DIN BEHANDLING med Darzalex (daratumumab) för recidiverande och refraktärt multipelt myelom Detta läkemedel är föremål för ytterligare övervakning och det är därför viktigt att rapportera alla eventuella biverkningar som du upplever. Du kan läsa hur du rapporterar biverkningar i broschyren för din medicin.
Denna broschyr hjälper dig att få ut det bästa av din behandling med Darzalex för recidiverande och refraktärt multipelt myelom. Den förklarar vad som händer vid varje steg och beskriver hur du med stöd av ditt behandlingsteam kan förbereda dig, hålla dig så frisk som möjligt och hålla dig informerad. Mer information om Darzalex finns i bipacksedeln, som följer med för packningen, och på www.fass.se. Det är viktigt att du pratar med din läkare eller sjuksköterska om du funderar över något. innehåll Varför du har rekommenderats behandling med Darzalex 5 Introduktion till Darzalex 6 Hur fungerar den här behandlingen? Din behandling med Darzalex 8 Information om hur du får behandlingen 9 Vad du kan förvänta dig under infusioner På behandlingsdagen Före din infusion Din infusion 11 Infusionsrelaterade reaktioner (IRR:er) 13 Efter dina infusioner Efter varje infusion Ta dig hem Dagarna efteråt Herpes zoster-profylax Ha alltid med dig ditt behandlingskort 3 Ytterligare information 16 Vanliga frågor 17 Dina viktiga kontakter 18 Noteringar
darzalex 4 Varför du har rekommenderats behandling med Darzalex introduktion till darzalex Darzalex är den behandling som du har ordinerats för recidiverande och refraktärt multipelt myelom. Människor reagerar olika på behandlingar. Din läkare kommer att bedöma din sjukdoms historik, dina behandlingsmål och din livsstil innan du blir rekom menderad den behandlings plan som är bäst för dig. De kommer att titta på faktorer såsom din ålder och individuella profil, samt hur du reagerade på dina tidigare behand lingar för multipelt myelom. 5 Recidiverande multipelt myelom Ditt myelom har kommit tillbaka efter att först ha svarat på en framgångsrik behandling Refraktärt multipelt myelom Ditt myelom har inte blivit hjälpt av din första behandling Recidiverande och refraktärt multipelt myelom Ditt myelom har kommit tillbaka efter att först ha svarat på en framgångsrik behandling och har nu försämrats under eller strax efter den senaste behandlingen
6 Hur fungerar den här behandlingen? Darzalex tillhör en grupp läkemedel som kallas "monoklonala antikroppar". Monoklonala antikroppar fungerar bland annat genom att fästa sig till specifika cancerceller i kroppen. Darzalex är en anti-cd38 monoklonal antikropp som fäster sig specifikt vid det CD38-protein som finns på myelomceller. Detta hjälper ditt eget immunsystem att rikta in sig på myelomcellerna och förstöra dem. Din behandling med Darzalex 7 myelomcell Darzalex är en anti-cd38 monoklonal antikropp som fäster sig specifikt vid det CD38-protein som finns på myelomceller.
din behandling med Darzalex Vad du kan förvänta dig under dina infusioner DARZALEX infusionsschema 8 1 8 VARJE VECKA 1 2 3 5 6 7 Det hjälper att veta vad som kommer att hända under dina infusioner, så att du kan få ut det bästa av din behandling. Läkaren eller sjuksköterskan kommer att förklara processen för dig i detalj under dagarna före din första behandling. Det kan hjälpa att ta med en vän eller familjemedlem till denna konsultation så att de också förstår processen och vad den inbegriper. 9 4 9 24 VARANNAN VECKA 9 10 11 12 13 14 15 8 17 18 19 20 21 22 23 På behandlingsdagen Se till att du anländer i god tid, så att sjuksköterskan kan berätta noggrant om processen och så att du har en chans att slappna av och känna dig bekväm innan behandlingen påbörjas. Före din infusion Reaktioner relaterade till infusion (IRR:er) uppstår ofta vid intravenösa infusioner. Du kommer att få läkemedel som minskar risken för detta en timme innan din infusion. Dessa läkemedel kan inkludera: Läkemedel mot en allergisk reaktion (antihistaminer) Läkemedel mot inflammation (kortikosteroider) 16 24 Läkemedel mot feber (t.ex. paracetamol) 25+ VAR FJÄRDE VECKA tills sjukdomsprogression uppvisas 25 26 27 28 Fråga din sjuksköterska eller läkare om du har några frågor om din behandling
din behandling med Darzalex INFUSIONSRELATERADE REAKTIONER (IRR:er) 10 Din infusion Din första infusion kommer att ges till dig mycket långsamt, för att se hur du tolererar behandlingen. Det kommer troligen att ta cirka 7 timmar (detta är den genomsnittliga tiden) men det kan även ta längre tid. De efterföljande infusionerna bör dock inte ta så lång tid. De bör ta i genomsnitt 3 5 timmar, beroende på hur väl du tolererar behandlingen. Vissa människor upplever IRR:er under infusionen, så din läkare kommer att övervaka och behandla eventuella reaktioner som du upplever. När IRR:erna har upphört kan din läkare fortsätta behandlingen. IRR står för: infusionsrelaterade reaktioner Infusionsrelaterade reaktioner uppkommer mest sannolikt vid den första infusionen. Om du har haft en IRR en gång är det mindre troligt att den uppkommer igen. IRR:er inträffar hos ungefär hälften av alla patienter som behandlas med Darzalex och involverar ofta luftvägarna, d.v.s. näsan, halsen och lungorna. Du kommer att få den första infusionen mycket långsamt för att undvika att IRR:er uppkommer. Om du upplever några tecken på en IRR (se nästa sida) är det viktigt att du talar om detta för sjuksköterskan eller läkaren så snart som möjligt, så att de kan behandla IRR:en så snabbt som möjligt. Behandlingen av IRR kan göra att du behöver andra läkemedel eller att infusionen behöver saktas ned eller avbrytas. När dessa reaktioner försvinner eller blir bättre så kan infusionen startas igen. Dessa IRR:er kan ske antingen under infusionen eller inom tre (3) dagar efter infusionen. 11 Det är inte ovanligt att man känner obehag under infusioner Tala om för din sjuksköterska eller läkare så fort du upplever något av symtomen på sidan 12, så att de kan behandlas tidigt När IRR:erna är lösta kan din läkare fortsätta din Darzalex -infusion Om du upplever några tecken på en IRR är det viktigt att du talar om detta för sjuksköterskan eller läkaren så snart som möjligt
din behandling med Darzalex Efter dina infusioner Efter varje infusion Du kommer att få läkemedel i tablettform efter infusionen (t.ex. kortikosteroider) för att minska risken för IRR:er efter varje infusion. Ta dig hem 12 Några av de vanligaste reaktionerna relaterade till infusioner (IRR:er) är: Frossa Halsont, hosta Illamående Kliande, rinnande eller täppt näsa Andnöd eller andra andningsproblem Om du upplever någon av dessa IRR:er, eller tycker att du upplever någon annan reaktion, så ska du kontakta din läkare eller sjuksköterska omedelbart. Om du har andningsproblem, t.ex. astma eller kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), kommer du att få läkemedel som du andas in och som hjälper dig: Läkemedel för att hjälpa luftvägarna i dina lungor att hållas öppna (bronkdilaterare) Läkemedel för att minska svullnad och irritation i dina lungor (kortikosteroider) Se till att du har ordnat transport hem, antingen med taxi, kollektivtrafik eller med en vän/ familjemedlem. Det är inte rekommenderat att du kör på grund av det antihistamin du får som en del av läkemedlen före infusionen. Sjukhuset/kliniken kan ibland hjälpa dig med dessa arrangemang om så behövs. 13 Det är isåfall viktigt att avbryta infusionen tidigt och därmed förhindra försämring av IRR:en. Infusionen kan bromsas eller pausas tills IRR:en försvinner. När reaktionen har upphört kan ditt behandlingsteam fortsätta din Darzalex -infusion. Kör inte hem själv efter behandling
14 Dagarna efteråt Under de kommande tre dagarna ska du fortsätta att vara observant efter de IRR-symtom som anges på sidan 15. Om du upplever något av dem ska du kontakta din sjuksköterska eller läkare så att de kan hjälpa dig. Bli inte rädd om du upplever IRR:er under dagarna efter behand lingen. Du kommer att få ett telefonnummer till en läkare eller sjuksköterska som du kan ringa i händelse av IRR eller en nödsituation. Herpes zoster-profylax (bältros) Du kommer att få ett antiviralt profylax inom en (1) vecka efter din första infusion. ytterligare information 15 Ha alltid med dig ditt behandlingskort Du kommer att få ett behandlingskort som du ska ha med dig hela tiden. Detta kort uppmärksammar alla vårdgivare på att du är under behandling med Darzalex för multipelt myelom och talar även om din blodgrupp. Du måste visa detta behandlingskort om du behöver ett blodprov eller en blodtransfusion eftersom Darzalex kan påverka resultaten av blodprover.
ytterligare information ytterligare information Vanliga frågor dina viktiga kontakter Om du har några frågor om din behandling eller de symtom du upplever, prata igenom dessa med ditt behandlingsteam. Läkare Namn och telefonnummer 16 Vad är en IRR? En IRR är en infusionsrelaterad reaktion Se sidan 12 Varför uppkommer dessa? Se sidorna 10 11 Varför är det viktigt att berätta för sjuksköterskan? Se sidan 11 Hur länge kommer reaktionen vara? Se sidan 14 Sjuksköterska 17 Hur kommer det att påverka mig och min behandling? Se sidorna 10 11 Hur vet jag att det inte bara är en rinnig näsa? Se sidan 11 Övrigt Hur vet jag när jag ska berätta för sjuksköterskan? Se sidan 12 Kan det förebyggas? Se sidan 9 Övriga informationskällor Ta gärna kontakt med din lokala patientförening. Du hittar information och kontaktuppgifter på Blodcancerförbundets hemsida, www.blodcancerforbundet.se Kontakt vid nödsituationer (namn och telefonnummer)
Noteringar 18 19
Referens: Darzalex (daratumumab) Produktresumé maj 2016, www.fass.se Janssen-Cilag AB Box 4042, SE-169 04 Solna, Sweden Tel +46 8 626 50 00, Fax +46 8 626 51 00, www.janssen.com/sweden PHSWE/DAT/0916/0001 JC-160248-1 September 2016