Start M2 Effect. Allround rullstol. q Kostnadsförslag q Beställning q



Relevanta dokument
Datum. Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (Ram mått) cm

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Datum. Basdata Sittbredd (SB) Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm

Datum. Basdata* Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm

Datum. Basdata* Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Motus CV. Lätt allround-rullstol

Motus CV. Lätt allround-rullstol

Avantgarde CS Aktivrullstol

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Avantgarde CV Aktivrullstol

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (Ram mått) cm

Datum. Bredd mellan hjulen. Rambredd. (vid 2.5 camber)

Avantgarde Teen 2 VR Barnrullstol

Blizzard. Aktiv fastramsrullstol. q Kostnadsförslag q Beställning q. Grundutförande

Discovery t-max. Underrede för modulära sitsar. q Kostnadsförslag q Beställning. q Bilaga för kundanpassning är bifogad.

Avantgarde CLT. Aktivrullstol. SODEXO - specifik Stockholm q Kostnadsförslag q Beställning q. Standardutrustning. Datum

B400 facelift Elrullstol

Dynor. Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst.

Avantgarde Teen 2 VR Barnrullstol - vårdarbroms

Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Etac M100TR 1

Datum. Basdata* Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm

Habilitering och Hjälpmedel Hjälpmedelsverksamheten

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Beställningsunderlag Panthera U2

Beställningsunderlag Panthera S2

Förskrivarinformation

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Aug 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

BRUKARVIKT kg STOLSMÅTT. Sittbredd i cm (mätt från utsida ramrör till utsida på ramrör) Sittdjup i cm. Länkhjul. Namn: Namn; Postnr: Ort: Postnr: Ort:

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

Reservdelslista. Sektion A, Hjulram A

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Kimba Neo Barnsulky. q Offert q Beställning q

Datum. INLINE utomhusunderrede Underrede med möjlighet att montera två sitsar. Komplett med trumbroms och luftpumpade hjul.

BRUKARVIKT. STOLSMÅTT (alla mått är i cm utan sittdyna) SITTBREDD - mätt från utsida ramrör till utsida ramrör. Postnr: Ort: Postnr: Ort:

G G G G BLG BLG BLG BLG

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

LEVO LAE. Utprovningsprotokoll Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration

Kimba sulkys. för barnets bästa! Kimba Spring 1

Rea Spirea 4 NG Active

Life. Kundservice faxnr: Max brukarvikt: 125 kg BRUKARVIKT kg STOLSMÅTT. Sittbredd i cm

medemagruppen SWINGBO Vti

Manuella rullstolar - Frågor och svar - Kommers Annons elite

Beställningsunderlag Zitzi Seabass Pro

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

medemagruppen SWINGBO-VTI

Leckey Squiggles. q Offert q Beställning q

STOLSMÅTT (alla mått är i cm utan sittdyna) SITTBREDD - mätt från utsida ramrör till utsida ramrör

Rea Azalea Rea Azalea Assist Rea Azalea Tall Rea Azalea Minor Rea Azalea Base Rekonditioneringsmanual

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Så här beställer du från Etac:

Drivhjul till rullstolar Panthera

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Orderguide Generell. MC Jazzy 1103 MC1122 Quantum MC Jazzy medemagruppen. Denna orderguide är ifyllbar direkt i din dator! Ver.

LEVO LCEV Ver. 1.2,

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

Beställningsunderlag Zitzi Seabass Pro

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Användare: Förskrivare: Kund: Ordernummer: Datum:

Netti III 74324A

Motus CV/CS. Mångsidig och individuell. Information för förskrivare. Motus CV/CS Ottobock 1

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Motus CV/CS. Mångsidig och individuell. Information för förskrivare. Motus CV/CS Ottobock 1

BRUKARMÅTT (alla mått i cm utan sittdyna) LIR Länkhjul 7 tum Lång (168) bred. Kort (143) LIR Gaffel kort smal 6" Lång (168) smal

Chassifärg: Blå - BluePanther

BESTÄLLNINGSUNDERLAG SEABASS PRO

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Mät brukarens sittdjup och fyll i sitsdjupet till höger, enligt mått Sittdjup brukare: 35 cm 62,2 cm Sittdjup brukare Ger följande Sitsjup på stol

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Kundservice faxnr: Max. brukarvikt: 125 kg BRUKARVIKT kg Obligatorisk information för korrekt konfiguration

Rea Spirea 4 NG Basic

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

EC Declaration of Conformity. Decon Wheel AB Tel Södra Ekeryd 115 Fax Hyltebruk

Oktober Elrullstolen som som förvandlas till till ett ett framsäte UPPFINNINGAR FÖR LIVSKVALITÉ

Jag är precis som du. Kanske lite äldre, kanske inte så smidig. Benen är långsamma, men jag är snabb i tanken. Har en karriär, eller har i alla fall

Användare: Förskrivare: Kund: Ordernummer: Datum:

Orderguide Generell Swingbo Vti

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

medemagruppen EL-RULLSTOL MC1122

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Reservdels Katalog. Version: 2014/11/12b SV

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Fritidshjälpmedel att låna i Kalmar län

P R O D U K T K ATA LO G

Transkript:

Otto Bock 647F204=GB 02.05 Kae Technical modifications and printing errors reserved. Otto Bock 647F259=SE 1501 Reservation för tekniska ändringar DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Drivaggregat (bifoga orderformulär; modell-specifika begränsningar) Ordernr Datum q Kostnadsförslag q Beställning q Bilaga för kundanpassning är bifogad Faktureringsadress / kundnummer Leveransadress Kontaktperson...... Namn Underskrift z50, Drivaggregat med joystick, 12 Ah. Start M2 Effect MZ02 MZ03 Allround rullstol Artikelnummer: 480F53=20000 Grundutrustning Kryssram i aluminium Tramprör integrerat i ramen Delade fotplattor, vinkelställbara i plast Svängbara ben- och fotstöd Höjdjusterbara sidoskydd med armstöd Sits- och ryggklädsel i svart nylon Drivhjulsadapter för aktiv/passiv körning Olika cambervinkel möjlig Drivhjul med quick-release axlar Knäledsbroms Standardinställningar: Rygghöjd: 42.5 cm Max brukarvikt: 125 kg z50, Drivaggregat med joystick, 16 Ah. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm Start M2 Effect 1/7

Information Sitthöjdstabell Främre sitthöjd i cm Länkhjulsgaffel kort Inställningsområde Länkhjulsdiameter 5.5" 42-44 Länkhjulsdiameter 6" 43-45 Länkhjulsdiameter 7" 45-47 Länkhjulsgaffel lång Länkhjulsdiameter 5.5" 44-48 Länkhjulsdiameter 6" 45-49 Länkhjulsdiameter 7" 47-50 Länkhjulsdiameter 8" 48-51 Sitthöjdstabell Bakre sitthöjd Intervall Drivhjulsstorlek 22" 38-45 24" 41-49 Sitthöjdstabell Bakre sitthöjd i cm med drivaggregat Drivhjulsstorlek z50 22" 45 och 47 24" 47 och 49 De angivna värdena är teoretiskt framtagna och avrundade. Maximal avvikelse 1 cm. Den främre sitthöjden är beroende av den valda hjulstorleken, länkhjulsgaffeln och monteringspositionen. Var god beakta tabellen med sitthöjder! Angivelser utan sittdyna vid 0 sitsvinkling. Maximal sitsvinkling är 3.5 cm. Start M2 Effect 2/7

Måttuppgifter sits.. SB.. sittbredd i cm 38 40.5 43 45.5 48 50.5.. SD.. sittdjup i cm 40 43 46 Sitthöjdsmått Fram i cm 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 Bak i cm 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Ramtillbehör MA50 [ ] Transporthjul Pristillägg MA55 [ ] Tippskydd hö Pristillägg MA56 [ ] Tippskydd vä Pristillägg MA57 [ ] Kryckeshållare hö Pristillägg MA58 [ ] Kryckeshållare vä Pristillägg MA61 [ ] Pendlande tippskydd hö Pristillägg MA62 [ ] Pendlande tippskydd vä Pristillägg Länkhjul (dimensioner i mm) MF04 [ ] Länkhjul mjuk 5.5" (140 x 40) MF05 [ ] Länkhjul luft 6" (150 x 30) MF06 [ ] Länkhjul massiv 6" (150 x 33) MF07 [ ] Länkhjul luft 7" (180 x 45) MF08 [ ] Länkhjul massiv 7" (180 x 45) MF09 [ ] Länkhjul luft 8" smal (lång länkhjulsgaffel) (200 x 30) MF10 [ ] Länkhjul massiv 8" smal (lång länkhjulsgaffel) (200 x 30) MF12 [ ] Länkhjul luft 8" bred (lång länkhjulsgaffel) (200 x 50) MF13 [ ] Länkhjul massiv 8" bred (lång länkhjulsgaffel) (200 x 50) Länkhjulsgaffel MF80 [ ] Länkhjulsgaffel lång MF81 [ ] Länkhjulsgaffel kort Pristillägg Drivhjulsstorlek MG01 [ ] Drivhjul 22" MG02 [ ] Drivhjul 24" Drivhjulsposition [ ] Kort/aktiv [ ] Lång/passiv Drivhjulsfälg (aluminium drivring) MG05 [ ] Fälg standard MG06 [ ] Fälg Hollow rim (endast i kombination med z50 drivaggregat) Prisavdrag MG29 [ ] Fälg MagWheel Prisavdrag MG80 [ ] Fälg med trumbroms Pristillägg MG83 [ ] Enhandsdrift höger vänster Pristillägg Däck MG30 [ ] Däck 1 3/8" luftpumpade MG31 [ ] Däck 1" RightRun luftpumpade Pristillägg MG34 [ ] Däck 1" massiv Pristillägg MG35 [ ] Däck 1 3/8" MG38 [ ] Däck punkteringsfria 1 3/8" (endast med z50 drivaggregat endast 24") Pristillägg Start M2 Effect 3/7

Exempel på tillbehör MA55 Tippskydd MA62 Pendlande tippskydd MD10 Rygg vinkelställb 30 MD11 Vikbar rygg MD23 Bålstöd MD52 Körhandtag höjdställb. ME03 Avtagbart sidoskydd MB25 Vinkelställbart benstöd MB21 Amputationsbenstöd MZ53 Huvudstöd MZ55 Huvudstöd Offset MG95 Designat ekerskydd Start M2 Effect 4/7

Drivringar MG52 [ ] Drivring alum MG56 [ ] Drivring rostfritt stål Pristillägg Tillbehör drivhjul MG87 [ ] Högtryckspump 14 bar Pristillägg MG88 [ ] Airman pump batteridriven Pristillägg MG84 [ ] Drivhjul silikonöverdrag Pristillägg Broms MH01 [ ] Knäledsbroms MH06 [ ] Trumbroms dubbelverkande för brukare/vårdare Pristillägg Bromstillbehör MH10 [ ] Bromsspaksförlängning Pristillägg Back system MD01 [ ] Rygg standard MD09 [ ] Rygg lumbar MD10 [ ] Rygg vinkelställb 30 (endast med RH 47.5 cm) Pristillägg MD11 [ ] Rygg vikbar (endast med RH 47.5 cm) Pristillägg Rygghöjd [ ] 42.5 [ ] 47.5 Ryggklädsel MD04 [ ] Ryggklädsel fast MD05 [ ] Ryggklädsel justerbar Pristillägg MD30 [ ] "The Back" Pristillägg MD32 [ ] Backster (fast rygg) Vinkelanpassning [ ] 0 [ ] 5 [ ] 10 [ ] 15 Pristillägg MD06 [ ] Ryggklädsel utan Pristillägg Körhandtag (kan ej kombineras med fällbar rygg) MD51 [ ] Körhandtag standard MD52 [ ] Körhandtag höjdställbs långa (ej med vikbar rygg) Pristillägg Ryggtillbehör MD23 [ ] Bålstöd hö Pristillägg MD24 [ ] Bålstöd vä Pristillägg MD58 [ ] Stabiliseringsstag Pristillägg MD31 [ ] Ryggförlängning "The Back" Pristillägg MD37 [ ] Bålstöd large hö Pristillägg MD33 [ ] Bålstöd large vä Pristillägg MD38 [ ] Bålstöd small hö Pristillägg MD34 [ ] Bålstöd small vä Pristillägg MD39 [ ] Bålstöd ställbart hö Pristillägg MD35 [ ] Bålstöd ställbart vä Pristillägg MD36 [ ] Svankstöd Pristillägg MD49 [ ] Ryggförlängare Pristillägg Sidoskydd Start M2 Effect 5/7

ME01 [ ] Armstöd fällb mont kort 300 mm ME01 [ ] Armstöd fällb mont lång 300 mm ME06 [ ] Armstöd fällb mont kort 365 mm Pristillägg ME06 [ ] Armstöd fällb mont lång 365 mm Pristillägg ME03 [ ] Armstöd avtagb Pristillägg ME05 [ ] Armstöd höjdjust.b avtagb 300 mm, Pristillägg ME10 [ ] Armstöd uttag bord Sidoskyddstillbehör ME60 [ ] Bord Pristillägg ME61 [ ] Fäste armstödsdyna bred hö Pristillägg ME62 [ ] Fäste armstödsdyna bred vä Pristillägg Sittklädsel MC13 [ ] Sittklädsel fast MC30 [ ] Sittklädsel "The Seat" Pristillägg MC06 [ ] Sittklädsel utan Pristillägg Sittdynor Pristillägg MC01 [ ] Sittdyna 5 cm Pristillägg MC02 [ ] Sittdyna Cubic Foam 5 cm Pristillägg MC03 [ ] Sittdyna Combi Foam 5 cm Pristillägg MC04 [ ] Sittdyna Combi 3S 5 cm Pristillägg MC05 [ ] Sittdyna Evolight 6 cm Pristillägg MC07 [ ] Sittdyna Evolight Pro 8 cm Pristillägg MC20 [ ] Sittdyna Terra 7 cm Pristillägg MC21 [ ] Sittdyna Terra Aquos 7 cm Pristillägg MC22 [ ] Sittdyna Aerius 7 cm Pristillägg MC23 [ ] Sittdyna Aerius Active 8 cm Pristillägg Underbenslängd i cm (utan sittdyna) Underbenslängd (UL) i cm...(inställningsintervall 27 47 cm) Fotbåge MB40 [ ] Kort (27 40 cm) Pristillägg MB41 [ ] Medium (32 47 cm) Pristillägg MB42 [ ] Lång (42 47 cm) Pristillägg Observera att underbenslängden varierar vid höjbart benstöd. Fotplattor MB10 [ ] Fotplatta delad vinkelst. b. plast MB11 [ ] Fotplatta delad alum 16 cm Pristillägg MB25 [ ] Benstöd höjdjusterb par Pristillägg MB26 [ ] Benstöd fast hö Pristillägg MB27 [ ] Benstöd fast vä Pristillägg MB21 [ ] Benstöd amputation hö (fast fotstöd vä) Pristillägg MB22 [ ] Benstöd amputation vä (fast fotstöd hö) Pristillägg MB23 [ ] Benstöd amputation par Pristillägg Fotstöd tillbehör MB72 [ ] Hälband Pristillägg Övriga tillbehör Start M2 Effect 6/7

MZ50 [ ] Höftbälte plastspänne Pristillägg MZ52 [ ] Verktygssats Pristillägg MZ53 [ ] Huvudstöd Pristillägg MZ54 [ ] Fäste för huvudstöd Pristillägg MZ55 [ ] Fäste för huvudstöd offset Pristillägg MZ70 [ ] Transportfästen (max 100 kg) Pristillägg Ekerskydd MG90 [ ] Ekerskydd transp Pristillägg MG95 [ ] Ekerskydd dekor Pristillägg Ramfärger 002 [ ] Anthracite metallic Pristillägg 003 [ ] JET black RAL 9005 Pristillägg 004 [ ] Ice blue Pristillägg 016 [ ] Silver metallic Pristillägg 019 [ ] White pearl Pristillägg 020 [ ] Saturn blue metallic Pristillägg Tjänster SFS1R=RZ050 SFS1R=RZ051 SFS1R=RZ052 [ ] Utprovning... /tim [ ] Restidsersättning... /tim [ ] Kilometerkostnad... /km Start M2 Effect 7/7