SOSFS (M) frfattningssam ling Föreskrifter Ändring i föreskrifterna (SOSFS 2001:16) om kompetenskrav för sjuksköterskor vid förskrivning av Socialstyrelsens författningssamling
I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras verkets föreskrifter och allmänna råd. Föreskrifter är bindande regler. Allmänna råd innehåller rekommendationer om hur en författning kan eller bör tillämpas och utesluter inte andra sätt att uppnå de mål som avses i författningen. Socialstyrelsen ger årligen ut en förteckning över gällande föreskrifter och allmänna råd. SOSFS kan beställas från Socialstyrelsens kundtjänst, 120 88 Stockholm, fax 08-779 96 67, e-post socialstyrelsen@strd.se ISSN 0346-6000 Artikelnr 2003-10-11 Tryck: Grafikerna Livréna i Kungälv AB, Kungälv 2003
Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Kristina Widgren Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna (SOSFS 2001:16) om kompetenskrav för sjuksköterskor vid förskrivning av ; beslutade den 3 juni 2003. SOSFS (M) Utkom från trycket den 4 juli 2003 Omtryck Socialstyrelsen föreskriver med stöd av 6 kap. 4 förordningen (1998:1513) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område att bilagan till Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2001:16) om kompetenskrav för sjuksköterskor vid förskrivning av skall ha följande lydelse. Föreskrifterna kommer därför att ha följande lydelse från och med den dag då denna författning träder i kraft. Föreskrifterna är utarbetade efter samråd med Läkemedelsverket. 1 En sjuksköterska får förskriva i enlighet med de förutsättningar som framgår av bilagan om 1. något av utbildningskraven i 2 är uppfyllda, 2. sjuksköterskan tjänstgör vid någon av verksamheterna som anges i 3, 3. sjuksköterskan sänder en begäran om förskrivningsrätt till Socialstyrelsen och bifogar handlingar som styrker att kraven enligt punkterna 1 och 2 är uppfyllda, 4. förskrivningsrätten är införd i Socialstyrelsens register över hälsooch sjukvårdspersonal, och 5. sjuksköterskan skriftligen fått en förskrivarkod av Socialstyrelsen. 2 För att få förskrivningsrätt krävs att sjuksköterskan uppfyllt något av utbildningskraven 1. legitimation som sjuksköterska med vidareutbildning som omfattar 50 poäng, inklusive 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 2. legitimation som sjuksköterska med specialistsjuksköterskeexamen som omfattar 50 poäng, inklusive 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 3. legitimation som sjuksköterska med vidareutbildning som omfattar 40 poäng, samt därutöver 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 4. legitimation som sjuksköterska med specialistsjuksköterskeexamen 3
SOSFS som omfattar 40 poäng, samt därutöver 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 5. legitimation som sjuksköterska med sjuksköterskeexamen som omfattar 120 poäng, samt därutöver 20 poäng i farmakologi och sjukdomslära, eller 6. grundutbildning som legitimerad sjuksköterska i allmän hälso- och sjukvård som omfattar 120 poäng, samt därutöver 20 poäng i farmakologi och sjukdomslära. 3 För att få förskrivningsrätten krävs vidare för distriktssköterskor att de tjänstgör som distriktssköterska inom landstingets eller kommunens primärvård eller hemsjukvård eller inom kommunens hälso- och sjukvård i övrigt enligt 18 hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). För andra sjuksköterskor krävs att de tjänstgör inom kommunens hälso- och sjukvård enligt 18 hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). Med landsting eller kommun jämställs privata vårdgivare som utför motsvarande uppgifter med offentlig finansiering. Förskrivningsrätten gäller endast under den tid sjuksköterskan tjänstgör vid någon av de angivna verksamheterna. 1. Denna författning 1 träder i kraft den 1 december 2001. 2. Genom författningen upphävs Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1994:11) Rätt för sjuksköterskor i öppen hälsooch sjukvård att förskriva vissa. Denna författning träder i kraft två veckor efter den dag då författningen utkom från trycket. Socialstyrelsen KERSTIN WIGZELL Inga-Lisa Johansson (Hälso- och sjukvårdsavdelningen) 1 SOSFS 2001:16 4
Bilaga SOSFS LÄKEMEDELSLISTA för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Avsnitt Sida 01 MUN OCH SVALG 006 02 MAGE OCH TARM 006 03 NUTRITION 007 04 SÅRBEHANDLING 007 05 HUDINFEKTIONER 007 06 EKSEM 008 07 ANSIKTE OCH HÅRBOTTEN 008 08 HUD, övrigt 009 09 INFEKTION 009 10 URINVÄGAR OCH KÖNSORGAN 010 11 MÖDRAVÅRD 010 12 SMÄRTA 010 13 ÖRON NÄSA HALS 011 14 ÖGON 011 15 ÖVRIGT 012 5
SOSFS 1 MUN OCH SVALG 1.1 Hög kariesrisk i samband med muntorrhet 1.2 Oral och peroral candidiasis 1.3 Aftös stomatit 1.4 Munsår orsakade av herpes simplex hos immunkompetenta patienter Natriumfluorid A01A A01 Sugtabletter, tuggummi, Kombinationer A01A A30 munsköljvätska Amfotericin A01A B04 Sugtabletter Nystatin A07A A02 Oral suspension Triamcinolon Aciklovir Penciklovir A01A C01 D06B B03 D06B B06 Munhålepasta Inte till barn Inte till barn under 12 år 2 MAGE OCH TARM 2.1 Antacida Symtomatisk tillfällig behandling vid epigastralgier och halsbränna Ranitidin Famotidin A02A D01 A02B A02 A02B A03 Receptfria Omeprazol A02B C01 2.2 Symtomatisk behandling vid hiatusinsufficiens, sura uppstötningar och halsbränna Alginsyra A02B X13 2.3 Spädbarnskolik och gasbildning hos vuxna 2.4 Förstoppning 2.5 Symtomatisk behandling av ospecifika diarréer Silikoner A03A X13 Paraffin Tarmirriterande medel Bulkmedel Mineralsalter i kombination Laktulos Laktitol Klysma Övriga medel Loperamid Loperamidoxid A06A A01 A06A B A06A C A06A D10 A06A D11 A06A D12 A06A G A06A X A07D A03 A07D A05 Paraffinemulsion mixtur ATL 1 Endast Movicol 1 Apotekstillverkade 6
2.6 Tillfälligt vid anala besvär Medel innehållande glukokortikoider Övriga utvärtes antihemorrojdalia C05A A C05A X SOSFS Lidokain D04A B01 Springmask och spolmask Se avsnitt 9 Infektion 3 NUTRITION 3.1 Förebyggande av vitamin- och mineralbrist vid ensidig kost eller otillräckligt födointag hos vuxna 3.2 Förebyggande av kalciumbrist och osteoporos Multivitaminer, kombinationer Multivitaminer utan tillsatser A11A A11B Kalcium A12A A Receptfria Kalcium, kombinationer A12A X 4 SÅRBEHANDLING 4.1 Sårdesinfektion 4.2 Vätskande och infekterade sår 4.3 Venösa bensår 4.4 Smärtande sår Klorhexidin D08A C02 Cadexomerjod Väteperoxid Kaliumpermanganat Ättiksyra D03A X01 D08A X01 D08A X06 D08A X Kaliumpermanganat 0,05 %, 0,1 % ATL Ättiksyra 5 mg/ml ATL Zinkbandage D09A B01 Lidokain D04A B01 5 HUDINFEKTIONER 5.1 Candidainfekterade blöjutslag och intertriginös candida Nystatin Imidazol- och triazolderivat D01A A01 D01A C 7
SOSFS 5.2 Fotsvamp 5.3 Fotsvamp eller intertriginös candida, med besvärande klåda 5.4 Impetigo 5.5 Eksem med sekundärinfektion Imidazol- och triazolderivat Terbinafin Hydrokortison plus svampmedel enligt 5.2 D01A C D01A E15 D01A C20 Väteperoxid D08A X01 Hydrokortison plus antibiotika D07C A01 Endast för kort behandlingstid 6 EKSEM 6.1 Eksem 6.2 Akuta eksem av varierande genes 6.3 Akuta och kroniska eksem av varierande genes 6.4 Eksem med sekundärinfektion Milt verkande glukokortikoider Medelstarkt verkande glukokortikoider Starkt verkande glukokortikoider Milda glukokortikoider plus andra medel Hydrokortison plus antibiotika D07A A D07A B D07A C Kräm, salva max 30 g förpackning D07X A D07C A01 Endast för kort behandlingstid 7 ANSIKTE OCH HÅRBOTTEN 7.1 Utvärtes behandling av lindrig acne vulgaris 7.2 Mjällbildning och seborroisk dermatit i hårbotten 7.3 Huvudlöss 7.4 Huvudlöss och flatlöss Tretinoin Adapalen Bensoylperoxid Azelainsyra Ketokonazol Selensulfid Svavelkombinationer Permetrin Malation Disulfiram, kombinationer Malation D10A D01 D10A D03 D10A E01 D10A X03 D01A C08 D11A C03 D11A C08 P03A C04 P03A X03 P03A A54 P03A X03 8
8 HUD, övrigt 8.1 Torr hud 8.2 Avlägsnande av fjäll och krustor 8.3 Hematom och tromboflebiter 8.4 Ytanestesi av huden i samband med nålstick och ytliga kirurgiska ingrepp, t.ex. revision av bensår 8.5 Tillfällig klåda 8.6 Skabb 8.7 Vätskerepellerande hudskydd Karbamid Övriga hudskyddande och uppmjukande medel Salicylsyrapreparat Heparin och heparinoida substanser Kombination av lidokain och prilokain D02A E D02A X D02A F Även ATL standardberedningar Även ATL standardberedningar med propylenglykol Även ATL standardberedningar C05B A01 N01B B20 Zinkoxidpreparat D02A B Zinkliniment ATL, zinkpudervätska ATL, zinkparaffinpasta med 1 % borsyra ATL Klemastin R06A A04 Disulfiram, kombinationer P03A A54 Silikonpreparat D02A A SOSFS 9 INFEKTION 9.1 Scarlatina, odlingsverifierad 9.2 Tonsillit hos patient i samma hushåll som aktuellt fall av scarlatina 9.3 Springmask 9.4 Spolmask Penicillin V J01C E02 Penicillin V J01C E02 Mebendazol Pyrvin P02C A01 P02C X01 Mebendazol P02C A01 9
SOSFS 10 URINVÄGAR OCH KÖNSORGAN 10.1 Trängningsinkontinens 10.2 Lokala östrogenbristsymtom 10.3 Ytanestesi vid kateterisering Tolterodin G04B D07 Inte nyinsättning Östradiol G03C A03 Vaginala beredningar Inte nyinsättning Östriol G03C A04 Vaginala beredningar Lidokain Prilokain N01B B02 N01B B04 11 MÖDRAVÅRD 11.1 Amningsstimulering Oxytocin H01B B02 Nasala beredningar 12 SMÄRTA 12.1 Tillfällig lätt till måttlig smärta 12.2 Dysmenorré utan organisk orsak 12.3 Lokala smärttillstånd av lätt till måttlig intensitet i samband med muskel- och ledskador, t.ex. sportskador Ibuprofen Acetylsalicylsyra Acetylsalicylsyra, kombinationer Paracetamol M01A E01 N02B A01 N02B A51 N02B E01 Diklofenak M01A B05 Ibuprofen Naproxen Ketoprofen Paracetamol Ketoprofen Ibuprofen M01A E01 M01A E02 M01A E03 N02B E01 M02A A10 M02A A13 Orala beredningar 10
13 ÖRON NÄSA HALS 13.1 Rinit 13.2 Allergisk rinit 13.3 Allergisk rinit och konjunktivit 13.4 Extern otit Oximetazolin Xylometazolin Natriumkromoglikat Levokabastin Beklometason Budesonid Klemastin Cetirizin Loratadin Akrivastin Ebastin Desloratadin Aluminiumacetotarat Hydrokortison plus antiinfektiva R01A A05 R01A A07 R01A C01 R01A C02 R01A D01 R01A D05 R06A A04 R06A E07 R06A X13 R06A X18 R06A X22 R06A X27 S02A A04 Alsolsprit 1% +10 % örondroppar ATL S03C A04 SOSFS 14 ÖGON 14.1 Allergisk konjunktivit Nafazolin, kombinationer S01G A51 Natriumkromoglikat Levokabastin S01G X01 S01G X02 Nedokromil S01G X04 Emedastin S01G X06 14.2 Allergisk rinit och konjunktivit Klemastin Cetirizin R06A A04 R06A E07 Loratadin R06A X13 Akrivastin R06A X18 Ebastin R06A X22 Desloratadin R06A X27 11
SOSFS 14.3 Bakteriell konjunktivit 14.4 Lättare yttre ögoninflammation 14.5 Tillstånd av torra ögon p.g.a. naturlig tårvätskeinsufficiens eller blåst, damm etc. Kloramfenikol Fusidinsyra S01A A01 S01A A13 Bibrokatol S01A X05 Tårsubstitut och andra indifferenta medel S01X A20 Även ATL standardberedningar 15 ÖVRIGT 15.1 Tillfälligt illamående 15.2 Åksjuka 15.3 Hjälp mot abstinensbesvär vid rökavvänjning 15.4 Hosta 15.5 Feber 15.6 Beredning av injektionsvätska 15.7 Tillfällig uttorkning Dimenhydrinat Cyklizin Meklozin Skopolamin R06A A02 R06A E03 R06A E05 A04A D01 Inte till barn eller gravida kvinnor Depotplåster Inte till barn under 6 år Dimenhydrinat R06A A02 Inte till barn Cyklizin Meklozin R06A E03 R06A E05 Inte till barn under 6 år Inte till barn under 1 år Nikotin N07B A01 Noskapin Pentoxiverin R05D A07 R05D B05 Ibuprofen M01A E01 Acetylsalicylsyra N02B A01 Inte till barn under 18 år Acetylsalicylsyra, kombinationer N02B A51 Inte till barn under 18 år Paracetamol N02B E01 Vehiklar V07A B00 Sterilt vatten för injektion, natriumklorid för beredning av injektionsvätska Kolhydrater B05B A03 Glukos 50 mg/ml