SUPEREURO Reseförsäkringsguide Gäller från 1.1.2011. www.eurooppalainen.fi Reseförsäkringar ända sedan 1922. Reseförsäkringar sedan 1922
I denna guide hittar du: l en kort redogörelse över reseförsäkringen l reseförsäkringsvillkoren Detaljerad information om reseförsäkringarna hittar du i försäkringsvillkoren som ersättningarna också baserar sig på. Ta den här guiden och försäkringsbrevet för din tidsbestämda försäkring eller kortet för din fortlöpande försäkring med dig på resan. www.eurooppalainen.fi 2
Innehåll Trygg på resan...4 Ett unikt servicenät...4 Resenärförsäkring och resgodsförsäkring...4 Tidsbestämd eller fortlöpande reseförsäkring...4 Reseförsäkringens giltighetstid...5 Varar din resa längre än 3 månader?...5 Idrottar du?...6 Reser du till ett område där det råder fara för krig?...6 Vem kan beviljas en försäkring?...6 Resenärförsäkring...6 Vårdersättning...6 Sjukdom eller olycksfall under resa...6 Avbeställd och avbruten resa...7 Försening i samband med resa...8 Väntan i samband med resa...8 Misshandel...8 Hemtransport av avliden...9 Dagersättning, menersättning och dödsfallsersättning...9 Dagersättning...9 Menersättning...9 Dödsfallsersättning...9 Resgodsförsäkring...9 Försenat resgods...9 Stöld av resedokument...12 Vad räknas som resgods?...12 Förhindra skador!...12 Ersättning för skadat resgods...12 Ersättning i pengar eller i form av vara...13 Reseansvarsförsäkring och reserättsskyddsförsäkring...13 Reseansvarsförsäkring...13 Reserättsskyddsförsäkring...13 Annullering och uppsägning av en reseförsäkring...14 Om försäkringstagaren lämnat oriktiga upplysningar...14 Vad gör jag om en skada inträffar?...14 Sjukdomar och olycksfall under resa...14 Avbeställd resa...15 Resgodsskador...15 Ansök om ersättning efter att du återvänt till hemlandet...15 Sökande av ändring i försäkringsbolagets beslut...15 Utlandstjänster...16 Euro-Center-kontoren...16 Kontaktinformation till Euro-Center-kontoren...17 Europeiskas systerbolag...20 Jour vid reseskador... 21 Hantering av personuppgifter... 21 Försäkringsvillkor...22 3
4 Trygg på resan När du är ute och reser och befinner dig i en främmande miljö är riskerna helt andra än i din vanliga livsmiljö. I främmande länder sköts saker och ting på ett annat sätt än vi är vana vid. Kostnaderna för och tillgången till sjukvård varierar t.ex. mycket på olika håll i världen. Därför är det nödvändigt att ha en reseförsäkring särskilt om du reser utomlands, men en reseförsäkring ger behändig hjälp även vid resor i hemlandet. Du får en reseförsäkring för resor i hemlandet och i Norden till nästan halva priset. Ett unikt servicenät SuperEuro-reseförsäkringarna beviljas av Europeiska som är det enda försäkringsbolaget i Finland som har specialiserat sig på reseförsäkringar. När du har tecknat den här reseförsäkringen får du rätt att använda dig av Europeiskas unika servicenät utomlands: På populära semesterorter har Europeiska Euro-Center-kontor som ger dig assistans och betalar ut ersättningar. Jourtelefonerna betjänar dygnet runt. På många resmål får våra kunder den vård de behöver utan egna pengar. Med en försäkring hos Europeiska är det enkelt att sköta sina ärenden, eftersom det oftast räcker att man företer sitt försäkringsintyg eller försäkringskort så sköts betalningen och faktureringen direkt med Europeiska. Direktfaktureringen fungerar i allmänhet bra på de turistmål som är populära bland finländare. På annat håll förutsätter vårdinrättningarna i regel en betalningsförbindelse av försäkringsbolaget. I ärenden som gäller betalningsförbindelser biträds Europeiska av vårt Euro-Center-nätverk och SOS International AS. Bekanta dig med servicenätet på Internet på www.eurooppalainen.fi. Resenärförsäkring och resgodsförsäkring Det finns två olika slag av reseförsäkringar: resenärförsäkringen som ersätter personskador som drabbar den försäkrade, och resgodsförsäkringen som tryggar resenärens tillhörigheter. Försäkringarna kan tecknas oberoende av varandra. Resenärförsäkringen är personlig. Barn under 15 år som följer med en försäkrad familjemedlem eller med en far/morförälder på en resa är emellertid försäkrade på basis av denna reskamrats försäkring. I försäkringsskyddet för barn ingår samma ersättningsformer som för den som har tecknat försäkringen på ett undantag när: där ingår inte någon dagersättning. Resgodsförsäkringen omfattar alla i samma hushåll boende familjemedlemmars resgods, då dessa följer med på samma resa. Till resgodsförsäkringen hör alltid en reseansvarsförsäkring och en reserättsskyddsförsäkring. Tidsbestämd eller fortlöpande reseförsäkring En reseförsäkring kan tecknas som tidsbestämd eller fortlöpande. En fortlöpande resenärförsäkring kan beviljas en person som inte har fyllt 70 år. En fortlöpande resenärförsäkring i anslutning till en försäkring för hemlösöre i Pohjola beviljas dock till 79 års ålder. En tidsbestämd resenärförsäkring kan beviljas en person som inte har fyllt 86 år.
Val av reseförsäkring Ålder Reser Reser med försäkrad ensam familjemedlem eller far/morförälder Resenärförsäkring Under Behöver en egen En familjemedlems eller 15 år resenärförsäkring. mor/farförälders resenärförsäkring omfattar även ett medföljande barn. Som fyllt Behöver en egen Behöver en egen 15 år resenärförsäkring. resenärförsäkring. Resgodsförsäkring Oberoende Behöver en egen Försäkringen för en familje- + reseansvars- och av ålder resgodsförsäkring. medlem omfattar alla i reserättsskydds- samma hushåll boende, på försäkring resan medföljande familjemedlemmars resgods upp till försäkringsbeloppet. Reseförsäkringens giltighetstid En tidsbestämd reseförsäkring träder i kraft tidigast fr.o.m. den tidpunkt då den har betalats. Försäkringen gäller från avfärden till återkomsten, förutsatt att resan sker under den tid då försäkringen är i kraft. Om återfärden till hemlandet fördröjs av orsaker som du inte kan rå för, förlängs försäkringens giltighetstid med 48 timmar. En fortlöpande reseförsäkring träder i kraft när försäkringspremien är betald eller när försäkringstagaren har överlämnat eller avsänt en skriftlig försäkringsansökan till försäkringsbolaget och det är uppenbart att försäkringsbolaget skulle ha beviljat ansökan. Om det inte är dokumenterat vid vilken tid på dygnet en ansökan har överlämnats eller avsänts till försäkringsbolaget, anses detta ha skett klockan 24.00. En fortlöpande resenärförsäkring upphör att gälla vid utgången av den försäkringsperiod under vilken den försäkrade fyller 70 år. Om hemlösöret är försäkrat i Pohjola, gäller den fortlöpande resenärförsäkringen till utgången av den försäkringsperiod under vilken den försäkrade fyller 80 år. Reseförsäkringarna gäller under arbetstid och fritid på resor utomlands och i Finland. I Finland gäller de under resor som görs till platser som fågelvägen ligger minst 50 kilometer från den försäkrades bostad, arbetsplats, studieplats och fritidsbostad. Försäkringarna gäller emellertid inte på dessa platser eller under resor mellan dessa platser. Varar din resa längre än 3 månader? Både den fortlöpande och den tidsbestämda reseförsäkringen är i kraft på resor som oavbrutet varar högst tre månader och resan anses inte ha avbrutits genom ett besök i hemlandet som varar mindre än 14 dygn, om avsikten är att återvända till samma resmål. Om din resa varar längre än tre månader, ska du ta kontakt med försäkringsbolaget och komma överens om ett tilläggsavtal. För att du ska få teckna denna tilläggsförsäkring till resenärförsäkringen krävs att du avger en hälsodeklaration. De vårdkostnader som ersätts på basis av tilläggsförsäkringen har en självrisk för varje sjukdom eller olycksfall. Resenärförsäkringar som gäller längre än tre månader beviljas inte personer som fyllt 71 år. 5
Idrottar du? Resenärförsäkringen gäller inte vid tävlingar eller matcher som arrangerats av ett idrottsförbund eller en idrottsförening och inte heller vid träningar enligt träningsprogram eller träningar som är typiska för ifrågavarande gren. Försäkringen gäller inte heller utan ett separat avtal och en separat premie i grenar och aktiviteter som finns nämnda i försäkringsvillkoren. Reser du till ett område där det råder fara för krig? Reseförsäkringen ersätter inte skador som har förorsakats av krig. Med ett tilläggsavtal och mot en tilläggspremie kan resgodsförsäkringen och resenärförsäkringens vårdersättningsform utvidgas att gälla även i fall av krig. Vem kan beviljas en försäkring? Reseförsäkringarna kan beviljas en person som stadigvarande bor i Finland. Som en försäkrad som bor i Finland stadigvarande betraktas inte en försäkrad som vistas mer än halva året utomlands. För beviljande av en resenärförsäkring behövs dessutom ett giltigt FPA-kort. Du får handlingarna som gäller försäkringsavtalet på svenska eller finska. Resenärförsäkring I resenärförsäkringen ingår alltid vårdersättning. Till försäkringen kan du dessutom foga dagersättning, menersättning och dödsfallsersättning. Vårdersättning Sjukdom eller olycksfall under resa Ur försäkringen ersätts utan självrisk och utan övre gräns i euro vårdkostnader förorsakade av ett olycksfall som inträffat under resan och som krävt läkarvård eller av en sjukdom som brutit ut under resan och som krävt läkarvård, vilken givits under resan eller inom 14 dygn efter resans slut. På smittsamma sjukdomar med en längre inkubationstid tillämpas inte begränsningen på 14 dagar. Som sjukdom under resa ersätts inte höjdsjuka, undersökning eller behandling av graviditet eller komplikationer i anslutning till dessa eller andra behandlingar i anslutning till graviditet, om det inte är fråga om en oväntad förändring i ett graviditetstillstånd som nödvändigtvis kräver vård. Sjukdomar till följd av missbruk av rusmedel ersätts inte heller. Som reseolycksfall ersätts inte smittsam sjukdom till följd av bett eller sting och inte psykiska följder av olycksfall. Vårdkostnader förorsakade av reseolycksfall ersätts under högst tre år från det att olycksfallet inträffade. Vårdkostnader föranledda av sjukdom under resa ersätts under högst 120 dagar från det att vården inletts. Ersättning betalas under en veckas tid även för vård av typ första hjälpen som givits på resmålet och som krävts på grund av att en sjukdom som den försäkrade haft redan före resan plötsligt och oväntat förvärrats. Om situationen medicinskt sett har kunnat förväntas, betalas ingen ersättning. 6
Ersättningsgilla är kostnader som baserar sig på läkarordination och allmänt accepterad medicinsk uppfattning bl.a. enligt följande: undersökningar och behandlingar utförda av läkare eller annan inom hälsovården utbildad person läkemedel som säljs på apotek med tillstånd av Säkerhetsoch utvecklingscentralen för lä kemedelsområdet vårddagsavgifter på sjukhus skäliga resekostnader till en läkare eller ett sjukhus på orten behandling av skada på tand förorsakad av ett reseolycksfall, behandling av skada på tand eller tandprotes föranledd av tuggning, upp till 120 euro under resa given behandling av plötslig tandvärk jämte lokala resekostnader upp till 120 euro glasögon, hörapparat, tandprotes och skyddshjälm som varit i bruk och gått sönder vid ett reseolycksfall telefonsamtal upp till 170 euro som under resan varit nödvändiga i samband med sjukhusvård sjuktransport av den försäkrade till Finland samt resan för en nödvändig ledsagare resa inklusive uppehållskostnader för en nära anhörig då den försäkrade befinner sig i ett livshotande tillstånd. Ersättning av kostnaderna för transport av den försäkrade till Finland och för en nära anhörigs resa till patienten samt för en ledsagare förutsätter förhandsgodkännande från försäkringsbolagets sida. Ersättningsbara är inte spårämnes-, mineral-, närings-, naturmedicin- och vitaminpreparat, inte heller antroposofiska och homeopatiska produkter. Som vårdkostnader ersätts inte medicinska eller andra hjälpmedel eller proteser och inte heller ortopediska förband eller stöd. Som vårdkostnader ersätts inte heller kostnader föranledda av avgiftning. Ersättning betalas för fysikalisk behandling som givits efter operation eller gipsning. Behandlingen ska ha ordinerats av läkare och getts vid en vårdinrättning. Försäkringen ersätter en behandlingsomgång per sjukdom under resa eller reseolycksfall, vilken kan bestå av högst tio fysikaliska behandlingar. Avbeställd och avbruten resa Resenärförsäkringen betalar ersättning om den försäkrades resa avbeställs eller avbryts då den försäkrade själv allvarligt insjuknar, skadas vid ett allvarligt olycksfall eller avlider, likaså då detsamma drabbar den försäkrades make, barn, föräldrar, syskon eller den reskamrat med vilken han på tu man hand har bokat resan. Att utebli från resan eller att i förtid återvända till Finland måste enligt läkare vara nödvändigt. I försäkringsvillkoren finns de anhöriga som detta gäller noggrant definierade. Dessutom betalas ersättning då en resa av tvingande skäl avbeställs eller avbryts till följd av en avsevärd egendomsskada som drabbar den försäkrades egendom i Finland. 7
Vid avbeställning av resa ersätts de på förhand betalda kostnader som den försäkrade enligt researrangörens villkor ansvarar för enligt följande: vid paketresor som avses i lagen om paketresor; expeditionskostnader i enlighet med de allmänna villkoren för paketresor vid avbeställning av resor som avses i de speciella villkor som det hänvisas till i de allmänna villkoren för paketresor ersätts skäliga kostnader upp till högst 75 % av resans pris. Vid avbeställning av andra resetjänster ersätts på förhand betalda avtalsenliga kostnader upp till högst 1 000 euro per resa och försäkrad. En avbeställd resa ersätts inte om försäkringen har tecknats senare än tre dygn före resans början eller om orsaken till avbeställningen har framgått innan försäkringen tecknades, och inte heller om orsaken till att resan avbeställdes är den försäkrades rädsla för något. Vid avbrott i en resa ersätts extra rese- och inkvarteringskostnader, en erforderlig ny enkelresa till den försäkrades arbets- eller studieort samt outnyttjade tjänster och utflykter som betalats separat på förhand upp till 1 700 euro. Om den försäkrade insjuknar eller skadar sig allvarligt, betalas dagersättning (43 /dygn) per resdag som gått förlorad på grund av sjukhusvård eller för tidigt återvändande från resa. Om en försäkrad som rest på paketresa förlorar mera än hälften av sina resdagar, kan han i stället för dagersättning välja en ny paketresa. En ny resa får även patientens maka/make som gått miste om mer än hälften av sina resdagar eller endera föräldern till en person under 15 år, då de har haft en resenärförsäkring. Försening i samband med resa Om den försäkrade kommer för sent till den plats där hans resa till utlandet ska börja på grund av att ett allmänt kommunikationsmedel försenats eller att ett fordon av annat slag drabbats av en trafikolycka eller av ett tekniskt fel, ersätts nödvändiga och skäliga kostnader för att han ska kunna komma med på resan eller, om han inte gör det, ersätts resans pris. Ersättningen vid försening är högst 1 700 euro, dock inte mer än den ursprungliga resans pris. Väntan i samband med resa Om den försäkrade, på grund av att ett allmänt kommunikationsmedel fördröjts, måste vänta mer än sex timmar på den plats där hans resa till utlandet eller hans återresa ska börja, får han i kostnadsersättning 34 euro för varje sextimmars period som börjar efter ovannämnda väntetid, dock högst 340 euro. Misshandel Den försäkrade får ersättning för sveda och värk samt för inkomstbortfall om han utomlands har misshandlats av en person som har förblivit okänd eller inte kan betala skadestånd. Ersättningen för misshandel uppgår till högst 42 500 euro. 8
Hemtransport av avliden Då den försäkrade avlidit utomlands ersätter försäkringen oavsett dödsorsaken skäliga kostnader för transport hem till Finland eller för begravning utomlands. Dagersättning, menersättning och dödsfallsersättning Du kan själv välja vilken eller vilka typer av ersättning som skall ingå i din SuperEuro-resenärförsäkring: dagersättning, menersättning och/eller dödsfallsersättning. De gäller vid olycksfall som inträffar under en resa. Dagersättning betalas för de dagar då den försäkrade är oförmögen att sköta sitt arbete på grund av ett reseolycksfall. Dagersättningen utgör beskattningsbar inkomst. Denna ersättning beviljas personer i åldern 18 60 år. Menersättning betalas för ett bestående fysiskt men som förorsakats av ett reseolycksfall. Vid fullständigt men betalas det avtalade försäkringsbeloppet, vid partiellt men motsvarande del av försäkringsbeloppet. Ett bestående men fastställs tidigast tre månader och senast tre år efter olycksfallet. Menets omfattning fastställs enligt social- och hälsovårdsministeriets invaliditetsklassificering som enbart bygger på medicinska grunder. Vid fastställandet av menet beaktas inte individuella omständigheter såsom yrke eller intressen. Dödsfallsersättning betalas om den försäkrade inom tre år efter ett reseolycksfall avlider till följd av skador som förorsakats av olycksfallet. Resgodsförsäkring Resgodsförsäkringen omfattar resgods tillhörande den försäkrade och i samma hushåll boende familjemedlemmar som följer med den försäkrade på resan. Försäkringen ersätter resgods som gått sönder, blivit stulet och andra plötsliga, oförutsedda skador på resgodset. Förkommet och kvarglömt resgods ersätts upp till 120 euro, då skadan har upptäckts på den plats där den inträffat och en utomstående person genast har underrättats om den. I sådana fall av stöld där omständigheterna för händelsen inte har kunnat klarläggas anses resgodset ha förkommit. Försäkringen ersätter inte skador som t.ex. förorsakats av slitage, repning eller skavning och inte heller skador på sportutrustning, då denna används för avsett ändamål. Försenat resgods Resgodsförsäkringen ersätter också kostnader som förorsakats av att resgods försenats. Om det resgods som lämnats in för transport försenas med minst två timmar från det att resenären har anlänt till målet för utresan, ersätts anskaffning av nödvändighetsartiklar. Ersättningen är högst 85 euro för varje påbörjat dygn, sammanlagt dock högst 340 euro per försäkrad. 9
Resenär Ersättningsformer Vårdersättning (fast del) Övriga ersättningar som ingår i värdesättningsformen (fast del) Fall som ersätts Sjukdom under resa Olycksfall under resa Avbeställd resa Avbruten resa Försening Väntan Misshandel Hemtransport av avliden Dagersättning Menersättning Dödsfallsersättning Arbetsoförmåga som förorsakats av reseolycksfall Bestående men som förorsakats av reseolycksfall Död genom olycksfall under resa Resgods Försäkring Resgodsförsäkring Fall som ersätts Skador på/stöld av resgods Försvunnet eller kvarglömt resgods Resgods som försenats över 2 tim. Stöld av pass, visum eller resebiljetter Reseansvarsförsäkring Reserättsskyddsförsäkring Skadeståndsskyldighet Rättegång 10
försäkring Ersättning Vårdkostnader under högst 120 dagar Vårdkostnader under högst 3 år Vid avbeställning av paketresor som avses i lagen om paketresor ersätts expeditionskostnader i enlighet med de allmänna villkoren för paketresor. Vid avbeställning av resor som avses i de speciella villkor som det hänvisas till i de allmänna villkoren för paketresor ersätts skäliga kostnader upp till högst 75 % av resans pris. Vid avbeställning av andra resetjänster ersätts på förhand betalda avtalsenliga kostnader upp till högst 1 000 euro per resa och försäkrad. Extra rese- och inkvarteringskostnader 43 euro för varje förlorad resdag eller, om de förlorade resdagarna utgör mer än hälften, en ny paketresa Outnyttjade utflykter o.dyl., högst 1 700 euro Extra rese- och inkvarteringskostnader eller resans pris, högst 1 700 euro Kostnadsersättning från 34 euro, högst 340 euro Högst 42 500 euro Kostnadsersättning Vald ersättning under högst 360 dagar Engångsersättning till högst det valda försäkringsbeloppet försäkring Valt försäkringsbelopp Ersättning Utan självrisk, högst det valda försäkringsbeloppet Högst 120 euro Anskaffning av nödvändighetsartiklar 85 euro/dygn, högst 340 euro per försäkrad Kostnader upp till 170 euro Högst 170 000 euro, självrisk 50 euro Högst 8 500 euro, självrisk 15 %, minst 151 euro 11
12 Stöld av resedokument Försäkringen ersätter rese-, inkvarterings- och telefonkostnader som uppkommit under resan till följd av stöld av resebiljetter, pass eller visum upp till 170 euro. Vad räknas som resgods? Resgods är vanliga personliga reseffekter. Hit hör inte exempelvis motordrivna fordon, förvärvsarbetsredskap, handelsvaror, ritningar, manuskript, datorfiler och datorprogram, flytt- och fraktgods, djur och växter. I försäkringsvillkoren finns en fullständig förteckning över undantagen. Pengar och värdepapper ersätts upp till 85 euro då den försäkrade bär dem på sig, och upp till 500 euro då de förvaras i ett låst förvaringsfack. Förhindra skador! I försäkringsvillkoren finns säkerhetsföreskrifter som är avsedda att förhindra uppkomsten av skador. Dessa säkerhetsföreskrifter skall följas. Ersättningen kan minskas eller avslås helt om den försäkrade underlåter att följa säkerhetsföreskrifterna. Här följer de viktigaste anvisningarna: Stäng dörrar, fönster och luckor så att ingen kan komma in för att stjäla något utan att söndra dem. Använd hotellets förvaringsfack. Förvara åtminstone passet, resebiljetten och pengarna där. Se till att du ständigt övervakar din medförda egendom. Transportera pengar, övriga betalningsmedel och värdepappersom handbagage. Detta gäller också värdeföremål såsom smycken, föremål av ädelmetall, konstverk, pälsar och pälsverk, värdefulla samlingar och föremål som lätt går sönder. Om du lämnar värdeföremål samt optisk och elektronisk utrustning i bilen, husvagnen eller båten, placera dem då i ett separat, låst och fast förvaringsutrymme i vilket man inte kan tränga sig in utan att söndra lås och konstruktioner. Lås fast skidor, snöbrädor och annan sportutrustning i en ställning om du blir tvungen att lämna dem ute eller i gemensamma förvaringsutrymmen. Förse frätande och fläckande ämnen samt vätskor med skyddande emballage och packa dem separat från annan medförd egendom. Ersättning för skadat resgods Skador ersätts antingen enligt återanskaffningsvärdet eller dagsvärdet. Med återanskaffningsvärdet avses kostnaderna för anskaffning av ny motsvarande egendom. Dagsvärdet är egendomens gängse (verkliga) värde. Resgods vars värde omedelbart före skadan uppgick till åtmins-tone hälften av återanskaffningspriset och som repareras inom två år från det att skadan inträffade ersätts enligt återanskaffnings-priset. Resgods vars värde är mindre än hälften av återanskaffningspriset ersätts enligt dagsvärdet. Från ersättningarna avdras den skadade egendomens restvärde, dvs. det värde som egendomen har efter skadan.
Från det ersättningsgilla föremålets återanskaffningsvärde görs åldersavdrag. Av försäkringsvillkoren framgår för vilka föremål avdrag görs och hur stora avdragen är. Åldersavdrag görs inte på kostnaderna enligt en reparationsräkning eller en skriftlig kostnadsberäkning. Ersättningen är emellertid högst lika stor som egendomens värde. Ersättning i pengar eller i form av vara Försäkringsbolaget kan ersätta skadad egendom i pengar eller genom att låta reparera den eller skaffa ny motsvarande egendom. Reseansvarsförsäkring och reserättsskyddsförsäkring I resgodsförsäkringen ingår alltid en reseansvars- och en reserättsskyddsförsäkring. Försäkringarna gäller till förmån för den försäkrade och i samma hushåll boende familjemedlemmar som följer med den försäkrade på resan. Reseansvarsförsäkring Ur försäkringen betalas för den försäkrades räkning skadestånd som den försäkrade enligt lag är skyldig att betala för person- och sakskador som inträffat under en resa. Reseansvarsförsäkringen täcker sak- och personskador som den försäkrade i egenskap av privatperson har förorsakat utomstående. En skada som förorsakats av ett barn ersätts även om barnet med hänsyn till dess ålder inte skulle vara ersättningsskyldigt, och en skada som ett barn under 12 år givit upphov till ersätts även om skadan åstadkommits avsiktligt. Dessutom täcker ansvarsförsäkringen vissa specialfall som detaljerat utretts i försäkringsvillkoren. Skador som drabbar personer som är försäkrade med denna försäkring eller egendom som är i deras besittning ersätts inte på basis av ansvarsförsäkringen. Försäkringen gäller inte yrkes-, närings- eller förvärvsverksamhet, användning av motorfordon i trafiken, användning av registrerade båtar eller andra båtar eller fartyg och inte heller användning av luftfarkoster. Om dessa och vissa andra begränsningar finns det en detaljerad utredning i försäkringsvillkoren. På basis av reseansvarsförsäkringen ersätts emellertid dessutom skador upp till 340 euro som den försäkrade förorsakat en tillfälligt hyrd cykel, moped, skoter eller en motsvarande vattenfarkost. Vid utlandsresor ersätts också skador på hyrda skidor, stavar eller snöbrädor som hyrts för en tid av högst 14 dygn. Försäkringsbolaget utreder för din räkning om du är ersättningsskyldig eller inte och underhandlar med den som yrkar på ersättning. En förutsättning för detta är att du genast låter försäkringsbolaget ta hand om ärendet och att du inte ensam ingår några avtal gällande ärendet. Reserättsskyddsförsäkring Reserättsskyddsförsäkringen ersätter advokat- och rättegångskostnader som föranleds av att den försäkrade anlitar juridisk hjälp i tvistemål, brottmål och ansökningsärenden som hänför sig till den försäkrades privatliv i hans eller hennes egenskap av resenär. Motpartens rättegångskostnader ersätts inte. 13
Om den försäkrade vill använda sig av sin rättsskyddsförsäkring, skall han eller hon skriftligen meddela försäkringsbolaget detta på förhand. De försäkringsfall som ersätts finns detaljerat och exakt definierade i försäkringsvillkoren. Annullering och uppsägning av en reseförsäkring Försäkringstagaren kan annullera försäkringen skriftligen före dess begynnelsedag. Försäkringstagaren har rätt att när som helst säga upp en försäkring att upphöra under försäkringsperioden. Uppsägningen skall alltid tillställas försäkringsbolaget skriftligen. Försäkringen upphör när uppsägningsmeddelandet har överlämnats eller avsänts till försäkringsbolaget, om inte försäkringstagaren har bestämt att försäkringen skall upphöra vid något senare datum. Premie uppbärs för den tid försäkringen är i kraft, dock minst 8 euro. Någon uppsägningsrätt finns emellertid inte vid tidsbestämda reseförsäkringar som gäller en kortare tid än 30 dygn. Om försäkringstagaren lämnat oriktiga upplysningar Försäkringsbolaget har rätt att säga upp en resenärförsäkring att upphöra under försäkringsperioden, om försäkringstagaren t.ex. vid tecknandet av försäkringen uppsåtligt har lämnat försäkringsbolaget oriktiga upplysningar och försäkringsbolaget inte överhuvudtaget skulle ha beviljat försäkringen om korrekta upplysningar hade lämnats, eller om försäkringstagaren vid lämnandet av upplysningarna har förfarit svikligt och avtalet trots detta är bindande för försäkringsbolaget. En försäkring kan också sägas upp om försäkringstagaren har försummat sin skyldighet att meddela försäkringsbolaget om en fareökning. Omständigheter som kan förorsaka fareökning är bl.a. nya hobbyer eller ändrad bostadsort. Vad gör jag om en skada inträffar? Sjukdomar och olycksfall under resa Du kan vända dig till vilken legitimerad läkare eller vilket sjukhus som helst för att få vård. Du får säkrast vården avgiftsfritt om du har möjlighet att uppsöka någon av de läkare som debiterar Europeiska direkt. Ofta fakturerar också andra läkare Europeiska direkt. Vid vårdkostnader för sjukdom under resa och reseolycksfallsskador som inträffat i Finland ska den som ansöker om ersättning själv betala vårdkostnaderna och för dem ansöka om den ersättning som betalas med stöd av sjukförsäkringslagen. Om du själv måste betala vården, spara då originalverifikaten. Mot dem får du ersättning på Europeiskas servicekontor utomlands eller hemma i Finland. I allvarliga fall skall du på förhand kontakta Europeiska för att få bolagets godkännande för transport av en sjuk försäkrad till Finland samt för ordnande av transporten och andra åtgärder. 14
Avbeställd resa Tag först kontakt med researrangören för att få ersättning för den avbeställda resan. Expeditionskostnaderna betalas ur resenärförsäkringen. Premien för en eventuell resgodsförsäkring som du tecknat återbetalas efter att du gjort en anhållan om detta. Resgodsskador Underrätta genast guiden, reseledaren, hotelledningen eller transportbolagets tjänsteman om skador på resgods. Begär ett intyg över skadan. Om det är fråga om ett brott, gör då genast en anmälan till den lokala polisen och be om ett intyg för försäkringsbolaget. Ersättningen för skador som gäller resgods utbetalas i allmänhet i Finland. Om det är nödvändigt för dig att få ersättning för att du t.ex. skall kunna fortsätta resan, vänd dig då till Europeiskas närmaste betjäningsställe. Ansök om ersättning efter att du återvänt till hemlandet Fyll i och sänd skadeanmälan eller ersättningsansökan elektroniskt till vår ersättningstjänst på internet på adressen www.eurooppalainen.fi eller anmäl skadan genom att ringa vårt servicenummer 010 253 0022. Du kan också skriva ut en skadeanmälan eller ersättningsansökan på Europeiskas webbsidor. Sökande av ändring i försäkringbolagets beslut I första hand lönar det sig i allmänhet att kontakta den handläggare som handlagt ärendet i försäkringsbolaget. Tillsammans med handläggaren kan du bl.a. försäkra dig om att försäkringsbolaget har fått alla de uppgifter som är nödvändiga för ett beslut i ärendet. Om du efter detta ändå inte är nöjd med ersättningsbeslutet, kan du skriftligen vända dig till vår kundombudsman och be att ditt ärende tas upp till behandling. Efter att ärendet behandlats kontaktar kundombudsmannen dig antingen per telefon eller skriftligen. Kundombudsmannens adress är Pohjola Försäkring Ab Kundombudsmannen Labbackavägen 1, 00013 Pohjola fax 010 253 2626 eller asiakasasiamies@pohjola.fi Om samförstånd inte kan nås, kan du kontakta Försäkrings- och finansrådgivningen. Försäkrings- och finansrådgivningen ger konsumenter samt näringsidkare och yrkesutövare råd och handledning i försäkringsärenden. Man kan också be om ett utlåtande i ett ärende av Försäkringsnämnden eller Konsumenttvistenämnden. Ett kontakttagan med Försäkrings- och finansrådgivningen får, liksom också begäran om ett utlåtande av Försäkringsnämnden, vara fritt formulerat. En begäran om utlåtande skall emellertid alltid göras skriftligen. 15
Konsumenttvistenämnden handlägger klagomål från konsumenter. Ett klagomål skall anföras skriftligen, helst på nämndens blankett. Innan man för ärendet till konsumenttvistenämnden lönar det sig ofta att rådfråga den kommunala konsumentrådgivaren. Försäkringsnämnden och konsumenttvistenämnden är alternativa besvärsvägar. Behandlingen i nämnderna är avgiftsfri. Nämndernas avgöranden har karaktären av rekommendationer och de kan inte överklagas. Försäkrings- och finansrådgivningen och Försäkringsnämnden Porkalagatan 1, 00180 Helsingfors tfn 09 6850 120, fax 09 6850 1220 www.fine.fi Konsumenttvistenämnden Tavastvägen 3, 00530 Helsingfors tfn 010 366 5200, fax 010 366 5249 www.kuluttajariita.fi Du kan i enlighet med de anvisningar för sökande av ändring som bifogats beslutet även föra ärendet till behandling på rättslig väg antingen vid tingsrätten på din hemort eller vid Helsingfors tingsrätt. Talan skall väckas inom tre år från det att du fick kännedom om beslutet. Handläggning av ärendet i någon av nämnderna förlänger inte den nämnda tidsfristen på tre år. Försäkringsbolagen övervakas av Finansinspektionen. Finansinspektionen PB 103, 00100 Helsingfors Växel 010 831 51, fax 010 831 5328 www.fiva.fi Utlandstjänster På vår webbplats www.eurooppalainen.fi hittar du de senast uppdaterade uppgifterna om våra betjäningsställen utomlands, om de läkare som fakturerar oss direkt och om Euro-Center-kontoren. Euro-Center-kontoren Europeiskas kunder betjänas av de i sitt slag unika Euro-Centerkontoren, där man i de flesta fall får betjäning såväl på svenska som på finska. Kontoren betalar också ut ersättningar. På Euro-Center-kontoren får våra försäkrade bl.a. följande tjänster: ger råd vid val av läkar- och sjukhustjänster reder ut skadefall hjälper till med anskaffning och tolkning av dokument såsom polisundersökningsprotokoll betalar ut ersättning för skador på resmålet 16
Kontaktinformation till Euro-Center-kontoren Australien (verksamhetsområde: australiska fastlandet och omkringliggande öar) Euro-Center Pty. Ltd Level 5 200 George Street, NSW 2000 Sydney, Australia tfn + 61 2 8274 5700 Avgiftsfritt nummer för kunder i Australien (förutom Sydney) 1800-626 823 fax +61 2 9247 2117 sydney@euro-center.com Brasilien, Rio de Janeiro (verksamhetsområde: hela Syd- och Centralamerika, karibiska övärlden) Euro-Center Ltda. Rio Rua Mexico 3- sala 1601 Centro CEP: 20031-144 Rio de Janeiro - RJ Brasil tfn +55 21 2544 9490 Jour 24 h +55 21 2262 2706 fax +55 21 2262 2706 rio@euro-center.com Cypern, Larnaca (verksamhetsområde: Grekiska Cypern, Grekland, Malta, Israel och Egypten) Euro-Center (Cyprus) Ltd. Scouros Court Flat 25 12 Gr. Afxentiou Ave. Larnaca 6023 Cyprus tfn +357 24 6598 60 fax +357 24 6598 61 cyprus@euro-center.com Kina, Peking (verksamhetsområde: Kina, Hongkong, Macao och Mongoliet) Euro-Center China (H.K) Co. Ltd. Beijing Representative Office 8/F, Bld. C, East Lake Villas 35 Dongzhimenwai Dajie Dongcheng District Beijing 100027, P.R.C. tfn +86 10 8455 9500 fax +86 10 8451 1176 beijing@euro.center.com 17
Ryssland, Moskva (verksamhetsområde: Ryssland och andra tidigare OSS-länder såsom Ukraina, Vitryssland och Moldova, länder i södra Kaukasien: Georgien, Armenien och Azerbajdzjan samt länder i Centralasien; Kazakstan, Turkmenistan, Uzbekistan, Tadzjikistan och Kirgizistan) Savitar Group Ltd. 25/1, 7:e vån., Trubnaya ul Moskva 127051 Ryssland tfn +7 495 987 1775 fax +7 495 987 1776 svg(at)savitar-gr.com Spanien, Malaga (verksamhetsområde: spanska fastlandet, Portugal, Andorra och Gibraltar) Euro-Center S.A. - Costa del Sol C.C. Las Ventas, local 48 C Avda. Tivoli 29631 Arroyo de la Miel Malaga Spain tfn +34 952 44 34 40 fax +34952 44 34 41 malaga@euro-center.com Spanien, Palma de Mallorca (verksamhetsområde: Balearerna; Mallorca, Ibiza, Menorca, Formentera/Cabera och Kanarieöarna; Cran Canaria, Teneriffa, Lanzarote, Fuerteventura och Hierro) Euro-Center S.A. Avenida Antonio Maura 22 07012 Palma de Mallorca Spain tfn +34 971 72 60 03 fax +34 971 72 26 16 mallorca@euro-center.com Sydafrika, Kapstaden (verksamhetsområde: Afrika, inklusive öarna, men inte de nordafrikanska staterna vid Medelhavet) Euro-Center Cape Town (Pty) Ltd. 18th Floor, Metropolitan Centre 7 Coen Steytler Avenue Cape Town 8001 South Africa tfn +27 21 440 99 99 fax +27 21 440 98 88 info.africa@euro-center.com 18
Thailand, Bangkok (verksamhetsområde: Thailand och Sydostasien) Postadress: Euro-Center (Thailand) Co. Ltd. P.O. Box 11, Ratchathevi Phyathai Road 10400 Bangkok Thailand Besöksadress: Euro-Center (Thailand) Co. Ltd. Evergreen Place, 10th Floor, suite 10 A 318 Phyathai Road, Ratchathevi 10400 Bangkok Thailand Bredvid Hotel Asia tfn +66 2 696 3626/-27 Jour: +6681 658 8379 fax +66 2 696 3628 bangkok@euro-center.com Turkiet, Istanbul (verksamhetsområde: Turkiet, Bulgarien, Rumänien, Nordcypern) Euro-Center Yerel Yarmid Hiz. Ltd. Sti. Abdi Ipekci Cad. No:61 Reasurans 2 Han Kat: 6 34637 Macka Istanbul Turkey tfn +90 212 315 40 00 fax: +90 212 315 40 40 istanbul@euro-center.com USA, New York (verksamhetsområde: USA, Kanada, Jamaica, Bahamas, Bermuda, Amerikanska Jungfruöarna och Brittiska Jungfruöarna, Puerto Rico, Turks- och Caicosöarna) Euro-Center USA 140 West 57th st, Suite 6B New York City N.Y. 10019 USA tfn +1 212 265 8522, fax +1 212 265 7453 Avgiftsfritt nummer för kunder i USA: + 1 800 844 3876 newyork@euro-center.com 19
20 Europeiskas systerbolag Europeiska är medlem av ETI Group. ETI (European Travel Insurance Group) är en sammanslutning av 19 bolag i Europa som går under namnet Europeiska. Som kund i Europeiska får du också hjälp och betjäning hos dessa systerbolag. Belgien Européenne, Tweekerkenstraat 14, 1000 Bryssel tfn +32 2 220 34 11, fax +32 2 227 57 12 Danmark Europaeiske, Frederiksberg Allé 3, 1790 Köpenhamn tfn +45 33 25 25 25, fax + 45 33 25 25 00 England ETI International Travel Protection, Bales Court, Barrington Road, Dorking RH4 3EJ tfn +44 1403 785562, fax +44 1403 784815 Finland Europeiska, Labbackavägen 1, 00350 Helsingfors tfn +358 10 253 000, fax +358 10 253 4002 Frankrike Européenne, Rue des 3 Fontanot, 92024 Nanterre Cedex tfn +33 1 46 43 64 64, fax +33 1 46 43 04 04 Holland Europeesche, Hoogoorddreef 56, 1101 Amsterdam, Holland tfn +31 20 65 15 253, fax +31 20 65 15 230 Italien Europäische sede secondaria in Italia Corso Venezia 48, 1-20121 Milano tfn +39 02 764 16652, fax +39 02 764 16905 Norge Europeiske, Dronning Mauds Gate 10, 0250 Oslo tfn +47 815 33 121, fax +47 23 119 070 Polen Europäische - Oddzial w Polsce ul. Chmielna 101, 80-748 Gdansk tfn +48 58 324 8850, fax +48 58 324 8851 Ryssland CJSIC European Travel Insurance Of. 78, bl 7/1, st Koroviy Vak, 119049 Moskva tfn +7 495 626 5800, fax +7 915 263 1557 Schweiz Europäische, Steinengraben 28, 4003 Basel tfn +41 61 275 22 10, fax +41 61 275 27 30 Slovakien Európske Cestovná Poistovna, Pribinova 25, 81109 Bratislava tfn +421 25 44 17 704, fax +421 25 44 10 174
Spanien Europea, c/a Avda, De Le Vega 24, 28108 Alcobendas, Madrid tfn +34 91 344 17 37, fax +34 91 457 93 02 Sverige Europeiska Försäkringsaktiebolaget, Allén 6A, 17213 Sundbyberg tfn +46 770 456 900, fax +46 8 202 466 Tjeckien Evropská, Křižíkova 36 A, 18600 Prag 8 tfn +420 2 2186 0111, fax +420 2 2186 0100 Tyskland Europäische Vogelweidestrasse 5, 81677 München tfn +49 89 416 600, fax +49 89 416 61 855 Ukraina European Travel Insurance 5, Spaska St., Kiev, 04071 Ukraine tfn +38 044 569 84 11, fax +38 044 569 84 11 Ungern Európai, Váci út 36-38, 1132 Budapest tfn +361 452 3581, fax +361 452 3535 Österrike Europäische, Augasse 5-7, 1090 Wien tfn +43 1 317 2500, fax +43 1 317 2500 499 Jour vid reseskador Vid nödfall kontakta i första hand Europeiskas egen jour för reseskador (Europeiskas Emergency Service, Helsingfors). Journumren tar emot samtal dygnet runt. Mer information finns på baksidan av denna guide. Hantering av personuppgifter Vid skötsel av försäkringsärenden hanterar Pohjola sina kunders personuppgifter enligt personuppgiftslagen och försäkringslagstiftningen och svarar för att integritetsskyddet för kunderna följs vid hanteringen av personuppgifter. Pohjola införskaffar uppgifterna från kunden själv, av honom eller henne befullmäktigade personer eller instanser, från offentliga register som förs av myndigheter samt från kreditregister. Pohjola använder också sitt kundregister vid marknadsföring till kunderna. Pohjola överlåter inte uppgifter om sina kunder till utomstående utan kundens samtycke om inte överlåtelsen av uppgifter baserar sig på lagbestämmelse. Försäkringsbolagen har ett gemensamt datasystem för skadeförsäkringar, med hjälp av vilket man i samband med skadereglering kan kontrollera skador som anmälts till olika bolag. 21
SuperEuro reseförsäkring Reseförsäkringsvillkor och allmänna försäkringsvillkor Gäller från 1.1.2011. Läs särskilt de begränsande villkorspunkterna i kursivstil. 22
Innehållsförteckning Reseförsäkringar... 24 Gemensamma bestämmelser... 24 1 Giltighetsområde... 24 2 Giltighetstid... 24 3 Hur en vistelse utomlands påverkar försäkringarnas giltighet... 24 4 Kärnskada, krig och flygolycka... 24 Resenärförsäkring... 25 1 Försäkringens innehåll... 25 2 Försäkrad... 25 3 Förmånstagare... 25 4 Hur den försäkrades ålder påverkar giltigheten... 26 5 Giltigheten i samband med idrott och vissa andra aktiviteter... 26 6 Sjukdom under resa... 26 7 Reseolycksfall och begränsning i samband med dessa... 27 8 Ersättningsformer... 28 9 Ansökan om ersättning... 35 Resgodsförsäkring... 36 1 Försäkringens innehåll... 36 2 Försäkrade... 36 3 Försäkrad egendom... 36 4 Försäkringsfall som ersätts... 37 5 Skador som inte ersätts... 37 6 Säkerhetsföreskrifter... 38 7 Ersättningsbestämmelser... 40 Reseansvarsförsäkring... 42 1 Försäkrade... 42 2 Försäkringsfall som ersätts... 42 3 Skador som inte omfattas av ersättningsområdet... 43 4 Särskilda åtgärder vid inträffade försäkringsfall... 44 5 Ersättningsbestämmelser... 45 6 Solidariskt ansvar... 45 Reserättsskyddsförsäkring... 46 1 Försäkringens ändamål... 46 2 Försäkrade... 46 3 Domstolar... 46 4 Försäkringsfall som ersätts... 46 5 Begränsningar i samband med försäkringsfall... 47 6 Åtgärder efter inträffat försäkringsfall... 48 7 Ersättningsbestämmelser... 49 Allmänna avtalsvillkor... 52 1 Centrala begrepp... 52 2 Information som skall lämnas innan försäkringsavtalet ingås... 53 3 Inträdande av försäkringsbolagets ansvar och försäkringsavtalets giltighet... 55 4 Premie... 56 5 Information som skall lämnas under avtalets giltighetstid... 58 6 Skyldighet att förhindra och begränsa uppkomst av skada vid skadeförsäkring... 60 7 Förorsakande av försäkringsfall...61 8 Identifikation vid skadeförsäkring... 62 9 Otillräknelighet och nödtillstånd... 62 10 Förmånstagarförordnande... 63 11 Ersättningsförfarande... 63 12 Sökande av ändring i försäkringsbolagets beslut... 64 13 Försäkringsbolagets regressrätt... 65 14 Ändring av försäkringsavtal... 66 15 Försäkringsavtalets upphörande... 68 16 Tredje man rätt vid skadeförsäkring...70 17 Lag som tillämpas...71 18 Andra frågor som behandlas i lagen om försäkringsavtal...71 23
reseförsäkringar Till försäkringen kan följande reseförsäkringar väljas - resenärförsäkring - resgodsförsäkring - reseansvarsförsäkring - reserättsskyddsförsäkring. De valda försäkringarna har antecknats i försäkringsbrevet. Gemensamma bestämmelser 1 Giltighetsområde Försäkringarna gäller utomlands och i Finland enligt följande: - under utrikesresor i hela världen, om annat inte anges i försäkringsbrevet - i Finland under resor som görs till platser som fågelvägen ligger minst 50 kilometer från den försäkrades bostad, arbetsplats, studieplats och fritidsbostad. Försäkringarna gäller emellertid inte på dessa platser eller under resor mellan dessa platser. 2 Giltighetstid Försäkringarna gäller under resor som varar högst tre månader. Om en resa varar längre utan avbrott, upphör försäkringarna för denna resas del tre månader efter avresan från Finland. En oavbruten resa eller vistelseperiod utomlands anses inte ha avbrutits genom ett besök i hemlandet som varar mindre än 14 dygn, om avsikten är att återvända till samma resmål. Med ett tilläggsavtal och mot en tilläggspremie gäller försäkringarna också under den tid med vilken resan överskrider tre månader. 3 HUR EN VISTELSE UTOMLANDS PÅVERKAR FÖRSÄKRINGARNAS GILTIGHET En förutsättning för att reseförsäkringarna ska gälla, är att den försäkrade bor mer än hälften av året i Finland. Om den försäkrade två år i följd inte uppfyller ovan nämnda krav, upphör reseförsäkringarna ett år efter utgången av den försäkringsperiod, då den försäkrade första gången reste utomlands för mer än ett halvt år. 4 Kärnskada, krig och flygolycka Ur försäkringarna betalas inte ersättning om en sjukdom, skada eller ett dödsfall har förorsakats - av en i atomansvarighetslagen beskriven kärnskada eller av en skada som förorsakats av ett material, en anordning eller ett vapen som baserar sig på en kärnreaktion eller ioniserande strålning, oberoende av var skadan inträffat 24
- av krig eller väpnad konflikt. Denna begränsning tillämpas inte under 10 dagar från det att de väpnade operationerna inleddes, utom i fråga om storkrig eller om den försäkrade själv har deltagit i de ovan nämnda operationerna. Med ett tilläggsavtal och mot en tilläggspremie gäller resgodsförsäkringen och vårdersättningsformen i resenärförsäkringen också i händelse av krig eller väpnad konflikt. Ett tilläggsavtal utvidgar emellertid inte försäkringen till att gälla storkrig och inte heller situationer där den försäkrade själv har deltagit i operationerna. Ersättning ur resenärförsäkringen betalas inte heller om en sjukdom, skada eller ett dödsfall vid en flygolycka i samband med hobbyflygning eller yrkesmässig luftfart har drabbat en pilot eller en annan person som hör till flygpersonalen eller som utför ett uppdrag i anslutning till flygningen. Resenärförsäkring 1 Försäkringens innehåll Försäkringen ersätter sjukdom under resa som bryter ut eller reseolycksfall som inträffar under försäkringens giltighetstid. Följande alternativa ersättningsformer kan ingå i försäkringen - vårdersättning för sjukdom och olycksfall under resa - dagersättning i händelse av olycksfall under resa - menersättning i händelse av olycksfall under resa - dödsfallsersättning i händelse av olycksfall under resa. I vårdersättningen ingår utöver kostnadsersättningen vid sjukdomar och olycksfall under resa också ersättning för en annullerad eller avbruten resa, ersättning för försening från en resa eller för väntetid, ersättning för personskada till följd av misshandelsbrott samt ersättning för hemtransport av en avliden. De ersättningsformer som valts för respektive försäkrad anges i försäkringsbrevet. 2 Försäkrad Försäkrade är de personer som nämns i försäkringsbrevet. Försäkrade är också de familjemedlemmar och barnbarn under 15 år som följer med en försäkrad på en resa, dock samtidigt på basis av endast en av Europeiska beviljad resenärförsäkring. Dessa personer har de ersättningsformer som valts för respektive person som i försäkringsbrevet antecknats som försäkrad, dock aldrig dagersättning. 3 Förmånstagare Försäkringstagaren kan förordna den förmånstagare till vilken försäkringsersättningen skall betalas. Ett för måns tagar förordnande, ändringar i eller annulleringar av detta måste skriftligt meddelas till försäkringsbolaget. 25
26 4 Hur den försäkrades ålder påverkar giltigheten En tidsbestämd resenärförsäkring beviljas personer under 86 år. En fortlöpande resenärförsäkring upphör vid utgången av den för säkringsperiod under vilken den försäkrade fyller 70 år. Dagersättningsformen upphör emellertid redan vid utgången av den försäkringsperiod under vilken den försäkrade fyller 60 år. 5 Giltigheten i samband med idrott och vissa andra aktiviteter 5.1 Om en sjukdom, en skada eller ett dödsfall förorsakats i samband med tävlingar eller matcher som arrangerats av ett idrottsförbund eller en idrottsförening eller i samband med träningar enligt träningsprogram eller träningar som är typiska för ifrågavarande gren, betalas inte ersättning ur försäkringen. 5.2 Ersättning betalas inte heller om en sjukdom, en skada eller ett dödsfall förorsakats i samband med följande idrottsgrenar eller aktiviteter: - kamp-, kontakt- eller självförsvarsgrenar såsom judo, brottning, boxning eller karate - kraftsport - tyngdlyftningsrörelser - styrkelyftsrörelser - bodybuilding - motorsport - flygsport såsom fallskärmshopp, segelflygning, flygning med varmluftsballong, hängflygning eller flygning med ultralätt eller självbyggt flygplan - bungyhopp - klättringsgrenar såsom bergsbestigning samt klipp-, is- eller väggklättring - dykning med utrustning eller fridykning - freestyleskidåkning, speedskiing eller störtlopp eller utförsåkning i opreparerade backar utanför markerade backar - ving- eller draksegling - oceanseglatser - vandringar och forskningsresor utomlands i berg, djungel, öken, ödemark eller andra obebodda trakter. 5.3 Med ett tilläggsavtal och mot en tilläggspremie kan försäkringsskyddet fås att gälla också i samband med de idrottsgrenar och aktiviteter som nämns i punkt 5.2 (idrottsutvidgning). Utvidgningen gäller inte tävlingar eller matcher som arrangerats av ett idrottsförbund eller en idrottsförening, inte heller träningar enligt träningsprogram eller träningar som är typiska för ifrågavarande gren. 6 Sjukdom under resa 6.1 Sjukdom under resa Sjukdom under resa är en sjukdom som krävt läkarvård, som har börjat eller visat de första symptomen under resan och för vilken läkarvård givits under resan eller inom 14 dygn efter resans slut.
Om det är fråga om en smittsam sjukdom med längre inkubationstid, tillämpas inte denna tidsfrist. 6.2 Som sjukdom under resa ersätts inte - höjdsjuka - sjukdom som har förorsakats av missbruk av läkemedel eller bruk av alkohol eller något annat berusningsmedel - graviditetstillstånd, förlossning eller abort eller sjukdomar eller komplikationer i anslutning till dessa, om det inte är fråga om en under resan inträffad plötslig förändring i ett graviditetstillstånd som kräver omedelbar vård och om en sådan förändring enligt allmän medicinsk erfarenhet inte har varit sannolik eller kunnat förväntas - undersökning eller behandling av barnlöshet eller komplikationer i anslutning till dessa. 7 Reseolycksfall och begränsningar I SAmband med dessa 7.1 Reseolycksfall, kraftansträngning och rörelse 7.1.1 Reseolycksfall Ett reseolycksfall är en plötslig yttre händelse genom vilken den försäkrade oavsiktligt förorsakas kroppsskada. Som reseolycksfall betraktas även drunkning, värmeslag, solsting, förfrysning, skador som förorsakats av betydande förändringar i trycket, gasförgiftning samt förgiftning av ett ämne som förtärts av misstag, förutsatt att dessa händelser har inträffat oavsiktligt. 7.1.2 Kraftansträngning och rörelse Förutom ett olycksfall ersätts också en sträckningsskada i en muskel eller en sena som den försäkrade har ådragit sig under resa som en direkt följd av en specifik och enskild kraftansträngning och rörelse, och för vilken läkarvård har getts inom 14 dygn efter det att skadan uppkom. Ersättning betalas för högst sex veckor från det att sträckningsskadan uppkom. Som vårdkostnader för sträckningsskador som förorsakats av kraftansträngning och rörelse ersätts inte magnetundersökningar och inte heller operativa ingrepp. 7.2 Som reseolycksfall ersätts inte Som reseolycksfall ersätts inte en skada som förorsakats - av ett försäkringsfall som berott på den försäkrades sjukdom, lyte eller skada - av ett operativt ingrepp, vård eller något annat medicinskt ingrepp, såvida inte ingreppet gjorts för behandlingen av en skada som ersätts som ett reseolycksfall - av förgiftning som framkallats av läkemedel, alkohol eller något annat berusningsmedel som den försäkrade använt eller av ett ämne som den försäkrade förtärt som föda - på en tand eller tandprotes vid tuggning, även om en yttre faktor bidragit till skadan. Tandskador ersätts emellertid enligt villkorspunkt 8.1.4 - av självmord eller försök därtill. 27