Plats och tid: Förvaltningskontoret för omsorg och hälsa, Parkgatan 6, Alvesta klockan 13.15 16.15 Beslutande Helen Gustavsson (m) ordförande Samir Igidov (m) ersätter Kia Jonsson (m) Mia Gällring (kd) Lars Andersson (fp) Rose-Marie Larsson (s) 1:e vice ordförande Erik Olofsson (s) Björn Holmqvist (s) ersätter Sonja Muhletaler-Salsamendi (s) Gunnel Nordahl (s) Margaretha Berggren (c) Roland Axelzon (c) Joakim Cardell (aa) Margareta Viridén (aa) Britt Karlsson (aa) Övriga deltagare Tommy Johansson, ekonom 45 Elisabet Flennemo, Regionförbundet södra 46 Småland Bodil Edvardsson, Regionförbundet södra 46 Småland Liselott Ruben-Klasén, projektledare 46 Mari Rydqvist, enhetschef 47 Siv Zethraeus, Landstinget Kronoberg 47 Ann Eriksson, Växjö kommun 47 Gunwor Andersson, ekonomiföreståndare 48 Stefan Johansson, MAS 48 Britt-Marie Gustavsson, 49 verksamhetscontroller Martin Johansson, personalföreträdare 44, 47-50 SKTF Arnold Lennartsson, personalföreträdare 44, 47-50 Vårdförbundet Rose-Marie Eriksson, förvaltningschef Marianne Stark, utredare/ekonom Justering tid och plats kontoret för omsorg och hälsa 2011-06- Sekreterare Marianne Stark 44-55 Ordförande Justerare Helen Gustavsson Erik Olofsson Utdragsbestyrkande
2(18) Anslaget under tiden ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagetts genom anslag NÄMNDEN FÖR OMSORG OCH HÄLSA Förvaringsplats Underskrift Förvaltningskontoret för omsorg och hälsa, Parkgatan 6 Alvesta Marianne Stark
3(18) NOH 44 Dnr... PRESTATIONSERSÄTTNING TILL KOMMUNER FÖR INFÖRANDET AV LOKALA VÄRDIGHETSGARANTIER ÅR 2011 Handlingar i ärendet 1. Ansökan om prestationsersättning till kommuner för införandet av lokala värdighetsgarantier år 2011, daterad 2011-04-27 Den 1 januari 2011 infördes en bestämmelse i socialtjänstlagen om en nationell värdegrund för äldreomsorgen med inriktning att äldre personer får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande. För att höja kvalitén i äldreomsorgen och tydliggöra för målgruppen vad de kan förvänta sig av kommunens äldreomsorg kan kommunerna införa lokala värdighetsgarantier. Värdighetsgarantierna ska baseras på den nationella värdegrunden och tydliggöra aspekter som till exempel, privatliv, kroppslig integritet, självbestämmande, individanpassning och delaktighet. För att stimulera kommunerna att införa lokala värdighetsgarantier har regeringen infört en prestationsersättning som kan sökas av alla kommuner i landet. Prestationsersättningen betalas ut i två omgångar. Vid den första omgången kan kommunerna ansöka om ett fast bidrag om 100 000 kronor. Detta bidrag är ett startbidrag och ska användas till konkreta åtgärder för att förbereda genomförandet. Till exempel ställningstagande till vilken del av verksamheten som kan ingå i den lokala värdighetsgarantin och planera för eventuella kompetensutvecklingsinsatser för personalen. Ansökan för första sökomgången ska vara inlämnad till Socialstyrelsen senast 7 juni 2011. Till ansökan ska bifogas nämndsprotokoll där det framgår att nämnden godkänt ansökan. Vid den andra ansökningsomgången kan kommunerna ansöka om ett fast bidrag som är fördelat efter befolkningen 75 år och äldre. För att ta del av medlen i den andra ansökningsomgången ska kommunen skicka in en plan för hur kommunen utifrån Socialstyrelsens vägledning ska arbeta med sina lokala värdighetsgarantier, hur den lokala värdighetsgarantin ska implementeras och rapporteras in i det nationella uppföljningssystemet. Planen kommer att bedömas av Socialstyrelsen. fortsättning
4(18) fortsättning NOH 44 Under juli 2011 kommer Socialstyrelsen att skicka mer information till kommunerna om ansökan och villkoren för hur planen ska se ut. Ansökan för andra sökomgången ska vara inkommen till Socialstyrelsen senast den 15 oktober 2011. Bidragsnivån för Alvesta kommun är 168 900 kronor. Beredning au 2011-05-10 50 Arbetsutskottet beslutar föreslå nämnden för omsorg och hälsa godkänna ansökan om 100 000 kronor rörande prestationsersättning till kommuner för införandet av lokala värdighetsgarantier. Medlen ska användas för att utarbeta en plan för hur kommunen ska arbeta med sina lokala värdighetsgarantier och en plan för hur dessa ska införas. Beslut beslutar godkänna ansökan om 100 000 kronor rörande prestationsersättning till kommuner för införandet av lokala värdighetsgarantier. Medlen ska användas för att utarbeta en plan för hur kommunen ska arbeta med sina lokala värdighetsgarantier och en plan för hur dessa ska införas. Denna paragraf förklaras omedelbart justerad
5(18) NOH 45 Dnr 2011/73:049 EKONOMI, UPPFÖLJNING PER MAJ Ekonom Tommy Johansson informerar om det ekonomiska läget per maj månad gällande drift och investering. Förvaltningens nettodriftbudget är 267.6 mkr och prognosen i maj för helår är +0.3 mkr. Särskilt svårt är att prognostisera intäkt och kostnad för personlig assistens samt kostnad för placeringar missbruk vuxna. En annan osäker faktor att prognostisera är förändringen av förvaltningens semesterlöneskuld och för 2011 har ingen kostnadsökning kunnat budgeteras. Förvaltningens investeringsbudget är 2.1 mkr och till och med maj har 0.3 mkr förbrukats av dessa. För 2011 finns inte de marginaler som fanns föregående år och det ekonomiska läget för nästkommande år är ytterligare problematiskt.
6(18) NOH 46 Dnr PROJEKT MEST SJUKA ÄLDRE Bodil Edvardsson och Elisabet Flennemo projektledare, informerar om länets projekt samordning för Linnea. Projektet är en del av den nationella satsningen för mest sjuka äldre. Projektet är treårigt och är ett samverkansprojekt mellan Landstinget Kronoberg och länets åtta kommuner med Regionförbundet södra Småland som projektägare. Syftet med projektet är förbättra samordningen av vård och omsorg för de mest sjuka äldre i Kronoberg. Samordningen för Linnea ska byggas upp under tre år för att sedan vara permanent arbetssätt. I genomförandet har elva lokala team en viktig uppgift. Det är de som känner verksamheten bäst och vet hur vardagen fungerar. De lokala teamen har ett samordningsansvar och i uppgift att skapa hållbara strukturer och rutiner. Till sin hjälp har de lokala teamen de båda projektledarna Bodil Edvardsson och Elisabet Flennemo. I Alvesta kommun kommer ett team att verka.
7(18) NOH 47 Dnr 2011/49:730 FRITT VAL AV HJÄLPMEDEL Handlingar i ärendet 1. Utredning, 2011-02-11 upprättad av Mari Rydqvist enhetschef för hemsjukvården 2. Tjänsteskrivelse, 2011-04-29, upprättad av Agnetha Ahlqvist och Hasse Bertilsson Rehabenheten i Alvesta kommun Förmedling av hjälpmedel regleras i Hälso- och sjukvårdslagen (HSL). Enligt denna lag är landstinget skyldig att erbjuda hjälpmedel till personer med funktionsnedsättning som är bosatta inom landstinget. I vissa situationer är det kommunerna som ansvarar för att erbjuda hjälpmedel (vissa hjälpmedel för personer 18 år och äldre). Fritt Val hjälpmedel har varit en försöksverksamhet på uppdrag av regeringen med syfte att öka den enskildes möjlighet att välja det hjälpmedel som bäst överensstämmer med de personliga behoven och önskemålen, att stärka brukarens inflytande och delaktighet. Fritt Val innebär att den enskilde själv tar ansvar för att välja och köpa sitt hjälpmedel och blir då ägare av hjälpmedlet. Detta innebär att den enskilde kan välja fritt, dvs. inte är styrd till de produkter som kommunen upphandlat. En förskrivare i kommunen tar ett beslut om egenvård vilket innebär att förskrivaren försäkrar sig om att den enskilde verkligen klarar av (har tillräcklig förståelse och kunskaper) för att göra ett Fritt Val. Den enskilde får sedan en rekvisition med ett belopp för vad motsvarande hjälpmedel skulle kosta om det var kommunen som köpte in hjälpmedlet. Den summa som ev. överskrider rekvisitionen betalar den enskilde själv. Resultaten visar att det inte är så många som väljer Fritt Val men att de som gör det är mycket nöjda. Förskrivare och enhetschef för hemsjukvården ser positivt på att införa detta som ett komplement till den traditionella förskrivningen av hjälpmedel. Varje år uppkommer situationer med flera brukare som önskar ett annat hjälpmedel är det som kan förskrivas av kommunen, för dessa individer skulle ett Fritt Val vara optimalt och bidra positivt i deras livssituation.
8(18) fortsättning NOH 47 Nämnden beslutade 2011-03-15 33 att återremitera ärendet till förvaltningen för komplettering. Förvaltningens rehabenhet har kompletterat ärendet i tjänsteskrivelse daterad 2011-04-29. De bilagor som hänvisas till i tjänsteskrivelsen har ännu inte gjorts om för att användas i Alvesta kommun. Rehabenheten bedömer att de rutiner som Landstinget Kronoberg, Växjö kommun och Älmhults kommun har arbetat fram är relevanta att utgå ifrån vid ett införande i Alvesta kommun. Beredning au 2011-05-10 47 Arbetsutskottet beslutar föreslå nämnden för omsorg och hälsa att införa Fritt Val av hjälpmedel från och med 1 oktober 2011. På nämnden informerar Siv Zethraeus Landstinget Kronoberg och Ann Eriksson Växjö kommun om erfarenheter från Fritt Val av hjälpmedel. Beslut beslutar att införa Fritt Val av hjälpmedel från och med 1 oktober 2011.
9(18) NOH 48 Dnr NATTFASTAMÄTNING 2011 Gunwor Andersson, ekonomiföreståndare och Stefan Johansson MAS redogör över 2011 års mätning av nattfastan. Mätningen görs årligen under vecka 14 sedan år 2008. Vad som mäts är tiden från sista måltiden på kvällen till första måltiden dagen efter. Fastetiden bör inte överstiga 11 timmar, då det kan medföra risk för undernäring. Årets mätning på boendena visar på att det är fler omsorgstagare än föregående år som har en nattfasta som överstiger 11 timmar. Ytterligare insatser för att motverka detta planeras.
10(18) NOH 49 Dnr 2010/86:739 FÖRENKLAD BISTÅNDSHANDLÄGGNING Handlingar i ärendet 1. Förenklad biståndshandläggning, utredning upprättad av Omsorg och hälsas förvaltningskontor 2011-04-12 På förvaltningen omsorg och hälsa har en arbetsgrupp under våren 2010 haft i uppdrag att upprätta förslag till förenklad handläggning avseende servicetjänster. Förvaltningskontoret har med anledning av detta upprättat en utredning med förslag om att nämnden för omsorg ska införa förenklad biståndshandläggning. Beredning au 48 Arbetsutskottet beslutar föreslå nämnden för omsorg och hälsa att införa förenklad biståndshandläggning från och med 1 oktober 2011. 1. Förenklad handläggning ska gälla från 67 år som lagen medger. 2. Serviceinsatserna kan omfattas av som mest 6 timmar per månad. 3. Serviceinsatserna ska gälla trygghetslarm, städ, tvätt och inköp samt matdistribution. 4. Städ, tvätt och inköp ska fördelas på minst två gånger per månad. 5. Städningen ska omfattas som mest av 2 rum och kök, toalett för en person. Alternativt 3 rum och kök, toalett för två personer. 6. Behovet av matdistribution ska vara minst fyra gånger per vecka. 7. Avgifterna ska tillämpas enligt samma avgiftssystem, det vill säga maxtaxan och beslutade avgifter för trygghetslarm och matdistribution. 8. Förvaltningskontoret ges i uppdrag att utarbeta hur förenklad handläggning ska verkställas. 9. Uppföljning ska ske efter 6 månader och utvärdering efter 12 månader fortsättning
11(18) fortsättning NOH 49 Beslutet grundar sig på att öka den enskildes rätt till självbestämmande och valmöjligheter tillsammans med vinsten av en förenklad administration. Lagen (2006:492) om kommunala befogenheter att tillhandahålla servicetjänster åt äldre är ett led i förändrat synsätt inom äldreomsorgen där fokus flyttas från myndighetsbestämmande över till den enskildes uppfattning om sitt eget hjälpbehov. På nämnden redogör Britt-Marie Gustavsson verksamhetscontroller om förslaget. Beslut beslutar att införa förenklad biståndshandläggning från och med 1 oktober 2011. 1. Förenklad handläggning ska gälla från 67 år som lagen medger. 2. Serviceinsatserna kan omfattas av som mest 6 timmar per månad. 3. Serviceinsatserna ska gälla trygghetslarm, städ, tvätt och inköp samt matdistribution. 4. Städ, tvätt och inköp ska fördelas på minst två gånger per månad. 5. Städningen ska omfattas som mest av 2 rum och kök, toalett för en person. Alternativt 3 rum och kök, toalett för två personer. 6. Behovet av matdistribution ska vara minst fyra gånger per vecka. 7. Avgifterna ska tillämpas enligt samma avgiftssystem, det vill säga maxtaxan och beslutade avgifter för trygghetslarm och matdistribution. 8. Förvaltningskontoret ges i uppdrag att utarbeta hur förenklad handläggning ska verkställas. 9. Uppföljning ska ske efter 6 månader och utvärdering efter 12 månader Beslutet grundar sig på att öka den enskildes rätt till självbestämmande och valmöjligheter tillsammans med vinsten av en förenklad administration. Lagen (2006:492) om kommunala befogenheter att tillhandahålla servicetjänster åt äldre är ett led i förändrat synsätt inom äldreomsorgen där fokus flyttas från myndighetsbestämmande över till den enskildes uppfattning om sitt eget hjälpbehov.
12(18) NOH 50 Dnr... STATSBIDRAG TILL KOMMUNER FÖR OMVÅRDNADSLYFTET ÅR 2011 Handlingar i ärendet 1. Ansökan om bidrag till kommuner för att delta i Omvårdnadslyftet Regeringen har beslutat om en satsning på utbildning för personal inom äldreomsorgen 2011-2014. Omvårdnadslyftet syftar till att stärka den grundläggande kompetensen för undersköterskor och vårdbiträden samt den kompetens som behövs för specialiserade uppgifter. Målet är att höja personalens kompetens och därmed medverka till att höja kvaliteten inom äldreomsorgen. Satsningen ersätter inte de utbildningsinsatser i kommunerna som redan görs, utan ska medverka till att förstärka pågående satsningar. Ansökan om medel ska göras till Socialstyrelsen senast den 1 juli 2011. Kommunen ska bifoga kopia på nämndsprotokoll där det framgår att ansökan är behandlad och godkänd av nämnden. Beredning au 2011-05-10 51 Arbetsutskottet beslutar föreslå nämnden för omsorg och hälsa godkänna ansökan om bidrag till kommuner för att delta i Omvårdnadslyftet. Beslut beslutar godkänna ansökan om bidrag till kommuner för att delta i Omvårdnadslyftet.
13(18) NOH 51 Dnr 2011/94:001,1 KONTAKTMANNASKAP I NÄMNDEN FÖR OMSORG OCH HÄLSA Tidigare mandatperiod har nämnden för omsorg och hälsas förtroendevalda varit kontaktpolitiker. Anledningen var att det skulle ge värdefull kunskap för breddning av beslutsunderlagen och möjliggöra en förbättrad kvalité. Kontaktmannaskapet skulle vidare vara en länk mellan nämnden och omsorgstagare, anhöriga och organisationer inom respektive område. Målsättningen var att skaffa sig kunskaper om förhållandena i området och få kännedom om hur verksamheten fungerar i praktiken utifrån den enskildes perspektiv. Varje ledamot i nämnden för omsorg och hälsa samt representant för vänsterpartiet (v) och folkpartiet (fp) var kontaktman för ett verksamhetsområde inom omsorgen om äldre samt omsorgen om personer med funktionsnedsättning. Varje kontaktman skulle komma överens med enhetschefen hur kontakten ska se ut. Uppdraget var att följa verksamheten och vara ett språkrör för den enskilde genom att, till exempel, medverka vid mötesplatser och anhörigträffar. Den information som kom kontaktmannen till del, vid de olika besöken, skulle förmedlas till nämndens ordförande via nämndsekreteraren. Ordföranden valde därefter att ta upp vissa frågeställningar vid ett nämndsammanträde. För de förtroendevaldas medverkan utgick arvode och reseersättning. Arvode utbetalades för högst fem timmar per termin. Sammanställning över arvodena föregående mandatperiod visar på mycket låg nyttjandegrad. Erfarenheter från enhetscheferna är blandande. Framför allt framförs risken att en kontaktpolitiker kan hamna i verkställighetsfrågor. Inom kommunen finns enbart kontaktpolitiker kvar för ungdomsrådet. fortsättning
14(18) fortsättning NOH 51 Ordförande Helen Gustavsson anser att kontaktverksamheten inte är ett forum för beslut eller ställningstagande och att nuvarande arbetsform inte känns helt rätt. Ordförande avser att verka för att nämndens förtroendevalda ges förutsättningar till en dialog mellan politiker, omsorgstagare och verksamhet på andra sätt. Som aktuellt exempel på forum kan nämnas utbildningsdagen den 6 april 2011 då nämnden fick möjlighet till information och dialog med verksamheten. Beredning au 2011-05-10 49 Arbetsutskottet beslutar föreslå nämnden för omsorg och hälsa att avskaffa kontaktmannaskapet i nuvarande form och att nya arbetsformer utformas innan året är slut. På nämnden redogör ordförande Helen Gustavsson om att hon avser att verka för att ett förslag om nya arbetsformer ska vara klart innan året är slut och att hon gärna tar emot synpunkter och förslag från nämnden. Beslut beslutar att avskaffa kontaktmannaskapet i nuvarande form och att nya arbetsformer utformas innan året är slut. ----
15(18) NOH 52 Dnr 2011/1:001 FÖRVALTNINGSCHEFEN INFORMERAR Förvaltningschef, Rose-Marie Eriksson lämnar följande information: 1. Lediga tjänster och avslutade rekryteringar på förvaltningskontoret och hos enhetscheferna 2. Stab och enhetschefer har haft gemensamma planeringsdagar den 12 13 maj. Huvudtemat var att arbeta med att skapa ledningsorganisationer på enheterna utifrån ett verksamhetsperspektiv med fokus på den enskilde 3. En arbetsgrupp för att planera utbyggnationen av korttidsplatser på Asken är tillsatt. Arbetet i gruppen är påbörjat. 4. Socialstyrelsen har begärt in yttrande om elva ej verkställda beslut 5. Sommarsituationen på enheterna är hållbar. Inom omsorgen är situationen fortfarande något problematisk
16(18) NOH 53 Dnr 2011/1:001 ORDFÖRANDEN INFORMERAR Ordföranden, Helen Gustavsson, lämnar följande information: 1. Kommunens interna presidiekonferens inom socialtjänsten har nyligen träffats. På mötet diskuterades bland annat boendefrågan för hemlösa.
17(18) NOH 54 Dnr 2011/10:002 REDOVISNING AV DELEGERINGSBESLUT 2011-04-06 2011-05-20 a) Arbetsutskottet 2011-05-10 b) Individ- och familjeomsorg för vuxna missbrukare enligt socialtjänstlagen, lag om vård av missbrukare i vissa fall c) Äldre- och handikappomsorg enligt socialtjänstlagen, hälso- och sjukvårdslagen, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, Lex Sarah, Lex Maria d) Personalärenden e) Delegeringsbeslut nämndens ordförande f) Delegeringsbeslut förvaltningschefen Beslut beslutar Redovisningen godkänns.
18(18) NOH 55 Dnr 2011/2:000 MEDDELANDE a) Redovisning av beslut om särskilt boende som inte är verkställt 2011-04-30 b) Socialstyrelsen, begäran om yttranden med anledning av ej verkställda beslut Dnr 2011/73:731 c) Protokoll Kommunala pensionärsrådet 2011-04-19 d) Protokoll, Personalnämnden 2011-04-12 14 e) Protokoll, MBL 2011-05-04 f) Protokoll, Kommunfullmäktige 2011-04-27 g) Socialtjänstlagen och LSS, lagändring vistelsekommunens och bosättningskommunens ansvar h) Polisen, meddelande om flytt av ledningscentral Beslut Meddelas och läggs till handlingarna.