Gävleborg så mycket bättre Folkpartiets budgetförslag 2016 2015-05-27
Inledning I år lägger Folkpartiet fram en egen budgetmotion. Vi fortsätter ett nära samarbete med Samverkan Gävleborg men detta innebär också en ny fas för Folkpartiet som ett självständigt parti. För första gången ska den folkvalda regionfullmäktigeförsamlingen diskutera och fastställa en budget med ekonomisk plan. Att med den nya organisationen tidigarelägga fastställandet av budget är olyckligt. Prognoser, regeringens nya budget och ett bristfälligt underlag i planeringsförutsättningarna gör att den budget som kommer att fastställas med stor sannolikhet redan i höst behöver justeras. Däremot är vi folkpartister glada över att en folkvald region med samlade länsfrågor är på plats. Detta efter en process som vi aktivt deltagit i. Nu är de flesta viktiga länsfrågorna samlade under ett fullmäktige som skapar goda förutsättningar att börja ta framtida steg för en regionförstoring. I första hand gäller att utöka samarbetet med Uppland kring sjukvård, utbildning och utökad arbetsmarknadsregion genom bland annat bättre infrastruktur. Regional utveckling I Gävleborg finns städer och glesbygd, inland och kustland, utflyttningsområden och inflyttningsområden. En liberal regional utvecklingspolitik tar sikte på att regionen skall växa, så att tillväxten kommer alla medborgare till del. Bättre infrastruktur, satsning på forskning, förbättrat företagsklimat, utveckling av turistnäringen och inte minst enskilda människors kreativitet och engagemang är viktiga förutsättningar för att hela regionen ska kunna växa. Vi vill tillsammans med kommuner och andra utvecklingsaktörer verka för att alla kommuner ska kunna växa befolkningsmässigt. Alla bidrar i samverkan till detta med sina unika förutsättningar. Vi vill att regionen skall fungera som initiativtagare och pådrivare i olika projekt, och vid behov kunna ställa såväl kompetens som ekonomiska resurser till förfogande Ekonomi i Balans Folkpartiet anser att ett grundläggande krav för Region Gävleborg är en ekonomi och verksamhet i balans. Gävleborg ska vara en attraktiv region att investera och bo i. Det ger ökade skatteintäkter som vi kan investera i bra välfärdverksamheter som kommer de till del som behöver det. Målet skall självklart vara att göra så mycket som möjligt för invånarna med så låg skatt som möjlig. En långsiktig plan bör arbetas fram för att justera skattesatsen till nivå med angränsande län. För att klara en ekonomi i balans krävs att skatteintäkterna ökar. 2
Kombinationen av marknadsekonomi och socialt ansvar är just det som är socialliberalism, även i välfärdspolitiken. Denna kombination ger goda förutsättningar för ökad tillväxt i region Gävleborg. Idéburna organisationer och sociala företag utan vinstsyfte är också viktiga aktörer i välfärden och ska få goda möjligheter. Riktlinjer för god ekonomisk hushållning Enligt kommunallagen åligger det regionen att redovisa riktlinjer för god ekonomisk hushållning. För att det ska uppnås är det viktigt att varje verksamhet håller sig inom de ramar som fullmäktige beslutat om. Regionen bör redovisa ett positivt resultat över en konjunkturcykel som motsvarar 1,5 % av nettokostnaderna. Ett finansiellt mål som innebär att i högkonjunktur ska resultatet vara högre och under lågkonjunktur kan resultatet vara lägre. Regionen har en möjlighet att avsätta eller reservera medel till en resultatutjämningsreserv, som innebär att medel får användas för att under en konjunkturcykel, utjämna intäkter. Som en del av en ansvarsfull och stabil ekonomi bör därmed regionen utnyttja möjligheten när den ges. För att hantera framtida utmaningar och perioder med lägre intäkter, krävs ett positivt resultat. Dels för att möta framtida pensionskostnader, dels för att investeringar som görs i regionen bör göras med egna medel för att undvika beroenden av fluktuationer på den finansiella marknaden. Hälso- och sjukvård I en liberal hälso- och sjukvård sätts patienten i centrum. En fungerande vård förutsätter samband och vårdkedjor mellan primärvård, länssjukvård och högspecialiserad vård. Vården skall ha en bra tillgänglighet, ett bra omhändertagande och en hög medicinsk kvalitet och säkerhet. Den liberala sjukvårdspolitiken präglas av mångfald och valfrihet. Den enskilde individen väljer själv var och av vem hen önskar få vård. Mycket av sjukvården kan bedrivas i alternativa driftsformer. Samarbetet med kommunerna behöver stärkas, bland annat för att motverka att människor faller mellan stolarna i vården. Arbetet kring gemensamma utgångspunkter bör fortsätta och fördjupas. De fastställda utgångspunkterna som regionen och kommunerna kommit överens om måste respekteras och tillämpas. Personalen nyckel till att vården fungerar Region Gävleborgs viktigaste resurs är våra medarbetare och den kunskap och kompetens de har. Vi behöver strategiskt stärka vår politik för våra medarbetare så att vi kan ha en god försörjning av alla olika kategorier av medarbetare framöver som bör ges betydligt större möjlighet att påverka sin arbetssituation 3
Folkpartiet vill lyfta vårdyrkenas arbetsförhållanden och utvecklingsmöjligheter. Sjukvården är dessutom en kvinnodominerad sektor där lönenivåerna är låga, karriärmöjligheterna få och lönespridningen låg. Det vill Folkpartiet ändra på. Ansvar och befogenheter ska decentraliseras och nya karriärvägar öppnas. Vi vill därför inrätta ett nytt karriärsteg för specialistsjuksköterskor, inspirerat av det förstelärarsystem som införts i skolan. Förslaget innebär ett lönelyft på 5 000 kronor i månaden för ytterligare 100 specialistsjuksköterskor och är till för att öka både jämställdheten och yrkets attraktivetet. Patientsäkerhet och kvalité För Folkpartiet har frågan om förbättrad patientsäkerhet alltid varit en av de viktigaste sjukvårdspolitiska frågorna. I 15 procent av alla vårdtillfällen skadas en patient, enligt SKL. Ungefär 5 procent av skadorna ger bestående men eller leder till att patienten dör. Också i Region Gävleborg har patientsäkerheten brister. Därför behövs flera åtgärder: hygienriktlinjer och klädregler ska följas och tillgången till enkelrum behöver ökas betydligt vid sjukhusen. Folkpartiet vill etablera som standard vid om- och nybyggnation av sjukhus, att patienterna ska ha tillgång till eget rum. Nivån på städningen behöver höjas. Ett målmedvetet arbete för ökad patientsäkerhet i verksamheten är grunden för ett framgångsrikt förbättringsarbete! Hälsovalet är Ditt! Valfrihet för den enskilde individen är central i en liberal hälso- och sjukvårdspolitik. För mångfaldens skull är det viktigt att det finns ett brett utbud av vårdgivare med olika profil att tillgå. Ingen ska bli hänvisad till en enda vårdgivare. Patienten ska själv kunna välja. Vi liberaler vill under kommande år utveckla ett Hälsoval Gävleborg som omfattar flera områden inom länets hälso- och sjukvård och använda Lagen om valfrihet (LOV) där det är optimalt för att stärka den enskildes valfrihet. Inga överbeläggningar! För sjukhusen i regionen är problemet med överbeläggningar en stor utmaning som måste åtgärdas. Överbeläggningar riskerar patientsäkerheten och en rad vårdskador kan uppkomma. Vårdrelaterade infektioner ökar, större risk för felmedicinering, en minskad nöjdhet med vården hos patienter och en sämre arbetsmiljö för personalen. Vård nära dig! Primärvården tillhandahåller den vård som ligger oss medborgare närmast och är den första kontakten med hälso- och sjukvården. Den utgör basen i sjukvården och står för trygghet, kontinuitet, tillgänglighet och tillgång till sjukvårdspersonal med olika kompetenser. När resurserna minskar i primärvården söker sig fler till akutmottagningarna. Med en stärkt primärvård minskar behovet av sjukhusvård. Det är även ett sätt att utveckla hälso- och sjukvården och ge en god och högkvalitativ vård nära Gävleborgarna. Det ökar tryggheten och det är ett sätt att nå ökad jämlikhet i länet. 4
För oss socialliberaler är det viktigt att hälso- och sjukvården präglas av mångfald och valfrihet. Du ska själv kunna välja var och av vem du önskar få din vård. Inför husläkare. Akutvård för hela länet! Regionen ska ha en väl utbyggd ambulanssjukvård som tillgodoser hela länets behov. Det är viktigt att den som drabbas av sjukdom snabbt tas om hand och transporteras till något av länets sjukhus. Väl på sjukhuset ska akutverksamheten arbeta snabbt och effektivt med hög kvalité för att förhindra väntetider. Väntetiden på akutmottagningen skall inte överstiga 4 timmar. Med dagens problem på akutmottagningen i Gävle krävs det åtgärder för att komma åt de dåliga arbetsvillkoren och personalflykten. Inrätta Äldrevårdscentraler! För att årsrika personer med många och komplicerade vårdbehov ska få en individuellt anpassad vård ska särskilda Äldrevårdscentraler inrättas i länet. Felmedicinering och för många läkemedel är vanliga problem som drabbar äldre. Regelbundna läkemedelsgenomgångar måste därför genomföras. Rehabiliteringsinsatserna för årsrika måste förstärkas. Vård vid livets slutskede Gävleborg saknar idag en kvalificerad hospicevård som kan erbjuda en värdig och trygg vård i livets slut. Det är inte vi politiker som ska avgöra hur människor skall vårdas den sista tiden i livet. Det beslutet ska ligga helt i individens egen hand. För oss liberaler är det en fråga om värdigt bemötande och respekt för det som mycket väl kan vara av en människas sista vilja. Folkpartiet vill att Region Gävleborg skall ha ett hospice som ett komplement till dagens vård i livets slutskede. Vården i livets slutskede ska vara högt prioriterad och tillgodose fysiska, psykiska, sociala och själsliga behov Inrätta fler mellanvårdsplatser! Många patienter kan vara för friska för sjukhuset men för sjuka för att komma hem. För att råda bot på det ser vi ett behov av att inrätta fler mellanvårdplatser. I mellanvården kan äldre patienter få mer vård och rehabilitering än vad kommunen erbjuder. Med detta förbättras patientsäkerheten och överbeläggningarna på sjukhusen minskar. Förbättra för personer med psykisk ohälsa! Satsningar på psykiatrisk vård och omsorg skall vara prioriterat inom hälso- och sjukvården. Såväl akut - som kroniskt sjuka patienter skall beredas plats inom de olika vårdformerna. Det är oerhört viktigt att uppmärksamma och stödja de anhöriga i deras viktiga roll. Genom att förstärka anhörigstödet kan vi uppmuntra människor som står närmast patienten. Vi vill förbättra tillgängligheten och utveckla våra särskilda slutenvårdsplatser inom Barn och ungdomspsykiatrin, men även öppna upp för ett samarbete mellan skolhälsovården, kommunerna och landstinget. 5
Tillgänglighet för alla! Många personer lever med någon form av funktionsnedsättning. Behovet av vård och stöd varierar från person till person. Att se individen bakom människan är oerhört viktigt. Personer med funktionshinder är inte en homogen grupp, som har samma behov. Inkludering av funktionsnedsatta måste genomsyra arbetet med regional utveckling och med hälso- och sjukvårdens kvalitet. Det gäller oavsett om man har en psykisk eller fysisk funktionsnedsättning. En funktionsnedsättning ska, så långt som möjligt, inte hindra individen från att leva ett självständigt liv och kunna få utveckla sina unika förmågor. I ett tillgängligt samhälle kan fler med funktionsnedsättningar arbeta, slippa bidragsförsörjning och i stället bidra med sin kompetens. Även stödet till anhöriga inom denna grupp måste förbättras. När en familjemedlem har ett funktionshinder påverkas livet för hela familjen och då kan det behövas stöd och råd från vården. E-tjänster i sjukvården Folkpartiet har arbetat för att patienten med sin e-legitimation ska kunna ta del av sin journal via nätet och att makten över innehållet ska ligga hos patienten själv. Patienten ska avgöra vilka som får del av informationen och även kunna se vem som tittat i den egna journalen. Genom att skapa en ändamålsenlig och strukturerad vård- och omsorgsdokumentation en patient en journal kan region Gävleborg ta steg mot att forma framtidens vårdinformationsmiljö. Ett system som inkluderar och är ändamålsenlig för patienterna och som gör att de blir delaktiga i sin vård och behandling i högre grad än idag. Gävleborg bör hänga på utvecklingen i Stockholm och Uppsala. Befintliga e-tjänster bör utnyttjas bättre och nya utvecklas. Fler i jobb! Fler i jobb ger ökat skatteunderlag och därmed möjlighet till bättre vård och välfärd! Ett växande näringsliv är nyckeln för fler i jobb. I ett bra företagsklimat spirar nya arbetsgivare. För ett växande Gävleborg behövs bra infrastruktur, både vad gäller vägar och järnväg, men även internet. Därför är det viktigt att satsningen på bredband fortsätter. Upplevelseindustrin och besöksnäringen är växande näringar i Sverige. Kan en bygd dra till sig många besökare utifrån ger det ökat underlag för jobb inom servicesektorn och möjlighet till ökat nyföretagande. För att ge små och medelstora företag en chans att kunna vara med och på allvar konkurrera så måste upphandlingar i region Gävleborg delas upp i mindre delar. Om alla företag kan vara med och konkurrera om att ge bästa anbudet vid upphandling medför det att kvaliteten på den utförda tjänsten höjs samtidigt som priset kan pressas. 6
En konkurrenskraftig tillväxtnäring Hela besöksbranschen med länets turistiska tillgångar och starka destinationer behöver höjas till en ny nivå - en konkurrenskraftig tillväxtnäring. Starka och exportmogna destinationer är nödvändiga för utvecklingen av besöksnäringen. Tillgängligheten till besöksmålen behöver utvecklas. Ett mål bör sättas att fördubbla besöksnäringens omsättning på tio år, räknat från 2015. En fungerande arbetsmarknadsregion Vi inom politiken har ett stort ansvar att skapa en stor fungerande arbetsmarknad. Buss, bil, cykel eller tåg till jobb. Godset på väg, järnväg eller till sjöss måste snabbt komma fram. Mobilnät och bredband ska finnas både i städer och på landsbygd. Upprustning av Rv 83 Tönnebro - Bollnäs Ljusdal är högprioriterat. En ny järnvägsanslutning till Gävle hamn bör påskyndas. Sträckan Sundsvall-Gävle är landets längsta och mest belastade enkelspår. Ett gemensamt arbete för att få tillstånd ett dubbelspår längs Ostkustbanan behövs. liksom fortsatt arbete för dubbelspår Ockelbo- Kilafors. Tre snabba busslinjer (Söderhamn-Edsbyn, Hudiksvall-Ljusdal, Hofors-Gävle) bör prioriteras. Internet på X-tågen borde redan fungera, men absolut senast 2016. Turtätheten och ett enklare biljettsystem till Uppsala, Arlanda och Stockholm bör framförhandlas. Det finns en Länstransportplan med bra prioriteringar som nu måste genomföras. Kollektivtrafiken ska vara en motor för den regionala utvecklingen. Men vi får inte glömma att många gävleborgare är beroende av bilen och därmed säkra vägar. Här kan regionen också på ett mer tydligt sätt arbeta fram möjligheterna att kombinera bilåkandet med kollektivtrafiken genom resecentra och bytespunkter med bra parkeringsmöjligheter. Ett sammanlänkande Europa Folkpartiet ser Region Gävleborg i ett sammanlänkat Europa. Bussar, bilar, tåg, sjöfart och bredband är motorer för vår regionala utveckling. En fungerande infrastruktur är nödvändig för att människor i både stad och landsbygd ska kunna leva och utvecklas. Detta skapar förutsättningar för en fungerande arbetsmarknadsregion. Folkpartiet vill satsa mer kraft på deltagande i olika internationella forum för att göra Gävleborg mer känt och delaktigt i Europasamarbetet. Folkpartiet ser det nödvändigt med ökade kunskaper om vilka möjligheter som finns inom EU för ökade satsningar. Vad som senast under 2016 bör inrättas är ett fungerande samarbetsorgan kring de internationella frågorna. Regionen bör fungera som sambandscentral genom att bjuda in och samordna det praktiska. Vi har kunniga personer i kommuner, i företag, på Central Sweden och i vår egen verksamhet. Men vi är dåliga på att hålla varandra informerade och därmed dra åt samma håll. 7
Kultur Barn och ungas rätt till kultur ska vara högprioriterat i kulturplanen. Kvalitet och konstnärlig förnyelse är andra ledord. Ta även till vara det rika kulturliv i studieförbund och föreningar står för. Musik, teater, konst, design och litteratur främjar regionens tillväxt och sysselsättning och stärker besöksnäringen. Kulturen får inte bli politikens räddningsplanka när besparingar ska ske. Kultur gör människors liv rikare och skapar mänskliga möten, stärker demokratin och främjar integration. Ett rikt kulturliv är en förutsättning för en växande region. Vi anser att regionen som länets direktvalda demokratiska organ kan och bör ta ett större ansvar för regionens kultur som ett led i regionens utveckling, livskvaliteten och hälsan för alla som bor och verkar här. Tankens och ordets frihet är grunden i liberal kulturpolitik. Den liberala kulturpolitikens uppgift är inte att styra kulturen, utan att förbättra förutsättningarna för det konstnärliga skapandet och för individens bildning. Utbildningspolitik för framtiden Förbättra samarbetet med högskolan! Högskolan i Gävle är en instans som drar många studenter till länet och det är viktigt att det finns en helhetssyn när det gäller utbildning. Vi anser att det måste utvecklas ett bättre samarbete mellan utbildningsinstanserna, arbetsförmedlingen och näringslivet för att på så sätt tillhandahålla uppdragsutbildningar som arbetsmarknaden behöver. Länet har en av de lägsta utbildningsnivåerna i landet och det är därför angeläget att skapa möjligheter och stimulans för människor att vidareutbilda sig. Här fyller vårt samarbete med högskolan en viktig uppgift. Forskning Forskning och utveckling och innovation är viktiga delar för länets tillväxt- och utveckling. Vi behöver nya lösningar som svarar mot morgondagens efterfrågan och behov. Utveckla idéer till tjänster och produkter genom forsknings- och utbildningsinstitut, klusterinitiativ, Högskolan, nätverk, innovationsnoder och tillgången till kapital. Välfungerande innovationssystem skapar korsbefruktning mellan olika delar i samhället som är avgörande för länets förmåga till förnyelse i offentlig sektor och näringsliv. Uppmuntra forskningen som bedrivs på Högskolan i Gävle och dess samarbete med arbetslivet. Regionens forskning är också en viktig del i hälso- och sjukvården. 8
Studieförbunden en viktig röst för mångfald Studieförbunden tillför en mångfald av röster till länets kulturarbete, allt från studiecirklar i språk och invandrarverksamhet till aktiviteter för människor med fysisk eller psykisk funktionsnedsättning. Vi värnar studieförbundens verksamhet och är beredd och stötta deras verksamhet med att behålla deras anslag under kommande år. Bättre vägar till integrationen Den som söker skydd i vår region ska välkomnas. Integrationspolitiken måste förbättras och mottagningssystemet anpassas till att det kan komma fler. Våra tre folkhögskolor spelar en viktig roll. Dessutom behövs bättre vägar till legitimation och validering för personer med utländsk examen. Integrationen är en ömsesidig process mellan människor, där känslan av samhörighet är resultatet. Språk, jobb, kunskaper om det nya landet och frihet från diskriminering är medel och förutsättningar för den processen. Kompetensförsörjning och folkhögskolor Ett av det viktigaste ansvar som vi har som politiker i regionen är att stärka individens möjligheter till utbildning, arbete samt att förbättra tillgången till kompetens i arbetslivet. Att höja individers utbildningsnivå ökar deras möjlighet på arbetsmarknaden. Det måste skapas förutsättningar för att stärka individens möjligheter till utbildning och arbete genom att nya kompetensplattformen ökar samverkan mellan olika aktörer för att utbildningsutbudet ska överensstämma med arbetslivets behov och kompetens. Regionens folkhögskolors kurser och utbildningar ska prioriteras utifrån hur det ser ut i regionen vad avser utbildningsnivå bland befolkningen. Folkhögskolorna ska vara en del i den regionala kompetensförsörjningen, men också en del i den egna organisationens kompetensförsörjning. Folkhögskolornas förmåga och kompetens att utbilda olika målgrupper med stor bredd ska vara en resurs för den egna organisationen. De språkutbildningar som genomförts riktade till läkare är ett sådant exempel, men det finns också en potential i att utveckla detta. Lyft fram miljöfrågorna! Ett viktigt mål är det aktiva arbetet för att fasa ut regionens användning av fossila bränslen. För att överhuvud taget minska negativ klimatpåverkan ska verksamheten kontinuerligt och systematiskt ha klimatpåverkande aspekter i åtanke vid upphandlingar och inköp av varor och tjänster. Upphandlingar ska användas som ett strategiskt verktyg för att främja hållbarhet, förnyelse, kvalitet och effektivitet i samtliga verksamheter. Regionens engagemang för att medverka till att rädda Bottenhavet och Östersjön måste intensifieras. Här gäller att bygga nätverk med kommuner, regioner och länder. Nödvändigt att alla samarbetar eftersom det rör sig om gränsöverskridande miljöproblem. 9
Ett aktivt folkhälsoarbete Folkhälsoarbetet ska genomsyra all verksamhet. Regionens arbete ska leda till förändrade levnadsvanor och minimera våra vanligaste folksjukdomar. Dessutom handlar det om att sänka länets höga arbetslöshetssiffror. Långvarig arbetslöshet leder många gånger till sämre hälsa. Folkhälsoarbetet ska förebygga och främja. Högprioritera arbetet med att ta itu med den ökade psykiska ohälsan bland barn och unga. Folkpartiet yrkar: att skattesatsen för 2016 fastställs till 11.51 kronor att anta budget 2016 och ekonomisk plan 2017-2018 med de förändringar, uppdrag och förslag som beskrivits i detta budgetförslag från Folkpartiet att inrätta nytt karriärssteg för specialistsjuksköterskor att utveckla samverkan mellan kommuner och region att öppna ett Hospice som ett komplement till dagens vård i livets slutskede att det sker en kraftfull satsning på folkhälsoarbetet för att minska ohälsa i länet att prioriteringarna i länstransportsplanen genomförs att inrätta ett fungerande samarbetsorgan kring de internationella frågorna att regionen skapar förutsättningar för ett rikt kulturliv 10