1 (14) Plats och tid Nacka stadshus kl 18:10-20:25 BESLUTANDE Eivor Örenmark (M) Gunnel Nyman Gräff (S) Gun Lingbert (M) Catharina Eneroth-Björkman (M) Ingemar Eliasson (M) Hans Lenkert (C) Anders Tiger (KD) Lena Gonäs (S) Eva Hellung-Strohl (MP) Åsa Nyberg (SD) ERSÄTTARE Maj-Lis Granskog (M) Birgitta Husén (KD) Ninni Lindberg (MP) Elisabeth Persson-Grip (V) David Bergquist (SD) Övriga deltagare Anne-Lie Söderlund, Anna-Lena Möllstam, Elisa Reinikainen, Birgitta Sandberg. Utses att justera Gunnel Nyman Gräff Justeringsdatum 9 maj 2017 Paragrafer 28-37 Underskrifter Sekreterare Anneli Drakenberg Ordförande Eivor Örenmark Justerande Gunnel Nyman Gräff
2 (14) BEVIS OM ANSLAGSDAG s protokoll är justerat, 28-37 Justeringen har tillkännagivits genom anslag Sammanträdesdatum Anslaget sätts upp 10 maj 2017 Anslaget tas ned 1 juni 2017 Förvaringsplats för protokollet Nacka stadshus Underskrift... Nämndsekreterare Utdragsbestyrkande
3 (14) Innehållsförteckning 28... 4 Information från medicinskt ansvarig sjuksköterska... 4 29... 5 ANDT-strategi 2017... 5 30 ÄLN 2017/75... 6 Förlängning av avtal med palliativt kunskapscentrum... 6 31 ÄLN 2017/70... 7 Uppföljningsplaner för verksamhetsuppföljning äldreomsorg 2017... 7 32 ÄLN 2016/62... 9 Ekonomisk månadsrapport per mars 2017... 9 33... 10 Rapport från social- och äldredirektören och äldreenheten... 10 34... 11 Anmälan av delegationsbeslut... 11 35... 12 Anmälningar... 12 36 ÄLN 2017/36... 13 Kurser och konferenser... 13 37... 14 Övriga frågor... 14
4 (14) 28 Information från medicinskt ansvarig sjuksköterska noterar informationen till protokollet. Elisa Reinikainen, medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS), informerar nämnden om de två Lex Maria anmälningar som är inskickade till Inspektionen för vård och omsorg. att skicka anmälningarna anmäls som delegationsbeslut under ÄLN 2017-05-03 34. Vidare informerades nämnden om Nacka kommuns arbete med nutritionsfrågor. sgång noterade informationen till protokollet.
5 (14) 29 ANDT-strategi 2017 noterar informationen till protokollet. får information om vad som görs inom arbetet inom Alkohol, Narkotika, Dopning och Tobak (ANDT) inom nämndens ansvarsområde. yttrade sig i november 2016 till kommunstyrelsen över förslag till ANDT-strategi 2017-2020. Kommunstyrelsen har inte fattat det slutliga beslutet om strategin. När det beslutet är fattat kommer nämnden att få ta del av handlingsplan, gällande nämndens ansvarsområde, kopplad till strategin. sgång noterade informationen till protokollet. Protokollsanteckningar Gunnel Nyman Gräff lät anteckna följande för den socialdemokratiska gruppen: Vi har vid ett flertal tillfällen, vid behandling av kommunens ANDT-strategi, efterfrågat särskilda insatser/åtgärder för äldre. Om detta har vi inte varit oense. Vi är glada att se att det nu blivit konkretiserat. Även om det inte är enkla frågor så gäller det att ställa frågor, utbilda och ge redskap till t.ex. personal, inte minst för den personal som möter de som bor hemma.
6 (14) 30 ÄLN 2017/75 Förlängning av avtal med palliativt kunskapscentrum föreslår kommunstyrelsen att förlänga avtal med Stockholms läns landsting om att gemensamt finansiera ett regionalt kunskapscentrum för utveckling av den palliativa vården och omsorgen i länet under förutsättning att Kommunförbundet Stockholms Läns föreslagna kostnadsfördelning inte förändras. Palliativt kunskapscentrum i Stockholms län bildades år 2015, den samfinansieras av Stockholms län och kommunerna Danderyd, Ekerö, Nacka, Nykvarn, Nynäshamn, Salem, Solna, Stockholms stad och Vaxholm. Det finns behov av ökad kunskap inom den palliativa vården på alla nivåer inom vård och omsorg. Allt från omvårdnadspersonal till läkare. Det gäller såväl inom landstingsdriven vård som inom kommunalt och privat driven vård och omsorg. Det palliativa kunskapscentret är en resurs för verksamheter som drivs av landsting, kommun och privata aktörer. Uppdragen för ett palliativt kunskapscentrum är att; Sammanställa kunskap, från aktuell forskning och utvecklingsarbete, så att forskningsresultat omsätts till praktik. Informera, utbilda, utveckla/driva palliativa frågor, stöd och rådgivning för att sprida och öka kunskapen om palliativ vård hos alla personalgrupper som vårdar patienter i behov av palliativ vård. Det palliativa kunskapscentret ska inte bedriva egen forskning. Handlingar i ärendet Tjänsteskrivelse daterad 2017-04-12 Yrkanden Eivor Örenmark (M) yrkade bifall till enhetens förslag med instämmande av Gunnel Nyman Gräff (S), Anders Tiger (KD, Hans Lenkert (C), Eva Hellung-Strohl (MP) och Åsa Nyberg (SD). sgång beslutade i enlighet Eivor Örenmarks yrkande.
7 (14) 31 ÄLN 2017/70 Uppföljningsplaner för verksamhetsuppföljning äldreomsorg 2017 noterar informationen till protokollet. Uppföljningsplanerna för äldreomsorgen 2017 har upprättats i enlighet med riktlinjen Uppföljning och granskning av upphandlad och kundvalsstyrd verksamhet inom socialtjänsten. I den anges att Sociala kvalitetsenheten tar årligen fram planer för systematisk uppföljning av utförare inom socialnämndens och äldrenämndens områden. Riskanalysen ligger till grund för prioriteringar av vilka utförare som ska granskas under det kommande året. En uppföljningsplan syftar till att tydliggöra vad som ska följas upp, hur uppföljningen ska genomföras, av vem och med vilken regelbundenhet. En uppföljningsplan upprättas för varje verksamhetsområde av ansvarig planerare/utvecklare. Den godkänns av gruppchef vid sociala kvalitetsenheten i samråd med berörda enhetschefer inom myndigheten. Handlingar i ärendet Tjänsteskrivelse daterad 2017-04-12. Bilaga 1: Uppföljningsplan av verksamhetsområden hemtjänst, ledsagning och avlösning samt dagverksamhet för äldre 2017 Bilaga 2: Uppföljningsplan av verksamhetsområden särskilt boende för äldre samt korttidsboende sgång noterade informationen till protokollet. Protokollsanteckningar Gunnel Nyman Gräff för Socialdemokraternas grupp, Eva Hellung-Strohl för Miljöpartiets grupp och Elisabeth Persson-Grip för Vänsterpartiets grupp lät gemensamt anteckna följande: Det är bra att det finns en plan för uppföljning. I fullmäktige i april diskuterades en interpellation som ställd av (S) med frågan om vilken beredskap Nacka kommun har vid en eventuell avauktorisation av ett boende, på grund av kvalitetsbrist. Att avauktorisera ett hemtjänstföretag är en sak, men vad händer med människor som bor i ett särskilt boende om kvaliteten inte svarar upp mot kraven? Det är en fråga äldrenämnden behöver diskutera mer.
8 (14) Vid uppföljningarna är det också viktigt att alla personalgrupper ges möjlighet att komma med sina synpunkter och åsikter, vilket vi fått information om att det kommer att ske genom intervjuer. Vi hoppas också att ett system med "kollegial granskning", likt det som sker i förskolan/skolan, kan komma tillstånd i framtiden. Vi bör även titta på arbetsvillkoren för de som arbetar inom äldreomsorgen för att säkerställa att det finns personal i verksamheten även i framtiden. Vad behöver göras för att trygga personalförsörjningen inom äldreomsorgen?
9 (14) 32 ÄLN 2016/62 Ekonomisk månadsrapport per mars 2017 har tagit del av informationen om ekonomisk månadsrapport per mars 2017 och noterar den till protokollet. Prognosen för äldrenämnden är +8,3 miljoner kronor jämfört med budgeten. Det är stora avvikelser mellan verksamheterna. Handlingar i ärendet Tjänsteskrivelse daterad 2017-04-24 Bilaga: Månadsrapport mars 2017 sgång noterade informationen till protokollet. Protokollsanteckningar Gunnel Nyman Gräff för Socialdemokraternas grupp, Eva Hellung-Strohl för Miljöpartiets grupp och Elisabeth Persson-Grip för Vänsterpartiets grupp lät gemensamt anteckna följande: Det är lika viktigt att vi får reda på orsaker till överskott som underskott. Till exempel kan det stora överskottet för hemtjänst bero på så många olika saker; att anordnarna inte utför biståndsbedömd tid (vilket märks när det mäts) eller att vi överbudgeterat, eller att många med mycket hemtjänst flyttat in på särskilda boenden. Vi ser fram mot att få mer information under kommande sammanträden. Vi reagerar också över skrivningen Attraktiva livsmiljöer i hela Nacka Socialtjänstens boendestrateg bevakar äldreperspektivet när Nacka bygger stad såväl när det gäller särskilda boenden som alternativa boendeformer såsom trygghetsboenden. Här vi vill särskilt påpeka att nämnden måste vara, och ges möjlighet att vara, mer aktiv i att lämna synpunkter på vad som är viktigt ur ett äldreperspektiv när olika områden i Nacka utvecklas och byggnationen ökar.
10 (14) 33 Rapport från social- och äldredirektören och äldreenheten noterar informationen till protokollet. Anne-Lie Söderlund, tf social- och äldredirektör, ger nämnden en lägesrapport gällande Pulsen Combine: arbetet fortgår genom att stärka upp verksamhetsspecialisterna som nu kommer att tillhöra respektive enhet och förstärkas med projektledarkompetens samt att den digitala mognaden behöver öka inom alla led i organisationen. Vidare informerade direktören övergripande om den nya organisationen inom Sociala omsorgsprocessen som gäller från den 1 maj 2017 samt om personalsituationen inom processen. Anna-Lena Möllstam, enhetschef äldreenheten, informerade om hur den nya organisationen ser ut inom äldreenheten. sgång noterade informationen till protokollet.
11 (14) 34 Anmälan av delegationsbeslut noterar informationen till protokollet. Följande delegationsbeslut anmäls: - sattestanter och ersättare för äldrenämnden ÄLN/2017/5, fattat 2017-04-25 av Anne-Lie Söderlund. - Ansökan om godkännande enligt LOV i kundvalet för hemtjänst, ledsagning och avlösning, ÄLN 2016/88, fattat 2017-03-28 av Anna-Lena Möllstam. - Ansökan om godkännande enligt LOV i kundvalet för hemtjänst, ledsagning och avlösning, ÄLN 2016/148, fattat 2017-04-18 av Anna-Lena Möllstam. - Ansökan om statligt stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen 2017 AAA Flerspråkig Assistans Care, ÄLN 2017/16, fattat 2017-04-05 av Anna-Lena Möllstam. - Ansökan om statligt stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen 2017 Orrens vård & Omsorg AB, ÄLN 2017/16, fattat 2017-04-05 av Anna-Lena Möllstam. - Anmälan enligt Lex Maria till Inspektionen för vår och omsorg, ÄLN 2017/73, fattat 2017-04-12 av Elisa Reinikainen. - Anmälan enligt Lex Maria till Inspektionen för vår och omsorg, ÄLN 2017/74, fattat 2017-04-12 av Elisa Reinikainen. - Lista över delegationsbeslut gällande LSS för äldre, riksfärdtjänst, Äldreomsorg, fattade av handläggare på äldreenheten under perioden 2017-03-13 2017-04-17 (429 beslut, 20 beslutsfattare) sgång noterade informationen till protokollet.
12 (14) 35 Anmälningar noterar informationen till protokollet. Följande Lex Sarahanmälningar och utredningen anmäls: - Avslutad utredning lex Sarah, NSC Sjötäppan, 2017-04-24, ÄLN 2017/31 - Avslutad utredning lex Sarah, NSC Sjötäppan, 2017-04-18, ÄLN 2017/32 - Avslutad utredning lex Sarah, NSC Sjötäppan, 2017-04-18, ÄLN 2017/33 - Avslutad utredning lex Sarah, NSC Sjötäppan, 2017-04-19, ÄLN 2017/34 - Avslutad utredning lex Sarah, NSC Sjötäppan, 2017-04-19, ÄLN 2017/43 - Avslutad utredning lex Sarah, NSC Sjötäppan, 2017-04-19, ÄLN 2017/44 - Avslutat utredning lex Sarah, NSC Larm- o nattpatrull, ÄLN 2017/58 - Rapport enligt lex Sarah angående påtaglig risk för missförhållande, NSC Sjötäppan, 2017-03-29, ÄLN 2017/61 - Rapport enligt lex Sarah angående påtaglig risk för missförhållande, NSC Talliden, 2017-04-21, ÄLN 2017/80 sgång noterade informationen till protokollet.
13 (14) 36 ÄLN 2017/36 Kurser och konferenser beslutar att Gunnel Nyman Gräff (S), Eva Hellung-Strohl (MP) och Elisabeth Persson-Grip (V) för nämndens räkning får delta på seminariet Fokus på äldre lösningen på bostadsmarknadens problem den 23 maj. Arvode utgår och deltagarna återrapporterar till nämnden. Gunnel Nyman Gräff (S), Eva Hellung-Strohl (MP) och Elisabeth Persson-Grip (V) anmäler intresse att gå på seminarium Fokus på äldre lösningen på bostadsmarknadens problem som arrangeras av Riksbyggen, PRO, Svenska pensionärsföreningen SPF och SKPF-pensionärerna. Seminariet äger rum den 23 maj. Handlingar i ärendet Inbjudan Fokus på äldre lösningen på bostadsmarknadens problem, Riksbyggen Yrkanden Eivor Örenmark (M) yrkade att Gunnel Nyman Gräff (S), Eva Hellung-Strohl (MP) och Elisabeth Persson-Grip (V) för nämndens räkning får delta på seminariet. Arvode utgår och deltagarna återrapporterar till nämnden. sgång beslutade i enlighet med Eivor Örenmarks yrkande.
14 (14) 37 Övriga frågor Inga övriga frågor vid dagens sammanträde.