Tid och plats: Vård- och omsorgsnämnden kallas till sammanträde kl i kommunhuset, rum Hävringe. Linus Fogel

KALLELSE till ledamöter UNDERRÄTTELSE till ersättare m.fl. Vård- och omsorgsnämnden OBS! Heldag Tid och plats: Vård- och omsorgsnämnden kallas till sammanträde 2016-9-27 kl. 09.00 i kommunhuset, rum Hävringe Linus Fogel Ordförande Agnetha West Sekreterare Förmiddag: Kaffe och smörgås serveras 08.30-09.00, sammanträdet börja 09.00 Eftermiddag: Arbete med verksamhetsplan, mål och mått med mera. Nr Ärendemening Sidnr Anm 1 Redovisning av uppdrag - Nytt underlag för budgetuppföljning, 2 granskning av overheadkostnader samt ej tvingande verksamheter enligt lag 2 Delårsrapport 2016 5 3 Åtgärder för budget i balans 2016 41 1) 4 Finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av 42 en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst 5 Yttrande över motion att utreda förutsättningarna att bygga 62 trygghetsboende centralt 6 Svar på E-förslag - Anhörigcentrum för föräldrar och anhöriga till 70 barn med speciella behov 7 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och 74 LSS 8 Sammanträdesdagar 2017 77 9 Redovisning av delegationsbeslut 79 10 MAS rapport 80 11 Förvaltningschefens rapport 12 Övrig information Information från hemtjänsten 89 2) 13 Balanslista 104 1) Handlingar skickas ut senare under vecka 38 2) 2 bilagor om Koll på hemtjänsten

Tjänsteskrivelse 1(2) Datum Dnr 2016-09-15 VON.2016.4 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Mats Glimbrant Vård- och omsorgsnämnden Nytt underlag för budgetuppföljning 2016, granskning av overheadkostnader samt ej tvingande verksamheter enligt lag 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner följander tre förslag till beslut: 1. Nytt underlag för budgetuppföljning. 2. Granskning om overheadkostnader på särskilt boende och missbruk vuxna ligger rätt. 3. Lista över ej tvingande verksamheter enligt lag samt vad de kostar. 2. Sammanfattning Vård- och omsorgsförvaltningen har fått i uppdrag att ta fram ett enklare och mer överskådligt underlag för budgetuppföljningar, att titta om overheadkostnader på särskilt boende och missbruk vuxna ligger rätt samt att ta fram lista på ej tvingande verksamheter enligt lag. 1. Det nya underlaget syftar till att nämnden på ett enklare och mer överskådligt sätt skall kunna följa prognoser månad efter månad för olika verksamheter och verksamhetsområden. Detta innebär möjlighet att se prognostrender över tid. Förvaltningen har valt de verksamheter som anses viktiga att följa, övriga verksamheter redovisa under övrig verksamhet (bilaga). 2. Verksamhetsekonomen har i bokföringen granskat om overheadkostnader på särskilt boende och missbruk vuxna ligger rätt. Vid granskningen kunde inte verksamhetsekonomen upptäck några felregistreringar. 3. Förvaltningen bedömer att nedan verksamheter ej är tvingande verksamheter enligt lag. Inom parantes anges kostnadsbudget år 2016, angivet i tkr. Bemanning på Vitsippans trygghetsboende (271) Familjebehandling (958) Ungdomsstöd (958) Familjecentral (654) Rådgivningsbyrå (1252) HVB Oliven (6358) Sysselsättning, träffpunkt (41) Jobbcoacher (941) HAB-ersättning (166) Totalt (11598) Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Tjänsteskrivelse 2(2) Datum 2016-09-15 VON.2016.4 Beslutsunderlag Bilaga Nytt underlag budgetuppföljning. Päivi Pannula Förvaltningschef Mats Glimbrant verksamhetsekonom Beslut till: Ange vilka som ska delges beslutet. Ange funktion och inte person. Om det är fler än en ange om det är för kännedom eller för åtgärd. Ska alltid anges.

VÅRD OCH OMSORGSNÄMNDEN Helårsprognos 2016 Årsbudget Årsarbetare Utfall Årsprognos Årsprognos Årsprognos Årsprognos Årets aktuell månad augusti september oktober november resultat Verksamhetsområde Äldreomsorg Hemtjänst 48 076 92,48 105 Särskilt boende 121 672 158,75 2 102 2 825 Summa Äldreomsorg 169 748 251,23 2 207 2 825 Verksamhetsområde Individ och familjeomsorg Institutionsvård, barn och unga 5 588 244 500 Familjehemsvård, barn och unga 1 268 758 300 Institutionsvård, vuxna, internt 6 371 8,88 331 350 Institutionsvård, vuxna, externt 3 368 812 800 Ekonomiskt bistånd 8 894 5,00 689 1 200 Flyktingverksamhet 27 200 7,23 31 759 Övrig verksamhet 15 860 23,00 307 1 000 Summa Individ och familjeomsorg 68 549 36,88 661 250 Verksamhetsområde Funktonshinder Personlig assistens 19 889 21,43 751 1 100 Korttidsverksamhet 3 316 5,75 90 100 Bostad med särskild service, internt 16 084 27,54 546 400 Bostad med särskild service, externt 4 930 618 1 150 Daglig verksamhet 5 174 10,90 54 50 Övrig verksamhet 12 319 8,80 712 200 Summa Funktionshinder 61 712 74,42 147 1 700 Förvaltningsgemensam verksamhet Nämnden 755 74 Kontoret 5 094 5,75 671 Gemensam finansiering 1 126 1 535 4 500 Admistrativt stöd 2 715 4,75 11 Summa Förvaltningsgemensam verksamhet 7 438 10,50 779 4 500 Summa Vård och osorgsnämnden 307 447 373,03 3 794 8 775

Tjänsteskrivelse 1(2) Datum Dnr 2016-09-15 VON.2016.48 Vård- och omsorgsförvaltningen Vård- och omsorgsnämnden Delårsrapport 2016 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens delårsrapport per augusti 2015 godkänns Åtgärdsplan godkänns. 2. Sammanfattning Vård- och omsorgsförvaltningen har tagit fram förslag till delårsrapport per 31 augusti 2016. Resultatet jämfört med budget under perioden januari-augusti 2016 är 1 811 tkr. Större delen av underskottet härrörs till överbeläggningar, extrabemanning vid punktmarkeringar samt vak vid livets slut. Årsprognosen för 2016 är 8 775 tkr. Helårsprognosen för de olika områdena är: Förvaltningsgemensamt - 4 500 tkr Socialtjänst + 250 tkr Hemvård 0 Särskilt boende Funktionsstöd - 2 825 tkr - 1 700 tkr Den redovisning av måluppfyllelsen som gjorts visar att Vård- och omsorgsförvaltningen vid årets slut, kommer att uppfylla huvuddelen av de uppsatta kommun- och nämndmålen. Dock har inte resultaten på samtliga mål redovisats då bl a. mätningen Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2016, en rikstäckande undersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i hemtjänst och äldreboenden presenteras först i oktober Beslutsunderlag Vård- och omsorgsnämndens delårsrapport 2016 Päivi Pannula Förvaltningschef Mats Glimbrant verksamhetsekonom Beslut till: FC (FÅ) Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Vård- och omsorgsnämndens delårsrapport 2016 Antagen 2016 - -

Innehåll Inledning... 3 Måluppfyllelse... 4 Mod och framtidstro... 5 Trygg och säker uppväxt... 9 God folkhälsa... 14 Trygg och värdig ålderdom... 18 Attraktiv bostadsort... 23 Hållbar utveckling... 27 Ekonomi... 31 Mål och medel... 34 2

Inledning Vård- och omsorgsnämnden bedriver en bred verksamhet för de kommuninvånare som är i behov av stöd, omsorg och rådgivning. Verksamheten är fördelad på följande verksamhetsområden. Socialtjänst biståndsbedömning (äldre, funktionshindrade, LSS, barn och ungdom, vuxna), färdtjänst och riksfärdtjänst, budget och skuldrådgivning, arbetsmarknadsinsatser, familjerätt, familjecentral, vård och behandling barn, alkoholtillstånd, behandlingscentrum med rådgivningsbyrå med mera. Funktionsstöd personlig assistans, socialpsykiatri, daglig verksamhet, bostad med särskild service, korttidsvistelse och familjehem med mera. Hemvård hemtjänst, hemsjukvård, dagverksamhet, rehabilitering och anhörigcentrum med mera. Särskilt boende kortvård och växelvård, äldreboende och demensboende med mera Kommunmål 2016-2018 Kommunfullmäktige har för 2016 antagit sex övergripande kommunmål. Hela koncernen ska bidra till att uppnå målen. Det som verksamheterna främst ska fokusera på anges genom ett flertal mätbara mål under respektive kommunmål. Målen följs upp och redovisas till kommunfullmäktige två gånger per år, vid delår och årsredovisning. Vård- och omsorgsnämndens mål 2016 Nämnden har i sin verksamhetsplan beslutat om mål för den egna verksamheten för budgetåret 2016. Samtliga mål har koppling till kommunmålen vilket framgår av verksamhetsplanen. Till nämndmålen har mått angivits. Nämnden har beslutat vilka värden som ska vara uppnådda vid slutet av år 2016 för att nämndens mål ska anses uppnått. Uppföljning I denna delårsrapport redovisas För varje kommunmål: o o Ekonomi Uppföljning av nämndens mål och mått Nämndens bidrag till uppföljningen av kommunfullmäktiges mätbara mål Mål och medel - sambandet mellan måluppfyllelse och ekonomisk uppföljning 3

Måluppfyllelse Läsanvisning Bedömning av nämndens måluppfyllelse Målvärden och uppnådda värden Av tabellen på följande sida framgår ingångsvärden och de målvärden som nämnden beslutat ska vara uppnådda vid slutet av 2016. Därefter visas det faktiskt uppmätta värdet 31 aug 2016 i det fall det kan redovisas. I kolumnen längst till höger visas en bedömning av möjligheten att målvärdet ska vara uppnått vid årets slut. JA anger att målvärdet sannolikt kommer att uppnås. NEJ att målvärdet troligen inte kommer att kunna uppnås. OSÄKERT innebär att det i nuläget inte går att bedöma den möjliga måluppfyllelsen. Kommentarer och analys av nämndens måluppfyllelse vid årets slut Under tabellen kommenteras och analyseras måluppfyllelsen. Här avses den måluppfyllelse som bedöms vara trolig/möjlig vid årets slut. I de fall prognosen i delårsrapporten visar risk för bristande måluppfyllelse vid årets slut är det obligatoriskt att också redovisa vilka åtgärder som vidtas under resterande del av 2016. Nämndens bidrag till uppföljning av kommunfullmäktiges mätbara mål Nämnden bidrar med aktuella värden för de mål som är relevanta för nämnden. Dessa mål är angivna med fet text i tabellen. Bedömning görs av möjligheten att målet kommer att vara uppnått vid budgetårets slut. Därefter följer, för de respektive målen nämndens kommentarer och analys av den troliga/möjliga måluppfyllelsen vid årets slut. 4

Mod och framtidstro I Oxelösund råder mod och framtidstro. Det innebär en vilja att bryta mönster och att prova nya sätt att göra gott för kommuninvånarna. Kommunen och dess verksamheter marknadsförs med stolthet och goda exempel lyfts. Medborgarperspektiv, helhetssyn, dialog och tydlighet kännetecknar arbetet. Bedömning av nämndens måluppfyllelse Nämndens mål Mått till nämndens mål Ingångsvärde 2015 Målvärde 2016 Uppnått värde delår 2016 Kommer målvärdet att uppnås vid årets slut? 2016 Brukar- och anhörigmedverkan i dialog Andel av sektioner/enheter som haft dialogmöten Hänsyn till åsikter och önskemål- hemtjänst * Hänsyn till åsikter och önskemål- särskilt boende * 79 % 84 % (2013 80%) (2014 83%) 78 % (2013 68%) (2014 73%) 100 % 25 % Ja > > Resultat i oktober Resultat i oktober Ja Ja *Ingår även som KF mål 5

Kommentarer och analys till nämndens måluppfyllelse vid årets slut Målvärdet kommer att uppnås Inom äldreomsorgen har samtliga verksamheter planerat in dialogmöten med brukare och anhöriga under hösten så målet kommer vara uppnått vid årets slut. Hemtjänsten har träffar i september och inom särskilt boende har aktivitetsinspiratörer i uppdrag att samordna brukarmöten tillsammans med enhetschefer. Verksamheten arbetar med verksamhetsförbättringar i dialogform med brukare och anhöriga i löpande form för hantering av synpunkter. Hänsyn till åsikter och önskemål inom hemtjänsten och särskilt boende har ökat från 2014-2015 och beräknas ha en positiv utveckling även i år. De åtgärder som startade 2015 med satsning på utbildning med den Nationella värdegrunden för äldreomsorgen fortgår. Förbättrat resultat med att möjliggöra brukarnas delaktighet sker successivt. Under hösten 2016 förstärks införandet av Äldres behov i centrum (ÄBIC) vilket förtydligar arbetet med genomförandplaner där brukarens behov och önskemål fångas upp. Även inom utredning stöd och omsorgs (USO) olika utförarenheter har brukardialoger genomförts eller har planerats in. Målet kommer att vara uppnått vid årsslutet. Inom boendestödet och inom daglig verksamhet man börjat använda sig delaktighets-modellen (DMO) vilket är en metod för evidensbaserad praktik inom funktionshinderområdet. Metoden sprids nationellt till kommunerna via Sveriges kommuner och landsting (SKL). En annan aktivitet som är under utveckling är införande av motsvarande arbetsplatsträffar (APT) för brukarna inom de olika grupperna för daglig verksamhet. Det innebär att brukarna får vara delaktiga i planeringen av sin dagliga verksamhet. Dialog med anhöriga har förekommit i enstaka fall främst i samband med upprättande av en samordnad individuell plan (SIP). Svårigheten är att flera brukare inte godkänner att vi pratar med dennes anhöriga och brukaren vill heller inte göra det själv. 6

Mod och framtidstro Uppföljning av kommunfullmäktiges mätbara mål Nämnden ansvarar för uppföljningen av de mått som är angivna med fet stil i tabellen. Fler invånare ska rekommendera vänner och bekanta att flytta till Oxelösund (index skala 0-100) Ingångsvärde 64 Uppnått värde delår 2016 Kommer målet att uppnås vid årets slut? 2016 7

Kommentarer till uppföljningen av kommunfullmäktiges mätbara mål 8

Trygg och säker uppväxt Barn och ungdomar ska känna sig trygga såväl i samhället som i de kommunala verksamheterna. I Oxelösund betyder det att alla barn och ungdomar ska nå goda studieresultat utifrån sina förutsättningar, att barn och ungdomar aktivt deltar i kultur- och fritidsutbudet och att barn och ungdomar växer upp i trygga hemförhållanden och i en trygg och säker miljö. Bedömning av nämndens måluppfyllelse Nämndens mål Mått till nämndens mål Ingångsvärde 2015 Målvärde 2016 Uppnått värde delår 2016 Kommer målvärdet att uppnås vid årets slut? 2016 Tidig upptäckt av barn och ungdomar i behov av särskilt stöd Tillgänglig öppenvård Nöjd-kund-index familjestöds öppenvård Barn i befolkningen som ingår i familjer med ekonomiskt bistånd, andel (%) (Kolada U31803) Barn och unga 0-20 år med individuellt behovsprövad öppenvård, andel (%) (Kolada N33809) Barn och unga placerad i heldygnsomsorg Andel nöjda fortsatt hög (egen mätning) 7,7%* < 7 % Ej mätt --- 63,9** >63,9** 80%*** Ja 36,1** < 46,1** 20%*** Ja 100 % 100 % mäts i okt Ja *Uppgift avser 2014 hämtad från Kolada. Ingen egen mätning. Uppgiften erhålls av socialstyrelsen i samband med deras inhämtning av statistik. ** Öppna jämförelser 2013 *** Ensamkommande barn och unga samt ungdomar med båda insatstyperna är ej inräknade. 9

Kommentarer och analys till nämndens måluppfyllelse vid årets slut Målvärdet kommer att uppnås Målvärdena har redan uppnåtts med marginal varför bedömningen är att målet kommer att uppnås. Fördelningen mellan mer ingripande placeringar och öppna stödinsatser visar en positiv utveckling i linje med nämndens målsättning för insatser till ungdomar. 10

Trygg och säker uppväxt Uppföljning av kommunfullmäktiges mätbara mål Nämnden ansvarar för uppföljningen av de mått som är angivna med fet stil i tabellen. Ingångsvärde Uppnått värde delår 2016 Kommer målet att uppnås vid årets slut? 2016 Andel elever som når minst godkända betyg i alla ämnen i år 6 respektive år 9 ska öka och närma sig genomsnittet för Sveriges kommuner. Andel elever år 3 som klarar de nationella proven (svenska och matematik) ska öka Andelen elever som fullföljer gymnasieutbildningen efter fyra år ska öka och fortsätta ligga minst i nivå med genomsnittet för Sveriges kommuner Andelen gymnasieelever med grundläggande behörighet till universitet och högskola ska öka och närma sig genomsnittet för Sveriges kommuner Andelen gymnasieelever som är etablerade på arbetsmarknaden eller studerar 2 år efter avslutad gymnasieutbildning ska öka och närma sig genomsnittet för Sveriges kommuner År 6: 55,4 %, - 25,1 procentenheter 1 År 9: 67,8 % -7,9 procentenheter (snitt över 5 år jämfört med riket) 73 % 88,5 % + 3,5 procentenheter (snitt över 5 år jämfört med riket)* nytt värde 65,9 % (2013) -1,4 procentenheter (jämfört med riket, snitt över 5 år) Andel elever år 7 som deltar i någon aktivitet på fritiden ska öka 88,5 % 11

Andelen barn och elever i förskola och skola som känner sig trygga ska öka 67-95 % (rapporterat i ÅR) Andelen barn 0-12 år respektive ungdomar 13-20 år som inte återkommer till socialtjänsten ett år efter avslutad utredning/insats ska öka 80 % 0-12* 72 %13-20* 74 % 0-12 72 % 13-20 Ja * Ingångsvärdet kontrollräknat och justerat. Ensamkommande ingår ej. 12

Kommentarer till uppföljningen av kommunfullmäktiges mätbara mål Andelen barn 0-12 år respektive ungdomar 13-20 år som inte återkommer till socialtjänsten ett år efter avslutad utredning/insats ska öka Delårsresultaten ligger nära eller lika med ingångsvärdet varför bedömningen blir att målvärdena kommer att uppnås. En faktor som har stor betydelse för utfallet är om aktualiseringen handlar om bristande hemförhållanden i familjer med många barn. Detta ger ett stort genomslag då varje barn blir ett unikt ärende. 13

God folkhälsa Oxelösundarnas faktiska folkhälsa och upplevda livskvalitet ska utvecklas positivt. I Oxelösund betyder det att invånarna ska känna delaktighet och inflytande, att invånarna deltar i aktiviteter som främjar hälsa och friskvård samt lever ett självständigt liv fritt från missbruk. Bedömning av nämndens måluppfyllelse Nämndens mål Brukarna ska vara delaktiga i insatsens utformande Oxelösundarna lever ett självständigt liv, fritt från missbruk Mått till nämndens mål Andel genomförandeplaner upprättade i delaktighet Andel vuxna med missbruksproblem som inte kommit tillbaka inom ett år efter avslutad utredning/insats (Kolada U35409) Andel personer med försörjningsstöd som inte kommit tillbaka inom ett år efter avslutat försörjningsstöd (Kolada U31462) Ingångsvärde 2015 1. Personlig assistans 83 % 2. Boendestöd 95 % 3. Sysselsättning 100 % Målvärde 2016 95 % Uppnått värde delår 2016 Mätning vid bokslut Kommer målvärdet att uppnås vid årets slut? 2016 89 % 90 % 81% Ja 87 % 90 % 84% Ja Ja 14

Kommentarer och analys till nämndens måluppfyllelse vid årets slut Målvärdet kommer att uppnås Målvärdet gällande genomförandeplaner bedömdes vara uppnått redan 2015 även för personlig assistans då utfallet berodde på att en brukare av etiska skäl inte erbjöds delaktighet. Bedömningen är att målvärdet kommer att uppnås i år avseende brukarnas delaktighet. Andelen vuxna med missbruksproblem som inte kommit tillbaka inom ett år efter avslutad utredning/insats ska öka Andelen personer med försörjningsstöd som inte kommit tillbaka inom ett år efter avslutat försörjningsstöd ska öka Målvärdena ovan bedöms kunna uppnås vid årets slut. Vid jämförelse med tidigare år så har utvecklingen det sista halvåret visat att med ökat antal brukare minskar andelen som återkommer inom ett år med stigande målvärde som följd. 15

God folkhälsa Uppföljning av kommunfullmäktiges mätbara mål Nämnden ansvarar för uppföljningen av de mått som är angivna med fet stil i tabellen. Medborgarnas upplevelse av insyn och inflytande över kommunens verksamheter ska öka (index skala 0-100) Ingångsvärde 40 Uppnått värde delår 2016 Kommer målet att uppnås vid årets slut? 2016 Medborgarnas möjligheter att delta i kommunens utveckling ska öka (andel av maxpoäng) 46 % Andelen invånare som regelbundet utövar fysisk aktivitet ska öka 60 % (2014) Andelen invånare med stillasittande fritid ska minska 16 % (2014) Andelen vuxna med missbruksproblem som inte kommit tillbaka inom ett år efter avslutad utredning/insats ska öka Andelen personer med försörjningsstöd som inte kommit tillbaka inom ett år efter avslutat försörjningsstöd ska öka 89 % Se ovan s 14 Se ovan s 14 87 % Se ovan s 14 Se ovan s 14 16

Kommentarer till uppföljningen av kommunfullmäktiges mätbara mål 17

Trygg och värdig ålderdom Det är värdigt, tryggt och säkert att åldras i Oxelösund. I Oxelösund innebär det att äldre med behov av stöd erbjuds möjlighet att bo kvar i egen bostad och att äldre har inflytande över hur beviljade insatser utförs. Insatser till äldre ska vara av god kvalitet, individinriktade samt ges med gott bemötande. Bedömning av nämndens måluppfyllelse Nämndens mål Mått till nämndens mål Ingångsvärde 2015 Målvärde 2016 Uppnått värde delår 2016 Kommer målvärdet att uppnås vid årets slut? 2016 Sammantaget nöjda med äldreboendet 80 % 85 % Resultat i oktober Osäkert Sammantaget nöjda med hemtjänst 88 % 90 % Resultat i oktober Ja Trygghet Hemtjänst 85 % 85 % Resultat i oktober Ja Trygghet Särskilt boende 87 % 90 % Resultat i oktober Ja Nöjda brukare Alltid gott bemötande Hemtjänst 70 % 75 % Resultat i oktober Ja Alltid gott bemötande Särskilt boende 54 % 60 % Resultat i oktober Ja Oftast gott bemötande Hemtjänst 26 % < 26 % Resultat i oktober Ja Oftast gott bemötande Särskilt boende 49 % < 49 % Resultat i oktober Ja Delaktighet Hemtjänst 84 % 90 % Resultat i oktober Ja Delaktighet Särskilt boende 78 % 85 % Resultat i oktober Ja Antal riskbedömningar av risk för undernäring, fall, Patientsäkerhet - säker vård med god 237 300 129 Nej trycksår samt ohälsa i munnen kvalitet. Förebyggande arbetssätt Andel med måluppfyllelse (åtgärder vid risk och 76 % 85 % 59 % Osäkert uppföljning) Patientsäkerhet säker vård med god Andel med brytpunktssamtal till patient och 71 % 80 % 72 % Nej 18

kvalitet. God vård i livet slut närstående, smärtskattning, bedömning av munhälsa, ordination av läkemedel mot ångest och ej avliden i ensamhet (medelvärde) Patientsäkerhet säker vård med god kvalitet. God hygien Andel personal med korrekt utförd handdesinfektion 57 % 75 % 78 % Ja Patientsäkerhet säker vård med god kvalitet. God demensvård Andel som inte har olämpliga läkemedel (neuroleptika och lugnande) 70 % 60 % 71 % Ja 19

Kommentarer och analys till nämndens måluppfyllelse vid årets slut Målvärdet kommer att uppnås Sammantaget nöjda med hemtjänst, trygghet hemtjänst, trygghet särskilt boende, alltid gott bemötande hemtjänst, alltid gott bemötande särskilt boende, oftast gott bemötande hemtjänst och oftast gott bemötande särskilt boende: Målvärdena bedöms uppnås och baseras på utvecklingen under föregående år och fortsatta insatser för att förbättra kvaliteten så som värdegrundsutbildning, fokus på genomförandeplaner, kontaktpersonal och införandet av ÄBIC. God hygien: Andel personer med korrekt utförd handdesinfektion ökar. God demensvård: Andel som inte har olämpliga läkemedel: Målet är uppnått och behöver revideras. Beräkningsgrunden i Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens (BPSD) -registret har ändrats, vid-behovsläkemedel ingår numera inte i underlaget för beräkningen. Även resultaten för tidigare år har ändrats enligt den nya beräkningen. Målvärdet kommer inte att uppnås Förebyggande arbetssätt: Antalet utförda riskbedömningar är lägre än beräknat på grund av arbetsanhopning och bristande möjligheter att genomföra teamarbete. Det innebär också att uppföljningar inte har utförts i önskad omfattning. God vård i livets slut: Andel som fått en munhälsobedömning, smärtskattas och informerats är lägre än önskat. Troligen får de flesta munvård, men detta dokumenteras inte i patientjournal. Alla får smärtlindring vid behov. Osäkert Sammantaget nöjda brukare inom särskilt boende: Bedömningen är att genom de insatser som pågår med förbättringar av inom- och utomhusmiljö och värdegrundsarbetet för en ökad kvalitet i verksamheten kommer att påverka resultatet på sikt. I nuläget tveksamt om måluppfyllelsen kan nås i år bland annat på grund av försenade leveranser och dräneringsbehov av fastighet. Åtgärder (obligatoriskt att ange i de fall bedömningen är att målvärdet inte kommer att uppnås.) Sammantaget nöjd med särskilt boende: Utvecklingsarbetet fortsätter och beräknas få genomslag vartefter investeringar och värdegrundsarbete fortgår. Förebyggande arbetssätt: Rutiner för temarbete och registrering i Senior alert har reviderats. Nystart för teamarbete under hösten. Planering för workshops i hemtjänsten pågår. God vård i livets slut: Satsning i ordinärt boende på kompetensutveckling. Fortsatt arbete med att höja kvaliteten. 20

Trygg och värdig ålderdom Uppföljning av kommunfullmäktiges mätbara mål Nämnden ansvarar för uppföljningen av de mått som är angivna med fet stil i tabellen. Ingångsvärde Uppnått värde delår 2016 Kommer målet att uppnås vid årets slut? 2016 Andelen brukare med hemtjänst som känner sig mycket eller ganska trygga ska öka 85 % Resultat i oktober Ja Andelen brukare som upplever att hänsyn alltid eller oftast tas till åsikter och önskemål, inom särskilt boende respektive hemtjänst, ska öka 78 % / 84 % Resultat i oktober Ja Andelen brukare som alltid eller oftast upplever ett gott bemötande, inom särskilt boende respektive hemtjänst, ska öka 98 % / 96 % Resultat i oktober Ja Andelen brukare som är ganska eller mycket nöjda med sitt särskilda boende respektive hemtjänst, ska öka 80 % / 88 % Resultat i oktober Nej / Ja Antal personer (personal) en brukare med hemtjänst möter under 14 dagar ska minska 15 st Resultat i oktober Nej 21

Kommentarer till uppföljningen av kommunfullmäktiges mätbara mål Andelen brukare med hemtjänst som känner sig mycket eller ganska trygga ska öka Andelen brukare som upplever att hänsyn alltid eller oftast tas till åsikter och önskemål, inom särskilt boende respektive hemtjänst, ska öka Bedömningen är att målvärdena kommer uppnås och baseras på den positiva utvecklingen under föregående år samt fortsatt arbete för att förbättra kvaliteten genom värdegrundsutbildning, fokus på genomförandeplaner, kontaktpersonal och införandet av ÄBIC. Åtgärder (obligatoriskt att ange i de fall bedömningen är att målvärdet inte kommer att uppnås.) Andelen brukare som alltid eller oftast upplever ett gott bemötande, inom särskilt boende respektive hemtjänst, ska öka Förvaltningens bedömning är att målvärdena kommer uppnås. Baseras på den positiva utvecklingen under förra året och fortsatta insatser för att förbättra kvaliteten genom värdegrundsutbildning, fokus på genomförandeplaner och kontaktpersonal och införandet av ÄBIC. Åtgärder (obligatoriskt att ange i de fall bedömningen är att målvärdet inte kommer att uppnås.) Andelen brukare som är ganska eller mycket nöjda med sitt särskilda boende respektive hemtjänst, ska öka Särskilt boende osäkert. Inom hemtjänsten är bedömningen att nöjdheten kommer öka och motsvara målvärdet utifrån det utvecklingsarbetet som pågår där medarbetarna planerar själva för ökad kontinuitet och delaktighet samt införande av ÄBIC. Åtgärder (obligatoriskt att ange i de fall bedömningen är att målvärdet inte kommer att uppnås.) Bedömningen är att genom de insatser som pågår med förbättringar av inom- och utomhusmiljö och värdegrundsarbetet för en ökad kvalitet i verksamheten kommer att påverka resultatet på sikt. I nuläget tveksamt om måluppfyllelsen kan nås i år. Utvecklingsarbetet fortsätter och beräknas få genomslag successivt inom särskilt boende. Antal personer (personal) en brukare med hemtjänst möter under 14 dagar ska minska Mätperioden för nyckeltalet är de två första veckorna i oktober. Utifrån månadsvis uppföljning är bedömningen att antal personal som brukarna möter inte kommer att minska. Åtgärder (obligatoriskt att ange i de fall bedömningen är att målvärdet inte kommer att uppnås.) Minskningen av antalet personal som brukarna möter kommer att ske när hemtjänstgrupperna fullt ut utför planeringen av besöken på egen hand. Tidplanen är hösten 2016 och våren 2017. 22

Attraktiv bostadsort Oxelösund erbjuder ett havsnära boende och en hög kommunal servicenivå. I Oxelösund innebär det att kommunen erbjuder bra barnomsorg, skola, fritid och kulturliv. Ett bra och varierat bostadsutbud finns för olika behov och åldrar. Kommunen präglas av ett positivt företagsklimat som gör det enkelt att starta, driva och utveckla företag. Infrastrukturen håller god kvalitet och upplevs välfungerande. Bedömning av nämndens måluppfyllelse Nämndens mål Mått till nämndens mål Ingångsvärde 2015 Målvärde 2016 Uppnått värde delår 2016 Kommer målvärdet att uppnås vid årets slut? 2016 Brukare ska få bo och leva självständigt Brukarna är nöjda med sin boendemiljö (särskilt boende äldreomsorg) Andel lägenheter på särskilt boende för äldre med stadsnät Andel lägenheter i bostäder med särskild service enligt LSS med stadsnät Andel brukare som är nöjda med sin lägenhet gemensamma utrymmen utemiljön 0 > 0 0 0 > 0 0 61 % 53 % 56 % >61 % 60 % 70 % Mäts i oktober Osäkert 23

Kommentarer och analys till nämndens måluppfyllelse vid årets slut Målvärdet kommer inte att uppnås Investeringsmedel för insatsen saknas i dagsläget. Osäkert Andel brukare som är nöjda med sin lägenhet, gemensamma utrymmen och utemiljön inom särskilt boende är svårbedömd. Åtgärder (obligatoriskt att ange i de fall bedömningen är att målvärdet inte kommer att uppnås.) Förvaltningen har investeringsmedel till att förbättra inomhus- och utomhusmiljön inom särskilt boende. Samtliga avdelningar inom särskilt boende har påbörjat inköp av inventarier för förbättrad miljö. Trädgårdsarbetet kommer successivt att synas och trädgårdarna nyttjas i större grad. På grund av dräneringsarbeten har förbättringar av trädgårdarna fördröjts. Arbetet är nu igång och åtgärderna bedöms ge resultat under 2017. 24

Attraktiv bostadsort Uppföljning av kommunfullmäktiges mätbara mål Nämnden ansvarar för uppföljningen av de mått som är angivna med fet stil i tabellen. Medborgarnas nöjdhet med Oxelösund som en plats att bo och leva på ska öka (index skala 0-100) Ingångsvärde 59 Uppnått värde delår 2016 Kommer målet att uppnås vid årets slut? 2016 Antalet invånare ska öka med minst 1 % per år 1,3 % Andelen förskoleplatser som erbjuds på önskat placeringsdatum ska öka 53 % Företagarnas sammanfattande omdöme om kommunens näringslivsklimat ska förbättras/öka (betyg skala 1-6) Medborgarnas nöjdhet med kommunens gator och vägar ska fortsatt vara bland de 25 % bästa (index skala 0-100) 3,3 (av 6,0) nej (index 57) Andelen medborgare som får svar på sitt mejl till kommunen inom två dagar ska öka 83 % Andelen medborgare som ringer kommunen som får svar på sin fråga direkt ska öka 46 % Andelen medborgare som ringer kommunen och som upplever att de får ett gott bemötande ska öka 100 % 25

Kommentarer till uppföljningen av kommunfullmäktiges mätbara mål 26

Hållbar utveckling Oxelösunds kommun tar ansvar för att långsiktigt säkra resurser för framtiden och för kommande generationer. I Oxelösund innebär det att kommunens ekonomi är stabil, att kommunen är en attraktiv arbetsgivare och att kommunen arbetar aktivt för att möta samhällets krav inom miljöområdet. Det innebär också att kommunen arbetar för ökad integration och möjlighet till egen försörjning. Bedömning av nämndens måluppfyllelse Nämndens mål Mått till nämndens mål Ingångsvärde 2015 Målvärde 2016 Uppnått värde delår 2016 Kommer målet att uppnås vid årets slut? 2016 Friska medarbetare Sjukfrånvaro 9,6 %* > 9,6 % - Nej Nöjda medarbetare Medarbetarundersökning MI 69 MI >69 ** ** *Ingångsvärdet från 2014 ** Mätningen görs vartannat år. Nästa mätning 2017. 27

Kommentarer och analys till nämndens måluppfyllelse vid årets slut Målvärdet kommer inte att uppnås Inom äldreomsorgen bedöms sjukfrånvaron vara fortsatt hög. Verksamheten saknar statistik i systemet men utgår från kostnader 2014-2015 och ser att kostnaderna för sjuklöner och visstidsanställda är på liknande nivåer under 2016. Åtgärder (obligatoriskt att ange i de fall bedömningen är att målvärdet inte kommer att uppnås.) Inom äldreomsorgen följer enhetschef upprättad rutin vilket innebär att enhetschef ringer medarbetaren inom två dagar vid sjukfrånvaro. Samtalar med personen det gäller om vad denne själv tror är orsaken samt vad arbetsgivaren kan hjälpa till med. Schemaöversyner, finns behov av ändring arbetstid natt till dag, se över rutiner och organisering av arbetetkan det minska eventuell stress, förbättring av arbetsklimatet. Enhetschef påminner om att använda hjälpmedel, jobba två personal där behov finns för att minska risk för felbelastning/överbelastning. Diskussion om arbetsmiljö förs på APT. Vid långtidssjukskrivning har enhetschef regelbunden kontakt med medarbetaren och kontakter sker med företagshälsovård eller vårdcentral vid behov. Rehabiliteringsarbete sker enligt kommunens övergripande rutin. Intervju i fokusgrupp har skett inom hemtjänsten där fem medarbetare lyfte fram vad de tycker är viktigt för att öka sin frisknärvaro på jobbet. Det som viktades högst var att få vara delaktig och kunna påverka. För att öka frisknärvaron och kvalitet så fokuserar hemtjänsten på planering med kontinuitet, kontaktpersonal som upprättar genomförandeplaner tillsammans med brukare. Stegvis så planerar hemtjänstgrupperna själva det dagliga arbetet för en förbättrad kontinuitet, kvalitet och arbetsmiljö. 28

Hållbar utveckling Uppföljning av kommunfullmäktiges mätbara mål Nämnden ansvarar för uppföljningen av de mått som är angivna med fet stil i tabellen. Ingångsvärde Avvikelsen från standardkostnad totalt ska vara max 5 % 5,4 % (2014) Resultatet efter reavinster, uttryckt som andel av skatter och statsbidrag ska vara 1,5 % 2016 och därefter 2 %. 1,0 % Uppnått värde delår 2016 Kommer målet att uppnås vid årets slut? 2016 Nettokostnadsandelen ska minska 99,3 % Kommunkoncernens soliditet ska öka 34,8 % Medarbetarengagemanget bland kommunens anställda ska öka (index skala 0-100) 79 Sjukfrånvaron hos kommunanställda ska minska - Andelen återvunnet material i förhållande till den totala mängden hushållsavfall ska öka 36 % (2014) Resande med kollektivtrafik ska öka (antalet resande) 179 282 Andelen ekologiska livsmedel ska öka 18 % Andelen nyanlända som har egen försörjning inom etablerings-perioden ska år 2018 vara minst 50 %. 74 % Ingen uppgift Osäkert 29

Kommentarer till uppföljningen av kommunfullmäktiges mätbara mål Andelen nyanlända som har egen försörjning inom etablerings-perioden ska år 2018 vara minst 50 %. Första mätningen planerad i samband med bokslut 2016. 30

Ekonomi 2016-08-31 Övriga Budget- Års Verksamhet Anslag Intäkter Kostnader utfall Prognos 11 Stöd t pol partier 503-429 74-27 Miljö- o hälsoskydd 105 142 198 50-50 Gem administration 3 717 2 968 6 345 340 3 000 54 Individ och familjeomsorg 26 149 857 27 168 163 250 55 Vård o omsorg SoL och HSL 101 797 18 126 121 733 1 811 2 825 56 Insatser enligt LSS 27 305 7 341 35 925 1 279 1 700 57 Färdtjänst/Riksfärdtjänst 833 62 1 006 111-58 Förebygg verksamhet 744 16 625 135-59 Vård o Omsorg/LSS - - 27 27-62 Flyktingmottagande 33 31 733 31 767 1-63 Arbetsmarknadsåtgärder 527 1 191 1 663 999 1 500 86 Speciella funktioner - - 1 1 - Summa utfall 2016-08-31 160 659 62 436 226 889 3 794 8 775 2015-08-31 Övriga Budget- Verksamhet Anslag Intäkter Kostnader utfall 11 Stöd t pol partier 472 0 537 27 Miljö- o hälsoskydd 137 96 152 81 50 Gem administration 5 455 684 6 315 176 54 Individ och familjeomsorg 30 913 751 30 911 753 55 Vård o omsorg SoL och HSL 90 937 14 961 114 758 8 861 56 Insatser enligt LSS 26 852 8 162 34 291 723 57 Färdtjänst/Riksfärdtjänst 897 54 859 92 58 Förebygg verksamhet 613 0 858 245 59 Vård o Omsorg/LSS 0 0 2 423 2 423 62 Flyktingmottagande 1 845 13 644 7 249 4 551 63 Arbetsmarknadsåtgärder 1 242 1 608 1 904 946 86 Speciella funktioner 0 0 0 0 Summa utfall 2015-08-31 155 674 39 960 200 257 4 623 Konto Budget Prognos Diff Budget Utfall Diff 2 016 2 016 2 015 2 015 Avgifter 5 894 5 894-5 731 5 825 93 Bidrag 47 572 71 472 23 900 30 190 42 958 12 769 Övrigt 16 492 16 492-18 810 16 714-2 095 Anslag 240 988 240 988-233 845 233 845-310 946 334 846 23 900 288 575 299 342 10 767 Personal 210 274 230 107-19 834 191 231 205 325-14 094 Lokaler 27 346 27 346-25 989 25 994-4 Köp av verks. 35 507 49 249-13 742 21 805 26 541-4 736 Övrigt 37 819 36 919 900 49 550 46 862 2 688 310 946 343 621-32 675 288 575 304 722-16 146 totalt 0-8 775-8 775 - - 5 380-5 380 31

Konto Utfall Utfall Diff Diff Utfall Budget Diff 2016 08 2015 08 2016 08 2016 08 Avgifter 4 351 3 878 473 12% 4 351 3 821 530 Bidrag 46 600 24 591 22 009 90% 46 600 20 126 26 474 Övrigt 11 485 11 492-7 0% 11 485 12 540-1 055 Anslag 160 659 155 674 4 985 3% 160 659 155 674 4 985 223 095 195 635 27 460 14% 223 095 192 161 30 934 Personal 145 175 136 480-8 695 6% 145 175 127 475-17 700 Lokaler 18 202 17 306-896 5% 18 202 17 326-876 Köp av verks. 30 676 15 947-14 729 92% 30 676 14 537-16 139 Övrigt 32 835 30 523-2 312 8% 32 835 33 033 198 226 889 200 256-26 633 13% 226 889 192 371-34 518 totalt - 3 794-4 621 827-3 794-210 - 3 584 I texten nedan används de verksamhetsnamn som återfinns i matrisen under rubriken Ekonomi. Utfall jämfört med budget På verksamhetsnivå är det Vård och omsorg SoL och HSL som uppvisar det högsta negativa resultatet per augusti. Underskottet uppgår till -1 811 tkr. Större delen av underskottet härrörs till överbeläggningar, extrabemanning vid punktmarkeringar samt vak vid livets slut. Insatser enligt LSS visar ett negativt resultat per augusti motsvarande -1 279 tkr, vilket till stor del beror på ökade kostnader för externa placeringar. Nämnden har fått ett ökat statsbidrag motsvarande 3,5 mkr, vilket innebär att gemensam administration uppvisar ett positivt resultat trots en underbalanserad budget. Utfall jämfört med utfall samma period föregående år På kontogruppsnivå uppstår stora utfallsavvikelser på kontona bidrag, personal och köp av verksamhet. Detta beror till största del på den ökade flyktingmottagningen hösten 2015. Nämnden uppvisar 22 mkr högre bidragsintäkter per augusti 2016 jämfört med samma period 2015. Av bidragsintäkterna per augusti 2016 på ca 46 mkr utgör bidragsintäkterna avseende flyktingverksamheten ca 32 mkr, vilket skall jämföras med ca 7 mkr samma period 2015. Dessa bidragsintäkter medför kostnader i lika hög utsträckning som fördelar sig på kostnadsslagen personal, köp av verksamhet samt övriga kostnader. De övriga kostnaderna består främst av ekonomiskt bistånd. Kostnadsdifferensen mellan åren på 25 mkr (32-7) fördelar sig på personalkostnader som uppgår till ca 8 mkr, köp av verksamhet ca 13 mkr samt övriga kostnader ca 4 mkr. Prognos helår Nämnden beräknar i årsprognosen för 2016 ett negativt resultat motsvarande -8 775 tkr. Prognosen tar sitt ursprung från den beslutade underbalansen 2016 på 8,0 mkr, vilken reduceras med 3,5 mkr i tilläggsanslag. Av resterande underbalans på 4,5 mkr återfinns dels 1,5 mkr på verksamheten för arbetsmarkandsåtgärder där tre tjänster är budgeterade, samt dels 3,0 mkr under verksamheten för gemensam administration. Prognosen i verksamheten för Individ och familjeomsorg (IFO) beräknas ge ett överskott på 250 tkr. Personalkostnaderna inom IFO pekar mot ett överskott på 950 tkr och ekonomiskt bistånd beräknas ge ett överskott på 900 tkr. Ytterliggare externa placeringar har tillkommit sedan föregående prognos. Dessa placeringar beräknas ge ett underskott mot budget på 1,6 mkr. Prognosen i verksamheten för insatser enligt LSS beräknas ge ett underskott på 1,7 mkr. Utbetalningar till assistansföretag för sjuklöner beräknas ge ett underskott på 350 tkr. En tillkommande intern personlig assistans under året beräknas kosta 750 tkr. 32

En tillkommande extern placering från årets början i ett LSS-boende kommer att kosta 700 tkr och ytterligare en tillkommande placering under årets tre sista månader beräknas kosta 350 tkr. Personalkostnader inom LSS beräknas ge ett överskott på 450 tkr. Prognosen i verksamheten för Vård och omsorg SoL och HSL beräknas ge ett underskott på 2 825 tkr. Detta underskott härleds till SÄBO, däremot beräknas hemtjänsten klara budget i balans. Det beräknade underskottet inom SÄBO beror till stor del av överbeläggningar inom kortvård. Dessa överbeläggningar uppstår när det är korta vårdtider på lasarettet och behov av vård- och omsorg kvarstår samt när det är brist på lägenheter inom särskilt boende, vilket har hänt under våren och sommaren samt kommer att fortsätta under året. Elva korttidsplatser har tillskapats under denna period för att tillgodose behovet, kostnaderna för dessa beräknas under 2016 uppgå till 1,3 mkr. Extrabemanning för punktmarkering och vak vid livets slut beräknas under året uppgå till 1,4 mkr. Den tilldelade personalbudgeten baserad på bemanningen om 0,6 årsarbetare per boende på en somatikavdelning samt 0,65 årsarbetare per boende på en demensavdelning inrymmer ej dessa merkostnader som uppstått/uppstår i verksamheten. Diagrammet visar antalet kortvårdsdygn som hanterats under året till en beräknad extra kostnad om 1,3 mkr. I och med landstingets korta vårdtider övergår vård- och omsorgsansvaret tidigare till kommunen. Äldreomsorgen har ställt om och öppnat upp kortvårdsplatser för att bereda plats för utskrivningsklara. Kommunens betalningsansvar för utskrivningsklara är en kostnad på cirka 4500 kr per dygn. Utifrån en uppskattning på att hälften av de extra kortvårdsdygnen är för att bereda plats för utskrivningsklara så är det en minskning av underskott på cirka 1500 kr per dygn. Risker Externa placeringar avseende unga, vuxna och funktionshindrade. Ökade volymer som kräver utökade kortvårdsplatser.ökad vårdtyngd i form av Vård i livets slut, punktmarkeringar. Investeringar Inventarier äldreomsorgen, 1 628 tkr, är planerad och ytterligare inköp kommer att göras under 33

hösten. Utemiljön på särskilt boende, 961 tkr, har kommit igång med planering och brukarmedverkan. Samtliga investeringar beräknas göras under hösten enligt budget. 34

Mål och medel Måluppfyllelsen är överlag hög. Dock saknas värden för delåret på flera mål. Inom äldreomsorgen så har man ett resultat senare då mätningen Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2016, en rikstäckande undersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i hemtjänst och äldreboenden presenteras först i oktober. Fortsatt förbättringsarbete krävs dock för att uppnå jämförbar kvalitet med övriga kommuner. Kvaliteten har mindre koppling till det ekonomiska utfallet utan handlar till större del om arbetssätt. Inom vård- och omsorgsförvaltningen fortgår ett stort utvecklingsarbete med fokus på resultat med nya metoder och redskap än som tidigare använts. Genom att engagera brukare och medarbetare i förbättringsarbetet kan dessa effekter nås och det kräver ett förhållningssätt från ledningen som främjar denna utveckling. 35

Inga handlingar till ärendet

Tjänsteskrivelse 1(2) Datum Dnr 2016-09-16 VON.2016.49 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Lena Lundin 0155-385 04 Vård- och omsorgsnämnden Finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden ställer sig bakom SKL:s rekommendation att gemensamt finansiera en nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst. 2. Sammanfattning Den statliga finansieringen av aktiviteter bedrivna av Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) på nationell nivå som syftar till att stötta utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst upphör efter 2016. En av anledningarna till detta är att statsbidragen har gått från att vara mer riktade till mer generella. I dagsläget ges bl.a. stöd till utvecklingen av de regionala samverkans- och stödstrukturerna, regionala utvecklingsledare, utvecklingen av gemensamma programråd tillsammans med hälsooch sjukvården och utvecklingsstöd till den Nationella samverkansgruppen för kunskapsstyrning inom socialtjänsten (NSK-S). De enskilda kommunerna har svårt att på egen hand driva det utvecklingsarbete som krävs för att möta de utmaningar som finns inom socialtjänstens område. Genom fortsatt samarbete på nationell nivå underlättas det kommunala arbetet för utveckling av en evidensbaserad praktik. Programråden underlättar bl. a. utveckling av kunskap och spridning och implementering av nationella kunskapsstöd. Kommunernas medverkan i NSK-S bidrar till att lokala behov på ett systematiskt sätt når de statliga myndigheterna. Styrelsen för SKL har beslutat att rekommendera kommunerna att tillsammans finansiera en nationell stödfunktion på SKL till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst samt att under 2017-2018 utreda vidare och förankra i kommuner och landsting framtida finansiering av en nationell stödfunktion. För att klara de framtida utmaningar som socialtjänsten står inför är det av stor vikt att kommunerna går samman och hittar gemensamma finansiella lösningar för att bibehålla de stödstrukturer som byggts upp både på nationell och regional nivå. Skulle stödfunktionen på SKL försvinna kan dialogen och samverkan mellan kommunerna, hälso- och sjukvården och de statliga myndigheterna kring kunskapsutveckling komma att försämras och kunskapsstyrningen försvåras för kommunen. SKL önskar nu svar från samtliga kommuner angående ställningstagande till att bidra till finansiering av denna stödfunktion. Kostnaderna för den nationella stödfunktionen är beräknade till totalt 3,4 Mkr per år. För Oxelösunds kommun innebär det 4 100 kr per år 2017 och 2018. Fördelningen mellan kommunerna är beräknad utifrån samma beräkningsmodell som SKL:s förbundsavgift. Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Tjänsteskrivelse 2(2) Datum 2016-09-16 VON.2016.49 3. Medborgarens perspektiv Idag är den regionala nivån ett stöd inom länet när ny kunskap ska spridas till lokal nivå. I Sörmland har man samlat utvecklingsledare för olika områden på FoU i Sörmland. De arbetar på olika sätt med att förmedla kunskap genom utbildningar och annat stöd. Inom den sociala barn- och ungdomsvården erbjuds yrkeshandledning för nya socionomer. Det sker gemensamma utbilningar för familjehem. Det genomförs utbildningar för personal som arbetar med missbruksvård samt utbildningar om kvalitetsregister inom äldreomsorgen. Sammantaget ger ovanstående möjligheter för kommunen att erbjuda medborgare och brukare insatser som bygger på bästa tillgängliga kunskap. Ett fortsatt stöd innebär också en möjlighet att på ett strukturerat sätt lyfta behov från lokal nivå via regional nivå till nationell nivå för att ge de myndigheter som ansvarar för att ta fram ny kunskap (t.ex. Socialstyrelsen) vetskap om vad verksamheterna behöver. Beslutsunderlag SKL:s rekommendation om finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst Päivi Pannula Förvaltningschef Lena Lundin Enhetschef Beslut till: Sveriges Kommuner och Landsting

Mall Att fördela 3 400 000 Per invånare exkl 10% 0,35 Per invånare med 10% 0,32 Befolkning 2015 tot summa Bef exkl >200 000 7 835 729 2 764 170 Bef storstäder 2 002 689 635 830 Kod Kommun Befolkning 2015 Avgift riket Summa 9 838 418 3 399 800 0114 UPPLANDS VÄSBY 42 422 15 000 0115 VALLENTUNA 32 364 11 400 0117 ÖSTERÅKER 41 944 14 800 0120 VÄRMDÖ 40 997 14 500 0123 JÄRFÄLLA 72 244 25 500 0125 EKERÖ 26 915 9 500 0126 HUDDINGE 104 999 37 000 0127 BOTKYRKA 89 374 31 500 0128 SALEM 16 398 5 800 0136 HANINGE 83 492 29 500 0138 TYRESÖ 46 019 16 200 0139 UPPLANDS-BRO 25 691 9 100 0140 NYKVARN 10 079 3 600 0160 TÄBY 68 015 24 000 0162 DANDERYD 32 469 11 500 0163 SOLLENTUNA 70 062 24 700 0180 STOCKHOLM 923 158 293 100 0181 SÖDERTÄLJE 93 076 32 800 0182 NACKA 97 808 34 500 0183 SUNDBYBERG 45 761 16 100 0184 SOLNA 76 063 26 800 0186 LIDINGÖ 46 245 16 300 0187 VAXHOLM 11 402 4 000 0188 NORRTÄLJE 58 478 20 600 0191 SIGTUNA 44 599 15 700

0192 NYNÄSHAMN 27 439 9 700 0305 HÅBO 20 251 7 100 0319 ÄLVKARLEBY 9 239 3 300 330 KNIVSTA 16 819 5 900 331 HEBY 13 562 4 800 0360 TIERP 20 487 7 200 0380 UPPSALA 210 003 66 700 0381 ENKÖPING 41 772 14 700 0382 ÖSTHAMMAR 21 484 7 600 0428 VINGÅKER 8 918 3 100 0461 GNESTA 10 609 3 700 0480 NYKÖPING 54 119 19 100 0481 OXELÖSUND 11 673 4 100 0482 FLEN 16 414 5 800 0483 KATRINEHOLM 33 455 11 800 0484 ESKILSTUNA 101 882 35 900 0486 STRÄNGNÄS 34 078 12 000 0488 TROSA 12 035 4 200 0509 ÖDESHÖG 5 233 1 800 0512 YDRE 3 651 1 300 0513 KINDA 9 837 3 500 0560 BOXHOLM 5 316 1 900 0561 ÅTVIDABERG 11 520 4 100 0562 FINSPÅNG 21 215 7 500 0563 VALDEMARSVIK 7 744 2 700 0580 LINKÖPING 153 144 54 000 0581 NORRKÖPING 136 863 48 300 0582 SÖDERKÖPING 14 262 5 000 0583 MOTALA 42 870 15 100 0584 VADSTENA 7 396 2 600 0586 MJÖLBY 26 543 9 400 0604 ANEBY 6 525 2 300 0617 GNOSJÖ 9 509 3 400 0642 MULLSJÖ 7 145 2 500 0643 HABO 11 231 4 000 0662 GISLAVED 29 182 10 300

0665 VAGGERYD 13 368 4 700 0680 JÖNKÖPING 133 266 47 000 0682 NÄSSJÖ 30 407 10 700 0683 VÄRNAMO 33 478 11 800 0684 SÄVSJÖ 11 216 4 000 0685 VETLANDA 26 827 9 500 0686 EKSJÖ 16 776 5 900 0687 TRANÅS 18 495 6 500 0760 UPPVIDINGE 9 307 3 300 0761 LESSEBO 8 420 3 000 0763 TINGSRYD 12 278 4 300 0764 ALVESTA 19 593 6 900 0765 ÄLMHULT 16 109 5 700 0767 MARKARYD 9 775 3 400 0780 VÄXJÖ 87 979 31 000 0781 LJUNGBY 27 601 9 700 0821 HÖGSBY 5 803 2 000 0834 TORSÅS 6 965 2 500 0840 MÖRBYLÅNGA 14 606 5 200 0860 HULTSFRED 13 855 4 900 0861 MÖNSTERÅS 13 107 4 600 0862 EMMABODA 9 062 3 200 0880 KALMAR 65 548 23 100 0881 NYBRO 19 752 7 000 0882 OSKARSHAMN 26 460 9 300 0883 VÄSTERVIK 36 008 12 700 0884 VIMMERBY 15 368 5 400 0885 BORGHOLM 10 658 3 800 0980 GOTLAND 57 394 20 200 1060 OLOFSSTRÖM 13 138 4 600 1080 KARLSKRONA 65 241 23 000 1081 RONNEBY 28 620 10 100 1082 KARLSHAMN 31 838 11 200 1083 SÖLVESBORG 17 123 6 000 1214 SVALÖV 13 619 4 800 1230 STAFFANSTORP 23 117 8 200

1231 BURLÖV 17 423 6 100 1233 VELLINGE 34 606 12 200 1256 ÖSTRA GÖINGE 14 051 5 000 1257 ÖRKELLJUNGA 9 833 3 500 1260 BJUV 14 957 5 300 1261 KÄVLINGE 30 077 10 600 1262 LOMMA 23 308 8 200 1263 SVEDALA 20 426 7 200 1264 SKURUP 15 165 5 300 1265 SJÖBO 18 467 6 500 1266 HÖRBY 14 973 5 300 1267 HÖÖR 15 974 5 600 1270 TOMMELILLA 13 145 4 600 1272 BROMÖLLA 12 503 4 400 1273 OSBY 12 915 4 600 1275 PERSTORP 7 191 2 500 1276 KLIPPAN 16 902 6 000 1277 ÅSTORP 15 167 5 400 1278 BÅSTAD 14 401 5 100 1280 MALMÖ 321 970 102 200 1281 LUND 116 682 41 200 1282 LANDSKRONA 43 867 15 500 1283 HELSINGBORG 137 556 48 500 1284 HÖGANÄS 25 574 9 000 1285 ESLÖV 32 352 11 400 1286 YSTAD 28 961 10 200 1287 TRELLEBORG 43 323 15 300 1290 KRISTIANSTAD 82 372 29 100 1291 SIMRISHAMN 19 079 6 700 1292 ÄNGELHOLM 40 655 14 300 1293 HÄSSLEHOLM 50 960 18 000 1315 HYLTE 10 501 3 700 1380 HALMSTAD 96 641 34 100 1381 LAHOLM 24 154 8 500 1382 FALKENBERG 42 849 15 100 1383 VARBERG 60 848 21 500

1384 KUNGSBACKA 79 015 27 900 1401 HÄRRYDA 36 519 12 900 1402 PARTILLE 36 919 13 000 1407 ÖCKERÖ 12 681 4 500 1415 STENUNGSUND 25 458 9 000 1419 TJÖRN 15 303 5 400 1421 ORUST 15 011 5 300 1427 SOTENÄS 8 976 3 200 1430 MUNKEDAL 10 204 3 600 1435 TANUM 12 454 4 400 1438 DALS-ED 4 782 1 700 1439 FÄRGELANDA 6 494 2 300 1440 ALE 28 722 10 100 1441 LERUM 40 107 14 100 1442 VÅRGÅRDA 11 158 3 900 1443 BOLLEBYGD 8 751 3 100 1444 GRÄSTORP 5 642 2 000 1445 ESSUNGA 5 591 2 000 1446 KARLSBORG 6 760 2 400 1447 GULLSPÅNG 5 238 1 800 1452 TRANEMO 11 620 4 100 1460 BENGTSFORS 9 605 3 400 1461 MELLERUD 9 147 3 200 1462 LILLA EDET 13 111 4 600 1463 MARK 33 872 11 900 1465 SVENLJUNGA 10 472 3 700 1466 HERRLJUNGA 9 362 3 300 1470 VARA 15 633 5 500 1471 GÖTENE 13 132 4 600 1472 TIBRO 10 955 3 900 1473 TÖREBODA 9 249 3 300 1480 GÖTEBORG 547 558 173 800 1481 MÖLNDAL 63 263 22 300 1482 KUNGÄLV 42 639 15 000 1484 LYSEKIL 14 438 5 100 1485 UDDEVALLA 54 071 19 100

1486 STRÖMSTAD 12 837 4 500 1487 VÄNERSBORG 38 258 13 500 1488 TROLLHÄTTAN 57 082 20 100 1489 ALINGSÅS 39 557 14 000 1490 BORÅS 108 234 38 200 1491 ULRICEHAMN 23 419 8 300 1492 ÅMÅL 12 563 4 400 1493 MARIESTAD 24 027 8 500 1494 LIDKÖPING 38 923 13 700 1495 SKARA 18 709 6 600 1496 SKÖVDE 53 539 18 900 1497 HJO 8 969 3 200 1498 TIDAHOLM 12 678 4 500 1499 FALKÖPING 32 461 11 500 1715 KIL 11 808 4 200 1730 EDA 8 517 3 000 1737 TORSBY 11 915 4 200 1760 STORFORS 4 031 1 400 1761 HAMMARÖ 15 344 5 400 1762 MUNKFORS 3 659 1 300 1763 FORSHAGA 11 378 4 000 1764 GRUMS 8 951 3 200 1765 ÅRJÄNG 9 850 3 500 1766 SUNNE 13 221 4 700 1780 KARLSTAD 89 204 31 500 1781 KRISTINEHAMN 24 232 8 500 1782 FILIPSTAD 10 584 3 700 1783 HAGFORS 11 817 4 200 1784 ARVIKA 25 814 9 100 1785 SÄFFLE 15 343 5 400 1814 LEKEBERG 7 506 2 600 1860 LAXÅ 5 676 2 000 1861 HALLSBERG 15 489 5 500 1862 DEGERFORS 9 574 3 400 1863 HÄLLEFORS 7 061 2 500 1864 LJUSNARSBERG 4 933 1 700

1880 ÖREBRO 144 212 50 900 1881 KUMLA 21 095 7 400 1882 ASKERSUND 11 142 3 900 1883 KARLSKOGA 30 235 10 700 1884 NORA 10 449 3 700 1885 LINDESBERG 23 518 8 300 1904 SKINNSKATTEBERG 4 478 1 600 1907 SURAHAMMAR 9 990 3 500 1960 KUNGSÖR 8 340 2 900 1961 HALLSTAHAMMAR 15 665 5 500 1962 NORBERG 5 792 2 000 1980 VÄSTERÅS 145 275 51 200 1981 SALA 22 036 7 800 1982 FAGERSTA 13 255 4 700 1983 KÖPING 25 506 9 000 1984 ARBOGA 13 819 4 900 2021 VANSBRO 6 704 2 400 2023 MALUNG 9 972 3 500 2026 GAGNEF 10 060 3 500 2029 LEKSAND 15 299 5 400 2031 RÄTTVIK 10 777 3 800 2034 ORSA 6 746 2 400 2039 ÄLVDALEN 7 048 2 500 2061 SMEDJEBACKEN 10 763 3 800 2062 MORA 20 057 7 100 2080 FALUN 57 060 20 100 2081 BORLÄNGE 51 015 18 000 2082 SÄTER 11 009 3 900 2083 HEDEMORA 15 199 5 400 2084 AVESTA 22 639 8 000 2085 LUDVIKA 26 322 9 300 2101 OCKELBO 5 864 2 100 2104 HOFORS 9 426 3 300 2121 OVANÅKER 11 477 4 000 2132 NORDANSTIG 9 491 3 300 2161 LJUSDAL 18 995 6 700

2180 GÄVLE 99 038 34 900 2181 SANDVIKEN 38 202 13 500 2182 SÖDERHAMN 25 730 9 100 2183 BOLLNÄS 26 530 9 400 2184 HUDIKSVALL 36 925 13 000 2260 ÅNGE 9 495 3 300 2262 TIMRÅ 18 019 6 400 2280 HÄRNÖSAND 25 008 8 800 2281 SUNDSVALL 97 776 34 500 2282 KRAMFORS 18 363 6 500 2283 SOLLEFTEÅ 19 786 7 000 2284 ÖRNSKÖLDSVIK 55 599 19 600 2303 RAGUNDA 5 405 1 900 2305 BRÄCKE 6 463 2 300 2309 KROKOM 14 776 5 200 2313 STRÖMSUND 11 708 4 100 2321 ÅRE 10 578 3 700 2326 BERG 7 041 2 500 2361 HÄRJEDALEN 10 237 3 600 2380 ÖSTERSUND 60 961 21 500 2401 NORDMALING 7 071 2 500 2403 BJURHOLM 2 455 900 2404 VINDELN 5 385 1 900 2409 ROBERTSFORS 6 779 2 400 2417 NORSJÖ 4 174 1 500 2418 MALÅ 3 118 1 100 2421 STORUMAN 5 933 2 100 2422 SORSELE 2 503 900 2425 DOROTEA 2 745 1 000 2460 VÄNNÄS 8 580 3 000 2462 VILHELMINA 6 848 2 400 2463 ÅSELE 2 831 1 000 2480 UMEÅ 120 943 42 700 2481 LYCKSELE 12 177 4 300 2482 SKELLEFTEÅ 72 042 25 400 2505 ARVIDSJAUR 6 447 2 300

2506 ARJEPLOG 2 887 1 000 2510 JOKKMOKK 5 070 1 800 2513 ÖVERKALIX 3 405 1 200 2514 KALIX 16 260 5 700 2518 ÖVERTORNEÅ 4 591 1 600 2521 PAJALA 6 208 2 200 2523 GÄLLIVARE 18 127 6 400 2560 ÄLVSBYN 8 189 2 900 2580 LULEÅ 76 199 26 900 2581 PITEÅ 41 585 14 700 2582 BODEN 27 926 9 900 2583 HAPARANDA 9 793 3 500 2584 KIRUNA 23 198 8 200

Tjänsteskrivelse 1(2) Datum Dnr 2016-08-05 VON.2016.39 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Titti Kendall 0155-380 79 Vård- och omsorgsnämnden Yttrande över motion att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens beslut Anta yttrande daterat 2016-08-05 som svar på motion. 2. Sammanfattning Kommunstyrelsen har begärt yttrande från Vård- och omsorgsnämnden avseende nämndens ställningstagande kring att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt i Oxelösund. Enligt rapport PwC (Price water Cooper) utfört 2015 om Oxelösund kommuns långsiktiga finansiella utveckling är andelen 65-75-åringar särskilt stor i Oxelösund jämfört med riket. Framskrivet till 2030 kommer dessa personer att ha en ålder på 80-90 år. Idag lever många av dessa personer i egna lägenheter som är dåligt anpassade efter äldres behov av omsorg och stöd från hemtjänsten eller att de bor kvar i egna villor där behov av bostadsanpassning finns. Oxelösund har behov av en högre andel invånare som är i yrkesför ålder för att upprätthålla skattekraften och därmed behöver bostäder frigöras för att det ska bli attraktivt att flytta till orten. För att de äldre som bebor dessa bostäder ska kunna se möjligheter för byte till anpassade boenden med boendemiljö som stärker självständigheten och oberoendet behöver bland annat fler lägenheter i trygghetsboende finnas. Motionen föreslår en upphandling på öppna marknaden vilket kan snabba på genomförandet och minska belastningen på det egna kommunala bolaget. Det kan också utgöra en fördel då det redan finns utformade lösningar för trygghetsboenden som utgår från ny forskning om vad som ger goda förutsättningar boendemässigt för äldres hälsa. Vård- och omsorgsnämnden har i tidigare beslut, VON.2015.89, beskrivit behovet av ytterligare trygghetsboende relaterat till den ökande andelen äldre och beslutad kvarboendeprincip och bedömer att motionen ska bifallas. Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Tjänsteskrivelse 2(2) Datum 2016-08-05 VON.2016.39 3. Medborgarens perspektiv Utifrån medborgarens perspektiv kan möjligheten att bo i trygghetsboende öka självständigheten samt behålla självständigheten vid möjlighet att bo i tillgänglighetsanpassat boende med närhet till service. Beslutsunderlag Prognos för framtida behov VON.2015.89 Päivi Pannula Förvaltningschef Titti Kendall Områdeschef Beslut till:

Remissvar 1(4) Datum Dnr 2016-08-05 VON.2016.39 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Yttrande över motion att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt Yttrande över motion att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt Fördelar med att bifalla förslaget och genomföra åtgärden Enligt en rapport som PwC utfört 2015 kring Oxelösund kommuns långsiktiga finansiella utveckling är andelen 65-75-åringar särskilt stor i Oxelösund jämfört med riket. Framskrivet till 2030 kommer dessa personer att ha en ålder på 80-90 år. Idag lever många av dessa personer i egna lägenheter som är dåligt anpassade efter äldres behov av omsorg och stöd från hemtjänsten eller att de bor kvar i egna villor där behov av bostadsanpassning finns. Det finns få möjligheter för den äldre att flytta till en lägenhet som bättre passar för att självständigt ta sig ut och med omfattande hjälpmedel fungera i lägenheten. Enligt Riktlinjer för bedömning av bistånd har individen ett eget ansvar för sitt boende och att byta boende vid annat behov. Om det inte finns boende att flytta till blir det i realiteten ett moment 22 för den äldre som fortsatt vill bo kvar inom kommunen. Oxelösund har behov av en högre andel invånare som är i yrkesför ålder för att upprätthålla skattekraften och därmed behöver bostäder frigöras för att det ska bli attraktivt att flytta till orten. För att de äldre som bebor dessa bostäder ska kunna se möjligheter för byte till anpassade boenden med boendemiljö som stärker självständigheten och oberoendet behöver bland annat fler lägenheter i trygghetsboende finnas. Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Tjänsteskrivelse 2(4) Datum VON.2016.39 PwC uttrycker att nytt särskilt boende behöver byggas senast inför 2025 för att tillgodose behovet utifrån ökningen av äldre men menar också samtidigt att förebyggande aktiviteter och satsning på generationshus där de äldre har större möjlighet att hjälpas åt kan minska behovet av särskilt boende genom att skjuta fram behovet av insatser från kommunen. Källa: kolada.se Idag använder äldre i Oxelösund hemtjänst och särskilt boende i mindre omfattning än i övriga riket. Det kan innebära att behovet kan öka av hemtjänst och särskilt boende. Planering av ytterligare ett trygghetsboende centralt i Oxelösund kan möjliggöra ett kvarboende i det ordinära hemmet för fler äldre. Boendet kan också ha samordningsvinster med trygghetsboendet Vitsippan om det byggs i närheten, till exempel när det gäller att möjliggöra för måltidsverksamhet eller aktiviteter för de boende. Vid nyplanering av trygghetsboende finns möjlighet att planera för välfärdsteknik som även möjliggör ehälsa. Välfärdsteknik utgör en möjlighet för ett tryggt boende för de äldre men också ökad effektivitet för hemtjänsten. Motionen föreslår en upphandling på öppna marknaden vilket kan snabba på genomförandet och minska belastningen på det egna kommunala bolaget. Det kan också utgöra en fördel då det redan finns utformade lösningar för trygghetsboenden som utgår från ny forskning om vad som ger goda förutsättningar boendemässigt för äldres hälsa.

Tjänsteskrivelse 3(4) Datum VON.2016.39 Statens folkhälsoinstitut; 2005, har i sitt arbete att främja folkhälsoinsatser riktade till äldre identifierat fyra hörnpelare för ett gott åldrande: fysisk aktivitet, bra matvanor, social gemenskap och delaktighet/meningsfullhet/känna sig behövd. Dessa fyra hörnpelare framstår framför allt som relevanta för äldre i tredje åldern, då man fortfarande har hälsa och funktionsförmåga bevarad och därmed oberoendet i behåll. Det är i dessa sammanhang som ett trygghetsboende framträder som fördelaktigt. Regeringen har i Utredningen om bostäder för äldre (S 2014:10.) meddelat om stimulansmedel för att bygga trygghetsboenden. Med hänsyn till att andelen äldre i befolkningen kommer att öka kraftigt är det angeläget att bostäder och boendemiljöer som byggs i dag verkligen är utformade på ett sätt som gör att de fungerar för personer med nedsatt funktionsförmåga. Särskilt höga krav bör ställas på bostäder som riktar sig direkt till människor i de äldsta åldersgrupperna. De som flyttar in där ska kunna bo kvar även om hjälpbehoven skulle bli ganska omfattande och då behöver lägenheterna vara utformade så att det även blir en god arbetsmiljö för personal inom hemtjänst och hemsjukvård. Nackdelar med att bifalla förslaget och genomföra åtgärden Många äldre har en låg pension och drar sig för att flytta till en ny lägenhet med en relativt hög hyra vilket är vanligt i samband med nybyggnation. Det kan betyda att de äldre som skulle vilja och har behov av flytt avstår och innebär en utmaning för kommunen om att utforma ett boende med låga hyror. Alternativa sätt att tillgodose förslaget/genomföra åtgärden En redan igångsatt aktivitet är att befintliga hyreshus utrustas med hissar men även att lägenheterna utrustas med anpassade badrum. Dock ökar inte det antalet bostäder och det blir också dyrbart då det inte finns någon samordning för att redan anpassade lägenheter efter utflytt ska ge företräde för nya äldre med behov av anpassat boende. Antalet installationer av hissar motsvarar inte behovet av anpassade lägenheter. Nämndens/bolagets möjlighet att finansiera förslaget/åtgärden inom egen budget Vård- och omsorgsnämnden kan bistå med fakta inom området vid en eventuell utredning av förutsättningarna att bygga ett trygghetsboende. Vård- och omsorgsnämndens ekonomiska engagemang vid ett nytt trygghetsboende innebär att tillgodose brukarnas behov enligt eventuellt biståndsbeslut. Vård- och omsorgsnämnden har ingen budget för bemanning av lokal. Om nämnden bedömer att motionen/medborgarförslaget ska bifallas eller avslås Vård- och omsorgsnämnden har i tidigare beslut, VON.2015.89, beskrivit behovet av ytterligare trygghetsboende relaterat till den ökande andelen äldre och beslutad kvarboendeprincip och bedömer att motionen ska bifallas. Medborgarens perspektiv Utifrån medborgarens perspektiv kan möjligheten att bo i trygghetsboende öka självständigheten samt behålla självständigheten vid möjlighet att bo i tillgänglighetsanpassat boende med närhet till service. Beslutsunderlag Prognos för framtida behov VON.2015.89 Päivi Pannula Titti Kendall

Tjänsteskrivelse 4(4) Datum VON.2016.39 Socialchef Områdeschef

Motion Till Kommunfullmäktige i Oxelösund Fler trygghetsboenden i Oxelösund l "Långsiktig ekonomisk analys" resulterar befolkningsprognosen i ett ökat kostnadstryck på drygt 54 procent inom äldreomsorgen fram till 2030. Vi är övertygade om det både går att göra en hel del för att skjuta fram kostnader för äldreomsorg och samtidigt göra livet betydligt bättre för äldre. En god ekonomisk och humanitärt lönsam insats är det att bygga flera trygghetsboenden. Med trygghetsboende menas hyreslägenheter med tillgång till gemensamma lokaler, larm, viss service och möjlighet till gemensamma måltider. Trygghetsboendet i Vitsippan visar att äldre känner sig tryggare och mår bra av att bo i anpassade bostäder, ha tillgång till personal och kunna sällskaps med andra i gemensamhetslokaler. Deras anhöriga sätter också värde på boendeformen, som ger dem viss avlastning och trygghet. Behöver hyresgästen mera omsorg och service svarar hemtjänsten för den. Hemtjänsten får i ett modernt trygghetsboende bättre arbetsmiljö och kan arbeta mera rationellt, än i kommunen utspridda bostäder i omodernare hus med t.ex. mindre och omoderna badrum. Genom att placera trygghetsboenden centralt med närhet till affärer, sjukvård och kultur minskar också behovet av färdtjänst. Hyresgästen betalar själv kostnaderna för lägenheten och gemensamhetslokalerna. Det krävs inga biståndsbeslut för att flytta in i trygghetsboende. Flera, men inte alla kommuner, betalar för en anställd, som på deltid ger viss service i receptionen och arbetar med olika aktiviteter som skapar gemenskap i huset. Allt för att hyresgästerna ska må bra och därigenom skjuta fram deras behov av en kostsam plats i särskilt boende. l första hand vill vi att byggnation och drift av trygghetsboenden handlas upp pä öppna marknaden, i andra hand i kommunal regi. Vi föreslår Kommunfullmäktige besluta att utreda förutsättningarna att bygga ett/ flera trygghetsboende/n centralt i Oxelösund. Qxelösynd den 11 [ngj 2016 w. Dag pergentoft (M) ^ /-^! 5 Å sso ^ [h) Leif l ^ (^ Ur-po Ko, ^'\J^ (!A) ^to^^ ^^''l) ^.ibuf. U-^-\'~

1 (1) Datum 2016-05-19 KS.2016.81 OXL1 01 v 1.0 2006-12-08 Kommunstyrelseförvaltningen Kristina Sköld Miljö-och samhällsbyggnadsnämnden Vård- och omsorgsnämnden Begäran om yttrande Kommunfullmäktige har uppdragit åt Kommunstyrelsen att bereda en motion om fler trygghetsboenden i Oxelösund Kommunstyrelsen begär yttrande från berörd nämnd/bolag. Svar ska vara kommunstyrelseförvaltningen tillhanda senast 30 september 2016. Nämndens/bolagets yttrande utgör ett viktigt underlag för den kommunövergripande bedömningen och det förslag till beslut som Kommunstyrelseförvaltningen senare presenterar för Kommunstyrelsen och Kommunfullmäktige. Med utgångspunkt i nämndens/bolagets ansvarsområde ska följande framgå av yttrandet (i den mån frågeställningarna är omsättbara på förslaget): o Fördelar med att bifalla förslaget och genomföra åtgärden o Nackdelar med att bifalla förslaget och genomföra åtgärden o Beskrivning av alternativa sätt att tillgodose förslaget/genomföra åtgärden o Redogörelse av kostnader för förslagen/åtgärderna o Nämndens/bolagets möjlighet att finansiera förslaget/åtgärden inom egen budget o Andra möjligheter att finansiera förslaget/åtgärden o Om nämnden/bolaget bedömer att motionen/medborgarförslaget ska bifallas eller avslås. Kristina Sköld Kommunsekreterare Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND 0155-305 34 (fax) kommun@oxelosund.se

Tjänsteskrivelse 1(3) Datum Dnr 2016-08-12 VON.2016.43 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Titti Kendall 0155-380 79 Vård- och omsorgsnämnden E-förslag - Anhörigcentrum för föräldrar och anhöriga till barn med speciella behov 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens beslutar anse e-förslaget besvarat 2. Sammanfattning Ett e-förslag gällande anhörigstöd för de som vårdar sjuka eller har andra funktionsnedsättningar har inkommit och ska besvaras av Vård- och omsorgsnämnden. Förslagställaren uttrycker att befintligt anhörigstöd är riktat till de äldre och bör vidgas till stöd för fler. Sedan 2009 är kommunen enligt lag skyldig att erbjuda stöd för att underlätta för dem som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre eller stödjer en närstående som har funktionshinder. I Oxelösund har stödet sedan 2009 varit riktat mer till äldre. Förändringsarbete pågår för att inkludera de som lagen gäller med fokus under 2016 genom dialog med kommuninvånarna för att fånga vad anhöriga/närstående önskar för stöd. 3. Ärendet Bakgrund Sedan 2009 är kommunen skyldiga att erbjuda stöd för att underlätta för dem som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre eller stödjer en närstående som har funktionshinder. Statliga stimulansmedel riktades till kommunerna för att bidra till utvecklingsarbetet. I Oxelösund utvecklades anhörigstödet med riktning till äldre och utvecklingen blev med utgångspunkt från lokaler i trygghetsboendet Vitsippan. Nuläge Sedan starten av 2016 har ett förändringsarbete kring anhörigstödet tagit form med utgångspunkt att gälla de målgrupper som lagen anger där grupper startas utifrån behov och önskemål. Från hösten 2016 finns följande inom anhörigstöd att tillgå: - Utbildning för anhöriga till närstående med en demenssjukdom - Självgående anhöriggrupp/demenssjukdom - Anhörigträffar för föräldrar till barn med särskilda behov - Mötesplats för anhöriga till samtliga målgrupper 1ggr/mån - Planering för anhöriga till psykisk ohälsa och missbruk pågår - Senior- och anhörigcafé Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Tjänsteskrivelse 2(3) Datum 2016-08-12 VON.2016.43 - Den årliga Må bra dagen den 20/10 med start klockan 9.30 på Senior & anhörigcaféet och avslutas med inbjudan till fler målgrupper klockan 16-20 med informationstorg och föreläsning. Tidigare år har den varit förlagd på endast dagtid och vänt sig till daglediga/pensionärer. Kvällstiden möjliggör för fler att delta. För ytterligare information och kontaktvägar se: www.oxelosund.se/anhörigstöd Facebook på sidan Anhörigcentrum Oxelösund : Kvarstående utvecklingsbehov - Tydliggöra mål och syfte med anhörigstöd i Oxelösunds kommun med utgångspunkt från lagens intentioner - Värdegrundsarbete som berör bemötande av anhöriga och deras situation och ökad insikt om att anhöriga är en resurs - Anhörigstödet ska vara ett integrerat och medvetet förhållningssätt för alla funktioner - Fortsatt utveckling av anhörigstöd och funktionen anhörigkonsulent; vad innebär det? Vilken lokal utgår anhörigkonsulent från? Vilka forum deltar anhörigkonsulent i? - Fortsatt verksamhetsutveckling med fokus på god kvalitet då god vård och omsorg är ett anhörigstöd 4. Medborgarens perspektiv

Tjänsteskrivelse 3(3) Datum 2016-08-12 VON.2016.43 Den preventiva ansatsen är en utgångspunkt i stödet till personer som vårdar, hjälper eller stödjer en närstående på grund av sjukdom eller funktionshinder. Stödet till anhöriga ska synliggöra de anhörigas insatser samt ge den anhörige redskap att kunna hantera och underlätta sin situation och att stödet ska leda till att främja hälsa och förebygga ohälsa. Beslutsunderlag E-förslag Päivi Pannula Förvaltningschef Titti Kendall områdeschef Beslut till: Förslagsställaren (För kännedom) Kommunfullmäktige (För kännedom)

E-förslag Rubrik Anhörigcentrum för föräldrar och anhöriga till barn med speciella behov Vi har ett anhörigcentrum beläget på Vitsippan idag. Det är till för alla men idag är det främst anhöriga till äldre som hittar dit. Det finns aktiviteter som riktar sig till dessa, såsom föreläsningar och besök av utvalda personer inom vården. Möjlighet att träffa andra i samma situation på café vissa dagar och möjlighet att få prata med personalen där och få stöd i att vårda en anhörig. Förslag Vi som vårdar barn som är sjuka eller har andra funktionsnedsättningar såsom till exempel autism eller adhd behöver precis samma stöd. Möjlighet att få kontakt med andra i samma situation på orten. Möjlighet till stöd i kontakt med olika instanser som försäkringskassan, kommunen, skola och vården. Få ansikten på aktuella människor inom skolan och kommunen som man annars aldrig ser utan får söka upp via mail och telefon. Gärna föreläsningar från våra duktiga specialpedagoger inom Oxelösunds skolor. Det kan vara tufft att leva i en sådan situation som anhörig vare sig det gäller äldre, barn eller annan anhörig och det är ofta ensamt och påfrestande att behöva söka information om rättigheter, det skulle verkligen behövas ett anhörigcentrum med mer resurser som räcker ut till alla i behov av hjälp. Det skulle ge ett välbehövligt stöd och mer välmående familjer med barn i behov av stöd i kommunen. På något sätt behöver anhörigcentrum få stöd att kunna öppna upp för fler. Förslagsställare: Sandra Samuelsson Antal ja röster 5 Sammanställning av kommentarer: Det är otroligt viktigt för oss anhöriga och det sprider positiva "ringar på vattnet" även till dem med funktionsnedsättningen.

Tjänsteskrivelse 1(1) Datum Dnr 2016-09-16 VON.2016.30 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Lena Lundin 0155-385 04 Vård- och omsorgsnämnden Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens förslag till beslut i kommunfullmäktige Rapporten godkänns. 1. Sammanfattning Kommunerna har skyldighet att till Inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och kommunfullmäktige rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Motsvarande rapporteringsskyldighet gäller även beslut som inte verkställts på nytt inom tre månader efter det att verkställigheten avbrutits. Rapportering ska ske en gång per kvartal. Inspektionen för vård och omsorg har möjlighet att hos förvaltningsrätten ansöka om att en kommun, som inte verkställt ett gynnande beslut, ska åläggas en särskild avgift, så kallad sanktionsavgift. När ett ärende som tidigare rapporterats som ej verkställt senare verkställs, ska nämnden anmäla detta till Inspektionen för vård och omsorg och revisorerna. Oxelösunds kommun rapporterar per 30 juni 2016: SoL: Äldreomsorg IFO - 1 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. - 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Funktionsstöd - 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. LSS: - 1 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Beslutsunderlag Rapport ej verkställda/verkställda beslut enligt LSS per 30 juni 2016. Päivi Pannula Förvaltningschef Lena Lundin Enhetschef Beslut till: Kf (FK), Revisorerna (FK), Berörd handläggare (FK) Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Per 2016-06-30 Funktionsstöd Gynnande beslut enligt LSS, ej verkställda inom 3 mån efter beslutsdatum alt. avbrutna och ej åter verkställda inom 3 mån. Kön Födelseår Bistånd Beslutsdat. Ant. Man 1998 Kontaktperson 2015-09-18 Verkställt 2015-05-15 Man 1999 Kontaktperson 2015-06-23 Pojke 2003 Avlösarservice 2015-11-01 Avslutat utan verkställighet 2016-05-23 då brukaren flyttat till annan kommun. Närstående har i maj-16 lämnat förslag på avlösare. Enhetschef varit i kontakt med denne som skulle återkomma efter semester. 30/6 har personen ännu inte kontaktat ec.

Per 2016-06-30 Äldreomsorg Gynnande beslut enligt SOL, ej verkställda inom 3 mån efter beslutsdatum alt. avbrutna och ej åter verkställda inom 3 mån. Kön Födelseår Bistånd Beslutsdat. Ant. Man 1930 Särskilt boende 2016-03-29 Ej verkställt på grund av platsbrist.

Tjänsteskrivelse 1(1) Datum Dnr 2016-09-15 VON.2016.47 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Agnetha West 0155-381 12 Vård- och omsorgsnämnden Sammanträdesdagar 2017 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens beslut Sammanträdesplan för 2017 fastställs. 2. Sammanfattning Ett förslag till sammanträdesdagar 2017 har tagits fram. Sammanträdena är anpassade efter mål- och budgetprocessen och ekonomiska uppföljningar. I förslaget finns ett lunch-lunch internat som föreslås äga rum i februari. Förslag till sammanträdesdagar 2017 för Vård- och omsorgsnämnden är: Tisdag 28 februari onsdag 1 mars Tisdag 28 mars Tisdag 25 april Tisdag 30 maj Onsdag 30 augusti Måndag 25 september Onsdag 22 november Onsdag 13 december Tidpunkt 13.15. Beslutsunderlag Sammanträdesplan 2017 Päivi Pannula Förvaltningschef Agnetha West nämndsekreterare Beslut till: Ledamöter och ersättare Vård- och omsorgsförvaltningen Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Tidplan 2017 Januari Februari Mars April Maj Juni Augusti September Oktober November December 1 S 1 O 1 O Von Un 1 L 1 M 1:a maj 1 T 1 T 1 F 1 S 1 O 1 F 2 M 2 T 2 T 2 S 2 T 2 F 2 O 2 L 2 M 2 T 2 L 3 T 3 F 3 F 3 M 3 O 3 L 3 T 3 S 3 T 3 F 3 S 4 O 4 L 4 L 4 T 4 T 4 S 4 F 4 M 4 O 4 L Alla helgona 4 M 5 T 5 S 5 S 5 O Ks strategidag 5 F 5 M 5 L 5 T 5 T 5 S 5 T Kfn 6 F 6 M 6 M Mbb 6 T 6 L 6 T Nationaldag 6 S 6 O Ks 6 F 6 M 6 O Jubilarer 7 L 7 T Mbb i/d 7 T 7 F 7 S 7 O 7 M 7 T 7 L 7 T 7 T 8 S 8 O Mbb i/d 8 O Ks 8 L 8 M Mbb 8 T 8 T 8 F 8 S 8 O 8 F 9 M 9 T 9 T 9 S 9 T Mbb 9 F 9 O 9 L 9 M 9 T 9 L 10 T 10 F 10 F 10 M 10 O 10 L 10 T 10 S 10 T 10 F 10 S 11 O Mbb 11 L 11 L 11 T 11 T 11 S 11 F 11 M 11 O Ks strategidag 11 L 11 M Un 12 T 12 S 12 S 12 O 12 F 12 M 12 L 12 T 12 T 12 S 12 T Msn 13 F 13 M 13 M 13 T 13 L 13 T Mbb 13 S 13 O 13 F 13 M 13 O Von Kf 14 L 14 T Kfn 14 T 14 F Långfredag 14 S 14 O Kf 14 M 14 T 14 L 14 T Kfn 14 T 15 S 15 O Kf vägled.debatt 15 O 15 L Påskafton 15 M 15 T 15 T Mbb reserv 15 F 15 S 15 O Kf 15 F 16 M Ksau 16 T 16 T 16 S Påskadagen 16 T 16 F 16 O 16 L 16 M Ksau 16 T 16 L 17 T 17 F 17 F 17 M Annandag påsk 17 O Kf 17 L 17 T 17 S 17 T Msn 17 F 17 S 18 O 18 L 18 L 18 T Ksau Kfn 18 T 18 S 18 F 18 M Ksau 18 O Kf 18 L 18 M 19 T 19 S 19 S 19 O Msn Mbb 19 F 19 M 19 L 19 T Kfn 19 T 19 S 19 T 20 F 20 M 20 M 20 T 20 L 20 T Msn 20 S 20 O Msn Kf 20 F 20 M Ksau 20 O 21 L 21 T Msn 21 T 21 F 21 S 21 O Mbb i/d?? 21 M 21 T 21 L 21 T Un Msn 21 T 22 S 22 O 22 O Msn 22 L 22 M Ksau Kfn 22 T 22 T Mbb i/d?? 22 F 22 S 22 O Von 22 F 23 M Mbb 23 T 23 T 23 S 23 T Msn 23 F Midsommarafton 23 O 23 L 23 M 23 T 23 L 24 T Msn 24 F 24 F 24 M Un 24 O Mbb 24 L Midsommardagen 24 T 24 S 24 T 24 F 24 S Julafton 25 O Ks 25 L 25 L 25 T Von 25 T Kristi flygare 25 S 25 F 25 M Un Von 25 O Ks 25 L 25 M Juldagen 26 T 26 S 26 S 26 O Ks 26 F 26 M 26 L 26 T 26 T 26 S 26 T Annandag jul 27 F 27 M Ksau 27 M Mbb 27 T 27 L 27 T 27 S 27 O Ks 27 F 27 M Mbb 27 O 28 L 28 T 28 T Von 28 F 28 S 28 O 28 M Ksau 28 T 28 L 28 T 28 T 29 S 29 O Kf 29 L 29 M Un 29 T 29 T Un Msn 29 F 29 S 29 O Ks 29 F 30 M 30 T 30 S Valborg 30 T Von 30 F 30 O Von 30 L 30 M 30 T 30 L 31 T 31 F 31 O Ks 31 T 31 T 31 S Nyårsafton Bokslut Mars April Delår Oktober Verksamhetsplan Mål och budget

Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Sammanträdesdatum Vård- och omsorgsnämnden 2016-09-27 (9) Dnr VON.2016.3 Redovisning av delegationsbeslut Vård- och omsorgsnämndens beslut Redovisning av delegationsbesluten godkänns. Sammanfattning Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa frågor till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av Vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut skall redovisas till Vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att Vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det Vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla en lämnad delegation. Vård- och omsorgsnämnden föreläggs utövad delegationsrätt från Biståndshandläggare/ maj-augusti Särskilt boende, hemtjänst, matdistr, larm, enhetschef daglig verksamhet, korttidsvistelse Avgiftshandläggare/ maj-augusti Avgiftsbeslut, färdtjänst, riksfärdtjänst färdtjänsthandläggare LSS-handläggare maj-augusti Personlig assistans, daglig verksamhet, korttidsvistelse, ledsagarservice, kontaktpers Socialtjänst IFO maj-augusti Försörjningsstöd, utredn, behandling Områdescheft 2016-09-15 Serveringstillstånd slutet sällskap Von au 2016-08-30 Protokollsutdrag beslut 2016-08-30 Von au 176-granskning delegationsbeslut Ordförande 2016-08-31 Godkännande av redovisade åtgärder för budget i balans 2016 Utdragsbestyrkande

Tjänsteskrivelse 1(2) Datum Dnr 2016-09-06 VON.2016.17 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Ingela Mindemark 0155-384 70 Vård- och omsorgsnämnden MAS rapport 2016-09-06 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens beslut är att godkänna rapporten. 2. Sammanfattning Resultat gällande målen för patientsäkerhet 2016-09-06: Förbyggande arbetssätt mot undernäring, fall, trycksår och ohälsa i munnen: Antal riskbedömningar: 129 st (Mål 300), 30 av dessa har utförts i hemtjänst/hemsjukvård. Andel med måluppfyllelse: 59% (Mål 75%). Fler har nu fått åtgärder insatta och fler uppföljningar är utförda. God vård i livets slut: Andel med måluppfyllelse: 72% (Mål 80%). 34 förväntade dödsfall är registrerade i Svenska palliativregistret 2016. Andelen som smärtskattats är 59% (mål för Sörmland 50%). Munhälsa bedömd och dokumenterad har registrerats hos 53%. Andelen som undersökts i munnen och fått munvård ordinerad är säkert högre, men dokumenteras inte korrekt. God hygien: 115 personer är kontrollerade för korrekt handdesinfektion 2016 och 78% uppfyllde målet (Mål 75%). God demensvård: Det finns starkt stöd i vetenskapen för att BPSD (beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom) i första hand ska behandlas med omvårdnadsåtgärder och att eventuell behandling med läkemedel bör ske med stor försiktighet. 2015 behandlades 30% med olämpliga läkemedel (70% hade inte). 2016 har 71% inte olämpliga läkemedel (Mål 60%). Orsaken till ändrade data är att BPSD-registret nu inte inkluderar läkemedel som är ordinerade att tas vid behov. Målet behöver revideras. Mitt förslag är att revidering sker inför 2017. Resultat från BPSD-registret (51 personer registrerade) visar att Oxelösund har mycket goda resultat jämfört med riket gällande kvalitetsindikatorerna NPI-skattning (av symtom), andel personer som har olämpliga läkemedel, verkar smärtfria och har en bemötandeplan. Förbättringspotential finns gällande läkemedelsöversyn och symtomlindrande läkemedel vid Alzheimers sjukdom. Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se

Tjänsteskrivelse 2(2) Datum 2016-09-06 VON.2016.17 Övrigt: Inför sommaren 2016 kom signaler från landstinget att situationen på Nyköpings lasarett var mycket ansträngd, med färre vårdplatser än någonsin tidigare. Följden av detta var att de äldre patienterna helst inte skulle läggas in i slutenvården och att kommunerna förväntades snabba på hemtagandet av utskrivningsklara patienter. Ett samarbete med primärvården och ambulanssjukvården har startat. Det går ut på att göra systematiska bedömningar av patientens hälsotillstånd innan kontakt tas med distriktläkare eller att ambulans tillkallas, så att rätt vårdnivå används. Detta har inneburit ett ökat behov av kommunal hemsjukvård och kortvårdsplatser. Beslutsunderlag Patientsäkerhet 2016 Resultat 20160905 Päivi Pannula Förvaltningschef Ingela Mindemark medicinskt ansvarig sjuksköterska Beslut till: Ange vilka som ska delges beslutet. Ange funktion och inte person. Om det är fler än en ange om det är för kännedom eller för åtgärd. Ska alltid anges.

Trygg och värdig ålderdom Mål och resultat för patientsäkerhetsarbetet 2016-09-05

Mål 2016 Säker vård med god kvalitet Förbyggande arbetssätt: - Antal riskbedömningar för undernäring, fall, trycksår och ohälsa i munnen. Målvärde: 300 st -andel med måluppfyllelse (insatta åtgärder vid risk och utförd uppföljning av insatta åtgärder) Medelvärde. Målvärde: 85% God vård i livets slut - Andel med brytpunktssamtal till patient och närstående, smärtskattning, bedömning av munhälsa, ordination av läkemedel mot ångest och ej avliden i ensamhet. Medelvärde. Målvärde: 80% God demensvård - Andel med demensdiagnos som inte har olämpliga läkemedel. Målvärde: 60% God hygien - Andel personal med korrekt utförd handdesinfektion. Målvärde: 75%

90 Patientsäkerhet - Säker vård med god kvalitet 300 Patientsäkerhet - Säker vård med god kvalitet 80 70 75 75 76 77 71 72 73 69 70 70 67 67 68 67 65 78 250 246 234 237 60 59 57 200 190 50 172 40 150 129 30 100 103 20 10 6 50 0 Förbyggande arbetssätt - måluppfyllelse (medelvärde), mål 85% God vård i livets slut - måluppfyllelse (medelvärde) mål 80% God demensvård - andel med demensdiagnos på säbo som inte har olämpliga läkemedel, mål 60% 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 God hygien - andel personal med korrekt handdesinfektion, mål 75% 0 Förebyggande arbetssätt - antal riskbedömingar, mål 300 st 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

100 Förebyggande arbete mot undernäring, fall, trycksår och ohälsa i munnen 90 80 70 60 50 40 30 20 Andel riskbedömningar med åtgärder Andel riskbedömningar, med utförd åtgärd Andel riskbedömningar med teambaserad utredning Medelvärde 10 0 2012 (215 rb, 200 m risk) 2013 (182 rb, 167 m risk) 2014 (172 rb, 161 m risk) 2015 (237 rb, 228 m risk) 2016 (129 rb, 117 m risk)

Riskbedömningar i Senior alert i hemtjänst/hemsjukvård

120 100 God vård i livets slut 97 97 80 60 59 65 53 59 72 40 20 0 2011 (32 st) 2012 (46 st) 2013 (61 st) 2014 (51 st) 2015 (47 st) 2016 (34 st)

God demensvård 29% har olämpliga läkemedel, 70% har fått en läkemedelsöversyn (51 personer registrerade)