LANDSTINGET HALLAND PROTOKOLL 2002-05-13 LANDSTINGSSTYRELSEN 72-96 Tid: kl 10.00 12.00 Plats: Landstingshuset, Halmstad Ledamöter Anne Marie N Brodén (m) Göran Karlsson (c) Björn Ahlkvist (s) Mats Eriksson (m) Gunilla Wenander Grönvall (m) Gun-Marie Stenström (m) Maj-Britt Öberg (c) Marianne Kronbäck (kd) Gunnel Wandel (fp) Inger Johansson (s) Dan Skantz (s) Maud Lanne (s) Viking Bengtsson (v) ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande Ersättare Per G Hansson (m) Anita Persson (m) Ann-Christin Essunger (m) Hans Andersson (m) Inge Pettersson (c) Lena Angviken (mp) Kjell-Arne Andersson (s) Agneta Karlsson (s) Eleine Danielsson (s) Inger Bergman (s) Tjänstemän Mona Boström Göran Jonsson Lena Kierkegaard Ann Fröström Kerstin Bengtson landstingsdirektör ekonomidirektör hälso- och sjukvårdsdirektör informationschef kanslidirektör, sekreterare G:\KERSTIN B-Mallar\LS-Föredragnl
2 72 Justering att utse Björn Ahlkvist att jämte ordföranden justera protokollet. 73 Godkännande av föredragningslistan att godkänna den utsända föredragningslistan med tillägg av ärende angående Bergerska sjukhemmet. 74 Anmälan av inkomna skrivelser m m Följande skrivelser anmäles för anteckning till protokollet. Verksamhetsberättelse för 2001 från Rådgivande etikkommittén. Yttrande från Landstingsförbundet om Kommuners och landstings beslutsfattande och kompetens vid extraordinära händelser i fredstid. (SOU 2001:105) Gemensamt från Landstingsförbundet och Svenska Kommunförbundet Betänkandet Offentliga valförberedelser. (SOU 2001:99) Rapport från Södra Regionvårdsnämnden om Klinisk neurofysiologi - förslag. 01308 Protokoll från Organ för Samverkan Landstinget Privata vårdens sammanträde 2002-04-15. Skrivelse från Ögoncentrum i Varberg angående vårdköer och väntetider samt svarsskrivelse. B100 nr 02/0598 Tackkort från Gunnar Salmonson för uppvaktning i samband med hans avgång.
3 att skrivelserna anmäles för anteckning till protokollet. Yrkande: Dan Skantz (s) yrkade att landstingsstyrelsen beslutar att ge arbetsutskottet i uppdrag att besvara skrivelsen från Ögoncentrum utifrån landstingets regelverk samt med hänvisning till länssjukvårdsnämndens beslut i frågan. I övrigt anmäles handlingarna för anteckning till protokollet. Proposition: Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på arbetsutskottets förslag och Dan Skantz yrkande och förklarade sig ha funnit att arbetsutskottets förslag bifallits. Votering: Votering begärdes. Följande voteringsproposition upplästes och godkändes: Den som vill bifalla arbetsutskottets förslag röstar ja. Den som vill bifalla Dan Skantz yrkande röstar nej. Vid voteringen avgavs 6 ja-röster (Mats Eriksson (m), Gunilla Wenander Grönvall (m), Gun-Marie Stenström (m), Marianne Kronbäck (kd), Gunnel Wandel (fp) och Anne Marie N Brodén (m)) och 7 nej-röster (Göran Karlsson (c), Maj-Britt Öberg (c), Björn Ahlkvist (s), Inger Johansson (s), Dan Skantz (s), Maud Lanne (s) och Viking Bengtsson (v)). att ge arbetsutskottet i uppdrag att besvara skrivelsen från Ögoncentrum utifrån landstingets regelverk samt med hänvisning till länssjukvårdsnämndens beslut i frågan, samt att i övrigt anmäla handlingarna för anteckning till protokollet.
4 LANDSTINGSFULLMÄKTIGEÄRENDEN 75 Komplettering av årsredovisning 2001 med sammanställd redovisning 020036 Landstingsstyrelsen godkände vid sammanträde 8 april 2002 landstingets årsredovisning för år 2001. Årsredovisningen kompletteras med bifogad sammanställning. att godkänna den sammanställda redovisningen och att landstingets årsredovisning för år 2001 kan kompletteras med denna sammanställning. 76 Motion angående utvärdering av individuell lönesättning 01197 Behandlas motion av Viking Bengtsson (v) angående utvärdering av individuell lönesättning. Landstingsstyrelsens förslag till yttrande redovisas. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att motionen avslås. Yrkande: Viking Bengtsson (v) yrkade återremiss. Proposition: Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition om bifall till respektive avslag på Viking Bengtssons yrkande om återremiss och förklarade sig ha funnit att detsamma avslagits.
5 Reservation: Viking Bengtsson (v) avgav följande reservation: I en tid då det alltmer talas om utbrändhet på arbetsplatserna och när man får problem med att besätta fackliga och politiska poster, kan man inte utesluta att den individuella lönesättningen kan spela en roll. Landstinget är en folkhälsoorganisation och relationer är också folkhälsa. Det måste alltså vara landstinget fritt att utföra en utredning enligt motionens intentioner. Eftersom den här typen av resonemang saknas i föreslaget svar föreslår undertecknad återremiss i frågan. 77 Motion om att patientbesök av läkare, knuten till särskilt boende, görs avgiftsfria 00050 Behandlas motion av Eva P Kollmats (fp) om att patientbesök av läkare, knuten till särskilt boende, görs avgiftsfria. Landstingsstyrelsens förslag till yttrande redovisas. att föreslå att landstingsfullmäktige belutar att avslå motionen. Yrkande: Gunnel Wandel (fp) yrkade bifall till motionen. Proposition: Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på Gunnel Wandels yrkande och arbetsutskottets förslag och förklarade sig ha funnit att arbetsutskottets förslag bifallits. Reservation: Gunnel Wandel (fp) reserverade sig mot beslutet. 78 Motion angående sjukvårdskort 01143 Behandlas motion av Karl-Gunnar Svensson (kd) angående införande av ett sjukvårdskort för lättare och snabbare bedömning av sjukdomstillståndet vid ankomsten till akut- och öppenvårdscentraler.
6 Landstingsstyrelsens förslag till yttrande redovisas. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att motionen därmed är besvarad. 79 Motion angående Aktiv vård i stället för passiv sjukskrivning 01112 Behandlas motion av Gunnel Wandel (fp) angående Aktiv vård i stället för passiv sjukskrivning. Landstingsstyrelsens förslag till yttrande redovisas. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att motionen därmed är besvarad. 80 Motion angående alternativa driftsformer 01222 Behandlas motion av Viking Bengtsson (v) angående alternativa driftsformer. Landstingsstyrelsens förslag till yttrande redovisas. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att motionen avslås med hänvisning till ovanstående yttrande. Yrkande: Viking Bengtsson (v) yrkade återremiss.
7 Proposition: Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition om bifall till respektive avslag på Viking Bengtssons yrkande om återremiss och förklarade sig ha funnit att detsamma avslagits. Reservation: Viking Bengtsson (v) avgav följande reservation: Den motion som lades angående alternativa driftsformer handlar om intraprenad, vilket klart framgår i satsen - Vi menar att Landstinget Halland på ett nytt sätt ska ge de anställda möjlighet att arbeta inom självständigt kooperativa former inom Landstinget Halland. Vi förslår - Enligt vår mening framgår det klart att det är en utveckling av intraprenadverksamhet som menas. Om vi menar att detta skulle röra sig om självständiga juridiska personer skulle förmodligen, vilket även påpekas i svaret, förslaget strida mot kommunallagen. Med ovanstående yrkar undertecknad på återremiss. 81 HallandsFörbundet Utveckling till ett kommunalt samverkansorgan 01345 Landstinget Halland har av ledningsgruppen för Utredningen om HallandsFörbundet erhållit en skrivelse 2002-03-12 med förfrågan om landstingets uppfattning om utveckling av HallandsFörbundet till ett kommunalt samverkansorgan. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att medge att HallandsFörbundet bildar ett kommunalt samverkansorgan, samt att interimsstyrelsen erhåller i uppdrag att ansvara för fortsatt formell behandling. 82 Verksamhetsberättelse, bokslut och revisionsberättelse 2001 för stiftelsen HallandsTurist 020090 Stiftelsen HallandsTurist har överlämnat verksamhetsberättelse, bokslut och revisionsberättelse för verksamhetsåret 2001.
8 Revisorerna har tillstyrkt att styrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för räkenskapsåret 2001. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att bevilja styrelseledamöterna ansvarsfrihet för räkenskapsåret 2001. 83 Ekonomi i balans år 2002 01224 Under 2001 har landstingsstyrelsen vid två tillfällen, 1 augusti och 1 november, begärt in redovisningar från nämnder, vars prognos för 2001 visar ekonomiskt underskott, vilka åtgärder nämnden har verkställt, alternativt kompletterande åtgärder nämnden beslutat om för att få balans i ekonomin senast 2002. Styrelsen har även erhållit motsvarande redovisning per 1 mars 2002 från de nämnder vars bokslut för 2001 visar ett ekonomiskt underskott. Redovisningen per 1 mars behandlades vid styrelsens sammanträde i mars 2002. Från länssjukvårdsnämnden har även erhållits kompletterande redovisning per 1 april 2002. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att anvisa länssjukvårdsnämnden 15 000 000 kronor 2002 för att upprätthålla en genomförd höjd produktionsnivå inom öppen och sluten somatisk vård med finansiering ur eget kapital, samt att landstingsstyrelsen för egen del beslutar att lägga länssjukvårdsnämndens åtgärdsredovisning till handlingarna.
9 LANDSTINGSSTYRELSEÄRENDEN 84 Revisionsrapport Interna kontrollen primärvårdsnämnden i Halmstad 020038 På uppdrag av revisorerna i Landstinget Halland har Komrev AB granskat den interna kontrollen vid primärvårdsnämnden i Halmstad. Revisionsrapporten har överlämnats till landstingsstyrelsen för yttrande. att avge yttrande i enlighet med lämnade kommentarer. 85 Revisionsrapport - Tillbud - Incident - Avvikelse 020038 Komrev har på uppdrag av Landstinget Hallands revisorer granskat rutiner och hantering av avvikelser vid sjukhusen i Halland. Landstingsstyrelsen har fått rapporten för yttrande. att godkänna förslag till yttrande. 86 Kompletteringar och förändringar i 2002 års drift- och investeringsbudget samt resultathantering för år 2001 020107 I detta ärenden redovisas budgetförändringar utifrån 2001 års utfall, smärre korrigering av 2002 års budget samt budgetförändringar som redovisades vid landstingsstyrelsens sammanträde i april 2002.
10 att anvisa landstingsstyrelsen anslag för investeringar enligt bilaga 1 med totalt 34 152 000 kronor att finansieras ur rörelsekapitalet, att anvisa landstingsstyrelsen anslag för drift enligt bilaga 2 med totalt 8 012 000 kronor att finansieras ur landstingsstyrelsens eget kapital, att anvisa nämnderna tilläggsanslag till driftkostnader 2002 enligt bilaga 3 med 31 427 000 kronor och finansiera detta genom budgetförbättringar 2002 motsvarande 73 000 000 kronor, samt att godkänna föreliggande förslag till resultathantering för 2001 enligt bilaga 4. 87 Remiss - Yrkes- och miljömedicin i södra sjukvårdsregionen 01355 Yrkes- och miljömedicinska kliniken i Lund bedriver yrkes- och miljömedicinsk verksamhet för hela södra sjukvårdsregionen. Södra regionvårdsnämnden beslöt vid sammanträde i december 2001 att remittera förslag till utökat uppdrag inom yrkes- och miljömedicinska kliniken till sjukvårdshuvudmännen för yttrande. Förslaget har skickats till länssjukvårdsnämnden och miljö- och folkhälsonämnden för synpunkter. att avge yttrande enligt förslag. 88 Remiss Utredning om brännskadevården i Västsverige 020039 Regionala medicinska sektorsrådet i kirurgi i Västra sjukvårdsregionen har fått i uppdrag av hälso- och sjukvårdsstyrelsen i Västra Götaland att utreda ansvar och organisation inom den Västsvenska brännskadevården. En rapport har tagits fram och överlämnats till huvudmännen för yttrande till samverkansnämnden.
11 att avge yttrande enligt förslag. 89 Vård och behandlingsgaranti 020069 I samband med utarbetande av patientguiden 2002, en guide för vårdpersonal om valfrihet och vårdgaranti, och i samband med beslutet om framtidens primärvård har framkommit behov av förtydligande av vård- och behandlingsgarantin. att föreslå landstingsstyrelsen att fastställa förtydligandet av vård- och behandlingsgarantin för Landstinget Halland, att godkänna förslaget till modell för uppföljning av tillgängligheten, samt att uppdra åt hälso- och sjukvårdsavdelningen att analysera och förtydliga riktlinjerna för prioriteringar i vården inom Landstinget Halland. 90 Akutklinik vid Sjukhuset i Varberg 00292 Länssjukvårdsnämnden har i skrivelse 2002-04-16 hos landstingsstyrelsen hemställt om tilldelning under innevarande verksamhetsår på totalt 5 400 000 kronor avseende akutklinik vid Sjukhuset i Varberg, steg 1. att tillstyrka länssjukvårdsnämndens hemställan om totalt 5 400 000 kronor till akutklinik vid Sjukhuset i Varberg, steg 1, att finansiering sker genom att disponera avsatta medel i 2002 års budget, samt att förväntade effekter för den totala verksamheten vid Sjukhuset i Varberg redovisas innan fler steg införs.
12 91 Införskaffande av ett landstingsgemensamt ledningssystem för miljö- och kemikaliehantering och funktion för Patientnämndens hantering av ärenden samt option för medicinsk avvikelsehantering. 020124 Sjukvården utvecklar löpande sina ledningssystem för kvalitetssäkring med syfte att uppnå ständig förbättring inom medicinsk verksamhet, miljövård, arbetsmiljö och säkerhetsverksamhet. En viktig del av kvalitetssäkringsarbetet är tillämpning av rutiner för avvikelsehantering, d v s konsekvent rapportering och åtgärdande av inträffade störningar, fel och tillbud. För att hantera komplexiteten och för att uppnå samordningseffekter krävs tillgång till ett modernt landstingsgemensamt stödsystem som utgör stöd vid dokumentation, kommunikation, rapportering, uppföljning/revision samt planering av den egna verksamheten. Kostnaden för införskaffande av rubricerat system är beräknat till totalt 2 400 000 kronor. att anvisa 2 400 000 kronor ur landstingsstyrelsens anslag för IT-investering i 2002 års budget, samt att utse IT-direktör Göran Amilon som huvudattestant för anslaget. 92 Sjukhuset i Varberg lokalanpassning för hudsjukvård 020108 Landstingsfastigheter har, i samråd med representanter för sjukhuset, framtagit ett förslag till ombyggnad av berörda lokaler. att godkänna att lokalanpassningen för hudsjukvård vid sjukhuset i Varberg får genomföras, samt att Landstingsfastigheter anvisas 3,6 miljoner kronor för arbetenas utförande att finansieras ur landstingsstyrelsens anslag för ospecificerade investeringar i 2002 års budget.
13 93 Byggnation av vårdcentral i Fjärås 020078 Primärvårdsnämnden i Kungsbacka har i skrivelse 2002-03-11 till landstingsstyrelsen föreslagit att en ny vårdcentral uppförs i Fjärås innehållande läkarmottagning, distriktssköterskemottagning, arbetsterapi och sjukgymnastik, tandvård samt lokaler för apotek. att ställa sig positiv till att en ny vårdcentral uppförs i Fjärås, att som en förutsättning för byggnationen de ökade hyreskostnaderna och kapitaltjänstkostnaderna för erforderlig utrustning finansieras inom primärvårdsnämndens i Kungsbacka ordinarie tilldelade budgetram, att uppdra åt Landstingsfastigheter, att tillsammans med företrädare för primärvården i Kungsbacka, utarbeta förslagshandling för ny vårdcentral i Fjärås, att ur anslaget för ospecificerade investeringar i 2002 års budget anvisa Landstingsfastigheter 1 miljon kronor för erforderliga projekteringskostnader, samt att uppdra åt Landstingsfastigheter att återkomma till landstingsstyrelsen så snart förslagshandlingar är framtagna och investeringskostnaderna för projektet är beräknade. 94 Bergerska sjukhemmet ansökan om permutation 020132 Nissaströms Bruk och Kraft AB samt Anna och Edwin Berger överlät 1954 till Hallands läns landsting fastigheten Drared i Kvibille socken med därå uppförd byggnad. I samband med gåvan uttalades vissa önskemål och villkor, bl a att landstinget förklarade sig villig att driva sjukhemmet i överensstämmelse med gåvogivarens önskade inriktning. Landstinget beslöt att mottaga den erbjudna gåvan samt att driva Bergerska sjukhemmet från 1 januari 1955 såsom ett efterbehandlings- och konvalescenthem. Landstinget finner det idag omöjligt att driva Bergerska sjukhemmet i enlighet med gåvogivarens önskemål.
14 Landstingsstyrelsen föreslås godkänna att gåvan överlåtes till Länsförsäkringar Halland. Länsförsäkringar förbinder sig att bedriva frisk- och sjukvård enligt särskild överenskommelse. För fastigheten erhåller landstinget 500 000 kronor av Länsförsäkringar. En förutsättning för att Länsförsäkringar Halland skall få överta gåvan är att Kammarkollegiet godkänner en permutation. att teckna avtal med Länsförsäkringar Halland om överlåtelse av gåvobrev med överenskommelsen att fastigheten skall användas för frisk- och sjukvårdsverksamhet enligt redovisat förslag, att ansöka om permutation hos Kammarkollegiet, att Landstinget Halland erhåller 500 000 kronor av Länsförsäkringar Halland för fastigheten om permutationen godkännes, att under förutsättning av att Kammarkollegiet godkänner landstingets ansökan om permutation avsätta 1 000 000 kronor, 500 000 kronor som gäld för fastigheten och 500 000 kronor ur landstingets eget kapital, i en fond till minne av Bergerska donationen och att medel ur fonden används till verksamhet inom ramen för Livräddarna i Halland, samt att ge kanslidirektör Kerstin Bengtson fullmakt att vid behov komplettera och förtydliga ansökan till Kammarkollegiet inom ramen för landstingsstyrelsens principbeslut. 95 Anmälan av delegationsbeslut Anmäldes beslut fattade på delegation enligt landstingsstyrelsens beslut 29/99 angående bidrag ur fonder. att lägga anmälan till handlingarna.
15 96 Anmälan av protokoll Anmäldes protokoll från sammanträde med skogsegendomsdelegationen 12 mars 2002, internationella utskottet 25 mars 2002 samt landstingsstyrelsens arbetsutskott 16 april 2002. att lägga protokollen till handlingarna. ---------------------------------------------------------------------------------------------------- I anslutning till sammanträdet uppmärksammades att Landstinget Halland har fått ta emot utmärkelsen som Sveriges bästa Parkinson-landsting. Det är ett nyligen instiftat pris, som i år delades ut för andra gången av Svenska Parkinsonförbundet. Representanter från Parkinsonteamet på länssjukhuset och neurologmottagningarna i Halmstad och Varberg informerade ledamöterna om Parkinsons sjukdom. Landstingsstyrelsen gratulerar till den fina utmärkelsen och tackar för ett gott arbete. ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Vid protokollet Kerstin Bengtson Justerat 2002-05-27 Anne Marie N Brodén Björn Ahlkvist Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla 2002-05-27