Ett personligt stödprogram



Relevanta dokument
När är det dags att ta behandlingen till nästa nivå?

Till dig som behandlas med ENBREL PATIENTINFORMATION

Sluta röka, börja leva

Förköpsinformation Sjukvård Olycksfall. Sjukvårdsförsäkring via SH Pension. Så här fungerar Sjukvård Olycksfall. Det här ersätter försäkringen:

Förköpsinformation Sjukvårdsförsäkring Företag. Sjukvårdsförsäkring via SH Pension. Så här fungerar vår Sjukvårdsförsäkring

PATIENTINFORMATION FRÅN SANOFI GENZYME. Information till dig som blivit ordinerad Aubagio (teriflunomid)

Till dig som behandlas med EnbrEL

Viktigt inför den första behandlingen

Information till varje registrerad/anställd enligt personuppgiftslagen (PuL)

Använd den här blanketten för att anmäla att en utbildningsanordnare brister i arbetet med så kallade aktiva åtgärder.

Kvalitetsregister & legala förutsättningar. Moa Malviker Wellermark, Jurist SKL, Landstingsjurist LiÖ

Information till patienten och patientens samtycke

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) användning av s.k. elektroniska nycklar hos ett bostadsbolag

Svensk författningssamling

Vill du delta i en undersökning om matvanor?

Hälsouppgift för elev

ALLMÄNNA VILLKOR PRIVATPERSONER

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo)

Patientdatalag (2008:355)

Ansökan om enskilda insatser LSS

SÖDERTÄLJE KOMMUN Utbildningskontoret

Rutiner för mottagande av förskolebarn med annat modersmål än svenska

Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla

Svenska Sjö Olycksfallsförsäkring heltid

AVTAL MELLAN ORGANISATIONEN OCH LANDSTINGET I JÖNKÖPINGS LÄN

REHAB Förköpsinformation

Policy avseende sekretess och personuppgiftsbehandling Installationskonfigurator

Regler för behandling av personuppgifter vid Högskolan Dalarna

TILL DIG SOM HAR FÅTT

Regel för Hälso- och sjukvård i särskilt boende och daglig verksamhet enligt LSS: Läkemedelshantering. Region Stockholm Innerstad Sida 1 (9)

Tillsyn patientens rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen

Några råd om hur man kommunicerar i relationen

Tillsyn patientens rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen

Svenska Sjö Olycksfallsförsäkring - Licensförsäkring

INFORMATION, FAKTA, ATT TÄNKA PÅ. TILL DIG SOM HAR FÅTT HUMALOG (insulin lispro)

KÄNN DIN PULS OCH FÖRHINDRA STROKE. Några enkla regler för hur du mäter din puls. Det här är en folder från Pfizer och Bristol-Myers Squibb

Registerutdrag från Läkemedelsförteckningen

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) VA Syds personuppgiftsbehandling inom avfallshanteringsverksamheten

Ska du genomgå en IVF-behandling? Varför blir vissa kvinnor lättare gravida än andra? Varför får vissa missfall?

Inkomstförsäkring för medlemmar i Farmaciförbundet

Scanna in dokomenten och maila dem till eller posta medlemskapsansökan

Finansdepartementet. Avdelningen för offentlig förvaltning. Ändring i lagen om lägenhetsregister

Information om personuppgiftslagens tillämpning i Riksbanken

Ansökan medlemsförsäkring

Få ut det mesta av din behandling

FÖRSÄKRINGSVILLKOR GÄLLER FRÅN 1 JANUARI 2016 Inkomstförsäkring för medlemmar i ST

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) av Göteborgs universitet (Svensk nationell datatjänst)

ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7

Tillsyn enligt kreditupplysningslagen (1973:1173) och personuppgiftslagen (1998:204)

Några minuter idag. Många liv i morgon.

Information till dig som får behandling med JEVTANA (cabazitaxel)

Beslut efter tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204)

Vill du arbeta som egenerfaren kamratstödjare inom socialpsykiatrin?

Du som har har tv-mottagare ska betala radio- och tv-avgift

Välj lägenhet i brf Viva. Så här tar ni nästa steg Foldern innehåller information om hur köpet går till samt valblankett som ska skickas till oss.

Har du svårt att sova?

Information om säkerhet och nytta med läkemedel INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG

Avtal mellan organisationerna:

Tillsyn av behandlingen av personuppgifter i allmänhetens terminal m.m.

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1988:204) - registrering av kunduppgifter samt klagomåls- och reklamationshantering

Anhörigstöd. - så här fungerar det hos oss!

KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) - Sammanhållen journalföring 6 kap. patientdatalagen

Beslut efter tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) PuL

Du har fått SUTENT förskrivet av din läkare. Denna broschyr kommer att förklara de vanligaste biverkningarna och ge förslag på hur dessa kan mildras

Hälsoformulär. Till dig som är gravid. / / År Månad Dag. Fylls i av barnmorska. Fylls i av tandhygienist

Beslut efter tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204)

Innan du fyller i blanketten är det viktigt att du läser informationen på DO:s webbplats, se

Guide till handledare

Personlig assistans Skellefteå kommun

Min guide till säker vård på lättläst svenska

Information till registrerade enligt personuppgiftslagen

Vad bör tas upp? Hur kan du som ledare starta snacket?

TILL DIG SOM SOM FÅR OESTRING

Utdrag ur protokoll vid sammanträde

Ledarnas seniorförsäkring i Bliwa

Barnförsäkring Försäkringsbelopp och pris

EasyParks Integritetspolicy

Mitt barn har hepatit C. - Fakta för föräldrar och vårdnadshavare

Tillstånd till transport av farligt avfall

Om plackpsoriasis och din behandling med Otezla

Tillsyn av behandlingen av personuppgifter i allmänhetens terminal m.m.

SÖDERTÄLJE GYM AB. Allmänna villkor för medlemskap i 8T. Dessa allmänna villkor gäller för medlemskap i 8T från och med den 1 Januari

Datainspektionen informerar. Hur länge får personuppgifter

Granskningsrapport. Brukarrevision. Londongatan Boende för ensamkommande

Förfrågan om att delta i ett forskningsprojekt

Tillstånd till transport av farligt avfall och övrigt avfall

Säkerhetsåtgärder vid kameraövervakning

Din behandling med XALKORI (crizotinib)

PERSONUPPGIFTSLAG. Den fysiska person som, efter förordnande av den personuppgiftsansvarige,

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) personuppgiftsbehandling i anslutning till Pliktverkets e-tjänst för lämplighetsundersökning

Information från. Anhörigstödet. våren 2016

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) behandling av personuppgifter vid rutinkontroll av förares innehav av taxiförarlegitimation

Beslut efter tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204)

Samtycke vid direktåtkomst till sammanhållen journalföring

MINA KONTAKTPERSONER:

Förköpsinformation LEDARNAS SENIORFÖRSÄKRING Liv till 85 år och olycksfall Gäller från 1 januari 2016

PERSONUPPGIFTSBITRÄDESAVTAL. Detta personuppgiftsbiträdesavtal har träffats mellan följande parter.

Tillsyn enligt personuppgiftslagen (1998:204) avseende behörighetsstyrning i ParaGå

Datainspektionens beslut

Transkript:

Starta din behandling med Enbrel tillsammans med Ett personligt stödprogram Gå med i Together

Om Enbrel hjälper mig Varför behöver jag extra stöd? Vi vill att du får största möjliga nytta av din behandling I början av en behandling uppstår ofta frågor. Det kan handla om hur läkemedlet fungerar, vad det har för effekt, om det finns biverkningar, om det är svårt att ge sig själv injektioner och mycket annat. Därför skapades Together, ett personligt stödprogram som hjälper dig att komma igång med din behanding med Enbrel och att känna dig trygg med den. Så fungerar Together Together erbjuder kontinuerligt personligt samtalsstöd som hjälper dig att fortsätta med dina injektioner och få största möjliga nytta av behandlingen. Vi utgår från dina behov, din situation och det du behöver prata om. Under programmets gång kommer du att få: Regelbundna telefonsamtal med en specialistsjuksköterska som ger dig råd och stöd. Du får svar på dina frågor och blir påmind om när du ska ta dina injektioner. Dessutom blir du motiverad till att fortsätta med Enbrel så att du får största möjliga hjälp av din behandling. Broschyrer med information och praktiska råd om Enbrel och livet med sjukdomen. Din sjuksköterska på kliniken känner till Together och tar gärna emot dina frågor nästa gång ni har kontakt. Du kan också prata med en sjuksköterska på Together, telefon 020-52 00 52. Läs alltid produktinformationen som följer med förpackningen

Det här får du genom Together Personlig vägledning av specialutbildade sjuksköterskor som ringer dig regelbundet under de kommande tolv månaderna för att: Hjälpa dig att skapa din egen behandlingsrutin Prata om fysisk aktivitet, kost, stress och vila faktorer du själv kan påverka för att öka ditt välbefinnande Ge dig tips inför resor, semester och fritidsaktiviteter Tala om din hälsa och hur du mår Följa upp hur det går för dig Hemsidan www.together.nu där du kan fördjupa dina kunskaper om Enbrel och de verktyg som finns till stöd för din behandling. Möjlighet att fråga om det är något du undrar över ringer du till Together på telefon 020-52 00 52, helgfria vardagar mellan kl. 08.00 och 17.00. Broschyrer som ger dig värdefull information om Enbrel och din hälsa. Några saker att tänka på Hämta ut Enbrel på apoteket så snart som möjligt. Läkemedlet kan förvaras sammanhängande i upp till fyra veckor i rumstemperatur. Bestäm en tidpunkt och en veckodag då du alltid tar dina injektioner. Behandlingen underlättas om du hittar en rutin som du alltid kan hålla dig till. Ge Enbrel tillräckligt med tid för att börja verka Du kanske känner dig bättre redan efter några dagar eller också förbättras du gradvis under en längre period. Ha tålamod! Om du blir avsevärt bättre av Enbrel ska du inte sluta med behandlingen, utan fortsätta precis som tidigare. På så sätt undviker du att symtomen kommer tillbaka. Vi hjälps åt för att du ska må bra Tänk på att vi människor är olika. En del börjar må bättre snabbt, andra förbättras gradvis. Några tycker att behandlingen är enkel, andra har fler frågor och funderingar. Vi hjälps åt genom Together.

Gå med i Together Så här går du med i Together Fyll i och posta anmälningsformuläret som finns här i broschyren eller skicka dina kontaktuppgifter till enbrel@healthsolutions.se Anmäl dig redan idag få maximalt stöd under din behandling med Enbrel Enbrel (etanercept) receptbelagt läkemedel, omfattas av förmån, ATC-kod: LO04AB01. Enbrel ges i injektionsform och finns i följande styrkor: 10mg, 25mg och 50 mg. Indikationer: RA, JIA: behandling av polyartrit och utvidgad oligoartrit hos barn och ungdomar från 2 års ålder, behandling av psoriasisartrit hos ungdomar från 12 års ålder, behandling av entesitrelaterad artrit hos ungdomar från 12 års ålder, AS, PsA, plackpsoriasis och plackpsorisasis hos barn och ungdomar från 6 års ålder. Dosering: JIA: 0,4 mg/kg (upp till högst 25 mg per dos) två gånger per vecka eller 0,8 mg/kg (upp till högst 50 mg per dos) administrerat en gång per vecka. Dosering vid plackpsoriasis: 25 mg två gånger per vecka eller 50 mg en alt. två gånger per vecka i upp till 12 veckor. Därefter 25 mg två gånger per vecka eller 50 mg en gång per vecka i upp till totalt 24 veckors behandlingstid alternativt kontinuerlig behandling. Ges som s.c. injektioner. Dosering vid plackpsoriasis hos barn och ungdomar: 0,8 mg/kg (upp till högst 50 mg per dos) en gång per vecka i upp till 24 veckor. Kontraindikationer: Överkänslighet mot den aktiva substansen eller något av hjälpämnena, sepsis eller risk för sepsis, aktiva eller kroniska infektioner. Varningar och försiktighet: Allvarliga infektioner, samtidig behandling med anakinra och abatacept, hjärtsvikt, demyeliniserande sjukdomar, återkommande kroniska infektioner. För ingående beskrivning av varningar och försiktighet se www.fass.se. Senaste översyn av produktresumén: 20120731. För prisuppgifter och ytterligare information, se www.fass.se Pfizer AB, Vetenskapsvägen 10, 191 90 Sollentuna ENB20120924PSE04 Stödprogrammet Together är ett komplement till den information du får av din läkare och din sjuksköterska. Behåll dina kontakter med vården precis som vanligt. Välkommen att ringa till oss vardagar 08.00 17.00 på 020-52 00 52. Läs gärna mer på www.together.nu ENB20121023PSE05 April 2012 Pfizer AB 191 90 Sollentuna Tel 08-550 520 00 www.pfizer.se

ANMÄLNINGSFORMULÄR Ja, jag vill anmäla mig till Together och jag samtycker till villkoren för personuppgiftsbehandlingen* Ja tack, jag vill gärna att en sjuksköterska ringer upp mig så jag kan komma igång. Jag är införstådd med att jag kommer att få injektionsinstruktioner och ytterligare stödsamtal under de kommande 12 månaderna. Jag är också medveten om att jag kommer att få skriftlig information om min behandling med Enbrel. Namn: Födelsedatum: Adress: Postnummer: Postort: Jag nås lättast på det här telefonnumret: Lämpligaste dag och tidpunkt för det första samtalet: E-postadress: För vilken sjukdom tar du Enbrel? Namn på behandlande läkare: Sjukhus: Hur tar du Enbrel? Injektionspenna Förfylld spruta Pulver och vätska för injektion Om du redan har Enbrel, vilket är lot-numret på förpackningen? Din underskrift: Hur vill du att vi skickar materialet? E-post Vanlig post Posta anmälningsformuläret eller maila det till enbrel@healthsolutions.se Health Solutions Svenska AB SVARSPOST 20476486 978 00 Luleå *Se baksidan av anmälningsformuläret för information om personuppgiftsbehandling inom Together. ENB20121023PSE05 2011 Pfizer Inc. April 2012

Personuppgiftsbehandling inom Together Health Solutions AB, org. nr. 556608-3019, Engelska Huset, Götgatan 48, 118 26 Stockholm, 08-500 03 838 ( Vårdgivaren ) är personuppgiftsansvarig för behandlingen av de personuppgifter som insamlas från Dig inom Together ( Uppgifterna ). Uppgifterna som insamlas avser information om Din hälsa och kommer av Vårdgivaren att lagras och användas som underlag för genomförande och uppföljning av det stöd som Vårdgivaren ger Dig inom Together. Uppgifterna kan av Vårdgivaren också komma att användas som sökbegrepp inom Together för att underlätta Vårdgivarens hantering av Uppgifterna. Vårdgivarens behandling av Uppgifterna lyder bland annat under personuppgiftslagen (1998:204), patientdatalagen (2008:355) respektive patientsäkerhetslagen (2010:659). Uppgifterna kommer inte att vara tillgängliga genom direktåtkomst för andra vårdgivare eller andra tredje parter. Vårdgivaren kan dock i enlighet med patientdatalagen i vissa fall göra Uppgifterna tillgängliga för annan vårdenhet inom Sverige elektroniskt, förutsatt att Du inte motsatt Dig det. Du kan när som helst meddela Vårdgivaren att Du motsätter Dig sådant tillhandahållande och att Du vill att detta spärras. För det fall Uppgifterna i ett enskilt fall enligt lag får lämnas ut till en tredje part, kan så ske genom pappers- eller elektronisk kopia. Du har rätt att på begäran få information om vilken åtkomst som förekommit avseende Dina Uppgifter. Du har också rätt att gratis, en gång per kalenderår, efter skriftligt undertecknad ansökan ställd till Vårdgivaren på adressen ovan, få besked om vilka personuppgifter om Dig som Vårdgivaren behandlar, varifrån de inhämtats, för vilka ändamål och till vilka typer av mottagare som Uppgifterna lämnats ut. Du kan när som helst anmäla till Vårdgivaren att Du vill rätta felaktigheter i Uppgifterna, blockera dem, eller att Du motsätter Dig fortsatt behandling av Dina Uppgifter. Uppgifterna kommer att i enlighet med patientdatalagen att bevaras av Vårdgivaren under en period om minst tio (10) år efter det att Du lämnade den sista Uppgiften, för att därefter gallras i enlighet med Vårdgivarens gallringsrutiner. För det fall behandlingen av Dina Uppgifter skett i strid med patientdatalagen eller personuppgiftslagen har Du rätt till skadestånd från Vårdgivaren avseende den skada och kränkning av Din personliga integritet som den aktuella behandlingen orsakat. Pfizer AB, org. nr. 556059-6255, Vetenskapsvägen 10, 191 90 Sollentuna, tel. 08-550 520 00 ( Pfizer ), har medverkat vid utvecklingen av Together och kommer via Vårdgivaren att få statistisk information baserad på de Uppgifter som Vårdgivaren insamlat i Together. Informationen avser enbart statistik och kommer inte att innehålla något referensnummer eller liknande, varmed Pfizer inte kommer att kunna härleda vems Uppgifter som informationen är baserad på. Informationen kommer att användas för att följa upp och utvärdera Together. Pfizer kan komma att överföra informationen till andra bolag inom Pfizerkoncernen, vilka kan vara belägna i länder utanför EU/EES, t ex USA. Du kan begära information och rättelse av Dina Uppgifter enligt 26 och 28 i personuppgiftslagen. Behandlingen av Dina Uppgifter i Together är frivillig och Vårdgivaren och Pfizer ber härmed om Ditt samtycke till behandlingen av Uppgifterna i enlighet med ovanstående beskrivning. Att Du samtycker till behandlingen är dock en förutsättning för Ditt deltagande i Together. Pfizer AB 191 90 Sollentuna Tel 08-550 520 00 www.pfizer.se ENB20121023PSE05 2011 Pfizer Inc. April 2012