1 (9) Sjukvårdsstyrelse norr PROTOKOLL 2015-11-19 9/2015 106-123 Sammanträde i Sjukvårdsstyrelse norr Datum Tid Plats Torsdagen den 19 november 2015 14.00 16.00 Södertörnssalen, landstingshuset Ledamöter (FP) (MP) (V) Hans Andersson Lotta Lindblad-Söderman Christina Enocson Mårtensson Lars Björndahl Lars Rådén Dan Engstrand Morgan Lindqvist Victor Harju Ann Bly Lässman Monique Stalås Hörnsten Marina A Davidsdotter Ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande 117-123 117-123 Ersättare (FP) (C) (V) Anders Åkerlind Monica Kjellman Christina Brofalk Daniel Larson Ann-Christine Jyttner Margareta Olin Hamid Nakhaeizadeh Tjänstgörande Tjänstgörande Tjänstgörande 106-116 Tjänstgörande 106-116 Övriga Peder Eskesen, Julia Forssmed, Linnea Graaf ( 106-121), Birgitta Hjelte ( 106-116), Kerstin Jonsson ( 106-116), Marie-Louise Kain, Catharina Lernstad ( 106-116), Susanna Nordström Justerat Hans Andersson (FP) Christina Enocson Mårtensson Vid protokollet Julia Forssmed
2 (9) 106 Val av justerare Ordförande Hans Andersson (FP) och Christina Enocson Mårtensson utses justera protokollet. 107 Godkännande av dagordning Dagordningen godkänns med tillägget Socialdemokraterna anmäler tre övriga frågor. 108 Föregående protokoll Protokollet från sjukvårdsstyrelse norrs sammanträde den 15 oktober läggs till handlingarna. 109 Kommunsamverkan Peder Eskesen, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om möten genomförts med Vallentuna och Sollentuna. Mötet med Sundbyberg blev inställt. 110 Sammanträdestider för 2016 HSN 1501-0014 Förslag till sammanträdestider för sjukvårdsstyrelse norr 2016 Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-29 Sjukvårdsstyrelse norr beslutar fastställa följande dagar för sina sammanträden 2016, med klockan 14.00 som starttid för sammanträdena om inget annat anges. Torsdagen den 11 februari Torsdagen den 7 april Torsdagen den 12 maj Torsdagen den 9 juni Torsdagen den 18 augusti Torsdagen den 15 september Torsdagen den 13 oktober Torsdagen den 10 november Torsdagen den 15 december
3 (9) 111 Grundavtal för samverkan med Österåkers kommun HSN 1510-1213 Ärendet innehåller förslag till grundavtal för samverkan mellan Stockholms läns landsting (SLL) och Österåkers kommun för tiden 1 oktober 2015 till och med 30 september 2019. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-22 Förslag till grundavtal mellan Österåkers kommun och SLL, bilaga Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta godkänna grundavtal för samverkan mellan Stockholms läns landsting och Österåkers kommun för tiden 1 oktober 2015 till och med 30 september 2019 uppdra åt ordförande i sjukvårdsutskott norr teckna grundavtalet. 112 Inleda förfarande om ersättningsetablering enligt lagen om läkarvårdsersättning HSN 1501-0037, HSN 1510-1163, HSN 1510-1135 Hälso-och sjukvårdsförvaltningen har tagit emot två anmälningar om ersättningsetablering. Hälso- och sjukvårdsdirektören föreslår sjukvårdsutskott norr beslutar inleda förfarande om ersättningsetablering i enlighet med lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) samt den av hälso- och sjukvårdsnämnden, den 17 mars 2009, beslutad tillämpning (HSN 0902-0160). Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-21 Ärende om ersättningsetablering, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta inleda förfarande om ersättningsetablering för läkare inom allmänmedicin Thomas Lennman inleda förfarande om ersättningsetablering för läkare inom obstetrik och gynekologi Barbara Merzan. Deltar inte i beslut Christina Enocson Mårtensson anmäler Socialdemokraterna inte deltar i beslutet.
4 (9) 113 Godkänna ansökningar inom vårdvalsområdet allmän Barn- och ungdomstandvård HSN 1501-0021, HSN 1506-0835, HSN 1506-0743 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) godkänna ansökningar inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård för RA Tandläkarpraktik AB och PM Ingwes AB. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-13 Sammanställning av ansökningar som föreslås godkännas, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta godkänna ansökan från RA Tandläkarpraktik AB gällande allmän barn- och ungdomstandvård godkänna ansökan från PM Ingwes AB gällande allmän barn- och ungdomstandvård uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkända vårdgivare. Deltar inte beslut 114 Godkänna ansökan inom specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus HSN 1509-1013 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) godkänna ansökan från Rehab Station Stockholm AB avseende specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus. Birgitta Hjelte, Catharina Lernstad och Kerstin Jonsson från hälso- och sjukvårdsförvaltningen informerade om 114, 115 och 116. Presentationen sänds ut till sjukvårdsstyrelsen. Hälso-och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-20 Sammanställning av ansökan som föreslås godkännas, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta godkänna ansökan från Rehab Station Stockholm AB gällande specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare
5 (9) omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslut Christina Enocson Mårtensson anmäler Socialdemokraterna inte deltar i beslutet. 115 Godkänna ansökan inom specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus HSN 1507-0938 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Reaktivering Furuhöjden AB avseende specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-20 Sammanställning av ansökan som föreslås godkännas, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta godkänna ansökan från Reaktivering Furuhöjden AB gällande specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslut Christina Enocson Mårtensson anmäler Socialdemokraterna inte deltar i beslutet. 116 Godkänna ansökan inom specialiserad neurologisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus HSN 1509-1010 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Rehab Station Stockholm AB avseende specialiserad neurologisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-20 Sammanställning av ansökan som föreslås godkännas, bilaga 1
6 (9) Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta godkänna ansökan från Rehab Station Stockholm AB gällande specialiserad neurologisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslut Christina Enocson Mårtensson anmäler Socialdemokraterna inte deltar i beslutet. 117 Godkänna ansökningar inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi HSN 1501-0032, HSN 1509-1093, HSN 1509-1094, HSN 1509-1109, HSN 1509-1105, HSN 1509-1106, HSN 1509-1045 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) godkänna ansökningar inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi. Ansökan från Katarina Bivstedt har dragits tillbaka. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-14 Sammanställning av ansökningar som föreslås godkännas, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta godkänna ansökan från Gun Alpenmyr gällande specialiserad fysioterapi godkänna ansökan från Solans sjukgymnastik gällande specialiserad fysioterapi godkänna ansökan från Carolina Gonzalez sjukgymnastik AB gällande specialiserad fysioterapi godkänna ansökan från Balanserad Styrka Stockholm gällande specialiserad fysioterapi godkänna ansökan från Fysiomal AB gällande specialiserad fysioterapi godkänna ansökan från Alexander Fällman gällande specialiserad fysioterapi uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkända vårdgivare. Deltar inte beslut
7 (9) 118 Godkänna två ansökningar inom vårdvalsområdet fotsjukvård HSN 1501-0028, HSN 1507-0928, HSN 1508-0978 Ärendet innehåller förslag om enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) godkänna två ansökningar gällande fotsjukvård. Det är dels ansökan från Fot & hälsan i Lidingö och dels ansökan från Kungsängens fot & skönhetsvård. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-14 Sammanställning av ansökningar som föreslås godkännas, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta godkänna ansökan från Fot & hälsan i Lidingö gällande fotsjukvård godkänna ansökan från Kungsängens fot & skönhetsvård gällande fotsjukvård uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkända vårdgivare Deltar inte beslut Monique Stalås-Hörnsten (MP) deltar inte i beslutet. 119 Avslå två ansökningar inom vårdvalsområdet fotsjukvård HSN 1501-0028, HSN 1505-0598, HSN 1509-1023 Ärendet innehåller förslag om enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) avslå ansökan från Friska Fötter inom Solna stad samt ansökan från Dina Fötter inom Järfälla kommun. De föreslagna avslagen gäller vårdvalsområdet fotsjukvård. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-14 Sammanställning av ansökningar som föreslås avslås, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta avslå ansökan från Friska Fötter gällande fotsjukvård avslå ansökan från Dina Fötter gällande fotsjukvård.
8 (9) 120 Avslå ansökan inom vårdvalsområdet husläkarverksamhet med basal hemsjukvård HSN 1501-0028, HSN 1501-0186 Ärendet innehåller förslag om enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), avslå ansökan från Nymärsta vårdcentral AB inom vårdvalsområdet husläkarverksamhet med basal hemsjukvård. Ansökan avser verksamhet på adressen Porsgrunnsgatan 3 i Sigtuna kommun. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-10-15 Sammanställning av ansökan som föreslås avslås, bilaga 1 Sjukvårdsstyrelse norr föreslår sjukvårdsutskott norr besluta avslå ansökan från Nymärsta vårdcentral AB gällande husläkarverksamhet med basal hemsjukvård. 121 Granskningar av vårdgivares följsamhet till avtal Linnea Graaf, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om förvaltningens granskningar av vårdgivares följsamhet till avtal. Syftet med dessa är bland annat det ska vara enkelt göra rätt och säkerställa invånarna får rätt vård med rätt kvalitet. Presentationen skickas ut till sjukvårdsstyrelsen. 122 Förvaltningen informerar Marie-Louise Kain, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om följande: Anna Nergårdh, chefläkare för Stockholms läns landsting, har bjudit in till möten för diskutera situationen i vården inför jul- och nyårshelgerna. På dessa möten presenteras också ett mer enhetligt arbetssätt gällande utskrivningar. Nyligen samlades ca 75 personer i norra länet. På vårdgivarguiden presenteras Anna Nergårdhs rapporter kontinuerligt. Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat om en ny ordning för närakuter. Det pågår nu ett arbete gällande lokaliseringen av dessa. Årets vaccinationskampanj pågår till och med den 29 februari 2016. Införande av läsplor av sjukvårdsstyrelsen har blivit fördröjt. Det är gemensam konferens för sjukvårdsstyrelserna den 2 december. Johan Br har blivit utsedd till chefläkare för hälso- och sjukvårdsförvaltningen.
9 (9) 123 Övriga frågor Christina Enocson Mårtensson framför för Socialdemokraterna önskemål om förtydligande av de konsekvensbeskrivningar som görs i tjänsteutlåtanden gällande vårdval, främst jämställdhet och jämlikhet i vården samt ekonomi och patientsäkerhet. (Bilaga 1) Margareta Olin ställer fråga utifrån signaler på kommunsamverkansmöte om långa kötider för hälsoundersökningar för asylsökande på de sex vårdcentraler som har ett speciellt uppdrag genomföra dessa. Förvaltningen återkommer i frågan. Margareta Olin ställer fråga om landstingets arbete mot våldsbejakande terrorism och var personer i vården kan vända sig med frågor. Förvaltningen återkommer i frågan. Ordförande Hans Andersson (FP) tackar alla närvarande och förklarar mötet avslutat.
Sjukvårdsstyrelse Norr Socialdemokraterna Bilaga 1 2015-11-19 Gällande behovet av bättre underlag vid beslut om vårdval Inför samtliga beslut om vårdval finns en skriftlig redogörelse för konsekvenserna för landstingets ekonomi, patientsäkerheten, jämställd och jämlik vård samt för miljön. Vi upplever det är svårt ta ställning till de beslut vi ställs inför mot bakgrund av underlaget om eventuella konsekvenser. Detta gäller i synnerhet för beskrivningen av eventuella konsekvenser för jämställdheten och jämlikheten i vården. Konsekvensbeskrivningen innehåller i bästa fall en beskrivning av vad just denna etablering kommer innebära just där den kommer etablera sig, men det saknas ofta en beskrivning av hur det befintliga vårdutbudet ser ut, och de eventuella konsekvenserna när ytterligare en vårdgivare etablerar sig på en plats där denna vård redan finns, samtidigt som samma vård saknas någon annanstans i länet. Med anledning av ovanstående skulle vi vilja be förvaltningen presentera en redogörelse för samtliga sjukvårdsstyrelser som innehåller: Vilken slags analys som görs med anledning av konsekvensbeskrivningstexten om landstingets ekonomi, patientsäkerheten, jämställd- och jämlikheten i vården samt miljön. De tillfällen en vårdgivare som har uppfyllt auktorisationskraven inom det sökta vårdvalet har fått avslag på öppna sin verksamhet på grund av identifierade ogynnsamma konsekvenser för exempelvis landstingets ekonomi, jämställdheten eller jämlikheten i vården.