För- och efterköpsinformation SLAO:s Utförsåkarförsäkring



Relevanta dokument
Olycksfallsförsäkring

Förköpsinformation Gravidförsäkring

Olycksfallsförsäkring

Startklar och Startklar Plus

Förköpsinformation Individuell sjuk- och olycksfallsförsäkring för barn och ungdom med kvalificeringstid

Elitföreningen Damfotboll Vårdkostnadsförsäkring - K 64960

Försäkringsbesked Svenska Elektrikerförbundet

Försäkringsvillkor Kompletterings-TGL

Seniorförsäkring avtal 7000

Ledarnas seniorförsäkring i Bliwa

Förköpsinformation LEDARNAS SENIORFÖRSÄKRING Liv till 85 år och olycksfall Gäller från 1 januari 2016

ELITIDROTTSFÖRSÄKRING K 64900

FÖRSÄKRINGSBESKED Kollektiv Olycksfallsförsäkring för Jokkmokks Kommun

pensionär Gäller från och med 2004

FÖRSÄKRINGSBESKED Kollektiv Olycksfallsförsäkring för Lekebergs Kommun

Olycksfallsförsäkring. Försäkringsvillkor Gäller från och med

Olycksfallsförsäkring Villkor VOY

Förköpsinformation. Hur du ansluts till försäkringarna. Om försäkringarna

Jobbavidareförsäkring. Gruppförsäkring Villkor

OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING

FÖRSÄKRINGSBESKED Kollektiv Olycksfallsförsäkring för Habo Kommun

Olycksfallsförsäkring Svenska Volleybollförbundet. Försäkringsbrev utfärdat av If (Underavdelning/filial till If Skadeförsäkring AB (publ.

Försäkringsvillkor. Inkomstförsäkring. vid ofrivillig arbetslöshet

Försäkringsvillkor Individuell sjuk- och olycksfallsförsäkring för barn och ungdom

Vidareförsäkring. Gruppförsäkring Villkor

Vidareförsäkring. Gruppförsäkring Villkor

Kollektiv olycksfallsförsäkring för barn och studerande

Försäkrad person Försäkringen gäller för den person som i försäkringsbrevet anges som försäkrad. Försäkringstagare är den som ingår avtal med oss.

Försäkringsvillkor K Gäller från och med SLAO:s Utförsåkarförsäkring

Fortsättningsförsäkring avtal 42001

Individuell sjukoch olycksfallsförsäkring barn och ungdom

Svenska Sjö Olycksfallsförsäkring - Licensförsäkring

OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING

ALLMÄNNA VILLKOR 80: Olycksfall Plus

Deltagarolycksfallsförsäkring för pensionärer. Gäller fr o m 1 januari 2006

Försäkringsvillkor och instruktioner Kommunal

Kollektiv olycksfallsförsäkring

Försäkringsvillkor Olycksfallsförsäkring

Olycksfallsförsäkring

VILLKORSSAMMANFATTNING Startklar och Startklar Plus G

Villkor Säker Person. Olycksfallsförsäkring för medhjälpare Olycksfallsförsäkring för småhusarbete Kundolycksfallsförsäkring. Gäller från

Individuell barn- och ungdomsförsäkring

Barnförsäkringen gäller för både olycksfall och sjukdom dygnet runt, året om tills barnet fyller 25 år.

Försäkringsvillkor. Olycksfall

Svenska Sjö Olycksfallsförsäkring heltid

Barn- och ungdomsförsäkring

Försäkringsinformation för Svemo Svenska Motorcykel- och Snöskoterförbundet. Gäller från och med 1 januari 2007

Kompletterande kortförsäkring

GJENSIDIGE GRAVID & GRAVID PLUS

Olycksfallsförsäkring

Gruppförsäkring. telefon försäkringsvillkor 2012 Hjerta

personförsäkring Olycksfall Plus 2013 Gäller från

Allmänna villkor 85: Olycksfall 55+

Utskriftsdag Försäkringstid Årsförfallodag Årspremie Att betala Se spec Se spec

Vårdförbundets Medlemsförsäkringar

ALLMÄNNA VILLKOR 85:5. Olycksfall 55+ Gäller för nya försäkringar från och för gällande försäkringar tidigast från

Tjänstegrupplivförsäkring Trygghetsstiftelsen Villkor

Gruppförsäkring 60+ Försäkringsvillkor Gruppförsäkring 60+ Folksam ömsesidig livförsäkring Folksam ömsesidig sakförsäkring

Tjänstegrupplivförsäkring

Personförsäkring Villkorssammanfattning

RF Olycksfallsförsäkring

Friplan. Villkor för

Din information FÖRKÖPSINFORMATION ICKE KOLLEKTIVAVTALAD TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRING Gäller från 1 januari 2015

FÖRSÄKRINGSVILLKOR GÄLLER FRÅN 1 JANUARI 2016 Inkomstförsäkring för medlemmar i ST

Allmänna villkor 98: Fortsättningsförsäkring

KPA Traditionell Pensionsförsäkring. Allmänna försäkringsvillkor för premiebestämd tjänstepensionsförsäkring med eller utan återbetalningsskydd

OKQ8 BackUp Husbil. Tilläggsförsäkring för husbil Försäkringsvillkor 1 januari 2016

Vilket objekt försäkringen gäller för 1. Försäkringen gäller för elektriskt driven rullstol som enligt försäkringsbeskedet är försäkrad i Folksam.

Förköpsinformation Skidklar

Kompletterande kortförsäkring

1 januari Tjänstetandläkarnas. Studentförsäkringar. i samarbete med Folksam

Nordeuropa Liv och Hälsa Hjerta Seniorolycksfallsförsäkring SO 02:02

Livförsäkring. Dödsfallskapital och barnlivförsäkring

Förköpsinformation Startklar och Startklar Plus

Försäkringsvillkor K Utförsåkarförsäkring. Gäller från och med

KPA Traditionell Pensionsförsäkring. Allmänna försäkringsvillkor för avgiftsbestämd ålderspension KAP-KL/AKAP-KL

Försäkringsbesked Ludvika kommun. Kollektiv olycksfallsförsäkring

Förköpsinformation TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRING FAO/FTF I BLIWA Gäller från 1 januari 2016

Fondförsäkring för KAP-KL och AKAP-KL

OKQ8 BackUp. Tilläggsförsäkring för personbil, lätt lastbil och mc Försäkringsvillkor 1 januari 2016

Handels Medlemsförsäkringar

villkor för gruppförsäkring Polisförbundet Gäller fr o m 1 april 2016

Förköpsinformation Motionsloppsförsäkring Bas och Motionsloppsförsäkring Stor

Gruppförsäkring. Fortsättningsförsäkring. Villkor Villkor

Traditionell försäkring för ITP1, ITPK, Livsarbetstidspension och ITPK-PP

Inkomstförsäkring för medlemmar i Vision

OMIFALL Gravid- och barnförsäkring Bra att veta!

Fortsättningsförsäkring

Villkor. Allmänna villkor för Saco Inkomstförsäkring För medlemmar i Saco-förbunden i samarbete med Folksam

Hemförsäkring i samarbete med ditt bostadsbolag

GRUPPFÖRSÄKRING FÖRKÖPSINFORMATION 2015:1

Allmänna villkor för Basplan och Friplan - Tjänste

Nordeuropa Liv och Hälsa Villkor Seniorolycksfallsförsäkring Allmänna villkor Seniorolycksfallsförsäkring SO 02:01

FÖRSÄKRINGSVILLKOR. PA-KFS familjeskydd GÄLLER FRÅN 1 JANUARI 2016 DÖDSFALL

Lagförsäkringen och ungdomsförsäkringen 2013

Länsförsäkringar Liv. Allmänna villkor för Reflex Fondförsäkring

Svenska Teknik & Designföretagens Företagsförsäkring

K. Tilläggsförsäkringar

Inkomstförsäkring för medlemmar i Farmaciförbundet

Startklar och Startklar Plus

Transkript:

För- och efterköpsinformation SLAO:s Utförsåkarförsäkring Du har laglig rätt att få denna information innan du köper försäkringen. Om något försäkringsskydd är särskilt viktigt för dig, ta kontakt med oss för att få veta om det omfattas av försäkringen. Försäkringen tecknas hos Folksam ömsesidig sakförsäkring, organisationsnummer 502006-1619. Att Folksam är ett ömsesidigt försäkringsbolag innebär att det ägs av försäkringstagarna. Huvudkontorets adress är Bohusgatan 14, 106 60 Stockholm och telefonnummer är 0771-950 950. Finansinspektionen är ansvarig tillsynsmyndighet för Folksams verksamhet. Folksams försäkringsvillkor och försäkringstekniska regler tillämpas på försäkringen. Svensk lag är tillämplig på försäkringsavtalet. Här följer en kortfattad beskrivning av försäkringsomfattningen. De fullständiga försäkringsvillkoren kan du hämta på folksam.se. Allmänt Försäkringen gäller vid olycksfall som inträffar i SLAOanläggning vid liftåkning och utförsåkning på skidor/sitski/ monoski/snowoard eller andra åkredskap godkända av Svenska Skidanläggningars Organisation i de markerade nerfarterna samt vid av anläggningen eller dess skidskola ledarledd utförsåkning på skidor/sitski/monoski/snowboard eller andra åkredskap godkända av Svenska Skidanläggningars Organisation i anslutning till anläggningen. Försäkringen gäller också i direkt anslutning till utförsåkningen till exempel vistelse i värmestuga. Längd- och turskidåkare som åker i markerade spår eller leder som har samband med anläggningen, är försäkrade även utan skipass. Utförsåkarförsäkringen gäller hela säsongen i alla liftanläggningar anslutna till SLAO. Försäkring för familj omfattar föräldrar med hemmavarande ogifta barn och maka/sambo. Vi vill göra dig uppmärksam på att det finns begränsningar av försäkringsskyddet. Försäkringen gäller inte vid åkning på ställen där utförsåkning inte är tillåten som till exempel i liftgator, avspärrade områden eller områden med lavinfara. Försäkringen gäller heller inte vid utövande av drakflygning, paraskiing eller andra motor- eller luftburna skid-aktiviteter Läs mer under Begränsningar i försäkringens giltighet. Den som tecknar försäkring ska vid ansökningstillfället vara folkbokförd, stadigvarande bosatt och befinna sig i Sverige. Om försäkringstagaren lämnar oriktiga eller ofullständiga uppgifter till Folksam, kan det medföra att försäkringen inte gäller. Försäkringstagaren är den som tecknar och äger försäkringen. Försäkringens ikraftträdande och premiebetalning Folksams ansvar (försäkringsskyddet) inträder dagen efter den dag då försäkringstagaren anmäler sig till försäkringen Vem är försäkrad Du som har giltig försäkring och giltigt skipass vid skadetillfället är försäkrad. Barn som ingår i försäkring utfärdad för familj och som enligt anläggningens regler till exempel på grund av ålder inte behöver ha skipass är försäkrade utan giltigt skipass Längd- och turskidåkare som åker i markerade spår eller leder som har samband med anläggningen, är försäkrade även utan skipass. Försäkring som utfärdats för familj omfattar föräldrar med hemmavarande ogifta barn eller makar, registrerade partners eller sammanboende, folkbokförda på samma adress. S 12184 15-02

Giltighet Du är försäkrad under skidanläggningarnas ordinarie öppettider under skidåkningssäsong från och med tidpunkten då du betalar premie och till och med 31 augusti varje år. När och var gäller försäkringen Försäkringen gäller vid olycksfallsskada som inträffar i SLAO-anläggning vid: liftåkning utförsåkning på skidor, monoski, sitski, snowboard eller andra åkredskap godkända av Svenska Skidanläggningars Organisation i de markerade nedarterna deltagande i ledarledd utförsåkning i anslutning till anläggningen som anordnas av anläggningen eller dess skidskola utförsåkning på skidor, monoski, sitski, snowboard eller andra åkredskap godkända av Svenska Skidanläggningars Organisation utanför de markerade nedfarterna i anslutning till anläggningen vistelse i värmestuga, restaurang, vid biljettlucka i direkt samband med utförsåkningen vistelse på parkeringsplatsen i direkt anslutning till anläggningen och i samband med utförsåkning eller vid längd- och turskidåkning i leder som har samband med anläggningen. längd- och turskidåkning i markerade spår eller leder som har samband med anläggningen. Ångerätt Vid distansavtal finns en lagstadgad rätt (ångerrätt) att inom 14 dagar, från det att försäkringshandlingar erhållits, ångra avtalet. Återbetalning sker då av eventuell inbetald premie. Folksam har rätt att debitera riskpremie och kostnader för den tid då försäkringsskydd varit gällande samt kostnader hänförliga till avtalets ingående. Angående vad som gäller vid hemförsäljning, se ångerblankett. Premier För endast 150 kronor blir du försäkrad en hel säsong, för 240 kronor blir hela familjen försäkrad. Omfattning och försäkringsbelopp Vad menas med olycksfallsskada? Med olycksfallsskada menas en kroppsskada som den försäkrade drabbas av genom en oförutsedd plötslig yttre händelse. Psykiska besvär betraktas inte som kroppsskada. Med olycksfallsskada jämställs i denna försäkring kroppsskada utan oförutsedd plötslig yttre händelse vid: hälseneruptur (avsliten hälsena) ledbandsruptur i fotled eller knä (till exempel avslitet korsband) fraktur (dock inte stressfraktur) solsting, värmeslag och förfrysning. Ersättning lämnas också för skada på protes eller annan liknande anordning som används för sitt ändamål när skadan inträffade. Samband mellan kroppsskada och någon av de ovan angivna skadevållande orsakerna ska anses föreligga, om det är klart mera sannolikt än att samband inte föreligger. Finns redan ett kroppsfel (sjukdom, sjuklig förändring eller annan kroppsskada) när olycksfallsskadan inträffar eller har kroppsfelet tillkommit senare gäller följande: Kan det antas att kroppsfelet medverkat till att följderna av skadan förvärrats, lämnas ersättning bara för de följder som direkt beror på olycksfallsskadan oberoende av kroppsfelet. Om det kan antas att det endast är kroppsfelet som har orsakat besvären lämnas ingen Vad menas med olycksfallsskada? Med olycksfallsskada menas en kroppsskada som den försäkrade drabbas av genom en oförutsedd plötslig yttre händelse. Psykiska besvär betraktas inte som kroppsskada. Med olycksfallsskada jämställs i denna försäkring kroppsskada utan oförutsedd plötslig yttre händelse vid: hälseneruptur (avsliten hälsena) ledbandsruptur i fotled eller knä (till exempel avslitet korsband) fraktur (dock inte stressfraktur) solsting, värmeslag och förfrysning. Ersättning lämnas också för skada på protes eller annan liknande anordning som används för sitt ändamål när skadan inträffade. Samband mellan kroppsskada och någon av de ovan angivna skadevållande orsakerna ska anses föreligga, om det är klart mera sannolikt än att samband inte föreligger. Finns redan ett kroppsfel (sjukdom, sjuklig förändring eller annan kroppsskada) när olycksfallsskadan inträffar eller har kroppsfelet tillkommit senare gäller följande: Kan det antas att kroppsfelet medverkat till att följderna av skadan förvärrats, lämnas ersättning bara för de följder som direkt beror på olycksfallsskadan oberoende av kroppsfelet. Om det kan antas att det endast är kroppsfelet som har orsakat besvären lämnas ingen ersättning. Ersättning för kostnader Läkekostnader Ersättning lämnas vid olycksfallsskada för kostnader för nödvändig läkarvård, läkemedel, behandling och hjälpmedel. Kostnaderna ska kunna styrkas med originalkvitto och ska ha uppkommit inom fem år från det att olycksfallsskadan inträffade. Vid uppkommet behov av läkarvård, sjukhusvård eller annan behandling, ersätts kostnader bara där vård ges som också ersätts av allmän försäkring eller på annat sätt finansieras av offentliga medel. Ersättning lämnas också för behandlingskostnader för vård hos legitimerad sjukgymnast eller för behandling som ges av annan vårdgivare. Detta under förutsättning att behandlingen sker efter remiss av läkare. Ersättning lämnas för kostnad motsvarande patientavgiften för sjukgymnastik inom offentligt finansierad vård. Om den försäkrade på händelseorten i omedelbar anslutning till olycksfallet får vård eller behandling av annan vårdinstans eller läkare än vad som beskrivits ovan, lämnas dock ersättning för hela den faktiska kostnaden i samband med det akuta omhändertagandet. I övrigt lämnas ingen ersättning för kostnader i samband med så kallad icke offentligt finansierad vård (privatvård). Medför olycksfallsskadan behov av sjukhusvård under akut sjuktid och/eller på rehabiliteringsklinik, lämnas ersättning från försäkringen för den del av kostnaden som överstiger normala levnadskostnader. 2 (5)

Resekostnader Ersättning lämnas vid olycksfallsskada för resekostnader under den akuta sjuktiden, dock längst i fem år från det att olycksfallsskadan inträffade. Kostnaderna ska styrkas med originalkvitto. Med resekostnader menas: kostnader för resor till och från vård eller behandling. Billigast möjliga färdsätt med hänsyn till hälsotillståndet ska användas. Resekostnader till och från vård och behandling ersätts med högst den egenavgift för resor i samband med vård som bestäms av landstinget. merkostnader för resor mellan bostaden och den fasta utbildningsplatsen eller till ordinärt förvärvsarbete. Läkare ska föreskriva särskilt transportmedel för att den försäkrade ska kunna utföra ordinarie utbildning. Billigast möjliga färdsätt med hänsyn till hälsotillståndet ska användas. Kostnaderna ska vara prövade och godkända av Folksam innan resan påbörjas. Folksam tar vid prövning hänsyn till behovet av särskilt transportmedel och hur den försäkrade i vanliga fall tar sig till utbildningsplatsen eller till ordinärt förvärvsarbete samt skadans art och/eller diagnos. Tandskadekostnader Om olycksfallsskadan medför behov av tandläkarvård, som en direkt följd av olycksfallet, ersätts kostnad för nödvändig behandling av tand eller tandprotes som skadats i munnen. Om det redan vid skadetillfället förelåg ett tandbehandlingsbehov vad avser de skadade tänderna har vi rätt att i skälig omfattning sätta ned ersättningen, helt eller delvis. Endast en slutbehandling (permanent behandling) per skada ersätts. För att kostnaderna ska kunna ersättas måste behandling och kostnader vara godkända av oss innan behandlingen påbörjas. Tandskada som uppkommit vid tuggning eller bitning anses inte som olycksfallsskada. Ersättning lämnas även för kostnader för nödvändiga resor för tandbehandling. Resekostnaden ersätts med högst den egenavgift för resor som bestäms av landstinget. Ersättning lämnas för kostnader som uppkommer inom fem år från det att olycksfallet inträffade. För dig som har rätt till fri tandvård, lämnas ersättningen endast för den akuta behandlingen. Vid i Sverige uppkommet behov av tandbehandling kan ersättas endast för sådan behandling som helt eller delvis omfattas av den allmänna tandvårdsförsäkringens bestämmelser eller som på annat sätt finansieras av offentliga medel. Merutgifter för hemtransport Ersättning lämnas för nödvändiga merutgifter föranledda av skadan för transport av den skadade till hemorten inom Norden. Färdsättet ska vara föreskrivet av legitimerad läkare. Även nödvändiga merutgifter för närstående medresenärs hemresa ersätts. Med närstående person menas make, barn, syskon, registrerad partner, föräldrar och svärföräldrar som den föräkrade är sammanboende med. Merkostnader Om olycksfallsskada krävt läkarbehandling kan ersättning lämnas för skadade kläder och glasögon som den försäkrade burit vid olycksfallet. Om skadan föranlett ett omedelbart omhändertagande av anläggningens räddningspersonal och därefter transport till sjukvårdsinrättning betalas också skidutrustning (egendom) som skadats eller förlorats i samband med olycksfallet. Om ett omhändertagande och transport sker på annat sätt men skadans art är den att det borde ha inneburit ett omhändertagande av anläggningens räddningspersonal kan ersättning lämnas för skadad eller förlorad egendom på motsvarande sätt. Folksam har rätt att avgöra om skadad egendom ska ersättas kontant, repareras eller ersättas med likadan eller närmast motsvarande egendom. Vi har också rätt att avgöra var egendom ska inköpas eller vem som ska utföra reparationen. Vi övertar äganderätten till förlorad egendom som vi ersatt. Kommer föremål som vi ersatt till rätta ska det genast lämnas tillbaks till oss. Skadad eller förlorad egendom värderas enligt de värderings- och ersättningsregler som gäller i villkoren för Folksams hemförsäkring vid tidpunkten för skadan. Högsta ersättning vid varje skada är 1 prisbasbelopp. Outnyttjade kostnader Om olycksfallsskada medför att den skadade enligt läkarintyg på läkares inrådan måste avbryta vistelsen och återvända till hemorten, lämnar Folksam ersättning för den del av kostnaden för exempelvis skipass, stughyra och skidutrustningshyra som inte kan utnyttjas. Även närstående persons eventuella outnyttjade kostnad kan ersättas. Med närstående person menas make, barn, syskon, registrerad partner, föräldrar och svärföräldrar som den föräkrade är sammanboende med. Ersättning för outnyttjade kostnader lämnas också om olycksfallsskadan medför att den försäkrade på grund av skadan, enligt läkarintyg, inte kan fortsätta åka skidor som var syftet med resan/vistelsen. Som vistelse menas tillfällig vistelse av feriekaraktär vid eller i anslutning till SLAO-anläggning. Ersättning lämnas dock inte för sådan kostnad som berättigar till ersättning från liftanläggning, stuguthyrare eller från annat håll. Vid yrkande av ersättning för outnyttjat skipass, ska originalet sändas till Folksam. Besök hos barn på sjukhus Om barn under 16 år råkar ut för olycksfallsskada och måste vistas på sjukhus utanför hemorten lämnar försäkringen ersättning för familjemedlems resekostnader med billigaste transportmedel samt för skäliga övernattningskostnader för besök hos den skadade. Högsta ersättning vid varje skada är 0,2 prisbasbelopp per månad under högst sex månader. Begränsningar i rätten till ersättning för kostnader För Läkekostnader, Resekostnader, Tandskadekostnader, Merutgifter för hemtransport, Merkostnader, Outnyttjade kostnader, besök hos barn på sjukhus gäller följande be- 3 (5)

gränsningar: För olycksfallsskada som inträffat i Sverige ersätts inte kostnader för vård utanför Sverige. Om den försäkrade inte har rätt till ersättning från Försäkringskassan i Sverige, lämnas ersättning från försäkringen bara för de kostnader som skulle ha uppkommit om denna rätt funnits. Ersättning lämnas inte för kostnader som kan ersättas enligt lag, annan författning eller från annan försäkring. Ersättning lämnas inte heller för kostnader som ersätts enligt kollektivavtal slutet mellan huvudorganisationer på arbetsmarknaden. Ersättning lämnas inte för kostnader efter det att ersättning för den medicinska invaliditetsgraden bestämts och betalats ut. Medicinsk invaliditet Försäkringsbeloppet för medicinsk invaliditet är 7,5 prisbasbelopp. Med medicinsk invaliditet menas ett tillstånd där det efter den akuta sjuktiden finns sådan bestående nedsättning av kroppsfunktionen, som fastställs oberoende av den försäkrades yrke och arbetsförhållanden eller fritidsintressen. Funktionsnedsättningen ska objektivt kunna fastställas. Som medicinsk invaliditet räknas även förlust av inre organ. Den medicinska invaliditetgraden bestäms med ledning av en för försäkringsbranschen gemensamt fastställd tabell. Den totala invaliditetsgraden kan uppgå till högst 100 procent för varje försäkringsfall. Rätt till ersättning föreligger när invaliditetstillståndet inträtt och den framtida medicinska invaliditeten fastställts, dock tidigast två år efter skadetillfället. Rätt till ersättning föreligger inte om invaliditetstillståndet inträder senare än fem år från skadetillfället. Kan funktionsförmågan förbättras genom användning av protes eller läkemedel, bestäms invaliditetsgraden med beaktande av detta. Var funktionsförmågan redan tidigare nedsatt på grund av sjukdom, sjuklig förändring eller annan kroppsskada, frånräknas motsvarande medicinska invaliditetsgrad. Vid invaliditetsgrader lägre än 5 procent lämnas ersättning med 1 procent av försäkringsbeloppet. Vid invaliditetsgrader 5-74 procent lämnas ersättning med så stor del av försäkringsbeloppet som motsvarar invaliditetsgraden angíven i procent. Vid invaliditetsgrader 75 procent eller högre lämnas ersättning med dubbelt försäkringsbelopp. Försäkringsbeloppet för medicinsk invaliditet gäller före fyllda 65 år. Därefter minskas försäkringsbeloppet med 50 procent. Vid invaliditetsgrader som understiger 5 procent sker inte någon minskning. Ersättningen beräknas utifrån det försäkringsbelopp som gällde vid skadetillfället. Om försäkringsbeloppet är uttryckt i prisbasbelopp beräknas ersättningen med utgångspunkt från det prisbasbelopp som gällde vid skadetillfället. Ersättning vid medicinsk invaliditet Invaliditetsgrad Ersättning 1-4 % Ersättning lämnas med 1 % av försäkringsbeloppet. 5-74% Ersättning lämnas med så stor del av försäkringsbeloppet som svarar mot invaliditetsgraden. 75-100% Ersättning lämnas med dubbelt försäkringsbelopp. Omprövning av medicinsk invaliditet Omprövning kan ske om olycksfallsskadan medför en väsentlig och bestående försämring av kroppsfunktionen efter det att ersättningen bestämts och betalats ut. Omprövning kan inte ske efter det att mer än fem år förflutit från den dag invaliditetsgraden första gången fastställdes. Vänteersättning När den medicinska invaliditetsgraden för invaliditeter från 5 procent fastställts, lämnas vänteersättning motsvarande 2,5 procent per år av utbetald ersättning för medicinsk invaliditet. Ersättning lämnas för tiden från det att invaliditetstillstånd inträtt, dock tidigast från och med två år efter det skadan inträffade, fram till utbetalningsdagen. Om anmälan till Folksam inte är gjord inom två år från skadetillfället utbetalas vänteersättning tidigast från den dag Folksam har fått anmälan om skada. Dödsfall Vid olycksfallsskada Dödsfallsersättning utbetalas om du avlider som en direkt följd av en olycksfallsskada. Vid plötslig död till följd av annan orsak än olycksfallsskada Dödsfallsersättning utbetalas om försäkrad som inte fyllt 70 år, avlider till följd av akut sjukdom, under deltagande i verksamhet som anges i försäkringsinformationen. Utbetalning av dödsfallsbelopp Ersättning utbetalas med det försäkringsbelopp som gällde vid försäkringsfallet. Beloppets storlek framgår av försäkringsinformationen. Dödsfallsbeloppet utbetalas till dödsboet. Sammanställning av ersättningsförmånerna Olycksfallsförsäkring Olycksfallsförsäkringen omfattar de försäkringsmoment och försäkringsbelopp som framgår i tabellen nedan. Försäkringsmoment Försäkringsbelopp Läkekostnader Tandskadekostnader Resekostnader resor till och från vård och behandling resor mellan bostaden och högst 0,3 prisbasbelopp skolan/arbetsplatsen Invaliditetsersättning Dödsfallsersättning Merutgifter för hemtransport 7,5 prisbasbelopp 1 prisbasbelopp nödvändiga merutgifter 4 (5)

Merkostnader Outnyttjade kostnader Besök hos barn på sjukhus högst 1 prisbasbelopp 0,2 prisbasbelopp/mån högst 1 prisbasbelopp Personförsäkringsnämnden Personförsäkringsnämnden prövar tvister mellan den försäkrade (enskild konsument) och försäkringsföretaget i ärenden som rör liv-, sjuk- och olycksfallsförsäkring, i de fall där det krävs medicinska bedömningar. Prisbasbeloppet år 2015 är 44 500 kronor. Vi vill att du ska vara nöjd Vänd dig först till oss på Folksam Missförstånd eller oenigheter kan ofta klaras upp på ett enkelt sätt. Ta därför först kontakt med den som handlagt ditt ärende. Om du ändå inte blir nöjd så kan du kontakta handläggarens närmaste chef. Om du skulle vilja gå vidare med ditt ärende, har du rätt att få det prövat. Det finns olika möjligheter, beroende på vilken typ av försäkring du har. Kundombudsmannen Folksam Du som är kund i Folksam har möjligheten att få ditt ärende omprövat av Kundombudsmannen Folksam som är oberoende i förhållande till Folksams organisation. Kundombudsmannen omprövar de flesta ärenden rörande försäkring, skadefrågor och sparande. Om du inte är nöjd med Folksams slutliga beslut kan Kundombudsmannen göra en opartisk bedömning av ditt ärende. Efter det att Folksam har lämnat sitt slutliga beslut har du ett år på dig att göra en anmälan till Kundombudsmannen, under förutsättning att preskription inte inträtt i enlighet med vad som anges nedan i avsnittet Vänta inte för länge. Adress: Kundombudsmannen Folksam 106 60 Stockholm Telefon: 020-65 52 53 E-post: kundombudsmannen@folksam.se Webb: folksam.se Branschgemensamma nämnder Du kan i vissa fall få ditt ärende prövat i någon av följande nämnder: Trafikskadenämnden Trafikskadenämnden är fristående från försäkringsföretagen och verkar för en enhetlig och skälig personskadereglering inom trafikförsäkringen. Vissa ersättningsfrågor ska alltid hänskjutas till nämnden för yttrande. Framför dina önskemål till Folksam om du vill att nämnden ska yttra sig i frågor där vi inte är skyldiga att inhämta yttrande. Ansvarsförsäkringens Personskadenämnd Ansvarsförsäkringens Personskadenämnd prövar ärenden för personer som skadats och har rätt till skadestånd för sina skador. Den fungerar ungefär som trafikskadenämnden gör för trafikskadade. Vissa ersättningsfrågor ska alltid hänskjutas till nämnden för yttrande. Framför dina önskemål till Folksam om du vill att nämnden ska yttra sig i frågor där vi inte är skyldiga att inhämta yttrande. Patientskadenämnden Patientskadenämnden är en rådgivande nämnd till försäkringsföretagen. Nämnden ska på begäran av patient, vårdgivare, försäkringsföretag eller domstol yttra sig i skadeärenden som rör patientförsäkringen. Adress: Patientskadenämnden, Box 24127, 104 51 Stockholm Allmänna reklamationsnämnden (ARN) ARN är en statlig myndighet som kostnadsfritt prövar de flesta tvister om privatpersoners försäkringar, dock inte tvister som rör ett lägre belopp än 2 000 kronor, medicinska bedömningar eller vållandefrågor vid trafikolyckor. ARN prövar inte heller försäkringstvister rörande försäkring som grundar sig på kollektivavtal mellan arbetsmarknadens parter, om avtalet föreskriver ett särskilt tvistelösningsförfarande. Detta sker vanligtvis genom prövning i en partssammansatt nämnd. Fler undantag finns och framgår av ARN:s hemsida. Anmälan till ARN måste göras senast sex månader efter det att Folksam eller Kundombudsmannen Folksam har lämnat slutligt besked. Adress: Box 174, 101 23 Stockholm Telefon: 08-508 860 00 E-post: arn@arn.se Webb: arn.se Allmän domstol Du kan få din tvist med Folksam prövad av tingsrätten. Om du har rättsskyddsförsäkring kan den ersätta en del av rättegångskostnaderna. Konsumenternas försäkringsbyrå Försäkringsbyrån ger kostnadsfri information och råd i försäkringsfrågor, men prövar inte enskilda försäkringstvister. Adress: Box 24215, 104 51 Stockholm Telefon: 0200-22 58 00 Webb: konsumenternas.se Kommunal konsumentvägledning Du kan också få information och råd via din hemkommuns konsumentvägledare. Vänta inte för länge Om du väntar för länge med att få din tvist prövad kan du förlora din rätt till ersättning (preskription). Vill du undvika preskription måste du väcka talan vid tingsrätten inom tio år från skadehändelsen/tidpunkten när det förhållande inträffade/inträdde som enligt försäkringsavtalet berättigar till försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd. Om den tidpunkten inträffat före den 1 januari 2015 måste du i regel väcka talan inom tre år från det att du fick kännedom om att anspråket kunde göras gällande. Om ett försäkringsavtal berättigar till ersättning för olika ersättningsposter eller olika skador vid olika tidpunkter kan delar av anspråket preskriberas enligt äldre bestämmelser och andra delar enligt nya bestämmelser. Om du som privatperson anmält din skada eller ditt anspråk före preskriptionstidens utgång har du alltid minst sex månader på dig att väcka talan från det att du fått slutligt besked från Folksam eller Kundombudsmannen Folksam. 5 (5)