnat affärsplan för intraprenad av psykosmottagningen i Ljungby. Under fjolåret har också medarbetare inom Ljungbypsykiatrin i övrigt inlämnat underlag till intraprenad för nuvarande psykiatri i Ljungby där psykosvården kan ingå eller inte ingå. Tidigare översyn av psykiatrin innebar bland annat att de två tidigare separata klinikerna samordnades till en länsgemensam där öppen och slutenvården integrerades med varandra. Kliniken leds av en länsgemensam verksamhetschef och ledningsgrupp. Denna länsgemensamma enhet startade 2009. Under 2010 har dessutom centrumbildningar etablerats för alla landstingets verksamheter. ej gå vidare med intraprenadframställan avseende vuxenpsykiatri, Ljungby. Föredragande Centrumchef Kjell Grahn föredrog ärendet. Ledamöternas förslag Suzanne Frank föreslog med instämmande av Eva Johnsson och Michael Öberg tillägg av att-sats att ny framställan om intraprenad kan göras om man kommer överens om förutsättningarna. Monica Haider, Ragnar Lindberg, Lennart Värmby, Yngve Filipsson och Jessica Lyckvall yttrade sig.
10(26) sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Suzanne Frank med fleras tilläggsförslag. Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen bifalla Suzanne Frank med fleras tillägg av att-sats att ny framställan 67 Förslag om inrättande av Gemensam nämnd mellan Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge. Dnr LK/091035 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna samverkansavtal för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg, att godkänna reglementet för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg, att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att i samverkan med landstingsdirektören i Blekinge ta fram överlåtelsehandling för klinisk mikrobiologi. Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge har sedan 1990-talet ett omfattande samarbete inom flera sjukvårdsområden, främst hjärtsjukvård och onkologi. Under 2010 tecknades ett samverkansavtal för att fördjupa samarbetet. Landstingsstyrelsen godkände upprättat avtal 2010-05-03. Utifrån detta avtal föreslås nu ett fördjupat samarbete inom klinisk mikrobiologi, som innebär att verksamheterna inom Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge slås samman till ett verksamhetsområde. Ansvaret för den sammanslagna mikrobiologiska verksamheten kommer Landstinget Kronoberg driftmässigt att ansvara för. Det kräver att verksamheten inom klinisk mikrobiologi i Landstinget Blekinge överförs till Landstinget Kronoberg. För att säkerställa ägarstyrningen och ledningen av verksamheter av en gemensam klinisk mikrobiologi för de båda landstingen inrättas en gemensam nämnd.
11(26) Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade vid extra beredning, 2011-03-29, föreslagit landstingsstyrelsen besluta att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna samverkansavtal för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg, att godkänna reglementet för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg, att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att i samverkan med landstingsdirektören i Blekinge ta fram överlåtelsehandling för klinisk mikrobiologi. Föredragande Landstingsdirektör Börje Lindqvist föredrog ärendet. Göran Giselsson yttrade sig. 68 Förslag till reviderad förbundsordning för Växjö Samordningsförbund. Dnr LTK/101413 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna de i förbundsordningen föreslagna ändringarna under förutsättning att samtliga myndigheter beviljar förbundsordningen. Växjö samordningsförbund har inkommit med ett förslag till ändrad förbundsordning. i frågan om ändrad förbundsordning kräver samtliga myndigheters godkännande. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna de i förbundsordningen föreslagna ändringarna under förutsättning att samtliga myndigheter beviljar förbundsordningen. Ledamöternas förslag Anna Fransson föreslog följande ang. reviderad förbundsordning för Växjö samordningsförbund: Socialdemokraterna vill att den tidigare texten under 14 ska kvarstå. Det innebär att landstinget även i fortsättningen ska utse revisor som granskar samordningsförbundets verksamhet. Pernilla Sjöberg, RosMarie Jönsson Neckö och Annelill Davidsson yttrade sig.
12(26) sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag till beslut 2. Anna Franssons förslag om ändring under 14 i förbundsordningen. Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen avslå Anna Franssons förslag om ändring under 14 i förbundsordningen. Reservation Anna Fransson, Peter Freij, Monica Haider, RosMarie Jönsson Neckö och Ragnar Lindberg reserverade sig till förmån för Anna Franssons förslag. 69 Muntlig information Cancerplanen att notera informationen till protokollet. Utvecklingschef Martin Myrskog informerade om cancerplanen 2010-2015 och de satsningar som görs inom Landstinget Kronoberg med: - Förebyggande insatser för att minska risken att bli sjuk i cancer - Organisation och struktur som stödjer en god kvalitet - Utveckling av effektiva vårdprocesser - Samverkan med Skåne, Blekinge och länets kommuner - Forskning och utveckling - Investeringar. notera informationen till protokollet. 70 Tillbyggnad för strålbehandling på centrallasarettet. Dnr LTK/110225 att påbörja projektering av en tillbyggnad för strålbehandling att påbörja kravspecifikation för upphandling av tre nya acceleratorer.
13(26) En satsning på cancersjukvården i länet innebär ställningstagande till komplettering och framtidssäkring av strålbehandlingsutrustningen. Under de senaste åren har den långsiktiga trenden varit att behovet av strålbehandling ökat med några procent per år och denna trend beräknas fortsätta. Ökningen beror på ökad cancerincidens och på ändrade behandlingsindikationer. Detta medför en ökad patienttillströmning till strålbehandlingsenheten i Landstinget Kronoberg, där ökningen det senaste året varit betydligt större. För att klara det ökande antalet patienter måste vi bygga ut kapaciteten på strålbehandlingsenheten. Område Kronoberg-Blekinge beräknas inom några år ha patientunderlag för tre acceleratorer. Den totala fastighetsinvesteringen beräknas uppgå till 25 miljoner kronor och utrustningskostnader beräknas uppgå till 78 miljoner kronor. Investeringskostnaderna ryms inom avsatta budgetramar. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att påbörja projektering av en tillbyggnad för strålbehandling, att påbörja kravspecifikation för upphandling av tre nya acceleratorer. Föredragande Landstingsdirektör Börje Lindqvist och utvecklingschef Martin Myrskog föredrog ärendet. 71 Svar på motion Inrätta virtuella vårdavdelningar i Landstinget Kronoberg. Dnr LTK/110094 att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att föreslå landstingsstyrelsen besluta att uppdra till landstingsdirektören att utreda möjligheten att införa så kallade virtuella vårdavdelningar, att motionen därmed är bifallen. I en motion föreslår Kent Alriksson, moderaterna, att landstinget tar fram förslag som innebär att virtuella avdelningar kan införas i Landstinget Kronoberg. I motionen beskrivs en modell som har sitt ursprung i England, som benämns virtuell vårdavdelning. På den virtuella vårdavdelningen kan enligt den engelska modellen upp till 100 patienter vara inskrivna. Avdelningen samordnar insatser för dessa patienter med komplexa behov. Det engelska upplägget omfattar således inte enbart äldre utan samtliga patienter med komplexa behov. Arbetet omfattar utredning, behandlingsplan, ev. remisser samt uppföljning. Syftet är att förebygga att patientens sjukdomstillstånd försämras så att akut sjukhusvård blir nödvändig. En viktig uppgift är således att förutsäga och förebygga framtida vårdbehov.
14(26) Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen rekommendera landstingsfullmäktige besluta att föreslå landstingsstyrelsen besluta att uppdra till landstingsdirektören att utreda möjligheten att införa så kallade virtuella vårdavdelningar, att motionen därmed är bifallen. Ledamöternas egna förslag Anna Fransson föreslog ändring av att-sats 2 till att motionen därmed är besvarad. Ragnar Lindberg, Kent Alriksson och Eva Johnsson yttrade sig. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag till beslut 2. Anna Franssons förslag till ändring av att-sats 2 till att motionen därmed är besvarad. Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med arbetsutskottets förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen avslå Anna Franssons ändringsförslag i att-sats 2. 72 Val av ny protokollsjusterare Då ordföranden Suzanne Frank och andre vice ordföranden Anna Fransson var tvungna att lämna mötet tog 1:a vice ordförande Lena Karlsson över ordförandeskapet och till att jämte henne justera de följande paragraferna valdes ledamoten Monica Haider. 73 Svar på motion Behov av flyktingpsykiatriska insatser i Kronobergs län. Dnr LTK/110087 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att motionen anses besvarad. Anna Fransson, socialdemokraterna, föreslår i en motion att landstinget gör en översyn och utredning av det ökade behovet av flyktingpsykiatri och att antalet upphandlade timmar ökar.
15(26) rekommendera landstingsfullmäktige besluta att motionen anses besvarad. Ledamöternas förslag Monica Haider föreslog att motionen är bifallen. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag till beslut 2. Monica Haiders förslag att motionen är bifallen Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med arbetsutskottets förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen avslå Monica Haiders förslag att motionen är bifallen. 74 Svar på medborgarförslag Parkeringsplatser vid Ljungby lasarett. Dnr LK/101371 att ändra i missiv under Svar till Om ni skall parkera inom lasarettsområdet krävs parkeringsstillstånd, vilket kan hämtas i receptionen på sjukhuset. samt att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att medborgarförslaget därmed är besvarat. Lena Johansson har inkommit med ett medborgarförslag angående att underlätta för patienter som ska parkera vid Ljungby lasarett. Detta genom att utforma kallelsen med ett tillägg längst ner som går att klippa bort, vilket ska gälla som parkeringsbricka vid besöket. I svar föreslås att, för att förbättra informationen till patienten kommer kallelsetexten till verksamheter på Ljungby lasarett att kompletteras med följande: Om ni skall parkera inom lasarettsområdet krävs parkeringsbricka, lika övriga parkeringar inom Ljungby tätort. Om ni saknar bricka kan dessa hämtas i receptionen på sjukhuset. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att medborgarförslaget därmed är besvarat.
16(26) Ledamöternas förslag Monica Haider föreslog en ändring i svaret angående kallelsetexten: Om ni skall parkera inom lasarettsområdet krävs parkeringstillstånd, vilket hämtas i receptionen på sjukhuset. sgång i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag och att ändring i svaret görs enligt Monica Haiders förslag. 75 Svar på medborgarförslag Frågestöd på länets vårdcentraler. Dnr LK/101353 att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att som svar notera att rådgivningsstöd kommer att införas i enlighet med medborgarförslaget att medborgarförslaget är bifallet. Irma Moilanen Jannesson, Bolmsö föreslår att frågestöd införs i telefonrådgivningen på länets vårdcentraler som stöd till sjuksköterskorna i telefonrådgivningsarbetet. I svar föreslås att det, eftersom befintligt rådgivningssystem inom Sjukvårdsrådgivningen 1177 tidigare har testats för tillämpning på vårdcentraler och att det är tekniskt möjligt att införa, kommer att genomföras under året. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att som svar notera att rådgivningsstöd kommer att införas i enlighet med medborgarförslaget, att medborgarförslaget därmed är besvarat. Ledamöternas förslag Ragnar Lindberg föreslog ändring av att-sats 2 att medborgarförslaget är bifallet sgång Landstingsstyrelsen beslöt att godkänna följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag till beslut 2. Ragnar Lindbergs förslag till ändring av att-sats 2 till att förslaget är bifallet Röstning Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag gällande att-sats 1 och ändring av attsats 2 i enlighet med Ragnar Lindbergs förslag.
17(26) 76 Svar på medborgarförslag Att inventera och märka upp och förse med namnskyltar alla de ovanliga trädslag inom Sigfridsområdet. Dnr LK/101317 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att som svar notera att kompletterande skyltning kommer att genomföras att medborgarförslaget därmed anses besvarat. Monica Axell, Växjö har föreslagit att landstinget inventerar och förser med namnskyltar alla de ovanliga trädslag som finns inom Sigfridsområdet. I svar föreslås att en komplettering av skyltning ska genomföras. rekommendera landstingsfullmäktige besluta att som svar notera att kompletterande skyltning kommer att genomföras, att medborgarförslaget därmed anses besvarat. Monica Haider, Eva Johnsson och Michael Öberg yttrade sig. 77 Svar på tillsynsbeslut Tillsyn av vårdgivarnas patientsäkerhetsarbete Landstinget Kronoberg samt Patientsäkerhetsberättelse 2010. Dnr LK/081277 och LTK/110169 att godkänna svaret och att svaret är styrelsens eget svar till Socialstyrelsen att fastställa dokumentet ansvarsfördelningen i patientsäkerhetsarbetet att godkänna plan för patientsäkerhetsarbetet 2011 att godkänna patientsäkerhetsberättelse 2010. Socialstyrelsen har i beslut av den 22 november 2010 begärt redovisning över åtgärder som vidtagits och planerats med anledning av de i beslutet framförda kraven. I svaret beskrivs vidtagna åtgärder för att beskriva ansvarsfördelningen och planeringen för att införa ett ledningssystem.
18(26) Svaret innehåller också patientsäkerhetsberättelse för 2010 och verksamhetsplan för 2011 beträffande patientsäkerhet. godkänna svaret och att svaret är styrelsens eget svar till Socialstyrelsen, att fastställa dokumentet ansvarsfördelningen i patientsäkerhetsarbetet, att godkänna plan för patientsäkerhetsarbetet 2011, att godkänna patientsäkerhetsberättelse 2010. Föredragande Chefläkare Styrbjörn Östberg föredrog ärendet. RosMarie Jönsson Neckö och Lennart Värmby yttrade sig. 78 Svar på remiss Betänkandet En ny biobankslag (SOU 2010:81). Dnr LK/101448 att godkänna remissvaret och att svaret är styrelsens eget svar till Socialdepartementet. Socialdepartementet har givit Landstinget Kronoberg möjlighet att lämna yttrande över betänkande En ny biobankslag SOU 2010:18. Landstinget Kronoberg stöder i huvudsak utredningens förslag till ny biobankslag där det framkommer flera förbättringar i jämförelse med nuvarande lag såsom: - att samtyckeshanteringen förenklas - att spårbarheten för sparade prover förbättras. I några avseende är utredningens förslag dock mindre bra och därför vill landstinget Kronoberg inte ställa sig bakom: - Att prover för transfusion och transplantationsändamål ska omfattas av biobankslagen efter sex månader. - Inskränkning av möjlighet att avidentifiera provmaterial för användning av kvalitetskontroller och undervisningsändamål. godkänna remissvaret och att svaret är styrelsens eget svar till Socialdepartementet.
19(26) 79 Svar på departementspromemorian Förslag till höjd garantinivå i inkomstutjämningen för landstingen, Fi 2010/5696. Dnr LTK/110012 att ställa sig bakom utjämningskommitténs förslag att yttrandet är landstingsstyrelsens eget yttrande till Finansdepartementet. Landstinget Kronoberg har beretts möjlighet att yttra sig över departementspromemorian - Förslag till höjd garantinivå i inkomstutjämningen. I många län sker nu skatteväxling av den regionala kollektivtrafiken till följd av den nya kollektivtrafiklagen, som träder i kraft 2012-01-01. Huvudmannaskapsförändring planeras i 10 län. Med nuvarande skillnad i garantinivåer (115/110) mellan kommuner och landsting förlorar länen sammantaget intäkter vid en skatteväxling från kommunerna till landstinget. Utjämningskommittén har därför skrivit till regeringen med förslag om enhetlig garantinivå i kommun- respektive landstingssystemet från och med år 2012. Utjämningskommittén föreslår mot denna bakgrund att garantinivån i inkomstutjämningen för landstingen höjs till 115 procent från och med 2012. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen att ställa sig bakom utjämningskommitténs förslag, att yttrandet är landstingsstyrelsens eget yttrande till Finansdepartementet. Föredragande Ekonomidirektör Gunilla Johansson föredrog ärendet. 80 Statistiksekretess. Dnr LTK/110123 att FoU Kronoberg är den enhet inom landstinget som är utsedd att arbeta med statistik att uppdra till landstingsdirektören att meddela detta till Statistiska centralbyrån (SCB). I en skrivelse från Statistiska centralbyrån (SCB) daterade september 2009, framgår att det enligt 24 kap. 8 offentlighets- och sekretesslagen (2009:400) gäller sekretess i sådan särskild verksamhet hos myndighet som avser framställning av statistik för uppgift som avser enskilds personliga eller ekonomiska förhållanden och som kan hänföras till den enskilde. Det saknas
20(26) anvisningar för hur en sådan särskild verksamhet skall se ut eller vara organiserad och en bedömning får göras i varje enskilt fall. För att landstinget ska kunna få tillgång till statistiskt material (i elektronisk form) som inte är sekretessgranskat bör uppgifterna även hos landstinget omfattas av statistiksekretessen. Landstinget Kronoberg ombeds därför att ange om vi har en sådan särskild verksamhet som avses i offentlighets- och sekretesslagen. FoU Kronoberg är den enhet inom landstingets som är utsedd att arbeta med statistik, därmed gäller statistiksekretess inom Landstinget Kronoberg. FoU Kronoberg är den enhet inom landstinget som är utsedd att arbeta med statistik, att uppdra till landstingsdirektören att meddela detta till SCB. 81 Val av styrelseledamöter för RyssbyGymnasiet AB. Dnr LTK/110004 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att välja om nedanstående fyra ledamöter att ingå i styrelsen för RyssbyGymnasiet AB, för tiden från bolagsstämman 2011 till och med bolagsstämman 2012: - Jan Bengtsson, Fyllerydsvägen 15, 352 50 Växjö - Eva Simonsson, Strömgatan 13, 341 37 Ljungby - Kerstin Björck, Lövängsvägen 9, 352 49 Växjö - Lars-Ove Johansson, Torlarp, Ödegård 2, 340 14 Lagan. I bolagsordningen för RyssbyGymnasiet AB står att landstingsstyrelsen ska utgöra beredningsorgan och nominera de ledamöter som ska utses av fullmäktige. Fyra kandidater från näringslivet väljs in för varje år, utöver de som tidigare valts in för hela mandatperioden. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen att välja om nedanstående fyra ledamöter att ingå i styrelsen för RyssbyGymnasiet AB, för tiden från bolagsstämman 2011 till och med bolagsstämman 2012: - Jan Bengtsson, Fyllerydsvägen 15, 352 50 Växjö - Eva Simonsson, Strömgatan 13, 341 37 Ljungby - Kerstin Björck, Lövängsvägen 9, 352 49 Växjö - Lars-Ove Johansson, Torlarp, Ödegård 2, 340 14 Lagan.
21(26) 82 Omhändertagande av journalarkiv från Dr Roland Johanssons privatpraktik i Kronoberg. Socialstyrelsens dnr 6.5.2-3502/2010. Dnr LTK/110190. att omhänderta patientjournalarkivet från Dr Roland Johanssons privatpraktik i Kronobergs län. I skrivelse till Socialstyrelsen har Dr Roland Johansson ansökt om att journalarkivet efter hans privatpraktik vid Strömsnäsbruks vårdcentral samt Hälsoringen Älmhult överförs och hanteras av Landstinget Kronoberg. Journalarkivet omfattar ca 10hm. omhänderta patientjournalarkivet från Dr Roland Johanssons privatpraktik i Kronobergs län. 83 Information Återrapportering från arbetsgrupp avseende flyktingars hälso- och sjukvård. Dnr LK/101358 att notera informationen till protokollet. Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutade den 2 november 2010 att ge landstingsdirektören i uppdrag att säkerställa att Landstinget Kronoberg medverkar till en effektiv etableringsprocess och förbättrar rutinerna för återsökande av kostnader samt medverkar till att säkerställa hälso- och sjukvården för barn och deras familjer under asyl/flyktingprocessen. Landstingsdirektören tillsatte en arbetsgrupp bestående av hälso- och sjukvårdsstrateg, ekonom, IT-personal samt informatör att genomföra ovanstående uppdrag under perioden november 2010 till juni 2011. Hälso- och sjukvårdssstrateg Jessika Andersen informerade om arbetsgruppens uppdrag med utgångspunkt från delrapport. Jessika Andersen redogjorde för följande uppdrag: - Säkerställa att Landstinget Kronoberg medverkar till en effektiv etableringsprocess. - Förbättra rutiner för återsökande av kostnader. - Säkerställa hälso- och sjukvården för barn och deras familjer under asyl/flyktingprocessen. - Pågående arbete för att säkerställa asylsökande och flyktingars hälso- och sjukvård.
22(26) notera informationen till protokollet. Michael Öberg, Ola Gustafsson, Carina Eek, Pernilla Sjöberg, Göran Giselsson, Ricardo Salsamendi och Monica Haider yttrade sig. 84 Information Kartläggning/inventering inför regionförstoring Dnr LTK/110162 att notera informationen till protokollet. den 1 mars 2011 att ge landstingsdirektören i uppdrag att genomföra en kartläggning inför kommande regionförstoring. Kartläggningen ska omfatta följande områden: Hälso- och sjukvård Kollektivtrafik Kultur Landstingsdirektör Börje Lindqvist gav en första rapport av kartläggningen och det samarbete/samverkan som finns inom ovanstående tre områden. notera informationen till protokollet. 85 Skriftlig information Årlig rapportering av informationssäkerhet i enlighet med SOSFS 2008:14 för verksamhetsåret 2010. Dnr LTK/110179 att notera informationen till protokollet. På landstingsrevisorernas uppdrag har Ernst & Young genomfört en granskning av patientdatalagens efterlevnad inom Landstinget Kronoberg. Resultatet av uppdraget finns i rapporten Patientjournaler och IT-säkerhet Landstinget Kronoberg (2010-08-09). Som svar på rapporten togs ett förslag till handlingsplan fram på åtgärder av de identifierade brister som framkom i granskningen. Detta svar behandlades av landstingsstyrelsen den 8 november 2010.
23(26) I beslutet gavs uppdrag till landstingsdirektören att genomföra handlingsplanen för att hantera de i revisionsrapporten framkomna förbättringsförslag och brister. Bland annat ska en årlig återrapportering till landstingsstyrelsen ske avseende granskningar och skyddsåtgärder, riskanalyser och förbättringsåtgärder som genomförts under föregående år. Den skriftliga rapporten redovisar granskningar och skyddsåtgärder, riskanalyser och förbättringsåtgärder. notera informationen till protokollet. 86 Anmälningsärenden att notera anmälningarna till protokollet. Arbetsförmedlingen med flera Bedömning av prestationsförmåga hos vissa nyanlända invandrare. Brev från miljöminister Andreas Carlgren med anledning av Earth Hour 2011. Grimslövs folkhögskola styrelsen - Protokoll 2011-02-22. Grimslövs folkhögskola styrelsen - Kallelse till styrelsemöte torsdagen den 31 mars. Högsta förvaltningsdomstolen Protokoll mål nr 10-10. Överklagat avgörande Kammarrätten i Göteborgs dom den 1 december 2009 i mål nr 3123-09. Dnr/LK/081269 Intresseanmälan om inträde i kultursamverkansmodellen 2012. Dnr LK/101430 Institutet för lokal och regional demokrati (ID) - Verksamhetsberättelse 2010. Institutet för lokal och regional demokrati (ID) - Verksamhetsplan 2011. Landstinget Kronoberg Verksamhetsberättelse år 2010 Klimatvården Landstingsstyrelsens arbetsutskott Protokoll 2011-02-22. Patientnämnden verksamhetsberättelse 2010. Regionförbundet södra Småland - Kallelse och handlingar till fullmäktige 2011-03-25.
24(26) Socialdepartementet - Regeringsbeslut S2011/2149/FS. Fördelning av statsbidraget för läkemedelsförmånerna januari 2011. Ärende 110161. Socialstyrelsen Inrapportering av väntetidsdata 1 januari 30 juni 2010 Landstinget Kronoberg. Socialstyrelsen - Tillsynsrapport "Vårdgivarnas arbete med vårdhygien". Svar på skrivelse från A-C Henriksson om rehabilitering utomlands. Dnr LTK/110156 Svar till Länsstyrelsen i Kronobergs läns ang. samråd kring krisledningsplan. LTK/110113 Sveriges Kommuner och Landsting Styrelsens beslut nr 1 2011. Sveriges Kommuner och Landsting Styrelsens beslut nr 2 2011. Sveriges Kommuner och Landsting samt Pacta - Cirkulär 11:05 från angående arbetsdomstolens dom 2011 nr 7. Sveriges Kommuner och Landsting samt Pacta - Cirkulär 11:06 angående traktamentsbelopp 2011. Sveriges Kommuner och Landsting - Cirkulär 11:08 ang Stöd till en evidensbaserad praktik för god kvalitet inom socialtjänstens område överenskommelse för 2011 mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting. Sveriges Kommuner och Landsting samt Pacta - Cirkulär 11:09 ang. arbetsdomstolens dom 2010 nr 91. Sveriges Kommuner och Landsting samt Pacta - Cirkulär 11:11 ang. arbetsdomstolens dom 2011 nr 13. Södra Regionvårdsnämnden - Protokoll 2011-01-27. Växjö kommun - Kommunfullmäktige protokollsutdrag 47, borgensförbindelse. notera anmälningarna till protokollet.
25(26) 87 Landstingsdirektören beslut Landstingsstyrelsens beslutade att notera LD-besluten till protokollet. 17. Förordnande av centrumchef Ewa Alteborg som t f centrumchef för psykiatricentrum 2011-02-15--02-20. 18. Förordnande av centrumchef Kjell Grahn som t f centrumchef för primärvårds- och rehabcentrum 2011-04-26--05-01. 19. Begäran om att ta del av allmän handling Sekretessbedömning. 20. Förordnande av Stefan Axelsson som t f centrumchef för tandvårdscentrum 2011-03-10 14. 21. Förordnande av distriktsläkare Filippa Hummer som bitr. chefläkare för primärvårds- och rehabcentrum 2011-02-20 08-31. 22. Förordnande av centrumchef Jörgen Tagesson som t f centrumchef för medicincentrum 2011-03-15 samt 2011-03-23 24 samt förordnande av centrumchef Per-Henrik Nilsson som t f centrumchef för akutcentrum 2011-03-31, 2011-04-21 samt 2011-04-26 28. 23. Fastställande av uppdrag vårdhygien Kronoberg. 24. Fördelning av regionalt forskningsstöd 2011 avseende projekt med inriktning vård av särskilt vårdkrävande psykiskt sjuka. 25. Fasställande av informationstyper för sammanhållen journalföring för vårdinformationssystemet Cosmic i Kronoberg. 26. Förordnande av centrumchef Ewa Alteborg som t f centrumchef för psykiatricentrum under perioden 2011-04-01 03. 27. Fastställande av gällande rekommendationer kring skyddad personuppgift inom HSA. notera LD-besluten till protokollet. Vid protokollet Marianne Hammarström
26(26) Suzanne Frank Anna Fransson Ordförande 2:a vice ordförande 56 71 56-71 Lena Karlsson Monica Haider Ordförande Ledamot 72 87 72-87 Intygas att justering av protokollet har tillkännagivits på landstingskommunens anslagstavla 2011-04-01. Marianne Hammarström